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Línea mieloide
Los granulocitos se originan a partir del citoblasto progenitor mieloide común (CMP)
multipotencial, que se diferencia en progenitores de granulocitos/monocitos (BPM) bajo
la influencia de las citocinas como el GM-CSF, el factor estimulante de colonias de
granulocitos (G-CSF) e IL-3.
Citoquinas
● IL-1, IL-6, IL-8, IL-12.
● IFNs.
● GM-CSF.
● TNF.
Subpoblaciones de macrofagos
Sistema reticuloendotelial
Células de langerhans
Las células de Langerhans (LC), un tipo de célula dendrítica de la piel, expresan bajos
niveles de moléculas del MHC-II que tras estimulación aumentan sus niveles de MHC-
II, aumentan su tamaño, su morfología dendrítica y pierden su capacidad adherente.
Por esta razón, las LC recién aisladas se consideran células inmaduras que tienen la
capacidad de migrar a órganos linfoides periféricos y madurar, hasta convertirse en
eficientes células presentadoras de antígenos.
Células veladas
se encuentran en los vasos linfáticos aferentes que drenan los nódulos linfoides. Estas
células se caracterizan porque no se unen a glóbulos rojos recubiertos por anticuerpos,
no internalizan partículas y además son no adherentes al momento de su aislamiento y
durante el cultivo. Su función y tipificación con el uso de marcadores de membrana no
ha sido claramente definida.
Una vez las células dendríticas que se encuentran en los tejidos periféricos han
fagocitado, migran a los nódulos linfoides a través de la linfa donde se encuentran
como células veladas. En las zonas T del nódulo, las DC interdigitantes activan las
células T específicas de antígeno. Durante su migración, ocurre un proceso de
maduración que involucra la pérdida de la capacidad fagocítica y aumenta sus
propiedades estimuladoras para células T CD4+ y CD8+ vírgenes. Las DC
interdigitantes disponen de pocos fagosomas y lisosomas y no hacen endocitosis in
vivo. Se localizan en las áreas de células T de los nódulos linfoides. En los humanos
expresan altos niveles de CD83 y de dos proteínas intracelulares llamadas P55 y S100.
Tipos de gránulos
Primarios Secundarios Terciarios
Hidrolasas Ácidas
Proteina cationica
Estas sustancias son capaces de destruir los microorganismos que son fagocitados y
también pueden ser secretadas al medio cuando la partícula no puede ser fagocitada
(ADCC e HPS III).
ADCC = Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
HPS III = hipersensibilidad tipo III.
Eosinófilos
Son leucocitos PMN que se localizan en sangre y tejidos. En las personas normales, su
concentración en sangre es de 100-7000/mm3 y aumenta hasta 100 veces más en
procesos alérgicos, parasitosis, inflamaciones crónicas, inmunoterapia del cáncer y
SIDA. Están directamente implicados en los procesos alérgicos de tipo asmático y en
reacciones frente a parásitos.
Función de eosinófilos
Los eosinófilos son atraídos por productos liberados por LT, mastocitos y basófilos,
como el factor quimiotáctico eosinófilo de la anafilaxia (ECF-A). Estas células se van a
unir al helminto por medio de Rc de IgG, se degranulan y liberan la proteína básica
principal (tóxica) que destruye al gusano.
También liberan histaminasa y arilsulfatasa que inactivan a histamina y a la sustancia
reactivante de la anafilaxia (SRS-A) respectivamente. Con esto se consigue
– Amortiguar la respuesta inflamatoria.
– Reducir la migración de los granulocitos hacia la lesión.
Pueden fagocitar y destruir microorganismos ingeridos, pero no es su función principal.
Basófilos y mastocitos
Ambos tipos celulares poseen receptores de alta afinidad de IgE en la superficie
celular. La unión del receptor con inmunocomplejos provoca la degranulación de
mediadores que producen la reacción de hipersensibilidad I.
a. Basófilos: son menos del 0.5% de los leucocitos circulantes y se caracterizan por
la presencia de gránulos de color azul violeta intenso. Se encuentran en sangre
y linfa. Son células polinucleares y membrana plasmática lisa.
b. Mastocitos: son células que se encuentran en los tejidos, muy parecidas a los
basófilos que proceden también de la médula ósea. Son células mononucleadas
y membrana plasmática con numerosas prolongaciones.
Cases de mastocitos:
1. Mastocitos asociados a las mucosas: dependen de linfocitos t.
2. Mastocitos asociados a tejido conjuntivo y epitelio: dependen de
linfocitos T.
Los gránulos de estos dos últimos tipos celulares contienen heparina, ECF-A
histamina y serotonina. También pueden sintetizar SRS-A. Para que se produzca la
liberación de estos mediadores se tienen que entrecruzar por lo menos dos receptores
de IgE con IgE y el alergeno.
Plaquetas
Las plaquetas contienen gránulos que participan en la inflamación y defensa innata del
organismo. Poseen MHC-I, receptores de IgG de afinidad media y receptores de IgE de
baja afinidad.
Cuando hay una lesión en el endotelio, las plaquetas se adhieren a la superficie y
liberan gránulos que aumentan la permeabilidad, atraen leucocitos y activan el
complemento.
Línea linfoide
Origen y distribución
Las NKs se originan en la médula ósea a partir de las células madre, (CLP)
(common lymphoid progenitor), que inician su diferenciación hacia progenitoras
linfoides comunes por estímulo de las citoquinas IL-3, IL-7 y IL-15. Inicialmente,
expresan la molécula CD127, receptor para la IL-7, luego, unas expresan además, el
receptor para la IL-15 que induce su migración a los ganglios linfáticos y al bazo, en
donde maduran gracias al efecto de las citoquinas IL-12, IL-15 e IL-18 producidas por
las células dendríticas (DCs). Otras maduran en el timo y entran luego a la circulación
para ir a colonizar piel y mucosas. En sangre representan del 5% al 15% del total de
Linfocitos.
Subpoblaciones
Según las moléculas que expresen en su membrana, las NKs se dividen en dos
subpoblaciones funcionalmente diferentes. Las CD 56Hi, CD94 y KIR las encargadas
de producir citoquinas. Las CD56low16, CD16 y CD127 que son citotóxicas. Ambas
carecen de receptores específicos para antígenos pero expresan dos grupos distintos
de otros receptores, los KAR (killer activation receptor) o promotores de muerte, y los
KIR (killer inhibitor receptor) o inhibidores de muerte.
Mecanismo de citotoxicidad
Las NKs destruyen células infectadas con virus o afectadas por transformación
maligna. Al hacer contacto con la célula que deben destruir, inician un mecanismo de
citotoxicidad que se inicia con la formación de una sinapsis entre la NK y la célula
blanco, seguido de la secreción de gránulos de perforina que se incrustan en la
membrana de la célula blanco
para formar canales por donde introducen los gránulos de granzimas, enzima que es
dirigida hasta el núcleo, en donde produce la fragmentación del ADN, e inducen la
muerte celular por apoptosis. En el humano se conocen cinco granzimas, A, B, H, K y
M, cada una con una actividad proteolítica diferente.
Funciones
Las NKs destruyen células malignas y bacterias intracelulares tanto grampositivas
como gramnegativas, células estresadas por factores químicos o físicos y células
infectadas con virus como el citomegalovirus, varicela, Epstein-Barr y herpes simple.
Pueden destruir parásitos en estadios intracelulares como Leishmanias y Toxoplasma
gracias a la producción de una serie de citoquinas como IFNγ, TNF y GM-CSF.
Células iNKT
Las células iNKT (invariant natural killer T cells) son una subpoblación de linfocitos que
tienen un TCRαβ de poca diversidad genética porque está constituido por la
recombinación de un gen de la cadena α con unos pocos de la cadena β. Este TCR
tiene especificidades para unos pocos antígenos de los microorganismos más
frecuentemente encontrados en la orofaringe del recién nacido. Han sido clasificadas
como ILC-1.
Origen y ubicación
Se originan en el timo a partir de células que se conocen como doble positivas,
DP, ver 9-II-B, y maduran en la periferia. En la sangre representan únicamente del
0,1% a 0,2% de los linfocitos T. Son abundantes en las manchas lechosas del
omentum, (pliegues del peritoneo) y en el tejido adiposo. También están presentes en
el hígado en donde ayudan a reconocer y destruir patógenos que lleguen del intestino
por el sistema porta.
Activación y funciones
Su maduración requiere de la IL-15 y su activación de la IL-12 que se genera ante la
presencia de algunos patógenos como Streptococcus pneumoniae. Su principal función
es la de producir las citoquinas IFNγ, TNF, e ILs 2, 3. 4. 5. 9, 10, 13, 17 y 21 es decir
las de los perfiles T1, T2 y T17. Tienen efecto sobre los linfocitos B-1 de la zona
marginal del bazo y de las criptas de las amígdalas por medio de las IL-4, IL-5, IL-6, IL-
12 e IL-13 para activarlas e inducir su transformación en células plasmáticas
productoras de Acs de las clases IgM e IgA.
Linfocitos T (LsT)
los precursores de los LsT se originan en la médula ósea e inician su maduración en el
timo donde adquieren el TCR (T-cell receptor), receptor específico para el
reconocimiento del Ag y se diferencian en subpoblaciones CD4 o CD8 positivas y
entran en un proceso de selección para eliminar clones autorreactivos. Al salir del timo,
los LsT terminan su maduración.
Th9: Surgen por efecto del TGFβ e IL-4. Producen IL-9 e IL-10.El principal efecto de la
IL-9 es sobre los Mas, en los que promueve el crecimiento y la producción de IL-1β, IL-
6, IL-13 TGF-β. La IL-9 no es exclusiva de esta subpoblación celular, también la liberan
los LsT T2, T17, Treg, Mas y NKT. En procesos alérgicos y en infecciones por
helmintos la IL-9 estimula la liberación de productos de los Mas e induce de manera
indirecta, a través de la IL-13 e IL-5, la producción de moco, eosinoflia, hiperplasia del
epitelio y contracción muscular.
Th17: Se generan por la acción conjunta de la IL-6, IL-21, IL-23 y TGF-β. La IL-6 activa
en los LsT vírgenes la producción autocrina de IL-21. El TGF-β, en sinergismo con la
IL-21, induce el factor de transcripción nuclear (ROR)c que inicia la producción de IL-
17A e IL-17F. La IL-23 es esencial para la supervivencia y activación de los T17
después de su diferenciación. Las células Th17 se encuentran principalmente en las
mucosas pulmonar y digestiva. Producen IL-17A, IL-17F, IL-6, IL-9, IL-21, IL-22, TNF y
CCL20. La IL-17, en sinergismo con el TNF, promueve la expresión de genes que
amplifican el proceso inflamatorio y se une a un receptor en las células
mesenquimatosas como fibroblastos, células epiteliales y endoteliales, para promover
la liberación de quimioquinas y de mediadores de la inflamación como IL-8, MCP-1, G-
CSF y GM-CSF.
Th22: Se generan por la acción conjunta de la IL-6 y el TNF con la participación de las
DCs
plasmocitoides. Se caracterizan porque secretan de IL-22 y TNF. El perfil
transcripcional de estas células incluye genes que codifican para FGF (Fibroblast
growth factor), IL-13 y quimioquinas implicadas en angiogénesis y fibrosis. En la piel, la
IL-22 induce péptidos antimicrobianos, promueve la proliferación de queratinocitos e
inhibe su diferenciación, lo que sugiere un papel en la cicatrización de heridas y en los
mecanismos de defensa naturales. Las células T22 expresan CCR4, CCR6 y CCR10
que les permiten infiltrar la epidermis en individuos con trastornos inflamatorios de la
piel. Participan en las enfermedades de Crohn, y psoriasis.
LsT FH: Se denominan LsT ayudadores foliculares y en su desarrollo intervienen la IL-
6, IL-12 e IL-21. Se caracterizan por la expresión sostenida de CXCR5 y la pérdida de
CCR7 lo cual las retiene en los órganos linfoides secundarios en donde se dirigen hacia
la zona de LsB que expresan CXCL13. Al establecer contacto con ellos inducen:
formación de centros germinales; transformación de LsB en células plasmáticas,
producción de anticuerpos con diferentes isotipos;y producción de LsB de memoria.
Entre todas las subpoblaciones de LsT, los LsTFH expresan el TCR con la mayor
afinidad por el antígeno y abundante cantidad de moléculas coestimuladoras como
ICOS y CD40L. Además, expresan el factor de transcripción BCL-6 y citoquinas como
IL-21, IL-4 e IL-10 que inducen la diferenciación de LsB en células productoras de
anticuerpos.
Linfocitos B-1
Se diferencian de los Ls de la inmunidad adquirida, o LsB-2, en que actúan de
inmediato ante la presencia de algunos patógenos contra los cuales producen
anticuerpos de baja afinidad. No requieren como los LsB-2, de un proceso previo de
aprendizaje que los induzca a la producción de estos anticuerpos.
Origen y distribución: Los LsB-1 se originan en el hígado embrionario y se
encuentran en la pleura, peritoneo, líneas frontales de defensa como piel y mucosas,
así como en el bazo en donde “fltran” la sangre de microorganismos que ingresen al
torrente circulatorio. Estos Ls se encuentran también en las criptas de las amígdalas
faríngeas, placas de Peyer del intestino delgado y apéndice cecal. Producen
anticuerpos de la clase IgA.
Linfocitos B