Dorso lumbar Y diafragma

1. Dog técnica en extensión para T12...................................................................................................2

2. Técnica de lift off para T12..............................................................................................................2
3. Lumbar roll para frs dcha de T12.....................................................................................................2
4. Lumbar roll para ers de T12.............................................................................................................3
5. Stretching en extensión-rotación en procúbito para T12..................................................................3
6. Técnica de fryette en rotación sentado.............................................................................................3
7. Técnica de fryette modificada..........................................................................................................4
8. Técnica semidirecta con el pulgar (ERS).........................................................................................4
9. Thrust directo doble tenar ERS derecha T12....................................................................................5
10. Diafragma sentado..........................................................................................................................5
11. Diafragma en decubito supino........................................................................................................5
12. Diafragma en laterocúbito..............................................................................................................6
13. Inhibicion del centro frenico..........................................................................................................6

Dorso lumbar Y cadera

1. Spray and stretch gluteo mayor........................................................................................................7
2. Spray and stretch gluteo medio y menor..........................................................................................7
3. Stretching aductores.........................................................................................................................7
4. Stretching cintilla de Maissiat..........................................................................................................8
5. Stretching de los pelvitrocantericos..................................................................................................8
6. Stretching de los rotadores externos.................................................................................................9
7. Stretching en decubito supino del piramidal....................................................................................9
8. Stretching laterocubito del tensor de la fascia lata...........................................................................9
9. Stretching pectineo.........................................................................................................................10
10. Técnica de inhibición del recto interno........................................................................................10
11. Decoaptación según el eje longitudinal del fémur........................................................................10
12. Musculo de energia en rotacion externa.......................................................................................11
13. Musculo energia en rotacion interna.............................................................................................11
14. Tecnica de dejarnette....................................................................................................................12
15. Técnica de schultze en rotacion externa.......................................................................................12
16.Técnica de Schultze en rotación interna........................................................................................13
17. Técnica del pilón..........................................................................................................................13
18. Técnica para ligamento redondo (Herrador de Still)....................................................................13
19. Thrust en flexión-rotación externa...............................................................................................14
20. Thrust en flexión-rotación interna................................................................................................14
21.Técnica en rotación interna para cuerpo extraño en la cadera.......................................................15
22. Técnica en tracción para cuerpo extraño en la cadera..................................................................15
Charnela Dorso-Lumbar y Diafragma. Curso 2
1. Dog técnica en extensión para T12
Paciente:
Decúbito supino.
Vamos a cruzar las manos del paciente en posición clásica de Dog Técnica.
Osteópata:
Finta adelante a la altura del tronco del paciente.
Contactos:
Vamos a colocar una pequeña almohada debajo de los codos, esto para aumentar la flexión
a nivel de la charnela toracolumbar.
El terapeuta toma un contacto con el abdomen sobre los antebrazos, bloqueando la flexión
torácica.
Vamos después a tomar un contacto sobre T12.
Técnica:
Se pide al paciente que flexione las dos piernas.
El paciente respira, coge aire, sopla lentamente, levanta la pelvis cuando la tensión llega al
contacto el thurst se realiza en dirección de la camilla, y en dirección de los hombros del paciente.

2. Técnica de lift off para T12

Paciente:
Sentado.
Osteópata:
Finta adelante ligeramente en oblicuo detrás del paciente.
Contactos:
Vamos a pedir al paciente que coloque una mano abierta a nivel de la zona interesada, y la
otra mano por encima de la primera. Las dos manos realizan una V.
El tórax del terapeuta toma un contacto sobre las manos. Las dos antebrazos pasan en el
triángulo formado por tronco y brazos. Se cruzan los dedos de las dos manos del terapeuta sobre
la parte anterior del tórax ,sobre el esternón.
Técnica:
Pedimos una flexión cervical y de tronco, realizamos un deslizamiento posterior
desplazando nuestro peso sobre la pierna posterior, luego compresión antero-posterior hinchando
el tótax y comprimiendo por atrás con las manos , se regular la puesta entensión en flexión-
extensión. El thrust se realiza aumentando la compresión de la manos y el empuje posterior,
hinchando el tórax.

3. Lumbar roll para frs dcha de T12

Paciente:
Laterocúbito del lado derecho, raquis lumbar en posición neutra o ligera flexión.
Osteópata:
Finta adelante detrás de la pelvis del paciente.
El terapeuta debe estar orientado en dirección de la cabeza del paciente.
Contactos:
 Mano superior pectoral, cara anterior de la muñeca del otro lado contra la EIPS, la yema de
dos dos en flexión (índice y dedo mayor) palpan la apófisis espinosa de T12.
Técnica:
Giramos el pacientre hacia delante hasta que la pelvis tenga una oblicuad hacia delante de
60º.
Reducir el slack en lateralidad levantando la pelvis, hacia la cabeza del paciente después
buscamos la pequeña rotación y el thrust se realiza en body drop en dirección del pie anterior del
terapeuta (hacia el suelo y hacia la parte superior de la camilla).

4. Lumbar roll para ers de T12

Paciente:
Acostado en laterocúbito del lado sano, posicionando con flexión de cadera, de manera que
se produzca una flexión lumbar y una ligera rotación de trono.
Osteópata:
Finta adelante a la altura del abdomen del paciente.
Contactos:
La mano superior controla el pectoral, la parte anterior de la muñeca del otro lado reposa
sobre la EIPS y el antebrazo adopta la posición "balcón" , la yema de los dedos flexionados palpan
la apófisis espinosa de la lavértebra en disfunción.
Técnica:
Vamos a girar al paciente hacia nosotros hasta conseguir una obicuda pélvica de 60º.
Aumentar la rotación de pelvis hasta notar la tensión, busca la contra rotación con la
palanca superior y realiza un body drop en dirección del suelo para abrir la carilla articular.

5. Stretching en extensión-rotación en procúbito para T12

Paciente:
Procubito.
Osteópata:
De pie finta adelante del lado sano a altura de la pelvis del paciente.
Contactos:
La mano superior toma un contacto pisiforme sobre la carilla de T12. La mano inferior pasa
por debajo de la espina iliaca anterosuperior.
Técnica:
Hacer punto fijo a nivel torácico, y levantar la pelvis de manera a producir un estiramiento
en rotación-extensión.
Asi podemos pasar en revista varios niveles, las carillas articulares o las costillas.
Es posible con la misma posición realizar una técnica de músculo energía, pidiendo al
paciente reposar la pelvis contra la camilla.
Podemos así, alternar stretching de la articulación y músculo energía.
Si se encuentra una barrera articular es posible con un impulso del miembro superior
superior liberar la carilla articular.

6. Técnica de fryette en rotación sentado

Paciente:
 Sentado para la charnela toraco-lumbar. Disfunción de ERS del lado derecho.
Osteópata:
Finta adelante del lado izquierdo.
Contactos:
Se pide al paciente que cruce los dedos detrás del cuello. Vamos a controlar la palanca
superior con la mano izquierda.
Con la mano posterior o derecha, localizamos la carilla imbricada de T12 y tomamos un
contacto pisiforme y del borde cubital de la mano.
El antebrazo, esta en contacto con el tronco del terapeuta.
Técnica:
Las palancas utilizadas son flexión de tronco, rotación hasta la puesta en tensión.
El thrust se realiza por un aumento de la rotación de tronco y por un impulso a partir de la
mano manipulativa.

7. Técnica de fryette modificada

Paciente:
Sentado.
Colocar las manos del paciente como para la técnica de lift off.
Osteópata:
Finta adelante del lado izquierdo.
Contactos:
Vamos a tomar un contacto del pectoral sobre la parte externa del codo superior del
paciente, bloqueando el tronco.
La mano anterior rodea el tronco del paciente y toma un contacto sobre la cara posterior
del hombro del paciente, controlando así el tronco del paciente. El codo está levantado para que el
paciente pueda reposar allí su frente.
La mano posterior toma un contacto pisiforme y borde cubital de la mano sobre la apófisis
espinosa de T12 que engancha.
Técnica:
Consiste primero en pedir al paciente que se gire todo lo posible en dirección del terapeuta,
luego en girar pasivamente al paciente en rotación máxima haciendo casi frente al terapeuta para
poder tomar el contacto sobre el codo superior con el pecho.
Vamos a regular la flexión hasta T12 y después buscamos la tensión en rotación.
El thrust se realiza aumentando la rotación de tronco del paciente por una rotación del
tronco del terapeuta e por un ligero impulsa lateral sobre la vértebra.

8. Técnica semidirecta con el pulgar (ERS)

Paciente:
Decúbito lateral sobre el lado sano (el derecho).
Osteópata:
Finta adelante a la altura de la disfunción
Contactos:
Pierna posterior en contacto sobre la pierna superior flexionada del paciente.
El codo inferior toma un contacto con la sacroiliaca, el pulgar reposa sobre la carilla
articular izquierda imbricada. Los dedos reposan sobre los espinales del lado contrario.
Este contacto es muy importante. El pulgar va a permitir de focalizar la acción sobre la
carilla imbricada, mientras que el conjunto mano-antebrazo, va a arrastrar en rotación el conjunto
de las lumbares y de la pelvis.
La mano superior reposa sobre el surco delto-pectoral.
Técnica:
Vamos a extender el miembro inferior contra la camilla y flexionar el miembro inferior
superior. Vamos a colocar la rotación hasta T12.
Vamos a girar al paciente hasta nosotros y la pierna posterior va a tomar un contacto sobre
la pierna doblada del paciente.
Primero, reducir el slack en dirección anterior empujando T12, al mismo tiempo
empujamos la pelvis.
Buscamos después una pequeña rotación de palanca superior necesaria.
El thrust se realiza con un Kick asociado a una tracción sobre la pelvis y sobre T12

9. Thrust directo doble tenar ERS derecha T12

Paciente:
decúbito prono.
Terapeuta:
finta a delante a la altura de la pelvis del lado sano.
Contactos:
Eminencia tenar de la mano derecha sobre la carilla articular. La eminencia tenar de la otra
mano estabiliza la transversa del mismo nivel.
Técnica:
El drop esta armado. Se pide primero una inspiración y en la espiración se reduce el slack
en torsión. Al final de la espiración, se empuja en la dirección del suelo, aumentando la torsión de
los tejidos blandos

10. Diafragma sentado

Paciente:
Sedestación.
Osteópata:
Ubicado detrás del paciente, con una rodilla reposando sobre la camilla, bloqueando al
paciente.
Contactos:
Las dos manos del terapeuta pasan en el triangulo formado por los brazos del paciente y su
tronco para coger un pliegue de piel y penetrar en flexión de tronco por debajo de las costillas.
Técnica:
Realizar un deslizamiento posterior para estirar el diafragma y pedir en la espiración, una
flexión cervical. Se pide inspiración durante la cual levantamos el hemitórax y acompañamos en la
espiración . Así vamos a realizar esta técnica, hasta conseguir la relajación de los tejidos de la zona
epigástrica.

11. Diafragma en decubito supino

Paciente:
Decubito supino.
Osteópata:
Finta adelante a la cabeza del paciente.
Contactos:
Se toma un contacto por el borde cubital de las manos del terapeuta, sobre la parte inferior
del reborde costal.
Técnica:
Pasar por debajo de las costillas y pedir una inspiración y levantar las costillas. En ciertos
casos, el contacto de las manos del terapeuta es sensible por esto, es posible pedir al paciente que
repose sus manos sobre el reborde costal y haremos la misma técnica sobre los dedos del
paciente. No son las manos del terapeuta quienes realizan la fuerza, es la traslación posterior
de su cuerpo quien levanta la pared costal. Se realiza esta técnica hasta conseguir una relajación de
los tejidos de la zona epigastrica

12. Diafragma en laterocúbito

Paciente:
Acostado en laterocúbito del lado sano. El miembro superior del lado del diafragma a
estirar, esta colocado en posición de abducción y antepulsion.
Osteópata:
Finta adelante detrás del paciente, mirando en dirección de los pies del paciente.
Contactos:
Vamos a tomar un contacto por el borde cubital de las manos sobre el reborde costal
anterior.
Técnica:
Se pide al paciente una inspiración durante la cual levantamos el hemitórax, y se mantiene
esto hasta conseguir más ampliación torácica , más amplitud del lado del hemitórax que estamos
tratando

13. Inhibicion del centro frenico

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
A la altura de la caja torácica. Los dos pies en finta doble.
Contactos:
La mano inferior toma un contacto sobre la zona umbilical, los dedos están orientados
hacia la cabeza.
La mano superior toma un contacto talón de la mano sobre el esternón, dedos hacia los
pies del paciente.

Técnica:
Pedimos una inspiración y en la espiración, la mano abdominal intenta pasar por debajo
del reborde costal, mientras que la mano torácica, lleva al esternón por encima de la mano
abdominal.
Se realiza esta técnica hasta conseguir más elasticidad a nivel de la zona epigástrica,
respetando el dolor del paciente.
Si la técnica es ligeramente sensible, nunca debe llegar al punto de provocar dolor.
Así vamos a ganar poco a poco terreno subiendo la mano por debajo del esternón.

Charnela Dorso-Lumbar y Cadera. Curso 2

1. Spray and stretch gluteo mayor

Paciente:
Tumbado en laterocubito del lado sano. Presentando el músculo a tratar hacia arriba.
Osteópata:
Delante del paciente a la altura de la pelvis.
Técnica:
Vamos a flexionar la cadera del paciente, hasta conseguir la puesta en tensión de la
musculatura posterior.
En esta posición, bloqueando el miembro inferior con el tronco, vamos a realizar varios
pases a lo largo del músculo glúteo mayor para poder ganar en amplitud de estiramiento.

2. Spray and stretch gluteo medio y menor

Paciente:
Laterocubito del lado sano. Los músculos a estirar hacia arriba.
Osteópata:
Por detrás del paciente.
Técnica:
Vamos a estirar las fibras más posteriores, colocar el miembro inferior superior en flexión.
En esta posición, realizamos varios pases a lo largo de los músculos y a lo largo de todo el
territorio de dolor referido.
Para estirar las fibras más anteriores, vamos a colocar el miembro inferior en posición de
ligera extensión de cadera, y realizar otra vez el spray and stretch a lo largo de las fibras anteriores
y a lo largo de la cara externa del miembro inferior.

3. Stretching aductores

Paciente:
 decúbito supino.
Terapeuta:
finta adelante a la altura del muslo del paciente.
Contactos:
Se coloca la cadera derecha en posición de abdución máxima. La pierna anterior del
terapeuta esta dando apoyo a la pantorrilla del paciente.
La mano derecha del terapeuta bloquea la pelvis contra la camilla para estabilizar la
posición.
La mano izquierda fija la pierna del paciente contra la pierna anterior del terapeuta.
Tecnica:
consiste en estirar en abdcción de manera rítmica hasta conseguir más amplitud de
abdución.
Esta técnica esta contraindicada en caso de tendinitis importante de adductores.

4. Stretching cintilla de Maissiat

Paciente:
en decúbito prono.
Terapeuta:
finta adelante a la altura del muslo del lado sano.
Contactos:
mano inferior flexiona la rodilla del paciente a 90º.
Para estirar la parte posterior de la cintilla ilitibial utilizamos una posición de rotación
externa. La otra mano contacta con el borde posterior de la cintilla para realizar una
contrafuerza.
Técnica:
consiste en liberar las adherencias a lo largo de la cintilla iliotibial. Para trabajar sobre el
borde anterior, los dedos de la mano superior van a enganchar la cintilla a nivel anterior y se
realiza una contrafuerza en rotación interna de la cadera.
Ahí vamos a estirar todo a lo largo del a cintilla iliotibial hasta desprender las adherencias
que puedan existir.

5. Stretching de los pelvitrocantericos

Paciente:
Paciente en decúbito prono.
Osteópata:
Finta adelante del lado sano.
Técnica:
Vamos a flexionar la rodilla del paciente a 90º y buscar la puesta en tensión del glúteo a
través de la rotación interna de cadera. La otra mano, codo en posición de pronación, realiza un
estiramiento que pasa a través de las fibras musculares del glúteo.
Es una técnica de deslizamiento profundo, a través de las fibras musculares con palanca en
rotación interna de cadera para producir la inhibición del músculo
6. Stretching de los rotadores externos

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante a la altura de la rodilla del lado lesionado, perpendicularmente al miembro
inferior.
Contactos:
La mano superior (izquierda) va a tomar contacto sobre la parte externa anterior del muslo.
La mano inferior (derecha) va a tomar contacto sobre tibia y peroné.
Técnica:
Desplazando nuestro centro de gravedad, sobre la pierna anterior, se provoca una puesta
en tensión en rotación interna, y así, se estira rítmicamente, los músculos hasta conseguir la
relajación tisular de los rotadores externos de la cadera.

7. Stretching en decubito supino del piramidal

Paciente:
Decúbito supino
Osteópata:
De pie, finta adelante a la altura de la pelvis.
Contactos:
La mano superior va a controlar la cresta iliaca del paciente que vamos a bloquear contra la
camilla.
La otra mano, va a tomar un contacto sobre la otra cara externa de la rodilla doblada del
lado izquierdo.
Técnica:
Primero, vamos a flexionar el miembro inferior izquierdo y colocar el pie sobre la camilla,
fuera del miembro exterior extendido.
Realizar un stretching suave, buscando el ritmo en rotación interna y en aducción.

8. Stretching laterocubito del tensor de la fascia lata

Paciente:
Laterocúbito del lado sano.
Osteópata:
Finta adelante a la altura de la pelvis, detrás del paciente.
Contactos:
Vamos a colocar el miembro inferior del lado en lesión en posición de ligera extensión. Con
el brazo externo, vamos a pasar por debajo de la cara interna de la tibia de manera que la mano
inferior, pueda reposar sobre la carilla externa del muslo. La otra mano, va a fijar la pelvis contra la
camilla.
Técnica:
Buscar en posición de extensión, la puesta en tensión y después, a estirar el tensor de la
fascia lata empujando en dirección del suelo.
Es una excelente técnica que actúa sobre las fibras musculares y que se debe completar con
el tratamiento de la cintilla iliotibial.

9. Stretching pectineo

Paciente:
Decúbito supino. Los dos miembros inferiores doblados.
Osteópata:
Finta adelante del lado izquierdo.
Contactos:
La mano izquierda, va a estabilizar la pelvis del lado derecho, y la mano derecha, va a
reposar sobre el aspecto antero inferior del muslo del paciente.
Técnica:
Vamos a colocar la pierna izquierda del paciente fuera de la camilla, en posición de
extensión y rotación externa de la cadera. Bloqueando la pelvis, para estirar en posición de
extensión y rotación externa.
Precaución:
Esta contraindicada en caso de tendinitis del pectíneo. En caso de tendinitis, con la misma
posición, realizar una técnica de spray and stretch a lo largo del músculo pectíneo y a lo largo del
territorio del dolor referido.

10. Técnica de inhibición del recto interno

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante a la derecha mirando en dirección de la cabeza del paciente.
Contactos:
La mano derecha va a bloquear la pelvis contra la camilla, y la mano izquierda, reposando
contra la parte interna de la rodilla
Técnica:
Vamos a colocar el miembro inferior derecho en posición de flexión abducción, rotación
externa de cadera. .
La mano izquierda va a realizar el estiramiento empujando rítmicamente en dirección del
suelo.
Es posible, igualmente, mantener la puesta en tensión muscular y esperar durante un
minuto, que se produzca la inhibición del músculo.
Esta técnica igualmente, nos permite realizar el spray and stretch a lo largo del músculo.
Después podemos volver a estirar y ganar amplitud en abducción, rotación externa de cadera.

11. Decoaptación según el eje longitudinal del fémur

Indicaciones:
Esta técnica se utiliza por ejemplo en la coxartrosis.
Paciente:
Tumbado en laterocubito del lado sano, presentando arriba la cadera en disfunción.
Osteópata:
A la altura de la pelvis detrás del paciente.
Contactos:
La pierna posterior flexionada del terapeuta va a colocar sobre la camilla reposando con la
tibia en contacto con los isquiones. Vamos a interponer una almohada. El miembro inferior-
superior esta colocado rodilla en extensión sobre este contacto. La mano superior, bloquea la
cresta iliaca y la mano inferior reposa sobre el condilo externo.
Técnica:
Bloqueando la pelvis realiza una fuerza que hace bajar la rodilla en dirección del suelo, lo
que produce un estiramiento de los músculos laterales de la cadera y tiende a decoaptar la cabeza
del fémur. Es una buena técnica antialgica en caso de artrosis coxo-femoral

12. Musculo de energia en rotacion externa

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante del lado disfunción (derecho), mirando en dirección de la cabeza del
paciente.
Contactos:
Vamos a flexionar la coxofemoral a 90º . El tronco del terapeuta toma contacto contra la
parte externa del fémur.
La mano superior controla la parte interna de la rodilla.
La mano inferior reposa contra la parte externa del tobillo.
Técnica:
Vamos a buscar la barrera motora en rotación externa, vamos a pedir al paciente que
realice tres ciclos de tres contracciones empujando el pie hacia fuera para hacer trabajar los
músculos acortados.
Es importante en estas técnicas que el fémur siga bien vertical sin aducción ni abducción.
Se busca una nueva barrera motora entre cada ciclo de tres contracciones isométricas.

13. Musculo energia en rotacion interna

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante perpendicular a la pelvis, pierna posterior a la izquierda.
Contactos:
Vamos a flexionar a 90º la coxofemoral.
El tronco del operador toma contacto con la parte externa de la rodilla.
La mano superior controla la rodilla.
 La mano inferior toma un contacto contra la parte interna del tobillo.
Técnica:
Vamos a buscar la barrera motora en rotación interna.
Se realizan tres ciclos de tres contracciones isométricas de tres segundos en rotación
externa, pidiendo al paciente que lleve el pie hacia dentro.
Buscamos después una nueva barrera motora en rotación interna y asi, vamos a registrar
los tres ciclos de tres contracciones isométricas.

14. Tecnica de dejarnette

Paciente:
Decúbito prono. El drop está armado.
Osteópata:
Finta adelante perpendicularmente del lado de la lesión.
Contactos:
Las dos manos van a tomar un contacto por los pulgares juntos, sobre el aspecto posterior
del trocánter mayor en dirección del suelo.
Técnica:
Empujar el trocánter mayor hacia el suelo hasta producir la rotación interna de la
coxofemoral, hasta que el miembro inferior del paciente gire en rotación interna
El thrust después, se realiza por la contracción de los pectorales en dirección del piramidal y
en dirección del suelo.
Es una buena técnica de inhibición.

15. Técnica de schultze en rotacion externa

Paciente:
Decubito supino.
Osteópata:
Finta adelante a los pies del paciente.
Contactos:
La mano externa (derecha) toma contacto por debajo del talón pulgar contra el aspecto
anterior de la tibia.
La mano interna (izquierda), en pronacion, va a cruzar los dedos con el pulgar, el pulgar
izquierdo reposa detrás del maléolo interno.
Técnica:
Vamos a levantar el miembro inferior, buscar la barrera motora en rotación externa de
cadera y nos dejamos caer para atras para decoaptar. Manteniendo estos parámetros, vamos a
articular la cadera en aducción-abducción intentando ganar amplitud en rotación externa.
Se debe mantener la posición en tracción fuerte todo lo largo de la técnica.
16.Técnica de Schultze en rotación interna

Indicaciones:
Es una técnica excelente para problemas de coxartrosis.
Paciente:
Tumbado en decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante, a los pies del paciente.
Contactos:
Para una lesión a la izquierda, la mano externa (derecha) del terapeuta, va a tomar un
contacto por debajo del talón y el pulgar reposando sobre el aspecto anterior de la tibia.
La mano interna (izquierda) en pronación, va a cruzar los dedos con el pulgar, el pulgar
reposa sobre la cara interna del tobillo.
Técnica:
Levantar el miembro inferior del paciente y buscar la barrera motora en rotación interna. A
partir de este punto, el terapeuta va a decoaptar dejándose caer para atrás y se mantiene la
posición en rotación interna, y se articula la cadera en aducción-abducción hasta conseguir un
aumento de amplitud en rotación interna.

17. Técnica del pilón

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante del lado de la lesión, mirando en dirección de la cabeza.
Contactos:
Vamos a flexionar a 90º la rodilla del paciente. La mano inferior, va a sostener la parte
inferior de la tibia a nivel del tobillo, La mano superior, va a reposar contra el aspecto externo de la
rodilla.
Técnica:
Se realizan circunducciones de cadera, que tienen como meta estirar en un primer tiempo
el sistema muscular, y en un segundo tiempo, estirar las distintas fibras a nivel de la cápsula
articular y de los ligamentos coxofemorales. Cuando se encuentra una resistencia de tipo elástico
que corresponde entonces a tensiones musculares, conservamos la barrera motora. Se le pide al
paciente empujar en la dirección diagonalmente opuesta realizando 3 ciclos de tres contracciones
isométricas, buscando una nueva barrera motora entre cada ciclo. Se gana amplitud y de nuevo, se
realiza la técnica articulatoria. Es una buena técnica para terminar un tratamiento.
Precauciones:
Posible contraindicación para impingement

18. Técnica para ligamento redondo (Herrador de Still)

Indicaciones:
Estiramiento del ligamento redondo y la arteria del ligamento redondo. Es una buena
técnica para la coxartrosis.
Paciente:
Tumbado al borde de la camilla en procúbito. Los miembros inferiores doblados reposando
sobre el suelo.
Osteópata:
Del lado sano, finta adelante pierna posterior a la izquierda.
Contactos:
La mano superior, va a fijar la pelvis contra la camilla. La mano inferior toma un contacto
por debajo del tobillo.
Técnica:
Dejamos caer el fémur a 90º. La pierna posterior entonces toma un contacto sobre la
pantorrilla.
Descargar ligeramente el peso del cuerpo en dirección del suelo, para decoaptar la
coxofemoral, y poner en tensión el ligamento redondo y la arteria.

19. Thrust en flexión-rotación externa

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante mirando en dirección de la cabeza del paciente del lado lesionado.
Contactos:
Vamos a flexionar a 90º la cadera del paciente, el brazo derecho pasa por debajo de la
pantorrilla y las dos manos van a tomar un contacto con los dedos los mas cerca posible de la parte
interna de la articulación.
Técnica:
Primero se flexiona la cadera para relajar los ligamentos anteriores coxofemorales y
después empujando con el brazo izquierdo y el tronco se busca la respuesta en tensión en rotación
externa. La reducción del slack se realiza por una tracción inferior sobre femur, un aumento de
puesta en tensión de rotación externa. El thrust se realiza en decoaptacion en dirección caudal.
Podemos asi buscar barreras motoras y realizar varios thrust que van a estirar la
musculatura.

20. Thrust en flexión-rotación interna

Paciente:
Decúbito supino.
Osteópata:
Finta adelante, a la altura del muslo del paciente del lado de la lesión, mirando en dirección
de la cabeza.
Contactos:
Primero, se flexiona la cadera del paciente. Se colocan las dos manos cruzadas lo mas cerca
posible de la parte interna de la articulación coxofemoral. El pecho controla la tibia y la rodilla del
paciente.
Técnica:
 Se busca de nuevo la flexión de cadera para relajar los ligamentos anteriores y después se
busca la barrera motora en rotación interna. La reducción del slack se realiza traccionándola
coxofermoral por abajo aumentando la rotación interna. El thrust consiste en una tracción
explosiva de los brazos. Esta tecnica se puede realizar varias veces hasta ganar amplitud.

21.Técnica en rotación interna para cuerpo extraño en la cadera

Paciente:
Decúbito supino, la pelvis fijada con una cincha.
Osteópata:
De pie a la altura de la pelvis en finta delante, orientado en dirección de los pies del
paciente
Contactos:
Se coloca el miembro inferior en triple flexión, se estabiliza esta posición por un apoyo con
la rodilla flexionada del terapeuta. La mano inferior toma contacto con la parte interna de la tibia
mientras que la mano superior estabiliza la rodilla.
Técnica:
Se busca la tensión en rotación interna de la cadera, la liberación se realiza gracias a un
thrust en rotación interna.

22. Técnica en tracción para cuerpo extraño en la cadera

Paciente:
Decúbito supino, la pelvis fijada con una cincha.
Osteópata:
De pie en finta adelante a los pies del paciente
Contactos:
Las dos manos rodean los maléolos del pie del paciente de modo que se pueda realizar una
tracción del miembro inferior.
Técnica:
Manteniendo la tracción se moviliza la cadera en rotación interna - externa hasta conseguir
que se libere el cuerpo extraño que bloquea la articulación.