Estimulación Sensorial

según Guías de
intervención
TACTO
TACTO
TACTO
VESTIBULAR
GUSTATIVO
OLFATORIO
LA FORMACIÓN DEL APARATO CONDUCTOR SONORO
Antes de la semana Estudios dicen que por lo
las estructuras que menos desde la semana
32° no hay las 24. Sólo distinguen sonidos
estructuras necesarias están presentes en por encima de 1.500 Hz de
para que se produzca a las 32 semanas, frecuencia, pues por debajo
de ésta, no se trata de
la audición, como están inmaduras estímulos sónicos, sino
fenómeno biológico. mecánicos
VISIÓN
VISUAL

Este sistema es el que proporciona mayor información

sobre el mundo exterior
INTERVENCIÓN
 23-27 Semanas Gestacionales

Visión Sonidos/

• Estímulos visuales • Cubra la incubadora con

pueden sobre un cobertor de máxima
estimularlos protección contra el ruido
• Proteja cubriendo la • Hable en suspiros y
incubadora reduzca el ruido
• Los ojos pueden estar ambiental
cubiertos
 23-27 Semanas Gestacionales
Posicionamiento/Movimiento
• Arreglar cobijas en forma de nido,
para facilitar tono normal,
estabilizas SV y contener.
• Adecuar la almohadilla en cuello
• Arropar suavemente con manos en
patrón mano boca (flexión y línea
media), cuerpo redondeado.
• Apóyelo sutil y suavemente a
cambios de posición
• Uso de pañales adecuados para el
anidamiento
• Referir Fisioterapia si se presenta
dificultades con posicionamiento
Tocar/Calmar Alimentación
• Considere referirlo a observación y • Ayudar experiencia social positiva
cuidado individualizado. cuando se este dando
• Redúzcale el estrés, háblele y alimentación, ponerlo en brazos
tóquelo suavemente con manos • Succionar por vía oral solo cuando
tibias sea necesario.
• Manejo mínimo, sutil y lento (la piel • Toman pequeñas cantidades de
es delgada y frágil muy sensible al leche materna o formula por sonda
tacto) (no hay coordinación respiración
• Maniobras de autorregulación succión y deglución)
• Darle tiempo para descansar y •
recuperarse después de cada
intervención
• Observar siempre estados de
irritabilidad para calmarlo
• Interrumpa el cuidado si el bebe se
estresa
• Puede succionar por periodos
cortos no tolera estimulación oral
adicional
 23-27 Semanas Gestacionales
Estados/Señales/Tiempo
• No esta bien definido los estados de sueño
• La mayoría del tiempo duerme
• Respetar patrón de sueño profundo
• Proveer cuidado en vigilia, ayudándolo a dormir
promoviendo el posicionamiento y contención
• Toda la energía gastada va dirigida a mantener
signos vitales estables
Tiempo Familiar
• Contener al bebe, reflejo de agarre, mano
encima sin moverla
• Calmarlo con voz suave
• Reconocer, interpretar y responder señales de
estados
• Educarse sobre la condición y desarrollo del
bebe
• Personalizar cama con fotos, cobijas, peluches
• Llevarse a casa un objeto que huela a su bebe
para disminuir la sensación de separación
• Cuidar su propia salud
• Obtener apoyo de lactancia
• Preguntar si puede darle ‘’Madre canguro’’
• Buscar fuentes de apoyo
 28-31 Semanas Gestacionales

Visión Sonidos/ Olores

• Proteger al bebe • Cubrir incubadora • Con un paño que

cubriendo la con cobertizo contra huela la mamá, cerca
incubadora ruido (solo voz) de la nariz
• Proteger de luz • Hable en voz baja y • Calentar leche
brillante, y si esta reduzca ruidos materna dentro
muy oscuro incubadora
introducirlo a la • Evitar fragancias
claridad fuertes cerca al
• Observarla cara es bebe.
un estimulo adecuado • Module el ambiente
• No sobre estimular de acuerdo a señales
de bebe
 28-31 Semanas Gestacionales
Posicionamiento/Movimiento
• Arreglar cobijas en forma de
nido, para facilitar tono
normal, estabilizas SV y
contener.
• Adecuar la almohadilla en
cuello
• Arropar suavemente con
manos en patrón mano boca
(flexión y línea media), cuerpo
redondeado.
• Apóyelo sutil y suavemente a
cambios de posición
• Uso de pañales adecuados
para el anidamiento
• Referir Fisioterapia si se
presenta dificultades con
posicionamiento
Tocar/Calmar
• Considere referirlo a
observación y cuidado
individualizado.
• Redúzcale el estrés, háblele y
tóquelo suavemente con
manos tibias
• Manejo mínimo, sutil y lento
• Maniobras de autorregulación
• Darle tiempo para descansar
y recuperarse después de
cada intervención
• Observar siempre estados de
irritabilidad para calmarlo
Alimentación
• Ayudar experiencia social
positiva cuando se este dando
alimentación, ponerlo en
brazos
• Darle a succionar por chupón
mientras recibe alimentación
por sonda
• Succionar por vía oral solo
cuando sea necesario.
 28-31 Semanas Gestacionales
Estados/Señales/Tiempo
• Esta mejor definidos los estados de sueño
• Proveer cuidado en vigilia, ayudándolo a
dormir
• Proveer interacción social positiva
mediante contacto visual, expresión facial
y hablándole suavemente por su nombre
Tiempo Familiar
• Contener al bebe, reflejo de agarre, mano
encima sin moverla
• Calmarlo con voz suave
• Reconocer, interpretar y responder
señales de estados
• Educarse sobre la condición y desarrollo
del bebe
• Personalizar cama con fotos, cobijas,
peluches
• Cuidar su propia salud
• Obtener apoyo de lactancia
• Preguntar si puede darle ‘’Madre canguro’’
• Buscar fuentes de apoyo
 32-35 Semanas Gestacionales
Visión
• Proteger al bebe
cubriendo la incubadora,
cuando este despierto
quitarlo
• Proteger de luz brillante, y
si esta muy oscuro
introducirlo a la claridad
lentamente
• Module las luces para
promover ciclos día y
noche
• Observarla cara es un
estimulo adecuado
• No sobre estimular
Sonidos Olores
• Sonido mas adecuado es • Con un paño que huela la
la voz, otros estímulos mamá, cerca de la nariz
incluyen la música y sin bloquear aire
sonidos calmantes solo si (reconoce)
esta en vigilia • Calentar leche materna
• Hable en voz baja y dentro incubadora
reduzca ruidos • Evitar fragancias fuertes
cerca al bebe.
• Module el ambiente de
acuerdo a señales de
bebe
 32-35 Semanas Gestacionales
Posicionamiento/Movimiento
• Arreglar cobijas en forma de
nido, para facilitar tono normal,
estabilizas SV y contener.
• Adecuar la almohadilla en cuello
• Sabanas enrolladas para que el
empuje
• Arropar suavemente con manos
en patrón mano boca (flexión y
línea media), cuerpo
redondeado.
• Apóyelo sutil y suavemente a
cambios de posición
• Uso de pañales adecuados para
el anidamiento
• Referir Fisioterapia si se
presenta dificultades con
posicionamiento
• Supino o decúbito lateral si esta
medicado
Tocar/Calmar
• Considere referirlo a observación
y cuidado individualizado.
• Redúzcale el estrés, háblele y
tóquelo suavemente con manos
tibias
• Manejo mínimo, sutil y lento
• Maniobras de autorregulación
• Darle tiempo para descansar y
recuperarse después de cada
intervención
• Observar siempre estados de
irritabilidad para calmarlo
• Pudebeneficiarse de estrategias
para calmarlo tales como
masaje, golpecitos suaves,
succuin no nutritiva y contención
Alimentación
• Reduzca distracciones
ambientales
• Proveer tiempos de descanso
para regular la reparación -
succión
• Ayudar experiencia social
positiva cuando se este dando
alimentación, ponerlo en brazos
• Darle a succionar por chupón
mientras recibe alimentación por
sonda
• Succionar por vía oral solo
cuando sea necesario.
 32-35 Semanas Gestacionales
Estados/Señales/Tiempo
• Esta mejor definidos los estados de
sueño
• Proveer cuidado en vigilia,
ayudándolo a dormir
• Proveer interacción social positiva
mediante contacto visual, expresión
facial y hablándole suavemente por
su nombre
Tiempo Familiar
• Leerle, cantarle o hablarle
• Educarse sobre la condición y
desarrollo del bebe
• Personalizar cama con fotos,
cobijas, peluches
• Cuidar su propia salud
• Obtener apoyo de lactancia
• Preguntar si puede darle ‘’Madre
canguro’’
• Buscar fuentes de apoyo
• Comenzar a preparar el plan de alta
en UCI
 AUTORREGULACIÓN entre 23-35
semanas

Manejo sutil y lento Si observa signos de

Darle tiempo para
durante las interacciones estrés maniobra de
descansar y recuperarse
que se realicen con el contención (tómelo de la
de procedimientos
bebe cabeza y cadera )

Enseñe patrón
mano-boca o Observarlo después de
Permita succión mas
acercamiento de cobija intervenciones para
intencional pero con poca
(punta) esto lo ara de detección de estrés o
coordinación
manera autónomo para inestabilidad
calmarse
TENER EN CUENTA

• El ruido excesivo o los ruidos fuertes y agudos

pueden dañar las delicadas estructuras auditivas,
con riesgo de pérdida auditiva

• La Academia Americana de Pediatría recomienda

que los sonidos en la unidad no deben sobrepasar
los 45 decibeles
ESTIMULACIÓN EN NIÑOS DE 0-12 MESES
ESTIMULACIÓN HAPTICA (TÁCTIL Y KINESTÉSICA)

Experiencias táctiles y kinestésicas

Reconocimiento de objetos familiares

Reconocimiento de objetos complejos y formas geometricas

abstractas
ESTIMULACIÓN TÁCTIL
Permitir que el niño palpe materiales de diferentes texturas

Estimular que el niño camine descalzo sobre diferentes tipo de texturas

Manipulación de objetos de diferentes tamaños, formas y texturas

Realizar masaje global con crema y/o aceite desde la zona central hacia la periferia

Distinguir con el tacto las diferentes partes del cuerpo

 RNPT 32-40 Semanas

ESTIMULACIÓN EN EL GUSTO Y EL OLFATO

Despertar el interés por experimentar con
sabores nuevos

Conocer e identificar los olores y sabores

básicos

Desarrollar la memoria olfativa y gustativa

Etimular al niño con diferentes olores y

sabores

Comprobar el olor de diferentes objetos o

sustancias

Distinguir entre sabores parecidos

ESTIMULACIÓN VISUAL Y AUDITIVA EN NIÑOS DE
0-12 MESES

Mirar la cara del niño con ternura y procura atraer su mirada. Hablarle para que identifique la fuente del sonido.

Estimular reacciones ante la luz, llevar al niño a lugares con diferente iluminación.

Acostar al bebe en supino sobre una superficie dura y segura.

Colocarse frente al bebé y llamar su atención con un objeto de color brillante (de preferencia rojo, blanco o
negro).

Mover el objeto despacio hacia la derecha y hacia la izquierda, arriba y abajo para que realice seguimiento visual
ESTIMULACIÓN VISUAL Y AUDITIVA EN NIÑOS DE
0 A 12 MESES

Mostrar los objetos a 25 cm de distancia de la cara del bebe

Colocar un móvil de figuras geométricas (blanco y negro) sobre la cuna del niño y a 25 cm de la cara del
bebe

Colocar objetos y hacerlos sonar cerca de sus oídos (campanitas, cascabeles, sonajas, etc.). Llamar al niño
con su nombre

Cantarle, colocar sonidos suaves, hacer sonidos graciosos o alegres para atraer su mirada.
 SEÑALES DE DISPOSCÓN SEÑALES DE PAUSA
Cambios en el ritmo respiratorio
Color de piel uniforme Cambios en el color de la piel
Respiración continua Llanto - Irritabilidad
Ritmo cardiaco uniforme Bostezos - Somnolencia
Se chupa la mano Evadir (aleja la mirada)
Postura relajada Separa los dedos
Arquea su cuerpo Arquea espalda
Lleva manos a la boca Movimientos desorganizados
Mira a los ojos ,Extensión marcada MM
Produce balbuceos Escupir, hipo, estornudar
Bibliografía:
• Tarnawiecki, C. Desarrollo de la percepción auditiva fetal: la estimulación prenatal. TEMAS DE
REVISIÓN Vol.3, N 2, Mayo - Agosto del 2008.
• Klinke R. Sentido del equilibrio, audición, lenguaje. Schmidt RF Thews G. Fisiología Humana.
Interamericana-McGraw Hill, Madrid 1992: 299-328
• Schapira, I. T., & Aspres, N. (2004). Estrés en recién nacidos internados en unidad de cuidados
intensivos (UCIN): Propuestas para minimizar sus efectos. Revista del Hospital Materno Infantil
Ramón Sardá, 23(3), 113-121.
• Disminución del estrés del prematuro para promover su neurodesarrollo: nuevo enfoque
terapéutico
• Aguilar Cordero, M. J., Vieite Ravelo, M., Padilla López, C. A., Mur Villar, N., Rizo Baeza, M., &
Gómez García, C. I. (2012). La estimulación prenatal: Resultados relevantes en el periparto.
Nutrición Hospitalaria, 27(6), 2102-2108.