noviembre 9

Semiología
Médica
Kinésica 2017
Docentes: Lic. Juan Barlasina, Dr. Norberto Willener Tuberculosis
Alumnos: Acevedo, Oreglia, Paschetta, Walter.
Gripe A
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Semiología Médica Kinésica – 3er año – Kinesiología y Fisiatría – UCES Rafaela

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Tuberculosis
Definicion:
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica
producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que se localiza
generalmente en el pulmón, aunque puede afectar otros órganos.

Se calcula que la tercera parte de la población mundial está infectada por el bacilo que
causa la TB. Esta patología es la segunda principal causa de muerte por
enfermedades infecciosas en el mundo después del VIH.

Forma de transmisión
El reservorio de la tuberculosis es el hombre enfermo. Cuando se localiza en el
pulmón, los individuos enfermos podrán diseminar el bacilo, ya que al toser,
expectorar, estornudar o hablar eliminarán pequeñas gotas de saliva (gotas de Flugge)
que contienen bacilos, que podrán ser aspirados por individuos susceptibles.

Riesgo de infección: relacionado con la exposición al bacilo de la TB que depende de

 Localización de la tuberculosis (mayor transmisión en TB pulmonar o laríngea),
 Baciloscopía (mayor transmisión si la baciloscopía de esputo es positiva),
 Duración y frecuencia del contacto entre la persona sana y la enferma,
 Características del ambiente en que ocurre (inadecuada ventilación)
 Condiciones del individuo expuesto (nutrición, enfermedades concomitantes).

Tipos de tuberculosis
Hay dos tipos de afecciones de la tuberculosis:
 La infección de tuberculosis latente
 La enfermedad de tuberculosis.
Las bacterias de la tuberculosis pueden vivir en su cuerpo sin que el sujeto se
enferme. Esto se denomina infección de tuberculosis latente. En la mayoría de las
personas que inhalan las bacterias de la tuberculosis y se infectan, su cuerpo puede
combatir las bacterias para impedir que se multipliquen. Las personas con la infección
de tuberculosis latente no se sienten enfermas, no presentan síntomas ni pueden
transmitir las bacterias de la tuberculosis a otras personas. Se calcula que una tercera
parte de la población mundial tiene tuberculosis latente.

Si estas bacterias se activan en el cuerpo y se multiplican, la persona pasará de tener

la infección de tuberculosis latente a tener la enfermedad de tuberculosis.

Las personas que tienen la enfermedad de tuberculosis por lo general presentan

síntomas y pueden transmitir las bacterias de la tuberculosis a los demás. Las
bacterias de la tuberculosis se multiplican con más frecuencia en los pulmones.

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Otra clasificacion:

 TB pulmonar: es la más frecuente y la más contagiosa de las formas de

tuberculosis, representa alrededor del 80 al 85% del total de los casos.
 TB extrapulmonar: constituyen entre el 15% y el 20% de todas formas de TB.
Las formas extrapulmonares más frecuentes son las pleurales, ganglionares y,
en menor medida, genitourinarias, osteoarticulares y gastrointestinales.

Signos y sintomas
 Debilidad o cansancio.
 Pérdida de peso.
 Falta de apetito.
 Escalofríos.
 Fiebre.
 Sudor durante la noche.
 Una tos intensa que dura 3 semanas o más.
 Dolor en el pecho.
 Tos con sangre o esputo (flema que sale del fondo de los pulmones).

Factores considerados de riesgo

A cualquiera le puede dar tuberculosis, pero las personas con alto riesgo
generalmente pertenecen a estas dos categorías:
o Personas infectadas recientemente por las bacterias de la tuberculosis.
o Personas con afecciones que debilitan el sistema inmunitario.

Riesgo de infección:
o Ha estado con una persona que tiene la enfermedad de tuberculosis.
o Es originario de un país donde la TB es muy común o lo ha visitado.
o Vive o trabaja en lugares donde la tuberculosis es más común, como un refugio
para desamparados, una prisión o cárcel o establecimientos de cuidados a
largo plazo.
o Es un trabajador de atención médica que atiende a clientes o pacientes con un
alto riesgo de la enfermedad de tuberculosis.

Probabilidades de presentar la enfermedad:

o Tiene la infección por el VIH.
o Es un niño menor de 5 años.
o Se infectó con la bacteria de tuberculosis en los últimos dos años.
o Tiene otros problemas de salud que dificultan que su cuerpo combata la
enfermedad.
o Fuma cigarrillos o abusa del alcohol o las drogas.
o No le trataron adecuadamente la infección de tuberculosis latente o la
enfermedad de tuberculosis en el pasado.
o Malnutrición
o Diabetes

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DIAGNÓSTICO
Las técnicas disponibles para el diagnóstico de tuberculosis son:
 La prueba tuberculínica
 La histopatología
 La bacteriología
 La radiología

Prueba tuberculínica
La prueba tuberculínica (PT) o de Mantoux pone en evidencia una infección con
micobacterias reciente o antigua. Dado que sólo diagnostica infección y no
enfermedad, nunca constituye un elemento diagnóstico en sí mismo sino un criterio
más a considerar.

La inyección intradérmica es de 0.1 mL de derivado purificado de antígeno de

Mycobacterium tuberculosis.

Una reacción positiva a la tuberculina no indica enfermedad sino haber estado en

contacto en algún momento de la vida con una micobacteria y estar sensibilizado a sus
antígenos.

La prueba tuberculínica se utiliza como índice epidemiológico de infección con

micobacterias de la tuberculosis en una población, como ayuda diagnóstica de la
enfermedad y para detectar personas infectadas con alto riesgo de enfermar de TB.

En consecuencia las únicas indicaciones actuales de realizar prueba tuberculinica son:

 Personal de salud que ingresa a trabajar y su seguimiento en el tiempo.
 Grupos de alta prevalencia de infección con VIH.
 Niños con sospecha de TB con el fin de detectar viraje tuberculinico.

Histopatología
Se pueden realizar estudios anatomopatológicos de cualquier tejido del organismo
sospechoso de estar afectado por TB. En estos casos es conveniente obtener siempre
dos fragmentos del material; uno para estudio anatomopatológico y otro para estudio
bacteriológico.

Bacteriología
El examen microscópico directo del esputo (baciloscopía) es la técnica de
confirmación más práctica, sencilla y rápida.
El cultivo permite poner en evidencia bacilos viables presentes en escasa cantidad,
por lo que permite detectar los casos antes de que lleguen a ser infecciosos y realizar
el diagnóstico diferencial con otras patologías pulmonares crónicas, certificando que
sea el bacilo de la tuberculosis. También juega un rol muy importante en el
seguimiento de los pacientes con TB resistente a fármacos, ya que permite detectar
tempranamente el fracaso al tratamiento y conocer la sensibilidad a las drogas
antituberculosas.

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Radiología
La placa de tórax es un elemento complementario para el diagnóstico de tuberculosis,
ya que las imágenes radiológicas que produce la tuberculosis pueden ser producidas
por otras patologías respiratorias y enfermedades sistémicas.
Radiológicamente la tuberculosis puede producir:
 Infiltrados
 Nódulos
 Cavidades
 Fibrosis
 Retracciones.

Forma de tratamiento
El tratamiento de la TB consiste en una fase inicial diaria y una fase de continuación:

 Primer parte o fase inicial: en la que se administran los medicamentos en forma

diaria para eliminar la mayor parte de la población bacilar rápidamente y
obtener la conversión bacteriológica en el plazo más breve posible.
 Segunda parte o fase de consolidación: cuyo objetivo es reducir el número de
bacilos persistentes a fin de evitar recaídas después de finalizado el
tratamiento. Si bien se recomienda administrar los medicamentos en forma
diaria, como opción se puede hacer una fase de continuación trisemanal en
días no consecutivos, siempre y cuando el tratamiento sea directamente
observado (TDO).

La tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar. La forma activa que es
sensible a los antibióticos se trata con una combinación estándar de cuatro de estos
medicamentos administrada durante seis meses junto con información, supervisión y
apoyo del paciente por un agente sanitario o un voluntario capacitado. Sin este apoyo,
el cumplimiento terapéutico puede ser difícil y, como consecuencia, la infección puede
propagarse. La gran mayoría de los enfermos pueden curarse a condición de que los
medicamentos se tomen correctamente.

Prevención
La manera más efectiva de prevenir esta enfermedad es mediante el tratamiento de
las personas sospechosas o diagnosticadas de tuberculosis. El tratamiento tiene un
efecto rápido en disminuir la capacidad de contagiar la enfermedad, por lo tanto al
diagnosticar a un enfermo de tuberculosis y administrarle tratamiento se protege al
enfermo de complicaciones y a las personas que viven con él de ser contagiados.
Cuando se hace el diagnóstico de tuberculosis pulmonar a una persona se realiza
el estudio de los contactos a las personas que viven con el enfermo bajo el mismo
techo y que son las personas que están más expuestas a ser infectadas y contraer la
enfermedad.
El estudio de contacto es totalmente gratuito. Dentro del Programa Nacional de
Inmunizaciones se contempla la vacunación de todos los recién nacidos con la vacuna
BCG, esta vacuna protege a los menores de edad de las formas graves de
tuberculosis.

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Cosas a tener en cuenta

 La TBC tiene cura, sobre todo si su detección es temprana y el tratamiento es
adecuado
 Es fundamental la aplicación de la vacuna BCG al nacer, como única dosis en
la vida, para evitar la aparición de formas graves como meningitis por TBC. No
previene la enfermedad solo las formas graves en los pacientes más
vulnerables como son los niños y recién nacidos.
 Todo paciente tratado correctamente no contagia. Por ello es muy importante
la consulta temprana y el diagnóstico precoz por el servicio de salud, así como
el cumplimiento total del tratamiento, que dura como mínimo 6 meses (según
cada caso).
 Contrariamente a lo que se piensa, la tuberculosis no está erradicada: continúa
siendo un problema de Salud Pública.

Criterios de internación

 Formas graves de TBC

 Compromiso del estado general
 Inmunodepresión
 Existencia de problemas socieconómicos que impidan el tratamiento
ambulatorio o que el sistema social no pueda resolver.

Tratamiento kinésico
El tratamiento kinésico respiratorio (TKR) se encuentra orientado hacia la resolución
de la patología ayudando a prevenir complicaciones asociadas con la misma.

La enfermedad produce:
 Disminución de la capacidad residual funcional (CRF) y disminución de la
compliance.
 Desplaza hacia la derecha y provoca descenso de la pendiente de la curva
presión/volumen.
 Disminuye la ventilación alveolar.
 Aumenta el shunt.
 Desarrolla hipoxemia.
 Favorece el desarrollo de un patrón rápido y superficial durante la respiración
espontánea, con frecuencias respiratorias elevadas y volúmenes corrientes
pequeños, aumentando el trabajo respiratorio, pudiendo llegar a la fatiga
muscular respiratoria y a la necesidad de ventilación mecánica.

Objetivo:
En primer lugar intentar evitar la intubación del paciente, en caso de insuficiencia
respiratoria aguda (IRA), secundaria a disminución de la distensibilidad pulmonar,
evento que empeorará su pronóstico.
Cuando el paciente se encuentra en una Unidad de Cuidados Críticos se coloca en
posición semiincorporada optimizando la función de los músculos respiratorios con la
posibilidad de colocar CPAP (continuous positive airway pressure) cuyo objetivo es
aumentar la capacidad residual funcional, previniendo el colapso alveolar durante la

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espiración, favoreciendo el reclutamiento de unidades alveolares efectivas. De esta

manera mejora el intercambio gaseoso con disminución del gradiente alvéolo arterial,
disminuyendo el shunt y el consumo de oxígeno (VO2).
Cambio de decúbito: el paciente debe cambiar cada 2 horas, decúbito lateral derecho
e izquierdo, decúbito supino, posición semiincorporada, sedentación al borde de la
cama de acuerdo a tolerancia hemodinámica.
Movilización de miembros superiores e inferiores: son realizadas para evitar las
complicaciones asociadas a la estadía prolongada en cama.

Etapa subaguda
Los objetivos del tratamiento son:
 Reeducación funcional muscular para disminuir la hipotonía y fortalecer la
musculatura mediante la realización de ejercicios generales.
 Reeducación funcional respiratoria, mediante los ejercicios diafragmáticos
abdominales. Los ejercicios basados en técnicas de respiración autocontrolada
son parte del tratamiento no farmacológico en los pacientes con enfermedades
pulmonares.
 Fluidificar o hidratar las secreciones bronquiales (ingesta previa de líquidos,
vaporizaciones, nebulizadores, etc.
 Estimular la cinética del sistema bronquial (cilios), para disminuir la obstrucción
(a través de los drenajes posturales).
 Aumentar la expansión de la caja torácica.

Un objetivo primordial seria disminuir la disnea y mejorar la eficiencia de los músculos

respiratorios, la movilización y eliminación de secreciones. Todo ello, requiere la
instrucción y control periódico por parte de personal especializado.
Estas modalidades de terapia respiratoria pueden ser activas o pasivas, es decir, con
la participación activa del paciente, o mediante la aplicación de maniobras por parte
del kinesiólogo.

Los pacientes pueden ser tratados en forma combinada con maniobras desobtructivas
o expansivas y presión positiva intermitente (PPI) con el clásico ventilador a presión y
piezas bucales o máscaras herméticas para su suministro.
En lo que respecta a las técnicas de respiración autocontrolada existe el pursed lip
(ejercicios caracterizados por una inspiración nasal y una espiración lenta a través de
los labios entrecerrados en posición de silbido, también llamado freno labial).

El sistema de chisteo o chistido espiratorio (freno dental) es mejor tolerado y más

efectivo para algunos pacientes porque evita la excesiva actividad muscular bucal
(actividad accesoria de músculos buccinadores), turbulencia espiratoria y una desigual
eliminación del volumen aéreo pulmonar.

El drenaje postural es la técnica fisiológica respiratoria basada en la adopción de

diferentes posiciones por parte del paciente, capaces de facilitar mediante la acción de
la gravedad, la salida de las secreciones afectadas del árbol bronquial. Las posiciones
de drenaje postural deben tener una duración entre 5 y 20 minutos. La colocación del
paciente en distintos decúbitos selectivos acorde a la dificultad respiratoria y a la

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fisiopatogenia del proceso pulmonar mejora la disnea, la actividad muscular

diafragmática y facilita la vehiculización de secreciones.

Patrones ventilatorios terapéuticos de la reeducación respiratoria:

Patrón ventilatorio diafragmatico (PVD):

Su técnica se caracteriza por la realización de una inspiración nasal lenta con
volúmenes constantes, con protrusión abdominal inspiratoria por acción diafragmática
sin la actividad accesoria de los músculos escalenos o ECOM; con chistido o seseo
espiratorio sin participación de la musculatura abdominal

Patrón ventilatorio de sollozos inspiratorios diafragmáticos:

Esta técnica consiste en producir sucesivas y breves inspiraciones hasta llegar a
capacidad pulmonar total (CPT), luego espiración bucal seseando o chistando.

Patrón respiratorio intercostal:

La técnica para activar la musculatura intercostal consiste en realizar una inspiración
nasal movilizando la región torácica medio-lateral, y luego una espiración nasal sin
participación de la musculatura abdominal con relación I:E 1:2, con volumen de aire
inhalado suficiente (no forzado y sin actividad inspiratoria prolongada) y con una
espiración tranquila (sin trabajo espiratorio activo). Se recomienda su realización por
vía nasal en los dos tiempos del ciclo total, para así no provocar la mencionada
participación de los músculos abdominales en la espiración y del diafragma en la
inspiración.

Rehabilitación respiratoria en la etapa crónica

La rehabilitación respiratoria (RR) es el conjunto de procedimientos dirigidos a ayudar
a una persona a alcanzar el más completo potencial respiratorio y físico compatible
con su deficiencia fisiológica o anatómicas, intentando restablecer o restaurar la salud,
producida por una discapacidad o secuelas de una enfermedad, para aumentar la
función perdida y así la calidad de vida.
Los objetivos de la RR son:
• Contribuir a la desobstrucción de las zonas pulmonares colapsadas.
• Ayudar a mejorar el intercambio gaseoso.
• Intervenir en la eliminación de procesos infecciosos y en la absorción de exudados
pleurales.
• Mejorar la circulación y perfusión pulmonar.
• Aliviar las algias producidas por posturas defectuosas.

Reeducación al esfuerzo.
Una vez que el enfermo interioriza los parámetros ventilatorios normales, y tiene
despejada su vía aérea de secreciones nocivas, se le instruye y adiestra en un
protocolo de ejercicios terapéuticos específicos para volver a reeducarlo al esfuerzo,
esto es, para que pueda realizar las actividades de su vida diaria y otras demandas
externas cursando con la menor fatiga y esfuerzo.

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Los objetivos de la reeducación al esfuerzo son:

 Se recomienda el entrenamiento de los miembros superiores e inferiores
complementando el entrenamiento de fuerza.
 Se fijan también objetivos educativos para los programas de rehabilitación que
incluyen la cesación de fumar, aspectos nutricionales y apoyo psicológico.
 Reducir los síntomas.
 Mejorar la tolerancia al ejercicio físico y la calidad de vida

Consideraciones especiales

 Las formas extrapulmonares son formas cerradas y, por lo tanto, no

contagiosas.
 En las mujeres embarazadas, el tratamiento no debe demorar.
 La Etambutol tiene efectos tóxicos sobre el feto.
 La lactancia no se debe interrumpir ya que la concentración de droga en la
leche materna no es tóxica para el recién nacido.
 Los pacientes con infección por HIV son mas susceptibles a la TBC y su
pronóstico es más grave.

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Gripe A
Definicion:

La Influenza o gripe es una enfermedad respiratoria viral que se presenta en forma

aguda y es producida por el virus de la influenza, se presenta normalmente en otoño e
invierno y los grupos de mayor riesgo son los adultos mayores de 65 años, pacientes
con patología crónica de base e inmunosuprimidos. Es producida por el virus de la
Influenza, el cual cuenta con tres tipos de virus A y B, C, siendo la gripe porcina
producida por el A, que es el más frecuente.

El nuevo virus de influenza es un virus recientemente detectado a nivel mundial

denominado virus de la Influenza A H1N1, que combina componentes de los animales
y los humanos, siendo transmitido con gran facilidad de persona a persona.

El virus de la gripe A afecta principalmente a las vías respiratorias. Por ello, los
pulmones son uno de los órganos más afectados por la gripe A. Asimismo, los
bronquios también se ven afectados. Ambos pertenecen a las vías respiratorias
inferiores. Si las complicaciones aumentan, la gripe A podría derivar en una neumonía.

Por otro lado, las vías respiratorias superiores también se ven afectadas por la
gripe A. La garganta, con el enrojecimiento de las amígdalas, y la nariz, con
mucosidad, son de las vías más afectadas. Los ojos son otro órgano afectado y la
principal característica que padecen es su irritación, que puede entenderse como una
señal externa. Del mismo modo la cabeza también se ve afectada, ya que la fiebre
aparece con la gripe A, y este es uno de los factores que hay que tener en cuenta
para diagnosticarla. Por tanto, aparecen la sudoración y el dolor de cabeza. Por último,
hay ocasiones en las que el aparato digestivo se ve afectado, ya que puede generar
vómitos y diarrea.

Significado de A (H1N1)
Letra A: Designa a los virus de la gripe humana y de algunos animales como cerdos y
aves

Las letras H y N: Designan los antígenos, que son las proteínas que envuelven el virus
y pueden mutar transformando un virus benigno en una patógeno

La hemaglutinina (HA) es una glucoproteína antigénica que se encuentra en la

superficie del virus de la gripe y es la responsable de la unión del virus a la célula
infectada. Esto se consigue porque la hemaglutinina se fija a residuos de ácido
siálico en la membrana plasmática de la célula huésped. El nombre hemaglutinina es
debido a la capacidad de estas proteínas de provocar aglutinación de los hematíes.
Existe una gran variedad por lo cual es difícil establecer una vacuna en el caso de la
influenza viral.

La neuraminidasa (NA) es una enzima presente en la envoltura de la capsula del

virus de la gripe, junto con la hemaglutinina. Su principal función es la de romper la
unión molecular entre la hemaglutinina y el ácido siálico

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Transmisión:
La gripe a, al igual que otras infecciones respiratorias, se transmite por contacto con
secreciones de personas infectadas a través de las gotitas que se diseminan al toser o
estornudar y de superficies u objetos contaminados con estas secreciones.

Síntomas y signos:
 Fiebre superior a 38°
 Cansancio y decaimiento
 Tos, rinitis, congestión nasal, ojos irritados, dolor de garganta.
 Falta de apetito.
 Dolores de cabeza, musculares, y articulares.

En los niños pueden presentarse también:

 Problemas para respirar.
 Vómitos o diarrea.
 Irritabilidad o somnolencia.
 Respiración acelerada o problemas para respirar.
 Coloración azulada de la piel (cianosis).
 Ingesta insuficiente de líquidos.
 Síntomas similares a los de la gripe que mejoran pero luego reaparecen con fiebre y
agravamiento de la tos.

En los adultos:
 Dificultad para respirar o falta de aire.
 Dolor o presión en el pecho o abdomen.
 Confusión y /o mareos.
 Vómitos graves o persistentes.
 Síntomas similares a los de la gripe que mejoran pero luego reaparecen con fiebre y
agravamiento de la tos.

Diferencias de la gripe común a la gripe A:

Gripe común Gripe A
PERIODO Otoño – invierno Se desconoce
INICIO DE SÍNTOMAS 1 a 4 dias 1 a 7 dias
FIEBRE Varios días, no llega a 39° Alta pocos días, inicio súbito a 39°
DOLOR DE CABEZA No muy intenso Intenso
CONGESTION NASAL Fuerte Poco común
DOLOR DE GARGANTA Leve Leve
MALESTAR Si Si
DOLORES MUSCULARES Moderado Intenso
APETITO Perdida Perdida
TOS Seca, menos intensa Seca continua
FALTA DE ENERGÍA 2 semanas, cansancio Una semana, cansancio extremo
moderado
LAGRIMEO DE OJOS Leve Leve

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ARDOR DE OJOS Leve Intenso

NAUSEAS, VOMITOS, Si Si
DIARREA
ESCALOFRIOS Esporadicos Frecuentes
DURACION SÍNTOMAS 5 a 7 dias 2 a 4 dias.

¿Qué se debe hacer si se posee gripe A?

 Quedarse en su casa, no acudir al trabajo, escuela o lugares concurridos
 Descansar y tomar mucho liquido.
 Cubrirte la boca y la nariz con pañuelos descartables al estornudar o toser.
 Lavarse las manos con agua y jabon de forma frecuente.
 Informar a familiares y amigos que estas enfermo, buscar ayuda para las tareas
domesticas que exigen contacto con otras personas como la compra.
 En el caso de necesiar atención medica ponerse en contacto con el medico

Prevencion:
Para evitar el contagio, es importante:
 Mantener limpios picaportes y objetos de uso común.
 No compartir cubiertos ni vasos.
 Enseñar a los niños a lavarse frecuentemente las manos en la escuela y hogar.
 El aislamiento domiciliario de los pacientes con influenza por 7 días, para evitar
contagiar sobre todo a niños y ancianos convivientes. En función de la realidad
sanitaria de cada jurisdicción, se aconseja adoptar medidas básicas de
prevención en lugares cerrados de acceso público.
 No automedicarse sin una previa consulta médica.
 Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón.
 Al toser o estornudar, cubrirse la boca y nariz con un pañuelo descartable o
con el ángulo interno del codo.
 Tirar a la basura los pañuelos descartables inmediatamente después de
usarlos.
 Ventilar los ambientes y permitir la entrada de sol en casas y otros ambientes
cerrados.

Vacunacion:
Anualmente a todas aquellas personas que pertenezcan a grupos de riesgo de
presentar complicaciones por influenza de acuerdo al Calendario Nacional
de Vacunación:
 Adultos mayores de 65 años
 Trabajadores de la salud
 Personas con enfermedades respiratorias y/u otras enfermedades crónicas o
graves
 Bebés entre 6 y 24 meses
 Mujeres embarazadas en cualquier momento de la gestación
 Puérperas hasta el egreso de la maternidad (si no se vacunaron durante el
embarazo)

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La vacuna antigripal (que este año incluye 3 cepas: Influenza A H3N2, Influenza B y la
cepa A H1N1) disponible en todos los hospitales y centros de salud públicos del país
de manera gratuita y obligatoria.

¿Puede la vacuna ocasionar la enfermedad?

No. Las vacunas disponibles en nuestro medio están elaboradas con virus muertos,
por lo que no es posible que ocasionen la enfermedad.

¿Qué efectos adversos causa la vacuna?

Los efectos adversos de la vacuna son poco significativos. En general, se produce un
ligero dolor en el sitio de aplicación y en algunos casos fiebre (alrededor del 3%).

¿Es posible recibir otras vacunas junto con la de la gripe?

No existe contraindicación para recibir otras vacunas junto a la antigripal. Por el
contrario, la vacunación contra el neumococo está recomendada en pacientes con
mayor riesgo de adquirir esta enfermedad y sus complicaciones, especialmente en
esta pandemia ya que parte de las muertes por neumonía fueron causadas esta
bacteria. Estos grupos de riesgo son prácticamente los mismos que para la gripe
pandémica y estacional

Consejos contra la enfermedad

 Vacunarse. La vacuna es accesible y sólo necesita una dosis anual para estar
protegido
 Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón
 Cubrirse la boca y la nariz al toser y estornudar, y lavarse las manos
inmediatamente después
 Ventilar la casa cuando sea posible
 Consultar ante los síntomas sospechosos de gripe y no auto medicarse

Tratamiento
La mayoría de los pacientes sólo requieren tratamiento sintomático, como
antitérmicos, reposo e hidratación.
Sin embargo algunos pacientes con enfermedades crónicas deben recibir tratamiento
específico con antivirales, por lo que debe consultarse en un centro de salud.
Si la persona afectada no padece de una enfermedad crónica, resulta conveniente
adoptar las siguientes conductas:
 Permanecer en el hogar y no entrar en contacto con otras personas, para evitar
contagiarlas.
 Pueden consumirse medicamentos de venta libre destinados a aliviar los
síntomas de la gripe, pero no debe administrarse aspirina a los niños o
jóvenes.
 Descansar mucho.
 Beber mucho líquido.
 Evitar el consumo de alcohol y tabaco.
La mayoría de las personas en buen estado de salud se recuperan de la gripe sin
complicaciones.

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Señales de emergencia
En algunas personas afectadas por la gripe, pueden presentarse algunas señales
clave de emergencia que indican que el paciente requiere atención médica urgente:
 En los niños, síntomas como fiebre sostenida, respiración rápida o trabajosa,
color de la piel azulado, cambios en el estado de conciencia (tales como
dificultad para despertarse) e irritabilidad. También cuando los síntomas de la
gripe mejoran, pero luego regresan con fiebre y empeoramiento de la tos.
 En los adultos, síntomas como fiebre alta o sostenida, dificultad en la
respiración o falta de aire, dolor o presión en el pecho, desmayo, confusión o
vómitos severos y/o persistentes.

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