Sunteți pe pagina 1din 166
Scanner Principes et techniques Laurent Hermoye Service de radiologie

Scanner

Principes et techniques

Laurent Hermoye Service de radiologie

Scanner Principes et techniques Laurent Hermoye Service de radiologie
Machine

Machine

Machine
Machine
IRM / CT

IRM / CT

IRM / CT
IRM / CT
Imagerie tomographique

Imagerie tomographique

Imagerie tomographique
Imagerie tomographique
Atténuation du faisceau Diminution du nombre des photons μ = σ + τ N =

Atténuation du faisceau

Diminution du nombre des photons

μ = σ + τ

N

=

N

0.

e

μ

x

Atténuation du faisceau Probabilité pour un photon de subir une interaction Compton /unité de matière

Atténuation du faisceau

Probabilité pour un photon de subir une interaction Compton /unité de matière

traversée :

σ= k ρ

E

Probabilité pour un photon de subir un effet photoélectrique /unité de matière traversée :

τ=

3

Z

k Ci ρ

.

E

3

Atténuation du faisceau

Atténuation du faisceau

Atténuation du faisceau
Contraste

Contraste

Contraste
Contraste
Atténuation

Atténuation

Atténuation
Atténuation
Atténuation
Profil d’atténuation Le profil d’atténuation ou projection correspond à l’ensemble des signaux électriques

Profil d’atténuation

Le profil d’atténuation ou projection correspond à l’ensemble des signaux électriques fourni par la totalité des détecteurs pour un angle de rotation donné. Un mouvement de rotation autour du grand axe de l’objet à examiner permet d’enregistrer une série de profils d’atténuation résultants de la traversée de la même coupe selon différents angles de rotation

Reconstruction On reconstruit la coupe à partir de ses projections Transformée de Fourier Transformée de

Reconstruction

On reconstruit la coupe à partir de ses projections

Transformée de Fourier Transformée de Radon

Reconstruction On reconstruit la coupe à partir de ses projections Transformée de Fourier Transformée de Radon
Reconstruction On reconstruit la coupe à partir de ses projections Transformée de Fourier Transformée de Radon
Conditions Le rotor doit nécessairement effectuer une rotation supérieure à 180° autour du patient Le

Conditions

Le rotor doit nécessairement effectuer une rotation supérieure à 180° autour du patient Le nombre d’échantillons (profils de transmission) acquis doit être supérieur au carré de la matrice de reconstruction

Unités Hounsfield H = 1000 μ μ − w μ μ w − a

Unités Hounsfield

Unités Hounsfield H = 1000 μ μ − w μ μ w − a

H = 1000

μ μ

w

μ μ

w

a

Rotor / stator Lien Anneau de glissement Système électro-optique

Rotor / stator

Lien

Anneau de glissement Système électro-optique

Rotor / stator Lien Anneau de glissement Système électro-optique
Générateur Haute tension: 80 à 140 kV Courant haute tension: 10 à 500 mA Puissance:

Générateur

Haute tension: 80 à 140 kV Courant haute tension: 10 à 500 mA Puissance: 50 à 60 kW Tube

Contraintes thermiques Evacuation de la chaleur Force centrifuge

Mise en forme du faisceau Filtrage Lame métallique de faible épaisseur Spectre étroit Collimation Forme

Mise en forme du faisceau

Filtrage

Lame métallique de faible épaisseur Spectre étroit

Collimation

Forme du faisceau Fonction de l’épaisseur de coupe

Collimation Collimation primaire Forme du faisceau Fonction de l’épaisseur de coupe Collimation secondaire Limite

Collimation

Collimation primaire

Forme du faisceau Fonction de l’épaisseur de coupe

Collimation secondaire

Limite l’effet du rayonnement diffusé

du faisceau Fonction de l’épaisseur de coupe Collimation secondaire Limite l’effet du rayonnement diffusé
Détecteurs Chambre d’ionisation au Xénon Détecteurs solides

Détecteurs

Chambre d’ionisation au Xénon Détecteurs solides

Détecteurs Chambre d’ionisation au Xénon Détecteurs solides
Détecteurs Chambre d’ionisation au Xénon Détecteurs solides
Inclinaison du statif +/- 25° Sélection du plan de coupe Pas utile en spiralé

Inclinaison du statif

+/- 25° Sélection du plan de coupe Pas utile en spiralé

Acquisition séquentielle Une coupe est acquise à chaque rotation de 360 °, dans un plan

Acquisition séquentielle

Une coupe est acquise à chaque rotation de 360 °, dans un plan de coupe fixe le lit avance pour réaliser la coupe suivante. Cette procédure est répétée coupe après coupe

Acquisition spiralée Acquisition hélicoïdale Rotation continue du tube autour du lit en déplacement pendant

Acquisition spiralée

Acquisition hélicoïdale Rotation continue du tube autour du lit en déplacement pendant l’acquisition des données brutes. Tube décrit autour du patient une figure géométrique à type d’hélice. 0,5 seconde/360°

des données brutes. Tube décrit autour du patient une figure géométrique à type d’hélice. 0,5 seconde/360°
Monocoupe / multicoupe

Monocoupe / multicoupe

Monocoupe / multicoupe
Multicoupes 40 x .625 mm, 32 x 1.23 mm, 16 x 2.5 mm

Multicoupes

40 x .625 mm, 32 x 1.23 mm, 16 x 2.5 mm

Multicoupes 40 x .625 mm, 32 x 1.23 mm, 16 x 2.5 mm
Effet de cône

Effet de cône

Effet de cône
Géométrie des détecteurs

Géométrie des détecteurs

Géométrie des détecteurs
Position des coupes Mode « radio »

Position des coupes

Mode « radio »

Position des coupes Mode « radio »
Paramètres d’acquisition Collimation primaire largeur de collimation du faisceau de rayons X à la sortie

Paramètres d’acquisition

Collimation primaire

largeur de collimation du faisceau de rayons X à la sortie du tube. épaisseur de coupe Nombre de coupes

Temps de rotation

Résolution temporelle Jusqu’à 0,4 s / rotation

Paramètres d’acquisition Pitch Rapport: pas de l’hélice / collimation du faisceau

Paramètres d’acquisition

Pitch

Rapport: pas de l’hélice / collimation du faisceau

Paramètres d’acquisition Pitch Rapport: pas de l’hélice / collimation du faisceau
Paramètres d’acquisition Pitch Rapport: pas de l’hélice / collimation du faisceau
Paramètres de reconstruction Matrice de reconstruction Filtrage des profils d’atténuation recueillis F élevée

Paramètres de reconstruction

Matrice de reconstruction Filtrage des profils d’atténuation recueillis

F élevée -> filtres « durs » -> limites anatomiques (+ bruit) F basse -> filtres « mous » -> structures à faible écart de densité

Paramètres de reconstruction Algorithme d’interpolation Mode spiralé 180° linéaire ou 360° linéaire

Paramètres de reconstruction

Algorithme d’interpolation

Mode spiralé 180° linéaire ou 360° linéaire

Paramètres de reconstruction Algorithme d’interpolation Mode spiralé 180° linéaire ou 360° linéaire
Paramètres de reconstruction Algorithme d’interpolation Mode spiralé 180° linéaire ou 360° linéaire
Paramètres de reconstruction Algorithme d’interpolation Multi-barettes

Paramètres de reconstruction

Algorithme d’interpolation

Multi-barettes

Paramètres de reconstruction Algorithme d’interpolation Multi-barettes
Paramètres de reconstruction Incrément de reconstruction chevauchement

Paramètres de reconstruction

Incrément de reconstruction

chevauchement

Paramètres de reconstruction Incrément de reconstruction chevauchement
Paramètres de reconstruction Incrément de reconstruction chevauchement
Paramètres de reconstruction Mode de reconstruction Partiel Complet

Paramètres de reconstruction

Mode de reconstruction

Partiel Complet

SNR et contraste

SNR et contraste

SNR et contraste
SNR et contraste
SNR et contraste Algorithme d’interpolation SNR (360° linéaire) = 1,4 * SNR (180°linéaire)

SNR et contraste

Algorithme d’interpolation

SNR (360° linéaire) = 1,4 * SNR (180°linéaire)

SNR et contraste Pitch

SNR et contraste

Pitch

SNR et contraste Pitch
SNR et contraste Pitch
SNR et contraste Pitch
Résolution spatiale Résolution de la coupe Matrice FOV

Résolution spatiale

Résolution de la coupe

Matrice FOV

Résolution spatiale Epaisseur de coupe Séquentiel / spiralé Pitch Épaisseur (linéaire 360°) >

Résolution spatiale

Epaisseur de coupe Séquentiel / spiralé Pitch Épaisseur (linéaire 360°) > épaisseur (linéaire 180°) Monocoupe / multicoupe

/ spiralé Pitch Épaisseur (linéaire 360°) > épaisseur (linéaire 180°) Monocoupe / multicoupe
/ spiralé Pitch Épaisseur (linéaire 360°) > épaisseur (linéaire 180°) Monocoupe / multicoupe
Optimisation Optimisation Epaisseur de coupe Dose Bruit

Optimisation

Optimisation

Epaisseur de coupe Dose Bruit

Optimisation Optimisation Epaisseur de coupe Dose Bruit
CT: Artefacts Différence entre Le nombre CT de l’image reconstruite Le coefficient d’atténuation de l’objet

CT: Artefacts

Différence entre

Le nombre CT de l’image reconstruite Le coefficient d’atténuation de l’objet

Image reconstruite a partir d’environ 1.000.000 de mesures

Si incohérence artefact

Artefacts: 4 groupes Physique Durcissement du faisceau Volume partiel Manque de photons Sous-échantillonage

Artefacts: 4 groupes

Physique

Durcissement du faisceau Volume partiel Manque de photons Sous-échantillonage

Patient

Métal Mouvement Projections incomplètes

Artefacts: 4 groupes Scanner Ring artifact Mode hélicoïdal et multi-coupes Artefact hélicoïdal Cone beam

Artefacts: 4 groupes

Scanner

Ring artifact

Mode hélicoïdal et multi-coupes

Artefact hélicoïdal Cone beam

Durcissement du faisceau Photons de basse énergie + absorbés que photons de haute énergie Energie

Durcissement du faisceau

Photons de basse énergie + absorbés que photons de haute énergie Energie moyenne du faisceau augmente après passage dans un objet

énergie + absorbés que photons de haute énergie Energie moyenne du faisceau augmente après passage dans
Cupping artifact

Cupping artifact

Cupping artifact
Cupping artifact
« Streaking artifact » et bandes sombres Sections hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le

« Streaking artifact » et bandes sombres

Sections hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le même durcissement si le faisceau passe par 1 des objets que par les 2

hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le même durcissement si le faisceau passe par 1 des
hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le même durcissement si le faisceau passe par 1 des
hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le même durcissement si le faisceau passe par 1 des
hétérogènes Entre 2 objets dense Pas le même durcissement si le faisceau passe par 1 des
Diminution du durcissement Filtrage Un matériau métallique élimine les basses énergies Un filtre en «

Diminution du durcissement

Filtrage

Un matériau métallique élimine les basses énergies Un filtre en « nœud papillon » durcit plus les bords du faisceau, qui vont passer dans les parties les – épaisses du patient

Diminution du durcissement Calibration Fantôme Correction

Diminution du durcissement

Calibration

Fantôme Correction

Diminution du durcissement Calibration Fantôme Correction
Diminution du durcissement Correction software Interface avec les os Algorithme itératif

Diminution du durcissement

Correction software

Interface avec les os Algorithme itératif

Diminution du durcissement Correction software Interface avec les os Algorithme itératif
Diminution du durcissement Correction software Interface avec les os Algorithme itératif
Volume partiel Quand plusieurs tissus sont présents au sein d’un voxel Moyenne dans ce voxel

Volume partiel

Quand plusieurs tissus sont présents au sein d’un voxel Moyenne dans ce voxel Artefacts

Volume partiel

Volume partiel

Volume partiel
Volume partiel
Volume partiel Diminution de l’épaisseur de coupe

Volume partiel

Diminution de l’épaisseur de coupe

Volume partiel Diminution de l’épaisseur de coupe
Manque de photons Atténuation + forte quand le faisceau est horizontal Projections bruitées « streaking

Manque de photons

Atténuation + forte quand le faisceau est horizontal Projections bruitées « streaking artifact »

de photons Atténuation + forte quand le faisceau est horizontal Projections bruitées « streaking artifact »
Modulation du courant

Modulation du courant

Modulation du courant
Filtrage adaptatif

Filtrage adaptatif

Filtrage adaptatif
Filtrage adaptatif multi- dimensionnel

Filtrage adaptatif multi- dimensionnel

Filtrage adaptatif multi- dimensionnel
Diminution de l’artefact

Diminution de l’artefact

Diminution de l’artefact
Sous-échantillonage Nombre de projections utilisées pour reconstruire l’image Si trop faible aliasing

Sous-échantillonage

Nombre de projections utilisées pour reconstruire l’image Si trop faible aliasing

Sous-échantillonage Nombre de projections utilisées pour reconstruire l’image Si trop faible aliasing
Artefact métallique Densité du métal au-delà de la gamme admise

Artefact métallique

Densité du métal au-delà de la gamme admise

Artefact métallique Densité du métal au-delà de la gamme admise
Correction software Technique d’interpolation pour remplacer les valeurs extrêmes

Correction software

Technique d’interpolation pour remplacer les valeurs extrêmes

Correction software Technique d’interpolation pour remplacer les valeurs extrêmes
Mouvements volontaires Information au patient Confort Cales Eventuellement sédation Plus facile qu’en IRM

Mouvements volontaires

Mouvements volontaires Information au patient Confort Cales Eventuellement sédation Plus facile qu’en IRM

Information au patient Confort Cales Eventuellement sédation Plus facile qu’en IRM parce que scans courts

Mouvement respiratoire Scans courts Apnée

Mouvement respiratoire

Scans courts Apnée

Mouvement respiratoire Scans courts Apnée
Diminution des artefacts Overscan 360°+10° Moyenne Underscan 180° Perte de résolution spatiale

Diminution des artefacts

Overscan

360°+10° Moyenne

Underscan

180° Perte de résolution spatiale

Correction software On diminue le poids du début et de la fin de la rotation

Correction software

On diminue le poids du début et de la fin de la rotation

Correction software On diminue le poids du début et de la fin de la rotation
Synchronisation cardiaque Artefacts du au mouvements du cœur Images cardiaques de mauvaise qualité Risque de

Synchronisation cardiaque

Artefacts du au mouvements du cœur Images cardiaques de mauvaise qualité Risque de confondre avec des lésions dans les structures environnantes On utilise seulement les données acquises pendant une fraction du cycle cardiaque

Projection incomplète Quand une structure (bras, tuyau, …) se trouve en-dehors du FOV Apparaît sur

Projection incomplète

Quand une structure (bras, tuyau, …) se trouve en-dehors du FOV Apparaît sur certaines projections

incomplète Quand une structure (bras, tuyau, …) se trouve en-dehors du FOV Apparaît sur certaines projections
Ring artifact 1 détecteur est mal calibré Détection automatique

Ring artifact

1 détecteur est mal calibré Détection automatique

Ring artifact 1 détecteur est mal calibré Détection automatique
Ring artifact 1 détecteur est mal calibré Détection automatique
Mode hélicoïdal L’algorithme de reconstruction peut créer des artefacts

Mode hélicoïdal

L’algorithme de reconstruction peut créer des artefacts

Mode hélicoïdal L’algorithme de reconstruction peut créer des artefacts
Mode hélicoïdal L’algorithme de reconstruction peut créer des artefacts
Artefact hélicoïdal Variation rapide de l’anatomie dans la direction z

Artefact hélicoïdal

Variation rapide de l’anatomie dans la direction z

Artefact hélicoïdal Variation rapide de l’anatomie dans la direction z
Artefact hélicoïdal

Artefact hélicoïdal

Artefact hélicoïdal
Artefact hélicoïdal sur scanner multi-barrettes Plusieurs rangées de détecteur passent par le plan de

Artefact hélicoïdal sur scanner multi-barrettes

Plusieurs rangées de détecteur passent par le plan de reconstruction pendant les rotations Interpolation par filtre en Z Pitch non entier (3,5)

passent par le plan de reconstruction pendant les rotations Interpolation par filtre en Z Pitch non
Cone beam artifact Sur scanner multi-barettes

Cone beam artifact

Sur scanner multi-barettes

Cone beam artifact Sur scanner multi-barettes
Cone beam artifact

Cone beam artifact

Cone beam artifact
Cone beam artifact
Correction Algorithme de reconstruction corrige l’effet de cône 4 1 6 16 + corr

Correction

Algorithme de reconstruction corrige l’effet de cône

Correction Algorithme de reconstruction corrige l’effet de cône 4 1 6 16 + corr
CT: Applications avancées

CT: Applications avancées

Perfusion

Perfusion

Perfusion
Perfusion
Reconstruction 3D

Reconstruction 3D

Reconstruction 3D
PET/CT

PET/CT

PET/CT
PET/CT
CT cardiaque

CT cardiaque

CT cardiaque
Real-time CT

Real-time CT

Real-time CT
Virtual colonography

Virtual colonography

Virtual colonography
Références Bases physiques des rayons X - CERF 2001 - Solacroup, Boyer, Le Marec, Schouman,

Références

Bases physiques des rayons X - CERF 2001 - Solacroup, Boyer, Le Marec, Schouman, Claeys (www.imagemed.org) Enseignement du DES Radiologie et Imagerie Médicale - Scanographie à rayons X – Itzcovitz, Dormont (www.imagemed.org)

J.F. Barrett, N. Keat. Artifacts in CT: recognition and avoidance. RadioGraphics 2004; 24:1679–

1691

Radiologie conventionnelle

Radiologie conventionnelle

Radiologie conventionnelle
Onde électromagnétique Champ électrique et champ magnétique variables Période T – fréquence f = 1/T

Onde électromagnétique

Champ électrique et champ magnétique variables Période T – fréquence f = 1/T Energie = h.f (keV)

Champ électrique et champ magnétique variables Période T – fréquence f = 1/T Energie = h.f
Le spectre électromagnétique

Le spectre électromagnétique

Le spectre électromagnétique
Production Electrons obtenus en chauffant un filament Accélérés par une tension entre la cathode et

Production

Electrons obtenus en chauffant un filament Accélérés par une tension entre la cathode et l’anode Bombardement de l’anode avec électrons de haute énergie

par une tension entre la cathode et l’anode Bombardement de l’anode avec électrons de haute énergie
Bremsstrahlung Trajectoire des e - modifiée par le noyau Perte d’énergie cinétique Production d’un rayon

Bremsstrahlung

Trajectoire des e - modifiée par le noyau Perte d’énergie cinétique Production d’un rayon X Rayonnement de freinage

e - modifiée par le noyau Perte d’énergie cinétique Production d’un rayon X Rayonnement de freinage
Bremsstrahlung

Bremsstrahlung

Bremsstrahlung
Rayonnement discontinu « Collision » d’un e - incident avec un e - de la

Rayonnement discontinu

« Collision » d’un e - incident avec un e - de la cible Si interaction avec e - d’une couche profonde réagencement électronique Émission de photons Rayonnement de fluorescence

Rayonnement discontinu

Rayonnement discontinu

Rayonnement discontinu
Ampoule Tube Enceinte où règne le vide Verre – métal - céramique Gaine Cylindre de

Ampoule

Tube

Enceinte où règne le vide Verre – métal - céramique

Gaine

Cylindre de métal doublé de plomb Protection mécanique et électrique Évacuation de la chaleur Protection contre les rayons X de fuite

Alimentation du tube Courant de chauffage T° du filament 2 – 8 A 2 –

Alimentation du tube

Courant de chauffage

T° du filament

2 – 8 A

2 – 15 V

Courant haute tension ( luminosité de l'image)

Entre la cathode et l’anode

3 – 5 mA pour la scopie

10 – 1000 mA pour la radio

Haute tension ( contraste de l’image)

Entre la cathode et l’anode

20 à 40 kV pour la mammographie

50 à 150 kV pour la radio conventionnelle

Effet Compton Photon incident d’énergie E Interagit avec un électron d’une couche périphérique, lui transfère

Effet Compton

Photon incident d’énergie E Interagit avec un électron d’une couche périphérique, lui transfère une énergie Ea le reste de l'énergie Es est emportée sous la forme d'un photon diffusé appelé photon Compton.

énergie Ea le reste de l'énergie Es est emportée sous la forme d'un photon diffusé appelé
énergie Ea le reste de l'énergie Es est emportée sous la forme d'un photon diffusé appelé
énergie Ea le reste de l'énergie Es est emportée sous la forme d'un photon diffusé appelé
Effet photoélectrique Arrachement d'un électron de la couche profonde d'un atome. Energie du photon incident

Effet photoélectrique

Arrachement d'un électron de la couche profonde d'un atome. Energie du photon incident

Energie de liaison Energie cinétique

Atténuation du faisceau Diminution du nombre des photons μ = σ + τ N =

Atténuation du faisceau

Diminution du nombre des photons

μ = σ + τ

N

=

N

0.

e

μ

x

Atténuation du faisceau Probabilité pour un photon de subir une interaction Compton /unité de matière

Atténuation du faisceau

Probabilité pour un photon de subir une interaction Compton /unité de matière

traversée :

σ= k ρ

E

Probabilité pour un photon de subir un effet photoélectrique /unité de matière traversée :

τ=

3

Z

k Ci ρ

.

E

3

Atténuation du faisceau

Atténuation du faisceau

Atténuation du faisceau
Contraste

Contraste

Contraste
Contraste
Rayonnement diffusé Brouillent l’image radiante Diminuent le contraste Dépend de: Section du faisceau

Rayonnement diffusé

Brouillent l’image radiante Diminuent le contraste Dépend de:

Section du faisceau Epaisseur traversée Tension Numéro atomique

Diminuent le contraste Dépend de: Section du faisceau Epaisseur traversée Tension Numéro atomique
Filtrage Un filtre doit supprimer les rayons basse énergie

Filtrage

Un filtre doit supprimer les rayons basse énergie

Filtrage Un filtre doit supprimer les rayons basse énergie
Choix des paramètres Tension (kV) Augmentation améliore la pénétration des rayons X la fluence de

Choix des paramètres

Tension (kV) Augmentation améliore la pénétration des rayons X la fluence de l'image radiante qualité de l'image I et t Densité photographique est proportionnelle à It t doit être le plus court possible Réglage 3 points: choix des kV, t, et mA Réglage 2 points: choix des kV et des mAs Réglage 1 point: choix des kV

Réglage 3 points: choix des kV, t, et mA Réglage 2 points: choix des kV et
Réglage 3 points: choix des kV, t, et mA Réglage 2 points: choix des kV et
Réglage 3 points: choix des kV, t, et mA Réglage 2 points: choix des kV et
Réglage 3 points: choix des kV, t, et mA Réglage 2 points: choix des kV et
Choix des paramètres Basse tension pour un contrast marqué: recherche de corps étrangers dans les

Choix des paramètres

Basse tension pour un contrast marqué: recherche de corps étrangers dans les parties molles, mammographie, clichés du squelette Haute tension pour un contraste comprimé (cliché pulmonaire avec effacement des côtes, pénétration du médiastin, examens digestifs barytés)

comprimé (cliché pulmonaire avec effacement des côtes, pénétration du médiastin, examens digestifs barytés)
comprimé (cliché pulmonaire avec effacement des côtes, pénétration du médiastin, examens digestifs barytés)
Densité radiologiques 4 densités radiologiques fondamentales: Gaz Graisse Eau Métal Agents de

Densité radiologiques

4 densités radiologiques fondamentales:

Gaz

Graisse

Eau

Métal

Agents de contraste:

sulfate de baryum (Z=56) non absorbé par la muqueuse digestive

pour l'opacification du tube digestif produits iodés hydrosolubles injectables pour l'opacification des

vaisseaux, des espaces sous-arachnoïdiens, des cavités urinaires les huiles iodées pour la lymphographie.

Film

Film

Film
Base transparente Couche de plastique Support à l’émulsion Flexible mais solide Résiste aux distorsions dues

Base transparente

Couche de plastique Support à l’émulsion

Flexible mais solide Résiste aux distorsions dues à la chaleur du processus de développement Matériau optique uniforme et transparent

Polyester

Émulsion Sensible aux radiations Gélatine Bromure d’argent Grains d’environ 1 μ m suspendus dans la

Émulsion

Sensible aux radiations Gélatine Bromure d’argent Grains d’environ 1μm suspendus dans la gélatine Réseau cristallin cubique Imperfections ions Ag + libres

d’environ 1 μ m suspendus dans la gélatine Réseau cristallin cubique Imperfections ions Ag + libres
Exposition Énergie lors de l’absorption d’un photon Libère un e - dans le cristal E-

Exposition

Énergie lors de l’absorption d’un photon Libère un e - dans le cristal E- bouge dans le cristal jusqu’à ce qu’il soit trappé dans une imperfection Ion Ag + attiré par l’e - Ag + + e - Ag (noir) Ag attirent des e - et des Ag + La formation d’Ag continue tant que le film est exposé

Développement Révélation Fixation Lavage Séchage

Développement

Révélation Fixation Lavage Séchage

Image Représente la distribution spatiale des rayons X après le passage à travers le corps

Image

Représente la distribution spatiale des rayons X après le passage à travers le corps Tissus plus dense (os)

Absorbe plus Foncé en terme de flux de rayon X

Tissus moins dense (poumons)

Absorbe moins Clair en terme de flux de rayon X

Négatif Sur le film Région peu exposée apparaît foncée (opacité) Région fort exposée apparaît sombre

Négatif

Sur le film

Région peu exposée apparaît foncée (opacité) Région fort exposée apparaît sombre (clarté)

Sur le film Région peu exposée apparaît foncée (opacité) Région fort exposée apparaît sombre (clarté)
Écran renforçateur Couche de cristaux des sels inorganiques Émet de lumière par fluorescence quand elle

Écran renforçateur

Couche de cristaux des sels inorganiques Émet de lumière par fluorescence quand elle est excitée par des rayons X Sans écran, seuls 5% des rayons X incidents vont réagir avec l’émulsion Chaque rayon X incident crée plusieurs photons

Écran renforçateur Tungstate de calcium ou terres rares Matcher fréquences de l’ampli et du film

Écran renforçateur

Tungstate de calcium ou terres rares Matcher fréquences de l’ampli et du film Rapidité

Écran renforçateur Tungstate de calcium ou terres rares Matcher fréquences de l’ampli et du film Rapidité
Écran renforçateur Tungstate de calcium ou terres rares Matcher fréquences de l’ampli et du film Rapidité
Cassette Film + écran Face antérieure transparente aux rayons X Face postérieure en plomb Grille

Cassette

Film + écran Face antérieure transparente aux rayons X Face postérieure en plomb Grille limite le rayonnement diffusé

Face antérieure transparente aux rayons X Face postérieure en plomb Grille limite le rayonnement diffusé
Contraste et latitude

Contraste et latitude

Contraste et latitude
Faisceau de rayons X Puissance = K.I.Z.U 2 f + élevée traverse mieux les tissus:

Faisceau de rayons X

Puissance = K.I.Z.U 2 f + élevée traverse mieux les tissus:

rayonnement dur Divergence intensité rayonnée inversement proportionnelle à d 2

traverse mieux les tissus: rayonnement dur Divergence intensité rayonnée inversement proportionnelle à d 2
Agrandissement Rapport d’agrandissement M = l/(l-h) M < 2 Téléradiographie: M=1

Agrandissement

Rapport d’agrandissement M = l/(l-h) M < 2 Téléradiographie:

M=1

Agrandissement Rapport d’agrandissement M = l/(l-h) M < 2 Téléradiographie: M=1
Déformation

Déformation

Déformation
Confusion des plans

Confusion des plans

Confusion des plans
Flou géométrique

Flou géométrique

Flou géométrique
Flou géométrique
Flou cinétique

Flou cinétique

Flou cinétique
Film noir ou très sombre Voile Étanchéité à la lumière de la chambre noire Étanchéité

Film noir ou très sombre

Voile

Étanchéité à la lumière de la chambre noire Étanchéité de la cassette (partie du film) Exposition préalable aux rayons X Expositions multiples

Trop forte exposition lors de l’acquisition

Manque de contraste: film pâle Tension règle le contraste Si tension augmente contraste diminue Tension

Manque de contraste: film pâle

Tension règle le contraste

Si tension augmente contraste diminue Tension trop élevée

Rayonnement diffusé Combinaison sous-développement et surexposition

Artéfacts liés à la grille Si la grille est fixe et ses lamelles sont épaisses

Artéfacts liés à la grille

Si la grille est fixe et ses lamelles sont épaisses Grille mobile Grille à lamelles fines

Objets surajoutés Patient Table

Objets surajoutés

Patient

Objets surajoutés Patient Table

Table

Artefacts liés à l’écran rayures, craquelures petites taches, points ou traits blancs sur le film

Artefacts liés à l’écran

rayures, craquelures petites taches, points ou traits blancs sur le film radiographique même endroit sur le film à chaque fois que la même cassette est utilisée

Artefacts liés au film Film plié

Artefacts liés au film

Film plié

Artefacts liés au film Film plié
Artefacts liés au film Electricité statique Chaleur

Artefacts liés au film

Electricité statique

Artefacts liés au film Electricité statique Chaleur

Chaleur

Artefacts liés au film Electricité statique Chaleur
Digital / analogique Source [2]

Digital / analogique

Digital / analogique Source [2]

Source [2]

Définitions Bit = 0 ou 1 1 nombre binaire = ensemble de bits (par exemple

Définitions

Bit = 0 ou 1

1 nombre binaire = ensemble de bits (par exemple 0111)

1 byte = 8 bits (par exemple 01011100)

L’image numérique est

Échantillonée : matrice de pixels (par ex. 512 * 512) Quantifiée : l’intensité dans chaque pixel ne peut prendre qu’un

nombre fini de valeurs (par exemple 0, 1, 2, …, 254, 255) Codeé : la valeur de l’intensité est représenté par un nombre binaire ( par exemple 4 = 00000100)

Voxel = petit volume du corps du patient correspondant à un pixel

Radiographie numérique Triple économie Dose Financière Temps

Radiographie numérique

Triple économie

Dose Financière Temps

Radiographie numérique

Radiographie numérique

Radiographie numérique
Détecteurs numériques Détecteurs à balayage Tube intensificateur d’image (caméra) Ecran à mémoire (faisceau

Détecteurs numériques

Détecteurs à balayage

Tube intensificateur d’image (caméra) Ecran à mémoire (faisceau laser) Tambour au Sélénium (barrette d’électromètre)

Détecteurs plans matriciels

Signal détecté point par point sur une matrice active

Tube intensificateur d’image Années 60: développement de la radioscopie télévisée Transforme l’image radiante en

Tube intensificateur d’image

Années 60: développement de la radioscopie télévisée Transforme l’image radiante en un signal lumineux puis en signal vidéo qui sera numérisé

radioscopie télévisée Transforme l’image radiante en un signal lumineux puis en signal vidéo qui sera numérisé
radioscopie télévisée Transforme l’image radiante en un signal lumineux puis en signal vidéo qui sera numérisé
Amplificateur de luminance Taille de l’écran primaire Compromis entre: Champ d’exploration Encombrement

Amplificateur de luminance

Taille de l’écran primaire Compromis entre:

Champ d’exploration Encombrement Résolution spatiale

Jusqu’à 57 cm Taille des grains luminescents

Caméra de télévision Nombre de lignes de balayage de l’image lumineuse (1249 lignes) Nombre l’éléments

Caméra de télévision

Nombre de lignes de balayage de l’image lumineuse (1249 lignes) Nombre l’éléments images transmis par seconde (25 MHz) Compromis

Rapport signal/bruit Résolution spatiale

Point faible de la chaîne Caméras CCD

Tube intensificateur d’image Il fait appel au couple amplificat eur de luminance –tube analyseur d’image

Tube intensificateur d’image

Il fait appel au couple amplificateur de luminance –tube analyseur d’image ou caméra CCD Il est caractérisé principalement par la taille maximale du champ de l’amplificateur Il permet des acquisitions scopiques et graphiques en temps réel et dynamiques Sa résolution spatiale est limitée notamment à grand champ et en périphérie Ses principales indications sont les examens avec contraste (opacifications digestives et urinaires, arthrographies, artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.

artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.
artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.
artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.
artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.
artériographies) et la radiologie interventionnelle Il sera remplacé à terme par les détecteurs-plan dynamiques.
Les écrans à mémoire Computed radiography (CR) cassette contient un écran dit "écran à mémoire"

Les écrans à mémoire

Computed radiography (CR) cassette contient un écran dit "écran à mémoire" qui remplace le couple film-écran traditionnel et va recueillir une image latente.

dit "écran à mémoire" qui remplace le couple film-écran traditionnel et va recueillir une image latente.
dit "écran à mémoire" qui remplace le couple film-écran traditionnel et va recueillir une image latente.
Formation de l’image Molécules du cristal excitées par rayon X Fluorescence : l'émission lu mineuse

Formation de l’image

Molécules du cristal excitées par rayon X Fluorescence : l'émission lumineuse est instantanée Phosphorescence: l'émission lumineuse est rémanente « écrans au phosphore »

lu mineuse est instantanée Phosphorescence: l'émission lumineuse est rémanente « écrans au phosphore »
lu mineuse est instantanée Phosphorescence: l'émission lumineuse est rémanente « écrans au phosphore »

Ε

lu mineuse est instantanée Phosphorescence: l'émission lumineuse est rémanente « écrans au phosphore » Ε
lu mineuse est instantanée Phosphorescence: l'émission lumineuse est rémanente « écrans au phosphore » Ε
Photostimulation En différé Balayage (environ 30 secondes) + manipulation Résolution spatiale limitée par diamètre

Photostimulation

En différé Balayage (environ 30 secondes) + manipulation Résolution spatiale limitée par diamètre du faisceau Bonne résolution en contraste: efficacité de détection quantique proche de 100%

limitée par diamètre du faisceau Bonne résolution en contraste: efficacité de détection quantique proche de 100%
limitée par diamètre du faisceau Bonne résolution en contraste: efficacité de détection quantique proche de 100%
limitée par diamètre du faisceau Bonne résolution en contraste: efficacité de détection quantique proche de 100%
Ε Laser
Ε
Laser
par diamètre du faisceau Bonne résolution en contraste: efficacité de détection quantique proche de 100% Ε
Réponse à l’exposition Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image

Réponse à l’exposition

Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image

Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image
Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image
Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image
Réponse à l’exposition Linéaire Grande latitude Calibrage Standardisation de la qualité d'image
Les écrans à mémoire Ils permettent une acquisition numérique à l’aide de cassettes mobiles, de

Les écrans à mémoire

Ils permettent une acquisition numérique à l’aide de cassettes mobiles, de taille identique à celles des cassettes analogiques et utilisables sur toutes les tables de radiologie ainsi qu’au lit du malade Ils sont composés d’une structure phospholuminescente permettant d’obtenir une image latente lors de l’exposition aux RX. Le recueil de l’information est obtenu dans un deuxième temps par photostimulation au laser au sein d’une unité de lecture Ils couvrent toutes les indications de la radiologie conventionnelle à l’exception des acquisitions dynamiques.

Ils couvrent toutes les indications de la radiologie conventionnelle à l’exception des acquisitions dynamiques.
Ils couvrent toutes les indications de la radiologie conventionnelle à l’exception des acquisitions dynamiques.
Ils couvrent toutes les indications de la radiologie conventionnelle à l’exception des acquisitions dynamiques.
Tambours au sélénium Sélénium est un photo-semi-conducteur: L'exposition aux rayons X entraîne la formation de

Tambours au sélénium

Sélénium est un photo-semi-conducteur: L'exposition aux rayons X entraîne la formation de paires électrons-trous charges + déposées sur le sélénium. électrons-trous vont neutraliser partiellement les charges + Charges résiduelles = image latente

sur le sélénium. électrons-trous vont neutraliser partiellement les charges + Charges résiduelles = image latente
sur le sélénium. électrons-trous vont neutraliser partiellement les charges + Charges résiduelles = image latente
sur le sélénium. électrons-trous vont neutraliser partiellement les charges + Charges résiduelles = image latente
sur le sélénium. électrons-trous vont neutraliser partiellement les charges + Charges résiduelles = image latente
Lecture Image obtenue 10 s après exposition

Lecture

Image obtenue 10 s après exposition

Lecture Image obtenue 10 s après exposition
Détecteurs plans matriciels Pas de balayage Système de conversion à disposition matricielle Conversion électrique

Détecteurs plans matriciels

Pas de balayage Système de conversion à disposition matricielle

Conversion électrique directe Conversion indirecte lumineuse

Conversion électrique directe Couche de sélénium amorphe: assure la conversion des photons X en électrons

Conversion électrique directe

Couche de sélénium amorphe: assure la conversion des photons X en électrons (temps de latence) Matrice active: collecte les charge Système de lecture: collecte, amplifie et numérise le signal

(temps de latence) Matrice active: collecte les charge Système de lecture: collecte, amplifie et numérise le
(temps de latence) Matrice active: collecte les charge Système de lecture: collecte, amplifie et numérise le
(temps de latence) Matrice active: collecte les charge Système de lecture: collecte, amplifie et numérise le
Conversion indirecte lumineuse Couple scintillateur-photodiode La couche de scintillation génère sous l’action des

Conversion indirecte lumineuse

Couple scintillateur-photodiode

La couche de scintillation génère sous l’action des rayons X des

photons lumineux La matrice active, composée de photodiodes, transforme le signal

optique en un signal électrique Pas de rémanence résolution temporelle élevée

Laser
Laser
Photodiode Sonnette
Photodiode
Sonnette
optique en un signal électrique Pas de rémanence résolution temporelle élevée Laser Photodiode Sonnette
Conversion indirecte lumineuse Caméra CCD CCD = Charge Coupled Device Matrice de photosites qui produisent

Conversion indirecte lumineuse

Caméra CCD

CCD = Charge Coupled Device Matrice de photosites qui produisent des électrons quand il reçoivent des photons L’écran de scintillation est relié à plusieurs caméras CCD

Détecteurs plans matriciels une architecture certes statique mais beaucoup moins encombrante que les amplificateurs

Détecteurs plans matriciels

une architecture certes statique mais beaucoup moins encombrante que les amplificateurs résolution spatiale bien supérieure et constante en tout point de l’image grande efficacité de détection quantique excellente résolution en contraste à faible dose remplaceront à terme le tube intensificateur d’image et le couple film-écran.

Traitement de l’image Filtre spatial

Traitement de l’image

Filtre spatial

Filtre spatial Basses fréquences spatiales = contraste Hautes fréquences spatiales = détails Filtre supprime

Filtre spatial

Basses fréquences spatiales = contraste

Hautes fréquences spatiales = détails

Filtre supprime les basses/hautes fréquences spatiales

= contraste Hautes fréquences spatiales = détails Filtre supprime les basses/h autes fréquences spatiales
= contraste Hautes fréquences spatiales = détails Filtre supprime les basses/h autes fréquences spatiales
Affichage Réglage du contraste à l’écran par le choix du centre et de la largeur

Affichage

Réglage du contraste à l’écran par le choix du centre et de la largeur de la fenêtre

Affichage Réglage du contraste à l’écran par le choix du centre et de la largeur de
Affichage

Affichage

Affichage
Affichage
DICOM LiteBox MAGN ETOM Print Print Management Management Query/Retrieve Query/Retrieve Results Results Management

DICOM

LiteBox
LiteBox
DICOM LiteBox MAGN ETOM Print Print Management Management Query/Retrieve Query/Retrieve Results Results Management
MAGN ETOM
MAGN
ETOM

PrintPrint ManagementManagement

DICOM LiteBox MAGN ETOM Print Print Management Management Query/Retrieve Query/Retrieve Results Results Management

Query/RetrieveQuery/Retrieve

Print Management Management Query/Retrieve Query/Retrieve Results Results Management Management Query/Retrieve,
Print Management Management Query/Retrieve Query/Retrieve Results Results Management Management Query/Retrieve,

ResultsResults ManagementManagement

Query/Retrieve Results Results Management Management Query/Retrieve, Query/Retrieve, Patient Patient &

Query/Retrieve,Query/Retrieve, PatientPatient && StudyStudy ManagementManagement

MediaMedia ExchangeExchange

Information Management System

Par image: DICOM 1 fichier image + header Standard mondial Réussite de la standardisation ???

Par image:

DICOM

1 fichier image + header

Standard mondial Réussite de la standardisation ???

Header DICOM 0002,0000,File Meta Elements Group Len=194 0002,0002,Media Storage SOP Cla ss UID=1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1.

Header DICOM

0002,0000,File Meta Elements Group Len=194 0002,0002,Media Storage SOP Class UID=1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1. 0002,0003,Media Storage SOP Inst

UID=1.3.46.670589.26.400036.4.20050126.94057.2599.0.

0008,0008,Image Type=PRIMARY 0008,0016,SOP Class UID=1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1. 0008,0018,SOP Instance UID=1.3.46.670589.26.400036.4.20050126.94057.2599.0. 0008,0020,Study Date=20050126 0008,0030,Study Time=094028 0008,0050,Accession Number=337874

0008,0060,Modality=CR

0008,0070,Manufacturer=Philips Medical Systems 0008,0080,Institution Name=U.C.L St-Luc Bruxelles 0008,0090,Referring Physician's Name=PONCE.Alain.18626077140 Dr

Header DICOM 0008,1010,Station Name=didi1 0008,0100,Code Value=THORFP 0008,0104,Code Meaning=Thorax face-profil

Header DICOM

0008,1010,Station Name=didi1 0008,0100,Code Value=THORFP 0008,0104,Code Meaning=Thorax face-profil 0008,1040,Institutional Dept. Name=Radiologie 0008,1090,Manufacturer's Model Name=digital DIAGNOST 0010,0010,Patient's Name=ANCI.JACQUES 0010,0020,Patient ID=L75121S 0010,0030,Patient Date of Birth=19420410 0010,0040,Patient Sex=M 0018,0015,Body Part Examined=CHEST 0018,0060,KVP [Peak KV]=117.000 0018,1000,Device Serial Number=04.00.036 0018,1020,Software Version=Version 1.4 0018,1110,Distance Source to Detector [mm]=1800.000 0018,1150,Exposure Time [ms]=9

Header DICOM 0018,1152,Acquisition Device Processing Description=8242 0018,1160,Filter Type=0mmAl 0018,1164,Imager Pixel

Header DICOM

0018,1152,Acquisition Device Processing Description=8242 0018,1160,Filter Type=0mmAl 0018,1164,Imager Pixel Spacing=0.143\0.143 0018,1190,Focal Spot[s]=0.000 0018,1200,Date of Last Calibration=20050121 0018,5020,Processing Function=6000.16929.0.2147.2295.10050.30000.30000.30000 0018,5101,View Position=PA

0018,6000,Sensitivity=320.000

0020,000D,Study Instance

UID=1.2.250.1.38.2.1.12.5504139343233.20050126093645.68975023.

0020,000E,Series Instance UID=1.3.46.670589.26.400036.2.20050126.94026.2599. 0020,0010,Study ID=L75121S20050126 0020,0011,Series Number=1 0020,0020,Patient Orientation=L\F 0028,0002,Samples Per Pixel=1 0028,0004,Photometric Interpretation=MONOCHROME1

Header DICOM 0028,0010,Rows=2448 0028,0011,Columns=2525 0028,0100,Bits Allocated=16 0028,1050,Window Center=15000.000

Header DICOM

0028,0010,Rows=2448

0028,0011,Columns=2525

0028,0100,Bits Allocated=16 0028,1050,Window Center=15000.000 0028,1051,Window Width=30000.000

0038,0500,?=HOSPITALISE

0040,0254,?=Thorax face-profil

Incidence

Incidence

Incidence
Incidence de face

Incidence de face

Incidence de face
Incidence de face
Incidence oblique

Incidence oblique

Incidence oblique
Incidence oblique
Incidence descendante

Incidence descendante

Incidence descendante
Incidence descendante
Radioscopie Radiographie <-> radioscopie Photographie <-> cinéma 1. Observer des mouvements

Radioscopie

Radiographie <-> radioscopie

Photographie <-> cinéma

1.

Observer des mouvements d'organes internes (trachée) et/ou le cheminement d'un produit de contraste (déglutition, transit baryté

)

2.

Assister un geste d'intervention sur un patient (Radiologie interventionnelle : cathétérisme, dilatation d'une sténose, ponction assistée)

3.

Obtenir une image instantanément lorsque le temps est un facteur important (réduction de fracture, visualisation du produit de contraste lors de myélographie)

4.

Aide au positionnement

Radioscopie Intensité du faisceau de rayons X est bien plus réduite (environ 100 fois plus

Radioscopie

Intensité du faisceau de rayons X est bien plus réduite (environ 100 fois plus faible) mais est étalée sur une plus grande durée Pour le patient et le personnel Pour le tube radiogène Diminution de la qualité de l’image Augmentation significative du bruit, qui s'observe par la scintillation et la granularité de l'image.

Contraste inversé par rapport à une radio Les zones lumineuses de la fenêtre de sortie correspondent à des plages de rayons X

Radiologie interventionnelle Chimio-embolisation Traitement RF Alcoolisation Embolisation des anomalies

Radiologie interventionnelle

Chimio-embolisation Traitement RF Alcoolisation Embolisation des anomalies vasculaires Anévrysmes cérébraux

Traitement RF Alcoolisation Embolisation des anomalies vasculaires Anévrysmes cérébraux
Références Bases physiques des rayons X - CERF 2001 - Solacroup, Boyer, Le Marec, Schouman

Références

Bases physiques des rayons X - CERF 2001 - Solacroup, Boyer, Le Marec, Schouman Claeys (www.imagemed.org)