Sunteți pe pagina 1din 1

Diagnosticul diferenţial

1. Glaucomul pigmentar.

Depunerea de pigment pe structura trabeculară și structurile anterioare se observă și în cazul


glaucomului pigmentar. Glaucomul pigmentar este cauzat de sindromul de dispersie a
pigmentului, o afecțiune autozomală dominantă caracterizată prin eliberarea pigmentului de la
epiteliul irisului.

Similar cu fiziopatologia glaucomului pseudoexfoliativ, materialul se acumulează în rețeaua


trabeculară, ducând la disfuncție trabeculară progresivă și la creșterea POI.Are o vârstă mai
devreme de debut, cu hipertensiune oculară, de obicei în curs de dezvoltare la pacienții cu
vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

În glaucomul pigmentar există adesea o bandă de pigment vertical pe endoteliul cornean,


denumită arbore Krukenberg sau linie Zentmeyer - o caracteristică rară întâlnită în glaucomul
pseudoexfoliativ. Atât glaucomul pigmentar cât și pseudoexfoliativ pot avea defecte de
transiluminare a irisului.Defectele sunt asemănătoare unei raze de distribuție a irisului
mijlociu periferic în glaucomul pigmentar, în timp ce în glaucomul pseudoexfoliativ defectele
sunt mai neuniforme și mai apropiate de marginea pupilară. Irisul în glaucomul pigmentar
tinde să aibă o configurație concavă periferic, care este o altă trăsătură distinctivă.[3]

2. Glaucomul primar cu unghi deschis (POAG)

După cum s-a menționat anterior, POI în POAG tinde să se crească mai lent decât în
glaucomul pseudoexfoliativ.[3]

3. Amiloidoza

În amiloidoză, materialul amiloid care seamănă cu materialul pseudoexfoliativ, se


depozitează într-o distribuție similară și poate duce chiar la glaucom. Cu toate acestea,
amiloidoza este o boală sistemică care afectează rinichii, ficatul și splina, conducând, de
asemenea, şi la simptome nonoculare.[3]

4. Exfolierea (delaminarea capsulară)

Apare după expunerea cronică la căldură intensă, clasic într-un balon de sticlă, urmată de o
desprindere subțire a membranei de pe capsula lentilei anterioare. Uveita severă poate
provoca, de asemenea, o membrană să se desprindă.[3]

5. Glaucomul inflamator ?