VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

VÍAS ENTERALES
 ORAL CON DEGLUCIÓN

DESVENTAJAS
Se refiere al depósito del  Irritación gástrica.
 Degradación en el pH gástrico.
medicamento en la  Necesita cooperación del paciente
Contraidicado en:Vómito, diarrea
cavidad bucal y la 
 Metabolismo del 1er. Paso.
deglución del mismo
para su posterior
VENTAJAS
absorción a través de  Conveniente para el
la mucosa paciente.
gastrointestinal.  Fácil autoadministración
 Absorción segura
 Económico.
 ORAL CON DEGLUCIÓN

Riesgos Contraindicaciones

 Alteraciones  Inconciencia y vómito,

digestivas: obstrucción del tubo
morfológicas,
fisiológicas, etc digestivo, tránsito
 Broncoaspiración intestinal alterado
BIOTRANSFORMACIÓN DE PRIMER PASO
 RUTA A LA CIRCULACIÓN
SISTÉMICA
 Oral
 Sin deglución
Sublingual
Bucal

 RCS: mucosa regional, plexo venoso

regional, vena cava sup., corazón
 Con deglución
 RCS: mucosa gástrica o intestinal ,plexo
venoso regional, vena porta, hígado, vena
cava inf, corazón
FORMAS FARMACÉUTICAS, UTILIZADAS EN
LA VÍA ORAL CON DEGLUCIÓN
 SÓLIDAS DESVENTAJAS
 Tabletas  Irritación gástrica.
Degradación en el pH gástrico.
 Ranurados 
Necesita cooperación del paciente
Liberación prolongada


 Contraidicado en:Vómito, diarrea
 Efervecentes  Metabolismo del 1er. Paso.
 Masticables
 Grageas VENTAJAS
 Comprimidos  Conveniente para el paciente.
 Cápsulas  Fácil autoadministración
 Absorción segura
 Económico.

 LÍQUIDAS
 Soluciones  VENTAJAS
Dosificación exacta
 Suspensiones 
 Efecto más rápido que las sólidas
 Elíxires
 Jarabes
 DESVENTAJAS
 Emulsiones  Fácil degradación
 Algunas veces deben estar estériles
CONCENTRACIONES SÉRICAS DE 400 MG DE
IBUPROFENO (ANALGÉSICO)
 DIFERENTES FORMULACIONES
ADMINISTRADAS POR VÍA ORAL.
Concentración Plasmática

Cápsula de
gelatina blanda
con 10 mg de
100
(ng/ml)

fármaco

CME
10

Tableta de liberación prolongada con 20

mg de fármaco
1
0 8 16 24 32
Tiempo (h)
 ORAL SIN DEGLUCIÓN:
VÍA SUBLINGUAL

 Se refiere al depósito del  VENTAJAS

medicamento debajo de
la lengua para permitir su
absorción a través de las
mucosas y las venas
 Efecto rápido (2 a 5 min)
 Absorción directa por la mucosa
sublingual
 Evita efecto del primer paso
 Fácil administración.
Fácil remoción del fármaco


sublinguales, y  DESVENTAJAS
finalmente, el sistema de  Ciertos fármacos NITROGLICERINA
KETOROLACO

la vena cava superior los  Incómodo

No utilizada en niños
lleve al corazón. 
 Sabor desagradable
 VÍA RECTAL
 Se refiere al depósito del
medicamento en el
conducto rectal para que el
fármaco se absorba por la
mucosa rectal e ingrese
directamente al torrente
circulatorio por los plexos
hemorroidales medio y
superior , y el otra fracción
se absorbe por el plexo
hemorroidal inferior a la
vena porta y de ahí al
hígado donde se metaboliza
parte de él.
INDICACIONES Y FORMAS
FARMACÉUTICAS
• Actuar localmente en la
mucosa rectal
• Provocar por vía refleja la
evacuación del colon
• Producir efectos sistémicos
en caso de que se
absorban
• En casos de vómito y en
pacientes que no colaboran
• Para evitar el uso de la vía
parenteral
 Supositorios
 VÍA RECTAL
VENTAJAS
 Absorción más rápida
que por vía oral.
 Evita parcialmente el
efecto del 1er paso*
 Empleada en gastritis,
vómito e inconsciencia
 Técnica sencilla
DESVENTAJAS
 Absorción parcial.
 Incomodidad
 Presencia de heces
impide la absorción
 Posibilidad de
irritación.
 Evacuación por vía
refleja
 Evitarse en pacientes
con hemorroides,
fisura anal, diarrea
 RUTA A LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA

 Rectal
 RCS: mucosa rectal,plexo venoso hemorroidal
inferior, vena cava inf, corazón
 RCS: mucosa rectal,plexo venoso hemorroidal
medio y superior, vena porta, hígado, vena cava
inf, corazón
VÍAS PARENTERALES
VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
EXTRAVASCULARES

 Es la inyección, por medio de

una aguja hueca; la cual servirá
. para administrar el fármaco a
través de piel
 INDICACIONES
 Si el fármaco no se absorbe
por vía ORAL.
 Cuando el fármaco se
degrada por el pH del tracto
digestivo (insulina).
 Si se requiere respuesta
rápida.
 En pacientes inconscientes.
 En caso de vómito.
 VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
EXTRAVASCULARES

VENTAJAS DESVENTAJAS

 Absorción rápida y  Es dolorosa y costosa

completa.  Se requiere de una
 Se evita la degradación segunda persona.
del fármaco.  Los preparados e
 Se evita la irritación instrumentos deben ser
producida por el ESTÉRILES.
medicamento  Riesgo de infección
administrado por vía oral.
 Producción de
 Se ajusta la dosis de reacciones adversas más
acuerdo al peso del rápido comparado con la
paciente vía oral.
 VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
EXTRAVASCULARES

 Riesgos:
 Abscesos asépticos, infecciones, Lesión.

Contraindicaciones
 Tendencia hemorrágica, que el paciente no
acepte el procedimiento.
 VÍA INTRAMUSCULAR
Se refiere al depósito del medicamento en las capas musculares
profundas

VENTAJAS DESVENTAJAS

 Inyectables con vehículo acuoso  Posibilidad de la inyección

u oleoso.
 Se pueden emplear sustancias
más irritantes que por la vía s.c.
 Se pueden inyectar volúmenes
más grandes que por la vía s.c.
(5 - 7 ml)
accidental en una vena o arteria.
(embolismo).
 Producción de escoriaciones o
abscesos (sustancias irritantes).
 Inyecciones repetidas de un
fármaco irritante provoca fibrosis.
 Puede producir parálisis temporal
por inyección accidental en nervio
ciático.
 90º

Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular

Área Volumen admitido Precaución Otros

Dorsoglútea Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años.

Deltoidea Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
Cara externa del muslo Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
 VOLUMEN MÁXIMO PARA ADMINISTRACIÓN IM EN
PEDIATRÍA

EDAD
Grupo
muscular 0-18 18-36 3-6 6-15 >
meses meses años años 15años
Deltoides NR 0.5 ml* 0.5 ml 0.5 ml 1 ml

Dorsogluteal NR 0.5 ml* 1.5 ml 1.5-2ml 2-2.5ml

Ventrogluteal NR 1 ml * 1.5 ml 1.5-2ml 2-2.5ml

Muslo anterior 0.5-1ml 1 ml 1.5 ml 1.5-2ml 2-2.5ml

NR: No recomendado, * sólo si otros sitios no son disponibles

INYECCIONES INTRAMUSCULARES EN PEDIATRÍA

A) Muslo anterolateral, B) ventroglútea, C) Deltoides, D) Dorsoglútea

 VÍA SUBCUTÁNEA

El fármaco se deposita debajo de la piel o tejido

subcutáneo (rico en grasa y pobre en irrigación
vascular)

INDICACIONES
– Se utiliza esta vía si no es urgente obtener un efecto
farmacológico.
– Inyecciones con vehículo acuoso.
– Los fármacos no deben ser irritantes.
– La solución administrada debe ser isotónica con el
plasma sanguíneo.
– El volumen de administración debe ser pequeño
(máximo 2 ml).
 SITIOS PARA LA VÍA
SUBCUTÁNEA

45º
Cara anterosuperior del brazo

Cara anterolateral del muslo

Cara anterior del abdomen

Región subescapular de la
espalda

Región glútea
Insulina

Heparina

Vacunas

Analgésicos

Vasodilatadores
 VÍA INTRADÉRMICA

Es la inyección de soluciones
en la dermis. Se utiliza
generalmente para efectuar
anestesia local, para
pruebas cutáneas de
alergia; además de algunas
vacunas 15º
Menos de 0.2 ml
SITIOS DE ADMINISTRACIÓN

 Cara anterior del antebrazo

 Cara anterosuperior del tórax (por

debajo de las clavículas) 15 °

 Región subescapular de la espalda

 RUTA A LA CIRCULACION SISTÉMICA

Por inyección (transepitelial)

 Extravascular
 Intradermica, Subcutánea, Intramuscular,
Intraarticular, Intratecal
 RCS: cels regionales y/o capilares venosos
y/o linfáticos, circulación venosa, corazón
 Intraperitoneal
 RCS: cels regionales y/o capilares venosos
y/o linfáticos, vena porta, hígado, vena
cava inf, corazón
 VÍA INHALATORIA

INDICACIONES
Se refiere al depósito del fármaco
Efecto local sobre vías en las vías aéreas superiores
respiratorias superiores para alcanzar el parénquima
(nariz, laringe, árbol pulmonar donde va a ejercer
traqueobronquial). su efecto
Efectos locales en los
bronquios y alvéolos Antiasmáticos
pulmonares. Anestésicos generales
Absorción de sustancias
gaseosas o volátiles.
Absorción rápida.
 Inhalación de gases y líquidos
volátiles.
 Aerosoles y nebulizadores.
 Vaporizaciones.
 VÍA INHALATORIA*
VENTAJAS
 Rapidez de efectos locales y
sistémicos.
 Comodidad para el paciente.
 Excreción rápida del fármaco.
DESVENTAJAS
 Corta duración del efecto
 Necesidad de aparatos
especiales para la
inhalación de gases y
aerosoles.
 Técnica costosa.
 Por la rápida absorción,
presencia de reacciones
adversas prematuras.
 Irritación en el tracto
respiratorio por los
fármacos.
 ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA
(EFECTO LOCAL EN PIEL)
Es la aplicación de los fármacos en la piel
•INDICACIONES
•Tratamiento de afecciones
dermatológicas
•Administración local de
analgésicos antiinflamatorios
y antisépticos
 VENTAJAS
 Permite una acción directa
sobre las superficies
enfermas.
 Efecto terapéutico rápido y
localizado
 Técnica sencilla de aplicación
 DESVENTAJAS
 No hay control en la dosis
 Efecto terapéutico de corta
duración
ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA
(EFECTO LOCAL EN MUCOSAS)

ADMINISTRACIÓN NASAL

Es el depósito del
medicamento sobre la
mucosa nasal, a través de
los senos paranasales

INDICACIONES
Congestión nasal
Alergias
Infecciones nasales
 ADMINISTRACIÓN CUTÁNEA
(EFECTO LOCAL EN MUCOSAS)

Oftálmica. Aplicación directa del

medicamento sobre la mucosa Vaginal
conjuntival. Se utiliza para el tratamiento
de glaucoma, infecciones oculares, Se refiere al depósito
congestión ocular y para producir miosis, del medicamento en la
midriasis o anestesia. Se depositan en el cavidad vaginal y es
saco conjuntival. empleada en el
tratamiento de
infecciones vaginales,
Otica. Aplicación directa del procesos inflamatorios
medicamento sobre la mucosa y en tratamientos
del oído. Se utiliza para el anticonceptivos.
tratamiento infecciones en el
oído (otitis). Se aplica sobre la
pared lateral del conducto
auditivo externo.
 RUTA A LA CIRCULACION
SISTÉMICA
Por aplicación superficial
La mayoría de los medicamentos utilizados por
esta vía no causan efectos sistémicos y su
absorción es menos del 5 %

 Sobre piel (cutánea)

 RCS: cels regionales y/o capilares venosos y/o
linfáticos, circulación venosa, corazón

 Sobre mucosas
 Nasal, pulmonar, oftálmica, ótica, vaginal
 RCS: cels regionales y/o capilares venosos y/o
linfáticos, circulación venosa, corazón
VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
INTRAVASCULARES

VÍA INTRAVENOSA
Se refiere al depósito del 30 a 40 °
medicamento
directamente en el torrente
sanguíneo por una vena.
La administración se
realiza generalmente en la
vena del codo (mediana
cefálica).  Antibióticos
 Antivirales
 Analgésicos
 VENAS  Antineoplásicos
 CEFÁLICA
 BASÍLICA  Antiarrítmicos
 ULNAR  Anestésicos generales
(CUBITAL)  Inmunosupresores
 VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
INTRAVASCULARES

VENTAJAS DESVENTAJAS

 Efecto inmediato (NO HAY  Una vez administrado el

ABSORCIÓN)
 Método rápido para
introducir fármacos en la
circulación.
 Puede controlarse la
entrada del fármaco.
 Se administran fármacos
que no pueden ser
administrados por otras
vías.
 Admite la administración de
volúmenes relativamente
grandes (infusión)
fármaco no puede retirarse
de la circulación.
 La técnica de
administración no es
sencilla.
 Peligro de extravasación.
 Peligroso porque el fármaco
actúa inmediatamente.
 Puede producir
tromboflebitis o precipitar a
las proteínas plasmáticas
 VÍAS PARENTERALES TRANSEPITELIALES
EXTRAVASCULARES

FORMAS FARMACÉUTICAS
 Soluciones ESTÉRILES
 Soluciones acuosas nunca
oleosas
 Soluciones isotónicas

BOLO INTRAVENOSO
 Administración lenta
INFUSIÓN CONTÍNUA
 RUTA A LA CIRCULACION SISTÉMICA

INTRAVENOSA
 RCS: circulación venosa

INTRAARTERIAL
 RCS: circulación local, plexo venoso regional,
venas cavas, corazón

INTRACARDIACA
 RCS: directa