“AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCIALIACIÓN NACIONAL”

I.E.S.P.P
“NUESTRA SEÑORA DE LOURDES”

TEMA:
ETAPA DE DESARROLLO HUMANO PRE NATAL
Y POST NATAL

ESPECIALIDAD : Educación Primaria

CICLO : II
ALUMNO : LAURA CONGA, Jorge Rufino
PROFESOR : SANCHEZ CUENCA, Miguel
CURSO : DESARROLLO HUMANO Y
APRENDIZAJE

AYACUCHO - PERÚ
2018

1
 DEDICATORIA

Dedicado el presente trabajo a mis profesores del I.S.P.P.

“Nuestra Señora de Lourdes” por brindarnos sus enseñanzas
día a día.

2
 INTRODUCCIÓN

Estudios recientes efectuados mediante la ecografía, han hecho posible la observación del
feto en su ambiente uterino sin ser molestado. Han permitido también realizar una
investigación longitudinal de la evolución intrauterina y postnatal de un número
determinado de niños. (Piontelli A. 2002).

La información recogida, basada en las experiencias sensoriales y motrices del feto y su

comprensión, tanto desde la perspectiva interactiva como psicoanalítica, permiten pensar
que es posible la existencia en el feto de una rudimentaria vida mental antes de su
nacimiento y desde el primer trimestre de vida intrauterina. Parece entonces posible que
ciertas formaciones patológicas y defensas puedan comenzar a desarrollarse en el feto.
Esta posibilidad sería válida también en el caso del funcionamiento autista del niño/a.

3
 DESARROLLO PRENATAL

PERÍODOS DE DESARROLLO
El nuevo ser concebido en el vientre pasa por tres períodos: germinal, embrionario y
fetal. No se puede establecer con exactitud la edad prenatal debido a que nadie ha podido
descubrir el momento exacto de la fecundación. Por lo general los médicos señalan la
fecha de un embarazo de acuerdo con el último período menstrual o dos semanas después
de dicho período.

PERÍODO GERMINAL (DESDE LA FECUNDACIÓN HASTA LAS

DOS SEMANAS):
El óvulo que ha sido fertilizado, cigoto, continúa su recorrido a lo largo de la Trompa de
Falopio. Más o menos 30 horas después de la fertilización empieza el proceso de división
celular. A las 72 horas de la fecundación se ha dividido en 32 células y un día más tarde
en 70. Esta división continúa hasta que la célula inicial se transforma en los 800 mil
millones o más de células especializadas, de las cuales está formada cada persona.
Al cabo de tres o cuatro días la blástula recién formada entra al útero, dónde queda
flotando por unos días más, hasta que su capa interna, llamada blastocito, empiece a
adherirse al recubrimiento interno del útero (el endometrio), proceso al cual se le llama
"implantación". Aproximadamente 10 días después de que la blástula entra al útero, la
implantación del blastocito se ha completado.
Hay que agregar que algunas células que están alrededor de los bordes del blastocito, se
agrupan a un lado para formar el "disco embrionario", una masa celular engrosada, a partir
de la cual se desarrollará el bebé. Esta ya comienza a diferenciarse en dos capas. La capa
superior, el ectodermo, se convertirá en la capa más externa de la piel, las uñas, el pelo,
los dientes, los órganos sensoriales y el sistema nervioso, incluyendo el cerebro y la
médula espinal. La capa inferior, el endodermo, se convertirá en el sistema respiratorio.
Más tarde, se desarrollará una capa intermedia, el mesodermo, que se diferenciará y
transformará en la dermis (parte interna de la piel), los músculos, el esqueleto y los
sistemas excretor y circulatorio.
Durante el estadio germinal otras partes del blastocito se convierten en órganos de
nutrición y protección: la placenta, el cordón umbilical y el saco amniótico. La placenta,
está unida al embrión por el cordón umbilical, a través del cual pasan oxígeno y nutrientes

4
al feto y salen los productos de desechos del cuerpo. La placenta también contribuye a
combatir infecciones internas, hace inmune a varias enfermedades al niño antes de nacer,
produce las hormonas que mantienen el embarazo. El saco amniótico es una membrana
llena de líquido que encierra al bebé en desarrollo, lo protege y le da el suficiente espacio
para moverse.

PERÍODO EMBRIONARIO (DE LA SEGUNDA SEMANA A LA

OCTAVA SEMANA)
Aproximadamente 14 días después de la concepción el blastocito se ha implantado en la
pared uterina. Este período empieza al final de la segunda semana. El embrión se
desarrolla a partir de una capa redonda de células en el centro del blastocito. Durante las
primeras semanas, los embriones humanos tienen un cercano parecido a los embriones de
otros vertebrados, el embrión tiene cola y rastros de branquias, que desaparecen
rápidamente. La cabeza se desarrolla antes que el resto del cuerpo. Los ojos, la nariz y los
oídos aún no son visibles al mes, pero ya se han formado la columna y el canal vertebral;
aparecen pequeños brotes que se desarrollarán con brazos y piernas; el corazón se forma
y comienza a latir, y otros sistemas corporales comienzan a tomar forma.
Debido a la rapidez del crecimiento y del desarrollo en este período, el embrión es mucho
más vulnerable a las influencias del medio ambiente prenatal. Casi todos los defectos del
desarrollo al nacer ocurren durante el primer timestre crítico del embarazo.

PERÍODO FETAL (DE LA OCTAVA SEMANA HASTA EL

NACIMIENTO):
Hacia las ocho semanas, con la aparición de las primeras células óseas, el embrión se
transforma en feto. Para el final del primer timistre, el feto ya tiene la mayor parte de los
órganos principales, se ha formado una gran cabeza y rostro, es posible detectar el latido
cardíaco.Hacia el final del segundo trimestre el feto duerme, despierta, succiona y cambia
de posición. Durante el tercer trimestre la cabeza y el cuerpo del feto se hacen más
proporcionados. Tras haber desarrollado los últimos detalles el bebé está listo para nacer.
A continuación presentaremos un cuadro sinóptico en donde detallaremos el desarrollo
del nuevo ser , mes a mes:

5
 El nuevo ser ha crecido más rápidamente de lo que crecerá en cualquier otro
momento de su vida, alcanzando un tamaño 10.000 veces mayor al del
cigoto. Ahora mide de 0.8 a 1,5 centímetros de largo.
La sangre circula por sus pequeñas venas y arterias. Su corazón late 65
Primer
veces por minuto. Ya tiene indicios de cerebro, riñón, hígado y aparato
Mes
digestivo. El cordón umbilical, conducto vital que lo une con la madre, está
funcionando. Si se observa muy detenidamente a través de un microscopio,
es posible ver en la cabeza abultamientos que finalmente se transformarán
en ojos, oídos, boca y nariz. Pero aún no se puede distinguir su sexo.

El embrión se asemeja ahora a un bebé proporcionado. Mide menos de 1,5

centímetros. Su cabeza tiene la mitad de la longitud total del cuerpo. Las
partes faciales están claramente desarrolladas, con lengua y brotes de
dientes. Los brazos tienen manos y dedos y las piernas tienen rodillas,
tobillos y dedos. Ya posee una delgada capa de piel y podría marcar sus
huellas con las manos y los pies.
Segundo
Los impulsos del cerebro del embrión coordinan la función de sus sistemas
Mes
orgánicos. Los órganos sexuales se están desarrollando; los latidos del
corazón son uniformes. El estómago produce jugos gástricos y el hígado,
glóbulos rojos. El riñón recoge ácido úrico de la sangre. La piel es ahora
suficientemente sensible como para reaccionar a estímulos táctiles. Si se
toca suavemente a un embrión de 8 semanas reaccionará flexionando el
tronco, extendiendo la cabeza y moviendo los brazos hacia atrás.

Ahora transformado en feto, mide cerca de 7 y ½ centímetros de longitud.

Tiene uñas en los dedos de las manos y de los pies, párpados aún cerrados,
cuerdas vocales, labios y nariz prominente. Su cabeza corresponde a un
tercio de su longitud total y su frente es amplia. Ya se puede determinar su
Tercer sexo.
Mes Los sistemas orgánicos ya están funcionando, de modo que el feto puede
ahora hacer movimientos respiratorios, tragar y expulsar líquido amniótico
de sus pulmones y ocasionalmente, orinar. Sus costillas y vértebras son de
cartílago y sus órganos reproductivos internos tienen óvulos o
espermatozoides inmaduros.

6
 Ahora tiene una variedad de respuestas especializadas: puede mover sus
piernas, pies, pulgares y cabeza; puede abrir y cerrar su boca, así como
tragar. Si se tocan sus párpados, mueve los ojos; si se toca la palma de su
mano, reacciona intentando cerrarla; si se tocan sus labios, succionará y si
se le roza la planta del pie, abrirá los dedos en forma de abanico.

El tamaño del cuerpo aumenta en relación con la cabeza, la cual es

equivalente a una cuarta parte de la longitud total. El feto mide ahora de 20
a 25 cm. El cordón umbilical es tan largo como el feto y continuará
Cuarto creciendo. La placenta está totalmente desarrollada.
Mes Ahora la madre puede sentir que el feto da patadas, en un movimiento
conocido como vivificación. Las actividades reflejas que aparecieron en el
tercer mes ahora son más enérgicas, debido al incremento del desarrollo
muscular.

Midiendo más de 30 cm. el feto comienza a mostrar signos de personalidad

individual. Tiene pautas definidas de sueño y vigilia. Tiene una posición
favorita en el útero, llamada su postura y se vuelve más activo (pateando,
estirándose, retorciéndose, e incluso llegando a hipar). Las glándulas
Quinto
sudoríparas y sebáceas están funcionando. El sistema respiratorio aún no es
Mes
adecuado para funcionar fuera del útero.
En las cejas y pestañas ha empezado a crecer un vello grueso, en la cabeza
un pelo suave y un vello lanoso llamado lanugo, que cubre el cuerpo, pero
desaparece al nacer o poco después.

La tasa de crecimiento fetal ha disminuido ligeramente: ahora el feto mide

cerca de 35 cm. Comienza a tener adiposidades debajo de la piel, los ojos
Sexto
ya están completos, se abren, se cierran y miran en todas direcciones. Puede
Mes
mantener los movimientos respiratorios en forma regular durante 24 hrs.;
lloran y pueden apretar el puño vigorosamente.

Séptimo El feto, que ahora mide mas o menos 40 cm., tiene ya pautas reflejas
Mes totalmente desarrolladas. Llora, traga y puede succionar su pulgar.

Octavo El feto mide entre 45 y 50 cm. Debido a sus condiciones de estrechez, sus
Mes movimientos están limitados. Durante este mes y el siguiente, se desarrolla

7
 una capa de grasa sobre todo el cuerpo del feto, lo cual lo capacita para
adaptarse a la variación de temperatura fuera del útero.

Más o menos una semana antes del nacimiento, el bebé deja de crecer,
habiendo logrado una longitud aprox. de 50 cm. Las adiposidades continúan
Noveno
formándose, los sistemas orgánicos están funcionando en forma cada vez
Mes
más eficiente, se incrementa el ritmo cardíaco y se excretan más desechos.
Comienza a desvanecerse el color rojizo de la piel.

AMBIENTE E INFLUENCIAS PRENATALES

Factores biológicos:
Son características propias de la madre y condiciones que generan riesgos biomédicos y
obstétricos.
 Edad : Es un tópico muy asociado con el bienestar del feto. Por ejemplo, las
madres adolescentes tienen mayor probabilidad de abortos, nacimientos
prematuros y muertes nenonatales, que las madres en sus veinte años.
Datos estadísticos actuales nos señalan que las mujeres mayores de 35 años corren
riesgos progresivamente mayores durante el embarazo, entre ellos, aborto,
complicaciones durante el embarazo y/o parto, mayor posibilidad de tener
gemelos y anormalidades en el desarrollo.
 Enfermedades : Las mujeres embarazadas que tienen rubéola, toxoplasmosis,
diabetes, sífilis, gonorrea y algunas otras enfermedades, tienen mayor
probabilidad de dar a luz niños con defectos de nacimiento, incluyendo
deficiencias visuales y auditivas (Algunas de estas se contagian al pasar por el
canal de parto), retraso mental, daño cerebral y retardo en el crecimiento.
 Incompatibilidad del tipo de sangre : un problema causado por la interacción del
ambiente prenatal con la herencia es la incompatibilidad del tipo de sangre entre
la madre y el bebé, más comúnmente debida al factor Rh. Cuando la sangre del
bebé contiene esta sustancia proteínica, pero la sangre de la madre no, los
anticuerpos en la sangre de la madre pueden atacar al feto y llegar a provocar el
aborto espontáneo, que el ninño nazca muerto, ictericia, anemia, defectos
cardíacos, retraso mental o, incluso la muerte. Por lo común el bebé Rh positivo
no se ve afectado, pero en cada nuevo embarazo aumenta el riesgo cada vez más.

8
 Ahora se le puede dar a la madre Rh negativa, una vacuna que, administrada
dentro de los tres días previos al parto o del aborto, puede evitar que en su cuerpo
se produzcan anticuerpos. Los bebés ya afectados por la enfermedad Rh se pueden
tratar con repetidas transfusiones de sangre, algunas veces antes de nacer.
 Contaminación y radiación : Dentro de este aspecto encontramos principalmente
sustancias químicas, metales pesados, contaminantes ambientales y efectos
radiactivos. Por ejemplo los herbicidas como la dioxina se relaciona con una tasa
alarmante de abortos, malformaciones y cáncer.
Dentro de los contaminantes industriales, uno de los más nocivos es el PCB, que
produce deficiencias en el desarrollo neonatal. También está el plomo, metal
extremadamente tóxico, que produce bajo peso nenonatal, desarrollo neurológico
lento e inteligencia reducida.

FACTORES RELACIONADOS AL ESTILO DE VIDA:

Son conductas que la persona ha transformado en habituales y cuyo origen puede estar
tanto en lo psico-social como en lo biológico.
 Nutrición : Se dice que la carencia de vitaminas, minerales y proteínas en la dieta
de las embarazadas puede afectar de manera adversa al embrión produciendo por
ejemplo muertes neonatales, abortos y deformidades importantes, por ejemplo la
falta de vitamina A o de calcio puede dar lugar a una dentadura inadecuadamente
desarrollada en el niño.
Una deficiencia proteíca puede causar retardo mental, nacimiento prematuro, poca
resistencia a las infecciones o bajo peso neonatal.
En el segundo trimestre del desarrollo fetal, una dieta pobre puede afectar
gravemente el área psicológica del niño, porque durante este período crítico se
incrementa el número de neuronas que sustentan la integridad del funcionamiento
del cerebro. Por lo tanto, cualquier daño es irreversible.
 Narcóticos, sedantes y analgésicos : Pueden producir sangrados antes y después
del parto (por ejemplo aspirina y heroína).
 Alcohol : Puede producir el síndrome de alcoholismo fetal, malformaciones en el
desarrollo y retardo físico y metal.
 Tranquilizantes y antidepresivos : Se asocian regularmente a malformaciones
congénitas.

9
  Nicotina : Influye en el bajo peso neonatal, produce retardo en el crecimiento, e
incide en abortos espontáneos, nacimientos prematuros, muertes en el parto y
muertes neonatales, así como en el riesgo de placenta previa. por otro lado, existe
un riesgo 50% mayor de que éstos niños desarrollen cáncer durante la niñez.
 Cocaína : Abortos espontáneos, muerte neonatal, malformaciones en el bebé y
síndrome de muerte súbita del lactante.
 Marihuana : Se asocia con el nacimiento prematuro y el bajo peso neonatal. Se la
carazteriza como un teratógeno conductual porque afecta el funcionamiento de los
niños después del nacimiento.
 Hormonas : Por ejemplo anticonceptivos orales. Afecta el desarrollo del feto,
produciendo anormalidades cromosómicas y abortos espontáneos. También se
han encontrado defectos cardiovasculares.

FACTORES PSICO-SOCIALES:
Corresponden a las dimensiones relacionadas a la interacción directa de la mujer con su
micro-ambiente, tales como la existencia de eventos vitales, el grado de distrés emocional
que éstos generan, los recursos personales y el apoyo que le brinda su red social (soporte
social).

Más adelante profundizaremos más este último tipo de factor.

A continuación se presenta un modelo integrador bio-psico-social propuesto por D. R.
Rutter y Lyn Quine, quienes han hecho una buena revisión sobre los mediadores
psicosociales y conductuales en los problemas que se suscitan durante el proceso
gestacional.
En la Fig. 1 se describe graficamente el modelo que busca integrar variables biológicas,
psicológicas y sociales, relevantes para las condiciones del recién nacido.
El modelo plantea que existen ciertas condiciones individuales, sociales y culturales que
son el contexto donde se asientan los eventuales factores de riesgo para el estado del
recién nacido.
El modelo muestra la existencia de una fuerte interrelación entre los diferentes grupos de
factores.

10
La investigación futura en este campo puede utilizar este modelo como base y explorar
las diferentes relaciones descritas (no sólo en su existencia, sino también en la fuerza de
las asociaciones causales que éstas tengan).

FACTORES PSICO-SOCIALES:

EMOCIONES DE LA MADRE
Nuestro destino está encapsulado en nuestros genes. Este dogma oficialmente conocido
como "la primacía del ADN", concede a los genes un rol causal dentro del control de la
expresión biológica y del comportamiento, por su habilidad de autoactivarse o
autodesactivarse. Esta perspectiva del rol de los genes a derivado en el concepto de
"determinación genética".

Quienes proponen esta perspectiva, postulan que nuestra expresión fisiológica y

comportamental están determinadas desde el momento en que el espermio se une al óvulo
en el momento de la concepción.
La expresión genética de la descendencia puede ser alterada por las emociones de la
madre tales como: miedo, rabia, amor, entre otros. Nuestra percepción del ambiente y sus
emociones concomitantes, elicitan respuestas fisiológicas en el cuerpo, el cual libera
moléculas "señal" en la sangre. Estas señales sanguíneas relacionadas con las emociones
activan receptores proteícos específicos en la superficie de células y de tejidos y órganos.
Los receptores activados sirven como interruptores moleculares que ajustan el sistema
metabólico y la conducta del organismo para acomodarlo a los retos ambientales.
Durante el embarazo la percepción de los padres sobre el ambiente se transmite al feto a
través de la placenta, la barrera celular entre el flujo sanguíneo materno y el fetal. Las
"emociones químicas" de la madre afectan al feto de manera que éste evocaría las mismas
respuestas emocionales que la madre, junto con sus respectivas consecuencias y
sensaciones fisiológicas. En el fondo, se le otorga al feto información previa respecto al
ambiente. Esta información está definida por la conducta y percepción de los padres.
En síntesis la química emocional de la madre "determina" la química emocional de la
descendencia, por ejemplo, si una madre se ve enfrentada diferentes tensiones durante su
embarazo, es muy probable, que el niño nazca con una actitud defensiva ante su medio.

11
De cierto modo, la conducta de los padres pre-programaría la conducta futura de los niños
lo cual les permitiría adaptarse más rápida y exitosamente al ambiente del hogar.
Cabe destacar, que las consecuencias conductuales de niños expuestos a actitudes
negativas o destructivas durante su desarrollo prenatal puede ser revertido
psicológicamente, una vez que dichas consecuencias han sido identificadas.

EL ESTRÉS DURANTE EL EMBARAZO

Para introducir este tema , debemos partir diciendo que el estrés puede ser solamente
definido como un fenómeno perceptivo que emerge de la comparación entre las demandas
que el ambiente proyecta sobre la persona y la habilidad de esta para satisfacerlas.Un
desequilibrio en este proceso, cuando el hacer frente a las demandas es importante, da
lugar a la experiencia y a las manifestaciones psicológicas y fisiológicas del estrés.
La mayoría de las mujeres embarazada experimenta algún estrés durante el embarazo. Tal
véz una cantidad moderada no tenga efectos nocivos sobre el feto, pero si el estrés es
persistente y excesivo es muy posible que si lo tenga. Cuando la madre está ansiosa,
temerosa o molesta bombea adrenalina al torrente sanguíneo, lo que incrementa la tasa
cardíaca, la presión sanguínea, la respiración y los niveles de azúcar y aleja la sangre de
la digestión a los músculos esqueléticos para preparar al cuerpo para acciones de
emergencia; dejando al cuerpo exhausto e interrumpiendo gravemente su funcionamiento.
Como mencionamos anteriormente, estos cambios físicos también se presentan en el feto,
pues la adrenalina cruza la placenta y llega a la sangre del feto, el cual se vuelve
hiperactivo por el tiempo en que la madre esté estresada.
Según estudios recientes, los niveles elevados de estrés pueden aumentar el riesgo de
parto prematuro, de que el bebé nazca con un peso demasiado bajo y, posiblemente, de
un aborto espontáneo.
Por ejemplo, un estudio de 1995, realizado por el Departamento de Servicios de salud de
California, reveló que en la mayoría de las mujeres embarazadas no había relación entre
el estrés propio del trabajo y un aumento en el riesgo de aborto espontáneo. Sin embargo,
el riesgo de aborto espontáneo se duplicó o triplicó en el caso de ciertas mujeres que
acusaron elevados niveles de estrés en el trabajo. Entre ellas se encontraban las mayores
de 32 años, las primerizas y las fumadoras.
Otro estudio, realizado por las Universidades de California y kentucky, demostró que las
mujeres que acusaban un mayor estrés a causa de eventos como el fallecimiento de un
pariente, el divorcio, la pérdida del trabajo o las dificultades económicas, tenían más

12
probabilidades de tener un bebé de peso bajo. Similares resultados se encontraron en un
hospital universitario de Dinamarca. En el estudio de la Universidad de California, las
mujeres que experimentaron altos niveles de ansiedad relacionados con el embarazo, eran
mucho más proclives a tener un parto prematuro, resultados que se veían influidos por el
nivel socioeconómico de dichas mujeres.

DESARROLLO POS TNATAL DEL BEBÉ.

En su desarrollo, el ser humano hace un recorrido en el que va evolucionando desde la
dependencia adictiva inicial hacia una progresiva autonomía. (Larbán, J, 2007).

Hablo de dependencia adictiva, es decir, que partimos de entrada con lo que podríamos
considerar, en términos de salud, como una adicción. ¿Qué quiere decir esto? Pues que el
pequeño humano con las condiciones de vulnerabilidad y de inmadurez neurobiológica
con las que nace necesita establecer una relación de dependencia adictiva con su madre o
con la persona que hace la función de madre. De la misma manera que la madre tiene que
establecer una relación adictiva similar con el hijo. Entiendo por relación adictiva, válida
para cualquier adicción (juego, sexo, televisión, drogas, etc.

“una relación pasional (y, por tanto, irracional; que escapa a la voluntad y a la lógica de
la razón), exclusiva, (al final acabas buscando y necesitando sólo eso),y excluyente, (de
todo lo demás y vendría a completar lo dicho anteriormente).

Es decir, el niño necesita centrarse, sentir el vínculo de pertenencia con una persona que
le cuida; ocurre lo mismo en el caso de la madre, la cual durante algún tiempo está
"obsesionada" por el hijo. Cuando está con las amigas no habla ni piensa en otra cosa que
en el hijo/a. El vínculo que se crea entre el bebé y la persona que ejerce la función materna
es necesario porque en él se juega la supervivencia y el desarrollo precoz de ese hijo o
hija. Imagínense el largo recorrido que tiene que hacer ese pequeño ser humano para
alcanzar una autonomía relativa. Por eso digo "desde " y "hacia",

porque la autonomía considerada como autosuficiencia, aparte de ser un mito o un ideal

narcisista irrealizable e inalcanzable, pienso que es también una fuente de patología
porque significa negar la necesidad del otro para continuar evolucionando. El ser humano,
durante toda su vida, para evolucionar, tiene que intentar conciliar y sobretodo integrar,
la necesidad de dependencia con el deseo de independencia. Observen que en un caso
digo necesidad y en el otro deseo. Con la necesidad de dependencia se nace; la

13
independencia sin embargo se conquista progresivamente, pero sin negar que siempre
dependeremos de algo o de alguien. El problema es cómo dependemos y si es en una sola
dirección excluyente de otras o en varias, y si es una dependencia creativa o destructiva.
Ese proceso evolutivo del ser humano consistiría en pasar de la dependencia adictiva a
una separación y diferenciación cada vez mayor de las personas que lo cuidan para lograr
un mayor grado de individuación y autonomía. Para lograr con éxito este objetivo, es
necesario desarrollar la capacidad creativa de estar a solas consigo mismo. El niño que
puede interiorizar los cuidados que ha recibido en la relación en ausencia de quien le
cuida y los encuentra interiormente, puede recordar y puede recrear esa experiencia,
puede aprender de otras experiencias anteriores, puede desplazar esa experiencia a otras
situaciones que le pueden dar sensaciones e impresiones semejantes a las vividas cuando
está cuidado y amparado por su madre o cuidador; esa capacidad del niño de crear y
recrear esa experiencia en su interior y poder desplazarla de lo que es a lo que la representa
es fundamental. Es la que permitirá al adulto encontrarse sólo y no desamparado. Esta
evolución permite que sea mucho más fácil el proceso de separación-diferenciación-
individuación gracias a una separación progresiva, a una diferenciación, hasta llegar a
una autonomía relativa. La capacidad de duelo viene a representar lo mismo.

La persona que es capaz, a través de su proceso evolutivo, de integrar o de guardar en su

interior algo de lo que pierde, de aceptar que algo pierde y que algo le faltará siempre;
esa persona está en condiciones de hacer ese camino evolutivo que no es sino un
encadenamiento de pérdidas para poder tener ganancias, de poder superarlas para poder
avanzar. Es más, muchas depresiones tienen su origen en duelos acumulativos no
asimilados. Es decir, muchas personas depresivas tienen el fantasma de que cualquier
sentimiento que se aproxime a la tristeza o a vivencias de tipo depresivo, les va asumir y
hundir en una grave depresión. Probablemente ellos han vivido algo así anteriormente y,
luego, es como si temiesen repetir la experiencia al no haber podido superarla ni
integrarla. A veces esto ocurre porque no se les ha permitido vivir esa experiencia de
duelo. Muchas veces la familia y los propios padres no le han permitido al niño vivirla
porque ellos mismos no han podido desarrollar esa capacidad de duelo. Son esos
momentos en que los niños pequeños cuando se separan las primeras veces de la madre,
o mejor dicho, cuando la madre se separa de ellos, viven una situación de pérdida y se
quejan, se lamentan, y no encuentran todavía un objeto externo al que agarrarse que recree

14
y recuerde la presencia de la madre. En momentos como los que describimos, algunos
padres no pueden soportar la reacción de “duelo”

del hijo ante la separación vivida porque este hecho moviliza y actualiza en ellos otros
duelos personales del pasado que no han sido ni asimilados ni elaborados, ni tampoco
integrados, (traumatismo a posteriori) e inconscientemente no le dejan vivir al hijo ese
momento de tristeza, de soledad, porque le cogen en seguida en brazos, le presentan un
objeto que le calme y le distraiga, y así, le van impidiendo, sin querer, que en ese momento
del encuentro con la soledad, el niño, si la relación es lo suficientemente buena, pueda
encontrar algo en su interior que le pueda llevar a la capacidad de recordar y de crear, y
luego, desplazar esas propiedades a otros objetos y situaciones. Si este proceso que
describimos se bloquea o es bloqueado, el niño dependerá del cuerpo físico y de la
presencia real de la madre, o de objetos que simplemente son meros sustitutos de su
presencia real y de los cuales no se puede separar. Se les suele llamar a estos objetos,
"consoladores" u “objetos fetiche”.

Son objetos que el niño necesita que le acompañen a todos los lados. En estos casos, el
niño no puede desplazar las cualidades que le dan seguridad a otros objetos porque ese
objeto, como la madre, es el que tiene las cualidades y no él, no pudiendo desarrollar su
potencial creativo subjetivo. (Larbán J. 2007).

INTERACCIÓN EVOLUTIVA

La interacción evolutiva padres-bebé es en espiral. La interacción circular, repetitiva y no

creativa es cronificante y cronificadora. En la interacción madre-bebé o entorno cuidador-
bebé incluimos tanto la relación basada en los cuidados (real) como la relación psíquica,
basada en las fantasías conscientes y sobre todo inconscientes (fantasmática). Incluimos
también en la interacción, la comunicación no verbal, la pre- verbal y la verbal, tanto en
lo que respecta al contenido (información) como al continente (ritmo, prosodia,
alternancia, reciprocidad) y a la forma de comunicarse (significado), sin olvidar el
contexto de la comunicación que es lo que le da el sentido.

Vamos ahora a transcribir un texto entrecomillado y en cursiva de Alberto Lasa sobre los
orígenes y fundamentos de la constitución del psiquismo temprano en el ser humano,
texto que es esclarecedor tanto en lo que concierne a la comprensión de la importancia
que tienen las interacciones precoces entorno cuidador-bebé y las proyecciones mutuas
en dicha constitución, como en lo referente a las resistencias que se han desarrollado y se
15
desarrollan para aceptar tan evidente realidad, tanto en el entorno familiar como en el
profesional y social del bebé

Lo cotidiano es que cuando vemos madres con bebés en apuros, con dificultades, sabemos
que asistimos a algo que puede ser determinante. Y asistir quiere decir que vemos (entre
madre y bebé) una interacción visible, se hacen cosas, se dicen cosas, se piensan cosas.
Y nosotros también hacemos cosas, decimos cosas, pensamos cosas. Es un momento
delicado y trascendente. Y nuestra presencia rara vez será inocua. Será positiva o negativa
pero siempre influyente y a veces determinante”. (Lasa A. 1993).

“Sabemos ahora que el bebé está activamente abierto al mundo, y en particular a los
padres, que está influenciado por ellos pero que él, a su vez, ejerce una influencia sobre
el comportamiento, los sentimientos, y las percepciones de los padres en un
encadenamiento complejo siempre en “vía de desarrollo”. Este proceso que se desarrolla
generalmente sin problemas, de una manera intuitiva y espontánea, es sin embargo un
mecanismo bastante frágil y delicado, donde los trastornos pueden surgir; y el hecho de
conocer mejor estos trastornos permite acciones preventivas y terapéuticas más eficaces.”

Este texto arriba mencionado, entrecomillado y en cursiva, pertenece a un interesante

libro sobre las relaciones precoces entre padres e hijos y sus trastornos. Libro en el que
destacados profesionales europeos participan en un recopilatorio de textos realizado bajo
la dirección de Juan Manzano, (Manzano J. & Col.2002).

INTERACCIÓN FANTASMÁTICA

La interacción fantasmática, (fantasía inconsciente), se establece a partir de la interacción

real. A lo que los padres viven y ven en la relación con su hijo, éstos le dan un sentido, le
atribuyen una significación y reconstruyen con ello una representación interna (fantasía
inconsciente) de lo que para ellos es, significa y representa su hijo y la relación con él. El
escenario real y actual se mezcla con el fantasmático hecho de deseos, miedos,
expectativas, ilusiones, ideales, etc. proyectados por la madre y/ o entorno cuidador desde
el interior al exterior y desde el pasado al presente, en la interacción y sobre la relación
real que establece la madre con el hijo. (Manzano J.Palacio-Espasa F. Zilkha N.
1999).Esta fantasía inconsciente primaria de los padres que se manifiesta en los primeros
momentos de contacto con su bebé e incluso durante el embarazo, predispone a los padres

16
hacia el establecimiento de una determinada relación o estilo de relación con su hijo y
juega a veces un papel determinante en el futuro de la interacción padres-bebé. Esta
fantasía tiene que ver con el deseo inconsciente de los padres y la familia de ambos, de
incluir al recién nacido y su relación con él, en las mallas interactivas de la filiación y de
la transmisión intergeneracional y transgeneracional. Tiene además la función de reforzar
su vínculo naciente con el bebé. Transforma lo desconocido para ellos en conocido y
familiar, permitiéndoles tolerar mejor la angustia del extraño y también, la angustia de lo
informe en el sentido de Winnicott. Dicha fantasía inconsciente se pone de relieve cuando
se les pregunta a los padres qué sintieron, en quién pensaron, a quién se le parecía su hijo
y en qué, en el momento en que lo vieron por primera vez o cuando lo tuvieron por
primera vez en sus brazos. La relación inconsciente que establecen los padres con lo que
representa y a quién representa el bebé para ellos en función de esta fantasía inconsciente
primaria, puede de esta forma determinar en algunos casos y de forma duradera, la
modalidad o estilo de la interacción que se establece entre ambos y con su bebé. En
algunos casos de pérdidas y duelos, vividos y no elaborados por la madre, ésta puede
intentar, negando inconscientemente la pérdida padecida, perpetuar la relación con lo
perdido, a través de su hijo y en la interacción con él.

“Hay fantasmas en todas las habitaciones de niños. Son visitantes que surgen del pasado
olvidado de los padres; ellos no han sido invitados al bautizo. En circunstancias
favorables, estos espíritus hostiles e inoportunos son expulsados de la habitación de los
niños y vuelven a su hábitat subterráneo. El bebé reivindica imperiosamente el amor de
sus padres y como ocurre en los cuentos de hadas, el vínculo de amor preteje al niño y los
padres contra la intrusión de fantasmas malévolos. Esto no quiere decir que los fantasmas
no puedan causar daños desde su sepultura. Incluso en las familias en las que los lazos de
amor son intensos y durables, puede ocurrir que los intrusos surjan del pasado de los
padres para franquear el círculo mágico en un momento de menos vigilancia; los padres
y el niño se encuentran entonces a punto de “jugar” , representar, una escena de otra época
donde figuran otros personajes. Estos acontecimientos pasan desapercibidos en la escena
familiar y ni el niño ni los padres ni su vínculo se encuentra necesariamente amenazado
por esta breve intrusión.

En un caso así, los padres no piden ayuda. En otras familias sin embargo, la habitación
de los niños es el lugar de acontecimientos más penosos causados por intrusos surgidos
17
del pasado. Parece que existen fantasmas que se instalan en la habitación de los niños y
hacen ciertas elecciones. Crean problemas según un orden del día antiguo o actual y se
especializan en ámbitos como la alimentación, el sueño, el aprendizaje del control de
esfínteres o la disciplina, en función de los puntos sensibles de la historia de los padres.
En estas circunstancias, incluso si el vínculo entre los padres y el hijo es sólido, estos
pueden sentirse desamparados frente a los invasores y buscan entonces la ayuda de un
profesional.

La experiencia nos ha enseñado que estos padres establecen con nosotros los
profesionales una alianza lo suficientemente sólida como para expulsar los intrusos de la
habitación de los niños. No es difícil encontrar los medios educativos y terapéuticos
necesarios para tratar con estos invasores ocasionales. ¿Pero como explicar lo que pasa
en otro grupo de familias que parecen poseídas por sus fantasmas? Los invasores surgidos
del pasado han elegido domicilio en la habitación de los niños, reivindicando una
tradición y unos derechos de propiedad. Han asistido al bautizo de dos generaciones e
incluso más. Y eso, sin que se les haya invitado. Los fantasmas se han instalado y dirigen
la repetición de la tragedia familiar a partir de un texto hecho pedazos”.

(Fraiberg S., Adelson E., Shapiro V. 1983).Este hermoso y maravilloso texto

entrecomillado y en cursiva que parece extraído de un cuento de hadas, nos muestra de
una manera apasionante lo que ocurre con algunos de los fantasmas (fantasías
inconcientes) de los padres en la interacción con sus hijos, y su efecto sobre ellos.

PROYECCIONES E IDENTIFICACIONES

El fruto de estas proyecciones maternas y de esta interacción precoz real y fantasmática

con la que el bebé va identificándose en mayor o menor medida es la creación y
constitución del mundo interno del hijo-bebé que se va convirtiendo en sujeto. Esto es
posible cuando el proceso evolutivo se desarrolla con cierta normalidad y relativa
facilidad. No hay que olvidar que como decíamos antes y siguiendo el texto de Alberto
Lasa, las proyecciones en la interacción madre-bebé son mutuas, es decir, incluyen
también en la interacción las que el bebé proyecta sobre su madre.

18
En cuanto el bebé logra acceder a la intersubjetividad, es decir a partir del momento en
que el bebé puede empezar a comunicarse de forma intencional y desde su propia
subjetividad aunque sea naciente, (desde la aparición de la sonrisa intencional o social
que puede darse desde las 4-6 semanas de vida del bebé), con la subjetividad del otro, en
este caso de la madre, ya es capaz de interactuar y comunicarse con ella a través del
mecanismo inconsciente que son las identificaciones proyectivas, (hacer sentir al otro,
por proyección, lo que yo siento sin saberlo, para hacerle saber lo que siento, sin podérselo
comunicar de otra forma). Como vemos, la identificación proyectiva es una fuente de
intercambio y comunicación inconsciente que puede ser precursora de la comunicación
empática. Cuando la interacción se convierte en anticipación creadora de recursos,
funciones y competencias del bebé y también de la persona que hace la función de madre,
vemos expandirse el extraordinario potencial de maduración y desarrollo que tiene el ser
humano. Ejemplo: Cuando la madre, el padre y/o el entorno cuidador anticipan por
identificación empática y de forma realista, las primeras palabras o los primeros pasos del
niño, como por arte de magia, poco tiempo después, lo deseado y anticipado, lo
proyectado, es recogido y actuado por el niño, (identificación-interiorización) y el
“milagro”

de conseguir lo deseado se hace realidad; ¡el niño/a habla!, ¡el niño/a, anda! Sin embargo,
las proyecciones que suponen un factor de riesgo para el desarrollo sano del bebé en su
interacción con el entorno serían aquellas que suponen para los padres una cuestión de
supervivencia y de equilibrio psíquicos. Son por tanto proyecciones narcisistas
inconscientes de tipo imperativo, masivo, invasivo, y deformante de la realidad de lo que
es realmente el hijo; son también, proyecciones constriñentes y anexantes para el hijo que
no puede sustraerse a ellas. Colocan al niño que intenta protegerse de ellas en situación
de alto y grave riesgo de evolución hacia trastornos narcisistas y de personalidad o de un
funcionamiento autista ya que entre otras cosas le impiden verse y reconocerse a través
del otro como sujeto separado de él. En lo que Manzano y Palacio llaman conflictos de la
parentalidad narcisista-disociados las identificaciones proyectivas que los padres hacen
de sus hijos están cercanas a la patología ya que tienen tendencia a ser rígidas, duraderas,
unidireccionales, "evacuadoras" y "deformantes" de la imagen del niño, (Manzano J.
Palacio-Espasa F. Zilkha N. 1999).

19
MADURACIÓN Y DESARROLLO

Lo madurativo hace referencia a lo biológico y el concepto de desarrollo hace referencia

a la interacción de lo madurativo con el entorno y viceversa. Ejemplo: La Constitución y
maduración normal del cerebro y del sistema nervioso facilita la comunicación y relación
del bebé con su entorno. A su vez, una interacción adecuada del entorno cuidador con el
bebé facilita y potencia el desarrollo cerebral y del sistema nervioso así como las
múltiples, diferentes y complejas funciones que le corresponden. En el caso de una
interacción real y fantasmática generadora de desviaciones hacia la psicopatología, las
cosas se complican, las situaciones se repiten, se confunden y se agravan. La evolución
se para; lo que se abre se cierra; lo evolutivo se convierte en defensivo, regresivo y anti-
evolutivo; lo patológico, de forma circular tiende a repetirse, a proyectarse, a cronificarse;
no hay cambio; no avanzamos y acabamos siempre en el mismo sitio.

20
 CONCLUSIÓN

En síntesis, podemos decir que el estrés en un grado alto (y relacionado a otros factores)
sí produce efectos nocivos en los bebés, como irritabilidad, hiperactividad y diversas
alteraciones tanto a nivel fisiológico como psicológico (por ejemplo, retardo mental,
deformaciones congénitas).
Lo que proponemos, de acuerdo a los resultados encontrados en nuestra investigación, es
que la psicología evolutiva debería apuntar de sobremanera al período prenatal, dado que
es durante esta crítica etapa cuando se sientan las bases del desarrollo neurológico y
psicológico del ser humano.
Además debe apuntar a fomentar redes de apoyo a embarazadas y a crear conciencia sobre
la relevancia de este período tan crucial. Dentro de este tópico nosotros queremos
proponer una serie de recomendaciones para reducir el estrés durante el embarazo.
Toda mujer embarazada debe identificar las causas de su estrés, tanto en el trabajo como
en su vida personal, y desarrollar una manera eficaz de lidiar con ellas y creemos que es
deber del psicólogo acompañar a la mujer en esta etapa tan relevante para cualquier ser
humano.
Recomendaciones físicas: Cualquier mujer puede manejar mejor el estrés de su vida si se
encuentra sana y en buen estado físico. Una mujer embarazada debe asegurarse de
consumir una dieta saludable, dormir bien, evitar el alcohol, los cigarrillos y las drogas y
hacer ejercicios regularmente (bajo la autorización de su médico). El ejercicio ayuda a
una mujer embarazada a mantenerse en buen estado físico, como también a prevenir
algunas de las molestias comunes del embarazo (como los dolores de espalda, la fatiga y
el estreñimiento), y contribuye a aliviar el estrés.
Recomendaciones psico-sociales: Un buen entorno familiar y social también ayuda a las
embarazadas a aliviar su estrés. Los familiares y amigos pueden proporcionar
información, apoyo emocional o ayuda con las tareas del hogar. Algunos estudios
sugieren que tener una buena red de apoyo puede reducir el riesgo de parto prematuro y
de tener un bebé de peso bajo, especialmente en el caso de mujeres pobres y de alto riesgo.

21
 BIBLIOGRAFIA

Aldwin, C. (1994) . Stress, coping and development: An integrative perspective.

Alvarado, R., Medina, L., y Aranda, W. (1996) . Componentes psicosociales del riesgo
durante la gestación. Revista de Psiquiatría. 13 , 30-41.

Alvarado, R., Perucca, E., Neves, E., Rojas, M., Monardes, J., Olea, E.,
y Vera, A. (1993). Cuadros depresivos durante el embarazo y factores asociados. Revista
Chilena de Ginecología y Obstetricia. 58 , 135-141.

Bee, H. y Mitchell, S. (1987) . El desarrollo de la persona en todas las etapas de su

vida. Harla : México.

Davidoff, L. (1989) . Introducción a la psicología. McGraw-Hill. : Madrid.

Papalia, D. y Wendkos, S. (1992) . Desarrollo Humano. McGraw-Hill. : Madrid.

Rice, F.P. (1995) . Desarrollo humano : estudio del ciclo vital. Asimor & Schusler
Company : .

22