FRACTURAS DE MUÑECA Y

MANO
“la muñeca fracturada volverá a gozar de perfecta y
completa movilidad y estará libre de dolor ; la
deformidad sin embargo permanecerá toda la
vida”

Dr. Abraham Colles (1814)

Características generales
• Las fracturas y luxaciones de mano
en el adulto son frecuentes y
potencialmente graves.
• Deben ser siempre tratadas con
importancia ya que la pérdida de la
función de mano y dedos interfiere
en un grado muy intenso en el uso
de la extremidad superior.
Por la estrecha relación con los tendones, las
fracturas de falanges deben reducirse con
precisión.

La mano lesionada tiende al edema, y por

tanto debe mantenerse elevada, ya que
produce una marcada incapacidad para el
paciente.

La inmovilización de los dedos no debe

sobrepasar las 3 semanas, para evitar
adherencias.

Se debe inmovilizar en posición funcional y

nunca en extensión

Después del periodo de inmovilización, el

paciente debe empezar a mover activamente
los dedos, pero nunca se deben de forzar ya
que la movilización excesiva produce una
reacción que lleva a la rigidez permanente.
 Principios del tratamiento
• Son para cuidados de las falanges y articulaciones
interfalángicas lesionadas.

1) Ha de inmovilizarse para aliviar el dolor y permitir

una reparación primaria. El movimiento activo o
pasivo, demasiado temprano o inapropiado, puede
ocasionar más dolor y contractura. Generalmente se
indica mínimo de 10 a 14 días.
2) La inmovilización permitirá mantener una
posición funcional. Se debe mantener en
flexión; 15° articulación
metacarpofalgángica, 60° articulación
interfalángica proximal y 15° en
articulación interfalángica distal.
3. Todos los dedos que no requieran
inmovilización tienen que mantenerse
libres para moverse activamente.
4. Los dedos no afectados de la mano,
muñeca, codo y hombro, deben colocarse
activamente en sus límites de
movimiento, con énfasis en la elevación
frecuente de la mano por encima del
nivel del corazón.
 Fracturas del carpo
Generalidades
Escafoides 78,8%
Triquetrum 13,8%
Trapecio 2,3%
Ganchoso 1,5%
Semilunar 1,4%
Pisiforme 1,0%
Grande 1,0%
Trapezoide 0,2%
 Fractura de Escafoides
• Esta fractura es relativamente frecuente en jóvenes adultos, sobre todo en
varones.

• El mecanismo de producción es indirecto; y suele ser una caída con la

mano en extensión y desviación radial; o bien por torsión de la muñeca,
quedando el escafoides entre la estiloides radial y el hueso grande.

• No hay otra fractura que pase inadvertida como esta. A veces el paciente
considera su lesión como un esguince y no busca atención médica.
 FRACTURA DE ESCAFOIDES

• Mecanismo de lesión:
-dorsiflexión mayor a 95°.
 Fractura de Escafoides
• Circulación retrograda y terminal
• Irrigación limite especialmente polo proximal
• Sus caracteristicas anatómicas favorecen la aparición de dos
complicaciones frecuentes: necrosis avascular y retardo de
consolidación. Aunque también se puede presentar seudoartrosis y
enfermedad articular degenerativa postraumática.

• Su clasificación es por su localización; se puede dividir en fracturas

del cuello, tercio proximal y tercio distal.

• Por su trazo pueden ser oblicuas, transversas y horizontales.

 FRACTURA DE ESCAFOIDES
Clínica:
• Dolor en tubérculo
• Dolor en tabaquera
• Aumento de volumen
• Compresión axial del pulgar.

• El paciente manifiesta dolor en

el lado radial de la muñeca,
especialmente dorsiflexión y
desviación radial. Se observa
una ligera tumefacción pero un
intenso dolor local a la
palpación en la tabaquera
anatómica.
• MANIFESTACIONES RADIOLOGICAS

• en proyecciones anteroposteriores no se dibuja claramente el

escafoides, por lo que es necesario una proyección oblicua. Una
fractura no desplazada puede no verse en la radiografia inicial, sin
embargo se puede ver después de una semana o más.
 Tratamiento para fractura de escafoides
• Dado que estas fracturas no suelen ser desplazadas, no se requiere
reducción, pero será necesaria la inmovilización, que generalmente
suele ser más prolongada, por lo que la prevención de secuelas será
importante.

• Se puede inmovilizar con un yeso antebraquial que incluya todas las

articulaciones del pulgar.

• La consolidación será lenta, y necesitará al menos 3 meses o más.

 Fase de inmovilización absoluta
• Los objetivos en esta fase son disminuir dolor y edema.

• Para disminuir edema se le recomienda al px permanecer con la mano elevada varias

horas al dia, y realizar con mucha frecuencia, movilizaciones activas de los demas dedos.

• Aquí el paciente se inmoviliza mediante un yeso antebraquial, que abarca debajo del codo
hasta las articulaciones falángicas del pulgar.

• El yeso debe permitir una flexión de codo de 90°.

• Se realizaran ejercicios globales de toda la extremidad.

 Fase postinmovilización

• Aquí el objetivo es disminuir el edema y dolor, y aumentar el arco de movilidad.

• Mismas medidas antiedema, pero se añade un vendaje compresivo desde el codo hasta la
raiz del los dedos y el pulgar completo.

• Baños alternos de agua caliente durante 2 minutos y fria 1 minuto.

• Parafina con mano elevada.

• El movimiento de prono-supinación NO se inicia hasta tener confirmación de la

consolidación ósea.
 Fase de recuperación funcional

• Los objetivos son ganar todo el arco articular y la

potenciación.

• Se inician movilizaciones del miembro, flexoextensión y

pronosupinación, especialmente con material terapeutico
especifico para FBM.

• Ejercicios contrarresistencia progresiva, manual o pesos.

 Fase de resolución

• Los objetivos aquí son integrar la mano en

todas las AVD.

• Se potenciará que el px use la mano

afectada en todas sus labores domesticas
laborales y de ocio.
 Fractura de Escafoides

• Complicaciones:
– Retardo de consolidacion
–Pseudoartrosis
– Necrosis Avascular (NAV) polo proximal
• Seudoartrosis. Son varias las causas que la
producen, y generalmente es una complicación
secundaria. Pueden existir quistes óseos en el
foco de fractura.
Fracturas de Metacarpianos y falanges
 Falanges
Falange distal
• Son las lesiones mas comunes en el ámbito laboral, aunque
también es causada por atrapamientos de la punta del dedo
en puertas.

• Son dolorosas por la amplia inervación del pulpejo.

• Esta fractura suele ser conminuta, los tejidos blandos suelen

infiltrarse por el hematoma. Si éste es subungueal, puede
drenarse a través de una incisión en la uña.
• El tratamiento de la
fractura va más
enfocado a los tejidos
blandos.

• Una férula de
aluminio protege de
lesiones posteriores
durante la curación.

• La fractura más
común es la llamada
‘dedo en martillo’
 Falanges media y proximal
• La gran parte de estas fracturas son consecuencias de
lesiones por aplastamiento o hiperextensión.

• Las fracturas no desplazadas suelen ser estables gracias a que

su envoltura periostica queda conservada.

• Su tratamiento consiste en unir al dedo lesionado al vecino

que protege al falange fracturada, pero permitiendo el
movimiento de las articulaciones del dedo.
• Las fracturas desplazadas son inestables,
por lo que se mantiene con reducción que
incluye hasta la muñeca
 Esguinces y luxaciones de las
articulaciones interfalángicas
• La abducción o aducción brusca de un
dedo, puede romper total o parcialmente
un ligamento colateral.

• Si el esguince es incompleto, el dedo es

doloroso y tumefacto, pero la articulación
permanece estable. Se inmoviliza el dedo
en flexión durante 3 semanas.
 Metacarpianos

• Los metacarpianos(excepto el primero del pulgar) están

estrechamente unidos, y sus fracturas aisladas suelen ser estables.

• Por estar recubiertos de músculos, tienen una rica vascularización, lo

cual permite una rápida consolidación.

• Se producen como consecuencia de traumatismos directos sobre el

dorso de la mano o por golpes con el puño cerrado.
 Fractura del 1er Metacarpiano
• Son fracturas frecuentes, sobre todo de la base; y
generalmente no presentan problemas de
consolidación.
• Se producen como consecuencia de una caída, de un
golpe con el puño o de una abducción forzada del
pulgar.
Por su
clasificación
son:

Intraarticulares Extraarticulares

Fractura de Fractura de
Fractura
Bennett Rolando Fractura de Fractura de Fractura de
transversa de la
(fractura- (fractura con diáfisis cabeza cuello
base
luxación) trazo en ‘Y’)
• Luxofractura de Bennett
 Fractura de Bennett
• El mecanismo es por una fuerza longitudinal aplicada a lo
largo del eje del primer metacarpiano con el pulgar
flexionado.

• Un fragmento pequeño y triangular de la base se mantiene

en su lugar; el resto se encuentra luxado y en flexión.

• Clínicamente habrá tumefacción local, dolor a la palpación e

impotencia funcional.
 Fractura del cuello del 5° metacarpiano
• Conocida como ‘fractura del boxeador’;
es más bien como ‘del camorrista’, ya
que se produce por el impacto inexperto
con el puño cerrado.

• Vale la pena recordar que el boxeador

pega con el 2° y 3° metacarpiano, y no
con el 5° que es el más móvil.

• Se produce una depresión de la cabeza

metacarpiana y una angulación posterior
del foco.
 Tratamiento
• Antes de entrar de lleno al tratamiento, por el tipo de lesiones que
son y la función de la mano; hay que recalcar para la valoración:
– Valoración del edema, por ser origen éste de complicaciones
importantes
– Valoración articular; aparte de arcos de movilidad activa y pasiva, se
mide la distancia entre los dedos y pliegue palmar, y entre dedos y
pliegue digital.
– Valoración funcional; mediante la exploración de las pinzas terminal,
subterminal y lateral; del puño y de la garra.
– Medición de la fuerza global con dinamómetro
– Valoración de la piel; localización y observación de cicatrices para
prevenir limitaciones funcionales que éstas pudieran originar.
 Fase de inmovilización

• Los objetivos son disminuir el dolor y edema

• La inmovilización se debe de hacer en posición funcional (art.

Metacarpofalángica 70°, interfalangicas 10-20°)

• Mantener la mano elevada.

• Ejercicios activos de los dedos no afectados para que ayuden

al retorno venoso, y masaje de derivación circulatoria.
 Fase postinmovilización
• Los objetivos son disminuir edema, dolor, aumentar la movilidad
articular y evitar la instauración de retracciones tendinosas.

• Colocar vendaje compresivo.

• Enseñar al px a realizar baños de contraste.

• Crioterapia; masaje con hielo en movimientos rotatorios durante 5

minutos.

• Movilizaciones pasivas o activoasistidas de todas las articulaciones

de mano.

• Se utilizará férula para evitar retracciones.

 Fase de recuperación funcional

• Los objetivos; disminuir dolor, edema, aumentar movilidad

articular, evitar retracciones tendinosas, potenciar fuerza
muscular y evitar adherencias de cicatrices.

• Para facilitar movilizaciones se puede aplicar parafina durante

20 minutos.

• Ejercicios contrarresistencia manual o con bandas elásticas,

usando plastilina, rompecabezas, etc; material terapeútico
para trabajar FBM.

• Para evitar adeherencias, masaje sobre cicatriz.

 Fase de resolución

• Los objetivos aquí son integrar la mano en

todas las AVD.

• Se potenciará que el px use la mano

afectada en todas sus labores domesticas
laborales y de ocio.
 Complicaciones

• Rigidez de dedos. Causada por adherencias

articulares, fibrosis de la vaina tendinosa,
acortamiento de ligamentos.

• Edema crónico. Por tumefacción postrauma o

postquirurgica.

• Consolidación en mala posición.

LESIONES TENDINOSAS DE LA
MANO
 TENDONES FLEXORES
• Los tendones flexores, permiten la
flexión de los dedos. En los dedos
largos tenemos un flexor superficial
y un flexor profundo, a diferencia
de lo que ocurre en el pulgar donde
tenemos un flexor largo y un flexor
corto del pulgar.

• Es importante, ante una lesión en la

zona palmar de la mano o de un
dedo, explorar muy bien la función
de estos tendones. La ausencia de
función se manifiesta porque el
dedo está en extensión, sin
presentar tono flexor o sin poder
realizar la flexión activa.
Clasificación de las lesiones de los tendones flexores de
la mano
• Para clasificar las lesiones utilizamos la clasificación de
la Federación Internacional de cirujanos de Mano.
Lesiones en el área I y II
• Semana 4 a 6
Lesiones en areas 3, 4 y 5
 DEDO EN RESORTE / TENOSINOVITIS
FLEXORA
• El efecto resorte se puede producir en flexión o
en extensión del dedo o en ambos movimientos.
• Existe controversia acerca de si este problema se
debe principalmente a la estenosis de la polea A1
o al engrosamiento del tendón, aunque en la
intervención quirúrgica se suelen
encontrarambos elementos.
• aparece con mayor frecuencia en los dedos
pulgar, corazón o anular
• La fisioterapia no suele ser necesaria para
recuperar la movilidad tras la inyección de
corticoide, porque la mayoría de los pacientes
son capaces de recuperar la movilidad una vez
resuelto el efecto de resorte.
 La avulsión del flexor profundo de los
dedos
• («dedo de jersey») puede
estar presente en cualquier
dedo, pero es más frecuente
en el anular. Esta lesión
ocurre habitualmente cuando
un deportista agarra la
camiseta del oponente y nota
dolor repentino a medida
que la falange distal del dedo
sufre una extensión forzada
cuando está flexionado
activamente (estrés por
hiperextensión aplicado a un
dedo flexionado).
LESIONES DE TENDONES EXTENSORES
• Son muy frecuentes dada su localización
subcutánea bajo la piel, lo que los hace más
vulnerables a cualquier tipo de traumatismo.
I y II
Dedo en martillo
• El tratamiento habitual del dedo en martillo de
origen tendinoso es la inmovilización en
extensión continua de la articulación IFD,
dejando libre la IFP entre 6 y 10semanas.
• Se han diseñado diversas férulas para el
tratamiento del dedo en martillo. Las usadas con
más frecuencia son la férula de Stack, la férula
termoplástica perforada y la férula de aluminio-
gomaespuma.
• Si no hay déficit de extensión a las 6 semanas, se
mantiene laférula nocturna durante 3 semanas, y
durante las actividades deportivas durante 6
semanas más .
• El paciente debe trabajar la movilización activa de
las articulaciones MCF e IFP para evitar la rigidez
de estas artticulaciones no afectadas.
• Durante el proceso de cicatrizaciónno debe
permitirse en ningún momento quela articulación
IFD quede en fl exión, porque, si no, hay que
repetir el tratamiento desde el principio. Durante
el cuidado de la piel o el lavado, el dedo debe
mantenerse continuamente en extensión con la
otra mano mientras está sin férula.
Tenosinovitis de Quervain
• lesión por uso repetitivo más
frecuente de la muñeca y a menudo
afecta a personas que usan
regularmente un agarre enérgico
combinado con desviación cubital de
la muñeca (como en el saque de
tenis).
• Es un engrosamiento de la vaina que
engloba los tendones del
– extensor corto del pulgar (ECP) y del
• movilizan la primera articulación
metacarpofalángica
– abductor largo del pulgar (ALP).
• y la primera carpometacarpiana

• Una serie de casos indica que la

tenosinoviti de De Quervain afecta 6
veces más a las mujeres que a los
hombres y está relacionada con la
mano dominante en personas de
mediana edad.
• Los pacientes
presentan
habitualmente dolor
a la palpación y
edema en el lado
radial de la muñeca.
Puede haber
antecedente de
dolor durante
actividades como
girar tapas de tarros,
pomos de puerta o
destornilladores.
 Tratamiento (Quervain)
• Información

• Inmovilización: muchas veces la primera medida consiste en

un período de inmovilización con férula del pulgar para
permitir que los tendones del primer compartimento
extensor reposen.
• Una férula en buena posición debería mantener la muñeca en
posición neutra y el pulgar en 30° de flexión y 30° de abducción
en posición funcional de la articulación CMC como si sujetara una
lata. Es importante que la articulación interfalángica esté libre
con movilidad completa.
– La inmobiización debería mantenerse de modo constante hasta
que el dolor remita, habitualmente en 2 a 4 semanas. Casi en el
20% de los pacientes los síntomas desaparecen con inmovilización
como medida única. A partir de entonces, la férula puede usarse
con menos frecuencia, solo por la noche o durante ciertas
actividades que empeoran los síntomas. Después pueden
introducirse ejercicios pasivos de estiramiento y de deslizamiento
tendinoso para el ALP y ECP

• Antiinflamatorios

• Inyección corticoide

• Cirugía

• fisioterapia
• Fisioterapia.- Las modalidades se eligen según la
gravedad de los síntomas y la tolerancia del
paciente al tipo de tratamiento. La movilización
de partes blandas, ultrasonidos, iontoforesis con
corticoide tópico y masaje con hielo o baños de
contraste pueden emplearse como
complementos del tratamiento farmacológico.
Lesiones nerviosas de la mano
 Síndrome del tunel del carpo
• (la neuropatía periférica
más frecuente) y afecta
al 1% de la población
general.

• El túnel carpiano es un
espacio osteofibroso
limitado rígido que actúa
fisiológicamente como
«compartimento
cerrado». El STC está
causado por compresión
del nervio mediano en la
muñeca
• El síndrome clínico se caracteriza por
– dolor,
– hormigueo o adormecimiento en el territorio de distribución del nervio
mediano (región palmar de los dedos pulgar, índice y medio).
• Estos síntomas pueden afectar a todos o a una combinación de los
dedos pulgar, índice, medio y anular.

• El dolor y las parestesias nocturnas en la región palmar de la mano

(territorio del nervio mediano) son síntomas frecuentes
OBJETIVO GENERAL:
• Recuperar la mayor funcionalidad por medio de métodos y técnicas
fisioterapéuticas para lograr así una mejor calidad de vida.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• ETAPA PRE-QUIRÚRGICA:
– Disminuir dolor
– Disminuir edema
– Disminuir y/o evitar retracciones
– Mantener y/o mejorar la amplitud de movimiento articular
– Aumentar fuerza muscular
– Educación al paciente en su vida diaria y laboral
• ETAPA POST-QUIRÚRGICA:
– Disminuir dolor
– Disminuir edema
– Disminuir y/o evitar adherencias en cicatriz
– Mantener y/o mejorar la amplitud de movimiento articular
– Aumentar fuerza muscular
– Cuidados post quirúrgicos
• TAPA PRE-QUIRÚRGICA:
• Disminuir dolor: mediante diferentes técnicas para analgesia como son:
– Paquetes fríos: los cuales se pueden colocar de 5 a 15 minutos
– Paquetes calientes: de 10 a 20 minutos
– Contraste: 3 minutos de calor por 1 minuto de frío, alternarlo hasta completar
15 minutos, iniciar con calor y terminar con éste mismo
– Ultrasonido: puede iniciarse en modalidad pulsátil e ir graduando a continua
(si se trabaja con intensidad baja se coloca por mayor tiempo y viceversa;
acuérdesen de tener también en cuenta el tamaño del cabezote. Si se coloca
frío antes del ultrasonido, éste penetrará más al tejido)
– Parafina: por inmersión de 5 a 8 capas y luego cubrirlo con bolsa plástica y
compresas húmedo calientes
– Rayos infrarrojos: durante 10 a 15 minutos, distancia no inferior a 50 cms
– TENS: iniciar en modalidad burst y luego ir progresando a continua
• Disminuir edema:
– Se pueden utilizar técnicas de analgesia como son las compresas
húmedas, las compresas frías, el contraste (mayor efectividad),
mycrodine modalidad continua, frecuencia menor o igual a 20
pulsaciones por minuto –efecto de bombeo-
– Ejercicios de elevación de miembro superior comprometido
acompañado de ejercicios de bombeo en dedos (mantener
siempre la muñeca en neutro)

• Disminuir y/o evitar retracciones:

– Estiramientos lentos y sostenidos (sostener de 10 a 15
segundos, realizarlos de 5 a 10 veces), sólo de musculatura
flexora de dedos y muñeca, aductor del pulgar y pronadores (no
realizar estiramientos de extensores ya que la posición de
flexión de muñeca y dedos, aumentan la presión en la zona del
túnel del carpo y pueden llevar a un mayor compromiso del
nervio mediano.
– Técnica de kabat: contracción – relajación
• Mantener y/o mejorar la amplitud de movimiento articular:
– La misma forma de estiramiento lento y sostenidos
– Ejercicios activos libres, evitando siempre la flexión de muñeca y
dedos, principalmente de la muñeca
– Ejercicios activos asistidos

• Aumentar fuerza muscular:

– Cabe anotar que el fortalecimiento se va a realizar para musculatura
extensora de muñeca, extensora de dedos, abductora de dedos y
pulgar
– Ejercicios isométricos
– Ejercicios activos resistidos
– Mecanoterapia: plastilina (ir aumentando según evaluación muscular
la resistencia), digiflex, thera-band, mancuernas (poco peso)
– Iniciar con ejercicios en cadena cinética cerrada
– Luego ejercicios en cadena cinética abierta
– Técnica de kabat dirigidas al agonista como contracciones repetidas,
sostén-relajación y movimiento activo
Educación al paciente en su vida diaria y laboral:
• Dar recomendaciones al paciente de acuerdo a sus actividades
diarias y laborales
• Utilizar las palmetas de uso nocturno constantemente, sin que las
tengan muy apretadas ya que podría aumentar el dolor
• Evitar al máximo actividades o esfuerzos con la muñeca en flexión
para no ir a aumentar la presión en la zona del túnel del carpo; o
actividades que impliquen hacer mucho pinza (digitar, escribir, lavar,
manualidades…)
• En el caso que su empleo tenga algunas de estas actividades, dar
recomendaciones de pausas activas como realizar un estiramiento
cada hora y en las noches realizar ejercicios de fortalecimiento de
extensores de dedos, muñeca y abductores de dedos, seguir con
estiramientos y si hay dolor que utilicen el agua caliente o la técnica
de contraste
• En ambas etapas cuando se presentan
parestesias o el dolor se irradia a hombro o
región cervical, se deben realizar
estiramientos de musculatura cervical
(recuerden que no se debe realizar extensión
del cuello)
COMPONENTES QUE TRANSCURREN A
TRAVÉS DEL CANAL DE GUYÓN

Nervio Cubital Arteria Cubital

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO TERAPIA FÍSICA

• Láser de baja potencia

– Desinflamatorio y analgésico

– Parafina
• Como calor superficial para aminorar el dolor

• Ejercicios
– Estiramiento en los músculos extensores y flexores extrínsecos
de la mano
– Estiramientos de los músculos intrínsecos inervados por el
nervio cubital.
 TRATAMIENTO TERAPIA FÍSICA
• Electroestimulación
– TENS analgésicos para incrementar el nivel de
endorfinas y disminuir el dolor
– Corrientes Diadinámicas de cortos periodos para
analgesia
– IG-30 para proveer de fuerza y nutrición a
músculos en proceso de atrofia
PARÁMETROS PARA UNA ÓPTIMA
RECUPERACIÓN

• Educación del paciente.

• Ferulaje.
• Ejercicio.
• Ergonomía.
Sindrome del tunel radial
• El síndrome del túnel radial es una
neuropatía compresiva en la que
existe presión en el nervio radial
cerca del codo. Existe como resultado
una debilidad en los músculos del
antebrazo y un posible
entumecimiento y hormigueo en la
mano. El tratamiento para esta
condición está dirigido al alivio de las
fuerzas de compresión en el nervio.
• Después de la intervención quirúrgica se coloca a
una férula en el antebrazo y la muñeca en
posición neutral, y en el codo flexionado a 90°
durante un periodo de recuperación breve. Están
indicadas actividades de rango de movimiento
tempranas para estirar músculos tensos y
restituir la flexibilidad; se añaden ejercicios de
fortalecimiento progresivos según se tolere. La
intervención quirúrgica para descompresión del
nervio radial puede efectuarse con anestesia
general o regional.
Sindrome del pronador
 Sindrome del tunel cubital
• Una lesión en el codo como una dislocación o
fractura puede rasgar o inflamar el nervio
cubital que se extiende por el brazo en el
codo, y en mano. El nervio inflamado puede
hincharse y ser atrapado, causando una
condición conocida como atrapamiento nervio
cubital o el síndrome del túnel cubital
• Los síntomas de una lesión aguda sobre los nervios de la
mano o los dedos incluyen entumecimiento o sensación de
hormigueo raí nerviosa los dedos afectados y un dolor
agudo y expansivo que puede sentirse cuando el sitio de la
cortadura es palpada ligeramente. Una cortadura que
involucra a los nervios medianos o del cúbito, o a los
ramales de los músculos correspondientes, puede interferir
con la capacidad para mover el pulgar o los otros dedos. A
medida que un nervio se recupera luego de una lesión por
aplastamiento, por estiramiento o por reparación
quirúrgica, la sensibilidad puede estar presente en el sitio
de la lesión. La punta de los dedos también puede ser
sensible al frío por varios meses.
 Referencias
• http://www.efisioterapia.net/articulos/sindro
me-del-tunel-del-carpo

• http://www.ehowenespanol.com/acerca-del-
musculo-supinador-sindrome-del-tunel-radial-
sobre_123066/

• http://www.nav-nnn.com/atrapamiento-
cubital-a03784424.htm