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1. INTRODUCCION........................................................................................................... 2
6. ANEXOS ........................................................................................................................ 17
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1. INTRODUCCION
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2. ANTECEDENTES HISTORICOS
Desde los años 20 hasta los 50, la psicología científica marginó el estudio de estos
temas debido a la pobreza y escasez de resultados obtenidos, a las dificultades para
su repetición, la imprecisión de sus métodos de investigación. A ello contribuyó
además el auge de la psicología conductista. Pero con el abandono del positivismo
a partir de los años 50, el cognitivismo surgió con fuerza.
Este enfoque surge como corriente psicológica en los años 1950 y 60 como reacción
al conductismo. La principal discrepancia con éste es el acercamiento a la llamada
cuestión de la caja negra.
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hicieron importantes contribuciones a la teoría de la comunicación y de la
información... Una contribución fundamental es la de Newel y Simon, que en 1956
crearon un programa de ordenador que simulaba operaciones similares a las que
podía realizar una persona cuando pensaba. Este hecho consiguió demostrar que era
posible estudiar los procesos mentales (internos) a través de su simulación exterior.
Se desarrollaba aquí la analogía funcional del ordenador, que iba a ser esgrimida
por el procesamiento de la información (PI), el cual iba a erigirse como el
movimiento o paradigma más visible de la nueva psicología cognitiva.
En 1960, Miller, Galanter y Pribram publican Plans and the structure of Behavoir,
manifiesto fundacional de la Psicología cognitiva y del PI. Desarrollan la analogía
mente-ordenador que incluye conceptos mentalistas como "planes", "metas",
"estructuras", "estrategias". La analogía permitía además admitir que el cerebro es
ante todo un dispositivo capaz de tratar con información, y no algo que sirve
únicamente para responder a ciertos tipos de estímulos. El reconocimiento de esta
posibilidad abría el camino para que los psicólogos pudieran investigar sobre las
representaciones internas sin necesidad de recurrir a marcos de referencia
neurológicos.
Aaron Beck ha sido pionero en este tipo de terapias. Otros como Albert Ellis
también han desarrollado modelos parecidos. No obstante, Beck se centra en el
estudio de las distorsiones cognitivas, mientras que Ellis se decanta por las
creencias irracionales.
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Actualmente, la psicología cognitiva, no se restringe al paradigma del
procesamiento de la información, aunque sigue siendo uno de sus pilares más
importantes. Que esté formada por tantas opciones es un problema para ser
considerada como un paradigma unitario
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Todas las personas contamos con una serie de esquemas que nos permiten
seleccionar, organizar y categorizar los estímulos de tal forma que sean
accesibles y tengan un sentido para nosotros, a su vez también posibilita
identificar y seleccionar las estrategias de afrontamiento que llevaremos a la
acción.
Roca, E. (Trad. A. Beck & Emily A.P., 2014) señala que el papel de los
esquemas es procesar los estímulos situacionales cotidianos de forma que se
les confiera significado y según su contenido, se activen otros sistemas,
motivacionales, emocionales o fisiológicos.
3.2.2. CREENCIAS
Camacho, D., Orozco, L., Ybarra, J. & Compeán, L. (2015). Existen
creencias profundas que las personas consideran como verdades absolutas,
las adoptan incluso sin antes haberlas pasado por un filtro de selección, son
rígidas en cuanto que no se cuestionan y determinan la forma en que las
personas interpretan la realidad.
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Estas creencias se denominan nucleares, ya que son la base o núcleo sobre
la que se apoyan las cogniciones. Su importancia radica en que, si la creencia
es errónea o se encuentra distorsionada, también el pensamiento generado a
partir de ella lo estará y por lo tanto se llevarán a cabo pautas de conductas
desadaptativas.
Roca, E. (Trad. A. Beck & Emily A.P., 2014) El termino creencia incluye
una variedad de constructos relacionados con los esquemas (suposiciones,
expectativas, miedos, normas y evaluación), que influyen en los recuerdos y
asociaciones.
Algunas creencias asumen una forma imperativa, cuyo objetivo puede ser
uno mismo u otros individuos, y se formulan en termino como “debería”,
“debe” o “tendría que”.
Camacho, J. (2003) Las creencias son los contenidos de los esquemas, las
creencias son el resultado directo de la relación entre la realidad y nuestros
esquemas. Podemos definir a las creencias como todo aquello en lo que uno
cree, son como mapas internos que nos permiten dar sentido al mundo, se
construyen y generalizan a través de la experiencia.
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Las creencias comienzan a constituir un entramado de significaciones que
van dando densidad a nuestra personalidad.
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Estos estímulos priorizados en nuestra atención activan los esquemas
primarios y guían el enfoque cognitivo (atención y memoria), lo que conduce
a reacciones adaptativas o des adaptativas en función del contenido
(creencias) de los esquemas primarios.
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en nuestros objetivos o estrategias. Pero en la depresión clínica tiende
a dar lugar a la retirada y la inercia desadaptativa.
- La ira es un acicate para defendernos del agente agresor. Por lo
general, es precedida por la percepción de ser menospreciado
injustamente de alguna manera (Beck 1999), y en su forma extrema,
puede estar asociada paranoia.
- El placer o la euforia, por el contrario, puede motivarnos a continuar
con una actividad placentera hasta que se produce la saturación o las
condiciones dejan de ser gratificantes. Y se representa en forma
exagerada en la fase maniaca del trastorno Bipolar.
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Para explicar la activación de un esquema a partir de un estímulo; por
ejemplo, ambiental, lo comparan con el proceso del olfato. Una molécula
entra en la cavidad nasal establece contacto con un receptor que encaja con
ella. Esto produce una señal eléctrica que es transducida en neurotransmisor
en la región olfativa del cerebro, donde se produce el procesamiento final.
Del mismo modo, la activación (análogo a la acción electroquima en el
olfato) es transducida en la interfase entre estímulo y el protoesquema.
4. TERAPIA COGNITIVA
La terapia cognitiva es un procedimiento activo, directivo, estructurado y limitado en el
tiempo cuyas técnicas tienen por objeto identificar y modificar aquellos pensamientos e
imágenes que resultan disfuncionales, esto es, que generan dificultades emocionales y
acciones perjudiciales para nuestros mejores intereses. Ayuda al paciente a pensar y
actuar de un modo más realista y saludable en relación con sus problemas, reduciendo
o eliminando síntomas. Se focaliza en determinados objetivos que tienen que ver con
las dificultades actuales; la atención se centra en el pasado sólo cuando es útil
entender cómo y cuándo se originaron importantes ideas disfuncionales que afectan al
paciente hoy. Los objetivos son conseguir la remisión del trastorno, ayudarlo a resolver
sus problemas actuales más acuciantes y enseñarles estrategias para evitar recaídas.
El terapeuta debe tener tres características básicas que son: Aceptación: el terapeuta
debe aceptar plenamente al paciente, su mundo y sus problemas, aunque no comparta
su cosmovisión o filosofía de vida. Autenticidad: el terapeuta debe ser genuino, sincero
y auténtico, las faltas de honestidad por parte del mismo dificultan el establecimiento
de un buen vínculo terapéutico. Empatía: Se referencia a la capacidad de poder ponerse
en el lugar del otro, si bien esto puede ser difícil en muchos casos, se trata de ser
receptivo con el sufrimiento del otro, tampoco es algo mimético que hace que uno esté
en el lugar del otro realmente, sino simplemente que pueda resonar internamente,
comprender y acompañar en el padecimiento al paciente. (Beck A. 1979)
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depresión, y que se encuentra estrechamente relacionada con el riesgo de suicidio.
Los esquemas se manifiestan en la consciencia del sujeto, provocando pensamiento
automáticos negativos (mensajes específicos, cortos y fugaces); tales como “soy un
fracaso”. (Rivadeneira y col. 2013), los cuales general emociones, y conductas
depresivas (Perelló y col., 2001).
La terapia propuesta como eficaz para tratar la depresión, fue desarrollada por Aaron
T. Beck, desde finales de los años 50, y ha demostrado su eficacia al reducir
significativamente los síntomas depresivos y pensamientos suicidas (Fournier y col.,
2008: Driessen y Hollon, 2019; Resselló y col., 2011; Toro, 2013) consiste en un
procedimiento estructurado de 15 a 20 sesiones, incluyendo las sesiones de
seguimiento, y tiene un enfoque psicoeducativo diseñado para modificar
cogniciones y conductas (Pérez & García, 2001)
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experimentados por el paciente; Fase 4: consiste en aplicar técnicas conductuales.
Estas técnicas se utilizan para modificar pensamientos erróneos, fijando la atención
del paciente en las sensaciones agradables que experimenta al realizar la actividad.
Por ejemplo, listado de actividades agradables, programa semanal de actividades o
asignación de tareas graduales y; Fase 5: se aplican las técnicas cognitivas, que
consisten en una serie de procedimientos para identificar y modificar los errores del
pensamiento, tales como detectar pensamientos automáticos, entrenamiento en
observación y registro de cogniciones, registro diario de pensamientos automáticos,
someter los pensamientos automáticos a prueba de realidad y búsqueda de
interpretaciones alternativas. Por último, en cada sesión se revisan las tareas para
casa, se llevan a cabo las técnicas correspondientes y se proponen nuevas tareas para
casa (Roca, 2012).
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Sobregeneralización: Tendencia a sacar conclusiones generales a partir de un solo
hecho. En este caso, la conclusión no es arbitraria porque el hecho ha ocurrido, pero
no está justificada porque asume que bajo cualquier circunstancia el mismo hecho
volverá a ocurrir. Si alguien ha cometido un error lo volverá a cometer en el futuro.
Si algo ha salido mal, todo saldrá mal. Los hechos aislados no se ven en su contexto
particular, sino como prototipos de sucesos o comportamientos generales.
Magnificación y minimización: Tendencia exagerar lo negativos de una situación,
un suceso o una cualidad propia y a minimizar lo positivo. En general, son
pensamientos que sobreestiman el significado negativo que tienen para uno
determinados hechos, dándole más importancia de la que realmente tienen.
Personalización y despersonalización: Tendencia a atribuirse la responsabilidad de
sucesos ajenos y a no atribuirse la responsabilidad de sucesos propios. La
personalización se manifiesta en la tendencia a culparse uno mismo por todo lo que
ocurre mientras que la despersonalización se manifiesta por la tendencia contraria
a culpar a los otros. Las personas deprimidas tienden a culparse por todo, incluso
por su propia depresión, haciendo atribuciones que son internas, estables y globales.
Ante lo mencionado se pueden utilizar los siguientes técnicas o métodos para tratar
las distorsiones cognitivas:
El Cuestionamiento Socrático es aquel que lleva al paciente a determinar la
precisión y la utilidad de sus ideas, mediante una revisión cuidadosa de los datos,
técnica en la cual se logra un análisis del propio pensamiento y una respuesta
adaptativa. Se inicia con varios tipos de preguntas, hasta que los detalles de éstas
respuestas son luego utilizados como base para alcanzar creencias subyacentes, en
el sistema cognitivo del paciente. (Beck A. 2000)
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los pensamientos pesimistas del paciente son necesariamente erróneos”. La técnica
se basa en el sometimiento del significado de las cogniciones registradas a través
de la búsqueda de evidencias. Dado el caso de no encontrar evidencias sólidas para
refutar el pensamiento, se deben someter a prueba las actitudes para verificar el
significado subyacente; es decir, “mostrarle el sesgo negativo sistemático que
presenta al seleccionar sus interpretaciones e indicarle sus inferencias negativas
indiscriminadas en contra de la evidencia real. (Beck A. 1979)
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5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Beck, A., Rush, J., Shaw, B. y Emery, G. (1979). Terapia cognitiva de la depresión.
Editorial Desclée de Brouwer. Bilbao.
http://www.psicologia-online.com/pir/terapia-cognitiva-de-beck.html
http://www.cat-barcelona.com/pdf/biblioteca/depresion/5_-_tcbeck.pdf
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6. ANEXOS
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