Sunteți pe pagina 1din 2

DISPLAZIA BRONHOPULMONARA

Este mai frecvent la sugarii cu greutate mică la naștere și la cei care primesc ventilație mecanică
prelungită pentru a trata sindromul de detresă respiratorie [1]. Diagnosticul clasic al BPD poate fi
atribuit la 28 de zile de viață dacă sunt îndeplinite următoarele criterii:

 Ventilație cu presiune pozitivă în primele 2 săptămâni de viață timp de cel puțin 3 zile.
 Semne clinice ale funcției respiratorii anormale.
 Cerințe pentru oxigen suplimentar pentru o vârstă mai mare de 28 de zile pentru a menține
PaO2 peste 50 mm Hg.
 Radiografia toracică cu constatări anormale difuze caracteristice BPD.

Cauze

Suplimentarea prelungită a oxigenului la sugari prematuri cauzează bronșiolită necrotizantă și


leziuni septale alveolare, cu inflamație și cicatrici [2]. Acest lucru duce la hipoxemie. Se dezvoltă
cel mai frecvent în primele 4 săptămâni după naștere.

Complicatii

 hipoxemie;
 hipercapnie;
 crackles, respirație șuierătoare și sunete de respirație scăzute;
 secreții bronșice crescute;
 hiperinflația;
 frecvente infecții ale căilor respiratorii inferioare;
 creșterea și dezvoltarea întârziată;
 cord pulmonar;

Managementul

Există dovezi care arată că steroizii administrați copiilor mai mici de 8 zile pot preveni displazia
bronhopulmonară. Cu toate acestea, riscurile de tratament pot depăși beneficiile [3]. Nu este clar
dacă începerea steroizilor mai mult de 7 zile după naștere este dăunătoare sau benefică. Se
recomandă, așadar, ca aceștia să fie utilizați numai la cei care nu pot fi îndepărtați de un ventilator.
[4].
1. Northway Jr, WH; Rosan, RC; Porter, DY (Feb 16, 1967). "Pulmonary disease following
respirator therapy of hyaline-membrane disease. Bronchopulmonary dysplasia.". The New
England Journal of Medicine. 276 (7): 357–
68. PMID 5334613. doi:10.1056/NEJM196702162760701.
2. Kinsella, JP; Greenough, A; Abman, SH (Apr 29, 2006). "Bronchopulmonary
dysplasia". Lancet. 367 (9520): 1421–31. PMID 16650652. doi:10.1016/S0140-
6736(06)68615-7.
3. Doyle, LW; Ehrenkranz, RA; Halliday, HL (May 13, 2014). "Early (< 8 days) postnatal
corticosteroids for preventing chronic lung disease in preterm infants". The Cochrane
database of systematic reviews. 5 (5):
CD001146. PMID 24825456. doi:10.1002/14651858.CD001146.pub4.
4. Fanaroff AA, Stoll BJ, Wright LL, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Stark AR, et al.
(2007). "Trends in neonatal morbidity and mortality for very low birthweight infants". Am J
Obstet Gynecol. 196 (2): 147.e1–8. PMID 17306659. doi:10.1016/j.ajog.2006.09.014.

S-ar putea să vă placă și