Vía Auditiva: Vía Aferente

Vía Aferente de la Vía Auditiva

Como vimos en el capítulo anterior al ver la fisiología del órgano de Corti,
dijimos que este órgano es la primera estación de la vía auditiva hacia la
Corteza Cerebral. Dejando claro que desde el Órgano de Corti se proyectan
fibras que llevan información hacia el sistema nervioso centra (SNC) y desde
éste hacia la cóclea; el sistema auditivo aferente y eferente.

SISTEMA AUDITIVO AFERENTE

Salida del sonido de la cóclea
La vía auditiva aferente (sensitiva) se inicia desde el Órgano de Corti: se
presentan las ondas sonoras, se produce el movimiento e cizallamiento de
los cilios de las Células Ciliadas Externas (CCEs) para tener directo contacto
con la Membrana Tectoria y así disminuir el umbral sensitivo de las Células
Ciliadas Internas (CCIs) para hacerlas más sensibles al estímulo mecánico-
bioeléctrico de las ondas sonoras. Estas neuronas inveradas a las CCIs,
forman parte Nervio Coclear saliendo de la cóclea, dirigiéndose póstero-
medial, introduciéndole al fondo del Conducto Auditivo Interno (CAI) pasando
al Foramen Auditivo Interno (FAI). Del FAI este Nervio Cóclear pasa por el
Ángulo Pontocerebeloso (que se encuentra entre el Pedúnculo Cerebeloso
Superior Medio y el cerebelo), dirigiéndose a la unión de la Médula Oblongada
(o Bulbo Raquídeo) y el Puente: la ponto bulbar.

TRONCO ENCEFÁLICO
Núcleos Cocleares
El nervio coclear entra al tronco encefálico haciendo su
primera sinapsis en dos1 núcleos que se encuentran dorsal y ventral al
pedúnculo cerebeloso inferior. En estos núcleos nacientes es donde se realiza
la primera sinapsis del paso del sonido, son los Núcleos Cocleares, donde
hay un relevo sináptico, siendo el Núcleo Coclear Dorsal (NCD) y el Núcleo
Coclear Ventral (NCV) anterior (NCVA) y posterior (NCVP) respectivamente.
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(NOTA: Se habla de dos núcleo cocleares, al referirse a la vía auditiva de un
solo oído. Al hablar de los dos oídos, asumimos que existen cuatro núcleos
coclear: dos ventrales y dos dorsales, de cada oído).
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¿Qué ocurre en los Núcleos Cocleares?
Es el primer centro de relevo del estímulo y análisis del mensaje neuronal de
la Vía Auditiva. Hay retención de la memoria auditiva y un análisis
tonotópico2 y modulación de frecuencias de órganos periféricos. En los núcleos
cocleares, también tiene función de disminuir los sonidos de fondo (al querer
oír una conversación con música en el ambiente, o en un medio muy ruidoso,
por ejemplo), y una menor porción en decodificación de intensidad y
parámetros temporales.
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2(Tonotopía: Selectividad en frecuencias).

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Complejo Olivar Superior (COS)

Luego de 1era sinapsis de la Vía Auditiva en los Núcleos Cocleares, la gran
mayoría de las fibras decusarán (formando las estrías acústicas: que son las
regiones donde decusa la Vía Auditiva en el tronco).

 Existe la Estría Acústica Ventral (EAV) -también llamado Cuerpo

Trapezoide, estas fibras decusan desde el núcleo coclear ventral-.
  Detrás del cuerpo trapezoide, habrá otra estría, la Estría Acústica
Intermedia (EAIn) que sus fibras decusan desde el núcleo coclear
dorsal. y,

 Posterior a la estría acústica intermedia, se encuentra la Estría

Acústica Dorsal (EAD), donde también estas fibran decusan desde el
núcleo coclear dorsal.
Las fibras de la EAV y EAIn luego de decusar, ascenderán hasta sinaptar en
un núcleo que se encuentra en la porción inferior del puente, llamado el
Complejo Olivar Superior (COS). Localizada en la porción caudal del
Puente, inmediatamente lateral al núcleo motor del Nervio Facial (VII).

Mientras que la EAD NO hace sinápsis en el COS, si no que sigue

ascendiendo, paralelas a las otras estrías ya sinaptadas.

En el COS ocurre el primer eslabón de integración de audición binaural

(intensidad). Hay integración de la percepción espacial del sonido
(lateralización), y una participación en el análisis de frecuencias
-Tonotopía-. (imágen inferior)
Algunos autores argumentan, y separan al COS en: COS lateral y COS medial.
El COS medial, se focaliza en localizar la fuente sonora, y la interpreta a
través de diferencias temporales, es decir, que cuando llega el sonido por un
oído (en sentido horizontal), el sonido primero estimulará -por lógica- al
mismo oído derecho. Y lo que se observará, es que como hay decusación de las
fibras posterior al paso delos núcleos cocleares, esta información se puede
interpretar más tardía al COS contralateral (que primero la información
llegara al COS ipsilateral); ya que ambos COSs se encuentra interconectados
entre sí. De tal manera que el núcleo olivar superior medial, dará esa pequeña
diferencia interaural. Esto gracias a las diferencias de distancias que existen
en la trayectoria de las fibras que ascienden ipsi y contralateral (estimulando
primero el COS ipsi que el COS contra de cada oído), Identificando la fuente
sonora.

Por otro lado, el COS en su porción lateral, también da una diferencia de

dónde viene el sonido, pero acá es por la intensidad del sonido. Entonces, si
el sonido viene por el lado derecho, oiremos más intenso en el mismo lado, y
esa información la interpreta el COS pero en su porción lateral.

Tonotopía en el Complejo Olivar

Superior (COS)

Lemnisco Lateral
Pasando al COS, estas tres fibras (EAD, EAV y EAIn) ascienden de manera
paralela formando parte del Lemnisco Lateral. Por lo tanto, el Lemnisco
Lateral es parte de las vías ascendentes de la Vía Auditiva. Por otro lado, se
observa que hay fibras provenientes de los NC (sobre todo de los NCV), que
ascienden ipsilateralmente (por el mismo lado, sin decusar) y que también
hacen sinapsis en el COS ipsilateral las fibras provenientes de NCV,
ascendiendo también por su respectivo Lemnisco Lateral ipsilateral.
¿Qué podemos decir del Lemnisco Lateral?
 Posee tanto fibras ipsilaterales como fibras entrecruzadas de todas las
divisiones de los NCs y el COS.
 El Núcleo Dorsal del lemnisco lateral recibe entradas desde ambos
oídos y está involucrado en la audición binaural.
 El Núcleo ventral principalmente recibe entradas desde el oído contra
lateral.
 También se involucra en la organización tonotópica del estímulo.

Colículo Inferior (NCI)

Luego que algunas fibras ascendentes hacen y otras no sinaptan en el COS,
estas fibras ascienden (después de lo que sería el puente) hacia el
mesencéfalo en su porción dorsal, es decir, a la altura de los Colículos
Inferiores. Entonces, el lemnisco lateral hará sinapsis en el Núcleo del
Colículo Inferior (NCI),formado por varios subnúcleos. Recordemos que el
EAD no hizo relevo, o sinapsis en el COS). Mientras que el NCI ipsilateral,
también recibe sus respectivas fibras.
¿qué pasa en los NCIs?
 Mapeo auditivo: espacialidad auditiva, referido a la ubicación espacial
de la fuente sonora.
 Análisis de patrones temporales del estímulo auditivo.
 Binauralidad.
Cuerpo Geniculado Medial (CGM)
Luego del paso por los Colículos Inferiores, estas fibras siguen ascendiendo,
esta vez, a la región del Tálamo (al metatálamo), que son los Cuerpos
Geniculados Mediales (CGM) - en la parte posterior del tálamo,
específicamente apoyados sobre el núcleo pulvinar talámico) haciendo
sinapsis en ellos.
¿qué ocurre en los CGM del tálamo?

 Único acceso a la vía auditiva superior.

 Alteración a este nivel compromete de sobremanera la comprensión.
 Gran participación en integración binaural y diferenciación frecuencial.
 Gran participación en discriminación auditiva y procesamiento no
verbal del estimulo sonoro.
 Es el primer sitio donde las células son sensibles para combinaciones de
frecuencias en intervalos temporales específicos.
CORTEZA CEREBRAL
Áreas Auditivas
 Luego, las fibras que hacienden desde el CGM del tálamo, se dirigen hacia
el Cortex Cerebral, llegando al lóbulo temporal del cerebro.

Estas fibras, que llegan al CGM, ascienden a la corteza pasando por la

región sublenticular (por abajo de los núcleos lenticulares (o núcleo
extraventricular del cuerpo estriado)), llegando así, al labio superior de la
cisura lateral del cerebro (o Cisura de Silvio). En la Cisura de Silvio, su labio
superior lo está formando el Giro Temporal Superior (GTS). En la cara
superior del GTS, hacia el 1/3 posterior, es donde se encuentran las
Circunvoluciones Transversas Cerebrales -antiguamente llamada
Circunvolución de Heschi)-. Y es aquí, en la cara superior de este Giro (Giros
transversos de Heschi), donde se encuentra la Corteza Auditiva.

En la AA1, existen dos grandes áreas.

A) Área Auditiva Primaria (AA1) -Aº 41 y 42 de Brodmann-.

la que se caracteriza por ser la:
  Quinta y última sinapsis del Circuito del Procesamiento Auditivo Central
y se encuentra situado a lo largo de la superficie del Lóbulo Temporal,
por anterior de la Cisura de Silvio, en el Giro Temporal Transverso. Por
 Recibir impulsos eléctricos y los transforma en sensación sonora.
 Por tener gran y específica organización tonotópica.
 El 60% de las neuronas sensible a frecuencias o tonos o puros, mientras
que el
 40% de las neuronas sensible a sonidos complejos a nivel de
frecuencias.
Distribución tonotópica del AA1

Los sonidos agudos, se perciben en la región postero-medial del área,

mientras que los sonidos graves, en la porción antero-ateral del plano
temporal. Es decir, que la distribución tonotópica se presenta a nivel de la
Membrana Basilar (agudos en la base de la cóclea y graves en el ápice), luego
esta distribución se sigue presentando a nivel de Núcleos Cocleares como en
el Complejo Olivar Superior, también a nivel de Colículos Inferiores, junto con
los Cuerpos Geniculados Mediales, y por último, esta distribución tonotópica
persiste en el Área Auditiva Primaria.
B) Área Gnósica o Área de Asociación Auditiva o Corteza (o área)
Auditiva Secundaria. (CAP) -Aº 22 y 42 de Brodmann-.
La Corteza Auditiva Secundaria (CAP) se ubicada en la zona lateral del
lóbulo temporal (extendiéndose hacia el lóbulo parietal), rodeando o
envolviendo al AA1. Alcanza también al Giro Supramarginal, y, ubicado dentro
de esta misma, se encuentra el Área de Wernicke (Aº 22 de Brodmann).
Características:
 Reconoce las unidades mínimas del lenguaje ya procesadas por la CAP.
 Recibe elementos suprasegmentales del lenguaje (prosodia, fluidez,
ritmo), siendo procesadas en el hemisferio derecho.