QUISTE HIDATÍDICO

ESTUDIANTE
ANDREA CÁRDENAS
CATEDRA
CURIGIA II
CATEDRÁTICO
FAUSTO QUICHIMBO
 QUISTE HIDATÍDICO

• Hidatidosis o equinococosis – Endemica- Mediterraneos,Oriente medio,

Lejano Oriente, Sudamérica, Australia, Nueva Zelanda y África Oriental.
• producida por cestodos o gusanos planos del género Echinococcus
 E. granulosus (equinococosis quística),
E. multilocularis (equinococosis alveolar)
E. oligarthus (equinococosis uniquistica)
E. vogeli (equinococosis poliquística)
CICLO BIOLÓGICO
• EPIDEMIOLOGIA

• INCIDENCIA Y PREVALENCIA
• La equinococosis quística en el ser humano pueden ascender a más de 50
por 100 000 personas-año, y la prevalencia puede alcanzar el 5-10% en
algunas zonas de la Argentina, el Perú, África Oriental, Asia Central y China.
 CLÍNICA

• HEPATICO: Dolor en hipocondrio derecho, presencia de una masa palpable

en el abdomen superior derecho, náuseas, vómitos o trastornos digestivos
dispépticos inespecíficos, ictericia obstructiva con o sin colangitis.

• PULMONAR: dolor torácico, tos crónica, disnea, fiebre, cuadros de

broncoespasmo, hemoptisis, neumonías periquisticas entre otros.
 MÉTODOS DIAGNÓSTICO

• Examenes de rutina: hemograma, perfil hepático

• Pruebas serológicas: Hemoaglutinación indirecta, ELISA Ig G, Western Blot:
• Imágenes:
✓ Radiografía de abdomen simple.
✓ Radiografía de tórax.
✓ Ecografía abdominal
✓ Tomografía axial computada.
✓ Resonancia nuclear magnética
 TRATAMIENTO

• TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO • TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Albendazol 10 mg/kg de peso/día, en 2 • tratamiento de elección

tomas diarias luego del almuerzo y la cena
(rico en grasas), por 3 ciclos de 30 días cada • Erradicar el parasito, evitar la
uno sin interrupciones. recidiva, disminuir la
Puede asociarse a inhibidores H1 u omeprazol morbimortalidad.
mientras dure el tratamiento.
• PAIR
La dosis máxima diaria de albendazol en los
niños (de hasta 40 kg) es de 400 mg y en los
(Punción/Aspiración/Inyección/Rea
adultos es de hasta 800 mg. spiración)
 CASO DE INTERÉS EN LA TERAPÉUTICA
Efectividad de Nitazoxanida en el tratamiento de hidatidosis hepática

Benzoimidazólicos (Albendazol) Paciente de sexo femenino de 44 años de edad

oriunda de la localidad de las Chacras, Juana
Koslay Argentina. La misma fue medicada con
Reacciones adversas- hepatitis toxica nitazoxanida 1 g/día en ciclos alternos. Citada
intervención terapéutica se efectuaron estrictos
controles de laboratorio, seguimiento médico y
Nitazoxanida en estudios in-Vitro realizados ecográfico. Como antecedente: Hepatitis
demostró efectividad en esta patología secundaria ALBENDAZOL (dosis utilizada 15mg/Kg.
/día) en dos tomas.
Discusión: Según el caso expuesto la paciente presento
hepatitis secundaria albendazol en dosis 15mg/kg/día en
dos tomas por lo que fue retirada la medicación luego de
evaluar los exámenes de laboratorio, y se empezó a
utilizar Nitazoxanida (Nixoran) en dos ciclos, obteniendo
respuesta terapéutica evidenciada luego del segundo ciclo
con Nitazoxanida con dosis de 7.5 mg/Kg/día en 2 tomas
durante 7 días, discontinuando siete días, y repitiendo a
igual dosis y esquema 7 días más obteniéndose buenos
resultados con este tratamiento.
Conclusión: El presente caso, permite evidenciar que fármacos
antiparasitarios que hoy se disponen, constituyen alternativas
válidas y seguras. Los bajos costos son un elemento más a
contemplar. En función del tiempo para lograr la respuesta
esperada, Nitazoxanida en el presente caso demostró reducir en
60 días los resultados comparado con Albendazol. Contemplar
esta alternativa en intervenciones futuras en relación a la
Hidatidosis es un gran desafío a través de estudios controlados.