FACULTAD DE MEDICINA UAEM

NEUMOLOGÍA
PREGUNTAS DE EXAMEN – PRIMER PARCIAL 2012

1.- ¿como se dividen las neumonías bacterianas?

Alveolar, de focos múltiples, intersticial
2.- ¿Cuáles son las vías de adquisición de una neumonía?
Aerogena, sistémica, secundaria
3.- ¿Cuáles son generalmente los microorganismos causantes de la neumonía alveolar?
Gram positivos
4.- ¿Cuáles son generalmente los microorganismos causantes de las neumonías de focos
múltiples?
Gram negativos
5.- Menciona 3 factores predisponentes para adquirir una neumonía
• Patología pulmonar crónica previa
• Inmunosupresión
• Extremos de la vida
• DM
• Insuficiencia renal crónica
• Inmovilización prolongada
• Procesos mielo proliferativos y CA
• Toxicomanías
• Intubación, traqueotomía
• Colonización por gramnegativos
• Cirugía abdominal alta

6.- ¿Qué síndrome pleuro pulmonar es característico de las neumonías?

Condensación
7.-¿Cuál el examen medico mas común para la detección del agente causal en una
neumonía?

a) Aspirado transtraqueal
b) Cepillado bronquial
c) Examen de esputo
d) Lavado bronquioalveolar

8.- ¿Cuál es la característica del esputo en una neumonía?

Herrumbroso
9.- ¿De que olor es la expectoración en una neumonía por anaerobios?
Fétidas
10.- Menciona 3 complicaciones pleuropulmonares de las neumonías bacterianas
• Insuf. Resp.
• Derrame pleural
• Neumatoceles
• Neumotorax
• Empiema
11.- Menciona 5 factores de riesgo de la neumonía nosocomial
EPOC, aspiración de contenido gástrico, edad avanzada, Reintubación o autoextubación,
duración prolongada de ventilación mecánica.
12.- Resultado del mecanismo de daño celular por mycoplasma en la superficie del
epitelio bronquial

a) Disminución del moco

b) Parálisis ciliar
c) Inhibición de los MF alveolares
d) Alteración del reflejo tusigeno

13.-Caracterosticas radiográficas de la neumonía por mycoplasma

Crecimiento hiliar, derrame plural, afecta un segmento o lóbulo y hay presencia de
lesiones en la base

14.- Dato característico en la biometría hemática ante la presencia de neumonía por virus
a) Linfocitosis
b) Plaquetopenia
c) Anemia
d) Leucopenia

15.- Principal complicación en la neumonía causada por virus

Sobreinfección bacteriana

A) MECIONA COMO SE DA LA TRANSMISIÓN DE TUBERCULOSIS

POR VIA RESPIRATORIA, CUTÁNEA, DIGESTIVA, CONGENITO, OCUPACIONAL O DIRECTO

AL HABLAR, TOSER, ESTORNUDAR Y RESPIRAR LAS GOTITAS; POR COMER ALIMENTOS

CONTAMINADOS, LOS BACILOS ENTRAN AL ORGANISMO Y SE INSTALAN EN EL PARENQUIMA
PULMONAR EN LOS ESPACIOS AEREOS.

B) CUANTOS ESTADIOS HAY EN LA TUBERCULOSIS

1. INHALACIÓN DE LOS BACILOS

2. FASE SIMBIÓTICA O DE PROLIFERACIÓN

3. NECROSIS

4. CASEIFICACIÓN

5. LICUEFACCIÓN, SALIDA DE LOS BACILOS Y PROLIFERACIÓN

C) CUAL ES LA CARACTERÍSTICA PRINCIPAL DE LA TUBERCULOSIS

FORMACIÓN DE GRANULOMAS Y DESTRUCCION TISULAR

D) CUALES SON LOS PRINCIPALES LUGARES DONDE SE DISEMINA LA INFECCION?

RIÑONES, GANGLIOS, CUERPOS VERTEBRALES (ENFERMEDAD DE POT)

E) MENCIONA LA CLASIFICACION DE LA ALA DE TUBERCULOSIS

SON 6 GRUPOS: 0-5.
0: SIN EXPOSICION, Y NO INFECTADO
1: EXPUESTO Y SIN INFECCION
2: INFECCION ANTERIOR, PERO SIN ENFERMEDAD ACTIVA
3: INFECCION CON ENFERMEDAD ACTIVA
4: ENFERMEDAD ANTIGUA
5: SOSPECHA DE TUBERCULOSIS (RECLASIFICACION)

• CUALES SON LOS AGENTES CAUSALES DE LA ENFERMEDAD TUBERCULOSA?

• )COMPLEJO TUBERCULOSO FORMADO POR:
– M TUBERCULOSIS
– M. BOBIS
– M.AFRICANUM
– M.MICROTI
– M.CANETTI
• MENCIONA 2 SIGNOS RADIOLÓGICOS COMUNES DE LE ENFERMEDAD TUBERCULOSA
– EL COMPLEJO PRIMARIO DE GHON
– LOS NÓDULOS DE SIMON
• ¿EN QUE PACIENTES INDICAS LA PRUEBA DE MANTOUX Y EN QUE CONSISTE ?
– EN TODO PX CON SOSPECHA DE TB. CONSISTE EN LA MEDICIÓN DE LA REACCIÓN
DÉRMICA QUE SE SIGUE A LA APLICACIÓN INTRADÉRMICA DE TUBERCULINA.
– MENCIONA 2 CRITERIOS DX PARA LA ENFERMEDAD POR TUBERCULOSIS
1. SÍNTOMAS
2. CAMBIOS RADIOGRÁFICOS
3. CAVITACIÓN EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
• MENCIONA 2 COMPLICACIONES DE TB
– NEUMOTÓRAX
– ESTENOSIS BRONQUIAL
– BRONQUIECTASIA
– EMPIEMA