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2011
CLASE Nº 9
OBJETIVOS
.
Analizar, desde el punto de vista bioquímico, las causas por las cuales el
biofilm subgingival está asociado al proceso inflamatorio y a un metabolismo
fundamentalmente nitrogenado.
Reconocer los mecanismos y mediadores bioquímicos involucrados en el
proceso inflamatorio.
Describir cómo los productos del metabolismo bacteriano afectan los tejidos
gingivoperiodontales.
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFÍA
1- ¿Cuáles son los sustratos más utilizados por las bacterias del biofilm subgingival
de su paciente?
2- ¿Cómo actúan los productos de este metabolismo sobre el tejido del huésped en
la reacción inflamatoria (gingivitis o periodontitis)?
ENFERMEDADES ASOCIADAS A PLACA (EAP):
CARIOLOGIA y PERIODONTOLOGIA
Lunes 30/5
Martes 31/5
Miércoles 1/6
Nº Control de la infección y sus condicionantes
Jueves 9/6
12
Viernes 10/6
Sábado 11/6
Lunes 6/6
Martes 7/6
Miércoles 8/6
Nº
Jueves 16/6 Refuerzo del huésped (Fluoruros) I
13
Viernes 17/6
Sábado 18/6
Lunes 13/6
Martes 14/6 Refuerzo del huésped (Fluoruros) II
Nº Miércoles15/6
14 Jueves 23/6
Viernes 24/4
Sábado 18/6
Lunes 13/6
Martes 21/6 Control del medio cariogénico (Dieta, Selladores)
Miércoles 22/6
Nº15
Jueves 23/6
Viernes 24/4
Sábado 18/6
Lunes 27/6
N 16 1º Instancia Evaluación
Martes 28/6
Miércoles 29/6
Jueves 30/6
Viernes 1/7
Sábado 25/6
Lunes 4/7
Martes 5/7
Miércoles 6/7
Nº 17 Jueves 7/7 2º Instancia Evaluación
Viernes 8/7
Sábado 2/7
Lunes 11/7
Martes 12/7
Miércoles 13/7
Nº 18 Jueves 14/7 3º Instancia Evaluación
Viernes 15/7
Sábado 16/7
CLASE Nº 1
OBJETIVOS
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFÍA
Lindhe, J.: Periodontología Clínica e implantológica .4° Edición 2005 Cáp. 1- 18.
Editorial Médica Panamericana.
Piovano S. Examen y diagnóstico en cariología. En Barrancos Mooney J. Operatoria
Dental. 2006. Cáp. 19. Ed. Médica Panamericana, Buenos Aires, Argentina
Bordoni N Escobar Rojas A Castillo Mercado R . Odontologia Pediátrica. La Salud Del
niño y El adolescente en El mundo actual. Buenos Aires . Ed. Med. Panamericana
2010
Williams R.A.D. Bioquímica dental básica y aplicada.J.C. Elliot Ed. El Manual
Moderno. SADCV. 2da Ed., 1990 –2000.
Bases bioquímicas de las enfermedades asociadas a biofilm de placa bacteriana. Guía
editada por la Cátedra de Bioquímica General y Bucal- FOUBA. Año 2009.
1. Defina salud
2. Enumere los criterios de salud periodontal considerando la descripción visual y
la instrumental.
3. Enumere los criterios de salud de los tejidos dentarios duros considerando la
descripción visual.
4. Describa papel de la saliva en la homeostasis de la cavidad bucal.
5. ¿Cuáles son las funciones de la saliva? Enumere los componentes
involucrados en cada función
GUÍA DE PREGUNTAS SOBRE EL PACIENTE QUE TIENEN ASIGNADO EN EL
ESTUDIO DE CASOS
CLASE Nº 2
Ecologia bucal
OBJETIVOS
.
Ecología: concepto. Ecosistema bucal. Características.
Cambios ecologicos a travez del tiempo
Determinantes ecológicos bucales:
1. Factores físico-químicos: humedad, temperatura, pH, potencial de oxido reducción.
2. Factores nutricionales: endógenos, exógenos e interbacterianos.
3. Factores de adhesión: interacción mediada por calcio, ácidos teicoicos,
glicosiltransferasas, establecimiento de puentes de hidrógeno, adhesinas.
Microbiota: residente (dominante y accesoria) y transitoria. Géneros y especies
Efectos benéficos de la microbiota de la cavidad bucal. Su importancia en salud.
Concepto de infección. Infecciones endógenas y exógenas.
Concepto de enfermedad infecciosa. Postulados
BIBLIOGRAFÍA
CLASE Nº 3
OBJETIVOS
- Enumerar los microorganismos involucrados en cada uno de los diferentes tipos de caries
dental.
- Describir las características generales de Streptococcus mutans.
- Describir los mecanismos de acción de las enzimas extracelulares e intracelulares que posee
Streptococcus mutans.
- Describir los factores de virulencia de Streptococcus mutans en la cariogénesis.
- Describir las características generales del género Lactobacillus .
- Describir la participación de Lactobacillus en la formación de caries.
- Describir las características generales del género Actinomyces y su participación en la
formación de caries.
- Enumerar microorganismos involucrados en caries de dentina.
- Describir la utilidad de las pruebas microbiológicas de actividad de caries utilizadas en la
práctica odontológica.
- Analizar la composición química del biofilm cariogénico.
- Distinguir los metabolismos predominantes en la placa supragingival y sus implicancias en el
desarrollo de caries.
- Analizar las características bioquímicas particulares del Streptococcus mutans que lo hacen
dominante en determinadas condiciones.
- Reconocer los mecanismos bioquímicos involucrados en el proceso de desmineralización-
remineralización.
CONTENIDOS
Biofilm de placa cariogénica: asociación con los tipos de caries según su localización(caries de
superficies lisas, de superficies proximales, de fosas y fisuras y de cemento). Caries de
dentina. Características generales y de patogenicidad de los microorganismos relacionados en
los distintos tipos de caries (Streptococcus mutans, Lactobacillus, Actinomyces). Pruebas
microbiológicas de actividad de caries.
BIBLIOGRAFÍA
1. ¿Cómo se clasifican los tipos de caries dental según los diferentes ecosistemas
dentarios?
2. Describa la formación del biofilm cariogénico para la producción de caries de
superficies libres.
3. ¿Cuál es el sustrato que le permite al Streptococcus mutans obtener energía, adherirse
y obtener material de reserva. Justifique su respuesta.
4. ¿Cuál es el mecanismo de agresión que utilizan los microorganismos asociados con
caries dental?
1 ¿Puedo utilizar algún método para detectar los niveles de Streptococcus grupo mutans
y Lactobacillus en este paciente?
2 En base a las bacterias presentes: ¿qué metabolismo predomina?
3 Enumere los diferentes microorganismos involucrados según el tipo de caries que
presenta su paciente.
Colonización posterior:
. Streptococcus sanguinis
. Streptococcus mitis
. Streptococcus mutans
. Lactobacilus acidophylus
. Lactobacillus casei
. Actinomyces spp.
CARIES DE CEMENTO
. Streptococcus mutans
. Streptococcus sanguinis
. Streptococcus sobrinus
. Actinomyces naeslundii
. Actinomyces viscosus
. Lactobacillus casei
. Propionibacterium acnes
Fusobacterium
. nucleatum
. Capnocytophaga spp.
. Prevotella spp.
CARIES NO CAVITADAS
. Streptococcus spp.
. Actinomyces spp.
. Eubacterium sp.
. Lactobacillus spp.
. Propionibacterium spp.
. Veillonella spp.
. Bifidobacterium sp.
Peptostreptococcus sp.
. Cándida sp.
. Micromonas micro
CLASE Nº 4
OBJETIVOS
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVOS
Describir y fundamentar los cambios estructurales que tienen lugar en los tejidos dentarios
producidos por la caries dental.
Reconocer la Historia Natural de la Enfermedad referida a caries dental.
Reconocer los métodos de examen de tejidos duros dentarios.
Identificar la simbología aplicada para el reconocimiento del estado de salud y
enfermedad dentaria
CONTENIDOS
- Patogenia:
- Lesión inicial y profundización.
Factores condicionantes.
Acidogénesis y desmineralización. Proteolisis.
- Reacción dentinopulpar.
- Evolución:
1. ¿Qué indicadores clínicos debo utilizar para reconocer el estado dentario que
presenta mi paciente?
2. ¿Bajo qué condiciones voy a realizar el registro de los indicadores clínicos
dentarios?
3. ¿Qué simbología utilizó?
4. ¿Qué información referida al examen dentario de mi paciente me pareció relevante
para considerarlo como enfermedad infecciosa?
5. Manchas blancas ¿Las examino con explorador?
BIBLIOGRAFÍA
MICROSCOPÍA ÓPTICA
Luz
Luz polarizada MICRORRADIOGRAFÍA
transmitida
(Bálsamo de
(Quinolina) (Agua)
Canadá)
1.- Zona
1.- Zona superficial
superficial
Microscopía óptica
Microscopía óptica
Esquema de las zonas de caries en dentina en un corte de una
muestra desmineralizada
CLASE Nº 6
OBJETIVOS
CONTENIDOS
gingival.
marginal crónica.
medicamentosos.
BIBLIOGRAFÍA
Lindhe, J.: Periodontología Clínica e implantológica .4° Edición 2005 Cáp. 1- 18.
A
1B
B
3
B B
2B
B
4
B
A 1:…………………………….
…………………………………….
2:……………………………
B
……………………………………. 3:…………………………….
C 4:…………………………….
……………………………………
Esquema frontal
1
B
2
C
DIAGNÓSTICO
• Diagnóstico visual
• Diagnóstico instrumental
Sonda Periodontal:
Mediciones de índices clínicos periodontales
Detección de cálculo dental
Control del raspaje y alisado
Evaluación superficie radicular
DIAGNÓSTICO VISUAL
ENCÍA LIBRE
Límites:
Color
Consistencia
Textura
Contorno
Terminación
PAPILA
Salud Gingivitis Periodontitis
Color
Consistencia
Textura
Forma
Terminación
ENCÍA ADHERIDA
Límites:
Salud Gingivitis Periodontitis
Color
Consistencia
Textura
Ancho
DIAGNÓSTICO INSTRUMENTAL
Profundidad de
sondaje
Hemorragia al
sondaje
Pérdida de
inserción
Movilidad
Furcaciones
I ENFERMEDADES DE LA GINGIVA
Generalizada Moderada
Severa
Generalizada Moderada
Severa
V. LESIONES NECROTIZANTES
VI.- ABSCESOS DEL PERIODONTO
OBJETIVOS
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFIA
Streptococcus sp.
Eubacterium sp.
Bifidobacterium sp.
Actinomyces sp.
Prevotella sp.
Porphyromonas sp.
Fusobacterium sp.
Capnocytophaga sp.
Selenomonas sp.
Campylobacter sp.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Treponema sp.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Treponema sp.
Porphyromonas gingivalis
PERIODONTITIS AGRESIVAS
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Porphyromonas gingivalis
Tannerella forsythia
Prevotella intermedia
Fusobacterium nucleatum
Eikenella corrodens
ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROTIZANTES
GUN- PUN
Treponema sp.
Prevotella intermedia
Fusobacterium nucleatum
Selenomonas sp.
Porphyromonas gingivalis
CLASE Nº 8
OBJETIVOS
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFÍA
• Dilatación vascular
• Migración de PMN
• Edema
• Aumento de PMN en Ep de unión y surco gingival
• Pérdida de colágeno perivascular
OBJETIVOS
.
Analizar, desde el punto de vista bioquímico, las causas por las cuales el
biofilm subgingival está asociado al proceso inflamatorio y a un metabolismo
fundamentalmente nitrogenado.
Reconocer los mecanismos y mediadores bioquímicos involucrados en el
proceso inflamatorio.
Describir cómo los productos del metabolismo bacteriano afectan los tejidos
gingivoperiodontales.
CONTENIDOS
BIBLIOGRAFÍA
1- ¿Cuáles son los sustratos más utilizados por las bacterias del biofilm subgingival
de su paciente?
2- ¿Cómo actúan los productos de este metabolismo sobre el tejido del huésped en
la reacción inflamatoria (gingivitis o periodontitis)?
CLASE Nº 11: FACTORES Y NIVELES DE RIESGO .PLAN DE TRATAMIENTO
OBJETIVOS
CONTENIDOS
y gingivo-periodontal?
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVOS
CONTENIDOS
Control de la infección.
Control de la placa bacteriana. Técnicas.
Control mecánico: Higiene bucal. Técnicas para el control mecánico.
Recursos básicos adicionales (Cepillos manuales y mecánicos, hilo dental, otros).
Accesorios.
Resultados de la aplicación de programas de higiene bucal.
Efecto de la terapia sobre la microbiota subgingival
Control mecánico supra y subgingival.
Control de la infección: inactivación de caries.
Técnica. Resultados a corto y largo plazo.
Control químico: antisépticos, clorhexidina. Protocolos personalizados de acuerdo al nivel
de riesgo.
Otros antisépticos, indicación en patología gingivoperiodontal.
BIBLIOGRAFÍA