Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.

U.N.A.N – León

Facultad de Ciencias Médica

Medicina – IV año.

Modulo: Atención Primaria en Salud VI Rotación - 2015

Informe Final de APS.

Elaborado por: María Mercedes Roque Toruño. #132.

Lugar de ubicación: Reparto Roberto Calderón.

Puesto de Salud: Dr. Osman Marcial Ríos Ramírez.

Fecha de Rotación: 03 de Octubre al 11 de Noviembre 2016.

Responsable: Dr. Ronald Centeno Portada

“Por la pertinencia y la excelencia académica”

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Índice

Descripción del lugar donde se realizó la rotación. .......................................................... 3

Descripción de los principales logros académicos ............................................................. 4
Descripción de los Principales Logros Comunitarios. ..................................................... 5
Descripción de las principales limitaciones. .......................................................................... 5
Descripción de las principales actividades en el eje de MOSAFC .............................. 5
Promoción y prevención. ........................................................................................................... 5
Vigilancia ............................................................................................................................................ 6
Atención en los servicios de salud: ........................................................................................ 6
Recomendaciones para mejorar el módulo. ......................................................................... 7
Actividades Realizadas .............................................................. Error! Bookmark not defined.
Anexos .................................................................................................................................................... 9

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Descripción del lugar donde se realizó la rotación.

Puesto de Salud Dr. Marcial Osman Ríos Ramírez.

1. Historia
El Puesto de Salud se encuentra ubicado en el sur oeste de León, fue construido con
fondos de la Fundación Rotaria y la Colaboración del Club Rotario de León, Alcaldía y
Comité Rotario el 8 de Abril del 2000, es perteneciente al sector de Sutiava, está ubicado
en el Reparto Roberto Calderón.

Como límites encontramos:

Norte: Cementerio San Juan Bautista y Aeropuerto Fanor Urroz.

Sur: Comarca El Almendro.
Este: Consejo cinco.
Oeste: Reparto Carlos Núñez y Comarca El Chorizo.

2. Estructura Arquitectónica del Puesto de Salud.

La descripción a realizar será del exterior hacia el interior.
El puesto se encuentra rodeado por maya que termina en un portón de hierro, posee una
adecuada infraestructura; posteriormente encontramos una muralla hecha con concreto
puro, piso de ladrillos rojos, techo de zinc y cielo suspendido en toda su instalación. Los
cubículos están divididos por láminas de plycem estos corresponden a las salas de
atención médica, entre ellas:, Baño, Sala de Espera
.
Plano del Puesto de Salud Dr. Marcial Osman Ríos Ramírez.

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Los 10 principales motivos de consulta atendidos en el P/S Osman Ríos en los meses de
Octubre a Noviembre del año 2015, se representan en la siguiente tabla

Motivo de consulta Número de casos

1 Faringitis Viral 109
2 HTA 35
3 IVU 34
4 Amigdalitis Bacteriana 28
5 DM 20
6 Cervicitis 17
7 Parasitosis 19
8 Dermatomicosis 19
9 Diarrea 15
10 Otitis 10
Total 306

3. Cobertura y Poblacion

A este puesto de salud acuden 4510 personas pertenecientes a los siguientes Repartos y
Comarcas:

La población total que atiende el Puesto de Salud: Osman Ríos es de 4510 habitantes,
siendo 2356 (52%) varones y 2154 (48%) mujeres, de los cuales por cada 100 mujeres hay
109 hombres comprendidos entre las edades de 15 a 64 años.

Descripción de los principales logros académicos

Mis principales logros académicos en A.P.S:

 Poner en práctica una verdadera relación médico paciente.

 Poner en práctica y desarrollar la habilidades médicas aprendidas en Digestivo II,
Respiratorio II, Cardiovascular II y Reproductor II.
 Llevar a la práctica los conocimientos adquiridos en este año.
 Implementación de las normas del MINSA sobre Diarrea y Enfermedades
Infecciones en Niños, ECNT, Sindrome Hipertensivo Gestacional, Planificación
Familiar, Atención Prenatal,y Cáncer Cèrvico-Uterino.
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 Realización de documentos necesarios para el control de enfermedades de la

población según MINSA, por ejemplo Hoja ENO, Seguimiento a Niños y Niñas
que Ingresan al Programa de VPCD.

Descripción de los Principales Logros Comunitarios.

En lo que concierne a mis logros comunitarios debo mencionar que fueron muy precisos
debido a que la población que acude al puesto de salud es muy puntual y responsables
referente a la asistencia a sus citas en tiempo y forma, sin embargo si existen excepciones
como es el caso de las personas que pertenecen al Programa TODOS CON VOS, quienes
porque su discapacidad no pueden asistir al puesto de salud, por lo que con mi equipo de
trabajo salíamos a terreno evaluar su estado de salud así como también llevar a cabo la
Dispensarización.

Se enfatizó la búsqueda de embarazadas y pacientes ingresados al Censo de Crónicos

quienes son insistentes con el fin de brindarles una atención temprana y evitar
complicaciones

Descripción de las principales limitaciones.

 El censo de Crònicos era un desorden absoluto.
 Cuando salíamos a terreno las direcciones estaban mal escritas.
 A la salida de terreno los pacientes no estaban en su casa y cambiaron de
domicilio.

Descripción de las principales actividades en el eje de MOSAFC

Promoción y prevención.
Las principales actividades que realice en prevención fueron brindar charlas a las
personas sobre lo peligroso que puede llegar a ser la Tuberculosis, Síndrome Hipertensivo
Gestacional, APN, Cáncer de mama y cervicouterino brindándoles recomendaciones para
evitar contagio/infección de estas y sus complicaciones.

En promoción participe en el Programa TODOS CON VOS para personas

discapacitadas.
El día 19 de Septiembre realice Feria de Salud sobre Cáncer de Mama y Cáncer de Cuello
Uterino.

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Vigilancia
 Gotas gruesas: A toda persona con fiebre que acudió al puesto se le realizo la
prueba con el fin de detectar casos de Malaria, si estos resultaban positivos se les
buscaría a sus domicilios para brindarles atención pertinente.

 Rastreo de Insistentes a los Programas:

 Búsqueda de Insistentes a APN con el fin de Invitarles a Feria realizada en el

centro donde se brindó charlas sobre Cuidados Prenatales y Lactancia Materna.

 Búsqueda de Mujeres con Vida sexual activa inasistentes a Planificación

Familiar para Invitarlas a la Feria de Salud, donde se realizaron Toma de PAPS
y Examen de Mamas.

 Búsqueda de Pacientes BAAR positivo (Tuberculosis) que no acuden al centro

de salud a retirar el tratamiento a quienes se les informo de la gravedad de la
Enfermedad.

 Búsqueda de Niños inasistentes al Programa de Vacunación

 Búsqueda de Pacientes crónicos diagnosticados con Diabetes Mellitus para

Actualización del Censo Municipal de Diabéticos.

 Actualización de los Cuadernos de Seguimiento al realizar los Ingresos a VPCD.

Atención en los servicios de salud:

 VPCD: Realice VPCD brindando información sobre la lactancia materna en

lactantes, correcta nutrición y desarrollo de los infantes menores de 5 años.

 Planificación Familiar: Brindándole atención a las mujeres en edad fértil y vida

sexual activa el método de planificación más adecuado para ellas.

 Atención a Crónicos: Evaluaba la efectividad del tratamiento y se le brindaba el

medicamento.

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 APN: Realice APN subsecuentes y nuevo ingreso que desafortunadamente 6 de

ellos fueron captaciones tardías.

 Morbilidad General: Atencion a la población en General.

Recomendaciones para mejorar el módulo.

1. Establecer temas a estudiar por semanas y realizar evaluaciones en el centro de

salud.
2. Mejor seguimiento hacia los estudiantes de parte de los responsables de cada
sector, para crear mayor conciencia en los mismos sobre lo importante que es APS.

I II III IV V VI
TOTAL
semana semana semana semana semana semana
ACTIVIDADES REALIZADAS

F M F M F M F M F M F M

TOTAL DE CONSULTAS

Charlas 4 3 6 1 3 2 5 5 7 3 1 40

Abatización 0
PROMOCIÓN
Dispensarización 8 6 10 14 9 4 8 10 69

Murales 2

TOTAL 12 9 16 15 3 2 5 5 16 4 11 11 109

Control de Foco 1 1

Toma de Gota Gruesa 12 5 7 7 14 1 7 8 6 6 73

VIGILANCIA PAP 6 4 3 6 1 20

Búsqueda de Inasistentes 3 1 4 6 2 3 5 3 4 2 33

Vacunas Aplicadas 0

TOTAL 21 5 13 12 23 1 14 11 12 9 4 2 127

ATENCION Atención Prenatal Ingresos 1 2 1 3 7

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Subsecuente 7 5 6 9 5 1 33

Puerperio 1 1 2 1 5

Realización de
Legrados 0

Atención al parto 0

Atención al recién
nacido 12 4 1 2 6

Vigilancia y Promoción Ingresos 1 1 2 4

del Crecimiento y
Desarrollo Subsecuentes 2 1 3 4 10

Ingresos 0
Planificación familiar
Subsecuentes 7 9 5 10 12 9 50

Ingresos 2 1 2 1 4
Enfermedades Crónicas
no Transmisibles
Subsecuentes 5 3 5 7 8 9 7 2 4 7 2 5 64

TOTAL 32 5 22 8 21 9 33 4 28 8 18 11 199

IRA 5 3 2 5 7 4 2 5 2 2 37

EDA 1 3 2 1 2 9

ITS 1 1

Enf. Osteomuscular 4 1 1 2 3 10

Enf. Del Sistema Digestivo 2 5 1 1 3 2 1 2 1 18

MORBILIDAD
Parasitosis 1 1 3 3 2 2 12

Enf. Del Sistema Urinario 1 4 1 3 2 4 2 2 3 1 23

Enf. De la piel 1 1 2 2 2 3 11

Oftalmológico 1 1

Otras enfermedades 2 6 4 9 4 2 1 1 2 9 5 45

TOTAL 15 20 4 18 23 17 12 13 10 13 17 5 167

Nebulizaciones 1 2 3

Toma de signos vitales 47 25 26 26 44 26 45 17 38 21 35 16 366

OTRAS
Referencias 1 2 2 1 1 7
ACTIVIDADES
Inyecciones 3 1 1 2 1 4 1 13

Curas 0

8
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Retiro de puntos 0

Suturas 1 1

Otras 0

Consultas de brigadas 0

Visita casa materna 0

Primer ayudante en quirófano 0

TOTAL 51 25 27 27 48 28 49 19 40 21 37 18 390

Turnos 0
Otras actividades:
Participación en brigadas 0

TOTAL 0

TOTAL 883

Estas estadísticas se llenarán semanalmente y serán firmados y sellados por su facilitador/a MINSA

Anexos
Vacunación.

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Control de Foco

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Dispensarización

Búsqueda de Inasistentes

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B. Segunda Parte (esta se hace por municipio, todos los y las estudiantes
ubicados en el sector)

¿Crees que la comunidad fue beneficiada con tu intervención en el servicio de salud?

¿Porqué?

Si, porque a través de las charlas brinde información sobre enfermedades comunes pero
que la población no conoce en totalidad.

¿Tuvistes contacto con líderes comunitarios? ¿cómo describirías esa relación? ¿qué
actividades realizantes en conjunto?

Si, la relación fue establecida con la Jefa del Reparto Covisuba quien amablemente nos
acompañó a invitar a las mujeres del reparto a la Feria de CACU y Cáncer de mama.

¿Cuándo saliste en brigadas, cómo te recibía la población? ¿cómo describirías tu forma de

dirigirte a la población?
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Directamete en brigadas no, pero cuando salíamos a terreno la población es muy

amable y atenta, me dirigiaa ellos de la forma mas sencilla y clara.

¿Desde tu experiencia y convivencia, qué opinión puede tener la población de vos como
estudiante de medicina?

Creo que tienen un concepto de mi, ya que siempre los atendia con amabilidad,
preguntaba si todo estaba claro y también platicaba con ellos sobre como se sentían o por
sus seres queridos para ganarme su confianza.

¿Qué percibe u opina, o talvez siente la población sobre tu desempeño en la comunidad?

Percibo que la población noto que mi desempeño fue muy útil y ameno.

C. Tercera Parte (este se hace por municipio por equipo ubicado en el

sector)

¿En el territorio donde usted estaba asignado cumplieron con las actividades docentes
programadas?

Si.

¿Lograstes alcanzar tus competencias y habilidades en las prácticas clínicas comunitarias?Si

¿Qué opinas sobre tu oportunidad de prestación de servicios?

Excelente, me parece que es lo mejor que podamos poner en prácticas nuestros
conocimientos sintiéndonos seguros y bien recibidos en un centro o puesto de salud.

¿Conforme a tus habilidades y competencia alcanzadas, prestaste tus buenos servicios a la

atención primaria a la salud?

Si.

Menciona tres nuevas prácticas que te fortalecen como futuro profesional de la medicina

1. Atencion General a niños, ya que en años pasados únicamente realizaba VPCD.

2. Atencion a Embarazadas de alto y bajo riesgo.
3. Capacidad de poder diagnosticar ECNT y brindar al paciente tratamiento
adecuado.

Recomienda algo que creas necesario para que esta área de la enseñanza (ROTACIÓN
DE PRACTICAS COMUNITARIAS) mejore.

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