ANÁLISIS DE CAUSA RAÍZ

• Debe ser un método de resolución de problemas dirigido a identificar sus causas o

acontecimientos.

• La práctica de la ACR se basa en el supuesto de que los problemas se resuelven mejor al tratar de
corregir o eliminar las causas raíz, en vez de simplemente tratar los síntomas evidentes de
inmediato.

ACR, en principio es un método reactivo de detección de problemas y solución.

Esto significa que el análisis se realiza después de que un evento ha ocurrido.

Al ganar experiencia en el ACR este se convierte en un método pro-activo.

Esto significa que el ACR es capaz de prever la posibilidad de un evento, incluso antes de que
pudiera ocurrir.

Es esencial entender lo que pasa antes de intentar descubrir las causas. Una vez que se entiende el
mecanismo o mecanismos que se dan durante el evento no deseado de un equipo o una persona,
entonces es que se pueden determinar el porqué la falla o comportamiento ocurrió (causas)y qué
factores causales contribuyeron al problema.

Una vez conocidas las causas se pueden determinar las mejores acciones correctivas para
solucionar el problema. Este proceso (aplicable a fallas de equipo, errores humanos, problemas de
diseño, etc.) no está completo hasta que no se comuniquen los resultados a la administración de la
organización y a las áreas involucradas en la implantación de las acciones correctivas y en la
revisión de la efectividad de las mismas
Aspectos para incluir en el análisis

• Aprovechar los conocimientos de las personas e impedir que sus sesgos controlen la dirección
de la investigación.

 Describir los hechos del caso a fin de que las relaciones causales sean claras y verificadas.

• Debe también ayudar al personal y a la administración a comprender que acciones deben ser
realizadas para implementar posibles soluciones y quién en la organización se necesita para tratar
estas acciones.

¿Para identificar las causas?

Metodologías para la identificación de causas:

1. Lluvia de ideas.
2. 5 porque’s.
3. Diagrama Causa y Efecto.
1. Lluvia de Ideas

¿Qué es?

Es una herramienta de trabajo grupal que facilita el surgimiento de nuevas ideas sobre un tema o
problema determinado.
La lluvias de ideas (Brainstorming), es una técnica de grupo para generar ideas originales en un
ambiente relajado.

2. 5 Porqués

¿Qué es?: Es una técnica sistemática de preguntas utilizadas en una fase de análisis de problemas
para buscar posibles causas principales.

La técnica requiere que el equipo pregunte: ¿Por qué? Al menos 5 veces

3. Diagrama de Causa y Efecto

¿Qué es?

Es una técnica de análisis de causa y efectos para la solución de problemas, relaciona un efecto
con las posibles causas que lo provocan. También conocido como de pescado.

Método de Análisis de Causa Raíz.

Paso 1: Recopilar y administrar la información. En este paso se buscan las evidencias del evento,
es un paso muy importante pues es el inicio de la investigación donde se encuentran las evidencias
de mejor calidad. Las fotografías, videos, registros, documentos, parte dañadas, etc., constituyen
elementos esenciales para el análisis posterior.

Paso 2: Crear el enunciado del problema. Definir claramente cuál es el problema es fundamental
para que todos los integrantes del equipo de investigación, puedan alinearse en el objetivo de
estudio. En esta etapa es necesario definir cuál es el problema y se realiza estudiando donde
ocurrió, cuando ocurrió, cuál fue el impacto en los diferentes aspectos como seguridad, medio
ambiente, producción, ventas, etc., valorizando cada situación en lo real como lo potencial.
También la frecuencia del problema es un elemento potenciador del impacto y por lo tanto puede
justificar con más firmeza la necesidad de una investigación.
Paso 3: Llevar a cabo un análisis de causa y efecto. La investigación se realiza generando un
diagrama de causa y efecto formando las relaciones causales necesarias, descriptas abajo, de tal
forma de elaborar una secuencia encadenada de causas que llegaron a hacer que el evento se
produzca. De esta forma se estudiarán todas las situaciones relacionadas con el evento, derivando
a la formación de caminos causales que partirán desde el presente, o sea del problema, e irán
encaminándose hacia el pasado, llegando a considerar causas que estuvieron presentes aún
mucho antes de que el evento ocurra.

Paso 4: Generar soluciones. El proceso de búsqueda de soluciones es un trabajo de brainstorming

que realiza el equipo, desafiando a todas las causas del diagrama de izquierda a derecha y de
arriba hacia abajo, de tal forma de poder controlar, cambiar o eliminar cada causa. Así se
obtendrán un conjunto de soluciones relacionadas con cada causa y colocados en una lista. Esa
lista de soluciones posibles se aplicarán cuatro criterios preestablecidos, siendo una solución eficaz
la que supera a los cuatros.

Paso 5: Redactar el informe final. Un buen informe final es fundamental para cualquier
presentación, un elemento clave en la comparación con otras investigaciones y la uniformidad
para todos los trabajos de ACR en la organización.