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Ficha Personal Estudiante

Apellidos : ...............................................................................................
Nombres : ...............................................................................................
Fecha de Nac. : Día:....................Mes:.....................................Año................
D.N.I. N° : ...............................................................................................
Dirección : ...............................................................................................
Teléfono : ..............................Celular:....................................................
Nú,. de Hermanos(as) : ................................Lugar que ocupa:..................................
Alergias : ...............................................................................................
Accidentes graves : ...............................................................................................
Apoderado(a) : ...............................................................................................
Código Estudiante : ...............................................................................................
Grado : ...............................................................................................
Correo / Email : ...............................................................................................
Profesor(a) : ...............................................................................................

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio

Teléfono/Celular
Vive con el educando
D.N.I.
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte

Entregar copia del DNI de los padres y estudiante MRC

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