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La resonancia magnética es un muy importante método de diagnóstico que no usa radiaciones

ionizantes como la radiografía o tomografía, además posee una alta resolución de contraste y
permite obtener información morfológica y funcional. Trabaja con campos magnéticos y con
radiofrecuencias; y siendo utilizadas logran que los núcleos de hidrogeno de los tejidos liberen
el exceso de energía que han absorbido, en forma de onda de radiofrecuencia.

Hay una serie de riesgos, no solo para los pacientes sino también para el personal que trabaja
en el área. Se diferencias 3 fenómenos importantes que pueden causar riesgo:

1. El campo magnético estático generado por el imán principal

El efecto biológico más importante debido al campo magnético principal es el potencial de


flujo. Esto origina que los iones de la sangre puedan ser desplazados creándose una
diferencia de potencial entre las paredes del vaso. Además puede producir que algún objeto
ferromagnético sea atraído con fuerza y golpear a quien sea que se encuentre en la sala del
resonador. Habiendo una clasificación de estos ovejos en: Completamente seguros,
condicionalmente seguros y no seguros (que por ninguna razón deben ingresar a la sala). El
ambiente de resonancia magnética debe estar dividido en 4 zonas: siendo la primera: la de
mayor afluencia o sala de espera, la segunda: a la cual pueden ingresar los pacientes; la
tercera: a la cual solo ingresa el personal que controla el equipo; y la cuarta: en donde se
encuentra el imán.

2. Los campos magnéticos variables generados por las bobinas de gradientes

La variación de campo magnético en el tiempo puede inducir corrientes eléctricas


(corrientes de Eddy) , la consecuencia seria la producción de estimulación nerviosa periférica
con sensaciones de hormigueo, además si hay presencia de cables conductores
implantados, puede generar facilidad en la conducción de corriente y generar estimulación
neuromuscular. Y se le suele advertir a los pacientes que no cruce manos y pies para evitar
formar circuitos en el propio cuerpo, con posibles quemaduras.

3. La radiofrecuencia (RF)

El principal efecto biológico por la RF es el depósito calórico, medido por la potencia


específica absorbida (SAR). En los equipos de resonancia magnética aparecen los valores
medio y máximo de la exploración. Además la interacción de los campos electromagnéticos
de RF con un objeto puede producir el calentamiento del mismo y del tejido adyacente,
habiendo la posibilidad de producir quemaduras.

Además de estos 3, hay otros riesgos,; para evitar estos se le da al paciente un cuestionario en
donde se le pregunta si ha tenido: antecedentes traumáticos orbitarios, a las mujeres
embarazadas (aunque no se ha evidenciado riesgo a la hora de hacerle la exploración a una
gestante) el médico debe evaluar el riesgo beneficio de hacerle el examen; la administración de
contraste paramagnético está contraindicado y si se le da a una mujer lactante, esta debe
esperar 24 horas para poder amamantar. También se le pregunta si tiene prótesis o material
biomédico ya sean clips aneurismaticos, coils, stents, marcapasos, neuroestimuladores, etc. Los
tatuajes al estar compuestos en su mayoría de óxido de hierro, pueden producir enrojecimiento
y quemaduras leves. Hay que verificar si hay electrodos o cables ya que pueden producir
quemaduras.

Cabe recordar que puede haber alergia al contraste de gadolinio, así que preguntar al paciente
si tiene alguna alergia. El ruido también puede causar molestias durante el examen y el paciente
puede sufrir de eventos de pánico por claustrofobia.

Por último se recuerda que al evaporarse el helio liquido bruscamente, que enfría los imanes
superconductivos y ser llevado al exterior, se produce el quench. Luego de este acontecimiento
se recomienda evacuar la sala del imán, ya que el helio puede producir congelación y asfixia.
Bibliografia:

 Oleaga, LA fuente. Monografia SERAM: Aprendiendo los fundamentos de la resonancia


magnética. Buenos Aires ; Madrid. Editorial Médica Panamericana, 2006.
 Calvo Pérez, Eloy. Resonancia magnética para técnicos conceptos básicos. Albacete.
2015
 Paviolo Nadia A.. Bioseguridad en resonancia magnética. 2006.
 Medical Advisory Secretariat. Patient monitoring system for MRI: an evidence-based
analysis. Ontario Health Technology Assessment Series 2003;3(7).
 Waldman silvina V. et al. Normas de seguridad para el uso de resonancia magnética en
pacientes con dispositivos cardiovasculares. MEDICINA (buenos aires) 2010; 70; 78 – 82.
 Shellock Frank g. and crues III John v. MR safety and the american college of radiology.
AJR. 2002;178:1349–1352 0361–803X/02/1786–1349 © American Roentgen Ray
Society

Esta bibliografia será adjuntada en el presente trabajo.

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