DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE AYACUCHO

X DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA

DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE
IE:
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre? Vives e
GRADO:

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo

Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos

Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor/tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros

Casa propia
SECCION:

TUTOR:

TURNO:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES

1 asd X X X X X X

10

11

12

13

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18

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20
 DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE AYACUCHO
X DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA
DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE
IE:
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre? Vives e
GRADO:

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo

Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos

Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor/tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros

Casa propia
SECCION:

TUTOR:

TURNO:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES

21

22

23

24

25

26

27

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X DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA
DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE
IE:
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre? Vives e
GRADO:

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo

Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos

Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor/tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros

Casa propia
SECCION:

TUTOR:

TURNO:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES

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43

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1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1

% Porcentaje 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 0% 100% 0% 0% 100%

 Casa alquilada

Casa compartida

Vives en …
Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
1
 Casa alquilada

Casa compartida

Vives en …
Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
1
 Casa alquilada

0%
Casa compartida

0%
Vives en …
Cuarto alquilado

0%
Agua potable

0%
Desague

0%
Servicio eléctrico

0%
Servicio de cable

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Teléfono

0%
La casa donde vives cuenta con:

Internet

0%
1
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¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios?

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos
1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

1
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0.9 0.9

0.8 0.8
0.7 Solo pa pá
0.7
Solo mamá
0.6
0.6 Ambos
0.5 Mi s tíos
0.4 0.5
Mi s a buel os
0.3 0.4 Mi s hermanos
Yo mi s mo
0.2 0.3
0.1
0.2
0
0 0 0 0 0 0 0.1
Pa pá y mamá Pa pá Ma má Tíos
Herma nos Sol o Abuel os 0
0 0 0 0 0 0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre?

Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor / tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros
0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0

1.2 1.2

1
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0.8
0.8
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0.6
0.4
0.4 0.2

0.2 0
t s s
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............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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Vives en … La casa donde vives cuenta con:

Casa alquilada

Casa compartida

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono

Internet
Casa propia
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1
1 1
0.9 0.9
0.8
0.8
0.7
0.7 Agua pota bl e
0.6 Des a gue
0.6
0.5 Servicio eléctrico
0.5 Servicio de ca bl e
0.4
Teléfono
0.3 0.4 Internet
0.2 0.3
0.1
0.2
0
Ca s a propi a 0 la da
Ca sa a lqui 0
Cas a compartida 0 l a do
Cua rto al qui 0.1
Row 77 0
0 0 0 0 0 0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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Director

Coord. TOE

Actividades domésticas
Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
estud.

Solo
Tíos

Tíos
1 1ro A M 10 AAA AAA 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 2 4 1 1 1 10 10

2 2do A M

3 2do B M

4 3ro A M

5 4to A M

6 5to A M

10

11

12

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Director

Coord. TOE

Actividades domésticas
Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
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Tíos
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Director

Coord. TOE

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Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

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Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

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Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
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Solo
Tíos

Tíos
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Director

Coord. TOE

Actividades domésticas
Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
estud.

Solo
Tíos

Tíos
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¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libr
Director

Coord. TOE

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Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
estud.

Solo
Tíos

Tíos
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DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NIVEL DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIV
IE:
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libr
Director

Coord. TOE

Actividades domésticas
Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
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Solo
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Tíos
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 DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE AYACUCHO
DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA
DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NIVEL DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIV
IE:
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libr
Director

Coord. TOE

Actividades domésticas
Distrito

UGEL

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá

Profesor/tutor
Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos

Solo papá

Televisión
Yo mismo
Sección

N° de

Abuelos

Deporte
Mis tíos

Internet
Amigos
Ambos
Nº Grado Turno Nombre del tutor

Mamá
Papá
estud.

Solo
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Tíos
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Total 10
1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 2 4 0 1 1 1 0 0 10 10
10% 10% 10% 40% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 40% 10% 10% 10% 10% 20% 40% 0% 10% 10% 10% 0% 0% 100% 100%

.................................................................................... .................................................................................... .........................

Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del D
 Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

5
Casa alquilada

5
Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

5
Servicio eléctrico
5
Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

Casa alquilada

Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

Casa alquilada

Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

Casa alquilada

Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

Casa alquilada

Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
Trabajo

Amigos

s tu tiempo libre?
DUCATIVA
Otros

Casa propia

Casa alquilada

Casa compartida
Vives en …

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono
La casa donde vives cuenta con:

Internet
 DUCATIVA
s tu tiempo libre? Vives en … La casa donde vives cuenta con:

Servicio de cable
Servicio eléctrico
Casa compartida

Cuarto alquilado
Casa alquilada

Agua potable
Casa propia

Desague

Teléfono

Internet
Trabajo

Amigos

Otros

0 0 0 0 5 5 0 0 0 5 5 0 0
0% 0% 0% 0% 50% 50% 0% 0% 0% 50% 50% 0% 0%

.............................................................................
Firma del Director de la Institución Educativa
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¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios?

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos
1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1

4
4
4
4

3.5 3.5

3 3 Sol o papá
2.5 Sol o mamá
2.5 Ambos
2
Mi s tíos
2
1.5 1 1 1 1 1 1 Mi s a buel os
Mi s hermanos
1 1.5
1 1 1 1 1 1 Yo mi s mo
0.5 1
0
0.5
Pa pá y mamá Pa pá Ma má Tíos
Herma nos Sol o Abuel os 0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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¿Con quién te relacionas mejor? ¿A qué dedicas tu tiempo libre?

Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor/tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros
1 2 4 0 1 1 1 0 0 10 10 0 0 0

Profes or/tutor; 1 Con mi papá ; 1

Tíos ; 1

Con mi ma má ; 2

Ami gos ; 1
Deporte
Tel evis i ón
10 10 Internet
Actividades doméstica s
Trabajo
Ami gos
Otros

Con a mbos ; 4

Con mi pa pá Con mi ma má Con a mbos Hermanos

Ami gos Tíos Profes or/tutor
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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Casa alquilada

Casa compartida

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono

Internet
Casa propia
0 5 5 0 0 0 5 5 0 0

5 5 5 5

5 5
4.5 4.5
4 4
3.5
3.5
3
3
2.5
2.5
2
1.5 2

1 1.5
0.5 1
0 0 0.5
0
Ca sa propi a Cas a al qui l ada Ca s a compa rtida Cuarto al quil ado 0
0 0 0 0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NI
UGEL
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá
Estudiantes

Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos
N° de

Solo papá

Yo mismo
Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

Abuelos

Mis tíos
Ambos
Mamá
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1 ddd 30 BBB A A 5 5 6 4 5 5 5 5 6 4 5 4 1 6 6 6 6

2
3
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UGEL
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
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Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

Abuelos

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¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá
Estudiantes

Con mi papá
Mis abuelos

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N° de

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Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

Abuelos

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50
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DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA
DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NI
UGEL
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá
Estudiantes

Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos
N° de

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Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

Abuelos

Mis tíos
Ambos
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70
71
72
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 DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACION AYACUCHO
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DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NI
UGEL
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá
Estudiantes

Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos
N° de

Solo papá

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Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

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Mis tíos
Ambos
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 DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACION AYACUCHO
DIRECCIÓN DE GESTIÓN PEDAGÓGICA
DIAGNÓSTICO SOCIO AFECTIVO Y ECONÓMICO DEL ESTUDIANTE A NI
UGEL
¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios? ¿Con quién te relacionas m
Director

Esp. TOE

Nivel Educ.

N° de I.E. 1

Mis hermanos

Con mi mamá
Papá y mamá
Estudiantes

Con mi papá
Mis abuelos

Con ambos
Solo mamá

Hermanos
Hermanos
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Nº Institución Educativa Lugar Distrito Director(a)

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Director

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.................................................................................... ....................................................................................
Firma del Especialista de TOE Firma del Jefe de AGP
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n te relacionas mejor?
Profesor/tutor
Amigos

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NTE A NIVEL DE LA UGEL

n te relacionas mejor?
Profesor/tutor
Amigos

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n te relacionas mejor?
Profesor/tutor
Amigos

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Profesor/tutor
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 Deporte

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Vives en …

Cuarto alquilado
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La casa donde vives cuenta con:
Deporte

Televisión

Internet DE LA UGEL
Actividades domésticas

Trabajo
¿A qué dedicas tu tiempo libre?

Amigos

Otros

Casa propia

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Deporte

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Internet DE LA UGEL
Actividades domésticas

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Deporte

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¿A qué dedicas tu tiempo libre?

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Casa propia

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Deporte

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Actividades domésticas

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Casa propia

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¿A qué dedicas tu tiempo libre?

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Casa propia

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¿A qué dedicas tu tiempo libre?

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Casa propia

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Vives en …

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La casa donde vives cuenta con:
Deporte

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Actividades domésticas

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¿A qué dedicas tu tiempo libre?

Amigos

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Casa propia

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La casa donde vives cuenta con:
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¿A qué dedicas tu tiempo libre?

6
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Casa propia

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Casa alquilada

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Vives en …

0
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La casa donde vives cuenta con:
DE LA UGEL
¿A qué dedicas tu tiempo libre?
Actividades domésticas Vives en … La casa donde vives cuenta con:

Servicio de cable
Servicio eléctrico
Casa compartida

Cuarto alquilado
Casa alquilada

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Casa propia
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....................................................................................
Firma del Director de la UGEL HCO
 DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN DE AYACUCHO
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¿Con quién o quiénes vives? ¿Quiénes cubren los gastos de tus estudios?

Papá y mamá

Papá

Mamá

Solo

Solo papá

Solo mamá

Yo mismo
Tíos

Hermanos

Abuelos

Ambos

Mis tíos

Mis abuelos

Mis hermanos
5 5 6 4 5 5 0 5 5 6 4 5 4 1

6
6
6
6
5 5 5 5 5 5 5
5 5
4
4 4 Sol o papá
4
4 Sol o mamá
Ambos
3 Mi s tíos
3
Mi s a buel os
2 Mi s hermanos
2 Yo mi s mo
1
1
0 1
0
Pa pá y mamá Pa pá Ma má Tíos
Herma nos Sol o Abuel os 0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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Con mi papá

Con mi mamá

Deporte

Televisión

Trabajo
Internet
Con ambos

Hermanos

Amigos

Tíos

Profesor/tutor

Actividades domésticas

Amigos

Otros
6 6 6 6 4 1 1 0 6 6 6 6 6 0

7
7
6 6 6 6 6
6
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5 4
4 3 6 6 6 6 6
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3 Row 42
1

2 0 0 0
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1 1 tr e ón ne as aj
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1 vi t és Tra Am
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Con mi papá Con mi mamá Con ambos Herma nos
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Ami gos Tíos Profes or/tutor Ac
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa
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Vives en … La casa donde vives cuenta con:

Casa alquilada

Casa compartida

Cuarto alquilado

Agua potable

Desague

Servicio eléctrico

Servicio de cable

Teléfono

Internet
Casa propia
12 12 6 0 3 3 3 3 3 15

12 12
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14
10
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8
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3 3 3 3 3
2 4

0 2
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Ca sa propi a Cas a al qui l ada Ca s a compa rtida Cuarto al quil ado
0
............................................................................. ............................................................................ ............................................................................
Firma del Tutor de la Sección Firma del Coordinador(a) de Tutoría Firma del Director de la Institución Educativa