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Prostodoncia: Rama de la odontología que se preocupa de la restauración y mantenimiento de la función oral, bienestar

y salud.
Prótesis parcial: prótesis dental fija o extraíble empleada para reemplazar uno o más dientes perdidos.
Obj de clasificación
 Para establecer reglas de planificación y diseño
 Función didáctica y medio de comunicación entre profesionales.
Requisitos del método de clasificación
 Debe permitir visualizar inmediata/ el tipo de arco que se está observando
 Debe permitir diferencial inmediata/ una PR dento-soportada de una dento-muco-soportada.
 Servir de guía para el tipo de diseño
 Universal/ aceptada
CLASIFICACIÓN DE KENNEDY DE LOS ARCOS PARCIALMENTE DESDENTADOS
DENTOMUCOSOPORTADA DENTOMUCOSOPORTADA
Áreas edéntulas bilaterales ubicadas Un área desdentada unilateral y
posteriormente a los dientes naturales posterior a los dientes naturales
remanentes remanentes
Puede tener modificación 1, 2, 3 o 4 Puede tener modificación 1, 2, 3 o 4
DENTOSOPORTADA DENTOSOPORTADA
Un área desdentada unilateral con dientes Un área desdentada única pero bilateral
naturales remanentes anteriores y posteriores (por atravesar línea media) ubicada en
a ella. posición anterior con respecto a los
Puede tener modificación 1, 2, 3 o 4 dientes naturales remanentes.
No tiene modificaciones
DENTOMUCOSOPORTADA DENTOSOPORTADA
Un área edéntula unilateral limitada anterior y Un área edéntula unilateral limitada
posteriormente por dientes naturales pero en anterior y posteriormente por dientes
donde el diente pilar anterior (el incisivo naturales que pueden asegurar por si
lateral) no es aconsejable como soporte. mismos el soporte de la prótesis

MUCOSOPORTADA MUCOSOPORTADA
Solo tiene 1-2 molares en el lado edéntulo. Se Existen solo 2 incisivos centrales. Se
plantea extraer los molares y convertirla en PRT plantea extraer los incisivos y convertirla
en PRT

*clases V y VI son modif de Applegate. NO SON ACEPTADAS UNIVERSALMENTE

REGLAS DE APPLEGATE
1. La clasificación se hará después de realizar las extracciones dentarias.
2. Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado, no debe considerársele para la clasificación.
3. Los terceros molares se consideran en la clasificación cuando se utilizan como dientes pilares.
4. Si falta un segundo molar y no va a ser reemplazado, no debe considerarse en la clasificación. (Cuando no hay
segundo molar antagonista y no va a ser reemplazado)
5. El área edéntula más posterior es la que determina siempre la clasificación.
6. Las áreas edéntulas distintas de las que determinan la clasificación se denominan espacios de modificación y son
designados por su número.
7. La extensión del espacio de modificación no se considera, solamente el número de áreas edéntulas adicionales.
8. La clase IV no acepta modificaciones, si existiera una zona edéntula posterior ésta determinaría la clasificación.

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CLASIFICACIÓN SEGÚN MODO O VÍA DE CARGA

MUCOSA DENTARIA

 Gran superf. De mucosa libre y pocos dientes remanentes  Brecha desdentada cortas con dte en los extremos
 Se efectúa la carga sobre el maxilar vía mucosa  PR asentada en dtes remanentes
 Se debe hacer un anclaje dentario con retenedores que no  La PR tendrá apoyos O en los extremos de cada
tengan apoyos oclusales para no generar cargas verticales brecha a lo menos.
sobre los dientes  La mucosa no trabaja, solo porta los dtes
artificiales.
MUCODENTARIA O MIXTA IMPLANTARIA

 Arco sin pilar posterior ala brecha, se debe realizar PR de  Se transfiere la carga al hueso a través de implantes
extremo libre uni o bilateral oseointegrados, los cuales a su vez mediante el
 La PR debe ser capaz de efectuar la carga sobre mucosa y complemento protésico permiten la retención de la
dte simultanea/, la carga es por ambas vía pero se realiza prótesis.
por separado, una no altera la otra.

PARTES DE LA PRP

SISTEMA DE CONEXIÓN
Conector mayor Conector menor
 Une las partes de la prótesis  Une conector mayor con otras partes
 Rígidos  Rígidos
 No ubicares en zonas retentivas  Ubicados en la tronera interdental
 Borde de 3-5mm de la encía  Íntimo contacto con planos guías de pilares
 A 8 del piso de boca: impresión o medir con sonda  Unión con conector mayor en ángulo recto redondeado
 No interferir en tejidos móviles  Distancia mínima entre 2 conectores menores 5 mm.
 No ubicarse en tejidos duros
BASES O SILLETA
 Dan retención y soporte a dtes artificiales y a la resina en forma de encía
 Transfieren fuerzas oclusales a la mucosa y a las estructuras orales que la soportan
 Descansa sobre tejidos blandos dando soporte, retención y estabilidad a la PPR
DIENTES ARTIFICIALES
Se seleccionan igual que en PRT

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SISTEMA DE RETENCIÓN O COMPLEJO RETENTIVO
Brazo retentivo Brazo recíproco Apoyo Cuerpo Placa proximal
 Generalmente en la cara V  Ubicado en la cara  En la superficie  Unión entre  Ubicada en
 Tiene: opuesta al b. retentivo oclusal, cingular o las partes contacto
 1/3 inicial unido al cuerpo  Sobre el ecuador incisal de dtes del directo con el
 1/3 medio a nivel del ecuador, dentario pilares retenedor plano guía
poco flexible  +grueso que el  Transmite fuerzas  Ubicado en  Regula vía de
 1/3 terminal bajo el ecuador, retentivo oclusales a lo largo la cara inserción y
flexible, retentiva y apunta a  De espesor uniforme del eje longitudinal proximal remoción
oclusal  Estabiliza ante fuerzas del dte vecina al  Las fuerzas de
 su grosor del 1/3 inicial al laterales  Por su forma evita espacio remoción
terminal  Forma y volumen dan desplazamiento a edéntulo, aplicadas en
 Sección transversal puede ser rigidez y resistencia C, MD y VL sobre el la punta del
redonda (labrado) o de media que neutralizan otorgando ecuador retenedor
caña(colado) fuerzas generadas por estabilidad. dentario generan una
 Retención depende de su ubicación el b. retentivo  Debe ser rigido y  Rígido fuerza de
y flexibilidad  Permite la inserción y para eso debe  Contribuye retención
 La flexibilidad está dada por: salida atraumática del tener el volumen a la indirecta en
 Longitud:+largo+flexible retenedor a su adecuado estabilidad la placa
 Diámetro:+delgado+flexible posición final,  No interferir con la prótesica
 Forma: redondo+flexible que activándose cuando el oclusión  No debe
media caña b.retentivo pasa el  Mantiene la interferir
 Ahusamiento:+ahusado+flexible ecuador protésico posición de los con la
 Confección:forjado+flexible  Superficie dentaria en brazos con oclusión
 Tipo de aleación relación a él debe ser respecto al
 Tratamiento térmico de la lo más paralela posible ecuador
aleación al eje de inserción del
retenedor.

TIPOS DE CONECTOR MAYOR


Maxilar
 +usada Clase I, II y III sin ausencia de
 Rígida y delgada anteriores.
 8mm de ancho y 1,5mm de grosor en el centro
BANDA PALATINA SIMPLE  Cómoda para el pcte
 Reparte bien las fuerzas
 Rígido, indeformable  Torus pequeño
 Potente  Ausencia extensa dte
 Molestias en la dicción  Ausencia de dtes ant.
BANDA PALATINA DOBLE
 Poco rígida  En torus grandes
 La menos indicada  Ausencia de dtes ant.
 Induce torsión en dtes pilares
 No da buen soporte
EN HERRADURA  Último recurso
 Abarca todo el paladar y puede cubrir cara P de  Clase I extensa con poca
incisivos remanentes 
 3 tipos:
 Paladar total colado
PLACA PALATINA  Paladar combinado metal-acrílico (Postdaming)
 Paladar total/acrílico

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 Diseño antiguo, casi no uso  Clase III ya q es donde el
 Ubicación post. conector mayor no da
 Gran volumen para rigidez soporte, lo dan los dtes.
 Ancho 3-6mm grosor 3-4mm
 Cubre poco paladar
BARRA PALATINA SIMPLE
 No da soporte
 Barra ant. +aplanada y post.+gruesa y oval 
 Gran rigidez  Clase III
 Cubre superf. Mín. del P  Torus P (indicación pcpal)
BARRA PALATINA DOBLE  Muy incómoda a la lengua

Mandibular
Características Indicaciones
 Forma de media pera  En todos los casos en que sea
 +indicado posi
 Grosor mín. 1,6mm ancho 4mm  ble
 Alivio de la barra según inclinación del tej.

Recto:0,5mm Inclinado:1mm
BARRA LINGUAL

Socavado: s/alivio
 Alivio del extremo libre según ubicación del fulcro
 Detrás: normal
 Delante: mayor alivio
 Tallar cíngulo  Cuando se requiere retención
 Apoyo en extremos indirecta
 Sirve como retención indirecta  Fortalecer una barra lingual
DOBLE BARRA LINGUAL
 Ayuda a estabilización horizontal  +aceptado en caso de
 Favorable para encía diastemas
 Límite ligera/sobre cíngulo 0,5mm  Torus mand.
 Requiere descansos cingularesy apoyos en los extremos  Ausencia de varios incisivos o
 Borde sup. Afilado reemplazo próximo
 No usarse cm retención indirecta  Poco espacio para barra
PLACOIDE  Causa irritación ging. lingual por frenillo lingual
alto
 Ferulización periodontal
 Clase I con reabsorción
excesiva
 Poco usada 
 Descansa en superf.cingular de I y C
 4mm alto 2,5mm ancho
 Actúa como retención indirecta
BARRA CINGULAR  No presiona encía
 Reparación fácil
 Incómoda por el grosor del metal
 Poo estético si diastema
 Forma de ½ pera  Gran lingualización de
 Difícil adaptación a labios y encía incisivos inf.
 Rara vez usada  Torus lingual grandes
BARRA VESTIBULAR  +larga +flexible  No se pueden usar otros
tipos

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INDICACIONES DE CADA TIPO DE BASE
METÁLICA ACRÍLICA
En todas las clases, excepto aquellas en que el largo de Clase I y IV largas.
la brecha hace necesario el uso de una mucosoportada. Fisuras palatinas prótesis inmediata
Prótesis de trabajo

Funciones principales del complejo retentivo


Soporte Retención Estabilidad

Evita la intrusión de la prótesis


en los tej. Capacidad de la PR de permanecer en su sitio
Se cumple a través de los ante fuerzas extrusivas o ante la acción
apoyos. indirecta de fuerzas intrusivas originadas en Resistencia al desplaz.lat. u
lugares alejados. horizontal.
Se cumple a través del brazo retentivo. Se cumple con b.recíproco,
Factores que influyen conector menor y cuerpo.
1. Relacionados con el dte
 Long.de la corona: +long+retención
 Convergencia a C: +converg.+retención
 Diámetro del ecuador: +diámetro
+convexidad +retención
2. Relacionados con el retenedor:
 flexibilidad del b.retentivo
 ubicación del b.en la zona retentiva.
Funciones secundarias
 Reciprocidad: b.recíproco se opone a fuerza q ejerce b.retentivo al pasar por el ecuador.
 Circunscripción:3/4 partes de circunferencia del dte abarcado por esto(min.180°).
 Pasividad: complejo retentivo no genera tensión en el dte.
 Guía de movimientos
 Guía de inserción y desinserción
 Estabilización dentaria

Requisitos del retenedor


 Construido en aleación con propiedades elásticas
 No dañar tej. Orales adyacentes
 Ubicarse bajo el ecuador protésico
 Tener único grado de movilidad coincidente con el eje de inserción
 Posición final de tope claramente definida
 Inserción y extracción suave
 Lograr una fuerza retentiva que no sobrepase la capacidad de reacción periodontal, ante fuerzas de tracción
 Debe abrazar el diente, en conjunto con el b. recíproco en + de 180° para dar estabilidad
 Pasividad: en reposo no debe ejercer fuerzas activas sobre dte pilar, actúa solo ante fuerzas extrusivas
 Deformarse al recorrer la zona +convexa del dte, sin perder su capacidad de elasticidad.

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Clasificación de retenedores
Labrados Directos
Circunferencial
Según Lugar donde
construcción Colados Relación con ejerce acción Indirectos
pto de cto
De barra

De pto de cto
Activos Por prehensión Rígidos
Según Modo de Conexión con Semirígidos
actividad acción resto del
retenedor
Pasivos Por fricción Elásticos
Articulados

Tipos de apoyos
Oclusal Interproximal Cingular Incisal Radicular

 Ubicado en superf. Oclusal de M y  Para acker  En cíngulo de C-I  En I-C  De mejor


PM doble  Surco en forma de V  Surco de L-V por I rendimiento
 Transmiten fuerzas en el eje long.  +desplaz. A L invertida cerca del angulo biomecánic
del dte  No se debe  Piso +orientado a proximal o
 Se prepara con fresa diamante eliminar pto cíngulo  1,5mm prof.  Ocupa toda
redonda de cto  Cono invertido,  2,5mm ancho la superficie
Preparación en E sano  Con fresa cilíndrica o  Biselado a V-L de la raíz
 Forma triangular con base al cilíndrica troncocónica  Apoyo auxiliar a un  Permite
reborde marginal. diamante apoyo cingular o cm conservar
 2,5mm ancho V-P/L redonda retenedor indirecto raís dent. Y
 1,5mm profundidad reborde
 Vértice al centro de la cara oclusal  Puden ser:
 Piso forma de cuchara(90°con eje planos(soch
dte y reborde marginal) apa) o con
 Paredes leve/expulsivas pivote
(Lleve/abierta)
 Preparación en rest. Colada mayor
profundidad

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Tipos de retenedores
Tipo Indicaciones Contraind Ventajas Desventajas
Acker  Clase III Extremo libre  Buen  Favorece la
dentosoportada soporte y aparición de caries
 En extremo libre estabilidad. y mayor aplicación
cuando la zona  Fácil de de fuerza sobre el
retentiva es muy reparar. pilar.
pequeña y no se puede  No se  retención que
usar un retenedor más deforma retenedores de
largo. fácilmente. barra
 Dientes sup  No es estético
e inf  Difícil de ajustar
 Se puede
usar en base
de metal y
acrílico
Nally-Martinet  PM y C en extremos  Molares  No causa  Fácil de
libres cuando la mov. de pilar distorsionarse
retención D no es usable  Puede usar por su longitud.
y hay una adecuado áreas  Difícil de ajustar.
espacio en M para el retentivas  El área dentaria
cuerpo y concector del pequeñas. que cubre es
retenedor, grande.
 Dtes cortos con poca  Poca resistencia a
área retentiva MV y D las fuerzas
 En casos en que un laterales.
retenedor de barra no  Retención de
este indicado y la alimentos entre
estética el brazo lingual y
no se comprometa. el conector
 Dtes ant de PR mayor.
dentosoportada donde  Para actuar como
los pilares un rompe fuerzas
post no son buenos. necesita que
haya espacio
entre él y la
base de la
dentadura para
que pueda flexar.
Anillo  M aislados con zona  Mordida muy  Buen soporte  Se deforma fácil/
retentiva cercana a cubierta por y estabilidad.  Difícil de ajustar.
silla post. cto prematuro  Buena  Amplios ctos dte
estética  Pobre estética si
se usan áreas
retentivas L del
maxilar sup
 Irrita encía
 Favorecen la
retención de
alimentos.

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En C  Áreas retentivas DV  En el maxilar  Permite usar  Estética pobre.
de C y PM cuando el sup porque áreas Cubre mucha
tejido blando impide puede exhibirse retentivas área
el uso de un mucho metal. próximas al  Posibilidad de
retenedor de barra. espacio atrapar
 Áreas retentivas MV edéntulo sin alimentos.
de M inf o cuando tener que  Riesgo de
la retención está cruzar los fractura
ubicada debajo del tejidos
apoyo oclusal. blandos con
 Cuando la long de la conectores
corona es larga para menores.
permitir  Buen soporte
que el retenedor de la y estabilidad.
vuelta.  Pueden
usarse en
extremo libre
o en clase III.
Bonwill  Cuando hay que usar  Cuando no hay  Buen soporte  La retención
un retenedor en una espacio para el y estabilidad, puede ser
parte de conector menor distribuidas a excesiva.
la boca donde no hay  Dtes con enf. otros dientes.  El conector
espacio edéntulo (Clase period menor delgado
II). se rompe
 Cuando el espacio fácilmente.
edéntulo es muy  Hay necesidad de
pequeño para un dte desgastar los
artificial pilares para
 Cuando no existe crear espacio
suficiente retención en para el conector
un solo pilar. menor en
 Grandes brechas ant. O y no producir
(clase IV) interferencias
oclusales.
DPI  Pilar vecino a  Pilares  
extensión libre inclinados a L
 Zonas retentivas  Fondo de V
pequeñas insuf.para
correcta
ubicación del
retenedor
Equipoise  C y PM vecinos a  Dte con poco  Estético  Requiere sist.
brecha de poca soporte period. Intracoronario
extensión tipo macho-
hembra en
corona

Acker doble continuo  Pilares con perdida de   Usa pilares  Favorece


soporte period periodontal/ incidencia de
 Si requiere soporte feruliza caries
adicional

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Mitad y mitad  PM aislados, rotados o  Ninguna. Debe  Buen soporte  Puede producir
inclinados ser construido y estabilidad. retención de
de tal manera  Fácil de alimentos entre
que no cause ajustar. el brazo lingual y
trauma en los  Cto poca área el conector
pilares. dental. mayor
 Estética.
De Roach  C y PM cerca de  labio corto  estética  Menos estable
extremos libres  grandes zonas  Usa zonas  Empaquetamient
 Estética retentivas en retentivas y o alimenticio
tej.blando accesibles  Irritación de
 superf cto mucosa labial
 Libera dte ante
fuerzas
intrusivas en
ext. Libre
 riesgo de
sobrecarga en
pilar
Roach En T En el extremo libre Zonas retentivas  Evite trauma  Difícil de ajustar.
cuando la retención en los tejidos en pilar  estabilidad que
está por D blandos.  Buena circunferenciales
En pilares post.cuando En dientes ant estética en C  Pobre estética
la zona retentiva esta donde se vea y PM inf. en maxilar sup
adyacente al espacio comprometida  Contacta  Puede atrapar
edéntulo. la estética. poca superf. alimentos donde
Roach en C  Igual al retenedor en  Más versátil el conector
“T” pero es más para el menor
estético. Se puede usar diseño. cruza el margen
en PM sup. para  Más flexibles. gingival
mejores resultados
estéticos.
Roach en I  En el extremo libre,  Insuf.prof.del V  Permite que  No es muy
sobre todo en PM inf  Pilar muy PR se mueva buena la
 En bocas con caries inclinado hacia sin trauma al estabilidad.
rampante porque cubre V o L y ofrece pilar.  El pilar debe ser
el mín de E. poca retención.  Estética. preparado por el
 Cuando la zona  Piso de Boca  Evita odontólogo.
retentiva es pequeña o alto y no deja hiperplasia  Se necesita la
donde este espacio para la del tej ging D colaboración de
comprometida la placa proximal. al pilar. un técnico de
estética.  Ángulos  Mín cto con laboratorio
retentivos la superf dte eficiente para
severos y se  No altera el confeccionar la
empaqueta el contorno base metálica.
alimento. anatómico
normal del
pilar.
Roach en U  PM y M inf.   

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BIOMECÁNICA
Se debe considerar la biomecánica en el diseño.
Existe dif. De 1,5 entre depresión de mucosa y de lig. Period.
Palancas

 Se favorece la potencia  Es débil de ganancia mecánica


 El brazo de potencia siempre es  Es la palanca que más se da en
mayor que el brazo de resistencia, nuestro organismo.
permite obtener gran ventaja  Siempre se favorece la resistencia.
mecánica.

Evitar retenedor D en extremo libre. En PR sup.


Si es necesario, colocar labrado. Apoyo siempre por M

Torque o momento de palanca: capacidad de dicha fuerza para producir un giro o rotación alrededor de un punto.

Ventaja mecánica: magnitud adimensional que indica cuánto se amplifica la fuerza aplicada usando una palanca para
contrarrestar una carga de resistencia. La ventaja mecánica se produce cuando el brazo de potencia aumenta y el de
resistencia disminuye
Brazo de potencia / brazo de resistencia.
Potencia debe ser mayor
Estabilización cruzada: se logra al colocar retenedor lo más D posible del fulcro en el hemiarco opuesto al arco de
extensión D para agrandar el brazo de resistencia y que se equilibre con el gran largo del brazo de potencia del extermo
libre.
Posibles mov. de la palanca

En plano sagital: Rotación alrededor de línea de fulcro


cuando la base se mueve verticalmente acercándose o alejándose de la
cresta residual
Resistencia al mov. sagital
-intrusión: cresta residual, apoyos oclusales
-extrusión: b. retentivo y retención indirecta

En plano frontal: rotación alrededor de un eje longitudinal formado por


la cresta del hueso residual
Resistencia al mov. frontal: rigidez de conectores mayores y menores

En plano horizontal: rotación alrededor de un eje vertical imaginario en


centro de la arcada
Resistencia al mov. horizontal: b. recíproco, conector menor

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DISEÑO
Determinar forma y detalles estructurales
Principios
 Debe ser rígida
 Fuerzas oclusales se distribuyen sobre dientes y mucosa
 Retenedores siempre con el apoyo que dirija la fuerza oclusal sobre eje mayor
 Más soporte mucoso en extremo libre
 Retención indirecta para extremo libre
 Conector mayor nunca sobre margen gingival
 Conector mayor debe cubrir estrictamente lo necesario
 Oclusión debe armonizar con dientes naturales
 Brazos elásticos son menos traumatizadores para pilar en extremo libre
 Apoyo nunca en plano inclinado siempre en reborde
 Retención no es factor primario en diseño, + importante es el soporte

Secuencia del diseño

 Apoyos oclusales en rojo


 Retenedores en rojo
 Silleta y retención para acrílico en color azul
 Conector mayor en rojo
 Conectores menores y placa proximal en rojo
 Extensión de la proyección acrílica en negro punteado

PARALELIZACIÓN DE PRP
Fundamentos del uso del tangensiógrafo
 PRP con eje de inserción que no dañe tej. Remanente
 PRP en posición final capaz de permanecer ahí ante fuerzas funcionales
 Para confección con estética
 Para determinar el paralelismo de las diferentes áreas de los dientes en modelos de yeso
Funciones
 Selección de eje de inserción y remoción
 Determinar ecuador protésico
 Análisis de superficies de retención y de planos guías
 Correcta ubicación de elementos retentivos

Teorema en que se basa: todas las rectas perpendiculares a un mismo plano son paralelas entre si

Partes del paralelizador


 Plataforma
 Porta modelo
 Columna vertical
 Brazo horizontal
 Brazo analizador
 Mandril
 Porta instrumento

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Elementos de análisis
 Púa analizadora: varilla metálica que sirve para primer análisis de zonas retentivas y paralelismo sin marcas
modelos
 Arandelas o calibradores o galgas: para medir extensión horizontal de zonas socavadas. Miden 0,25-0,5-0,75
 Cuchillo para tallar cera y plano guía: para eliminar zonas retentivas
 Grafito. Para marcar ecuador protésico

Principios generales de su uso


 Ecuador dentario: línea vertical que corresponde a parte más prominente de corona, analizado individualmente
tangente a línea perpendicular al plano horizontal
 Ecuador prótesico: zona más prominente del diente y estructura anatómica ante eje de inserción determinado

Eje de inserción o remoción:


 Dirección en que PR se desplaza desde contacto inicial de partes rígidas o estructuras de soporte hasta posición
terminal.
 Es establecido por el odontólogo
 No siempre paralelo a plano oclusal

Procedimiento
1.- Estudiar factores que influyen en vías de inserción y remoción. Modelo colocado en portamodelo con superficie oclusal
paralela a la plataforma y usar varilla analizadora.
 Planos guías: Modificación de modelos en sentido anteroposterior hasta que superf. Proximales estén en relación
más paralela posible
 Zonas retentivas: Púa contacta con superf. V-L de dtes pilares y se analiza el ángulo de convergencia por debajo
de área de mayor convexidad. Se modifican los modelos en sentido lateral hasta lograr áreas retentivas similares
en dtes pilares
 Interferencias: Evaluar en mand. Prominencias óseas y PM lingualizados que impiden asentamiento de conector
lingual. Anfractuosidades oseas, dtes posteriores en max. Inclinados hacia V. Decidir si modificar inclinación del
eje para evitar interferencias o eliminarlas por algún método
 Estética: Trayectoria de inserción para satisfacer el componente estético por localización de retenedores y dtes
artificiales. Lo más cervical posible
2.-Registro de relación de modelo con paralelizador
 Para poder recolocar el modelo
 Marcar con lápiz lateralmente y profundizar
3.-Paralelizar modelo de trabajo
 Determinar ecuador protésico con grafito
 Punta del grafito se ubica a nivel del margen gingival contactando con zon más prominente
4.-Medición de la retención
 Evaluar superficies retentiva exacta que ocupara extermo de retenedor y marcar modelo
 Subir y bajar galga hasta que haga contacto con el dte
 A mayor numero mayor retención
 0,25 para retenedor colado / 0,5 para retenedor labrado / O,75 nunca

PASOS EN LA CONFECCIÓN DE PRÓTESIS REMOVIBLE PARCIAL


1. Diagnóstico, plan de tratamiento, enseñanza de higiene oral
2. Modelos de diagnóstico
3. Paralelización de modelos
4. Dibujar el diseño.
5. Listar modificaciones a realizar en los dientes pilares
6. Tallado de los planos guías, apoyos oclusales, regularizar el plano oclusal y modificar contornos de los
dientes pilares cuando es necesario.

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7. Impresión definitiva y vaciado con yeso extraduro
8. Dibujar el diseño definitivo y realizar las indicaciones por escrito al técnico dental
9. Prueba de base metálica
10. Registro de las relaciones maxilo-craneales (arco facial anatómico) e intermaxilar (Relación céntrica,
habitual no patológica ó oclusión mutuamente compartida) dependiendo del remanente dentario y el
espacio libre interoclusal.
11. Prueba de dientes o del encerado en boca, mostrar al paciente estética y fonación, con su consentimiento
se pasa al siguiente paso
12. Prescribir modificaciones del encerado si las hubiere, para la acrilización
13. Instalación, control de la oclusión y verificar puntos de sobre presión en las mucosas.
14. Control nuevamente a las 48 ó 72 horas.
15. Indicar al paciente como se higieniza la prótesis y sus dientes naturales.
A. Utilizar un cepillo para prótesis y jabón líquido
B. Para los dientes naturales es necesario la enseñanza de cepillado
16. Control mediato a un mes:
A. Evaluar oclusión
B. Mucosas de bases de prótesis
C. Evaluar higiene dental
D. Evaluar fonación
E. Preguntar al paciente si tiene alguna afección con la prótesis o duda.
17. Control a los cuatro meses: Idem antrior.

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