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Panamá

SITUACIÓN DE LA SALUD
La población estimada de Panamá para el año 2012 es de 3.802.000 habitantes. La estructura de la
población, muestra que el 28,3% de los habitantes son menores de 15 años y el 10,4% son
mayores de 65 años. La población indígena panameña representa, el 12,3% del total y el 9,2% de la
población es afrodescendiente. La esperanza de vida al nacer, presenta grandes contrastes, según
el lugar de nacimiento. Para 2012 fue de 77 en promedio, 74 para hombres y 80 para mujeres. Sin
embargo, en las comarcas indígenas es aproximadamente 10 años menor que en las provincias con
mayor esperanza de vida.
El perfil de salud de Panamá se caracteriza por una transición demográfica y polarización
epidemiológica, en donde las enfermedades transmisibles son aún prevalentes, especialmente en
la población rural y pobre, mientras cobran importancia las enfermedades de tipo crónico-
degenerativo propias de poblaciones en envejecimiento.
La tasa de mortalidad general para 2011 fue de 5.9 por 1.000 habitantes. Las principales causas de
muerte son las enfermedades crónicas no transmisibles (61%). El 74% de estas, corresponden a
enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes mellitus. La tasa de mortalidad por cáncer pasó
de 66 en el año 2002 a 72 por cien mil habitantes en el año 2010, mientras que la tasa de
http:// www.who.int/countries/en/ enfermedades circulatorias de 111 en el 2002 a 131 por cien mil habitantes en el 2010. En el año
2011 se observaron 971 defunciones de menores de un año, lo que representó una tasa de 13
REGIONES DE LA OMS Américas muertes por cada 1.000 nacidos vivos. La mortalidad de menores de 5 años refleja una tendencia a
la disminución con relación a 1990, en el año 2013 fue de 18 por mil. La mortalidad materna
Grupo de ingresos del Banco Mundial
Ingreso mediano registrada en el país está en alrededor de 85 muertes por año, si bien este dato ha variado en los
alto últimos años, lo cual puede estar relacionado con los ajustes e intentos de mejorar la calidad del
dato, en el año 2011 se reportó un aumento en relación al año anterior (59 casos, 80.5 por 100.000
INDICADORES DE SALUD ACTUALES nacidos vivos).
Población total en miles (2015) 3929.1
POLITICAS Y SISTEMAS DE SALUD
% de población menor de 15 años (2015) 27.2 El Código Sanitario data de 1947 y constituye el marco legal en el campo de la salud, por lo que
esta ley general requiere de su actualización. El Código vigente resume aspectos relacionados con
% de población más de 60 años (2015) 10.9
la definición del campo de la salud, la definición de las responsabilidades institucionales, los
77.8 (Ambos sexos) aspectos orgánicos del Ministerio de Salud y elementos del campo laboral en salud.
Esperanza de vida al nacer (2015) 74.7 (Hombres)
81.1 (Mujeres) El sistema público está conformado por dos instituciones: el Ministerio de Salud (MINSA) y la Caja
de Seguro Social (CSS), ambas se dividen administrativamente en 14 regiones sanitarias, con
Tasa de mortalidad neonatal por 1000 nacidos vivos (2015) 9.6 [5.1-16.8] presencia paralela y organizados por niveles de complejidad ofertan a la población servicios de
salud acorde con su capacidad resolutiva. También participa como parte del sector salud, el
Tasa de mortalidad en menores de 5 años por 1000 (2015) 17.0 [10.5-27.5]
subsector privado.
Razón de mortalidad materna por 100 000 nacidos vivos (2015) 94 [ 77 - 121] El 90% de la población tiene acceso a los servicios de salud, de cualquiera de las dos instituciones
públicas, independientemente de su afiliación o no a la seguridad social, ya que existen subsidios
% Cobertura de la inmunización DPT3 en niños de 1 año (2014) 80
cruzados entre el MINSA y la CSS (se estima que la CSS cubre el 80%).
Partos atendidos por personal de salud calificado (2013) 91.4 La población indígena y la que habita en el área rural, tiene un limitado acceso a los servicios de
salud debido a barreras económicas y geográficas, así como el limitado abordaje intercultural y la
Lactantes alimentados exclusivamente al pecho durante los
primeros 6 meses de vida (%)
escasa infraestructura de salud que incluye disponibilidad de personal de salud, acceso a
medicamentos e insumos tecnológicos.
Densidad de los médicos por 1000 habitantes (2013) 1.65
COOPERACIÓN PARA LA SALUD
Densidad de enfermeras y parteras por 1000 habitantes (2013) 1.402 La Oficina de la OPS/OMS participa activamente en el Sistema de Naciones Unidas (SNU). Es
integrante del equipo de país y forma parte de los diferentes grupos temáticos, incluyendo las
Gasto total en salud como % del Producto Bruto Interno (2014) 8.0 áreas del Marco de Cooperación de las Naciones Unidas para el Desarrollo 2012-2015 (MANUD).
La OPS/OMS ha desarrollado un liderazgo importante en el SNU, así como con organismos y
Gasto público en salud como % del gasto público del Gobierno
(2014)
14.6 agencias internacionales que le permiten convocar y desarrollar acciones conjuntas en los temas
priorizados. Con el fin de facilitar las tareas de implementación, monitoreo y evaluación del
Gasto privado en salud como % del gasto total en salud (2014) 26.8 MANUD, así como cumplir con otros mandatos y agendas interagenciales, el Equipo de País de
Naciones Unidas (UNCT) ha implementado cuatro Grupos Temáticos (GT) en los cuales OPS/OMS,
Tasa de alfabetización de adultos más de 15 años (2007-2012) 94 además de ser miembro activo, actúa como líder en el GT “Género y Derechos Humanos”.

94.7 (Total) OPS/OMS ha establecido alianzas y mecanismos de interrelación a nivel nacional con diferentes
% de población con acceso sostenible a fuente de agua
mejorada (2015)
97.7 (Urbana) ONG, universidades, instituciones autónomas, agencias bilaterales y multilaterales. En el nivel
88.6 (Rural) subregional con las instancias del Sistema de la Integración Centroamericano, como la Secretaría
58.0 (Rural) de la Integración Social Centroamericana (SISCA), el Consejo de Ministros de Salud de
% población con acceso sostenible a saneamiento mejorado
(2015)
75.0 (Total) Centroamérica (COMISCA), el Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá (INCAP), el
83.5 (Urbana)
Capítulo de Panamá de la Asociación Interamericana de Ingeniería Sanitaria y Ambiental
Tasa de pobreza (% de la población que vive con menos de 1.25 (PANAIDIS) y el Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y saneamiento
6.6
dólares al día) (2010) (FOCARD-APS).
Posición del Índice de desigualdad de género en relación a 155 Se trabaja en coordinación con el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), cooperando
96
países (2014) directamente con el Ministerio de Salud en el desarrollo de la Iniciativa de Salud Mesoamericana y
del Programa de Mejoramiento de la Equidad y Fortalecimiento de los Servicios de Salud, en tres
Posición del ĺndice de Desarrollo Humano en relación a 186
60 componentes: 1) Fortalecimiento de la atención primaria de salud (APS) ; 2) Mejoramiento de la
países (2014)
atención especializada y neonatal y 3) Adecuación de las redes del sistema de salud.
Fuentes de los datos:
Observatorio Mundial de la Salud, Abril de 2016
http://apps.who.int/gho/data/node.cco
ECP AGENDA ESTRATÉGICA DE LA OPS/OMS
Prioridades estratégicas Ámbitos prioritarios clave para la cooperación de la OMS
PRIORIDAD ESTRATÉGICA 1:  Modelo de atención integral basado en la APS: Cerrar brechas en el acceso a los servicios de salud en
Acceso Universal a la Salud y espacios geográficos prioritarios y orientados a grupos sociales postergados. Análisis y desarrollo de las
Cobertura universal de salud en el capacidades de los servicios de salud. Disponibilidad oportuna de medicamentos e insumos críticos en
marco de un proceso creciente salud para cada nivel de atención.
hacia la equidad en salud, sin  Capacidades para la formulación e instrumentación de un proceso nacional de Desarrollo de RRHH:
discriminación por sexo, identidad Planificación estratégica de los RRHH. Desarrollo de una instancia nacional de coordinación y concertación
de género, edad, grupo étnico- en RRHH. Formación de personal acorde con las necesidades de salud de la población.
racial, área de residencia, nivel
socioeconómico y/o estatus  Mejoramiento de la calidad de la atención en salud: Calidad de la atención con base en el derecho a la
político. salud y la seguridad del paciente. Capacidad de análisis epidemiológico en los servicios de salud y uso
oportuno de información para la toma de decisiones. Análisis y actualización técnica de las prestaciones y
protocolos clínicos de atención. Fortalecimiento de la capacidad de respuesta de los servicios de salud a
grupos de riesgo.

PRIORIDAD ESTRATÉGICA 2:  Desarrollo del marco normativo en salud: Marco jurídico y sus reglamentaciones pertinentes para impulsar
Rectoría del Ministerio de Salud la rectoría, la equidad en salud y la cobertura universal de salud. Definición e Implementación de políticas y
en la construcción participativa y  planes de salud con enfoque intercultural y de género. Implementación de los compromisos del
de gestión de las políticas públicas Reglamento Sanitario Internacional en el país
de salud.
 Gestión integral de la información en salud para el fortalecimiento del liderazgo del MINSA: Capacidad
nacional de investigación en salud. Desarrollo de un sistema de Información integrado en salud para la
toma de decisiones. Análisis periódico de cuentas nacionales en salud. Modulación del financiamiento en
salud y desarrollo de aseguramiento de la población.
 Coordinación interinstitucional, intersectorial e internacional en salud: Desarrollo de capacidades de
coordinación intersectorial para el manejo de riesgos. Programa de capacitación conjunta MINSA-CSS en
temas críticos de la prestación de servicios. Fortalecimiento de la capacidad nacional de cooperación para
el desarrollo sanitario internacional basada en experiencias, aprendizajes y buenas prácticas.

PRIORIDAD ESTRATÉGICA 3:  Fortalecimiento de la capacidad del MINSA de liderar el abordaje multisectorial de los determinantes de
Abordaje integral e intersectorial salud: Desarrollo y gestión del conocimiento sobre determinantes de salud para la proposición de políticas
de los determinantes de la salud y programas integrales.
para la disminución de  Participación de la sociedad civil organizada en el abordaje de los determinantes: Formulación de un Plan
inequidades y garantía del de Promoción de salud con enfoque de equidad. Generación de espacios de análisis sobre el abordaje de
derecho a la salud. determinantes y promoción de la salud. Apoyo a programas o iniciativas que promuevan estilos de vida y
espacios saludables con atención a diferencias de género y grupo étnico-racial.
 Desarrollo de la capacidad de liderazgo del MINSA en el campo de la Salud ambiental: Mejorar la
información integrada sobre los diversos aspectos de salud ambiental. Cooperar con el fortalecimiento
institucional del MINSA en Rectoría en salud ambiental.

PRIORIDAD ESTRATÉGICA 4:  Factores protectores de la salud y la reducción de los factores de riesgo: Abordaje integral de las
Integralidad de las acciones de enfermedades crónicas y sus factores de riesgo diferenciados por género y grupo étnico racial. Desarrollo
salud, para la reducción de la del sistema de vigilancia de las enfermedades crónicas y sus factores de riesgo diferenciados por género y
carga de enfermedades grupo étnico racial. Fortalecimiento de capacidades de abordaje interinstitucional para la prevención y
transmisibles y no transmisibles y control de la violencia y accidentes viales como problema de Salud Pública. Desarrollo de un abordaje
sus factores de riesgos. integral en Salud mental y en la atención a la población con capacidades diferentes. Apoyar las acciones
que extiendan la implementación de la convención del control del tabaco.
 Reducción de las enfermedades infecciosas: Estrategias y enfoque intersectorial para reducir y/o eliminar
las enfermedades infecciosas prevalentes y zoonoticas. Capacidad de control y prevención de las
enfermedades que tienden a causar epidemias Implementar un enfoque intersectorial para promover la
inocuidad de alimentos.
 Abordaje de las acciones relacionadas con el curso de vida: Atención integral de las personas en su curso de
vida con atención de las diferencias de género y grupo étnico racial. Facilitar las acciones orientadas a la
reducción de la mortalidad materna y de menores de 5 años. Abordaje de los derechos de la salud sexual y
reproductiva.
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de la Salud, 2016 - Se2014-2018
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Este documento no es una publicación oficial de la OMS y no representa necesariamente las decisiones ni la política de la Organización. La presentación de los mapas que aparecen en él no implica, por
parte de la OMS, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites.

WHO/CCU/16.03/Panamá Revisión: Mayo 2016

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