BILL OF QUANTITY

Program : Program Penyelenggaraan Pelayanan BLUD

Nama : Penyelenggaraan Penunjang Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
Nama Paket : Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Sarana Kesehatan /Penyusunan Master Plan RS (Grand Design)
Lokasi : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Sumber Dana : BLUD RSUD Dr. Soegiri LAMONGAN
Nomor : 1.02.1.02.02.34.02.5.2.3.26.24
Tahun : 2018

NO URAIAN BIAYA JUMLAH

I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

1 Biaya Tenaga Ahli
2 Biaya Tenaga Pendukung
Jumlah I

II. BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

1 Biaya Peralatan Kantor dan Bahan Habis Pakai
2 Biaya Pengukuran
3 Biaya Presentasi
4 Biaya Laporan
Jumlah II

Jumlah I dan II
PPN 10 %
Jumlah Total
Dibulatkan
Terbilang : ……………………………………………………………………………………………………………. Rupiah

kota, tgl, bln, thn.

NAMA PENYEDIA

NAMATERANG
Jabatan
 BILL OF QUANTITY (BQ)

Program : Program Penyelenggaraan Pelayanan BLUD

Nama Kegiatan : Penyelenggaraan Penunjang Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Kontruksi Sarana Kesehatan /Penyusunan Master Plan RS (Grand
Design)
Lokasi : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Sumber Dana : BLUD RSUD Dr. Soegiri LAMONGAN
Nomor Rekening : 1.02.1.02.02.34.02.5.2.3.26.24
Tahun Anggaran : 2018

I. BIAYA LANGSUNG PERSONIL

Volume Harga Satuan Jumlah
NO. URAIAN
Satuan Jumlah Waktu (Rp.) (Rp.)
1 Biaya Tenaga Ahli
1. Team Leader OB 1 3
2. Ahli Manajemen Rumah Sakit OB 1 3
3. Ahli Aristektur OB 1 3
4. Ahli Struktur OB 1 3
5. Ahli Mekanikal / Elektrikal OB 1 3
7. Ahli Lingkungan OB 1 3
8. Ahli Estimasi Biaya OB 1 3
Sub Total
2 Biaya Tenaga Pendukung
1. Administrasi OB 1 3
2. Juru Ukur / Surveyor OB 4 1
2. Operator Auto CAD (Drafter) OB 2 3
Sub Total
Total Biaya Langsung Personil

II. BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL

Volume Harga Satuan Jumlah
NO. URAIAN
Satuan Jumlah Waktu (Rp.) (Rp.)
II.1 Biaya Peralatan Kantor dan Bahan Habis Pakai
1 Biaya Alat Tulis Kantor (ATK) + Dokumentasi Bulan 1 3
2 Biaya Komunikasi Bulan 1 3
3 Sewa Kendaraan Roda 4 Bulan 1 3
4 Sewa Kendaraan Roda 2 Bulan 1 3
5 Sewa Komputer Bulan 3 3
6 Sewa Printer Bulan 2 3
Sub Total
II.2 Biaya Pengukuran
1 Topografi Lokasi Existing Paket 1
Sub Total
II.3 Biaya Presentasi
1 Presentasi Laporan Pendahuluan Kali 1
2 Presentasi Laporan Antara Kali 3
3 Presentasi Laporan Akhir Kali 1
Sub Total
II.4 Biaya Laporan
1 Laporan Pendahuluan Buku 7 -
2 Laporan Antara Buku 7 -
3 Laporan Akhir Buku 7 -
4 Album Gambar A3 (Visualisasi 3D) Buku 3 -
5 Gambar Perspective Berpigura Buah 2 -
6 Maket Unit 1 -
7 Flasdisk Buah 1 -
Sub Total
Total Biaya Langsung Non Personil