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CLORFENIRAMINA MALEATO
NOMBRE GENERICO
Clorfenamina, Clorfeniramina, Maleato de Clorfenamina.
NOMBRE COMERCIAL
Cloro-Trimeton, Docsi, Derimeton.
INDICACIONES
Tratamiento sintomático de rinitis alérgica, rinitis vasomotora, conjuntivitis alérgica,
reacciones alérgicas a medicamentos o alimentos, picaduras de insectos, dermatitis
atópica, dermatitis por contacto. Conjuntamente con otras medidas, en el manejo de las
reacciones alérgicas graves.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a clorfeniramina, estado asmático,
hipertensión arterial, retención urinaria, hipertrofia prostática, glaucoma y durante el
embarazo. Aumenta los efectos sedantes de diversos depresores del sistema nervioso
central, como alcohol, barbitúricos, benzodiazepinas, neurolépticos y opioides.
CONTRAINDICACIONES
No usar en:
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DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Adultos:
Oral. 4 mg cada 4 a 6 h, de conformidad con las necesidades; o bien, 8 a 12 mg cada 8
a 12 h (formulación de liberación prolongada), según las necesidades.
Intramuscular, intravenosa o subcutánea. Individualizar la dosis según se requiera y con
la respuesta del paciente. En general, 10 a 20 mg en dosis única.
Niños:
Oral. De seis a 12 años, 2 mg dos a tres veces al día; no se debe exceder de 12 mg al
día.
FORMA DE CONSERVACION
Mantener en su envase original, fuera del alcance de los niños, protegido del calor y la
humedad.
LORATADINA
NOMBRE GENERICO
(Loratadina)
SOLUCIÓN
NOMBRE COMERCIAL
CLARITYNE
INDICACIONES
Rinitis alérgica. Rinitis vasomotora. Rinorrea. Conjuntivitis alérgica. Fiebre del heno.
Urticaria. Prurito. Reacciones alérgicas debidas a medicamentos o alimentos. Picaduras
de insectos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
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Contraindicada en casos de hipersensibilidad a loratadina, insuficiencia hepática,
durante el embarazo y la lactancia, asma aguda, hipertrofia prostática, retención urinaria,
glaucoma.
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicada en pacientes que han demostrado hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula o a otros medicamentos de estructura química similar. Está
contra-indicado en embarazo, lactancia y en niños menores de 2 años.
REACCIONES ADVERESAS
Raras: somnolencia, fatiga, cefalea.
FORMA DE CONSERVACION
Conservar a temperatura no mayor a 30 °C, protegido de la luz y la humedad. Mantener
lejos del alcance de los niños. Mantener en su envase original. No use este producto
después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
ANDRENALINA
NOMBRE GENERICO
Epinefrina
NOMBRE COMERCIAL
Adrenalina
INDICACIONES
Reacciones anafilácticas.
- Broncoespasmo reversible.
- Edema laringeo.
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- Glaucoma de ángulo abierto.
- Paro cardiaco.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se recomienda su uso en pacientes sometidos a tratamiento con inhibidores de la
monoaminooxidasa o con antidepresivos tricíclicos, ya que puede presentarse
hipertensión arterial grave. No se empleará para producir anestesia en los dedos o en
el pene. Puede causar la liberación de metales pesados de las soluciones
desinfectantes.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicadas en casos de hipersensibilidad a la lidocaína y anestésicos relacionados,
alteraciones de la conducción cardiaca, disfunción hepática, hipertermia, hipertiroidismo,
hipertensión arterial, enfermedad vascular periférica. Interactúa con todos los
depresores del sistema nervioso central y hace que aumenten sus efectos.
REACCIONES ADVERESAS
Casi todas dependen de la dosis, y pueden ser consecuencia de concentraciones
plasmáticas altas por inyección intravascular inadvertida, dosis elevadas, rápida
absorción o mayor susceptibilidad del paciente.
FORMA DE CONSERVACION
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
No utilice Adrenalina Level después de la fecha de caducidad que aparece en el envase
después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
DEXAMETASONA
NOMBRE GENERICO
Fortecortin®
NOMBRE COMERCIAL
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DEXAMETASONA
INDICACIONES
Por vía sistémica: tratamiento auxiliar a corto plazo de los episodios agudos o
exacerbaciones de diversas enfermedades reumáticas (espondilitis anquilosante,
bursitis aguda y subaguda, artritis psoriásica, etc.);
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Niños, ancianos, I.R. e I.H. (ajustar posología); riesgo de insuf. adrenocortical en tto.
prolongado e infecciones bacterianas, víricas, fúngicas, parasitarias e infecciones
oportunistas; infecciones bacterianas agudas y crónicas (utilizar tto. antibiótico
específico; en antecedentes de tuberculosis administrar sólo bajo la protección de
fármacos antituberculosos); linfadenitis post-vacunación con BCG; antígeno HbsAg +,
hepatitis crónica; infecciones víricas agudas
CONTRAINDICACIONES
En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tuberculosis activa, cuadros
infecciosos crónicos, úlcera gastroduodenal activa o latente, insuficiencias renal e
hipertensión. Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incluyendo
sulfitos.
REACCIONES ADVERSAS
en la piel: Entre los efectos secundarios de este fármaco se encuentran, sobre todo,
problemas dermatológicos como pueden ser acné, sequedad en la piel, dermatitis
alérgica, hematomas, aumento de la sudoración, estrías, disminución del cabello capilar
y urticaria, entre otras reacciones de la piel.
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En niños
Edema de la vía aérea (crup, preextubación)
Antiinflamatorio
Tratamiento de la meningitis bacteriana
Displasia broncopulmonar
Tratamiento del edema cerebral
FORMA DE CONSERVACION
Conservación de Dexametasona Kern Pharma. 6. Contenido del .... No se recomienda
la lactancia por madres tratadas con dexametasona, ya que este medicamento pasa a
la leche materna
HIDROCORTISONA
NOMBRE GENERICO
Hidrocortisona
NOMBRE COMERCIAL
Ala-Cort ®, Hydrocortone Phosphate, Solu-Cortef ®, Hydrocort Acetate ®, Lanacort ®
INDICACIONES
Por vía intramuscular o intravenosa, en insuficiencia suprarrenal aguda; tratamiento de
los estados de choque traumático u operatorio; reacciones alérgicas graves; reacciones
anafilácticas o anafilactoides; angioedema o laringospasmo; enfermedad sérica;
exacerbación aguda de las enfermedades de la colágena; anemia hemolítica; estado
asmático.
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ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Evitar suspensión brusca del tto. oral:
cardiopatías o ICC, enf. tromboembólica, infecciones (instituir tto. específico), gastritis o
esofagitis, diverticulitis, colitis ulcerosa, anastomosis intestinal, inestabilidad emocional
o tendencia psicótica, hipotiroidismo, cirrosis, situación de estrés
CONTRAINDICACIONES
HIDROCORTISONA es usada sola o como coadyuvante en el tratamiento de la
estomatitis inducida por quimioterapia. CONTRAINDICACIONES: HIDROCORTISONA
está contraindicada en las micosis sistémicas, estados convulsivos, psicosis grave,
úlcera péptica activa, hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula.
REACCIONES ADVERSAS
Alteración de líquidos y electrólitos: Retención de sodio y líquidos, falla cardiaca
congestiva en pacientes susceptibles, alcalosis hipoca-liémica, hipertensión.
FORMA DE CONSERVACION
La crema y la pomada de hidrocortisona deben conservarse en recipientes bien cerrados
METILPREDNISOLONA
NOMBRE GENERICO
Metilprednisolona
NOMBRE COMERCIAL
Duralone®, Medralone®, Medrol®, M-Prednisol®, Solu-Medrol®
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ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
Esteroide sintético, derivado metilado de la prednisolona, de acción intermedia (12 a 36
h) con actividad predominantemente glucocorticoide. Es unas cinco veces más potente
que la hidrocortisona en cuanto a sus efectos antiinflamatorios, inmunosupresores y
metabólicos. Sus efectos se producen en las células blanco por interacción con un
receptor intracelular específico; este complejo es translocado al núcleo, donde se une al
DNA y estimula la transcripción del RNAm que codifica la síntesis proteínica o de
enzimas específicas, a las que se deben sus efectos. A través de la síntesis de
macrocortina, inhibe la actividad de la fosfolipasa A2
INDICACIONES
Tratamiento de una gran variedad de enfermedades graves que requieran de efectos
antiinflamatorios e inmunosupresores sistémicos inmediatos, como estado asmático,
exacerbación de lupus eritematoso sistémico, polimiositis, carditis reumática aguda,
reacciones alérgicas graves o incapacitantes, edema laríngeo agudo no infeccioso,
polimialgia reumática, anemia hemolítica adquirida (autoinmune), exacerbaciones de
esclerosis múltiple, entre otras.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Los pacientes a quienes se apliquen corticosteroides no deben recibir vacunas de virus
vivos o vivos atenuados, en especial contra la viruela. Su uso aumenta el riesgo de
desarrollar infecciones diversas..
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes hipersensibles a los corticosteroides y en casos de
infecciones sistémicas micóticas, virales o bacterianas, tuberculosis activa, úlcera
péptica, durante el embarazo y la lactancia. Tampoco se debe administrar a recién
nacidos prematuros.
REACCIONES ADVERSAS
La inyección de metilprednisolona puede aumentar su riesgo de desarrollar
osteoporosis. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento. La
inyección de metilprednisolona puede causar otros efectos secundarios. Llame a su
médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
En niños:
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- Como antiinflamatorio o inmunosupresor, la dosis es 0,16-0,8
mg/Kg/día IV en 2-4 dosis divididas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
PREDNISONA
NOMBRE GENERICO
Prednisona
NOMBRE COMERCIAL
Deltasone®, Liquid Pred®, Meticorten®, Orasone®
INDICACIONES
Está indicada para el tratamiento de varias enfermedades endocrinológicas,
hematológicas, alérgicas, osteomusculares, del colágeno, dermatológicas, oftálmicas,
respiratorias, neoplásicas y de otros tipos, con respuesta conocida al tratamiento oral
con corticosteroides.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El uso concomitante de glucocorticoides con glucósidos cardioactivos hace que aumente
la posibilidad de arritmias cardiacas o de toxicidad digitálica asociada a hipopotasemia.
Disminuir la dosis gradualmente para evitar la posibilidad de insuficiencia
corticosuprarrenal. La prednisona es capaz de inhibir el crecimiento de los huesos en el
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niño. Hace que aumenten los efectos ulcerógenos del alcohol y de los antiinflamatorios
no esteroideos.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes hipersensibles a fármacos con esta estructura química;
asimismo, en pacientes con diabetes mellitus, herpes del ojo, tuberculosis activa que no
está en tratamiento, infecciones sistémicas virales, bacterianas o micóticas, úlcera
péptica, psicosis, insuficiencia hepática o renal, durante el embarazo. Los efectos
mineralocorticoides, como hipopotasemia, retención de sodio, o ambas, dependen de la
dosis y la predisposición del paciente.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: trastornos de la digestión de los alimentos, apetito exagerado con aumento
de peso, úlcera péptica, insomnio, nerviosismo, intranquilidad, distribución anormal de
grasa, facies lunar, supresión de la respuesta inmunológica con agravamiento de las
infecciones, inhibición de fibroblastos con alteraciones de la cicatrización de las heridas,
hipertensión arterial, osteoporosis, miopatías, hipopotasemia, edema
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30ºC.
ANTIHIPERTENSIVOS
ATENOLOL CLORHIDRATO
NOMBRE GENERICO
Atenolol
NOMBRE COMERCIAL
Atenolol, Tenormín, Blokium, Tanser, Neatenol
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ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
El atenolol es un agente beta-bloqueante con efectos predominantes sobre los
receptores beta-1. No posee propiedades estabilizantes de la membrana ni actividad
intrínseca simpatomimética (agonista parcial). El mecanismo del efecto antihipertensivo
no es bien conocido: entre los varios factores implicados destaca su capacidad para
antagonizar la taquicardia inducida por las catecolaminas en los receptores cardíacos,
reduciendo el gasto cardíaco; la inhibición de la secreción de la renina y la inhibición de
los centros vasomotores.
INDICACIONES
El atenolol está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial, de la
angina de pecho y del infarto agudo de miocardio.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El atenolol está contraindicado en los siguientes casos: hipersensibilidad o alergia a
atenolol o a cualquiera de los componentes del producto, bradicardia sinusal, bloqueo
cardíaco de segundo o tercer grado, shock cardiogénico e insuficiencia cardiaca
manifiesta.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes con bloqueo cardiaco (grados I y II), bradicardia intensa o
shock cardiogenico. Especial contol en insuficiencia cardiaca, depresión, enfermedad
de Raynaud, asma u otras enfermedades broncoespásticas, hipertiroidismo o diabetes,
debiendo modificarse la dosificación en caso de insuficiencia renal.
REACCIONES ADVERESAS
Bradicardia, frialdad en las extremidades, hipotensión postural, mareo, vértigo,
cansancio, fatiga, letargo, depresión, diarrea, náuseas, dificultad respiratoria, disnea. Se
han reportado casos de agranulocitosis. Algunas de las reacciones de tipo alérgico
debidas a atenolol son fiebre, dolor de garganta, laringoespasmo. Raramente se han
presentado trastornos del sueño, semejantes a los observados con otros beta-
bloqueantes.
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PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
* Ampolla con 5 mg de Atenolol en 10 ml de solución ( concentración: 0,5 mg por ml ).
FORMA DE CONSERVACION
Manténgase fuera del alcance de los niños, en su envase original, protegido del calor,
la luz y la humedad, a no más de 25º C. No usar este producto después de la fecha de
vencimiento indicada en el envase.
CAPTOPRIL
NOMBRE GENERICO
Captopril - Oral
NOMBRE COMERCIAL
Alopresin, Capoten, Captopril, Captosina, Cesplon, Dardex, Dilabar, Garanil, Tensoprel
INDICACIONES
Tratamiento de la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca congestiva.
Prevención del remodelado ventricular post infarto agudo de miocardio (con disfunción
ventricular izquierda).
Tratamiento de la nefropatía diabética.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Si se utiliza durante el embarazo, este medicamento puede causar daño fetal grave
(posiblemente mortal). Por lo tanto, es importante evitar el embarazo mientras toma este
medicamento. Consulte a su médico para obtener más información y para hablar sobre
el uso de métodos anticonceptivos confiables mientras toma este medicamento. Si está
planeando un embarazo, queda embarazada o cree que podría estarlo, comuníquese
inmediatamente con su médico.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al captoprilo o a cualquier inhibidor de la enzima conversora de la
angiotensina
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REACCIONES ADVERESAS
Mientras su organismo se adapta al medicamento puede causar mareos, aturdimiento o
pérdida del sentido del gusto. También puede causar tos seca. Informe lo antes posible
a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
ENALAPRIL MALEATO
NOMBRE GENERICO
Enalapril
NOMBRE COMERCIAL
cetensil®, Baripril®, Clipto®, Crinoren®, Dabonal®, Herten®, Hipoartel®, Iecatec flas®,
Iecatec®, Insup®, Naprilene®, Neotensin®, Pressitan®, Renitec®
Actúa como vasodilatador de los lechos arteriales y de los venosos, al impedir la síntesis
de la angiotensina II, poderosa hormona vasocons-trictora y al reducir también la
degradación del vasodilatador bradicinina. Ofrece efectos benéficos en los pacientes
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con hipertensión arterial con insuficiencia cardiaca congestiva. Sus efectos
neuro-humorales lo convierten en uno de los vasodilatadores de elección en ambos tipos
de problemas.
INDICACIONES
Hipertensión arterial en todos sus grados.
Hipertensión renovascular.
Insuficiencia cardiaca sintomática ya que mejora la supervivencia, retrasa la progresión
de la insuficiencia cardiaca y disminuye el número de hospitalizaciones.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se han reportado efectos teratogénicos ni carcinogé-nicos después de la
administración de dosis elevadas de ENALAPRIL en cuyos y ratas. En mujeres
embarazadas se ha observado que el uso de ENALAPRIL durante el segundo y tercer
trimestre de embarazo puede conducir a oligohidramnios, retardo del crecimiento,
hipoplasia pulmonar, todo ello, relacionado con hipertensión fetal.
CONTRAINDICACIONES
Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón único, insuficiencia
renal grave y en hipo-tensión arterial sistémica. Su administración en pacientes con
renina muy elevada puede producir una importante respuesta hipotensora con oliguria y
azoemia. No debe emplearse en asociación con diuréticos ahorra-dores de potasio por
el riesgo de provocar hipercaliemia.
REACCIONES ADVERESAS
En general, ENALAPRIL es bien tolerado, las reacciones adversas se producen por lo
regular en los primeros días de tratamiento y no suelen ser suficientemente graves como
para necesitar la interrupción del medicamento.
Los efectos secundarios más frecuentes son tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga,
náusea, rash, hipotensión. Otras reacciones secundarias reportadas son: pro-tei-nuria,
neutropenia, glucosuria, alteraciones en el sentido del gusto, hepatotoxicidad.
•Hipertensión.
•Insuficiencia cardíaca sintomática.
•Prevención de la insuficiencia cardíaca sintomática en pacientes con disfunción
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ventricular izquierda asintomática (fracción de eyección <35%).
Puede suceder que no todas las indicaciones estén aprobadas para todas las
presentaciones comerciales existentes. Consultar ficha técnica específica.
Uso pediátrico
•Hipertensión en niños > 6 años con un peso corporal ≥20 kg y filtración glomerular
> 30 ml/min/1,73 m2 (A)
•Hipertensión en neonatos y niños > 1 mes (E: off-label)
•Insuficiencia cardíaca (E: off-label)
•Proteinuria, síndrome nefrótico (E: off-label)
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
METILDOPA
NOMBRE GENERICO
METILDOPA
NOMBRE COMERCIAL
Aldomet®, Aldomet forte®.
INDICACIONES
* PRESENTACIONES DISPONIBLES. Aldomet. compr. ...
1- INDICACIONES. - Tratamiento de la hipertensión.
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2- POSOLOGIA. En adultos: - 250 mg vía oral 2-3 veces al día inicialmente, aumentando
la dosis en. ...
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES. Metildopa está contraindicada
cuando existe enfermedad hepática activa.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Efectuar determinaciones de Hb y hematocrito, evidencia de anemia hemolítica
suspender tto. Realizar, a intervalos, determinación de función hepática, recuento de
leucocitos y fórmula leucocitaria o si aparece fiebre no justificada en las 1as 6-12 sem.
Enf. cerebrovascular bilateral grave, si aparecen movimientos involuntarios
coreoatetósicos: suspender tto.
CONTRAINDICACIONES
Metildopa está contraindicada cuando existe enfermedad hepática activa como hepatitis
aguda y cirrosis activa o disfunción hepática asociada a terapia previa con metildopa.
Debe utilizarse con precaución en pacientes con historia de enfermedad hepática
anterior. Un test de Coombs previamente positivo no evita el uso de metildopa, pero el
reconocimiento temprano de anemia hemolítica puede ser más difícil en estos pacientes.
REACCIONES ADVERESAS
Al principio del tratamiento o cuando se aumenta la dosificación puede ocurrir sedación,
generalmente transitoria. También pueden aparecer cefalea, astenia o debilidad como
síntomas tempranos pero pasajeros. Generalmente METILDOPA es bien tolerada y sus
efectos colaterales han sido poco frecuentes.
En niños:
- 10 mg/Kg/día vía oral en 2-4 dosis inicialmente, hasta un máximo de
65 mg/Kg/día ó 3 g/día, el que sea menor.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
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NIFEDIPINA
NOMBRE GENERICO
Nifedipino
NOMBRE COMERCIAL
Adalat®, Adalat Retard®, Adalat Oros®
INDICACIONES
- Angina estable vasospástica y crónica .
- Hipertensión.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
I.H. (reducir dosis); I.R.; hipotensión severa; insuf. cardiaca manifiesta, estenosis aórtica
severa; diabéticos; pacientes sometidos a diálisis, con HTA maligna e I.R. irreversible, o
con hipovolemia. Especial control con función ventricular deprimida, mayor riesgo de
insuf. cardiaca. Monitorizar presión arterial.
CONTRAINDICACIONES
Nifedipino. Hipersensibilidad a nifedipino; shock cardiovascular; concomitancia con
rifampicina. En forma "OROS": no utilizar en ileostomía después de proctolectomía.
Nifedipino de liberación rápida está contraindicado en la angina inestable y en caso de
haber sufrido un infarto de miocardio en las últimas 4 sem.
REACCIONES ADVERESAS
Se han observado dolor de cabeza, fatiga, malestar general, constipación, -náusea. En
menos de 3%: astenia, adinamia, dolor, palpitaciones, insomnio, nerviosismo,
parestesia, somnolencia, prurito, rash, dolor abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia,
artralgias, dolor en el pecho, disnea, impo-tencia, poliuria.
FORMA DE CONSERVACION
Proteger de la luz y humedad, conservarse en su empaque original. Consérvese a
temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
PROPANOLOL
NOMBRE GENERICO
Propanolol
NOMBRE COMERCIAL
Sumial
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a la estimulación adrenérgica mediada por los receptores beta1 (localizados
principalmente en el músculo cardiaco) y los beta2
INDICACIONES
Tratamiento de la angina de pecho. Tratamiento de la hipertensión arterial. Profilaxis y
tratamiento de las arritmias cardiacas: arritmias supraventriculares, taquicardia
ventricular, taquiarritmias inducidas por digitálicos o por catecolaminas. Profilaxis de la
migraña. Tormenta tiroidea.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No deje de tomar propranolol sin hablar con su médico primero. Si se suspende
repentinamente el propranolol, puede ocasionar dolor de pecho o infarto en algunas
personas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de choque cardiógeno, bloqueo cardiaco, insuficiencia
cardiaca, bradicardia sinusal. No se recomienda su administración, aunque debe
considerarse la relación de riesgo-beneficio, en casos de asma bronquial, enfisema
pulmonar, disfunción hepática o renal, hipertiroidismo, depresión mental.
REACCIONES ADVERESAS
Los efectos adversos no suelen estar relacionados con la dosis. pulmonar e hipotensión,
o bradicardia sintomática y bloqueo cardíaco. diabéticos es su capacidad para
enmascarar los síntomas hipoglucémicos.
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algunos autores recomiendan que la primera dosis sea administrada
en 2-10 minutos.
En niños:
- Vía oral:
0,5-1 mg/Kg/día en 2-4 dosis divididas, hasta un máximo de 2
mg/Kg/día.
- Infusión IV lenta:
0,01-0,1 mg/Kg/dosis hasta 1 mg, puede repetirse en 6-8 horas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
ANALGÉSICOS
ACETAMINOFÉN
NOMBRE GENERICO
Acetaminofén o Paracetamol. Analgésico.
NOMBRE COMERCIAL
Acetamin
INDICACIONES
Está indicado en el tratamiento sintomático de dolor y fiebre que acompaña a las
enfermedades virales e infecciosas. Actúa en los estados dolorosos provocados por
inflamación articular, abscesos dentarios, dismenorrea, estados post traumáticos,
cefalea y como coadyuvante en los estados migrañosos. ACETAMIN puede
administrarse, con precaución, en caso de alteraciones de la coagulación y es útil en
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caso de intolerancia al ácido acetil salicílico o intolerancia gástrica. Analgésico y
antipirético libre de molestias gástricas.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Debe administrarse con precaución en pacientes con afecciones hepáticas o renales.
Se han reportado efectos nefrotóxicos y necrosis hepática, en casos de
sobredosificación. No se debe consumir, conjuntamente, alcohol o barbitúricos por la
posibilidad de alterar el metabolismo hepático del medicamento. Debe administrarse con
precaución en pacientes anticoagulados con derivados de la cumarina, por el posible
efecto intensificador del acetaminofén. En los niños debe administrarse la dosis
adecuada por el peligro de sobredosificación e intoxicación.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al acetaminofén. Insuficiencia renal o hepática.
REACCIONES ADVERESAS
náusea.
vómitos.
pérdida de apetito.
sudación.
cansancio extremo.
sangrado o moretones inusuales.
dolor en la parte superior derecha del estómago.
coloración amarillenta de la piel o los ojos.
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FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco
NOMBRE GENERICO
ACIDO ACETIL
NOMBRE COMERCIAL
AAS
Aspirina
Rhonal
Sedergine
INDICACIONES
El ÁCIDO ACETILSALICÍLICO está indicado como antipirético, antiinflamatorio y como
antiagregante plaquetario.
También es útil para artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y fiebre
reumática aguda.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Trastornos renales, molestias gastroduodenales recurrentes crónicas, pacientes
asmáticos, deficiencia de G-6PD, embarazo sobre todo en el último trimestre. No se
recomienda el uso en influenza ni en varicela, ya que su uso se ha asociado al síndrome
de Reye en niños menores de 14 años. Presentación de vómitos persistentes podría
señalar un síndrome de Reye que requiere de tratamiento inmediato.
CONTRAINDICACIONES
El ÁCIDO ACETILSALICÍLICO está contraindicado cuando existe hipersensibilidad a la
fórmula. También está contraindicado en hemofilia, historia de sangrado gastrointestinal
o de úlcera péptica activa.
REACCIONES ADVERESAS
Raras veces: Hemorragia gástrica, hipersensibilidad, trombocitopenia.
A sobredosis: Tinnitus, vértigo, náuseas, vómito, dolor epigástrico, hipoacusia, ictericia,
acufenos y daño renal.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
IBUPROFENO
NOMBRE GENERICO
IBUPROFENO
NOMBRE COMERCIAL
Algiasdin®, Algidrin®, Alogesia®, Apirofeno®, Brufen®, Dalsy®, Dersindol®,
Dolencar®, Dolorac®, Doltra®, Espididol®, Espidifen®, Fenospin®, Ibufarmalid®,
Ibufen®, Ibumac®, Junifen®, Liderfeme®, Neobrufen®, Nodolfen®, Norvectan®,
Nurofen®, Paidofebril®, Pirexin®, Ratiodol®, Todalgil® , Gelofeno® y Saetil®.
INDICACIONES
Enfermedades reumáticas, como artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis
anquilosante. Dolor de baja a moderada intensidad. Dismenorrea.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
La administración simultánea de corticosteroides, suplementos de potasio o de alcohol
aumenta el riesgo de efectos gastrointestinales. Puede incrementar el efecto
hipoglucémico de la insulina. Hace que aumenten los efectos de los anticoagulantes.
Reduce o revierte el efecto antihipertensivo de los diuréticos.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ibuprofeno o al ácido acetilsalicílico, en
pacientes con hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica, insuficiencia hepática o renal,
durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: molestias y dolor gástrico, náusea, pirosis, vértigo, dermatitis alérgica.
Poco frecuentes: vómito, indigestión, flatulencia, estreñimiento, diarrea, anorexia,
cefalea, nerviosismo, zumbidos de oídos.
INDOMETACINA
NOMBRE GENERICO
INDOMETACINA
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NOMBRE COMERCIAL
Reusin Tópico®.
INDICACIONES
Espondilitis anquilosante. Enfermedades reumáticas que no responden al tratamiento
con otros antiinflamatorios no esteroideos menos tóxicos. Artritis gotosa aguda.
Persistencia del conducto arterioso en niños prematuros.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Reduce el efecto natriurético y antihipertensivo de la furosemida e incrementa el efecto
de los anticoagulantes. El probenecid inhibe la secreción tubular de la indometacina y el
ácido acetilsalicílico reduce sus concentraciones plasmáticas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la indometacina, en pacientes con
alteraciones de la coagulación, durante el embarazo y la lactancia, en niños menores de
14 años. Úsese con precaución en ancianos, en pacientes con trastornos psiquiátricos,
epilepsia, enfermedad de Parkinson, lesión gastrointestinal activa, insuficiencia renal.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, pirosis, anorexia, dolor epigástrico, diarrea, cefalea.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco
KETOROLAC
NOMBRE GENERICO
Ketorolaco, Trometamina Ketorolaco.
NOMBRE COMERCIAL
Dolac, Godek, Supradol, Rapix y otros
INDICACIONES
Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y en
traumatismos musculosqueléticos; dolor causado por el cólico nefrítico.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Generales. No se use en caso de tener úlceras o hemorragias en el tracto digestivo.
Tampoco en pacientes deshidratados, con riesgo de daño renal o insuficiencia.
Prohibido su uso durante el parto o como preventivo del dolor antes o durante cirugías.
CONTRAINDICACIONES
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Al igual que otros AINEs, KETOROLACO TROMETAMINA está contraindicado en los
pacientes con úlcera gastro-duodenal activa, hemorragia digestiva reciente o
antece-den-tes de úlcera gastroduodenal o hemorragia digestiva. Está contraindicado
en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave y en los pacientes con riesgo
de insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación.
REACCIONES ADVERESAS
Los siguientes son efectos adversos reportados en los di-ferentes estudios clínicos
realizados con KETOROLA-CO TROMETAMINA.
FORMA DE CONSERVACION
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Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
NAPROXEN
NOMBRE GENERICO
Naproxeno o Naproxeno Sódico.
NOMBRE COMERCIAL
Antalgin®, Lundiran®, Momen®, Naprosyn®
INDICACIONES
Enfermedades reumáticas, como artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis
anquilosante. Dolor de baja a moderada intensidad. Dismenorrea. Gota aguda.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El ácido acetilsalicílico hace que aumente el índice de depuración del naproxeno por
desplazamiento de su unión a proteínas. La administración simultánea de bicarbonato
de sodio acelera la absorción gastrointestinal, en tanto que los óxidos de magnesio y
aluminio la reducen.
CONTRAINDICACIONES
ontraindicado en casos de hipersensibilidad al naproxeno y al ácido acetilsalicílico, en
pacientes con hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica, insuficiencia hepática o renal,
durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: molestia y dolor gástrico, náusea, pirosis, irritación rectal cuando se
administra en forma de supositorios, dermatitis alérgica, zumbidos de oídos, edema por
retención de líquidos, mareo, somnolencia, cefalea.
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DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN.
La dosis se expresa como Naproxeno base: 200 mg deNaproxeno base equivalen a 220
mg de Naproxeno sódico. Niños > 2 años: • Analgesia: 5-7 mg/ Kg /dosis cada 8 a 12
horas. • Antiinflamatorio: incluyendo AIJ: Inicialmente 10-15 mg / Kg / día dividido en
dos dosis.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
PIROXICAM
NOMBRE GENERICO
Piroxicam
NOMBRE COMERCIAL
Feldene, Facicam, Axtrim.
INDICACIONES
Osteoartritis. Artritis reumatoide. Espondilitis anquilosante. Gota aguda. Dolor
posquirúrgico. Dismenorrea.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Durante la administración crónica debe determinarse en forma periódica lo siguiente:
tiempo de sangrado, tiempo de protrombina, cuenta plaquetaria, función hepática,
29
función renal, concentraciones séricas de calcio, fósforo y potasio. Su administración
simultánea con el ácido acetilsalicílico aumenta el riesgo de hemorragias. El riesgo de
efectos tóxicos es mayor si se usan simultáneamente depresores de la médula ósea,
hepatotóxicos o nefrotóxicos.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al piroxicam o a otros antiinflamatorios no
esteroideos, insuficiencia hepática o renal grave, depresión de la médula ósea
hematopoyética, trastornos de la coagulación, antecedentes de hemorragia
gastrointestinal, úlcera gástrica, pacientes mayores de 65 años y en el último trimestre
del embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, dolor o molestia estomacal.
Poco frecuentes: vómito, pirosis, úlceras en mucosa bucal, diarrea, anorexia,
estreñimiento, zumbidos de oídos, somnolencia, mareos, comezón y erupción cutánea,
edema de extremidades y leucopenia.
Raras: sangrado gastrointestinal (úlceras), hematuria, trombocitopenia, anemia
aplásica.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
ANESTÉSICOS
ATROPINA DIAZEPAM
NOMBRE GENERICO
Hidróxido de aluminio - Hidróxido de Magnesio – Dimetilpolisiloxano
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NOMBRE COMERCIAL
Aneurol®, Ansium®, Gobanal®, Pacium®, Stesolid®,Tepazepan®,Tropargal®, Valium®
INDICACIONES
Suspensión, proporciona una neutralización total o parcial del ácido gástrico, gracias a
la acción de sus principios activos, sin acción sistémica considerable.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Se considera seguro siempre que se eviten dosis crónicas elevadas.
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicado en casos de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. No
usar este producto en pacientes con tratamiento de antibióticos que contengan cualquier
forma de tetraciclinas.
REACCIONES ADVERESAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
MIDAZOLAM
NOMBRE GENERICO
Midazolam, Jarabe – Oral
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NOMBRE COMERCIAL
BUCCOLAM, DORMICUM / MIDAZOLAM GEN, MIDAZOLAM GEN
INDICACIONES
Sedación y premedicación antes de procedimientos quirúrgicos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Este medicamento sólo puede ser prescrito por el especialista. Evitar la ingestión de
alcohol o de otros depresores del sistema nervioso central. Evitar el manejo de
maquinaria peligrosa o de vehículos. Su uso repetido produce hábito.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a las benzodiazepinas, intoxicación
alcohólica aguda, coma, choque, abuso de fármacos, farmacodependencia, enfermedad
obstructiva crónica de los pulmones, epilepsia, antecedentes de crisis convulsivas,
psicosis, hipoxia cerebral, edema cerebral, glaucoma de ángulo estrecho, porfiria,
depresión mental.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: somnolencia, sedación prolongada, desorientación, ataxia (especialmente
en ancianos y en debilitados), depresión, vértigo, confusión, desorientación, dificultad
para concentrarse, alteraciones de la memoria, euforia, alucinaciones, depresión
respiratoria, hipotensión. Su administración repetida produce tolerancia, y dependencia
física y psíquica.
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Intravenosa. Sedación antes de procedimientos endoscópicos o diagnósticos, inicial,
0.02 a 0.04 mg/kg (1.0 a 2.5 mg) en por lo menos 2 minutos; ajustar la dosis en pequeños
incrementos, cada 2 a 5 min, según necesidades.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
LIDOCAÍNA
NOMBRE GENERICO
Lidocaína, Xilocaína, Lignocaína.
NOMBRE COMERCIAL
Betacaine, Lambdalina, Sensipharma, ZK-INA, etc.
INDICACIONES
Bloqueo caudal y epidural. Bloqueo nervioso periférico. Anestesia dental.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se recomienda su uso en pacientes sometidos a tratamiento con inhibidores de la
monoaminooxidasa o con antidepresivos tricíclicos, ya que puede presentarse
hipertensión arterial grave.
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CONTRAINDICACIONES
Contraindicadas en casos de hipersensibilidad a la lidocaína y anestésicos relacionados,
alteraciones de la conducción cardiaca, disfunción hepática, hipertermia, hipertiroidismo,
hipertensión arterial, enfermedad vascular periférica.
REACCIONES ADVERESAS
Casi todas dependen de la dosis, y pueden ser consecuencia de concentraciones
plasmáticas altas por inyección intravascular inadvertida, dosis elevadas, rápida
absorción o mayor susceptibilidad del paciente.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese el tubo bien tapado y a temperatura ambiente a no más de 25°C.
ANTIPIRÉTICOS
DICLOFENACO SÓDICO
NOMBRE GENERICO
Diclofenaco Sódico
NOMBRE COMERCIAL
Diclonac-S
INDICACIONES
DICLOFENACO sódico es un antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y
antipiréticas y está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de
enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante,
artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral.
Se observa hemorragia, úlcera o perforación de la pared intestinal.
CONTRAINDICACIONES
DICLOFENACO sódico está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal,
hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabi-sulfito y a otros excipientes.
REACCIONES ADVERESAS
En términos generales se consideran reacciones adversas frecuentes cuando su
incidencia es mayor de 10%, ocasionales entre 1 a 10%; reacciones adversas entre
0.001 a 1%, en casos aislados menos de 0.001%.
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FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco
DICLOFENACO POTÁSICO
NOMBRE GENERICO
Diclofenaco Sódico.
NOMBRE COMERCIAL
dolofenil® 50 mg cápsula.
INDICACIONES
Reumatismos inflamatorios infantiles. Estados dolorosos o inflamatorios post
traumáticos y post-operatorios. Adyuvante en infecciones dolorosas severas de oídos,
nariz y garganta.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
ADVERTENCIAS
Síntomas de toxicidad gastrointestinal severa tales como inflamación, sangramiento,
ulceración y perforación del intestino grueso y delgado pueden ocurrir en cualquier
momento con o sin síntomas previos, en pacientes en terapia crónica con Aines, por lo
que se debe estar alerta frente a la presencia de síntomas de ulceración o sangrado.
PRECAUCIONES
Generales: Se evitará el uso concomitante de DOLODROPS con AINEs sistémicos,
incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, dado que no hay ninguna
prueba que demuestre que existen efectos beneficiosos sinérgicos y debido a la
posibilidad de reacciones adversas aditivas.
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CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad, debido a la potencial hipersensibilidad cruzada con otros AINEs, no
deben administrarse a pacientes que han sufrido síntomas de asma, rinitis, urticaria,
pólipos nasales, angioedema, broncoespasmo y otros síntomas o reacciones alérgicas
o anafiloctídeas asociadas a Ácido Acetilsalicilico u otro AINE. En raros casos se han
presentado reacciones anafilácticas fatales y asmáticas severas.
• No debe usarse AINEs con excepción de Ácido Acetilsalicílico en pacientes en el
período post operatorio inmediato a una cirugía de by pass coronario.
REACCIONES ADVERESAS
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Muy raros: Trombocitopenia, leucocitopenia, anemia (incluida la anemia hemolítica y
aplásica), agranulocitosis.
FORMA DE CONSERVACION
Mantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del
calor, luz, humedad, almacenar a la temperatura indicada en el envase
No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase
No repita el tratamiento sin indicación médica
No recomiende este medicamento a otra persona
DIPIROMA
NOMBRE GENERICO
DIPIROMA
NOMBRE COMERCIAL
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Metamizol sódico y Nolotil
INDICACIONES
Dolor moderado a intenso cuando no puede tratarse con otros analgésicos
potencialmente menos tóxicos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Los pacientes deben ser advertidos especialmente de que la el medicamento
únicamente debe ser administrado por prescripción facultativa. La Dipirona contiene
metamizol, derivado de la pirazolona y presenta riesgo de choque y de agranulocitosis,
que son poco frecuentes pero que pueden poner en riesgo la vida .
CONTRAINDICACIONES
Este medicamento está contraindicado en pacientes con antecedentes de reacciones
de hipersensibilidad
REACCIONES ADVERESAS
Las reacciones adversar pueden calsificarse en:
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
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ANTIÁCIDOS
HIDRÓXIDO DE ALUMINIO Y MAGNESIO
NOMBRE GENERICO
Hidróxido de aluminio - Hidróxido de Magnesio – Dimetilpolisiloxano
NOMBRE COMERCIAL
magnum® suspensión oral
INDICACIONES
Magnum® suspensión, proporciona una neutralización total o parcial del ácido gástrico,
gracias a la acción de sus principios activos, sin acción sistémica considerable.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Se considera seguro siempre que se eviten dosis crónicas elevadas.
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicado en casos de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. No
usar este producto en pacientes con tratamiento de antibióticos que contengan cualquier
forma de tetraciclinas.
REACCIONES ADVERESAS
Con el uso a largo plazo en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis
posibles cambios en el estado de ánimo o mental (neurotoxicidad). Con dosis elevadas,
estreñimiento severo y continuo, hinchazón de los pies o de la parte inferior de las
piernas.
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Niños de 6 a 12 años: La mitad de la dosis de los adultos.
FORMA DE CONSERVACION
Conservese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
ANTIANEMICOS
ÁCIDO FÓLICO
NOMBRE GENERICO
Ácido fólico o vitamina B9.
NOMBRE COMERCIAL
Cilocid.
INDICACIONES
Anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico. Prevención y tratamiento de la
deficiencia de ácido fólico. En mujeres embarazadas, para prevenir defectos en la
formación y cierre del tubo neural en el producto.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
La acción anticonvulsiva del fenobarbital, fenitoína y primidona se ve antagonizada por
el ácido fólico, por lo que puede ser necesario aumentar la dosis del anticonvulsivo a fin
de prevenir la presentación de crisis.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ácido fólico. No deben emplearse dosis
mayores de 0.4 mg/día antes de descartar anemia perniciosa, la que también puede ser
causada por deficiencia de vitamina B12. La administración indiscriminada de ácido
fólico a pacientes con ese tipo de anemias megaloblásticas mejora el cuadro
hematológico, pero el daño neurológico se agrava y se vuelve irreversible si no se
administra también vitamina B12
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REACCIONES ADVERESAS
Las vitaminas hidrosolubles rara vez producen toxicidad en personas con función renal
normal. Con la administración de ácido fólico no se han descrito otros efectos
secundarios, más que una reacción alérgica, incluso a dosis de hasta 10 veces la ración
dietética recomendada (RDA) durante 1 meses.
FORMA DE CONSERVACION
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los
niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no
en el baño).
FUMARATO FERROSO
NOMBRE GENERICO
Fumarato Ferroso
NOMBRE COMERCIAL
Ferratón
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Las grageas de FERRATON no se administran a niños menores de 4 años.
CONTRAINDICACIONES
Este medicamento no debe usarse cuando existen los siguientes problemas médicos:
Hemocromatosis, hemosiderosis y talasemia.
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REACCIONES ADVERESAS
recuentes y relacionadas con la dosis: color negro de las heces fecales, irritación
gastrointestinal, náuseas, dolor epigástrico, calambres, diarreas, constipación
principalmente en ancianos.
Ocasionales: disfagia, heces con sangre fresca o digerida en su contenido, impacto
fecal.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Consérvese el frasco bien tapado.
ANTICOAGULANTES
HEPARINA
NOMBRE GENERICO
Heparina Sódica
NOMBRE COMERCIAL
Menaven®
INDICACIONES
Profilaxis y tratamiento de la trombosis venosa y de la tromboembolia pulmonar.
Profilaxis de la tromboembolia, de la coagulación sanguínea durante la cirugía cardiaca
con circulación extracorporal y durante los procedimientos de diálisis.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Se recomienda efectuar pruebas de coagulación sanguínea y recuento de plaquetas
antes del tratamiento y durante el mismo. Los medicamentos como ácido acetilsalicílico.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la heparina, hemorragia activa,
hemofilia, púrpura de cualquier tipo, trombocitopenia, endocarditis bacteriana,
tuberculosis activa, mayor permeabilidad capilar, lesiones ulcerosas del tubo digestivo,
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hipertensión arterial grave, aneurisma, amenaza de aborto, carcinoma visceral, punción
lumbar, bloqueo anestésico regional o lumbar, y durante el embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: signos y síntomas de hemorragia interna o externa, principalmente en
individuos de edad avanzada y en casos de insuficiencia renal.
FORMA DE CONSERVACION
Temperatura ambiente (15-30°), evitar el exceso de calor.
Diluciones habituales: 25000 UI en 250 ml de suero fisiologico o glucosa al 5% (100
UI/ml)
ANTIEMÉTICOS
DIMENHIDRINATO
NOMBRE GENERICO
Dimenhidrinato.
NOMBRE COMERCIAL
Biodramina®, Cinfamar®, Cinfamar Solución®, Saldeva®, Salvarina®, Travel Well®.
INDICACIONES
Prevención y control de náusea, vómito y vértigo por movimiento. Control de náusea y
vómito causados por radiaciones, anestesia y cirugía, enfermedad de Ménière, síndrome
de posfenestración, procesos infecciosos, enfermedades orgánicas.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
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Aumenta los efectos de otros depresores del sistema nervioso central, particularmente
del alcohol y de las benzodiazepinas. No debe administrarse en forma simultánea con
antibióticos ototóxicos, ya que enmascara las manifestaciones de ototoxicidad.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes hipersensibles al dimenhidrinato, en recién nacidos y en
prematuros, en casos de glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, úlcera
péptica estenosante, obstrucción piloroduodenal, obstrucción del cuello de la vejiga,
asma e insuficiencia hepática o renal.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: somnolencia, sedación.
Poco frecuentes: visión borrosa, cefalea, insomnio, inquietud, confusión, molestias
gastrointestinales, resequedad de boca, dificultad para orinar, erupción cutánea,
fotosensibilidad.
Raras: anemia hemolítica.
ANTIULCEROSOS
FAMOTIDINA
NOMBRE GENERICO
Famotidina - Oral
NOMBRE COMERCIAL
Fagastril®, Gastenin®, Gastrodomina®, Nos-Nr®, Nulcerin®, Nulcex®, Pepcid®,
Ulcetrax®, Vagostal®.
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Antagonista competitivo de la histamina a nivel de los receptores H2, especialmente los
ubicados en células parietales de la mucosa gástrica. Inhibe la secreción ácida gástrica
basal (ayuno) y la nocturna, así como la inducida por alimento, histamina y otros
agonistas H2, pentagastrina, cafeína, insulina y reflejo vagal fisiológico.
INDICACIONES
Tratamiento de la úlcera duodenal. Tratamiento de la úlcera gástrica. Tratamiento de los
estados de hipersecreción gástrica.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Aumenta los niveles séricos de transaminasas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la famotidina, insuficiencia renal o
hepática, pacientes inmunocomprometidos, durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES ADVERESAS
Poco frecuentes: diarrea o estreñimiento, cefalea, mareo.
Raras: bradicardia, broncoespasmo, neutropenia, reacciones alérgicas en la piel,
neutropenia, trombocitopenia.
FORMA DE CONSERVACION
Guarde este producto a temperatura ambiente a 25 grados C (77 grados F), protegido
de la luz y la humedad. Por un período breve puede guardarlo entre 15 y 30 grados C
(59 y 86 grados F)
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LANZOPRASOL
NOMBRE GENERICO
Lansoprazol, Cápsula De Liberación Retardada – Oral
NOMBRE COMERCIAL
Estomil®, Estomil flas®, Lanzol®, Opiren®, Opiren flas®, Monolitum®, Monolitum flas®,
Pasgram flas®, Protoner®, Pro Ulco®
INDICACIONES
Tratamiento de las úlceras gástrica y duodenal benignas y de la esofagitis por reflujo.
Tratamiento del síndrome de hipersecreción gástrica, incluido el síndrome de Zollinger-
Ellison.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Inhibe el sistema enzimático del citocromo P-450 y puede disminuir el metabolismo
hepático de diversos fármacos (diazepam, fenitoína, anticoagulantes orales). Su empleo
con otros depresores de la médula ósea puede aumentar su efecto trombocitopénico.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al lansoprazol. No se aconseja su
administración durante el embarazo y la lactancia. Su uso puede enmascarar las
manifestaciones de las úlceras malignas. Ajustar con cuidado la dosis en pacientes con
insuficiencia cardiaca o disfunción hepática. Aumenta el pH gastrointestinal, acción que
puede modificar de modo sustancial la absorción de fármacos administrados en forma
simultánea.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: mareo, diarrea, cefalea, prurito, erupción cutánea.
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OMEPRAZOL
NOMBRE GENERICO
Omeprazol
NOMBRE COMERCIAL
Omedec
INDICACIONES
OMEDEC está indicado para tratamiento a corto plazo de la úlcera duodenal. Indicado
también para el tratamiento a corto plazo del reflujo gastroesofágico y la esofagitis
erosiva severa. Por último, OMEDEC está indicado en el tratamiento a largo plazo de
los estados hipersecretorios patológicos (ej., Síndrome de Zollinger-
Ellison).Erradicación del Helicobacter pylori en asociación con antibiótico.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Las elevaciones del pH gástrico podrían alterar el ritmo o extensión de absorción de
ketoconazol y otros medicamentos y las formas de dosificación cuya disolución y
absorción son pH-dependientes. Omeprazolinduce al citocromo P-450, que podría
teóricamente potenciar la hepatoxicidad de paracetamol o conducir a un aumento de
riesgo de cáncer en fumadores.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes hipersensibles al medicamento.
REACCIONES ADVERESAS
Las reacciones adversas comunicadas han ocurrido en 1% o más de los pacientes con
uso de omeprazol a corto plazo e incluyen dolor de cabeza, náuseas, diarrea y
estreñimiento. Fatiga, malestar, mialgia, mareo, anxiedad, pancitopenia,
trombocitopenia, neutropenia, y erupción pueden ocurrir de vez en cuando.
En niños:
La seguridad y eficacia no están establecidas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar fresco y seco. Hecha
la solución se debe emplear según las instrucciones de administración de acuerdo con
el instructivo anexo.
RANITIDINA CLORHIDRATO
NOMBRE GENERICO
Ranitidina.
48
NOMBRE COMERCIAL
Alquen®, Ardoral®, Leiracid®, Ranidin®, Ranuber®, Tanidina®, Terposen®, Zantac®.
INDICACIONES
RANITAB esta indicado en el tratamiento de gastritis de cualquier etiología, esofagitis
péptica, hernia diafragmática, úlcera duodenal.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Puede enmascarar los síntomas asociados con el carcinoma estomacal, debiendo
excluirse la posibilidad de maligninidad antes del tratamiento.
CONTRAINDICACIONES
No utilizar durante el embarazo y lactancia, pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad a la ranitidina.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, vómito, diarrea o estreñimiento, cefalea, visión borrosa.
49
PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
ANTIVIRALES
ACICLOVIR
NOMBRE GENERICO
Aciclovir
NOMBRE COMERCIAL
Acyvir
INDICACIONES
ACICLOVIR es un medicamento antiviral, especialmente destinado a la terapéutica de
las infecciones producidas por virus herpéticos, tales como herpes labial, herpes
cutáneo, herpes genital, herpes zoster (inclusive herpes zoster oftálmico).
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
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Usar con precaución en pacientes deshidratados, con anormalidades neurológicas o con
antecedentes de reacciones neurológicas a citotóxicos. El probenecid aumenta su vida
media plasmática y sus efectos tóxicos. Cuando se usa en forma simultánea, puede
aumentar el potencial nefrotóxico de otros fármacos.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al aciclovir, enfermedad hepática activa, y
durante el embarazo y la lactancia. Es necesario ajustar la dosis, en especial con la
administración parenteral, en pacientes con disfunción renal. Se recomiendan pruebas
de función renal antes y durante el tratamiento.
REACCIONES ADVERESAS
Usar con precaución en pacientes deshidratados, con anormalidades neurológicas o con
antecedentes de reacciones neurológicas a citotóxicos. El probenecid aumenta su vida
media plasmática y sus efectos tóxicos.
FORMA DE CONSERVACION 3
Consérvese entre 15 y 25°C, protéjase de la humedad. La solución reconstituida debe
usarse en las siguientes 12 horas. La refrigeración de soluciones reconstituidas puede
causar la aparición de un precipitado.
ANTIMICROBIANOS
AMIKACINA
NOMBRE GENERICO
Sulfato de Amikacina
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NOMBRE COMERCIAL
Glukamin
INDICACIONES
La amikacina del GLUKAMIN es un antibacteriano sistémico. Está aceptada en los
tratamientos de: infecciones del tracto biliar, infecciones óseas, infecciones por
quemaduras, infecciones del sistema nervioso central, endocarditis bacteriana,
infecciones en el tracto genitourinario, infecciones intraabdominales, meningitis
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Manténgase un estado de hidratación adecuado a fin de disminuir el riesgo de lesión
renal. No se recomienda su administración simultánea con otros medicamentos capaces
de afectar la función auditiva (ácido etacrínico, manitol, furosemida) o renal (anfotericina
B, vancomicina, cisplatino y ciclosporina, entre otros).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la amikacina o a uno de sus componentes. Administración
simultánea de productos diuréticos, productos nefrotóxicos o neurotóxicos y otros
aminoglucósidos.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: ototoxicidad (coclear y vestibular), manifestada por zumbidos de oídos,
deterioro auditivo, cefalea y vértigo; este último se acompaña de ataxia. Toxicidad renal,
manifiesta por aumento o disminución del volumen urinario, anorexia, sed. Estos
trastornos ocasionan daño irreversible, por lo que debe valorarse oportunamente la
suspensión del antibiótico o el ajuste de la dosis.
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- Niños:
Misma dosis que el adulto vía IM o IV.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
AMOXICILINA
NOMBRE GENERICO
AMOXICILINA
NOMBRE COMERCIAL
Biclin® Amoxaren®, Amoxigobens®, Britamox®, Clamoxyl®, Hosboral®. Existen
también formas genericas de Amoxicilina. Existen preparados multicomponentes que
contienen amoxicilina en su composición: Clamoxyl mucolítico®
INDICACIONES
es una penicilina semisintética, sensible a la penicilinasa de amplio espectro, es
bactericida y actúa inhibiendo la biosíntesis del mucopéptido de la pared celular
bacteriana.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Durante la terapia se debe considerar la posibilidad de superinfecciones con patógenos
micóticos o bacterianos. Si ocurre una superinfección, se debe descontinuar la
admi-nistración de AMOXICILINA e instituir la terapia adecuada.
53
CONTRAINDICACIONES
La historia de reacciones alérgicas a las penicilinas o las cefalosporinas debe
considerarse como una contraindicación. Las reacciones de hipersensibilidad cruzada
entre las penicilinas y las cefalosporinas se presentan en los pacientes entre 1% a
16.5%, pero por lo general, los efectos son escasamente significativos desde el punto
de vista clínico.
REACCIONES ADVERESAS
Como ocurre con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se
limiten, esencialmente, a fenómenos de hipersensibi-lidad. Con mayor probabilidad,
tienden a ocurrir en individuos en los que previamente se ha demostrado
hipersensibilidad a las penicilinas, y en aquéllos con antecedentes de alergia, asma,
fiebre del heno o urti-caria.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
NOMBRE COMERCIAL
Amoxicilina - Ácido clavulánico
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ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
La amoxicilina es una penicilina semisintética de amplio espectro con propiedades
bactericidas semejantes a las de la ampicilina. Actúa sobre algunas bacterias
grampositivas (especies de Streptococcus, especies de Neisseria)
INDICACIONES
Infecciones de las vías urinarias. Otitis media y sinusitis. Infecciones de las vías
respiratorias superiores e inferiores. Infecciones de las vías biliares. Infecciones de la
piel y tejidos blandos. En todos los casos, causadas por microorganismos
gramnegativos susceptibles.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Algunos medicamentos, como cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas y tetraciclinas,
interfieren con su efecto bactericida. Disminuye el efecto de los anticonceptivos orales.
No se recomienda su administración prolongada, ya que se presentan infecciones
agregadas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier
componente de la mezcla, asma, fiebre del heno, mononucleosis infecciosa,
insuficiencia renal grave
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, vómito, diarrea, candidiasis oral.
Poco frecuentes: reacciones alérgicas leves (prurito, erupción cutánea).
55
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
AMPICILINA
NOMBRE GENERICO
AMPICILINA
NOMBRE COMERCIAL
Britapen®, Gobemicina®, Retarpen®
INDICACIONES
Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mira-bilis, enterococos, Shigella, S.
typhosa y otras como Sal-monella y N. gono-rrho-eae no productora de penicilinasa.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
es una penicilina semisintética, derivada del núcleo de la penicilina básica, un ácido
aminope-nici-lá-nico.
Diabetes alérgica. Exantema en pacientes afectados de infecciones virales.
CONTRAINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES: El uso de este medicamento está contraindicado en personas
con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina.
REACCIONES ADVERESAS
Como con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se limiten
esencialmente a fenómenos de sensibilidad.
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DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
En adultos:
- Infecciones leves o moderadas (vía oral):
250-500 mg/6 h.
- Infecciones leves o moderadas (vía IM o IV):
250-500 mg/6 h.
- Infecciones severas (Ej: meningitis)(vía IM o IV):
150-200 mg/Kg/día hasta un máximo de 8-14 g en 6-8 dosis
divididas.
- Gonorrea no complicada (vía oral):
3,5 g tomados simultanéamente con 1 g de probenecid.
En niños:
- Vía oral (menos de 20 Kg):
50-100 mg/Kg/día en dosis divididas.
- Vía oral (más de 20 Kg) o IV (más de 40 Kg):
Generalmente, la misma dosis que el adulto, hasta un máximo de
400 mg/Kg/día.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
CEFALEXINA
NOMBRE GENERICO
Cefalexina
NOMBRE COMERCIAL
Cefalexina Normon®, Kefloridina Forte®
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Cefalosporina semisintética de la primera generación, activa por vía oral y con acción
bactericida.
INDICACIONES
H.G. CEFALEXIN esta indicada en el tratamiento de infecciones causadas por agentes
patógenos sensibles grampositivos y gramnegativos productores de infecciones en las
vías respiratorias, infecciones de la piel y tejido subcutáneo, infecciones del aparato
genitourinario.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El riesgo de daño renal parece ser bajo con el uso de cefalexina; sin embargo, como
medida de precaución, habrá de evitarse su aplicación concomitante con medicamentos
nefrotóxicos, como los antibióticos aminoglucósidos, y eludirse su administración o
hacerla con extremo cuidado en pacientes con daño renal.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las penicilinas y cefalosporinas.
REACCIONES ADVERESAS
Diarrea, colitis, reacciones alérgicas cutáneas, urticaria y edema angioneurótico en
pacientes hipersensibles.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
58
CEFRADOXILO
NOMBRE GENERICO
Cefadroxilo
NOMBRE COMERCIAL
CEDOXYL® 250 mg/5 mL Granulado para suspensión oral
INDICACIONES
Infecciones causadas por microorganismos grampositivos y gramnegativos sensibles a
cefadroxilo, como infecciones de vías respiratorias superiores e inferiores, ORL, de piel
y de tejidos blandos, genitourinarias, gastrointestinales.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Previo a terapia con cefalosporinas, debe investigarse reacciones de hipersensibilidad
previas ante cefalosporinas, penicilinas y otras drogas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes con historia de alergia a antibióticos tipo cefalosporina. Su
uso debe evitarse en pacientes que han tendido reacciones de hipersensibilidad tipo
inmediato (anafilácticas) a las penicilinas.
REACCIONES ADVERESAS
Calambres, dolor y distensión abdominal o de estómago graves; diarrea acuosa y grave,
que también puede ser sanguinolenta; fiebre; aumento de la sed; náuseas o vómitos;
cansancio o debilidad no habituales; pérdida de peso no habitual (colitis
pseudomembranosa), rash cutáneo, prurito, enrojecimiento o hinchazón
(hipersensibilidad); llagas en la boca o lengua (sobrecrecimiento fúngico); prurito en las
zonas rectal o genital (sobrecrecimiento fúngico).
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PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
Farmacia: Caja con 1 frasco de 80 mL
Muestra Médica: Caja con 1 frasco de 30 mL
Hospitalario: Caja con 96 frascos de 80 mL
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
CEFTRIAXONA
NOMBRE GENERICO
Ceftriaxona
NOMBRE COMERCIAL
Rocephin, Cefaxona, Ceftrianol, Cetrex, etc.
INDICACIONES
es un antibiótico bactericida, de acción prolongada para uso parenteral, y que posee un
amplio es-pec-tro de actividad contra orga-nis-mos grampositivos y gramnegativos
como:
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Cuando existe enfermedad hepática o renal combinada se debe disminuir la dosis. En
los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra ence-falopatía secundaria,
debida a reacciones alérgicas cruzadas.
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas;
en pacientes sensibles a la penicilina se deberá conside-rar la posibilidad de reacciones
alérgicas cruzadas.
REACCIONES ADVERESAS
En términos generales, CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado; los efectos
secundarios que se han observado durante su administración son reversibles, y se
pueden realizar en forma espontánea, o después de haber descontinuado su uso.
60
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Adultos: La dosis usual para el tratamiento de infecciones causadas por organismos
susceptibles es de 1-2 g en una sola administración o dividida en 2 dosis diarias,
dependiendo del tipo y severidad de la infección.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
CLARITROMICINA
NOMBRE GENERICO
Claritromicina.
NOMBRE COMERCIAL
Adel, Clearmicin, Klaricid, etc.
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INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones de vías respiratorias superiores e inferiores causadas por
microorganismos susceptibles. Tratamiento de las infecciones genitourinarias
producidas por Chlamydia.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
insuficiencia grave renal o hepática, durante el embarazo y la lactancia.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la claritromicina o a los antibióticos
macrólidos,
REACCIONES ADVERESAS
Se tiene poca información sobre el perfil de reacciones adversas a la claritromicina; a la
fecha se ha informado de náusea, vómito, dispepsia, dolor abdominal, diarrea, urticaria,
cefalea, elevación transitoria de las transaminasas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
CLINDAMICINA CLORHIDRATO
NOMBRE GENERICO
Clindamicina
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NOMBRE COMERCIAL
Dalacin, Clendix, Foshlenn.
INDICACIONES
De primera elección en el tratamiento de infecciones por anaerobios, especialmente
Bacteroides fragilis. De uso alternativo en infecciones graves producidas por cepas
susceptibles de estreptococos, neumococos o estafilococos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
La presencia de manifestaciones de colitis seudomembranosa determina si se suspende
su administración. Debe evitarse la aplicación de este medicamento si existe la opción
de tratar el problema infeccioso con otro agente quimioterapéutico más seguro. El uso
concomitante de cloranfenicol o de eritromicina puede desplazarla de su fijación a las
subunidades 50S de los ribosomas bacterianos, o evitar tal fijación y antagonizar su
efecto antimicrobiano.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las lincomicinas, en pacientes con
enfermedad gastrointestinal o antecedentes de colitis ulcerativa, enteritis regional o
colitis asociada a la administración de antibióticos. La posibilidad de producir colitis
seudomembranosa grave, como reacción adversa, hace que las indicaciones
terapéuticas se valoren con cuidado (relación de beneficio-riesgo) antes de prescribirla.
REACCIONES ADVERESAS
reacciones adversas de clindamicina. Las más comunes son: diarrea y manifestaciones
de hipersensibilidad. ... El más común es la diarrea, cuya incidencia publicada varía entre
2 y 20%. La complicación más temible es la colitis seudomembranosa, producida por C.
difficile, que puede ser mortal.
63
En el niño:
- Menos de 10 Kg:
Administrar no menos de 37,5 mg/8h vía oral.
- Más de 10 Kg:
8-25 mg/Kg/día vía oral en 3-4 dosis divididas.
- Menores de 1 mes:
15-20 mg/Kg/día IM o IV en 3-4 dosis divididas; las dosis más
bajas pueden ser adecuadas para lactantes prematuros.
- Mayores de 1 mes:
15-40 mg/Kg/día en 3-4 dosis divididas (no menos de 300 mg/día en
infección severa, sin tener en cuenta el peso).
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
CLORANFENICOL
NOMBRE GENERICO
Cloranfenicol
NOMBRE COMERCIAL
Solvaris y Cloran.
INDICACIONES
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Por vía oral o parenteral en casos de fiebre tifoidea, infecciones graves causadas por H.
influenzae (en especial, localizaciones meníngeas), o por microorganismos susceptibles
resistentes a otro tipo de antibióticos menos tóxicos. Tópica ocular en infecciones
bacterianas por microorganismos susceptibles.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No debe prolongarse el tratamiento más allá del tiempo estrictamente indispensable.
Aumenta los efectos de los anticoagulantes orales, hipoglucemiantes orales y fenitoína.
Se evitará la administración concomitante de otros fármacos que puedan ocasionar
depresión de la médula ósea. Antagoniza el efecto de la penicilina.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de toxicidad o de hipersensibilidad al cloranfenicol,
insuficiencia hepática grave, depresión de la médula ósea, durante embarazo y
lactancia. También está contraindicado en el tratamiento de infecciones triviales.
Efectúense estudios sanguíneos periódicos para determinar oportunamente cualquier
alteración de la fórmula hemática y, si es necesario, interrumpir el tratamiento.
REACCIONES ADVERESAS
Otros efectos adversos descritos son: la neuritis óptica, posiblemente por dosis
excesivas; reacciones de hipersensibilidad, poco frecuentes; trastornos digestivos:
náuseas, vómitos y diarreas; sobreinfecciones bacterianas o micóticas; deficit de
vitamina K por disbacteriosis intestinal.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C en lugar seco.
DICLOXACILINA SÓDICA
NOMBRE GENERICO
Dicloxacilina sódica
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NOMBRE COMERCIAL
H.G. Dicloxacil
INDICACIONES
H.G. DICLOXACIL está indicado para el tratamiento de infecciones diseminadas,
infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejido
subcutáneo por Staphylococcus aureus o estafilococos resistentes a la penicilina G.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las penicilinas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
ERITROMICINA
NOMBRE GENERICO
Eritromicina
NOMBRE COMERCIAL
Bronsema®, Eritrogobens®, Eritroveinte®, Lagarmicin®, Pantomicina®.
INDICACIONES
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Como alternativa en los pacientes alérgicos a penicilina, en el tratamiento y profilaxis de
infecciones por gérmenes susceptibles, incluyendo Streptococcus grupo B, S. pyogenes
grupos A, C, G y S. pneumoniae. Tratamiento de la neumonía por Mycoplasma
pneumoniae. Tratamiento de la tosferina por Bordetella pertussis. Tratamiento de
infecciones por Chlamydophila pneumoniae.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se recomienda su empleo durante el embarazo y la lactancia. Se debe emplear con
precaución el estolato de eritromicina, pues es la sal que se asocia más a menudo a
hepatitis colestásica. Puede causar elevaciones falsas positivas en la concentración de
la transaminasa glutámica oxalacética sérica cuando se emplean métodos
colorimétricos
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes hipersensibles a la base o alguna de sus sales, así como
en personas con enfermedad hepática previa o en quienes se sospeche insuficiencia
hepática.
REACCIONES ADVERESAS
Otros efectos adversos: reacciones de hipersensibilidad, son raras e incluyen: anafilaxia,
urticaria, edema periorbital, rash morbiliforme, eritema multiforme y en caso de infección
por espiroquetas, reacción de Jarisch Herxheimer; alteraciones gastrointestinales:
náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, epigastralgia
Adultos y niños: aplicar una loción al 1.5% o 2%, un gel o un ugüento al 2% sobre el
área afectada dos veces al día.
ESTREPTOMICINA
NOMBRE GENERICO
ESTREPTOMICINA
NOMBRE COMERCIAL
Estreptomicina, Streptomycin.
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INDICACIONES
Mecanismo de acción. Estreptomicina. Bactericida. ...
Indicaciones terapéuticas. Estreptomicina. ...
Posología. Estreptomicina. ...
Contraindicaciones. Estreptomicina. ...
Advertencias y precauciones. Estreptomicina. ...
Insuficiencia renal. Estreptomicina. ...
Interacciones. Estreptomicina. ...
Embarazo. Estreptomicina.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Advertencias: Estreptomicina es potencialmente nefrotóxica en menor grado que el resto
de los aminoglucósidos, sin embargo presenta una importante acción neurotóxica,
particularmente sobre el VIII par (rama vestibular).
CONTRAINDICACIONES
No se administrará en pacientes con historial de hipersensibilidad y reacciones graves
a estreptomicina o a otros aminoglucósidos.
REACCIONES ADVERESAS
Evitar el uso en los pacientes de más de 55 años de edad, si se dispone de un fármaco
alternativo. Ototoxicidad: Cuando se administran más de 2g diarios durante 60 días, la
mayoría de los pacientes desarrollan toxicidad vestibular. La incidencia se reduce a la
mitad, si se disminuye la dosis a 1g diario.
GENTAMICINA
NOMBRE GENERICO
Gentamicina.
NOMBRE COMERCIAL
Garakacin, Genkova, Genrex, Yectamicina, etc.
ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
Antibiótico aminoglucósido con acción bactericida, altamente eficaz contra casi todos los
bacilos gramnegativos: Escherichia coli, especies de Enterobacter, Klebsiella
pneumoniae, Proteus mirabilis y otras especies de Proteus positivos a indol,
Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Enterobacter, Providencia y Serratia.
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INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones sistémicas graves provocadas por microorganismos
susceptibles, especialmente gramnegativos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No deben administrarse simultáneamente aminoglucósidos, furosemida, cisplatino,
metoxiflurano, indometacina, anfotericina B, vancomicina, cefalosporinas, ciclosporina,
polimixina y ácido etacrínico porque pueden aumentar sus efectos neurotóxicos,
nefrotóxicos, o ambos. Tanto penicilina G como carbenicilina, ticarcilina y mezlocilina
tienen actividad antibacteriana sinérgica con la gentamicina, pero son incompatibles; por
tanto, no deben aplicarse disueltas en la misma jeringa o frasco.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a los aminoglucósidos, insuficiencia renal,
botulismo, miastenia grave, parkinsonismo, durante el embarazo y la lactancia. Sin
embargo, en todos esos casos habrá de considerarse la relación de riesgo-beneficio. Su
toxicidad es función de la concentración plasmática, por ello se recomienda vigilancia
periódica en todos los pacientes, en particular en neonatos y ancianos.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: ototoxicidad (coclear y vestibular), nefrotoxicidad (náusea, vómito, sed,
anorexia), neuritis periférica.
Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad, neuritis óptica.
Raras: dificultad para respirar, debilidad muscular (por bloqueo neuromuscular).
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PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco. No se garantiza
la esterilidad de este medicamento en caso de que la jeringa o el envase tenga señales
de haber sufrido rotura previa. Almacenar a 2º y 30ºC.
NEOMICINA
NOMBRE GENERICO
Neomicina + otros ingredientes.
NOMBRE COMERCIAL
Treda, Kaopectate, Vitacilina, Polygynax, etc.
INDICACIONES
Antiséptico intestinal en pacientes que serán sometidos a cirugía del intestino o del
colon. Como coadyuvante en el coma hepático para reducir el número de bacterias
formadoras de amoniaco.
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ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
En pacientes con miastenia grave o con enfermedad de Parkinson, hace que aumente
la debilidad muscular. Aun cuando la absorción gastrointestinal de la neomicina es
escasa, durante su administración conviene el análisis periódico de la función renal así
como el audiométrico.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a neomicina o a otros aminoglucósidos,
así como en pacientes con insuficiencia renal, obstrucción intestinal, lesión del octavo
par craneal. El uso de neomicina con otros aminoglucósidos (estreptomicina,
kanamicina, gentamicina, amikacina) incrementa el riesgo de ototoxicidad y de
nefrotoxicidad.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, vómito y diarrea; enterocolitis aguda seudomembranosa y
superinfecciones por hongos o levaduras después de tratamiento prolongado.
Poco frecuentes: síndrome de malabsorción para diversas sustancias: grasas,
proteínas, colesterol, carotenos, glucosa, lactosa, cianocobalamina, penicilina, sodio,
calcio, hierro. Con las dosis de 4 a 6 g/día ocurre un síndrome tipo esprue con diarrea,
esteatorrea y azorrea. Erupción cutánea.
NORFLOXACINA
NOMBRE GENERICO
Norfloxacina – Oral
NOMBRE COMERCIAL
Noroxin
INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones de vías urinarias, complicadas y no complicadas,
causadas por microorganismos susceptibles. Tratamiento de las gastroenteritis
bacterianas provocadas por microorganismos susceptibles.
71
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina y ciclosporina. No se
recomienda su administración en niños porque produce artropatía en animales de
laboratorio inmaduros.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la norfloxacina y a otras quinolonas,
insuficiencia renal grave, antecedentes de crisis convulsivas, durante el embarazo y la
lactancia. En casos de daño renal es necesario reducir la dosis. Los alcalinizantes
urinarios hacen que disminuya su solubilidad urinaria y favorecen la formación de
cristales.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, vómito, malestar o dolor abdominal, estreñimiento o diarrea,
anorexia, mareo, somnolencia, cefalea, insomnio.
Poco frecuentes: aumento de la sensibilidad a la luz.
Raras: confusión, depresión mental, temblor, convulsiones, reacciones de
hipersensibilidad (prurito, erupción cutánea, edema de la cara, edema de las
articulaciones).
OFLOXACINA
NOMBRE GENERICO
Ofloxacino
NOMBRE COMERCIAL
Oflovir®, Surnox®
INDICACIONES
Es una quinolona fluorada de nueva generación. Se trata de una droga antimicrobiana
de amplio espectro antibacteriano, con gran actividad contra la mayoría de las especies
de bacterias gramnegativas, muchas de las grampositivas y algunas anaerobias.
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CONTRAINDICACIONES
Como cualquier quinolona, no debe administrarse a pacientes con historia de
hipersensibilidad a estos compuestos, ni a menores de 18 años.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, vómito, dolor abdominal, cefalea, vértigo, insomnio, irritabilidad,
temblor, ataxia.
Poco frecuentes: fotosensibilidad.
Raras: confusión, agitación, temblor, alucinaciones, psicosis aguda, nefritis intersticial,
dolor en el sitio de inyección; reacciones de hipersensibilidad: prurito, enrojecimiento de
la piel, erupción cutánea, dificultad para respirar, edema de cara y cuello, vasculitis,
síndrome de Stevens-Johnson.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
PENICILINA G BENZATINICA
NOMBRE GENERICO
PENICILINA G BENZATINICA
NOMBRE COMERCIAL
BENZETACIL
INDICACIONES
Profilaxis de fiebre reumática, corea, glomerulonefritis. Tratamiento de las infecciones
de vías respiratorias superiores producidas por estreptococos (grupo A). Tratamiento de
la sífilis y el mal del pinto.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
La administración intravenosa accidental provoca embolia o reacciones tóxicas graves.
La inyección intraarterial causa necrosis extensas, especialmente en niños. La penicilina
G benzatínica no ha de utilizarse como tratamiento inicial en infecciones agudas graves
ni en la gonorrea, por no alcanzar concentraciones terapéuticas adecuadas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes con antecedentes de alergia a las penicilinas o a las
cefalosporinas, asma, fiebre del heno e insuficiencia renal grave. Las reacciones
alérgicas ocurren en personas sin antecedentes de administración previa del antibiótico
y no dependen de la dosis.
REACCIONES ADVERESAS
Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad leves a moderadas, que suelen
manifestarse en forma de comezón, erupción, urticaria y dificultad respiratoria.
74
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
PENICILINA G PROCAÍNA
NOMBRE GENERICO
Penicilina G Procaína, Bencilpenicilina Procaína.
NOMBRE COMERCIAL
Anapenil, Bencelin, Benzetacil, Hidrocilina, etc.
INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones de vías respiratorias producidas por microorganismos
susceptibles. Tratamiento de la sífilis, gonorrea, difteria. En general, infecciones
causadas por bacterias susceptibles.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Las reacciones anafilactoides requieren medidas de urgencia, como el uso de adrenalina
(1:1 000), aminofilina, oxígeno, corticosteroides endovenosos y el manejo de las vías
aéreas, incluyendo intubación. También está contraindicada en pacientes hipersensibles
a la procaína.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes con antecedentes de alergia a las penicilinas o a las
cefalosporinas, asma, fiebre del heno e insuficiencia renal grave.
REACCIONES ADVERESAS
Al igual que los demás antibióticos la penicilina puede llegar a producir reacciones de
hipersensibilidad que pueden variar desde eritema cutáneo, urticaria, eritema multiforme
hasta la anafilaxia. En forma ocasional puede presentar anemia hemolítica, leucopenia,
trombo-citopenia, neuropatía y nefropatía.
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PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
Solución inyectable y polvo para su preparación en concentraciones de 400,000
600,000, 800,000, 1,000,000, 1,200,000 y 3,000,000 de U.I.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
NOMBRE GENERICO
Penicilina G Benzatínica
NOMBRE COMERCIAL
Penicilina G Sódica
INDICACIONES
Es un antibiótico útil en el tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos
sensibles como actinomicosis, ántrax, artritis gonocócica, bacteriemia por neumococos
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Se debe tener precaución en personas que tengan antecedentes de alergias, en
especial, a las cefalosporinas o a otros antibióticos, del tipo pe-nicilínicos.
CONTRAINDICACIONES
La penicilina se encuentra totalmente contraindicada en personas con ante-cedentes, o
eventos previos de reacciones alérgicas como anafilaxia, enfer-medad del suero, etc.
También se debe tener cuidado en pacientes con antecedentes de atopías, falla renal o
epilepsia.
REACCIONES ADVERESAS
La administración de BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA puede producir
anemia hemolítica, hemólisis intravascular masiva, eosinofilia, granulocitopenia,
leucopenia, neutropenia, agranulocitosis y defectos en la coagulación.
76
En infecciones severas se pueden administrar cada 2 ó 3 horas. Para infecciones muy
graves, como meningitis bacte-riana, se pueden usar dosis más altas, alcanzando 2 a 3
millones cada 3 horas.
Niños:
Para prematuros y niños de hasta una semana de edad: Se recomienda 30 mg/kg cada
12 horas.
Para niños de 2 a 4 semanas: Se recomienda 30 mg/kg cada 8 horas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
SULFACETAMIDA
NOMBRE GENERICO
Sulfacetamida De Sodio
NOMBRE COMERCIAL
Sulfacetamida
INDICACIONES
Tratamiento de las infecciones oculares superficiales producidas por microorganismos
susceptibles: conjuntivitis, blefaritis, blefaroconjuntivitis, meibomitis, dacriocistitis,
queratitis, queratoconjuntivitis y tracoma.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
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Se inactiva por exudados purulentos. Las soluciones son incompatibles con sales de
plata.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las sulfonamidas y en padecimientos
oculares de tipo micótico y fímico. No se recomienda su administración durante el
embarazo ni en recién nacidos.
REACCIONES ADVERESAS
Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad, tales como comezón, enrojecimiento,
edema. Signos de irritación local, sensación de ardor durante su aplicación, visión
borrosa después de la aplicación del ungüento.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
NOMBRE COMERCIAL
Bactrim, Bactrim F, Bactrim Compositum.
INDICACIONES
Tratamiento de infecciones por microorganismos enteropatógenos susceptibles, en
especial Salmonella y Shigella. Fiebre tifoidea por cepas de Salmonella typhi resistentes
al cloranfenicol. Infecciones agudas y crónicas de vías respiratorias inferiores o de vías
urinarias generadas por microorganismos susceptibles. Prostatitis bacteriana crónica.
78
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se debe administrar en forma simultánea con diuréticos tiazídicos, furosemida o
anticonvulsivos, ya que se informa de una aparición alta de trombocitopenia y
megaloblastosis. Se recomienda la ingestión de álcalis cuando se prescriban dosis altas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la
mezcla, uremia, glomerulonefritis, citopenias hemáticas, hepatitis, así como durante el
embarazo, en prematuros y en recién nacidos.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: erupción cutánea de diversos tipos, que en algunos casos llega a síndrome
de Stevens-Johnson, anorexia, náusea, vómito, cefalalgia, fotosensibilidad.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
ANTIHELMÍNTICOS
ALBENDAZOL
NOMBRE GENERICO
ALBENDAZOL
NOMBRE COMERCIAL
Eskazole®.
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INDICACIONES
Tratamiento de la parasitosis intestinal única o múltiple. En particular, es eficaz en
ascariasis, enterobiasis, tricocefalosis, uncinariasis, estrongiloidiasis, teniasis.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No se conoce su interacción con otros medicamentos, por lo que se recomienda
precaución a este respecto.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al albendazol. No debe usarse en niños
menores de dos años, ni durante el embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Poco frecuentes: mareo, astenia, cefalea.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
METRONIDAZOL
NOMBRE GENERICO
Metronidazol.
NOMBRE COMERCIAL
Flagenase, Flagyl V, Metrogel.
INDICACIONES
Tratamiento de la amebiasis intraintestinal y extraintestinal. Absceso hepático amebiano.
Tricomoniasis. Infecciones por anaerobios susceptibles, en especial Bacteroides. Como
profiláctico en la cirugía de colon.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
En estos casos se observa dolor abdominal, náusea, dolor de cabeza, vómito y diarrea.
Aumenta el efecto de los anticoagulantes orales.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al metronidazol, discrasias sanguíneas,
lesiones orgánicas activas del sistema nervioso central, durante el primer trimestre del
embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: náusea, malestar gastrointestinal, diarrea, estreñimiento.
Poco frecuentes: vómito, sabor metálico, resequedad de boca.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
81
TINIDAZOL
NOMBRE GENERICO
TINIDAZOL
NOMBRE COMERCIAL
Tricolam®
INDICACIONES
Tratamiento de la amebiasis intraintestinal y extraintestinal. Absceso hepático amebiano.
Tricomoniasis vaginal. Giardiasis.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Hay que evitar la ingestión de bebidas alcohólicas durante el tratamiento para prevenir
una reacción disulfirámica, que se manifiesta por vómito, dolor abdominal y
enrojecimiento cutáneo. Se interrumpe el tratamiento si ocurre alguna alteración
neurológica (ataxia).
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a nitroimidazoles, discrasias sanguíneas,
lesiones orgánicas activas del sistema nervioso central y durante el embarazo y la
lactancia. No se debe administrar en casos de disfunción hepática o renal grave, o se
debe reducir la dosis.
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: cefalea, anorexia, malestar y dolor gástrico, náusea, diarrea, estreñimiento,
sabor metálico.
Poco frecuentes: lengua saburral, glositis, estomatitis, vómito.
Raras: hipoestesia o parestesias de extremidades, ataxia, encefalopatía, convulsiones,
prurito, erupción cutánea y leucopenia.
82
tras la administración oral, el tinidazol es rápida y completamente absorbido. Un estudio
de la biodisponibilidad del tinidazol se llevó a cabo en voluntarios adultos sanos. Todos
los sujetos recibieron una dosis oral única de 2 g
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
ANTIPSICÓTICOS
HALOPEDIROL
INDICACIONES
Como agente neuroléptico:
Alucinaciones en:
Esquizofrenia aguda y crónica.
Paranoia.
Confusión aguda, alcoholismo (psicosis de Korsakoff).
Alucinaciones hipocondriacas.
CONTRAINDICACIONES
Embarazo, depresión del S.N.C. por alcohol o por otros fármacos de-pre-sores,
enfermedad de Parkinson, lesión de los ganglios basales e hipersensibilidad al
HALOPERIDOL.
REACCIONES ADVERESAS
Los efectos neurológicos son los más comunes.
Síntomas extrapiramidales: Como todos los neurolépticos se puede presentar: temblor,
rigidez, hipersalivación, bradicinesia, acatisia, distonía aguda.
Discinesia tardía: Puede aparecer en pacientes que se encuentren bajo tratamiento
largo plazo, o después de suspender el mismo el síndrome se caracteriza por
movimientos rítmicos involuntarios de la lengua, cara, boca o mandíbula.
83
Episodios agudos de esquizofrenia, delirium tremens, paranoia, confusión aguda,
psicosis de Korsadoff y paranoia aguda: 5-10 mg I.V o I.M. cada hora hasta lograr el
control del síntoma.
En niños: 0.1 mg/3 kg de peso corporal, vía oral, 3 veces al día, se puede ajustar de
ser necesario.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente entre 15 y 30 °C y en lugar seco.
ANTITUSÍGENOS/EXPECTORANTES
AMBROXOL
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Este medicamento contiene 2,25 g de sorbitol como excipiente por 5 ml. No debe
utilizarse en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al AMBROXOL, enfermedad ácido péptica activa.
Niños menores de 2 años. Embarazo y lactancia.
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REACCIONES ADVERESAS
Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones
adversas: fatiga, xeros-to-mía, sialorrea, constipación, disuria y reacciones alér-gicas;
trastornos gas-tro-intestinales leves como diarrea, náusea y vómito.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
De 2 a 5 años: 15 a 30 mg/día.
De 5 a 12 años: 30 a 45 mg/día.
Niños de 12 años y mayores: 60 a 90 mg/día.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30º C y en lugar seco.
BROMEXINA
NOMBRE GENERICO Bromhexina
INDICACIONES
Mucolítico-expectorante en: bronquitis y traqueobronquitis agudas, crónicas y
asmatiformes; bronquitis enfisematosa y bronquiectasia; neumoconiosis y neumopatías
crónicas inflamatorias; asma bronquial. Profilaxis pre y postoperatoria de complicaciones
broncopulmonares. Reducción de viscosidad de las secreciones mucosas, facilitando su
expulsión, en procesos catarrales y gripales.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
I.H. e I.R. graves. Úlcera gastroduodenal (riesgo de hemorragia), asma, antecedente de
broncoespasmo u otra insuf. respiratoria grave, dificultad para toser; valorar
beneficio/riesgo. Por vía inhalatoria, administrar previamente un broncoespasmolítico en
el tto del asma bronquial. Descritas lesiones graves en piel (s. de Stevens-Johnson y s.
de Lyell);
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad.
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REACCIONES ADVERESAS
Vía oral: vómitos, diarrea, náuseas y dolor en parte superior del abdomen.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco:
ANTIARRITMICOS
VERAPAMIL
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ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Debe administrarse con cautela en pacientes con problemas de disfunción hepática, ya
que su metabolismo es por esa vía (hepática), podría prolongar la vida media de
VERAPAMILO de 14 a 16 horas.
En pacientes con distrofia muscular de Duchenne, ya que VERAPAMILO disminuye la
transmisión neuromuscular.
En pacientes con insuficiencia renal, ya que 70% se elimina por esta vía.
VERAPAMILO no es removido por hemodiálisis.
CONTRAINDICACIONES
Disfunción ventricular izquierda severa, hipotensión (presión sistólica menor de 90
mmHg), choque cardiogénico, síndrome de seno en bloqueo auricu-loventricular de
segundo y tercer grado, taquicardia ven-tricular e hipersensibilidad conocida al
VERAPAMILO.
REACCIONES ADVERESAS
Las reacciones adversas son raras si se administran las dosis recomendadas.
Ocasionalmente, suele presentarse constipación intestinal, mareo, náusea y -cefa-lea.
PROPRANOLOL
INDICACIONES
Hipertensión arterial esencial y renal.
Enfermedad coronaria (angina de pecho y profilaxis a largo plazo tras el infarto de
miocardio).
Arritmias auriculares y ventriculares.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No suspenda el uso de este medicamento sin antes consultar a su médico. Su afección
puede empeorar si lo suspende repentinamente, especialmente si presenta dolor en el
pecho (angina de pecho) o enfermedad cardíaca (por ejemplo, enfermedad de las
arterias coronarias, enfermedad cardíaca isquémica, presión arterial alta).
CONTRAINDICACIONES
Asma bronquial, insuficiencia cardíaca congestiva, bradicardia manifiesta, bloqueos de
segundo y tercer grado, trastornos graves de la circulación arterial periférica, angina de
Prinzmetal, feocromocitoma no tratado, hipoglucemia y acidosis metabólica.
REACCIONES ADVERESAS
Los efectos adversos no suelen estar relacionados con la dosis.
Depresión, pesadillas, insomnio, fatiga, y letargia ocurren con frecuencia y, menos
frecuentemente se ha comunicado la aparición de cambios psicóticos. Los efectos
secundarios sobre el SNC ocurren probablemente más a menudo con bloqueantes
lipofílicos
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
ANTIEPILÉPTICOS
ACIDO VALPROICO
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
En lupus eritematoso sistémico valorar beneficio-riesgo. Se ha comunicado I.H. grave,
riesgo máx. en lactantes y niños < 3 años con lesión cerebral, retraso psíquico o enf.
metabólica o degenerativa genética: evaluar antes de iniciar tto. la función hepática y
monitorizarla periódicamente durante los 6 primeros meses del mismo. En niños < de 3
años se recomienda en monoterapia y se debe evitar uso concomitante con salicilatos
por riesgo de toxicidad hepática. Suspender en caso de pancreatitis.
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CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a valproato sódico, hepatitis aguda, hepatitis crónica, antecedente
personal o familiar de hepatitis grave, porfiria hepática, hepatopatía previa o actual y/o
disfunción grave del hígado o páncreas, trastornos del metabolismo de aminoácidos
ramificados o del ciclo de la urea, trastornos mitocondriales conocidos provocados por
mutaciones en el gen nuclear que codifica la enzima mitocondrial polimerasa gamma,
como el s. de Alpers-Huttenlocher, y en niños < 2 años en los que se sospecha que
padecen un trastorno relacionado con la polimerasa gamma.
REACCIONES ADVERESAS
Anemia, trombocitopenia; aumento de peso; temblor; trastornos extrapiramidales,
estupor, somnolencia, convulsiones, fallo de memoria, cefalea, nistagmo, mareo tras iny.
; sordera ; náuseas, dolor abdominal, diarrea; hipersensibilidad, alopecia (transitorio,
relacionado con dosis); hiponatremia; hemorragia; lesión hepática; dismenorrea; estado
de confusión, agresividad, agitación, trastornos de la atención.
FORMA DE CONSERVACION
Mantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del
calor luz y humedad a temperaturas inferiores a los 30°C.
90
CARBAMAZEPINA
INDICACIONES
CARBAMAZEPINA está indicada como anti-epiléptico. La evidencia que apoya la
eficacia del medicamento como antiepiléptico se obtuvo de estudios controlados con
fármaco activo en los que participaron pacientes con los siguientes tipos de epilepsia:
– Epilepsia parcial con sintomatología compleja (psi-co-motora y del lóbulo temporal).
Los pacientes con este tipo de epilepsia parecen mostrar una mayor mejoría que los
pacientes con otros tipos de epilepsia.
– Epilepsia tónico-clónica generalizadas (gran mal).
– Patrones de epilepsia mixta que incluyen las ante-riores, u otras epilepsias parciales
o generalizadas.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El diazepam o los barbitúricos pueden agravar la depresión respiratoria (en especial en
niños), hipotensión y coma. Además, no se deben usar los barbitúricos si el paciente
también ha tomado un fármaco que inhibe a la monoaminooxidasa, ya sea como
sobredosis o en terapia reciente (dentro de una semana). Durante varios días se debe
vigilar la respiración, función cardiaca (monitoreo ECG), presión sanguínea, temperatura
corporal, reflejos pupilares, y la función de los riñones y la vejiga.
CONTRAINDICACIONES
CARBAMAZEPINA no se debe usar en pacientes con an-te--cedentes de depresión de
la médula ósea, hipersen-si-bi-lidad al fármaco, miastenia gravis, porfiria -aguda
inter-mitente, o sensibilidad conocida a cualquiera de los com-puestos tricíclicos como
amitriptilina, desipramina, imipramina, protriptilina, nortriptilina, etc. De igual mane-ra y
por razones teóricas no se recomienda su uso con inhibidores
REACCIONES ADVERESAS
El médico debe estar consciente de que la interrupción abrupta de todo fárma-
co antiepiléptico en un paciente epiléptico sensible puede provocar epilepsias o incluso
un estado epiléptico, con riesgos que ponen en peligro la vida. Las reacciones adversas
más severas se han observado en el sistema hematopoyético, la piel y el sistema
cardiovascular.
91
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Niños menores de 1 año: 100 a 200 mg/día (1-2 cucharadas).
Niños de 1 a 5 años: 200 a 400 mg/día (2-4 cucharadas, divididas en dos tomas).
Niños de 6 a 10 años: 400 a 600 mg/día (4-6 cucharadas, divididas en dos tomas).
Niños de 11 a 15 años: 600 a 1,000 mg/día (6 a 10 cucharadas, divididas en 2-3 tomas).
Adultos: Dosis de 100 a 200 mg diarios, aumentando la dosis hasta 400 mg dos o tres
veces al día, incluso dosis de 1,600 a 2,000 mg son apropiados. La suspensión en
adultos está indicada en aquellos pacientes que no pueden tragar las tabletas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco. Distribuir en
recipientes hermé-ticos (USP
CLONAZEPAN
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
[glaucoma en angulo estrecho]: Se Ha Registrado Algunos Casos De Empeoramiento.
92
- historial de [drogodependencia]: Puede Ocasionar Dependencia, Principalmente Tras
La Toma De Forma Ininterrumpida Del Medicamento Durante Largo Tiempo.
- [insuficiencia hepatica]: Dado Que Se Metaboliza Mayoritariamente En El Hígado,
Debe Ajustarse La Dosis Al Gradiente De Incapacidad Funcional Del Mismo.
CONTRAINDICACIONES
se debe utilizar en pacientes con depresión respiratoria o en casos de shock o coma
debido a que este fármaco ocasionas efectos depresores sobre la respiración y sobre el
sistema nervioso central. Tampoco se debe utilizar en pacientes con enfermedades
obstructivas respiratorias (EPOC) o con apnea del sueño y será administrado con
precaución a pacientes que roncan regularmente.
REACCIONES ADVERESAS
La mayor parte de las reacciones adversas asociadas a los tratamientos con
clonazepam son debidas a sus efectos sobre el sistema nervioso central, incluyendo
jaquecas, somnolencia, ataxia, mareos, confusión, depresión, disartria, síncope, fatiga,
temblores y vértigo. Con el tiempo, estos síntomas van atenuándose.
Administración oral:
Adultos y adolescentes de > 30 kg: las dosis iniciales son de 1.5 mg/día
distribuidos en tres tomas iguales. Esta dosis se pueden aumentar
progresivamente con incrementos de 0.5 a 1 mg cada tres días hasta conseguir
el control de las convulsiones. Las dosis máximas recomendadas no deben ser
superiores a 20 mg/día. En general las dosis medias de mantenimiento oscilan
entre 2 y 8 mg/día
Niños >10 años (> 30 kg): las dosis iniciales deben ser de 0.01-0.03 mg/kg (sin
exceder los 0.05 mg/kg/día) administrados en tres tomas iguales. En el caso de
ser necesarias dosis más altas, utilizar incrementos de 0.25 a 0.5 mg/día cada
3 días, hasta llegar a un máximo de 0.1-0.2 mg/kg/día, siempre divididos en tres
administraciones.
FORMA DE CONSERVACION
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Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
DEFENILHIDANTOINA
INDICACIONES
Crisis convulsivas. Antiarrítmico.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Ancianos. I.H., hipotensión, insuf. cardiaca grave. Puede producir osteomalacia,
hiperglucemia, hiperplasia y hemorragia gingival, leucopenia y, utilizada antes del parto,
hemorragia materna o neonatal. Evitar ingesta de alcohol. Monitorizar niveles séricos
por riesgo de toxicidad. Riesgo de tolerancia y dependencia, de ideación y
comportamiento suicida, suspender gradualmente el tto.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de
2º y 3 er grado y s. de Adams-Stokes.
REACCIONES ADVERESAS
Anorexia, cefalea, mareos, nerviosismo transitorio, insomnio, náuseas, vómitos,
constipación, inflamación e hiperplasia de la encías, hirsutismo.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco. Protéjase de la
luz.
FENOBARBITAL
NOMBRE GENERICO Fenobarbital - Oral
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Su uso prolongado puede provocar hábito y dependencia física o síquica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. También está contraindicado en
insuficiencia hepática y en la insuficiencia respiratoria, ya que puede aumentar la
gravedad de este problema.
Al igual que los barbitúricos, FENOBARBITAL aumenta la síntesis de porfirina, por lo
que está contraindicado en los pacientes con porfiria intermitente aguda o porfiria
variegata. No debe administrarse durante el embarazo o la lactancia.
REACCIONES ADVERESAS
Reacciones cutáneas: si son graves, suspender tto. Problemas de coordinación y
equilibrio, somnolencia, artralgia. Vía IV: depresión respiratoria grave, apnea,
laringoespasmo, broncoespasmo, HTA.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Oral.
Adultos: La dosis inicial es de 60-120 mg/kg/día, en dosis única diaria.
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Niños: La dosis inicial es de 3-6 mg/kg/día dividida de preferencia en dos dosis al día.
Dosis mayores deberán ser determinadas por el médico especialista.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a températura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco
ANTIMICOTICO
CLOTRIMAZOL
NOMBRE GENERICO Clotrimazol.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Evitar contacto con ojos y mucosas, vendaje oclusivo. Reacciones de hipersensibilidad,
suspender tto. No indicado en infecciones por dermatofitos como la tinea capitis y la
tinea unguium. Inmunocomprometidos, diabetes mellitus.
CONTRAINDICACIONES
Tanto los preparados tópicos de clotrimazol como los vaginales se clasifican dentro de
la categoría B de riesgo en embarazo. La administración vaginal durante los trimestres
2 y 3 no ha producido en ningún caso ningún efecto adverso. Sin embargo, no se
recomienda su uso durante el primer trimestre. No se han observado efectos
teratogénicos en los animales de laboratorio, pero no se han llevado a cabo estudios
controlados en el hombre.
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REACCIONES ADVERESAS
La aplicación tópica de clotrimazol ha ocasionado irritación y ampollas de la piel,
quemazón, prurito y picazón. Si estos síntomas fueran persistentes, se deberá
discontinuar el tratamiento.
FORMA DE CONSERVACION
Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.
FLUCONAZOL
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INDICACIONES
IV/oral:
- Meningitis criptocóccica.
- Coccidioidomicosis.
- Candidiasis invasiva.
- Candidiasis de las mucosas incluyendo las candidiasis orofaríngea y esofágica,
candiduria y candidiasis mucocutánea crónica.
- Candidiasis oral atrófica crónica (asociada al uso de prótesis dentales) cuando la
higiene dental o el tto. tópico sean insuficientes.
- Recaídas de meningitis criptocóccica en pacientes con alto riesgo de recidivas.
- Recaídas de Candidiasis orofaríngea y esofágica en pacientes con infección por VIH
quienes tienen gran riesgo de experimentar recaídas.
- Profilaxis de infecciones por Candida en pacientes con neutropenia prolongada (tales
como pacientes con neoplasias hematológicas que reciben quimioterapia o pacientes
receptores de un Trasplante Hematopoyético de Células Madre).
Oral:
- Candidiasis vaginal aguda o recurrente cuando la terapia local no sea adecuada.
- Balanitis por Candida cuando la terapia local no sea adecuada.
- Reducir la incidencia de candidiasis vaginal recurrente (4 o más episodios al año).
- Dermatomicosis, incluidas las producidas por Tinea pedis, Tinea corporis, Tinea cruris,
Tinea versicolor e infecciones dérmicas por Candida cuando la terapia sistémica esté
indicada.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No recomendado en Tinea capitis, criptococosis en otros lugares (p.ej.: pulmonar y
cutánea) ni en otras formas de micosis endémicas (paracoccidioidomicosis,
esporotricosis linfocutánea e histoplasmosis); I.R./I.H.; vigilar PFH en caso de alteración,
se ha asociado con hepatotoxicidad, suspender si aparecen signos/síntomas; riesgo de
reacción cutánea exfoliativa (mayor con SIDA), si aparece exantema en infección
fúngica superficial, suspender administración; en infección fúngica invasiva o sistémica,
controlar, e interrumpir en caso de lesión bullosa o eritema multiforme; pacientes con
riesgo de prolongación QT
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a compuestos azólicos; concomitancia con fármacos que prolongan
intervalo QT y metabolizados por el CYP3A4: cisaprida, astemizol, pimozida, quinidina,
eritromicina y terfenadina si dosis múltiples fluconazol ≥ 400 mg.
REACCIONES ADVERESAS
Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas; aumento de ALT, AST y fosfatasa
alcalina; erupción.
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Para meningitis por criptococo e infecciones por criptococo en otros sitios, la dosis
habitual es de 400 mg en el primer día, seguido de 200-400 mg una vez al día. La
duración del tratamiento generalmente es de 6 a 8 semanas en el caso de la meningitis.
Niños menores de 4 semanas: En las primeras 2 semanas de vida deberá utilizarse la
misma dosis en mg/kg que en niños mayores, pero administrada cada 72 horas.
Durante las semanas 3 y 4 de vida, se utilizará la misma dosis administrada cada 48
horas.
FORMA DE CONSERVACION
No requiere condiciones especiales de conservación. Conservar en el embalaje original.
KETOCONAZOL
INDICACIONES
Tratamiento de infecciones por hongos (candidiasis, esporotricosis,
coccidioidomicosis).
KETONAZOL esta indicado para el tratamiento de micosis superficiales:
dermatomicosis, pitiriasis versicolor, perionixis, micosis del pelo y cuero cabelludo, tiñas
en todas sus formas, infecciones de piel y fanereos, micosis oral (aftas, glositis
candidiásica, etc.).
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
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La lesión hepática es reversible al descontinuar el producto.
CONTRAINDICACIONES
No debe administrarse en pacientes que tengan hipersensibilidad o intolerancia al
principio activo. Se han reportado alteraciones teratogéncias en modelo animal, por lo
que no debe administrarse durante el embarazo ni en período de lactancia. Pacientes
que estén recibiendo KETONAZOL concomitantemente con otra droga potencialmente
hepatóxica, deben ser monitorizados, especialmente aquellos que requieren terapia
prolongada o aquellos con historia de enfermedad hepática
REACCIONES ADVERESAS
Para la crema se han descrito reacciones de ardor o escozor local, que ceden con la
suspensión del medicamento.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco. El tubo de
crema debe-rá conservarse a temperaturas menores de 30°C, bien tapado
NISTATINA
NOMBRE GENERICO Nistatina.
INDICACIONES
NISTATINA es un antibiótico poliénico, antifungoso cuya fórmula estructural no se ha
determinado y se obtiene por el crecimiento de la cepa del Streptomyces noursei. La
suspensión de NISTATINA está indicada para el tratamiento de la candidiasis en la
cavidad oral.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Suspender si aparece irritación o sensibilización; se recomienda frotis KOH cultivos u
otros métodos diagnósticos para confirmar candidiasis cutáneas y mucocutáneas, y
descartar a otros patógenos, en caso de no obtener respuesta, repetir método
diagnóstico. Si los síntomas empeoran/persisten tras 14 días, reevaluar.
CONTRAINDICACIONES
NISTATINA está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad a
cualquiera de los componentes de la fórmula.
REACCIONES ADVERESAS
Los efectos adversos ocasionados por la nistatina son poco frecuentes. Cuando se
utiliza en grandes dosis orales la nistatina puede producir leves y transitorios
náuseas/vómitos, diarrea y dolor abdominal.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Niños y adultos: Se han empleado dosis que varían entre 1 y 6 ml (100,000 a 600,000
unidades) cuatro veces al día. La suspensión debe retenerse en la boca tanto como sea
posible antes de deglutirla.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
ANTIFLATULENTOS
DIMETICONA
NOMBRE GENERICO Dimeticona.
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NOMBRE COMERCIAL Diotexona, Espavén Pediátrico, Especticom, etc.
INDICACIONES
Prevención y tratamiento de condiciones funcionales del tubo digestivo que dan lugar a
retención de gases: flatulencia, meteorismo, etc.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No debe ingerir bebidas con alto contenido de glucosa ni comidas muy calientes,
tampoco comer o beber apresuradamente, ni fumar o masticar chicle; condiciones que
incrementan el gas en el estómago. El ejercicio favorece la eliminación de gases.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la dimeticona, obstrucción o perforación
intestinal. No utilizarse en casos de aerofagia, dispepsia intestinal, úlcera péptica, colon
irritable o espástico. Puede disminuir las concentraciones de difenilhidantoína.
REACCIONES ADVERESAS
No se han reportado reacciones adversas significativas.
FORMA DE CONSERVACION
En envases bien cerrados. proteger de la luz.
102
SIMETICONA
NOMBRE GENERICO Abacavir, Abatacept
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Reevaluar situación clínica en caso de estreñimiento prolongado o si los síntomas
persisten o agravan tras 10 días de tto. En el cólico del lactante no se recomienda su
uso.
CONTRAINDICACIONES
En caso de sensibilidad a este compuesto.
En la obstrucción intestinal (íleon).
REACCIONES ADVERESAS
No se han informado efectos adversos significativos. Los antiácidos administrados en
forma simultánea con simeticona podrían causar estreñimiento o diarrea, y pueden
interactuar con varios fármacos.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Adultos:
Oral. Antiflatulento, comprimidos masticables, 50 mg cuatro veces al día. Tomar
después de las comidas y antes de acostarse. La dosis máxima no debe exceder 500
mg al día.
PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
40 mg Tableta masticable: Cajas con 40, 100, 150 y 250 tabletas masticables.
80 mg Tableta masticable: Cajas con 30, 50, 60, 100, 120, 150, 200 y 250 tabletas
masticables.
160 mg Cápsula blanda: Cajas con 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 140, 150,
180, 200, 250, 300, 500 y 1000 cápsulas blandas.
Gotas 80 mg/mL Suspensión gotas: Cajas con 1, 12, 25, 50, 100 y 200 frascos goteros
de 10, 15, 18 y 30 mL.
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80 mg/mL Suspensión gotas sabor fresa: Cajas con 1, 6, 12, 25 y 50 frascos goteros de
15, 30, 60, 90, 100 y 120 mL.
80 mg/mL Suspensión oral sabor anís: Cajas con 1, 6, 12, 25 y 50 frascos goteros de
15, 30, 60, 90, 100 y 120 mL.
FORMA DE CONSERVACION
Use Simeticona Normon en los 10 meses posteriores a la primera apertura del frasco.
BRONCODILATADORES
IPATROPIO
INDICACIONES
Broncoespasmo asociado a EPOC en ads. y niños > 6 años. Tto. de la obstrucción
reversible de vías aéreas asociado con ß-adrenérgicos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Reacciones de hipersensibilidad inmediata; predisposición a glaucoma de ángulo
estrecho o con obstrucción del tracto urinario de salida (tales como hiperplasia prostática
u obstrucción del cuello de la vejiga); fibrosis quística
CONTRAINDICACIONES
Pueden producir un broncoespasmo agudo paradójico que puede ser muy grave en
algunos pacientes. Aunque se trata de un fenómeno muy poco frecuente, cuando ocurre
lo hace después de la primera inhalación de un envase aerosol recién abierto. Se
recomienda a los pacientes y a los médicos que tomen la precaución de hacer dos o tres
pulverizaciones "de prueba" al aire cuando utilicen un envase nuevo.
REACCIONES ADVERESAS
104
Dolor de cabeza, mareo; irritación de garganta, tos; sequedad de boca, náuseas,
trastornos de la motilidad gastrointestinal.
FORMA DE CONSERVACION
No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para
protegerlo de la luz.
SALBUTAMOL
INDICACIONES
Tratamiento del asma bronquial y EPOC.
Tratamiento de las crisis de broncoespasmo.
Tratamiento de emergencia en la hiperpotasemia severa, tanto inhalado como
intravenoso.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Trastorno cardíaco grave, en particular infarto de miocardio reciente, enf. coronaria,
cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, taquiarritmia, hipertensión grave no tratada,
aneurisma, hipertiroidismo, tirotoxicosis, feocromocitoma, diabetes
CONTRAINDICACIONES
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Alergia al fármaco.
Embarazo y lactancia (se acepta el uso de fenoterol y terbutalina)
Cuando un parto prematuro se asocia a toxemia gravídica o hemorragia antepartum ni
cuando exista riesgo de aborto durante el primer o segundo trimestre de embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Se han encontrado reportes de temblor leve y cefalea. Generalmente desaparecen con
la continuación del tratamiento. Han existido reportes de calambres musculares
transitorios.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco
TEOFILINA
106
ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
Es una metilxantina que se convierte en teofilina. Su mecanismo de acción no se conoce
totalmente. Tiene un efecto broncodilatador por mecanismo directo sobre el músculo liso
bronquial y de los vasos pulmonares.
INDICACIONES
Asma bronquial, broncoespasmo reversible asociado a enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (bronquitis y enfisema pulmonar), respiración de Cheyne-Stokes.
Profilaxis de asma bronquial y broncoespasmo.
Tratamiento coadyuvante de la apnea neonatal.
Tratamiento de la cefalea post-punción dural.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Utilizar con precaución ajustando individualmente la dosis en presencia de: angina de
pecho inestable, propensión a taquiarritmia, hipertensión severa, cardiomiopatía
obstructiva hipertrófica, hipertiroidismo, epilepsia, úlcera gástrica y/o duodenal, porfiria,
I.R., I.H.;
CONTRAINDICACIONES
Alergia al medicamento o a las bases xánticas.
Insuficiencia renal o hepática graves
REACCIONES ADVERESAS
Taquicardia y arritmia, palpitaciones, hipotensión; náuseas, vómitos, diarrea, debilidad
del tono muscular en el esfínter esofágico inferior; hipocalemia, aumento del Ca sérico,
hiperglucemia e hiperuricemia, cambios en electrolitos séricos; dolor de cabeza,
agitación, temblor, nerviosismo, insomnio; aumento de diuresis y de creatinina sérica.
FORMA DE CONSERVACION
Conservar a temperatura de 15º-30º C
COAGULANTES
VITAMINA K
INDICACIONES
Interviene en la formación de factores de la coagulación. Hemorragia por
hipoprotrombinemia debida a anticoagulantes cumarínicos, fenilbutazona, derivados del
ácido salicílico. Hipovitaminosis K por ictericia obstructiva. Afecciones hepáticas. Mala
absorción intestinal y administración prolongada de antibióticos. Hemorragia del recién
nacido
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Alteración hepática grave, monitorización cuidadosa del INR. Ancianos más sensibles,
utilizar mín. dosis eficaz. Riesgo de kernicterus con administración parenteral en
prematuros con p.c. < 2,5 kg.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, administración IM a pacientes con tto. Anticoagulante
REACCIONES ADVERESAS
IV: irritación venosa, flebitis.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Adultos En este grupo de pacientes debe situarse en los límites inferiores de los rangos
recomendados para los adultos.
108
Niños mayores de un año: En caso de que el médico lo considere necesario, la dosis
recomendada para estos niños es de 5-10 mg/día por vía I.V. o I.M.
FORMA DE CONSERVACION
DIUTERICOS
ESPIRONOLACTONA
INDICACIONES
1. Tratamiento de edema asociado a cirrosis hepática, síndrome nefrótico e
insuficiencia cardíaca congestiva e hiperaldosteronismo secundario.
2. Tratamiento coadyuvante en la hipertensión.
3. Diagnóstico y tratamiento del hiperaldosteronismo primario.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Ancianos, diabetes, enf. hepáticas graves. Vigilar niveles plasmáticos de Na y K ya que
espironolactona puede provocar desequilibrio electrolítico en ancianos y/o con función
hepática o renal alterada, también con insuf. cardiaca grave (clases III y IV de la NYHA).
CONTRAINDICACIONES
Espironolactona está contraindicada en estos casos:
- Anuria.
109
- Insuficiencia renal aguda.
- Deterioro rápido de la función renal.
- Aclaramiento de creatinina sérica mayor de 2,5 mg/dL.
- Potasio sérico mayor de 5,5 mEq/L.
REACCIONES ADVERESAS
La hiperkaliemia inducida por la espironolactona puede ocasionar arritmias fatales y es
más probable en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, o geriátricos. Los
signos y síntomas de hiperkaliemia incluyen debilidad muscular, parestesia, fatiga,
parálisis flácida de las extremidades, bradicardia sinusal, bradicardia, shock y
alteraciones del ECG.
FORMA DE CONSERVACION
Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad.
FUROSEMIDA
110
Edema agudo de pulmón.
Insuficiencia renal aguda.
Oliguria perioperatoria.
Hiercalcemia asociada a enfermedades neoplásicas.
Acitis y cirrosis hepática.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Monitorización en pacientes con: obstrucción parcial de la micción, hipotensión,
estenosis significativa de arterias coronarias y de vasos sanguíneos irrigan al cerebro,
diabetes mellitus latente o manifiesta, gota, síndrome hepatorrenal, hipoproteinemia,
niños prematuros (desarrollo de nefrocalcinosis/nefrolitiasis). Controlar electrolitos
séricos. En lactantes y niños < 15 años, la vía parenteral (infus. lenta) sólo se efectuará
si hay riesgo vital. Concomitante con risperidona.
CONTRAINDICACIONES
Encefalopatía hepática.
Akergia a fármacos derivados de las sulfonamidas.
REACCIONES ADVERESAS
La deshidratación, hipotensión, alcalosis hipoclorémica e hipokalemia son frecuentes,
aunque la hiperkalemia puede ocurrir cuando se administran también suplementos de
potasio o diuréticos ahorradores de potasio.
Con terapia a altas dosis (por encima de 250 mg/día) ocurre hiperuricemia
frecuentemente.
FORMA DE CONSERVACION
111
Para evitar daños causados por la aguja, la tapa no se debe colocar nuevamente. Las
agujas no se deben doblar a propósito, ni romper manualmente. Consérvese a
temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
GLUCOSIDOS CARDIACOS
DIGOXINA
INDICACIONES
Control de la frecuencia cardiaca en arritmias supraventriculares (fibrilación auricular,
flutter auricular o taquicardia auricular paroxística), especialmente en pacientes con ICC
y/o con disdunción del ventrículo izquierdo
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Enf. tiroidea; ancianos, I.R., I.H. (ajustar dosis). Pueden aparecer arritmias debido a la
toxicidad de digoxina. En caso de alteración senoauricular (síndrome del seno) puede
originar o exacerbar la bradicardia sinusal u originar bloqueo senoauricular. Control
periódico de electrolitos y función renal.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la digoxina, cualquier componente de la formulación o a otros
glicósidos cardiacos; historia de toxicidad; taquicardia o fibrilación ventricular; estenosis
hipertrófica subaórtica; pericarditis constrictiva; amiloiditis; bloqueo AV de 2º ó 3º grado
(salvo pacientes portadores de MCP normofuncionante); Sdr. de Woff-Parkinson-White
y fibrilación auricular concomitante.
REACCIONES ADVERESAS
112
Digoxina. Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor
de cabeza, alteraciones de la visión, depresión e incluso psicosis, bradicardias y
arritmias.
FORMA DE CONSERVACION
Ampollas. No precisan condiciones especiales de conservación. Mantener a
Temperatura ambiente. Proteger de la luz.
113
Dilución para infusión intravenosa: usar inmediatamente
DOBUTAMINA
INDICACIONES
Inótropo positivo.
Para realizar test de stress farmacológico en cardiopatías isquémicas.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
CONTRAINDICACIONES
Está contraindicada en estenosis subaortíca hipertrófica idiopática.
REACCIONES ADVERESAS
La contracciones ventriculares prematuras (PVC) probablemente ocurren como efecto
secundario al efecto estimulante de la dobutamina en el sistema de conducción del
corazón. La taquicardia sinusal, con incrementos en el rango de 5-15 latidos por minuto,
es el fenómeno observado más comúnmente y es el resultado del efecto cronotrópico
positivo de la estimulación beta en algunos pacientes, teniendo lugar de una manera
relacionada con la dosis.
FORMA DE CONSERVACION
Se conserva a temperatura ambiente (15-30ºC).
HIPOGLUCEMIANTES
GLIBENCLAMIDA
INDICACIONES
El H.G. GLIBEN esta indicado en el tratamiento de la diabetes mellítus
insulinodependiente (tipo I): Cetoacidodis diabética; coma o precoma diabéticos;
hipersensibilidad a la glibenclamida o alguno de sus excipientes; insuficiencia hepática
o renal grave. Embarazo y lactancia.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Control regular de glucemia. Mantener estrictamente la dieta y regularidad en
administración. Mayor riesgo de hipoglucemia en pacientes que no cooperan, ancianos,
malnutrición o hiponutrición, horarios de comida irregulares, omisión de comidas,
cambios en dieta, consumo de alcohol, desequilibrio entre ejercicio físico e ingesta de
hidratos carbono, esfuerzo físico no habitual, I.H., I.R., hipotiroidismo, hipopituitarismo,
insuf. adrenocorticotropa, fin de tto. prolongado y/o a dosis altas con corticosteroides,
vasculopatía grave (enf. coronaria grave, patología carotidea grave, enf. vascular
difusa), sobredosis de glibenclamida. Situación de estrés puede requerir cambio
temporal a insulina. Deficiencia de G6PDH,
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la glibenclamida. Diabetes mellitus insulinodependiente o en tipo I
descompensada. Enfermedades hepáticas o renales severas. Hipersensibilidad a
sulfonilúreas. Embarazo y lactancia.
115
REACCIONES ADVERESAS
Molestias visuales transitorias (al inicio); hipersensibilidad; náuseas, vómitos,
hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento, diarrea; prurito, eritema,
dermatitis, erupciones exantematosas. Raras: anemia hemolítica y aplásica, leucopenia,
linfocitosis, trombopenia, porfiria; ictericia colestásica, hepatosis; aumento de
transaminasas
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco con el empaque
cerrado
116
glucosa. Además, la insulina inhibe la lipolisis en el adipocito, inhibe la proteolisis y
estimula la síntesis de proteínas.
INDICACIONES
Las de la insulina en general, en particular coma diabético y cetoacidosis diabética
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
La suspensión brusca de la insulina produce cetoacidosis diabética.
Las madres diabéticas que usan insulina pueden amamantar a sus bebés.
Sin embargo, se ha visto empíricamente que las mujeres pueden necesitar reducir su
dosis de insulina a aproximadamente el 75% de su dosis pre-embarazo.
REACCIONES ADVERESAS
Hipoglucemia: es la reacción adversa más frecuente de la insulina, que de acuerdo a su
gravedad se manifiesta clínicamente por signos neuroglucopénicos (sudación, hambre,
parestesias, palpitaciones, temblor, ansiedad, confusión, desvanecimiento, visión
borrosa) en caso de hipoglucemias leves a moderadas, o por crisis convulsivas y coma
en caso de hipoglucemias severas
La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes
tipo 2 la dosis se calcula a razón de 0.3-0.6 UI/kg/día.
117
PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese en refrigeración entre 2 y 8°C. No congelar.
NOMBRE COMERCIAL
– Humulina vial
– Insulatard flexpen
– Humalog basal kwikpen
-de-insulina/#ixzz5AV7Jl59b
INDICACIONES
Tto. diabetes mellitus.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Pacientes con riesgo de hipokalemia. Monitorizar concentraciones de
Potasio
Pacientes a tratamiento concomitante con pioglitazona vigilar la
aparición de signos y síntomas de insuficiencia cardiaca, ganancia de peso y edema.
Insuficiencia renal: no datos en niños. Los requerimientos de insulina pueden verse
reducidos. Controlar niveles de glucosa.
Insuficiencia hepática: no datos en niños. Los requerimientos de insulina pueden verse
reducidos. Controlar niveles de glucosa
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la insulina isofánica o alguno de los excipientes.
Hipoglucemia
118
REACCIONES ADVERESAS
Hipoglucemia.
FORMA DE CONSERVACION
No congelar. No exponer al calor excesivo ni a la luz solar directa. Conservar entre 2-
8ºC.
INSULINA HUMANA
119
Contraindicaciones para la administración de hipoglucemiantes.
Embrazo.
En situaciones de estrés, cirugía mayor, infecciones, uso de corticoides, alteraciones en
la vía oral.
Pacientes con complicaciones micro o macroangiopáticas.
Diabetes gestacional
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Las sobredosis de insulina en forma crónica puede producir efecto Somogy. El cambiar
el tipo de insulina requiere de modificaciones en las dosis. Ciertas situaciones pueden
modificar los requerimientos de insulina: cambios en la dieta, el ejercicio, las infecciones,
los traumatismos y las cirugías, así como la insuficiencia renal o hepática. Estados
hipoglucé-micos debidos al tratamiento puede alterar la capacidad de reacción: cuidado
al conducir, manejar maquinarias de precisión o peligrosas.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipoglucemia.
Hipersensibilidad a la insulina humana.
Pacientes con estenosis significativa de las arterias coronarias o de los vasos
cerebrales, así como pacientes con retinopatía proliferativa
REACCIONES ADVERESAS
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reacción anafiláctica, urticaria. Formación de
anticuerpos anti-insulina
FORMA DE CONSERVACION
Se debe almacenar en un lugar frío, de preferencia en un refrigerador, pero nunca en el
congelador. Si la refrigeración es imposible, el frasco que se esté utilizando puede
mantenerse sin refrigeración siempre y cuando se conserve en un lugar lo más fresco
120
posible y alejado del calor y la luz. No se debe utilizar después de la fecha de caducidad
que figura en la etiqueta.
METMORFINA
INDICACIONES
Diabetes mellitus tipo 2 en especial en pacientes con sobrepeso, cuando no logran
control glucémico adecuado solo con dieta y ejercicio. En ads. en monoterapia o
asociada con otros antidiabéticos orales, o con insulina. En niños ≥ 10 años y
adolescentes en monoterapia o en combinación con insulina.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Interrumpir y hospitalizar de inmediato ante signos inespecíficos como calambres
musculares con trastornos digestivos, dolor abdominal y astenia grave, posible acidosis
láctica; vigilar función renal antes de iniciar tto., mín. 1 vez/año si es normal y mín. 2-4
veces/año si nivel creatinina ≥ LSN y en ancianos (en ellos además precaución al iniciar
tto. con antihipertensivos, diuréticos o AINE por riesgo de deterioro renal); suspender 48
h antes de cirugía con anestesia general, raquídea o peridural, reanudar pasadas 48 h
de la misma o tras reanudación de nutrición oral, y sólo si función renal normal;
suspender antes o en el momento de exploración radiológica con medio de contraste
yodado (intravascular) y no reanudar hasta pasadas 48 h, sólo si función renal normal;
seguimiento de parámetros de crecimiento y pubertad en niños, especialmente de 10 a
12 años.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a METFORMINA.
Diabetes gestacional.
Diabetes mellitus tipo I.
Insuficiencia renal.
Insuficiencia hepática.
Insuficiencia cardiaca.
Desnutrición severa.
Alcoholismo crónico.
121
Complicaciones agudas de la diabetes (cetoacidosis).
Deficiencia de vitamina B12, hierro y ácido fólico.
Embarazo y lactancia.
Infecciones graves.
Traumas.
Deshidratación.
REACCIONES ADVERESAS
Las reacciones más características son náuseas, vómitos, anorexia, lo que se traduce
en baja de peso, alteraciones del gusto, disminución de la absorción, incluyendo la
vitamina B12, acidosis láctica (incidencia -menor que con otras biguanidas).
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
Se deberá mantener el frasco bien cerrado.
122
LAXANTES
MAGNESIO
INDICACIONES
Terapia de restablecimiento en la deficiencia de magnesio especialmente cuando se
acompaña con signos de tetania similares a los observados en la hipocalcemia.
Prevención de la hipomagnesemia en pacientes que reciben alimentación parenteral
total en la que no se aporta magnesio extra. Intoxicación masiva por digitálicos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
El uso intravenoso en la eclampsia (toxemias) del embarazo está reservada para el
control inmediato de las convulsiones que amenazan la vida, ya que el sulfato de
magnesio atraviesa la placenta con facilidad y rápidamente alcanza concentraciones
plasmáticas fetales que se aproximan a las de la madre.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida al medicamento. Pacientes con bloqueo cardíaco o daño del
miocardio. Insuficiencia renal (aclaramiento de la creatinina menor de 20 mL por minuto).
Administración simultánea con sangre.
REACCIONES ADVERESAS
Se ha reportado hipocalcemia con signos de tetania, consecutivo a la terapia con sulfato
de magnesio en la eclampsia. La elevación anormal de los niveles de magnesio puede
producir enrojecimiento de la cara, sudoración, depresión de los reflejos, debilidad
general, hipotensión, hipotermia, colapso circulatorio y depresión cardíaca y del SNC.
La reacción adversa más crítica es la depresión respiratoria cuyo tratamiento consistirá
en respiración artificial, oxígeno y la administración intravenosa de calcio para
antagonizar los efectos del magnesio.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
Adultos:
Oral. Previa dilución con agua, como antiácido, de 400 a 1 200 mg cuatro veces al día
(media a una cucharadita).
Como laxante, de 2 400 a 4 800 mg (una a dos cucharaditas).
Niños:
123
Oral. Previa dilución con agua, como antiácido. Mayores de 12 años, véase dosis en
adultos.
Como laxante, de 6 a 11 años, de 1 200 a 2 400 mg (media a una cucharadita); mayores
de 12 años, ...
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco
PSILIUM PLANTAGO
Además, el producto causa un efecto de masa dentro de la luz del tubo digestivo,
estimulando así las contracciones motoras del músculo liso. Su distribución se limita al
tubo digestivo y es excretado completamente por las heces.
INDICACIONES
Está indicado para el tratamiento de la cons-tipación y como adyuvante en el tratamiento
de las hemorroides, fisuras anales y otros procesos en los que se desea ablandar la
consistencia de las heces.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
No hay información disponible acerca de los efectos car-cinogénicos, mutagénicos,
teratogénicos de PSYLLIUM PLANTAGO. No hay evidencia de que cause efectos
adversos sobre la fertilidad.
CONTRAINDICACIONES
La hipersensibilidad al psyllium plantago o/a cualquiera de los componentes de la
fórmula. se han reportado reacciones alérgicas por la aspiración e ingestión del polvo
124
de psyllium plantago, por lo que las personas sensibles también deben evitar la
aspiración del contenido.
psyllium plantago no debe administrarse en pacientes con obstrucción intestinal o
impactación fecal ni en aquellos que presenten estenosis de tubo digestivo, úlceras,
náuseas, diarrea o vómito.
el polvo de psyllium plantago tampoco debe administrarse en aquellos pacientes con
disfagia o alteraciones del tránsito esofágico, por la posibilidad de que permanezca
retenido en el esófago.
la ingestión del producto sin una cantidad suficiente de agua puede causar asfixia, por
lo que debe usarse como se describe (véase dosis y vía de administración).
el polvo de psyllium plantago no debe administrarse en pacientes con alteraciones en
los reflejos de la deglución o que pueden estar en riesgo de broncoaspiración, como los
que van a ser sometidos a cirugía.
REACCIONES ADVERESAS
La administración de PSYLLIUM PLANTAGO puede causar cólicos, diarrea, náusea y
meteorismo. También puede causar oclusión intestinal cuando se usa sin diluir en agua,
por lo que las instrucciones de administración deben seguirse estrictamente.
Pueden ocasionar reacciones alérgicas en personas sensibles que inhalen o ingieran el
polvo.
No debe consumirse por personas que padecen fenilcetonuria porque contiene
fenilalanina
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
125
SOLUCIONES ELECTROLÍTICAS Y SUSTITUTIVOS DEL PLASMA
CLORURO DE POTASIO
INDICACIONES
Hipopotasemias terapéuticas (diuréticos, cortisónicos, laxantes), de origen digestivo
(diarreas, vómitos) o renal. Hiperaldosteronismo con función renal normal. Tto.
intoxicación digitálica. Parálisis periódica familiar hipokalémica. Cuidados
postoperatorios
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Riesgo de hiperpotasemia: I.R., insuf. adrenocortical, deshidratación aguda, destrucción
masiva de tejidos, concomitancia con diuréticos ahorradores K + (amilorida, triamtereno,
espironolactona). Riesgo de toxicidad digitálica asociado a digitálicos (no suspender
bruscamente). Antes de iniciar tto. monitorizar función renal, ajustar dosis en caso de
I.R. leve-moderada. Durante tto. monitorizar K + plasmático en especial con I.R. leve-
moderada, cardiopatías (riesgo de arritmias) o en ancianos y vigilar periódicamente el
ECG, suspender tto. ante cualquier anomalía. Antecedente de úlcera péptica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad. Hiperpotasemia, suspender si concentración plasmática K + > 5
mEq/l. Obstrucción intestinal, estenosis del tracto digestivo, íleo paralítico o proceso que
impida o dificulte el tránsito gastrointestinal. Úlcera péptica o hemorragia digestiva. I.R.
grave. Síndromes que cursen con oliguria o anuria. Enf. de Addison no tratada.
REACCIONES ADVERESAS
Náuseas, vómitos, molestias abdominales, diarreas, cólicos.
126
Para el tratamiento de hipocaliemia severa o cetoacidosis diabética, podría ser
necesario concentraciones más altas; en este caso la perfusión debería ser en una vena
con elevado flujo sanguíneo y se recomienda una monitorización continua de ECG
FORMA DE CONSERVACION
Conservar en lugar fresco y seco. Proteger de la luz. Caducidad: 2 años a partir de la
fecha de fabricación.
CLORURO DE SODIO
INDICACIONES
Es la sal principal usada para producir iones de sodio. La sal de sodio se usa
principalmente como iones de sodio al igual que el acetato, bicarbonato, citrato y lactato.
Las sales de fosfato de sodio están enfocadas a proporcionar fosfatos. El CLORURO
DE SODIO cuando se administra en volúmenes pequeños inyectable se usa como
diluyente de fármacos
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Las extracciones de pequeñas cantidades pueden ocasionar la contaminación del
contenido.
CONTRAINDICACIONES
Adminístrese con precaución en pacientes con falla cardiaca congestiva, edema
periférico o pulmonar, Insuficiencia renal, Hipertensión y Toxemia gravídica,
Hipervolemia e Hipernatremia.
REACCIONES ADVERESAS
No suelen presentarse sino cuando se usa el CLORURO DE SODIO aun estando
contraindicado, o sea cuando el organismo no necesita cloro ni sodio, al sumi-nistrarlos
quedan en exceso.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
127
Inyección o infusión intravenosa.
Dosis recomendada
La dosis y pauta de administración depende de la edad, del peso corporal y del estado
clínico del paciente y de la terapia concomitante.
Adultos: la dosificación recomendada oscila de 500 ml a 3 litros cada 24 horas.
Bebés y niños: La dosificación recomendada oscila de 20 a 100 ml por kilo cada 24
horas.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
NOMBRE GENERICO Na Cl
INDICACIONES
Está indicada en deshidrataciones isotónicas y acidosis moderada, cuando el estado
hidroelectrolítico y los requerimientos calóricos y electrolíticos ameriten su uso; en
deshidrataciones isotónicas que requieren aporte calórico y -electrolítico.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Se debe restringir su empleo en pacientes con edema, con o sin hiponatremia, en la
insuficiencia cardiaca y/o renal y en edema pulmonar.
128
No se tienen a la fecha reportes de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis ni sobre
la fertilidad con el uso de estas soluciones.
CONTRAINDICACIONES
Se han reportado edema de diversa etiología, insuficiencia renal aguda, hipertensión
arterial, hipertensión intracraneana con edema cerebral o sin él y acidosis
hiperclorémica.
REACCIONES ADVERESAS
A dosis terapéuticas y observando las indicaciones correctas no se presentan
reacciones secundarias o adversas.
DOSIFICACION EN ADULTOS Y NIÑOS
La solución se aplica vía intravenosa mediante venoclisis. La dosis varía de acuerdo con
el estado hidroelectrolítico, edad, peso corporal, condiciones cardiovasculares y renales
y al padecimiento de cada paciente en particular.
Adultos:
Venoclisis. La cantidad de la solución y la velocidad de la venoclisis dependen de las
condiciones y necesidades de cada paciente.
Niños:
Venoclisis. La cantidad de la solución y la velocidad de la venoclisis dependen de las
condiciones y necesidades de cada paciente.
ELECTROLITOS ORALES
129
Estados leves de deshidratación, pérdida de electrólitos o alteraciones del equilibrio
ácido-base, ocasionados por diarrea, vómito, diuresis excesiva, etc.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Limitar la leche de vaca a 150 ml cada 4 horas. Si la diarrea empeora se evitará su
administración.
CONTRAINDICACIONES
Oliguria y anuria prolongada. Vómitos graves y frecuentes. Niños prematuros y menores
de un mes. Íleo paralítico. Obstrucción intestinal. Insuficiencia renal.
REACCIONES ADVERESAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
GLUCONATO DE CALCIO
NOMBRE GENERICO
Calcio Gluconato
NOMBRE COMERCIAL
Gluconato de Calcio 10% Veinfar
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
En el caso excepcional de la administración intravenosa de gluconato de calcio en
pacientes tratados con glucósidos cardícacos concomitantes, el monitoreo cardíaco es
obligatorio y la disponibilidad de un tratamiento de emergencia adecuado para las
complicaciones tales como arritmias cardíacas graves deben estar disponibles.
CONTRAINDICACIONES
hipercalcemia, hipercalciuria, cálculos renales de calcio, insuficiencia renal crónica,
sarcoidosis. Acidosis respiratoria. Reanimación cardíaca en presencia de fibrilación
ventricular.
REACCIONES ADVERESAS
Necrosis tisular por extravasación. Monitorear la frecuencia cardíaca. Si se produce
bradicardia detener la infusión.
FORMA DE CONSERVACION
Almacenar a una temperatura no mayor a 25ºC.
HARTMANN
INDICACIONES
Deshidratación isotónica. Deshidratación y acidosis por coma diabético, vómito, diarrea,
fístulas, exudados, cirugía, traumatismos, quemaduras y estado de choque.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Durante su administración, debe vigilarse cuidadosamente la presión arterial y la diuresis
para no producir sobrecarga del sistema circulatorio
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de alcalosis grave e hipercalcemia. Debe usarse con
precaución si hay insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, padecimientos
131
cardiopulmonares, edema periférico y pulmonar, toxemia del embarazo e insuficiencia
renal grave. No se recomienda su administración durante el embarazo y la lactancia.
REACCIONES ADVERESAS
Cuando se administra en las cantidades apropiadas, no se producen. Si se administra
en exceso, ocasiona edema pulmonar en pacientes con patología cardiovascular o renal.
FORMA DE CONSERVACION
No utilice Solución Lactato de Ringer Hartmann Braun después de la fecha de caducidad
indicada en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
SALES DE POTASIO
NOMBRE COMERCIAL
Potasion cápsulas®
INDICACIONES
Indicado para el tratamiento de la deficiencia de potasio y cloro durante la terapia
diurética, diarrea o vómito profusos.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Diversos medicamentos modifican las concentraciones séricas de potasio, como
adrenocorticoides, diuréticos ahorradores de potasio, glucósidos cardiacos y las
formulaciones que contienen potasio. Otros fármacos hacen que aumenten sus efectos
tóxicos gastrointestinales, como anticolinérgicos, analgésicos antiinflamatorios no
esteroideos y anticoagulantes.
132
CONTRAINDICACIONES
No se administre en hipercaliemia, cualquiera que sea su causa, insuficiencia renal
aguda, acidosis metabólica, deshidratación aguda, deterioro tisular severo como en
quemaduras graves o insuficiencia adrenal.
REACCIONES ADVERESAS
Las reacciones adversas más comunes son naúseas, vómito, diarrea, malestar
abdominal. Estos efectos ocurren más frecuentemente cuando el medicamento no se
ingiere con alimentos o si no se ha disuelto adecuadamente.
PRESENTACIONES FARMACOLOGICAS DISPONIBLES DETERMINANDO QUE VIA
DE ADMINISTRACION PUEE UTILIZAR CADA UNA DE ELLAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
VASODILATADORES
HIDRALAZINA
NOMBRE GENERICO
HIDRALAZINA
NOMBRE COMERCIAL
Hydrapres®.
INDICACIONES
Hipertensión arterial moderada o grave cuando otros fármacos no han sido bien
tolerados o han resultado ineficaces. No usar por sí sola, pues su efecto suele
desaparecer al cabo de un tiempo a consecuencia de estimulación cardiaca y de
retención de sodio.
133
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Debe usarse con precaución en casos de insuficiencia renal grave. Los sujetos con
antecedentes de artritis reumatoide suelen ser más susceptibles a desarrollar el
síndrome lúpico por hidralazina.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en casos de cardiopatía isquémica, valvulopatía mitral, enfermedad
cerebrovascular y aneurisma disecante de la aorta
REACCIONES ADVERESAS
Frecuentes: taquicardia, palpitaciones, síndrome anginoso, retención de sodio y agua
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
MANITOL
NOMBRE GENERICO
MANITOL
NOMBRE COMERCIAL
Acrosmosol (Ecuador);Manitol Pisa (Mexico); Osmitrol (US); Resectisol (US).
INDICACIONES
Hipertensión endocraneana, edema cerebral. Profilaxis insuficiencia renal aguda.
134
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
CONTRAINDICACIONES
Manitol está contraindicado en los siguientes casos:
- Pacientes con anuria bien establecida debida a enfermedad renal severa o función
renal dañada que no responden a la dosis de prueba.
REACCIONES ADVERESAS
Cefalea, náuseas, vómitos. Sin una hidratación adecuada puede producir deshidratación
e hipernatremia. Contraindicado en la insuficiencia cardíaca por la expansión del
volumen extracelular.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
VITAMINAS Y MINERALES
ACIDO ASCÓRBICO
NOMBRE GENERICO
Ácido Ascórbico, Vitamina C.
NOMBRE COMERCIAL
Cebion®, Citrovit®, RedoxC®
135
encuentran en plantas verdes, tomates, frutas cítricas, patatas y, en cantidades
menores, en tejidos animales.
INDICACIONES
Prevención y tratamiento del escorbuto. Profilaxis y tratamiento de la deficiencia
vitamínica (ingestión disminuida o requerimientos aumentados).
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
los pacientes predispuestos a litiasis renal recurrente, aquellos con dietas hiposódicas o
sometidos a tratamiento anticoagulante
CONTRAINDICACIONES
No se recomienda su administración, o ésta debe vigilarse estrechamente en casos de
gota, cistinuria y cálculos renales. Téngase en cuenta que los diabéticos
REACCIONES ADVERESAS
Se debe tener precaución al recetar ÁCIDO ASCÓRBICO a mujeres durante la lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese el envase bien tapado a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar
seco.
ACIDO FÓLICO
NOMBRE GENERICO
Ácido fólico o vitamina B9.
NOMBRE COMERCIAL
Cilocid
ACCION Y EFECTO FARMACOLOGICO (PROPIEDADES FARMACOLOGICAS)
El ácido fólico es una vitamina hidrosoluble del complejo B, que se administra por vía
oral y parenteral. Esta vitamina se encuentra en una gran variedad de alimentos
incluyendo el hígado, la levadura y los vegetales verdes.
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INDICACIONES
Anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico. Prevención y tratamiento de la
deficiencia de ácido fólico. En mujeres embarazadas, para prevenir defectos en la
formación y cierre del tubo neural en el producto.
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Los pacientes que reciben ácido fólico se mantendrán bajo estrecha vigilancia médica y
se ajustarán las dosis de mantenimiento si parece inminente una recaída. En casos de
alcoholismo, anemia hemolítica, terapia anticonvulsiva o infecciones crónicas puede ser
necesario aumentar la dosis de mantenimiento.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ácido fólico. No deben emplearse dosis
mayores de 0.4 mg/día antes de descartar anemia perniciosa, la que también puede ser
causada por deficiencia de vitamina B12
REACCIONES ADVERESAS
El ácido fólico es una vitamina hidrosoluble del complejo B que se administra por vía oral
y parenteral. ... La deficiencia en ácido fólico ocasiona una variedad de desórdenes
hematológicos entre los que se incluyen las anemias megaloblástica y macrocítica.
FORMA DE CONSERVACION
Consérvese el envase bien tapado a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar
seco.
CALCIO Y COMPLEJO B
NOMBRE GENERICO
Multivitamínico
NOMBRE COMERCIAL
UNIVIT ad3 e® con complejo B inyectable
ADVERTENCIAS/ PRECAUCIONES
Producto medicinal veterinario. Manténgase fuera del alcance de los niños.
REACCIONES ADVERESAS
FORMA DE CONSERVACION
Guárdese en un lugar fresco y seco, protegido de la luz y el calor.
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Bibliografía
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Clorfenamina.htm
https://www.vademecum.es
http://www.grupounipharm.com
http://www.medicamentos.com.mx
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos
http://www.eutimia.com/psicofarmacos/anticiclicos/carbamazepina.htm#.WrpzT9
Rubcs
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Carbamac
epina.HTM
https://medlineplusmedicinas.gov
http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552§ionid=90
368177
https://www.clinicadam.com
http://www.medizzine.com
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