ANALISIS DE RIESGOS DE TRABAJO SEGURO

AREA DE TRABAJO: FECHA DE ELABORACION:

PUESTO DE TRABAJO: REALIZADO POR:

SECUENIA CAUSA MEDIDA DE

DE TAREAS RIESGO AGENTE ORIGEN EFECTO CONTROL SUGERENCIAS

NOMBRE DEL TRABAJADOR:

CEDULA DE IDENTIFICACION:
FECHA DE RECEPCION:

HUELLA DACTILAR
FIRMA DEL TRABAJADOR
 OFICIO:
ASUNTO: CARTA DE NOTIFICACION DE RIESGOS
EMITIDO: DEPARTAMENTO DE CAPACITACION

SAN SALVADOR ATENCO A 15 DE JULIO DE 2017

FRANCISCO JAVIER URIBE MOLINA

COORDINADOR DE PROTECCION
CIVIL Y BOMBEROS DE ATENCO
P R E S E N T E

Por medio de la presente me dirijo a usted, de conformidad con lo establecido en el artículo 237 de
la Ley Orgánica del Trabajo, y Art. 56 N.º 4; También en el Art. 6 Párrafo (1) y (2) de la Ley Orgánica
de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT); la empresa procedió a
notificarle de forma verbal y por escrito al Trabajador los riesgos a los cuales usted está expuesto en
esta empresa en el desarrollo de sus labores y medio circundante, de las medidas preventivas que
debe cumplir para evitar accidentes y de las normas y procedimientos internos de la empresa.

Conforme a lo antes expuesto yo, SALVADOR GARCIA TOVAR , portador(a) de la cedula de

identidad N.º __________ , a __________, con el puesto de trabajo como, _____________, he
recibido de la __________________________________ amplia y suficiente inducción general y
adiestramiento operacional donde se me explico y notifico de manera verbal por escrito los riesgos y
medidas preventivas inherentes a mi cargo y medio ambiente circundante, las normas y
procedimientos internos de la empresa y los análisis de riesgo de mis funciones de igual manera
declaro que he recibido los Equipos de Protección Personal para mi resguardo integral y me
comprometo a cumplir las obligaciones específicas en el contrato de trabajo, las normas y
procedimientos de seguridad y lo dispuesto al Art. 10 de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones
y Medio Ambiente de Trabajo.
Estudio deducidos del análisis de su puesto de trabajo y de las condiciones o agentes que lo rodean,
y cuáles son los siguientes:

RIESGOS PRESENTES MEDIDAS PREVENTIVAS

Asimismo, me comprometo a cumplir con las obligaciones que como trabajador me impone el Art. 54
de la LOPCYMAT y con las normas y procedimientos internos de la Dependencia en materia de
Seguridad Industrial, normativa legal que tiene como objeto fundamental mi seguridad, salud y
bienestar laboral.

NOMBRE Y FIRMA DEL NOMBRE Y FIRMA DEL

TRABAJADOR ENCARGADO DE CAPACITACION