Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Spitalul urmareste imbunatatirea starii de sanitate a populatiei si realizarea unui sistem de sanitate
modern si eficient , compatibilcu sitemele de sanitate din Uniunea Europeana pus permanent in
slujba cetateanului.
Spitalul va trebui sa-si gandeasca viitorul nu numai la nivel de supravietuire ci si ca ofertant de servicii
diversificate si de calitate pentru utilizatorii din ce in ce mai diversi si cu noi asteptari.
Analiza situatiei actuale a spitalului permite o planificare strategica a serviciilor de sanitate pentru a
pozitiona spitalul in mediu si a-l orienta spre viitorul droit , astfel incat spitalul sa fie proactive si nu
reactive, fata de un mediu in continua schimbare. Se va avea in vedere faptul ca orice schimbare de
strategie implica schimbari in cultura organizatiei ce pot fi insotite de rezistenta la schimbar in cultura
organizatiei cat si in exteriorul acesteia.
Evaluarea mediului extern implica indentificarea problemelor din afara spitalului care au un impact
asupra a cee ace vrea si poate face organizatia , fortele care guverneaza modul de operare si
planificare a spitalului putand fi :
Evaluarea mediului extern trebuie privita si din punct de vedere relational cu autoritatile publice
centrale si locale care isi pot pune amprenta in mod decisive asupra spitalului.
Evaluarea mediului intern permite o analiza detaliata a sistemelor ce compun organizatia si anume
structura organizatorica , resursele umane, resursele financiare, aparatura medicala, activitatea
medicala, conditiile hoteliere , gradul de satisfactie a pacientilor.
Spitalul de Obstetrica si Ginecologie Ploiesti este unul dintre cele mai mari spitale monospecialitate
din tara si din judetul Prahova. (ANEXA 5)
Prin adresa Ministerului Sanatatii nr. XI / A / 43208 / 31.10.2000, unitatea a fost recunoscuta ca spital
de interes judetean avand in vedere complexitatea cazuisticii si urgentelor pe care personalul
medical le rezolva.
Potrivit O.M.S.F. nr.90/18.11.2002 privind criteriile de ierarhizare a sectiilor de spital cu specialitatea
Obstetrica – Ginecologie si Neonatologie , Institutia a fost evaluate ca unitate de gradul II B , iar
conform Ordinului nr. 583/23.05.2011 este clasificat in categoria V.
Din analiza comparative a activitatii pe ultimii ani se observa o adresabilitate crescuta , continua la
nivelul structurii de urgenta a spitalului ( camera de garda) , procentul internarilor in spital in regim
de urgenta mentinandu-se peste 95% din internari; numarul mare de nasteri , constand in jur de
4000/an, demonstreaza ca cca 90% din patologia obstetricala intalnita la nivelul judetului se rezolva
in aceasta unitate spitaliceasca.
Vor fi identificate problemele critice si se vor stabili prioritatile din mai multe nevoi existente.Va
fi folosit ca instrument de planificare Analiza SWOT.
Spitalul Obstetrica Ginecologie Ploiesti este unul dintre cele mai mari spitale monospecializate
din tara si din judetul Prahova.Judetul Prahova are o suprafata de 4716km patrati si la 20
Octombrie 2011 populatia stabila a judetului era de 762.886 persoane , din care 393.191 femei
(51,54%).
b) Piata:
Judetul Prahova ,una dintre cele mai dinamice zone economice ale tari ocupa locula al doilea
Importanta Spitalului:
Populatia stabile a judetului era de 762.886 persoane din care 393.191 femei (51,54%)
Este singurul Spital pe o raza de 60km care asigura asistenta medicala pentru Obstetrica
si Ginecologie 24 ore din 24, are 5 lini de garda continuua = 3 medici specialisti/primari
obstetrica ginecologie , un medic ATI si un medic neonatologie .
1) Imbunatatire structuri si organizarii spitalului:
Potrivit prevederilor HG nr .529/2010 privind organizare si functionare Ministerului
Sanatatii, spitalul se afla in subordinea Consiliului Judetean Prahova .
2) Imbunatatirea managementului resurselor umane :
3) Evaluare servicilor de snatate furnizate de Spital :
Din analiza indicatorilor de utilizare a serviciilor medicale la nivel SOG Ploiesti , s-au constatat
urmatoarele:
- Rata de ocupare a patului a scazut ,DMS a crescut la 5,7 , nr de zile de spitalizare de zi , cea
ce duce la costuri mai mici pentru spital si la un confort sporit al pacientului.
4) Analiza situatiei economico-financiara:
Concluzii privind comparerea anilor 2014,2015 si 2016.
La cheltuielile de personal cresterea anului 2015 a fost mai mare decat a anilor 2016 si
2014.
Bunurile si servicile au crescut cu aproximativ 28% :
- Pentru medicamente s-au inresgistrat cresteri cu aproximativ 20% in anul 2016 fata de anii
anteriori;
- Pentru materialele sanitare s-au inregistrat in 2016 fata de anii anteriorii o crestere.
La cheltuiei de capital se inregistreaza o crestere a anului 2015 fata de anul 2014 , si o crestere
semnificativa in anul 2016 fata de anul 2014.
Conform ordinului nr 1027 din 15 iulie 2010 s-a introdus o clasificare DRG la nivelul tuturor
unitatilor sanitare cu paturi in vederea utilizarii pentru clasificarea si codificarea morbiditatii
spitalizate .
Validarea datelor :
Conform ordinului CNAS 445 /28.04.2010 a intrat in viguare setul de reguli de validare .Set ce
contine 33 de reguli ce se impart in Grupa A – reguli pentru care nu se poate cere aviz de
revalidare si Grupa B- reguli pentru care se poate cere aviz de revalidare .
Utilizarea DRG pentru finantarea spitalelor cuprinde valorile relative ale DRG (VR),
complexistatea cazurilor tratate (indicele de case –mix ICM ) , tariful pe caz ponderat /
spital (TCP) .
-NU exista termoizolare a cladiri si partial tamplarie de PVC /Aluminiu cu structura Geam
termopan .
Calitatea servicilor medicale are numarate dimensiuni , dintre care cele mai importante sunt
reprezentate de eficacitatea, eficienta si continuiitate ingrijirilor , siguranta pacientului ,
competenta echipei medicale , satisfactia pacientului, dar si a personalului medical
Monitorizare :trimestrial
Evaluare :anual
Indicator de calitate :
Obiective specifice :
Se realizeaza prin implementarea chiturilor nationale aprobate prin ordine ale Ministerului
Sanatatii, protocoalelor adoptate de asociatiile profesionale la nivel national sau adaptarea
unor ghiduri de practica europene sau internationale , prin elaborarea de protocoale
terapeutice in baza ghidurilor adoptate .
Activitai:
Activitati :
Indicatori de calitate
Obiective specifice:
a) Ameliorarea practicilor medicale si de ingrijire a pacientului
Se realizeaza prin implementarea ghidurilor nationale aprobate prin ordine ale
Ministrului sanatatii, protocoalelor adoptate de asociatiile profesionale la nivel
national sau adaptarea unor ghiduri de practica europene sau international, prin elaborarea de
protocoale terapeutice in baza ghidurilor adoptate.
Ghidurile de practica si protocoalele de practica trebuie folosite impreuna, acestea fiind
complementare; caci ghidul furnizeaza informatiile necesare pentru a construe protocolul, in
timp ce protocolul face legatura intre ghiduri si practica medicala de zi cu zi.
Activitati
Implementarea ghidurilor de practica si adoptarea de protocoale terapeutice, protocoale,
algoritmuri de investigatii, diagnostic sau tratament.
Responsabil : Medici sef de sectie
Implementarea ghidurilor de nursing si adoptarea de protocoale si procedure de ingrijire pe
tipuri de pacient si nevoi.
Responsabil : Asistente sefe de sectie
Indicatori masurabili :
Incidenta infectiilor nosocomiale (nr infectii nosocomiale/ nr pacienti externati)
Monitorizare prin rapoarte catre Consiliul Medical : trimestrial
Termen de realizare : permanent
Responsabil : department SPCIN, medicii sefi de sectie, asistentele sefe de sectie
Obiective specifice :
Activitati
Imbunatatirea mecanismelor de finantare a furnizorilor de servicii de sanatate
utilizand metode care sa reflecte munca depusa si sa stimuleze calitatea actului
medical;
Elaborarea de metodologii clare de utilizare a resurselor financiare;
Instituirea unor mecanisme de monitorizare a utilizarii resurselor financiare;
Pregatirea specifica a personalului implicat in activitatea de control, precum si
a celor care autorizeaza utilizarea resurselor;
Evaluarea cantitativa si calitativa a stocurilor, efectuata periodic;
Nevesar de material si echipamente, evaluate periodic;
Intocmirea planului de achizitii si a calendarului de achizitii;
Implicarea personalului tehnic specializat in indeplinirea strategiei de achizitii.
Indicatori economico-financiari
Executia bugetara fata de bugetul de cheltuieli aprobat;
Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului;
Procentul cheltuielilor de personal din totalul sumelor decontate de casele de
asigurari de sanatate din Fondul national de asigurari sociale de sanatate;
Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului;
Costul mediu pe zi de spitalizare, pe fiecare sectie;
Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (sintagma
“venituri proprii” inseamna, in cazul acestui indicator, toate veniturile obtinute
de spital, exclusive cele obtinute in contractual cu casa de asigurari de
sanatate).
Activitati :
Elaborarea unui logo si a unui set de mesaje de prezentare, centrate pe ideea de spital
acreditat, aparatura moderna, parteneriate valoroase.
Tiparirea de pliante, postere cu mesaje de promovare.
Prezentarea activitatii spitalului in emisiuni televizate.
Indicatori masurabili
Nr. Accesari in evolutie
Sondaj de opinie online
Nr. Emisiuni tv
Nr. Pliante, posture afisate
Termen : annual
Responsabil : Purtator de cuvant, relatii cu publicul
ANEXA 1
3. Evaluarea serviciilor de sanatate furnizate de spital
Total date spital 300 Anul 2012 Anul 2013 Anul 2014
paturi
Externari 13527 12430 11814
Indice de utilizare a 243,6 224,6 227,5
paturilor
Rata de ocupare a 66,6 % 61,5% 62,3%
paturilor
Durata medie de 5,4 5,4 5,7
utilizare a patului
Nr. Zile spitalizare 73068 67373 68253
ANEXA 3
ANALIZA SWOT A SPITALULUI
MEDIUL INTERN
Puncte tari Puncte slabe
ANEXA 4
Esalonarea OBIECTIVELOR STRATEGICE – GRAFICUL GANTT