ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA

LECCIÓN 1
Mg. Doris B. Gonzales Carhuajulca

Introducción:
Los avances en salud han generado una gran diversidad en el conocimiento técnico y en las funciones de salud profesionales, que exigen un
enfoque multidisciplinario e integral de la salud. Además, demográfico, los cambios sociales y económicos han determinado cambios importantes
en problemas de salud como el estrés; alteraciones nutricionales; enfermedades crónicas y degenerativas relacionadas con la edad avanzada que
requieren salud cuidado y cuidado continuo; nuevas epidemias como el VIH y otros procesos infecciosos relacionados, como hepatopatías, ETS o
tuberculosis; accidentes de tráfico y sus consecuencias; abuso familiar; crecimiento de pobreza y desarraigo debido a la crisis y los recortes en el
estado de bienestar; o la marginación de la población inmigrante.

1. ¿Qué es la enfermería en la salud comunitaria?

La enfermería en la salud comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica la atención de una manera integral, en el marco de la
salud pública, el cuidado del individuo, la familia y la comunidad en la enfermedad de la salud. (OMS, 2002)

Aplicar cuidado integral al individuo, la familia y la comunidad en el proceso de prevención de enfermedades y promoción de la salud; Además,
para ayudar a las personas a adquirir hábitos y comportamientos que aumenten la autocuidado en el marco de una atención primaria integral y
comunitaria.

2. Los determinantes de la salud comunitaria

a. Cambios y tendencias en la salud de la población

Cada persona tiene condiciones de vida, dentro del entorno familiar y la comunidad en la que en vivo, asociado a ciertos hábitos y circunstancias
de higiene, alimentación, actividad física, actividad laboral, actividad social y hábitos tóxicos. Tiene su propia escala de valores, cultura y
creencias dentro de una forma específica de la organización social, que da lugar a desigualdades sociales con respecto a la morbilidad y la
mortalidad. Todo esto es decisivo, sobre todo, en toda la actividad relacionada con la prevención y promoción de la salud. Los cambios
demográficos, sociales y económicos han generado nuevas formas de adaptación al medio ambiente, que ha implicado un proceso de cambio de
los problemas de salud (hay problemas que tienen sido erradicado y al mismo tiempo han surgido otros nuevos. ), cabe señalar, problemas de
salud causado por cambios de comportamiento causados por el estrés; alteraciones nutricionales por defecto o exceso; el alteraciones
degenerativas relacionadas con la edad avanzada; la alta incidencia de la enfermedad infecciosa causada por el VIH y algunos procesos
infecciosos que, habiendo disminuido, ahora están aumentando como es el caso de tuberculosis; accidentes de tráfico y sus consecuencias;
Nuevos problemas de salud relacionados con el abuso y aquellos eso implica el desarraigo y el rechazo de la población inmigrante sin recursos.

Las consideraciones planteadas nos llevan a afirmar que para el conocimiento de un problema de salud es fundamental para estudiar en el
entorno en el que se ha desarrollado y su evolución en el tiempo. Este enfoque es lo que nos permite encontrar los mecanismos de prevención y
promoción de la salud más adecuada. Para esto, es necesario conocer el entorno y la evolución de las personas que padecen este problema: en
todo lo relacionado con su percepción personal de su salud; los comportamientos relacionados con la autocuidado y hábitos alimenticios que
siguen; tus hábitos de descanso; las condiciones higiénicas que lo rodean; el ejercicio de actividad que realiza; patrones culturales; hábitos y
condiciones sociales; así como el entorno profesional, escolar y familiar que lo rodea.

Todos estos factores también pueden ser decisivos a la hora de encontrar la causa o las causas, interpretar los síntomas y signos o lograr el
seguimiento de un tratamiento, así como el aprendizaje del autocuidado correcto. Segundo. Envejecimiento de la población y aumento de
enfermedades crónicas y discapacidades

b. El envejecimiento de la población, el aumento de las enfermedades crónicas y las discapacidades, apuntan hacia Enfermera comunitaria como
la principal referencia de la familia en los aspectos de promoción y educación para la salud dentro de un equipo interdisciplinario Es el profesional
responsable de guiar a la familia y ambiente, en el desarrollo del autocuidado, planificación de la atención y acompañamiento en momentos de
duelo y la pérdida, el fortalecimiento de la familia y el paciente para desarrollar todo su potencial para hacer frente a sus pérdidas y
necesariamente.
Entre 2000 y 2050, habrá el doble de personas mayores de 60 años. Serán el 22% de la población total o 2000 millones de personas. (OMS 2002)
El número de personas de 80 años en adelante, aumentar casi cuatro veces para llegar a 395 millones de personas. Es un evento importante en
la historia que la mayoría las personas de edad madura e incluso mayor tienen padres vivos, como es el caso hoy en día.
La mayoría de las personas mayores mueren a causa de enfermedades no transmisibles, como enfermedades cardíacas, cáncer y diabetes, en
lugar de infecciones o accidentes.

c. Aumento de la población inmigrante

Desde el año pasado, el movimiento migratorio hacia nuestro país ha aumentado. De acuerdo con el INEI, 21,000 ciudadanos venezolanos
formalizaron su estado migratorio en Perú luego de recibir el Permiso de permanencia (PTP), aprobado este año por el Gobierno.
Este permiso temporal permite a los ciudadanos venezolanos tener un empleo formal (RUC), acceso a educación, salud y servicios bancarios.
Este es un desafío para la enfermería comunitaria, la diversidad cultural, la dificultad, la atención y hace que la atención sistema en nuestro país
más completo
3. Marco epistemológico de la salud de la comunidad
La influencia del paradigma cartesiano-newtoniano constituye la base conceptual de la salud pública en la modernidad. Modelo que perpetúa la
idea del cuerpo como una máquina simple, una suma de desconectado partes. La separación del cuerpo y la mente ha sido una poderosa
representación que genera el cuerpo humano disyunción, hombre-ambiente, hombre-sociedad, hombre-esencia1

.
Por otro lado, el modelo de atención se ha caracterizado por su disociación y fragmentación, separando lo preventivo de lo curativo, lo biológico
de lo social y lo individual de lo colectivo. Esta visión medicalizada impide entender que la salud no es el producto solo de lo que el sector de la
salud lo hace, mucho menos de lo que los doctores hacen en los hospitales. La salud es el resultado de lo que la sociedad en su conjunto, sus
instituciones y ciudadanos públicos y privados lo hacen.

Frente a estas realidades, la salud pública no ha hecho más que tratar de redefinir los criterios que guían su ser y hacer, probando enfoques que
puedan dar respuestas a las complejidades socio-sanitarias sin rompiendo completamente con la lógica dominante. Un ejemplo de esto es una
serie de reuniones internacionales donde se han formulado diferentes puntos de vista de la salud pública

a. Carta de Ottawa (1986).

Establece que la promoción de la salud consiste en proporcionar a las personas los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mejor
control sobre ella. Para lograr un adecuado estado físico, mental y bienestar social, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y cumplir
sus aspiraciones para satisfacer sus necesidades

b. Declaración de Liverpool (1988),

Introdujo el concepto de municipios saludables, definiéndolos como aquellos espacios donde autoridades civiles, instituciones públicas y privadas;
dedican esfuerzos a favor de crear y mejorar construcción de ciudadanía.
Los Sistemas Locales de Salud (1990) comenzaron a implementarse, se definieron como instrumentos para lograr la coordinación de todos
aquellos recursos e instituciones que, en el sector de la salud y fuera de está relacionado con la salud de las personas y las poblaciones
organizadas. Una base geográfica y de población. Conformado como una red de servicios, basada en la participación de la comunidad y que
opera con modelos de cuidado que trasciende la curación.

c. Cumbre de Río (1992),

Introducen el concepto de desarrollo sostenible y, como parte de él, la protección y promoción de salud.
d. Declaración de Santa Fe de Bogotá (1992),
Se reafirmaron los principios de promoción de la salud de la Carta de Ottawa y la importancia de la solidaridad y la equidad como condición
esencial para el desarrollo de la salud en América Latina enfatizado.

e. Declaración de Yakarta (1997),

Reafirma la salud como un derecho humano y esencial para el desarrollo social. La promoción de la salud es reconocida como un elemento
esencial para el desarrollo de la salud, contribuyendo a la reducción de inequidades de salud.

f. Conferencia sobre Población y Desarrollo celebrada en El Cairo,

Se planteó la necesidad de promover la capacidad y la autosuficiencia de los países, para llevar a cabo acción nacional concertada que promueve
el crecimiento económico, promueve el desarrollo nacional sostenible y mejora la calidad de vida y el desarrollo humano sostenible.4 gramo.
Declaración de Alma-Ata. (Lectura personal)