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DENTIÇÃO
BIOGÊNESE DA
OCLUSÃO
DENTÁRIA
PRINCÍPIOS DA
OCLUSÃO
DENTÁRIA
NORMAL
Aula Expositiva
COPICE-2007-UFC
Prof. Dr. Pedro César Fernandes
TÓPICO NÚMERO 03
OBJETIVOS
I. Conceituar a Oclusão Normal,
caracterizando os aspectos estáticos e
dinâmicos.
II. Estabelecer as características da
Dentição Decídua e da Dentição
Permanente, além de seu
desenvolvimento, ou seja, a fase de
transição entre elas, conceituada como
Dentição Mista.
CONHECIMENTO BÁSICOS
DI
AG
NÓ N TO
ST A ME
IC A T
O TR
O BI
T DE OGÊ
EN NT NE
I M IÇ SE
S C ÃO D
RE AL A
C CI
FA
Diastemas Interincisivos
ESPAÇOS PRIMATAS
ESPAÇOS
ENTRE
OS CANINOS E
INCISIVOS
LATERAIS
SUPERIORES
ESPAÇOS
ENTRE OS
CANINOS E
PRIMEIROS
MOLARES
INFERIORES
Espaços Primatas
ENTRE:
OS CANINOS E INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES
TIPO VERTICAL
TIPO DEGRAU MESIAL TIPO DEGRAU DISTAL
OU NIVELADO
BAUMME,L.J. Physiological tooth
Migration and its significance for the development of occlusion, Parts I and II,J.D.Res. 29:123,331, 1950
PLANO TERMINAL VERTICAL
X
ESPAÇOS INTERDENTAIS
5 anos de idade
Ajuste
da
relação
7 anos de idade molar
Ajuste da RelaçãoDentição
Molar Permanente
Dentição Decídua-Mista
Oclusão Normal
Normo
oclusão
Classe II
Disto
oclusão
Classe I ou
Classe III
Mésio-Oclusão
ARCO DENTAL NA DENTIÇÃO
DECÍDUA Dentição Decídua
Completa=por volta
dos 30meses
A: Distância Intercanina
20 dentes-10 Superiores
B: Distância Intermolares -10 Inferiores
Sobressaliência-1mm
C: Comprimento do arco Sobremordida-1mm
anterior
D: Comprimento do arco
SOBRESSALIÊNCIA
SOBREMORDIDA
SOBREMORDIDA
“É o trespasse vertical
dos incisivos superiores
sobre os inferiores
SOBRESSALIÊNCIA
“É o trespasse horizontal
dos incisivos superiores
sobre os inferiores
“DENTIÇÃO MISTA”
Caracteriza-se por uma fase transitória, e não
necessariamente uma Dentição, na qual inicia-
se com a erupção dos dentes permanentes
incisivos inferiores e/ou molares inferiores,
seguidos pelos superiores, finalizando-se, mais
freqüentemente, com a erupção dos segundos
pré-molares inferiores e caninos superiores.
DENTIÇÃO MISTA
ERUPÇÃO DOS CANINOS FINAL
SUPERIORES
E/OU
SEGUNDOS PRÉ-MOLARES
TELERRADIOGRAFIA
Diminuição LATERAL
do ângulo =
~=1230 ~=1500
Aumento do
Espaço no
Segmento
Anterior do
Arco Dentário
FASE FISIOLÓGICA
!!!NÃO REQUER TRATAMENTO!!!
7 anos de idade 9 anos de idade 13 anos de idade
FASE DO PATINHO FEIO
DENTES PARECEM MUITO GRANDES
EM RELAÇÃO AOS MAXILARES RADIOGRAFIA
PANORÂMICA
FREIO LABIAL
HIPERTROFIA
Isquemia do
freio e da papila
quando puxado
FREIO LABIAL
HIPERTROFIADO
RADIOGRAFIA PERIAPICAL
Crista em forma de pá
Sutura Palatina Aberta
Diastema entre os Incisivos
OUTRA SITUAÇÃO:
SUPRA-NUMERÁRIO
Crista em
forma de pá
Estabelecimento da oclusão dos
primeiros molares permanentes
5 anos de idade 7 anos de idade 13 anos de idade
DIFERENÇA ENTRE
A SOMATÓRIA DOS
DIÂMETROS
MÉSIO-DISTAIS
DOS DENTES
CANINOS E
MOLARES
DECÍDUOS E
DA SOMATÓRIA
DOS DENTES
CANINOS
PERMANENTES E
PRÉ-MOLARES
ESPAÇO LATERAL ou
ESPAÇO LIVRE DE NANCE
DIFERENÇA ENTRE
A SOMATÓRIA DOS DENTES
CANINOS, MOLARES
DECÍDUOS E 0,9mm
A SOMATÓRIA DOS DENTES
CANINOS PERMANENTES E,
PRÉ-MOLARES
7
2 3 5 6
4 1
23
4
5 1
6
7
CRONOLOGIA DE ERUPÇÃO
ALTERADA = ERUPÇÃO PRECOCE
DO SEGUNDO MOLAR PERMANENTE
FALTA DE
ESPAÇO
PARA OS
CANINOS
SUPERIORES
FALTA DE
ESPAÇO
PARA OS
2os.PRÉ-
MOLARES
INFERIORES
Desenvolvimento da
Dentição
Períodos de Transição
Primeiro Período Transicional
Período Inter-transicional
Segundo Período Transicional
DEPENDE
DE ESPAÇOS
INTERDENTAIS,
ESPAÇOS
PRIMATAS
E/OU ESPAÇO
LIVRE DE
NANCE
1o. PERÍODO TRANSICIONAL
RELAÇÃO MOLAR TIPO
DEGRAU MESIAL
☺ RELAÇÃO
MOLAR ESTÁVEL
☺ ESPAÇOS
ANTERIORES
USADOS PARA
CORREÇÃO DE
APINHAMENTOS
1o.PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO DO INCISIVOS E
DOS MOLARES
1o. PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO
DOS
INCISIVOS
ERUPÇÃO
DOS
PRIMEIROS
MOLARES
PERÍODO
INTERTRANSICIONAL
NÃO OCORRE
IRRUPÇÃO DE
DENTES
PERMANENTES
PERÍODO
OCORRE
INTERTRANSICIONAL
MOVIMENTO
DE
ERUPÇÃO DE
DENTES
PERMANENTES
(CANINOS E
PRÉ-MOLARES)
E
ESFOLIAÇÃO
DOS DECÍDUOS
2o. PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO
DOS
CANINOS E
PRÉ-
MOLARES
SUPERIORES
E
INFERIORES
2o. PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO DO
1o.PRÉ-MOLAR
SUPERIOR
ERUPÇÃO DO
1o.PRÉ-MOLAR
INFERIOR
2o. PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO DO
2o.PRÉ-MOLAR
SUPERIOR
ERUPÇÃO DO
2o.PRÉ-MOLAR
INFERIOR
2o. PERÍODO TRANSICIONAL
ERUPÇÃO
DO
CANINO
SUPERIOR
FINAL DO 2o. PERÍODO
TRANSICIONAL
FINAL DO 2o.
PERÍODO
TRANSICIONAL
DENTIÇÃO
PERMANENTE
DESENVOLVIMENTO DA
OCLUSÃO X DIETA
ALIMENTAR
A- DIETA
A 3 anos B B- DIETA
ALIMENTAR
PASTOSA ALIMENTAR
FIBROSA
MAIS 5 anos 5 anos
☺MAIS
DESFAVORÁVEL
FAVORÁVEL
7 anos
7 anos
13 anos 13 anos
ESTÁGIOS DE CALCIFICAÇÃO
DOS DENTES PERMANENTES
NOLLA,C.M;
1960
ESTÁGIOS DE CALCIFICAÇÃO
DOS DENTES PERMANENTES
ESTÁGIOS
ESTÁGIO 6= COROA DENTÁRIA TOTALMENTE
FORMADA=INÍCIO DA ERUPÇÃO
NOLLA C.M;
ESTÁGIO 8= DOIS TERÇOS DA RAIZ
1960 FORMADA= IRRUPÇÃO NA
CAVIDADE BUCAL
ESTÁGIO 9= RAIZ QUASE COMPLETA=ÁPICE
ABERTO OCLUSÃO COM O
DENTE ANTAGONISTA
ESTÁGIO 10= ÁPICE RADICULAR COMPLETO
Em casos de perdas precoces???
COMPONENTE ANTERIOR
FORÇAS MUSCULARES ATUANDO NA
INTERCUSPIDAÇÃO
NEUTRALIZADA PELAS FORÇAS
MUSCULARES DOS LÁBIOS E
BOCHECHAS
COMPONENTE ANTERIOR +
TENDÊNCIA À MESIALIZAÇÃO + MÁ
OCLUSÃO=PROBLEMAS OCLUSAIS
Perdas Precoces de Dentes Decíduos
+ Tendência Mesial de Erupção +
Componente Mesial de Forças
= Apinhamentos
ALTERAÇÕES DIMENSIONAIS
NOS ARCOS DENTÁRIOS
DENTIÇÃO PERMANENTE
Dentição Permanente
Completa-por volta
dos 18 anos
32 dentes-16 Superiores
-16 Inferiores
Sobressaliência-3mm
Sobremordida-3mm
DIMENSÕES DO ARCO
• A= EXTENSÃO DO
ARCO
• B1= DISTÂNCIA B1
INTERCANINOS
• B2= DISTÂNCIA A
INTERMOLARES B2
• C-C= PERÍMETRO OU
CIRCUNFERÊNCIA C C
DO ARCO
LARGURA
LARGURA INTERCANINOS:
MANDÍBULA: AUMENTA LIGEIRAMENTE
ERUPÇÃO DOS INCISIVOS
INCLINAÇÃO PARA OS
ESPAÇOS PRIMATAS
Discreto Aumento
Inferior
Maior Aumento
Superior
LARGURA INTERCANINOS
AUMENTO PELA
DISTALIZAÇÃO
DOS CANINOS
LARGURA INTERMOLARES
LARGURA INTERMOLARES:
MANDÍBULA: AUMENTA LIGEIRAMENTE
COROAS MAIS VOLUMOSAS
AUMENTO PELO
MAIOR VOLUME
DAS COROAS
PRINCÍPIOS DA OCLUSÃO
DENTÁRIA NORMAL
AS SEIS CHAVES PARA UMA
OCLUSÃO ÓTIMA-ANDREWS
IN SI OA
PO R
CL TI V
CO
☺Inclinação
I N V A ES
AL
AÇ
Positiva=
INGU
ATIV ÃO
ÃO
Coroa inclinada
A
I NAÇ
OA L
para a vestibular
TI
BU
INCL
LA
NEG
COR
Inclinação
R
Negativa=
Coroa inclinada
para a lingual
CHAVE III- Inclinação da Coroa
• A maioria dos incisivos superiores tem
inclinação positiva(os centrais mais que
os laterais); os incisivos inferiores têm
leve inclinação negativa.
• Os caninos, pré-molares e molares,
superiores e inferiores têm inclinação
negativa.
CHAVE IV-ROTAÇÕES
Não deve
existir
rotação
dentária!!!
CHAVE V- Contatos Justos
OS PONTOS DE
CONTATO
ENTRE
OS DENTES
DEVEM
SE TOCAR
CHAVE V- AUSÊNCIA DE
DIATEMAS
Não deve
existir
ESPAÇO
ENTRE OS
DENTES!!!
CHAVE VI-CURVA DE SPEE
CURVA DE
SPEE
ACENTUADA=
SOBREMORDIDA
EXAGERADA!!!
PRINCÍPIOS DINÂMICOS DA
OCLUSÃO NORMAL
• MOVIMENTOS MANDIBULARES
– Guias de Anterior de Protrusão
– Guias Laterais de Caninos ou em
Grupo
Guia de
Anterior
de Protrusão
Guia Protrusiva Anterior
Ausência de
Contactos
Posteriores
Guia Lateral de Canino
Guia do Canino do Lado
de Trabalho
Ausência de
Contactos Anteriores e
Posteriores do lado
Oposto
RELAÇÃO CÊNTRICA
“É posição do processo condilar da
mandíbula mais anterior e superior
da fossa temporal do osso temporal, contra a parede
posterior da eminência articular,que deve coincidir
ou estar mais próxima da posição de oclusão
habitual(máxima intercuspidação). “
Dawson PE. Evaluation, diagnosis and treatment of occlusal problems. St Louis: CV
Mosby, 1989:28-55.
Celenza FV, Nasedkin JN. Occlusion, the state of the art. Chicago: Quintessence,
1978:31-46.
Roth RH, Rolfs DA. Functional occlusion for the orthodontist, part II. J Clin Orthod
1981;15(2):100-23.
EXAMES PARA VERIFICAÇÃO
DA OCLUSÃO
CEFALOMETRIAS
MEDLINE
EXAME CLÍNICO
TOMOGRAFIAS
CONSIDERAÇÕES FINAIS
“Portanto, aquele que se tornar humilde
como estas crianças, esse é o maior no
reino dos céus.”Mateus, 18,4.