1726-4634

VOLUMEN 19 SUPLEMENTO JULIO 2002

REVISTA PERUANA DE
MEDICINA EXPERIMENTAL
Y SALUD PÚBLICA
LIBRO DE
RESÚMENES

I CONGRESO
CIENTÍFICO
INTERNACIONAL
DEL INSTITUTO
NACIONAL DE SALUD

LIMA - PERÚ
24 - 25 JULIO 2002
Rev Med Exp 2000, XVII (1-2)

MINISTERIO DE SALUD REVISTA PERUANA DE MEDICINA EXPERIMENTAL

Ministro Y SALUD PÚBLICA
Dr. Fernando Carbone Campoverde
Comité Editor
Vice-Ministro
Dr. Oscar Ugarte Ubillúz Presidente
Dra. Aída Palacios Ramírez

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Secretario Técnico

Jefe
Dr. César Cabezas Sánchez
Dr. Luis Fernando Llanos Zavalaga
Miembros
Sub-Jefe Dr. Jorge Alarcón Villaverde
Dra. Aida Cecilia Palacios Ramírez Q.F. Zulema Arévalo Chong
Dr. Jorge Barnaby Rodríguez
Dr. Zuño Burstein Alva
Centro Nacional de
Lic. Iván Gómez-Sánchez Prieto
Salud Pública
Dra. Susana Zurita Macalupú Dra. Ivonne Guerrero Alva
Directora General Dr. Alfredo Guillén Oneeglio
Dr. César Náquira Velarde
Dr. Enrique Pérez Ramos
Centro Nacional de Alimentación Lic. Margarita Rodríguez Gutarra
y Nutrición Dr. Víctor Suárez Moreno
Dr. Napoleón Chávez Campoverde
Dr. Jorge Zegarra Berndt
Director General
Editor
Centro Nacional de Control de Calidad Dr. Leonid Lecca García
Dra. Rosa Guevara Ormeño
Directora General

Centro Nacional de Producción de Biológicos

Q.F. Ricardo Valera Sánchez Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública
Director General
Volumen 19 Suplemento, Julio 2002

La Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública es una

publicación del Instituto Nacional de Salud que estimula la divulgación de
trabajos teóricos o aportes prácticos desarrollados por técnicos y científi-
cos que promuevan el avance y la aplicación de la investigación y expe-
riencia científica en salud.

Los artículos firmados no expresan necesariamente la opinión de la revis-

ta, siendo los autores los únicos responsables de los criterios por ellos
emitidos.

Todos los derechos quedan reservados por el Instituto Nacional de Salud.

Cualquier publicación, difusión y/o distribución de la información presenta-
da queda autorizada siempre que se cite la fuente de origen.

© Copyright Julio 2002 INS-PERU.

ISSN 1726 - 4634 Depósito Legal 2000 - 2856

Versión impresa

Carátula: Frontis del local central

del Instituto Nacional de Salud

Dirección:

Instituto Nacional de Salud

Cápac Yupanqui 1400. Lima11 – Perú.
Telf.: (0511)471-9920 Anexo 148
ARTES Y DISEÑOS LASER S.R.Ltda.
Calle Las Turquesas 263-265-269 Balconcillo E-mail: revmedex@ins.gob.pe
Lima 13 - Perú Página web: www.ins.gob.pe
Telf.: 265-8320 Telefax: 266-0075 Editor: Dr. Leonid Lecca García
E-mail: llecca@ins.gob.pe
 Rev Per Med Exp Sal Pub 2002; 19 (3) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 - 25 Julio 2002

REVISTA PERUANA DE MEDICINA EXPERIMENTAL

Y SALUD PÚBLICA
Volumen 19 Suplemento Julio 2002

I Congreso Científico Internacional

Instituto Nacional de Salud
Lima, 24 - 25 Julio 2002

ENFERMEDADES INFECCIOSAS ..................................................................................................... S3

TUBERCULOSIS .................................................................................................................................... S3
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL/VIH ............................................................................................. S7
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES .................................................................................. S8
Malaria ...................................................................................................................................................................... S8
Dengue ......................................................................................................................................................................S12
Fiebre Amarilla ...................................................................................................................................................... S15
Enfermedad de Chagas ......................................................................................................................................... S16
Leishmaniasis/Bartonelosis ................................................................................................................................. S17
Peste ............................................................................................................................................................ S18
Ricketsiosis/Leptospirosis ................................................................................................................................. S20
OTRAS INFECCIONES BACTERIANAS ...................................................................................................... S21
OTRAS INFECCIONES PARASITARIAS...................................................................................................... S24
INFECCIONES MICÓTICAS .......................................................................................................................... S26

NUTRICIÓN ........................................................................................................................................ S28

ENFERMEDADES OCUPACIONALES .................................................................................... S32

ENFERMEDADES CRÓNICAS ........................................................................................... S32

S1
Rev Per Med Exp Sal Pub 2002; 19 (3) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 - 25 Julio 2002

REVISTA PERUANA DE MEDICINA EXPERIMENTAL

Y SALUD PÚBLICA
Volume 19 Supplement July 2002

International Scientific Congress

National Institute of Health
Lima, July 24 - 25, 2002

INFECTIOUS DISEASES .............................................................................................................. S3

TUBERCULOSIS .................................................................................................................................... S3
SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS .............................................................................................. S7
VECTOR-BORNE DISEASES ......................................................................................................... S8
Malaria ...................................................................................................................................................................... S8
Dengue ...................................................................................................................................................................... S12
Yellow Fever ...................................................................................................................................................... S15
Chagas Disease ......................................................................................................................................... S16
Leishmaniasis/Bartonelosis ................................................................................................................................. S17
Plague ................................................................................................................................................ S18
Rickettsiosis/Leptospirosis ................................................................................................................................. S20
OTHER BACTERIAL INFECTIONS .......................................................................................................... S21
OTHER PARASITIC INFECTIONS ........................................................................................................... S24
MYCOTIC INFECTIONS ............................................................................................................................... S26

NUTRITION ........................................................................................................................................ S28

OCCUPATIONAL DISEASES ............................................................................................. S32

CHRONIC DISEASES .................................................................................................................... S32

S2
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002

Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)

Editorial

El primer objetivo funcional del Instituto Nacional de Salud es “desarrollar y difundir la investigación científica y
tecnológica en salud, nutrición, salud ocupacional y protección ambiental, producción de biológicos, control de calidad
de alimentos, medicamentos y a fines y aspectos interculturales para mejorar la salud de la población en los ámbitos
regional y nacional”. De aquí se desprende la importancia de la institución en el desarrollo de actividades que promocionen
y difundan la investigación nacional, teniendo a los congresos científicos como una estrategia que fomenta y reconoce la
generación de investigaciones en las ciencias básicas, aplicadas y operacionales en todos sus niveles.

En el I Congreso Científico Internacional fueron aceptados trabajos libres y resúmenes, los que fueron enviados hasta
el día 15 de Julio, según lo planificado y difundido a través de la página web institucional. Se recibieron 97 trabajos de los
cuales 54 (55%) procedieron de provincias, destacando Ancash con 28 trabajos (29%), San Martín con 7 (7%) y Tumbes
con 4 (4%); otras provincias presentes fueron Cajamarca, Tacna, Ayacucho, Madre de Dios y Puno. El Subcomité de
Investigación aprobó 16 trabajos –8 de Lima y 8 de provincias- para exposición oral y 71 para presentación de pósters.

Predominaron los temas sobre enfermedades transmitidas por vectores (51%), destacándose los estudios sobre
Malaria, Dengue, Bartonelosis, peste, entre otras. Otras enfermedades infecciosas -bacterianas, parasitarias y micóticas-
alcanzaron un 25% del total de trabajos; aquellos relacionados a nutrición un 15% y, por último, los trabajos sobre
enfermedades crónicas y ocupacionales sólo un 7%. Estas cifras reflejan la inclinación de nuestros investigadores al
desarrollo de estudios en el campo de las enfermedades infecciosas, reafirmando a las enfermedades transmisibles como
un problema álgido en nuestro país y dejando entrever aún un “tímido interés” en el desarrollo de investigaciones
relacionadas con enfermedades no transmisibles.

Este evento se llevó a cabo con éxito debido a la calidad de las presentaciones, las cuáles se presentan en esta
publicación, y que con mucho agrado les hacemos llegar a ustedes, esperando que la información recogida como producto
de esta reunión colabore en la ávida búsqueda de mejorar los estándares de salud del país y sirva a su vez como el comienzo
de una etapa de producción de investigaciones científicas de alta calidad.

Oficina Ejecutiva de Proyectos de Investigación

y Cooperación Técnica
Instituto Nacional de Salud

S1
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio

MINISTERIO DE SALUD

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

66 AÑOS AL SERVICIO DEL PAÍS

SEDE CENTRAL
Cápac Yupanqui 1400 - Jesús María
Lima - Perú
Central Telefónica: 471-9920
Fax: 471-7443
Defensores del Morro 2268 (ex Huaylas) - Chorrillos
Central Telefónica: 251-6151
Fax: 251-6151
Anexo 464
e-mail: postmaster@ins.gob.pe

CENTRO NACIONAL CENTRO NACIONAL DE

DE CONTROL DE CALIDAD
Análisis físico químico, microbiología y toxicológico
para control de calidad de:
l Medicamentos l Cosméticos
lArtículos médicos l Productos biológicos
lInsumos para la industria farmacéutica
lMaterial médico químico
Defensores del Morro 2268 (ex Huaylas) - Chorrillos
Central Telefónica 467-6696
Fax: 467-1216
e-mail: cncc@ins.gob.pe
SALUD PÚBLICA
lDiagnóstico referencial e investigación
en bacteriología, biología molecular, entomología,
micología, parasitología, patología y virología
lCentro de vacunación internacional
y servicios especiales
Cápac Yupanqui 1400 - Jesús María
Central Telefónica 471-9920
Fax: 471-2529
e-mail: cnsp@ins.gob.pe

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN

Y NUTRICIÓN
CENTRO NACIONAL DE PRODUCCIÓN
lInformes de ensayos y certificados físico-químicas
DE BIOLÓGICOS
microbiológicas de alimentos y muestras biológicas
I. BIOLÓGICOS DE USO HUMANO
lInformes de inspección de plantas, servicios
lVacunas lAntígenos
de alimentación colectiva
l Sueros hiperinmunes antiponzoñosos
l Muestreo
lReactivos de diagnóstico
lEvaluaciones biológicas de alimentación en modelo
y venta de animales de experimentación
animal
II. BIOLÓGICOS DE USO VETERINARIO
lCertificado de inocuidad de envases productos
lVacunas lAntígenos lBacterinas
oleaginosos y no oleaginosos
lAnimales de laboratorio
lCertificado de evaluación sensorial/panel adultos
III. ASESORÍA EN PRODUCCIÓN DE BIOLÓGICOS
lEvaluación nutricional de canastas, menúes
Defensores del Morro 2268 (ex Huaylas) - Chorrillos
Central Telefónica 467-4499 Tizón y Bueno 276 - Jesús María
Directo: 467-0552 Central Telefónica: 463-9588
Fax: 467-0878 Directo: 261-1131
Fax: 463-9617
e-mail: cnpb@ins.gob.pe
e-mail: cenan@ins.gob.pe

‘‘ INVESTIGAR PARA PROTEGER LA SALUD ’’

S2
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19(Supl): S1-S36.
I Congreso Científico Internacional del
Instituto Nacional de Salud
Lima, 24 - 25 Julio 2002
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
TUBERCULOSIS
EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO DE Mycobacterium
tuberculosis EN CULTIVOS EN EL LABORATORIO DE RE-
FERENCIA REGIONAL DIRES ANCASH - AÑO 2001
Salazar R, Salazar J, Durand W, Enriquez A, Salazar V,
Mendoza C, Salazar M.
Laboratorio de Referencia Regional - Direccion Regional
de Salud Ancash.
Objetivo: Evaluar el crecimiento de Mycobacterium tuber-
culosis en muestras pulmonares y extra-pulmonares en
medio Ogawa.
Resultados: De 656 muestras pulmonares y extra-
pulmonares cutivadas en medio Ogawa, en el 2001, 42
fueron positivas. Se observó que el crecimiento de M.
tuberculosis se inició a los 15 días de cultivada la mues-
tra en 43,0% de los cultivos positivos; el índice mayor de
crecimiento se obtuvo a los 30 días con 50,0% de creci-
miento bacteriano; a los 45 días, 5% de crecimiento de
Mycobacterias; y a los 60 días, 2,0%. No hubieron dife-
rencias entre las muestras pulmonares y extra-
pulmonares.
Conclusión: La lectura de los resultados finales de los
cultivos de M. tuberculosis no debe ser menor de los 60
días de realizado el cultivo en medio Ogawa.
Palabras clave: Mycobacterium tuberculosis / crecimien-
to & desarrollo; Ancash; Perú.
POSITIVIDAD POR CULTIVO DE SINTOMÁTICO RESPIRA-
TORIO Y RADIOGRAFÍA ANORMAL CON BK NEGATIVO EN
LA DIRES ANCASH, 2000 – 2001
Salazar R, Salazar J, Durand W, Salazar V, Mendoza C,
Salazar M.
Laboratorio de Referencia Regional - Dirección Regional
de Salud Ancash.
Objetivo: Determinar el porcentaje de positividad del culti-
vo de muestras de sintomáticos respiratorio y radiografía
anormal con BK negativo en Ancash durante 2000 - 2001.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Metodología: Se evaluó el libro de registros de cultivos
realizados durante los años 2000 y 2001 en los Labora-
torios H.A. E.G.B. y la Caleta ubicados en la provincia de
Santa y del Laboratorio de Referencia Regional, en Huaraz.
Las muestras fueron obtenidas de pacientes que cum-
plían la definición de caso de sintomático respiratorio y
radiografía anormal con baciloscopías negativas, los cuáles
se cultivaron en medio Ogawa.
Resultados: En el 2000 se procesaron 3339 muestras,
obteniéndose 139 cultivos positivos (4,16%); en el 2001
se procesaron 2467 obteniéndose 114 cultivos positivos
(4,62%). Se obtuvo 4,42% y 3,28% de positividad para el
H.A. E.G.B.; 2,92% y 5,95% de positividad en el Hospital
La Caleta; y en el Laboratorio de Referencia 8,49% y 5,19%
para los años 2000 y 2001, respectivamente.
Conclusión: A pesar que la positividad de los cultivos en
los dos años de estudio demuestran su utilidad en la
detección de la Tuberculosis, los porcentajes de
positividad aún no se encuentran dentro de los límites
aceptables, por lo que se sugiere continuar el fortaleci-
miento de estrategias de laboratorio, que permitan mejo-
rar el rendimiento del cultivo en el diagnóstico de esta
enfermedad.
Palabras clave: Tuberculosis; Ancash; Perú.
CONTROL DE CALIDAD DE BACILOSCOPIAS EN LA RED DE
LABORATORIOS DEL PCT EN LA DIRES ANCASH, 1998 - 2001
Salazar R, Salazar J, Durand W, Salazar V, Mendoza C,
Enriquez A, Salazar M.
Laboratorio de Referencia Regional - Dirección Regional
de Salud Ancash.
Objetivo: Determinar el porcentaje de discordancia de
los resultados de baciloscopías de la Red de Laborato-
rios de la Dirección Regional de Salud Ancash durante
1998 - 2001.
Metodología: Se utilizó la metodología retrospectiva - des-
criptiva de las baciloscopías, a las cuáles se realizó el
control de calidad durante 1998 - 2001 dentro de la Red
de Laboratorios del Programa de Control de Tuberculo-
S3
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
sis, el que orgánicamente cuenta con un Laboratorio de
Referencia Regional (Huaraz), dos laboratorios interme-
dios (H.A. E.G.B. y La Caleta) y 6 laboratorios de nivel
local supervisor. Se consideró en el control de calidad la
técnica de repetitibilidad de las lecturas de baciloscopías
de los 8 laboratorios supervisores.
Resultados: Se consideraron las discordancias totales
entre falsos positivos y negativos. Durante 1998 se
releyeron 7566 láminas de los cuáles 14 resultaron
discordantes (0,19% de discordancia), para ese año par-
ticiparon 43 laboratorios siendo 4 discordantes (9,3%);
en 1999, se releyó 6022 láminas de los cuáles 6 fueron
discordantes (0,09%), participando para este efecto 45
laboratorios, siendo 3 discordantes (6,6%); para el 2000
se releyó 6968 láminas, resultando 9 baciloscopías
discordantes (0,13%), se contó con 45 laboratorios sien-
do 3 discordantes (6,6%); y para el 2001 se incrementó a
46 laboratorios, de los cuales 7 presentaron discordan-
cia (15,2%) y se releyó 6088 baciloscopías siendo 11
discordantes (0,18%).
Conclusión: El porcentaje de discordancia de las lámi-
nas son relativamente constantes, por lo que se debe
continuar con las capacitaciones respectivas en todo el
proceso de trabajo (que incluyen extendido, coloración y
lectura) en los diferentes laboratorios de la red.
Palabras clave: Técnicas bacteriológicas; Tuberculosis; Con-
trol de calidad; Laboratorios de salud pública; Ancash; Perú.
PORCENTAJE DE POSITIVIDAD DE BACILOSCOPÍAS DE
DIAGNÓSTICO EN SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS DE
TUBERCULOSIS PULMONAR EN LA RED DE LABORATO-
RIO DE LA DIRES ANCASH, 2000 - 2001
Salazar R, Salazar J, Salazar V, Mendoza C, Enriquez A,
Salazar M.
Laboratorio de Referencia Regional - Dirección Regional
de Salud Ancash.
Objetivo: Determinar el porcentaje de positividad de
baciloscopías de diagnóstico en sintomáticos respirato-
rios de tuberculosis pulmonar en la Red de Laboratorio
de la DIRES Ancash 2000-2001.
Metodología: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se inclu-
yeron todas las baciloscopías leídas durante los años
2000 y 2001 de la Red de Laboratorios de la DIRES
Ancash. Se tomaron muestras de esputo pertenecientes
a pacientes que cumplían con la definición de sintomáti-
co respiratorio; dichas láminas se procesaron con la
tecnica de Ziehl Neelsen, obteniéndose el porcentaje de
positividad dividiendo el número de baciloscopías de diag-
nóstico de sintomático respiratorio positivo entre el nú-
mero total de láminas del diagnóstico de sintomáticos
respiratorios por 100.
Resultados: Los porcentajes de positividad de las
baciloscopías para los años 2000 y 2001, respectivamen-
te, fueron:
S4
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
Callejón de Huaylas: Carhuaz (0,67% y 0,20%), Yungay
(0,95% y 0,47%), Caraz (1,92% y 0,85%), Recuay (0,92%
y 0,41%) y Huaraz (2,15% y 0,83%).
Callejón de Conchucos: Huari (0,22% y 0,44%),
Pomabamba (0,42% y 0,00%) y Sihuas (0,36% y 0,08%).
Zona Costa: La Caleta (4,79% y 3,52%), E.G.B. (3,07% y
1,26%), Casma (3,84% y 2,02%) y Huarmey (2,76% y
1,45%).
Conclusión: Los laboratorios de los hospitales de la zona
costa presentaron el mayor porcentaje de positividad de
baciloscopias, resaltando el laboratorio del hospital La
Caleta con los mayores porcentajes de positividad para
los años 2000 y 2001, en tanto que el Hospital de
Pomabamba no presentó ni una lámina positiva para el
año 2001.
Palabras clave: Tuberculosis pulmonar/diagnóstico; Téc-
nicas bacteriológicas; Laboratorios de salud pública;
Ancash; Perú.
TIEMPO DE NEGATIVIZACIÓN DE LA BACILOSCOPIA POR
TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO MEDIANTE EL ES-
QUEMA I EN EL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO,
ENERO - JULIO 2001.
Ramírez I, Guerreros S.
División de Bacteriología, Laboratorio de Enfermedades
Transmisibles del Hospital Regional de Ayacucho.
Objetivo: Determinar el tiempo de negativización de la
baciloscopía de pacientes tuberculosos tratados mediante
el esquema I y relacionar el tiempo de negativización en
función a la carga bacilar y factores como edad, sexo, con-
sumo de alcohol y tabaco, esfuerzo físico y estado nutricional.
Metodología: 15 pacientes con baciloscopía inicial positi-
va fueron seguidos desde el inicio del tratamiento
antituberculoso esquema I, obteniéndose muestras de
esputo cada dos días después de los quince días de ini-
ciado el tratamiento a fin de evaluar la negativización. El
tiempo de negativización se determinó cuando el examen
baciloscópico resultó negativo por dos veces consecuti-
vas, considerándose como tiempo de negativización a la
primera fecha en la que el resultado fue negativo.
Resultados: El total de pacientes tratados negativizó antes
de los 60 días donde 40,0% negativizó antes de los 30
días, 33,3% entre los 30-44 días y 26,7% después de los
45 días. A mayor densidad bacteriana mayor fue el tiempo
de negativización. La edad mayor de 33 años, el consumo
de licor, tabaco, esfuerzo físico y estado nutricional se com-
portan como factores desfavorables en el tiempo de
negativización; no siendo el sexo un factor que influye en
este tiempo.
Conclusión: Los pacientes con tuberculosis pulmonar res-
ponden de diferente manera al tratamiento antituberculoso
esquema I, sin embargo el tamaño muestral es muy pe-
queño para realizar inferencias estadísticas.
Palabras clave: Tuberculosis/diagnóstico; Ayacucho;
Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002

TENDENCIA DE LA DROGORESISTENCIA DE Mycobacte- dentes de tratamiento. La prueba de susceptibilidad se

rium tuberculosis EN LIMA Y CALLAO, 1995-96 Y 1999
Vásquez L, Asencios L, Quispe N, Leo E, Lecca L, Llanos-
Zavalaga F.
Grupo Multifuncional de Micobacterias – Instituto Nacio-
nal de Salud.
La OMS recomienda estudios de vigilancia periódicos de
drogoresistencia en países con alta incidencia de tuber-
culosis (TB).
Objetivo: Comparar los resultados de resistencia primaria (RP),
resistencia adquirida (RA) y multidrogorresistencia (MDR) en
pacientes nunca y antes tratados procedentes de Lima y Ca-
llao de los estudios de vigilancia de 1995-96 y 1999.
Metodología: Se realizó un muestreo por conglomerados.
Las muestras de esputo BK (+) de pacientes nuevos y
antes tratados se cultivaron en los medios Owaga y
Lowestein-Jensen, y los aislamientos de M. tuberculosis
fueron sometidos a la prueba de sensibilidad por el mé-
todo de las proporciones, con drogas de primera línea:
isoniacida, rifampicina, estreptomicina y etambutol.
Resultados: Se incluyeron 2181 pacientes: 1028 del es-
tudio de 1995-96 (79,6% nunca tratados y 20,4% antes
tratados) y 1153 del estudio de 1999 (84,0% nunca trata-
dos y 16,0% antes tratados); encontrándose un incre-
mento significativo de RP, RA y MDR. Los resultados se
muestran en la siguiente tabla:
1995-96
RP MDR RA MDR
primaria adquirida
realizó por método de las proporciones de Canetti, Rist y
Grosset para isoniacida (INH), estreptomicina (SM),
etambutol (EMB) y rifampicina (RMP); para pirazinamida
(PZA) se realizó la prueba enzimática de Wayne.
Resultados: De los pacientes nuevos, 210 (58,6%) fueron
resistentes al menos a una droga, observándose 33,0%
de MDR (resistencia al menos a INH y RMP). De 61 aisla-
mientos con antecedentes de tratamiento, 53 (88,0%)
resultaron resistentes al menos a una drogas, detectán-
dose resistencia a INH-RMP y a otras drogas en 43
(71,7%).
Conclusión: Se encontró una alta resistencia y multirresis-
tencia a drogas antituberculosas en pacientes VIH-TB, lo
cual indica que es necesario desarrollar mecanismos de
coordinación entre los Programas de Tuberculosis y SIDA,
para implementar estrategias de prevención de la disemi-
nación de cepas resistentes en estos pacientes.
Palabras clave: Tuberculosis/terapia; VIH; Resistencia a
drogas; Perú.
SUSCEPTIBILIDAD DE Mycobacterium tuberculosis A
PIRAZINAMIDA EN PERU, 1999
Leo E, Vásquez L, Asencios L, Quispe N, Lecca L, Llanos-
1999 Zavalaga F.
Grupo Multifuncional de Micobacterias - Instituto Nacio-
RP MDR RA MDR
primaria adquirida
nal de Salud.

Lima Este 16,0% 2,9% 32,2% 6,9% 26,5%* 5,8% 45,8%* 41,6%* La pirazinamida es una droga bactericida recomendada
Lima Sur 8,5% 1,3% 12,0% 0,0% 17,0%* 4,6% 20,7% 10,3% por la OMS para el tratamiento antituberculoso de prime-
Lima Ciudad 11,7% 1,1% 47,2% 16,6% 16,7%* 3,2% 19,1%* 10,6%*
Lima Norte 19,4% 2,7% 39,7% 20,0% 16,0% 1,1% 16,3%* 7,2%
ra línea.
Callao 11,5% 3,6% 31,0% 6,6% 12,0% 3,7% 10,0%* 10,0% Objetivo: Conocer la resistencia primaria (RP) y la resis-
tencia adquirida (RA) de M. tuberculosis a la pirazinamida
* (p<0,05: estadístico significativo).
Metodología: Estudio transversal realizado de Marzo a
Palabras clave: Tuberculosis / terapia; Resistencia a drogas; Diciembre de 1999, realizado de una muestra de 38 con-
Lima; Perú. glomerados de un universo nacional de establecimien-
tos de salud de pacientes con diagnóstico de tuberculo-
sis pulmonar BK(+) nunca y antes tratados. Los cultivos
RESISTENCIA A DROGAS ANTITUBERCULOSAS EN PA- fueron procesados en los laboratorios regionales e inter-
CIENTES INFECTADOS CON VIH: PERÚ 1999-2001 medios del país.
La sensibilidad a pirazinamida se realizó por el método
Asencios L, Vásquez L, Quispe N, Leo E, Lecca L, Llanos- de Wayne (prueba enzimática). La formación de un ban-
Zavalaga F. da rosada indicó actividad de la pirazinamidasa (pirazi-
Grupo Multifuncional de Micobacterias – Instituto Nacio- namida sensible) y la ausencia de la misma se interpre-
nal de Salud. tó como resistente.
Resultados: De 1217 cepas evaluadas, 1074 (88,25%) fueron
Objetivo: Conocer la resistencia de Mycobacterium tuber- nunca tratados y 143 (11,75%) antes tratados, encontrándose
culosis a drogas antituberculosas en pacientes HIV/TB. una RP de 1,9% y una RA de 10,5% a pirazinamida.
Metodología: Estudio que incluyó muestras referidas al Conclusión: Los hallazgos encontrados sugieren conti-
nuar con las investigaciones de susceptibilidad a la pira-
Laboratorio de Referencia Nacional entre 1999 y 2001.
zinamida en el país.
Se analizaron 419 cultivos de M. tuberculosis de pacien-
tes VIH-TB, de los cuáles 358 (85,0%) correspondieron a
Palabras clave: Mycobacterium tuberculosis/terapia; Re-
pacientes sin tratamiento previo y 61(15,0%) con antece- sistencia a drogas; Perú.

S5
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
INCIDENCIA Y MORBILIDAD DE TUBERCULOSIS EN RIOJA,
PERÚ DURANTE EL PERIODO 1996 - 2000
Mendoza-Requena D1, Benites-Villafane C2, Velásquez-
Hurtado JE1, Rosas-Aguirre A1.
1
Instituto Nacional de Salud.
2
Red de Servicios deSalud Rioja.
Objetivo: Determinar la incidencia y morbilidad de tuber-
culosis en la Red Servicios Salud Rioja (RSSR), San Martín
- Perú durante el período 1996-2000.
Metodología: Estudio descriptivo longitudinal que utilizó
como fuente de información los libros de registro y segui-
miento de pacientes con Tuberculosis (TB) del Progra-
ma de Control de TB (PCT) de la RSSR, la cual consta de
7 microrredes (41 centros/puestos de salud). Criterios
de inclusión: paciente diagnosticado con TB y registrado
en el PCT. Se determinó la incidencia y morbilidad de TB
frotis positiva (TB-FP) y TB total por año y según área
geográfica cubierta por cada microrred.
Resultados: En la RSSR la incidencia y morbilidad de TB
disminuyeron durante el período estudiado (de 82,2 a
61,1x100 000 hab, y de 90,4 a 66,8x100 000 hab., respec-
tivamente). También la incidencia y morbilidad de TB-FP
(de 81,0 a 49,7x100 000 hab., y de 89,2 a 53,5x100000
hab., respectivamente). Sin embargo, a nivel de microrre-
des, se identificó que la MR-6 (San Juan) presentó un
discreto aumento de ambos indicadores tanto en TB
como en TB-FP.
Conclusión: La RSSR presentó una tendencia decreciente
de la incidencia y morbilidad de TB y TB-FP durante el
período 1996-2000; sin embargo, se identificó una mi-
crorred que presentó aumento de dichos indicadores. Se
sugiere realizar estudios a nivel local en otras partes del
Perú para identificar bolsones de alta incidencia de TB y
adoptar las medidas de salud necesarias para revertir
dicha situación.
Palabras claves: Tuberculosis/epidemiología; Incidencia;
Morbilidad; San Martín; Perú.
DETECCIÓN DE MICOBACTERIAS TUBERCULOSAS Y NO
TUBERCULOSAS EN PACIENTES VIH-TB, 1999-2001
Quispe N, Asencios L, Vásquez L, Leo E, Lecca L, Llanos-
Zavalaga F.
Grupo Multifuncional de Micobacterias - Instituto Nacional
de Salud.
La infección por VIH es un factor de riesgo para el desa-
rrollo de tuberculosis (TB) y micobacteriosis.
Objetivo: Determinar la frecuencia de M. tuberculosis y
otras micobacterias (MNTB) en pacientes con coinfec-
ción VIH-TB.
Metodología: Los laboratorios regionales e intermedios
de la red nacional procesaron los cultivos a partir de
muestras pulmonares y extrapulmonares (secreciones,
fluidos corporales, biopsias y otros) de pacientes coin-
S6
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
fectados VIH-TB. El Laboratorio Nacional de Referencia
de Micobacterias (LNRM) realizó la identificación de las
micobacterias mediante pruebas bioquímicas y enzimá-
ticas como niacina, nitrato reducción, hidrólisis de tween,
toma de hierro, ureasa, aril sulfatasa y tolerancia de NaCl.
Resultados: De 325 muestras, 316 (97%) correspondie-
ron a M. tuberculosis y 9 (3%) a MNTB, comprendiendo
las especies de M. fortuitum (3), complejo M. terrae (2), M.
chelonae (2), M. kansasii (1) y M. gordonae (1).
Conclusión: Se logró aislar MNTB en pacientes VIH-TB,
aunque llama la atención que no se haya encontrado
complejo M. avium-intracelular, siendo necesario conti-
nuar con las investigaciones de identificación de mico-
bacterias.
Palabras clave: Mycobacterium tuberculosis/diagnóstico;
Micobacterias atípicas; VIH.
PREVALENCIA DE TUBERCULOSIS PULMONAR EN ES-
COLARES DEL AA.HH. “EL INDEPENDIENTE”, EL AGUSTI-
NO - LIMA.
Rumiche J, Hernández E, Gamarra G, Acosta E, Aurazo A.
Instituto de Microbiología - Facultad de Farmacia y Bioquí-
mica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Objetivo: Determinar la prevalencia de TBC pulmonar en
escolares del AAHH El Independiente. Agustino-Lima.
Metodología: En este estudio transversal se realizó la
detección de tuberculosis pulmonar en 776 escolares
entre los 5 y 18 años. Se dividió a los escolares en dos
grupos; el primero formado por 193 niños menores de 7
años de edad a quienes se les aplicó la prueba del PPD.
Si el diámetro de la pápula era mayor de 10mm de diá-
metro, los niños pasaban a examen radiológico y exa-
men de esputo; haciéndose el examen clínico a los ca-
sos probables. En el segundo grupo formado por 573
escolares mayores de 7 años (573) se aplicó una en-
cuesta epidemiológica. Las respuestas positivas a los
criterios de tos por más de 15 días, fiebre, sudoración,
pérdida de peso o ser contacto categorizó al escolar como
sintomático respiratorio; haciéndose la confirmación
mediante la técnica de baciloscopía.
Resultados: De 776 escolares se detectaron 9 casos,
con edades entre 6 y 14 años, representando una tasa
de incidencia de 1174 x 100 000 habitantes y una tasa de
prevalencia de 1,0%. Los casos diagnosticados como
positivos se incorporaron al Programa Nacional de Con-
trol de Tuberculosis, del Ministerio de Salud.
Conclusión: La alta incidencia de tuberculosis pulmonar, ubi-
ca a la población en estudio en alto riesgo siendo el valor 10
veces mayor al promedio nacional reportado por el MINSA.
Palabras clave: Tuberculosis pulmonar; Salud escolar;
Lima; Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
SUSCEPTIBILIDAD DE M. tuberculosis A DROGAS
ANTITUBERCULOSAS DE SEGUNDA LÍNEA. PERU 2000-
2001
Leo E, Asencios L, Vásquez L, Quispe N, Lecca L, Llanos-
Zavalaga F.
Grupo Multifuncional de Micobacterias – Instituto Nacio-
nal de Salud.
Objetivo: Conocer la susceptibilidad a drogas de segun-
da línea de cepas de pacientes TB-MDR
Metodología: Estudio transversal de Junio 2000 a Mayo
2001. Se incluyeron aislamientos de pacientes con TB-
MDR, fracasos terapéuticos sucesivos en condiciones de
tratamiento regular y supervisado. La prueba de suscepti-
bilidad se realizó en el Laboratorio Nacional de Referencia
de Micobacterias, mediante el Método de las Proporcio-
nes de Canetti, Rist y Grosset, para Ethionamida (ETH),
Kanamicina sulfato (KM) y Acido paramino salicílico (PAS).
Resultados: De 280 pacientes, 15 (5,0%) fueron nunca
tratados y 265 (95,0%) antes tratados. Se encontró una
resistencia de 66,0% a por lo menos una droga. Para ETH
44,3%, PAS 14,6%, KM 3,8%, ETH+PAS 15,7%, ETH+KM
11,4%, KM+PAS 3,2% y resistencia a las tres drogas 7,0%.
Conclusión: Los niveles de resistencia a drogas de se-
gunda línea nos muestran un arsenal terapeútico reduci-
do, por lo que el énfasis debe estar en reportar tempra-
namente los índices de resistencia.
Palabras clave: Mycobacterium tuberculosis; Susceptibi-
lidad a enfermedades; Perú.
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL / VIH
PERFIL PLASMÍDICO DE CEPAS DE Neisseria gonorrhoeae
AISLADAS EN PERÚ CON RESISTENCIA A PENICILINA Y/
O TETRACICLINA
Portilla J1, Galarza P 2
1
Instituto Nacional de Salud, Lima-Perú.
2
Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas “Dr.
Carlos G. Malbran”, Buenos Aires-Argentina.
Objetivo: Determinar los tipos de plásmidos de resisten-
cia a penicilina y tetraciclina en cepas de N. gonorrhoeae
que circulan en nuestro medio.
Metodología: Se estudiaron 7 cepas de N. gonorrhoeae
con resistencia plasmídica a penicilina (ß-lactamasa positiva),
1 de ellas además de ser ß-lactamasa positiva presen-
taba resistencia plasmídica a tetraciclina (PP/TRNG).
También se estudió una cepa de N. gonorrhoeae que sola-
mente presentaba resistencia plasmídica a tetraciclina
(TRNG). Los métodos utilizados en el presente estudio
fueron: 1) Boiling modificado para el estudio y tipificación de
plásmidos betalactámicos y 2) PCR, para detectar el gen tet-
M que confiere resistencia antimicrobiana y al insertarse al
plásmido conjugativo, produce resistencia a tetraciclina.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Resultados: Del total de 7 cepas de N. gonorrhoeae pro-
ductoras de ß-lactamasa, se observó que portaban el
siguiente tipo de plásmido: 5 cepas Toronto (3,05 Mdal),
1 cepa asiático (4,4 Mdal) y 1 cepa el africano (3,2 Mdal).
2 cepas de N. gonorrhoeae que presentaban resisten-
cia plasmídica a tetraciclina, mostraron tener el plásmi-
do codificado por el gen tet-M tipo Dutch (700 pb), no
encontrándose el tipo americano (1600 pb). Todas las
cepas estudiadas portaban el plásmido conjugativo
(24,5 Mdal) y críptico (2,6 Mdal); éstos dos últimos plás-
midos no determinan resistencia antimicrobiana.
Conclusión: El presente estudio constituye un piloto para el
inicio de otros con mayor número de cepas, siendo el primer
reporte en el Perú de identificación de plásmidos de resis-
tencia a penicilina y tetraciclina en cepas de N. gonorrhoeae.
Palabras clave: Neisseria gonorrhoeae; Resistencia a
tetraciclina; Perú.
ESTUDIO MICROBIOLÓGICO EN SECRECIONES VAGINA-
LES DE MUJERES EN INICIO DE TRABAJO DE PARTO.
OCTUBRE – DICIEMBRE 2000.
Asmat P, Fernández E, Moreno V.
Laboratorio de Referencia Regional de La Libertad.
Objetivos: Identificar la presencia de leucorrea en ges-
tantes en inicio de trabajo de parto y la presencia de mi-
croorganismos patógenos en muestras de secreción
vaginal en estas mismas gestantes.
Metodología: Entre los meses de Octubre y Diciembre
del 2000, se colectaron 92 muestras. Se tomaron 2 hiso-
pados, el primero se utilizó para realizar el examen direc-
to en fresco aplicando los criterios de AMSEL y para la
búsqueda de Trichomonas. El segundo hisopo fue colo-
cado en medio de transporte y conducido inmediatamen-
te al laboratorio para realizar los cultivos en placas con
Agar Sangre de carnero 5%, Agar Manitol Salado, Agar Cho-
colate, Thayer Martin, Agar MacConkey y Agar Sabouraud,
incubándose según las condiciones de tiempo, tempe-
ratura y atmósfera de CO2 requeridas.
Resultados: 66,2% de las gestantes presentaron flujo
vaginal. En el grupo con leucorrea, 91,6% presentó reac-
ción al Test de aminas. En el estudio en fresco se identi-
ficaron: Gardnerella vaginalis (37,9%), Candida albicans
(21,7%) y Trichomona vaginalis (3,3%), además 4,4%
presentó flora mixta de Trichomona vaginalis y Gardnere-
lla vaginalis. Se aisló E. coli en 6,5% de las muestras,
Enterobacter sp. en 1,1% y Staphylococcus saprophyti-
cus en 1,1%.
Conclusión: Los microorganismos patógenos más fre-
cuentes en gestantes en inicio de trabajo de parto fueron
Gardnerella vaginalis, Candida albicans y Trichomonas.
Palabras clave: Enfermedades vaginales/microbiología;
Secreciones corporales/análisis; Inicio del parto.
S7
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
ESTUDIO DIFERENCIAL DE LAS I.T.S EN POBLACIÓN GE-
NERAL DEL CORDÓN FRONTERIZO
Herrera V, Ponce M, Cruz V, Noblecilla Y, Izquierdo LM.
Laboratorio de Bacteriología - Laboratorio de Virología -
Laboratorio de Referencia Regional de Salud Pública de
Tumbes.
Objetivo: Identificar las infecciones de transmisión sexual
(I.T.S) que afectan a la población general del cordón fron-
terizo del departamento de Tumbes – Perú.
Metodología: De Enero a Diciembre del 2001, en los dis-
tritos de Aguas Verdes, Zarumilla y Tumbes ingresaron
al estudio pacientes con sospecha clínica de I.T.S., a quie-
nes se les tomó muestras de secreción vaginal, uretral y/o
sérica. Estos fueron seleccionados mediante fichas de
identificación, para su posterior procesamiento en los
siguientes diagnósticos: N. gonorrhoeae, Sífilis, Chla-
mydia, Toxoplasmosis, VIH/SIDA y Citomegalovirus.
Se realizaron cultivos en Thayer-Martín de secreciones
uretrales y vaginales para gonorrea; ELISA de secreción
cervical para Chlamydia, VIH, Citomegalovirus y Toxoplas-
mosis, así como R.P.R. para Sífilis en suero. La confir-
mación de los resultados se realizó con el apoyo del Ins-
tituto Nacional de Salud utilizando pruebas más específi-
cas como Western Blot para VIH y Microaglutinación para
Sífilis.
Resultados y conclusiones: De 3492 pacientes enrola-
dos al estudio, se encontró positividad para cualquiera
de las etiologías en 5,24% de los casos.
Se realizó R.P.R. en la totalidad de los casos evaluados,
encontrándose también un resultado positivo en 5,24%.
Se procesaron 280 muestras para N. gonorrhoeae, con
una positividad de 8,40%; 314 muestras para Chlamydia,
con una positividad del 11,78%; 1514 muestras para VIH,
con una positividad de 4,40%; 55 muestras para Toxo-
plasmosis, con una positividad de 12,70% y 55 muestras
para Citomegalovirus, no identificándose casos positivos.
Además, evaluando la presencia de I.T.S. por localida-
des, se encontraron los mayores porcentajes de positivi-
dad para VIH en Tumbes y Pampa Grande (con 4,00% y
4,60%, respectivamente), para Toxoplasmosis en Tumbes
y Aguas Verdes (15,70% y 20,00%), para N. gonorrhoeae en
Pampa Grande y Tumbes (15,20% y 7,60%%), para Chla-
mydia en Tumbes y Pampa Grande (11,00% y 12,60%%)
y para Sífilis en Pampa Grande y Tumbes (9,70% y
2,20%%).
Palabras clave: Enfermedades sexualmente transmisi-
bles/transmisión; Tumbes; Perú.
PORCENTAJE DE POSITIVIDAD DE SÍFILIS EN GESTANTES
EN LA DIRES ANCASH, 1998 – 2001
Salazar R, Salazar J, Salazar V, Mendoza C, Enriquez A,
Salazar M, Durand W.
Laboratorio de Referencia Regional - Direccion Regional
de Salud Ancash.
S8
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
Objetivo: Determinar el porcentaje de positividad de sifilis
en suero de gestantes que acuden a realizar su primer
control pre-natal (CPN) en los hospitales de la Dirección
Regional de Salud Ancash, 1998 – 2001.
Metodología: Se incluyeron gestantes que acudieron a
su primer CPN a los establecimientos de salud de la
DIRES Ancash durante el período 1998 – 2001. Para tal
efecto, se realizaron pruebas serológicas macroscópicas
no treponémicas (RPR), que utiliza como base el antigeno
VDRL, modificado por la adicion de EDTA, acetil colina y
carbón. Luego, todo caso reactivo (prueba cuantitativa)
fue confirmado por pruebas treponémicas como MHA-TP
o FTAAbs. Para la realización del control de calidad de las
pruebas se contó con la colaboración del Instituto Nacio-
nal de Salud.
Resultados : Durante el año 1998 se encontró una
positividad de 2,3% (156/6698); para 1999, 0,8% (107/
13674), para el 2000, 0,6% (89/13896); y para el 2001,
0,5% (69/13724).
Conclusión: Se observa una disminución en el porcenta-
je de positividad de sífilis en gestantes, debido probable-
mente al fortalecimiento de las actividades preventivo
promocionales del PROCETSS.
Algunos falsos positivos se pueden asociar con lupus
eritematoso y uso de narcóticos. También es importante
conocer que la detección de anticuerpos por pruebas
serológicas, en este caso RPR, generalmente da bue-
nos resultados, después de una a cuatro semanas de
producida la lesión.
Palabras clave: Sífilis; Edad gestacional; Ancash; Perú.
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR VECTORES
MALARIA
CULTIVO in vitro Y CARACTERIZACIÓN MOLECULAR DE
CEPAS REFERENCIALES DE P. falciparum
Hijar G1, Padilla C1, Hellen C2, Banic D2, Zalis M3.
1
División de Biología Molecular, Instituto Nacional de Sa-
lud, Perú.
2
División de Immunología, Fundación Oswaldo Cruz. Brasil.
3
Departamento de Biofísica, Universidad Federal de Río
de Janeiro, Brasil.
La malaria es una enfermedad causada por parásitos
del género Plasmodium. P. falciparum es la especie más
agresiva qua afecta al hombre. El cultivo de P. falciparum
fue establecido por Trager y Jensen en 1976. El manejo
de cultivos in vitro de P. falciparum es la base para el
desarrollo de investigaciones biotecnológicas en malaria.
Objetivo: Establecer el cultivo in vitro de cepas referen-
ciales y caracterizar las cepas para su aplicación en la
biotecnología molecular.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Metodología: Las cepas de P. falciparum 7G8, D6, W2,
PSSI, HB3 y FCR3, fueron cultivadas in vitro usando me-
dio de cultivo RPMI 1640 suplementado con L-glutamina,
plasma humano y eritrocitos humanos del grupo O posi-
tivo. Se usó una mezcla de gases de 5% O2, 10% CO2 y
85% de nitrógeno. Los cultivos fueron incubados a 37°C
y el medio de cultivo fue renovado diariamente. Las pro-
teínas secretadas al medio fueron analizadas por elec-
troforesis en geles de poliacrilamida, además estas fue-
ron transferidas a membranas de nitrocelulosa para eva-
luar su reactividad. Se extrajo ADN de las cepas usando
columnas de purificación y se realizó PCR usando pri-
mers específicos para los genes MSP, GLURP y pfCTR.
Resultados y conclusiones: El cultivo in vitro de cepas refe-
renciales de P. falciparum ha sido implementado en el
Instituto Nacional de Salud. Se observó proteínas secreta-
das al medio, de bajo peso molecular las cuales presen-
taron reactividad a los sueros de pacientes con malaria.
Asimismo, se observó que para diferenciar los genotipos
de las cepas es necesario analizar al menos 2 alelos po-
limórficos. Se ha logrado amplificar genes asociados a
drogas, las mutaciones presentes en ellos concuerdan
con sus patrones de resistencia in vitro a la drogas anti-
maláricas. Estas cepas referenciales son útiles como con-
troles para la evaluación de la presencia de mutaciones
puntuales asociadas a la resistencia en pacientes con
malaria. Asimismo, las proteínas de secreción de P. falci-
parum observadas son buenas candidatas para el desa-
rrollo de anticuerpos monoclonales para el diagnóstico de
la malaria. Está proyectado utilizar estas cepas para la
búsqueda de drogas alternativas contra la malaria.
Palabras claves: P. falciparum; Cultivo in vitro; Caracteri-
zación molecular.
FAUNA ANOFELÍNICA DE ZONAS ENDÉMICAS DE MALA-
RIA EN ANCASH
Lucero J1, Jaramillo K1, Hernández C2, Hernández M3.
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
Objetivo: Determinar la fauna anofelínica en zonas endé-
micas de malaria en el Departamento de Ancash.
Metodología: Entre 1999 y 2002, se realizó la búsqueda e
identificación de criaderos en zonas endémicas de ma-
laria en las diferentes provincia de Ancash, donde se co-
lectaron larvas en los estadíos I, II, III y IV, y pupas de
anofelinos, los que fueron trasladados en frascos con
agua del criadero y cubiertos con tull al Laboratorio de
Entomología del Hospital Eleazar Guzman Barrón, don-
de se permitió dentro de los insectarios desarrollar las
larvas en estadíos I y II hasta el estadío III y/o IV, así como
eclosionar las pupas y emerger adultos para facilitar su
identificación morfológica taxonómica.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Resultados: Localidad de Santa, provincia Santa: Ano-
pheles pseudopunctipennis y Anopheles calderoni. Lo-
calidad de Chimbote, provincia Santa: Anopheles pseu-
dopunctipennis y Anopheles calderoni. Localidad de
Huambacho, provincia Casma: Anopheles pseudopunc-
tipennis, Anopheles calderoni y Anopheles albimanus.
Localidad de Buena Vista y Yautan, provincia Casma:
Anopheles pseudopunctipennis. Localidad de Huamba y
Molinopampa, provincia Huarmey: Anopheles pseudo-
punctipennis y Anopheles calderoni. Localidad de Cho-
quechaca, provincia Huaylas: Anopheles pseudopuncti-
pennis. Localidad de Vilcabamba, provincia Antonio Rai-
mondi: Anopheles pseudopunctipennis.
Conclusión: La fauna anofelínica es muy variada en zonas
endémicas de malaria en el Departamento de Ancash.
Palabras clave: Anopheles; Malaria; Ancash; Perú.
AVANCE LONGITUDINAL Y ALTITUDINAL DE An. pseudo-
punctipennis HACIA VALLES INTERANDINOS Y ZONAS
DE COSTA DEL DEPARTAMENTO DE TACNA, 1999 - 2002
Villanueva J1, Tejada E2, Náquira M2.
1
Oficina de Entomología - Dirección Regional de Salud
Tacna.
2
Area de Entomología, Laboratorio de Referencia Regio-
nal Tacna
Objetivo: Vigilar y detectar nuevas localizaciones geográfi-
cas de An. pseudopunctipennis en valles interandinos y
zona de costa de Tacna.
Metodología: Estudio longitudinal con muestreo trimes-
tral realizado entre setiembre 1999 y mayo 2002, desde
la localidad de Ite, desembocadura del río Locumba
(17°51’’ Latitud Sur, 70°57’’ Longitud Oeste y 175 msnm)
hacia dos valles interandinos, subiendo el curso del río
hasta los 2650 msnm por el valle Locumba-Illabaya, Va-
lle de Sama (2200 msnm) y área costa agropecuaria del
distrito de Tacna (560 mnsnm). Se emplearon cucharo-
nes para colecta de lamas y tubo capturador para colecta
de adultos, y se verificaron derivaciones secundarias y
charcos de las riberas de los ríos Locumba, Sama y po-
zos de agua subterránea.
Resultados: Hasta antes de 1999 los ríos en estudio eran
negativos en la presencia de Anopheles pero se estima-
ba su dispersión a otras áreas geográficas. De Enero a
Marzo del 2000 se detectaron larvas y pupas en la zona
agropecuaria de Tacna desde el anexo de los Palos (60
msnm) hasta Magollo (560 msnm), disminuyendo signi-
ficativamente en el período Mayo - Noviembre por efecto
de condiciones climatológicas adversas. De Diciembre
2001 a Mayo 2002 se constató la dispersión de la misma
especie desde Locumba (559 msnm) hasta Chejaya –
Ilabaya (2650 msnm) siendo en este curso la Localidad
de Mirave la de mayor densidad larvaria y adulta. La única
especie identificada fue A. pseudopunctipennis.
Conclusión: A. pseudopunctipennis se encuentra disper-
so desde Locumba hasta Chejaya – Illabaya.
Palabras clave: Anopheles; Tacna; Perú.
S9
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
¿Anopheles albimanus EN LA REGIÓN SAN MARTÍN?
Rojas E.
División de Vigilancia Entomológica, Dirección Ejecutiva
de Salud Ambiental y Laboratorio Referencial Regional
de Salud Publica - San Martín.
Objetivos: Identificar la presencia de vectores potencial-
mente transmisores de malaria no reportados con ante-
rioridad en la Región San Martín.
Metodología: Se realizó la colecta de larvas y adultos en
la localidad de 20 de Mayo (El Dorado) en el mes de
Noviembre del 2001, usando el método del cucharón y
cuentagotas para larvas y capturadores de succión para
especímenes adultos. Estas colectas se realizaron de 5
a 6 y de 18 a 21 hrs. en el intra, peri y extradomicilio. Las
larvas colectadas fueron embaladas en viales con sus
respectivas fichas y los adultos fueron adormecidos y
montados en alfileres para la identificación taxonómica
respectiva.
Resultados: Se capturó un promedio de 32 especímenes
de Anopheles albimanus por hora/hombre durante las
18 a 20 hrs. En el extradomicilio fueron realizadas la ma-
yoría de capturas, cerca de los arrozales, donde las den-
sidades alcanzaron un índice de picadura hombre-hora
de 65 especímenes. Se encontró Anopheles sp. cerca de
los arrozales de la localidad de 20 de mayo, distrito de
San José de Sisa, provincia El Dorado.
Conclusión: Por primera vez en la Región San Martín se
ha reportado el vector de la malaria, Anopheles albimanus,
aunque no se ha determinado aún su dispersión.
Palabras clave: Anopheles; San Martín; Perú.
DISTRIBUCION DE LA FAUNA ANOFELÍNICA DE LA
REGIÓN SAN MARTÍN, 2000 - 2001
Rojas E, Izquierdo J, Zavaleta G, López E.
División de Vigilancia Entomológica, Dirección Ejecutiva
de Salud Ambiental y Laboratorio Referencial Regional
de Salud Pública - San Martín.
Objetivo: Determinar la presencia y distribución de espe-
cies del género Anopheles en la Región San Martín.
Metodología: Se realizaron capturas de especímenes en
187 localidades de la Región San Martín, durante Octu-
bre del 2000 a Diciembre del 2001, usándose el método
del cucharón y cuentagotas para larvas, y capturadores
de succión para especímenes adultos. Estas colectas
se realizaron de 5 - 6 y de 18 - 21 hrs en el intra, peri y
extradomicilio. Las larvas colectadas fueron embaladas
en viales con sus respectivas fichas y los adultos fueron
adormecidos y montados en alfileres para la identifica-
ción taxonómica respectiva.
Resultados: Las especies identificadas fueron: Anophe-
les rangeli, An. benarrochi, An. dunhami, An. argyritarsis,
An. oswaldoi, An. trianulatus, An. pseudopunctipennis, An.
mediopunctatus, An. peryassui, An. albimanus, An. nu-
neztovari, An. trinkae, An. braziliensis, An. punctimacula,
S10
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
An. albitarsis y An. eiseni. La especie An. rangeli está
distribuído en toda la región; An. benarrochi, An. dunha-
mi, An. oswaldoi, An. mediopunctatus, An. punctimacula y
A. peryassui están presentes en la zona del Bajo Hualla-
ga (bajo los 200 msnm.). Las especies An. benarrochi,
An. dunhami, An. braziliensis, An. argyritarsis, An. trianu-
latus, An. nuneztovari, An. oswaldoi, An. trinkae y An. Al-
bimanus estan distribuidas en la zona de la cuenca del
Río Mayo (sobre los 400 msnm.); y An. pseudopunctipen-
nis localizado en la ciudad de Lamas a 850 msnm. y en la
zona del Alto Huallaga. Existe la presencia de An. albi-
manus de reciente introducción, en localidades de bajo
riesgo para transmisión de malaria (Cuenca del Sisa).
Conclusión: Las especies A. benarrochi y A. dunhami
que se encuentran en zona del Bajo Huallaga y Alto Mayo;
y A. pseudopuctipennis, en la zona del Alto Huallaga son
los principales vectores transmisores de malaria en la
región.
Palabras clave: Anopheles; San Martín; Perú.
ESTUDIO DE SUSCEPTIBILIDAD DE INSECTICIDAS USA-
DOS EN EL CONTROL DE MALARIA Y DENGUE
Herrera V, Purizaga P, Rivas C, Ríos A, Gamboa R, Alva R,
Sandoval W, Villanueva G.
División de Entomología - Laboratorio de Referencia
Regional de Salud Pública de Tumbes.
Objetivo: Evaluar la susceptibilidad de insecticidas peri-
troides usados en el control de la Malaria y el Dengue en
tres localidades del departamento de Tumbes.
Metodología: Estudio realizado en tres localidades endé-
micas de Malaria (San Isidro, Salamanca y Zarumilla). Se
evaluaron tres insecticidas peritroides impregnados con
productos grado técnico (ciflutrina, cipermetrina y beta-
ciflutrina) a una concentración de 0,1%.
Los mosquitos expuestos fueron Anopheles albimanus,
colectados en establos y alimentados con sangre. Se
emplearon 200 mosquitos por tipo de insecticida y por
localidad.
Resultados: Se encontró que las susceptibilidades para
los insecticidas ciflutrina, cipermetrina y beta-ciflutrina
para la localidad de San Isidro fueron de 93,5%, 93,5% y
99,0%, respectivamente; y para Zarumilla fueron 75,5%,
84,5% y 99,5%, respectivamente. En Salamanca, se eva-
luaron Ciflutrina y Cipermetrina, con porcentajes de sus-
ceptibilidad de 84,0% y 91,1%, respectivamente.
Conclusión: Se encontró niveles de resistencia a Ciflutri-
na en la localidad de Zarumilla (con 75,5%), además que
existen algunos insecticidas que están en rango de vigi-
lancia (80%-97%), probablemente porque existe dema-
siada presión para el uso de insecticidas en la agricultura.
Palabras clave: Malaria/prevención & control; Dengue/pre-
vención & control; Susceptibilidad a enfermedades; In-
secticidas; Tumbes; Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
CICLO BIOLÓGICO DE Anopheles pseudopunctipennis
EN LAS CONDICIONES DEL LABORATORIO INTERMEDIO
DE ENTOMOLOGÍA DEL H.A. «ELEAZAR GUZMÁN BA-
RRÓN» NUEVO CHIMBOTE- ANCASH
Lucero J1, Jaramillo K1, Vidal U1, Chauca V1, Hernández
C2, Hernández M3, Rubinos K4
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
4
Universidad “San Pedro” – Chimbote.
Objetivo: Desarrollar el ciclo biológico de Anopheles
pseudopunctipennis en las condiciones del Laboratorio
en Entomología del H.A. «Eleazar Guzman Barrón» -
Nuevo Chimbote.
Metodología: Se realizó la búsqueda e identificación de
criaderos peridomiciliario (hasta 30 metros alrededor de
la casa) y extradomiciliarios (más de 30 metros) de
Anopheles sp. en la localidad de Nuevo Chimbote en
Ancash. Se colectaron larvas en los estadíos lll y IV, las
que fueron trasladadas en frascos con agua de criadero
y cubiertos con tull al Laboratorio de Entomología del
Hospital Eleazar Guzman Barrón. Se seleccionaron 100
larvas en buen estado, sin aspecto velloso por la presen-
cia de ectoparásitos y que se movían vivazmente a la
superficie al tocárseles en la cabeza o en el segmento
terminal del abdomen. Se realizó la identificación
taxonómica morfológica in vivo. Las identificadas como
Anopheles pseudopunctipennis fueron colocadas en fuen-
tes conteniendo en el fondo papel toalla color blanco y
agua de criadero filtrada, y se les colocó dentro de los
insectarios. Las larvas fueron alimentadas con algas que
sirven para alimento de peces ornamentales hasta que
se convirtieron en pupas, después eclosionaron y los
adultos hembras que emergieron se alimentaron con san-
gre humana (colocando el antebrazo dentro del insectario),
y se colocaron tajadas de manzana para alimentar a los
machos. Se colocaron fuentes conteniendo en el fondo
papel toalla color blanco y agua de criadero filtrada para la
ovoposición y se inició la fase de observación y descrip-
ción del ciclo biológico de Anopheles pseudopunctipennis.
Resultados: Condiciones de laboratorio: T°= 22°C-28°C;
HR %= 92-98; punto de condensación= 22°C-28°C; N°
de huevos por ovoposición= 80-130; % de fértiles=70,0%;
% que eclosionaron=40,0%; tiempo promedio de: de hue-
vo a larva I= 2 días, de larva I a larva II= 3 días, de larva II a
larva III= 3 días, de larva III a larva IV= 2 días, de larva IV a
pupa= 2 días, de pupa a adulto= 2 días; % de mortan-
dad= 30,0%. Tiempo total del ciclo= 14 días.
Conclusión: Se puede desarrollar el ciclo biológico del
An. pseudopunctipennis en condiciones de laboratorio.
Palabras clave: Anopheles/fisiología; Anopheles/creci-
miento & desarrollo; Ancash; Perú.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
USO DE PRUEBAS RÁPIDAS PARA LA DETECCION DE
Plasmodium falciparum EN DONANTES DE SANGRE EN
PERÚ
Arróspide N1, Puray M1, Guzmán E2, Verano M3, Medina
del Rosario S4, Mendizábal L1, Gutiérrez S1.
1
División de Parasitología, CNSP, Instituto Nacional de
Salud.
2
Dirección de Salud San Martín.
3
Dirección de Salud Loreto.
4
Dirección de Salud de Piura.
Objetivo: Evaluar el grado de utilidad de la prueba rápida
DIAMED OptiMAL en bancos de sangre de zonas endé-
micas del Perú.
Metodología: Los métodos inmunocromatográficos han
mostrado ser rápidos y fáciles de ejecutar para el diag-
nóstico de Plasmodium sp. Se evaluó la sensibilidad,
especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y el valor pre-
dictivo negativo (VPN) para DIAMED OptiMAL en donan-
tes de sangre.
Resultados: De 918 donantes evaluados con DIAMED
OptiMAL y usando la gota gruesa como “prueba de oro”,
se encontraron 16 falsos positivos y ningún falso negati-
vo, equivalente al 100,0% de sensibilidad, 98,0% de es-
pecificidad, 88,1% VPP y 100,0% VPN.
Conclusión: El DIAMED OptiMAL tiene buena sensibili-
dad y especificidad para ser usado en bancos de sangre,
recomendándose utilizar la gota gruesa para confirmar
los resultados positivos.
Palabras clave: Plasmodium falciparum; Donadores de
sangre; Perú.
ESTUDIO MULTICÉNTRICO DE DIAMED OptiMAL PARA EL
DIAGNÓSTICO DE P. falciparum y P. vivax EN ÁREAS EN-
DÉMICAS DEL PERU - 2001
Arróspide N1, Gutiérrez S1, Guzmán E2, Puray M1, Gebol
M2, Ruiz J2, Flores R2, Cabezas C1.
1
División de Parasitología, Centro Nacional de Salud Pú-
blica, Instituto Nacional de Salud
2
Dirección de Salud San Martín.
Objetivos: Determinar la sensibilidad (S), especificidad
(E), valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo ne-
gativo (VPN) de la prueba DIAMED OptiMAL para el diag-
nóstico de malaria en áreas endémicas del Perú.
Metodología: Se realizó en los Centros de Salud de Alian-
za (San Martín) Zungarococha, Moronacocha, Santo To-
más, Bellavista Nanay, San Juan y el Hospital Regional
de Loreto (Loreto), de Abril a Diciembre del 2001. Se in-
cluyeron pacientes de más de dos años de edad, sinto-
máticos febriles. Los controles negativos fueron perso-
nas clínicamente sanas. Se capacitó al personal que
participó en la ejecución de la prueba rápida y la lectura
de gota gruesa. El Laboratorio de Referencia Nacional de
Malaria realizó el control de calidad para todas las muestras.
Resultados: Se obtuvieron 353 muestras, 184 positivas y
169 negativas. Se excluyeron seis muestras debido a
errores en el proceso e interpretación. La prueba DIA-
MED OptiMAL, usando la gota gruesa como “prueba de
S11
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
oro” tuvo: S=95,7% y E=97,1% independientemente de la
especie, VPP = 97,8% y VPN = 95,4%. Considerando las
especies P. falciparum tuvo S=90,5%, E=97,3%,
VPP=67,9% y VPN=99,4%; en tanto que para P. vivax
S=92,0%, E=99,0%, VPP=98,7% y VPN=93,5%. Las sen-
sibilidades estratificadas por parasitemia fueron 97,0%
(>5000 parásitos/mL), 100,0% (100-500 p/mL) y 50,0%
(<100p/mL).
Conclusión: El DIAMED OptiMAL es un método con bue-
na sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de
malaria y puede ser usado en lugares donde no se dis-
pone de laboratorios o microscopistas.
Palabras clave: Malaria/diagnóstico.
DENGUE
CICLO BIOLÓGICO DE Aedes aegypti EN CONDICIONES
NATURALES DEL LABORATORIO DE ENTOMOLOGÍA DE
LA ONGD «ANAWIM», CASMA - ANCASH
Lucero J1, Jaramillo K1, Hernández C2, Hernández M3,
Rodríguez J3, Lucientes J4.
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
4
ONGD ANAWIM.
Objetivo: Desarrollar el ciclo biologico de Aedes aegypti
en condiciones del Laboratorio de la ONGD «ANAWIM» -
Casma
Metodología: Se realizó la búsqueda e identificación de
criaderos en el peridomiciliario y extradomiciliario de A.
aegypti en la localidad de Casma, donde se colectaron
larvas en los estadíos lll y IV, las que fueron trasladadas
en frascos con agua del criadero y cubiertos con tull al
Laboratorio de la ONGD ANAWIM, donde se selecciona-
ron 100 larvas sin anormalidades, ni aspecto velloso por
la presencia de ectoparásitos, que se movían vivaces a
la superficie al tocársele en la cabeza o en el segmento
terminal del abdomen. Se realizó la identificación
taxonómica morfológica in vivo y fueron colocadas en
fuentes conteniendo en el fondo papel toalla color blanco
y agua de criadero filtrada y se les colocó dentro de los
insectarios. Las larvas fueron alimentadas con algas que
sirven para alimento de peces ornamentales hasta que
se convirtieron en pupas, después eclosionaron y los
adultos hembra se alimentaron con sangre de pollo y se
colocaron tajadas de manzana para alimentar a los ma-
chos. Se colocaron ovitrampas con agua de criadero fil-
trada para la oviposición y se inició la fase de observa-
ción y descripción del ciclo biológico de A. aegypti en
condiciones del Laboratorio en Entomología de Nuevo
Chimbote.
Resultados: Condiciones del Laboratorio : T°=28°C,
HR(%)=96-98, punto de condensación= 22°C-24°C, N°
de huevos por oviposición= 50-100, % de fértiles= 80,0%,
% que eclosionaron= 60,0%, Tiempos promedios: de
S12
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
huevo a larva= 2 días, de larva I a larva II= 2 días, de larva
II a larva III= 2 días, de larva III a larva IV= 2 días, de larva
IV a pupa= 3 días, y de pupa a adulto= 3 días, % de mor-
tandad= 12%, y tiempo total del ciclo= 14 días.
Conclusión: En el laboratorio es posible reproducir ade-
cuadamente el ciclo biológico de A. aegypti.
Palabras clave: Aedes/crecimiento & desarrollo; Etapas
de ciclo de vida; Ancash; Perú.
DISTRIBUCIÓN DE Aedes taeniorhynchus EN ANCASH
Lucero J1, Jaramillo K1, Hernández C 2, Hernández M3
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
Objetivo: Determinar la distribución geográfica de A.
taeniorhynchus en Ancash.
Metodología: Se realizó la búsqueda e identificación de
criaderos (pH 7,0-9,5) peridomiciliario y extradomiciliario
de Aedes sp. en las localidades de Santa, Chimbote,
Nuevo Chimbote, Casma y Huarmey en Ancash, donde
se colectaron larvas en los estadíos I, II, III y IV, y pupas de
Aedes sp, los que fueron trasladados en frascos con agua
del criadero y cubiertos con tull al Laboratorio Intermedio
de Entomología del Hospital Eleazar Guzman Barrón. Se
desarrollaron dentro de los insectarios las larvas en
estadíos I y II hasta el III y/o IV, así como eclosionaron las
pupas y emergieron adultos para facilitar su identifica-
ción taxonómica.
Resultados: Se identificaron criaderos con pH entre 7,0 y
9,5 de Aedes taeniorhynchus en toda la costa de Ancash
en las siguientes localidades: Santa, Chimbote, Nuevo
Chimbote, Casma, Huarmey y Puerto Huarmey.
Conclusión: A. taeniorhynchus se encuentra distribuído
ampliamente en la costa de Ancash.
Palabras clave: Aedes; Ancash; Perú.
DISTRIBUCIÓN DE Aedes aegypti EN LA REGIÓN SAN
MARTÍN, 2001
Rojas E, López E, Ruiz J, Izquierdo J.
División de Entomología, Laboratorio Referencial Regio-
nal de Salud Pública y Dirección Ejecutiva de Salud Am-
biental - San Martín.
Objetivo: Determinar la presencia y distribución de Aedes
aegypti en la Región San Martín.
Metodología: Se realizó muestreos aleatorios en 99 loca-
lidades de la Región San Martín durante el 2001. Para la
colecta de larvas de A. aegypti se realizaron visitas domi-
ciliarias en las que se utilizaron cuentagotas, los que
fueron embalados en viales de procaína conteniendo al-
cohol, con sus respectivas fichas de colecta y luego tras-
ladados al laboratorio referencial para la identificación
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
taxonómica. Las localidades programadas están ubica-
das entre 165 a 1240 msnm., con temperatura ambiental
que varía entre los 24°C a 35°C y con humedad relativa
entre 65 - 99%.
Resultados: De 99 localidades muestreadas, 48 fueron
positivas a la presencia de A. aegypti, las que están dis-
tribuidas en: Rioja (Nueva Cajamarca y Yuracyacu);
Moyobamba (Soritor, Jepelacio, Calzada y San Juan de
Pacayzapa); Lamas (Tabalosos, Cuflumbuque, Shanao,
San Antonio de Cumbaza y Pongo de Caynarachi); El
Dorado (San José de Sisa); San Martín (Tarapoto,
Cacatachi, Morales, Banda de Shilcayo, Juan Guerra y
Shapaja); Picota (Buenos Aires, San Hilarion, Pucacaca y
Shamboyacu); Bellavista (Consuelo y Nuevo Lima);
Huallaga (Saposoa, Pasarraya, Piscoyacu, El Eslabón,
Sacanche y Tingo de Saposoa); Mariscal Cáceres
(Juanjui, La Victoria y Huicungo); Tocache (Pizana, Uchiza,
Bambamarca, Tananta, Shapaja, Progreso, Nuevo Pro-
greso, Madre Mía y Santa Lucía). Los índices aédicos
más altos registrados durante el 2001 se tuvo en las
localidades de Tananta y Shapaja (Tocache) con 10 y
18,2% durante los meses de Setiembre y Junio, respec-
tivamente.
Conclusión: A. aegypti está presente en las capitales de
provincia y distritos de mayor población y actividad co-
mercial de San Martín.
Palabras clave: Aedes; Perú.
VARIANTES GENÉTICAS DE Aedes aegypti DE DIFEREN-
TES ÁREAS GEOGRÁFICAS DEL PAÍS
Leiva N, Cáceres O.
División de Biología Molecular, Centro Nacional de Salud
Pública, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar y analizar la presencia de variantes
genéticas en Aedes aegypti por SSCP (Single Strand Con-
formation Polymorphism) y secuenciamiento.
Metodología: Aedes aegypti capturados en diversas áreas
geográficas fueron morfológicamente identificados y
enviados al laboratorio (preservados en alcohol al 70%).
Se aislaron individualmente los ADN de siete individuos
por departamento capturados en una misma área. Se
amplificó la región intergénica del ADN ribosomal (ITS 2)
por PCR y se purificaron los productos obtenidos. Para
realizar el SSCP se denaturaron 8mL del producto de PCR
a 95°C por 5 minutos en 30% formamida, 0,15N NaOH y
0,25% azul de bromofenol. Los productos denaturados
mantenidos en hielo fueron sometidos a electroforesis
vertical utilizando un gel para detección de mutaciones
(0,5X MDE, Biowhittaker USA). La visualización de las
hebras simples de ADN fue realizada por tinción del gel
con nitrato de plata.
Resultados: Se halló que los mosquitos de Lima y Piura
pertenecerían a una misma variante, al igual que los de
Ecuador y Tumbes, los cuáles a su vez estarían relacionados
con la variante que agrupa a los mosquitos de Lambayeque,
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Huánuco e Iquitos. Por el contrario, los vectores de
Cajamarca presentaron un único patrón. Las cuatro varian-
tes halladas serán confirmadas por secuenciamiento y
análisis de estructura secundaria del ITS 2.
Conclusión: Ae. aegypti del país pertenece a una misma
variante genética.
Palabras clave: Aedes/genética; Perú.
SEGUNDO BROTE DE DENGUE EN LA PROVINCIA DE
TRUJILLO, LA LIBERTAD – PERÚ, 2001
Asmat P, Fernández E.
Laboratorio de Referencia Regional La Libertad.
Objetivo: Reportar los casos confirmados de Dengue en
la vigilancia mediante la técnica de MAC – ELISA y
aislamiento.
Metodología: Se recolectaron 2330 muestras de suero
de pacientes con cuadro clínico sugestivo de Dengue,
procedentes de una zona con antecedente de infección,
usándose la técnica de ELISA- Captura de IgM para el
diagnóstico de la enfermedad. Los monosueros fueron
enviados al Instituto Nacional de Salud para el asilamiento
viral.
Resultados: Se evidenció un incremento notable en la
severidad de los signos y síntomas respecto al año
anterior. Del total de muestras positivas de pacientes
(244), confirmados en laboratorio, 16,8% mostró algún
síntoma de hemorragia. Y de éstos, 14 (34,2%) mostraron
dos o más tipos de hemorragia. Se identificó un nuevo
serotipo “DEN-2”, genotipo asiático, en muestras de
pacientes con cuadro clínico agudo de Dengue. En un
caso con hemorragia nasal se aisló el serotipo 1 y en 4
pacientes que no mostraron signos de hemorragia se
aisló el serotipo DEN-2.
Conclusión: La severidad de los signos y síntomas del
Dengue se ha incrementado en relación al año 2000. Se
aisló la presencia de un nuevo serotipo del virus.
Palabras clave: Dengue/epidemiología; La Libertad; Perú.
ESTUDIO DIFERENCIAL DE VIGILANCIA DE PACIENTES CON
SÍNDROME FEBRIL EN EL DEPARTAMENTO DE TUMBES
Herrera V, Quintana F, Cruz V, Ponce M.
Laboratorio de Virologia - Laboratorio de Referencia Re-
gional de Salud Pública Tumbes.
Objetivo: Conocer la etiología de los cuadros febriles
sospechosos de Dengue en pacientes del departamen-
to de Tumbes – Perú, durante el año 2001.
Metodología: Ingresaron al estudio todos los pacientes
del departamento de Tumbes que de Enero a Diciembre
S13
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
del 2001 acudieron a un establecimiento de salud pre-
sentando un cuadro febril eruptivo sospechoso de Den-
gue. Se obtuvo una muestra sérica de cada paciente, la
que fue enviada al Laboratorio Regional de Tumbes (para
el estudio de Dengue por ELISA de Captura IgM-IgG y de
Rubéola por ELISA IgM) y se contó con el apoyo del Insti-
tuto Nacional de Salud (INS) y del Instituto de Medicina
Tropical de la Marina de los Estados Unidos para el estu-
dio de Mayaro, Oropuche y Encefalitis Equina Venezola-
na. Además, el INS colaboró para la realización del aisla-
miento viral y la confirmación de los serotipos de Dengue.
Resultados: De 2021 pacientes, 19,29% (390 casos) fue-
ron positivos para alguna etiología (309 para Dengue y
81 para Rubéola); asimismo, se encontró positividad para
Dengue por MAC ELISA-IgG en 28,55% de los casos.
Para el diagnóstico de Mayaro, Oropuche y Encefalitis
Equina Venezolana sólo se procesaron 275 muestras
por enfermedad, sin encontrarse casos positivos.
Finalmente, para el aislamiento viral de Dengue, se pro-
cesaron 304 muestras, lográndose aislar los serotipos
01, 02, 03 y 04.
Conclusión: Se encontró que más del 80,0% de casos
febriles carecen de etiología diagnóstica y que cerca del
29,0% de los casos febriles presentaron anticuerpos para
Dengue. Adicionalmente, resalta que se logró confirmar
que en una misma localidad estaban circulando hasta 3
serotipos de dengue.
Palabras clave: Fiebre/diagnóstico; Dengue; Tumbes; Perú.
ACTIVIDAD HEMATOFÁGICA DEL Aedes aegypti EN LA
CIUDAD DE PUERTO MALDONADO, MADRE DE DIOS,
2001 - 2002
Correa G, Abarca W.
Sistema de Vigilancia de Artrópodos y Roedores del Perú,
Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental, Dirección Re-
gional de Salud Madre de Dios.
Objetivo: Evaluar el riesgo de transmisión del virus del
Dengue por la actividad de adultos de Aedes aegypti en
la ciudad de Puerto Maldonado, Madre de Dios.
Metodología: Se tomó como referencia los predios infes-
tados con Aedes aegypti capturados en reposo en los
meses de Febrero 2001 (11 predios) y Mayo 2002 (7 pre-
dios) por personal previamente capacitado, haciendo uso
de tubos capturados de vidrio y vasos colectores de plás-
tico. La captura de adultos con cebo humano se realizó
entre las 07.00 hrs. a 19.00 hrs. considerando a todos
los culicídeos en actividad. La determinación taxonómica
se realizó con un estereoscopio Kyowa Optical Co.
Resultados y conclusiones: El Indice de Picadura Hom-
bre Día (IPHD), en febrero 2001, estuvo en el rango de 0
a 7 aedinos/día, estando el Indice de Picadura Hombre
Hora (IPHH) en el rango de 0 a 0,58 aedinos/hora. El
vector estuvo activo entre las 09.00 hrs. a 19.00 hrs. re-
presentados por 1 a 2 aedinos en aquellas horas donde
estuvo presente. En mayo 2002, el IPHD estuvo en el
rango de 0 a 1 aedino/día, estando el IPHH en el rango de
0,0 a 0,08 aedinos/hora. El vector estuvo activo entre las
10.00 hrs. a 17.00 hrs. representado por 1 solo aedino en
S14
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
aquellas horas donde estuvo presente. En ambos períodos
en algunos predios no se registró actividad hematofágica de
los aedinos.
Estos hallazgos sugieren: 1) que en los predios donde
reposan los aedinos adultos no siempre estos estarían
activos, 2) que la baja densidad de aedinos activos deter-
minaría una baja velocidad de transmisión del virus del
Dengue, y 3) que la escasa presencia de aedinos activos
comprometería un área restringida en un eventual brote
de Dengue.
Palabras clave: Aedes; Madre de Dios; Perú.
INFESTACIÓN DEL Aedes aegypti EN LA ZONA COSTA
DE LA DIRES ANCASH, 2000 – 2002
Salazar R, Salazar V, Mendoza C, Salazar M, Salazar J,
Durand W.
Laboratorio de Referencia Regional - Dirección Regional
de Salud Ancash.
Objetivo: Determinar los índices de infestación de Aedes
aegypti en las provincias de Casma, Huarmey y Santa.
Metodología: Actualmente la Red de Vigilancia Entomo-
lógica viene realizando encuestas periódicas en 14 dis-
tritos de la zona costa del departamento de Ancash. Para
tal efecto, se utiliza el método de muestreo bietápico: en
una primera etapa se seleccionan las manzanas y, en
una segunda, las viviendas.
Resultados: El distrito de Casma desde el 2001 presentó
una infestación aédica de: Marzo 5,2%, Abril 4,6%, Mayo
1,6%, Junio 1,7%, Agosto 1,1%, Setiembre 0,5%, Octubre
0,8%, Diciembre 1,2%; y para el año 2002 de: Enero 1,2%,
Marzo 4,2%, Abril 6,2% y Mayo 0,0%. Los recipientes que
mostraron mayor positividad a larvas de Aedes fueron
los cilindros, floreros y tanques bajos y altos.
Conclusión: Se evidenció un incremento de los índices en
los meses de verano, probablemente debido a que existen
problemas en el abastecimiento de agua potable en la zona.
Palabras clave: Aedes; Ancash; Perú.
BROTE DE DENGUE CLÁSICO EN LA CIUDAD DE CASMA -
2002
Salazar J, Salazar V, Mendoza C, Salazar M, Salazar R.
Laboratorio de Referencia Regional - Direccion Regional
de Salud Ancash.
El incremento del índice aédico en la ciudad de Casma
(5,2 en el mes de marzo), contribuyó a la aparición de los
primeros casos de Dengue en la ciudad de Casma.
Objetivo: Determinar la magnitud del brote y serotipos de
virus Dengue.
Resultados: El primer caso de Dengue fue detectado en
la semana epidemiológica 9, el mismo que correspon-
dió a una persona de sexo masculino, de ocupacion cho-
fer y cuya ruta de desplazamiento era de Tumbes a Hua-
cho. Los casos de Dengue se presentaron desde la se-
mana 9 hasta la semana 20, regitrándose un total de 823
casos, 46,7% de sexo masculino y el grupo etáreo más
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
afectado fue de 15-19 años (11,9%). Los signos y sínto-
mas predominantes fueron fiebre, dolor de ojos, dolor de
huesos, dolor articular y, en algunos casos, sangrado en
encías y erupción cutánea.
La confirmación diagnóstica fue realizada por el Instituto
Nacional de Salud en 4,6% (38/823) de los casos, me-
diante la prueba ELISA de captura IgM e IgG. Además, el
estudio virológico permitió determinar la circulación del
virus Dengue serotipos 1 y 3.
Conclusión: Se demostró la presencia de la circulación
del virus Dengue por primera vez en la ciudad de Casma,
correspondientes a los serotipos 1 y 3. Tomando en con-
sideración estos hallazgos, se recomienda realizar una
vigilancia entomológica constante y un control para evitar la
dispersión del vector y del virus en otras áreas de riesgo.
Palabras clave: Dengue/epidemiología/prevención & con-
trol; Ancash; Perú.
CICLO BIOLÓGICO DE Aedes taeniorhynchus EN LAS
CONDICIONES NATURALES DEL LABORATORIO INTER-
MEDIO EN ENTOMOLOGIA DEL H.A. «ELEAZAR GUZMAN
BARRÓN», NUEVO CHIMBOTE- ANCASH
Lucero J1 , Jaramillo K1, Vidal U1, Hernández C2, Hernán-
dez M3
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3 (IHQ), en muestras de hígado de pacientes procedentes
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
Objetivo: Desarrollar el ciclo biológico de Aedes taenior-
hynchus en las condiciones del Laboratorio en Entomo-
logía del H.A. «Eleazar Guzmán Barrón» - Nuevo Chim-
bote.
Metodología: Se realizó la búsqueda e identificación de
criaderos en el peridomiciliario y extradomiciliario de Ae-
des sp. en la localidad de Nuevo Chimbote, donde se
colectaron larvas en los estadíos lll y IV, las que fueron
trasladadas en frascos con agua del criadero y cubiertos
con tull al Laboratorio Intermedio en Entomología del Hos-
pital «Eleazar Guzmán Barrón», donde se seleccionaron
100 larvas en buen estado, ni aspecto velloso por la pre-
sencia de ectoparásitos y que se movían vivaces a la
superficie al tocársele en la cabeza o en su segmento
terminal del abdomen, luego se realizó la identificación
taxonómica morfológica in vivo, y las que fueron identifi-
cadas como Aedes taeniorhynchus, fueron colocadas en
fuentes conteniendo en el fondo papel toalla color blanco
y agua de criadero filtrada. Se les colocó dentro de los
insectarios. Las larvas fueron alimentadas con algas que
sirven para alimento de peces ornamentales hasta que
se convirtieron en pupas, después eclosionaron y los
adultos hembras que emergieron se alimentaron con
sangre de pollo, y se colocaron tajadas de manzana para
alimentar a los machos. Se colocaron fuentes contenien-
do en el fondo papel toalla color blanco y agua de criade-
ro filtrada para la oviposición y se inició la fase de obser-
vación y descripción del ciclo biológico de Aedes taenior-
hynchus.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Resultados: Condiciones del Laboratorio: T°= 28°C;
HR%= 96-98; punto de condensación= 22°C-24°C; N° de
huevos por oviposición= 50-120; % de fértiles= 85,0%; %
que eclosionaron= 67,0%; tiempo promedios: de huevo
a larva= 2 días, de larva I a larva II= 3 días, de larva II a
larva III= 2 días, de larva III a larva IV= 2 días, de larva IV a
pupa= 2 días, de pupa a adulto= 2 días; % de mortan-
dad= 12,0%. Total del ciclo= 13 días.
Conclusión: Se puede desarrollar el ciclo biológico del A.
taeniorhynchus en condiciones de laboratorio.
Palabras clave: Aedes/crecimiento & desarrollo; Etapas
de ciclo de vida; Ancash; Perú.
FIEBRE AMARILLA
INMUNOHISTOQUÍMICA EN EL DIAGNÓSTICO DE FIEBRE
AMARILLA
Muñoz ME, Morón C, Kemper R, Román R.
División de Patología, Centro Nacional de Salud Pública,
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Confirmar la presencia del antígeno del virus
de la Fiebre amarilla mediante la técnica de la inmuno-
histoquímica en muestras hepáticas.
Metodología: Se aplicó la técnica de inmunohistoquímica
de diferentes departamentos del Perú (San Martín, Junín,
Cusco, Huánuco, Loreto, Pasco y Ucayali) con diagnósti-
co clínico de Fiebre amarilla durante los años 1999 al
2001.
Los cortes de tejido (hígado parafinizado), a los que pre-
viamente se les realizó un examen histopatológico, se
les aplicó esta tecnología con anticuerpos monoclona-
les y policlonales contra Fiebre amarilla y el complejo
Biotina-Streptavidina.
La selección de parámetros adecuados para el diagnós-
tico se basó en la nitidez de las láminas y un buen con-
traste con el colorante hematoxilina.
Se empleó como control positivo una muestra de hígado
de un paciente con diagnóstico serológico e histopatoló-
gico de Fiebre amarilla y, como control negativo, una
muestra de hígado obtenido de la necropsia de un pa-
ciente con patología no hepática.
Resultados: Se confirmó la presencia de antígenos de
Fiebre amarilla por IHQ en 34 casos. Se determinó que la
dilución del anticuerpo que permite una mayor reactivi-
dad positiva para esta metodología fue de 1/5000 para el
anticuerpo monoclonal y 1/600 para el policlonal.
La positividad fue dada por algún grado de tinción color
marrón en el citoplasma de los hepatocitos, obteniéndo-
se una buena diferenciación entre el hígado y el coloran-
te hematoxilina empleado como contraste.
Conclusión: La IHQ constituye una buena herramienta
para el diagnóstico específico de la Fiebre amarilla.
Palabras clave: Fiebre amarilla/diagnóstico; Inmunohis-
toquímica; Antígeno.
S15
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
ANÁLISIS GENÉTICO DEL VIRUS PERUANO DE LA FIEBRE
AMARILLA
Yábar C, Campos Y, Quispe W, Carrillo C, Montoya Y.
División de Biología Molecular, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar las variantes genéticas entre cinco
aislamientos del virus de la fiebre amarilla (VFA) obteni-
do de pacientes que sufrieron la enfermedad en epide-
mias de diferentes épocas y regiones del Perú.
Metodología: Se analizó una región que codifica la por-
ción carboxiterminal de la proteína de la envoltura (E) de
cinco aislamientos peruanos del VFA provenientes de
Cusco 1998 (PER1), Junín 1995 (PER2), Cerro de Pasco
1995 (PER3), Ayacucho 1978 (PER4) y San Martín 1999
(PER5) usando RT-PCR, análisis de secuencia y progra-
mas software de ADN.
Resultados: El índice de similaridad de la secuencia de
nucleótidos entre los cinco aislamientos reveló valores
oscilantes entre 94,3% y 99,3%, mientras que la secuen-
cia de aminoácidos presentó valores entre 97,6% y 99,7%
de similaridad. El análisis filogenético demostró una dis-
tancia genética entre 0,4 y 6,5 mediante la secuencia de
nucleótidos y, a través de la secuencia de aminoácidos,
se observó un rango de 0,30 y 4,29. Sin embargo, las
secuencias correspondientes a los sitios de glicosila-
ción y a los epítopes de reconocimiento humoral fueron
conservados entre los cinco aislamientos con la excep-
ción de algunos aislamientos de referencia reportados
por otros autores.
Conclusión: El árbol filogenético construido a partir de
las secuencias obtenidas permite concluir que los VFA
peruanos forman un subgrupo filogenético distinto den-
tro de los VFA sudamericanos.
Palabras clave: Fiebre amarilla/genética; Perú.
ENFERMEDAD DE CHAGAS
CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y CREENCIAS SOBRE EL
VECTOR DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS: ESTUDIO
CUALITATIVO EN PARCONA, ICA - PERÚ
Sanabria H1, Guevara M1, Bianchi SH2, Vera G3, Palomi-
no M1.
1
División de Entomología, Centro Nacional de Salud Pú-
blica, Instituto Nacional de Salud.
2
Dirección Ejecutiva de Saneamiento Ambiental (DESA)
de Ica.
3
Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública,
UNMSM.
Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y creen-
cias de la población de Parcona - Ica, acerca de la enfer-
medad de Chagas y su vector.
Metodología: Se realizaron 24 entrevistas a residentes
de Parcona - Ica, mediante encuesta semi-estructurada
entre Octubre y Diciembre del 2001. Se obtuvo un tamaño
muestral por saturación teórica.
Resultados: Los entrevistados sabían que el vector (“chi-
rimacha”) de la enfermedad era un insecto y que vivían
S16
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
más en casas de adobes, así como en corrales; el vera-
no fue considerado la época de aparición de los vectores
y se relacionó su preferencia por las aves de corral y
animales con sangre caliente. El vector fue considerado
un animal malo porque chupa la sangre y produce enfer-
medad, pero que es lábil a los insecticidas que les pro-
duce muerte. Se relacionó al vector con la enfermedad,
señalándose que atacaba a cualquiera, particularmente
niños. La mayoría no sabía cuándo picaba, respondien-
do algunos cuando duermen, tienen defensas bajas o
cuando los animales son de sangre caliente; sabían tam-
bién que causaban enfermedad y que causarían muerte.
Matarían a los vectores aplastándolos y fumigando, y
avisarían después al establecimiento de salud. Luego
de la picadura, los entrevistado mencionaron que lava-
rían el área de picadura y le pasarían alcohol; algunos
irían en búsqueda de un médico o un hospital. Combati-
rían la presencia de la chirimacha fumigando y estarían
de acuerdo si las autoridades inician una intervención de
este tipo.
Conclusión: Se puede decir que los conocimientos, acti-
tudes y creencias de la población estudiada de Parcona
sobre la Enfermedad de Chagas y su vector son mayori-
tariamente correctos y, por tanto, cualquier intervención
para prevención o control de esta enfermedad tendría
una buena respuesta de la comunidad.
Palabras clave: Enfermedad de Chagas; Ica; Perú.
INFECCIÓN POR Trypanosoma cruzi EN DONANTES DE
SANGRE. REGIÓN SAN MARTÍN – 2001
Monteza Y, Melgar R, Navarro M, Mori S.
División de Inmunología, Laboratorio de Referencia Re-
gional de Salud Pública San Martín – Dirección Regional
de Salud San Martín.
Objetivo: Determinar la infección por Trypanosoma cruzi
en donantes de sangre en la Región San Martín durante
el período Enero – Diciembre 2001.
Metodología: Durante el año 2001 se recepcionaron 878
muestras serológicas de donantes aparentemente sa-
nos, procedentes de los centros de hemoterapia de la
Región San Martín.
Las muestras fueron evaluadas por pruebas de control
pre-transfusional de rutina (VIH, HBsAg, HBc, HCV, HTLV
I/II, RPR, Chagas), mediante técnicas de ELISA empleando
kits comerciales.
La confirmación de las muestras ELISA reactivas a la
infección por Trypanosoma cruzi se realizó mediante la
técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI) en el Insti-
tuto Nacional de Salud.
Los datos obtenidos de los donantes fueron tomados de
las fichas de donación de los bancos de sangre de la región.
Resultados: De 878 muestras serológicas procesadas
se obtuvieron 21 (2,3%) muestras ELISA reactivas; de
éstas sólo 14 fueron sometidas a confirmación (por IFI),
encontrándose 4 muestras positivas, con una prevalen-
cia de 0,45%. 50% de las muestras positivas correspon-
dieron a donantes procedentes de zonas rurales de las
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002

provincias de Moyobamba y Rioja. del departamento de Ancash de un total de 20. La captura

Conclusión: Los resultados confirman el riesgo de de-
sarrollar la enfermedad de Chagas en esta parte del país.
Desde 1997 no se tiene referencias de casos en huma-
nos; sin embargo, se tiene reportes de la presencia del
vector en tres provincias (Huallaga, Moyobamba y Rioja),
por lo que se recomienda continuar con estudios serológi-
cos, parasitológicos y clínicos a fin de tener un conocimien-
to real de la magnitud de la tripanosomiasis en la región.
Palabras clave: Trypanosoma cruzi; Enfermedad de Cha-
gas; Donadores de sangre; San Martín; Perú.
LEISHMANIASIS / BARTONELOSIS
LEISHMANIASIS CUTÁNEA EN LA UTES RECUAY, DIRES
ANCASH 1996 - 2001
de los especímenes adultos se realizó en el intradomici-
lio y peridomicilio del área urbana y periurbana entre las
18:00 horas a 24:00 horas respectivamente utilizando un
capturador manual, linterna de mano y vasos de colecta.
Los especímenes fueron conservados en alcohol de 70%,
para su posterior identificación taxonómica en el Labora-
torio de Referencia Regional de Ancash y el control de
calidad de las muestras en el Instituto Nacional Salud.
Resultados: L. verrucarum se encuentra presente en to-
das las provincias estudiadas; L. peruensis, en 11 provin-
cias; L. noguchi, en 6 provincias; L. caballeroi en 4 provin-
cias; L. blancasi, en 3 provincias; y L. tejadai y L. gorbitzi
en una única provincia (Ver Tabla).

L. verrucarum

L. caballeroi
L. peruensis

L. blancasi
L. noguchi

L. gorbitzi
Salazar R, Salazar V, Mendoza C, Salazar M, Salazar J.

L. tejadai
Laboratorio de Referencia Regional - Direccion Regional PROVINCIA
de Salud Ancash.

Objetivo: Determinar la magnitud de la leishmaniasis cu-

Pallasca + + +
tánea en la UTES Recuay (provincias de Recuay, Aija y
Bolognesi), como problema de salud pública. Sihuas +
Resultados: El comportamiento epidemiológico de la Corongo*
leishmaniasis en la UTES Recuay muestra un comporta-
miento oscilante durante el período en estudio, con una Santa + +
tasa de incidencia entre 123,5 a 283,6 x 100,000 habitan- Huaylas + + + +
tes. Durante el período 1996-2001, esta tasa muestra un
Pomabamba +
incremento importante, reportándose en el 2000 una tasa
de 283,6 x 100,000 habitantes, aunque se redujo en el M. Luzuriaga +
2001 (a 143,1 x 100,000 hab.), resaltando que la forma Carlos F. F.*
cutáneo andina afectó predominantemente al grupo
etáreo menor de 15 años. A. Raimondi + + +
También se encontró que la confirmación laboratorial Asunción*
diagnóstica mostró una tendencia a disminuir durante
Carhuaz + +
los años evaluados (en 1996, el porcentaje de casos
confirmados fue 50,9 y para el 2001 de 29,6). Yungay + +
Conclusión: Es necesario continuar con la vigilancia de Casma +
esta enfermedad e insistir en la capacitación para una
adecuada toma de muestra y lectura de las láminas. Huaraz + + + + +
Aija +
Palabras clave: Leishmaniasis cutánea/prevención &
Huarmey +
control; Ancash; Perú.
Huari + + +
Recuay + + + +
Bolognesi + + + + +
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA (Diptera: Psychodidae) EN
EL ÁMBITO DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD AN- Ocros + + +
CASH, 2000 – 2001
* Provincias no estudiadas.
+ Presencia de tipo de Lutzomyia.
Salazar R, Salazar J, Durand W, Salazar V, Mendoza C,
Moreno R, Salazar M.
Laboratorio de Referencia Regional - Dirección Regional
de Salud Ancash. Conclusión: Se encontró una amplia distribución de las
Lutzomyias en el departamento de Ancash, resaltando el
Objetivo: Establecer la distribución geográfica de las di- predominio de L. verrucarum.
ferentes especies de Lutzomyias en las provincias del
departamento de Ancash. Palabras clave: Psychodidae/crecimiento & desarrollo;
Metodología: El área estudiada comprende 17 provincias Ancash; Perú.

S17
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
TÉCNICA DE COLORACIÓN CON AZUL DE METILENO EN
LÁMINAS MONTADAS DE Lutzomyia. ANCASH - 2001
Moreno R, Jaramillo K.
Laboratorio de Referencia Regional Ancash - División de
Entomología.
Objetivo: Facilitar el reconocimiento microscópico de las
estructuras morfológicas taxonómicas de especies de
Lutzomyia capturadas en el departamento de Ancash du-
rante la vigilancia entomológica.
Metodología: Las muestras capturadas fueron sometidas a
técnicas de aclaración con NaOH 10% por 3 días y a deshi-
dratación con alcohol-fenol por una hora, luego en alcohol de
70% por 30 minutos, en alcohol de 90% por una hora y final-
mente colocadas en creosota de la haya por 3 minutos. Al
término de estos procedimientos, las muestras se sumer-
gieron en un recipiente con azul de metileno, preparado se-
gún la técnica de Ziehl Neelsen, por 45 a 60 segundos. Se
dejó secar por 15 segundos a temperatura ambiente y luego
se colocó cada una de las Lutzomyias en láminas porta-
objeto para proceder al montaje con Bálsamo de Canadá.
Comentarios: Esta técnica es fácil, práctica, facilita la iden-
tificación de especies de Lutzomyia (por la mayor refrin-
gencia que agrega a sus estructuras taxonómicas) y ade-
más, emplea insumos y materiales accesibles a los esta-
blecimientos que realizan actividades entomológicas.
Recomendaciones: Las muestras deben ser frescas (no
mayor de 15 días - conservadas en alcohol de 70%) y estar
con las estructuras completas. Los tiempos sugeridos de-
ben ser cumplidos exactamente, sobre todo en la coloración.
Palabras clave: Psychodidae/clasificación; Ancash; Perú.
TÉCNICA DE COLORACIÓN CON FUCSINA FENICADA EN LÁ-
MINAS MONTADAS DE Lutzomyia. ANCASH - 2001
Moreno R, Jaramillo K.
Laboratorio de Referencia Regional Ancash - División de
Entomología.
Objetivo: Facilitar el reconocimiento microscópico de las es-
tructuras morfológicas taxonómicas de especies de Lut-
zomyia capturadas en el departamento de Ancash durante
la vigilancia entomológica.
Metodología: Las muestras capturadas fueron sometidas a
las técnicas de aclaración con NaOH 10% por 3 días y a
deshidratación con alcohol fenol por una hora, luego en alco-
hol de 70% por 30 minutos, en alcohol de 90% por una hora
y finalmente en creosota de la haya por 3 minutos. Al término
de estos procedimientos, las muestras se sumergieron en
un recipiente conteniendo el colorante fucsina fenicada, pre-
parada según la técnica de Ziehl Neelsen, por 15 a 20 se-
gundos. Se dejó secar por 15 segundos a temperatura am-
biente y luego se colocó cada una de las Lutzomyias en
láminas porta-objetos, para luego proceder al montaje con
Bálsamo de Canadá.
Conclusión: Esta técnica es fácil, práctica, permite mejorar la
identificación de las especies de Lutzomyia (por la mayor
refringencia que agrega a sus estructuras taxonómicas) y,
S18
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
además, emplea insumos y materiales accesibles a los es-
tablecimientos que realizan actividades entomológicas.
Recomendaciones: Las muestras deben ser frescas (no
mayor de 15 días y conservadas en alcohol de 70%) y estar
con las estructuras completas. Los tiempos sugeridos de-
ben ser cumplidos exactamente, sobre todo en la coloración.
Palabras clave: Psychodidae/clasificación; Ancash; Perú.
PESTE
ÍNDICES DE RIESGO PARA LA TRANSMISIÓN DE PESTE
EN LA LOCALIDAD DE CHAUCAYÁN, RECUAY, ANCASH -
2002
Jaramillo K1, Nongrados D1, Moreno R1, Fallaque C1, Mo-
rales S2
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash.
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar los índices de riesgo para la transmi-
sión de peste en la localidad de Chaucayán, Provincia de
Recuay, considerada zona con antecedentes históricos.
Metodología: Para el índice de atrape de roedores (IA), se
emplearon 213 trampas: 119 Shermann, 14 Thomahauck,
80 guillotinas, ubicados en el intra, peri y extradomicilio,
previa zonificación de la localidad y de acuerdo a lo
normado por el Programa Nacional de Zoonosis. El
trampeo se realizó por dos noches consecutivas y los
datos de atrape fueron obtenidos en fichas prediseñadas.
El índice general de pulgas (IG) y el índice específico (IE)
fueron obtenidos con el despulgue de roedores vivos
capturados y la identificación taxonómica de los
ectoparásitos en el LRR. La biometría de los roedores
fue realizada con especímenes anestesiados conside-
rando el tamaño del cuerpo, cola, patas, orejas, color de
pelaje y sexo. Con la disección del animal se obtuvo
muestras de sangre, hígado y bazo para cultivo en caldo
BHI; muestras de sangre en cintas nobuto para la prueba
de hemaglutinación pasiva (HAP) e improntas de hígado
y bazo para la pruebas de inmunofluorescencia directa
(IFD), las cuales se remitieron al INS.
Resultados: Se obtuvieron 16 trampas positivas, 35 falso
positivas y 183 negativas. Los roedores capturados fue-
ron Rattus rattus y Mus musculus (81% hembras y 19%
machos). 56% correspondió al estadio juvenil y 44% al
adulto. Los ectoparásitos identificados fueron Xenopsilla
cheopis, Echidnophaga gallinaceae y Dermanyssus
gallinae. 61% de X. cheopis fueron machos. De las 14
muestras de bazo, 15 de hígado y 7 de sangre se obtuvieron
cultivos negativos para Yersinia pestis. De las 12 cintas
nobuto, 10 improntas de hígado y 3 de bazo, 100% fueron
negativas a las pruebas de IFD y HAP.
Conclusión: Los índices encontrados marcan riesgo de
transmisión de peste en esta localidad y bastaría la pre-
sencia del reservorio para activar brotes en la localidad,
siendo necesario realizar una segunda captura para con-
firmar resultados y la implementación de la vigilancia
centinela en canes.
Palabras clave: Peste/transmisión; Ancash; Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
ESTUDIO COMPARATIVO DE Pulex irritans y Pulex simu-
lans IDENTIFICADOS POR MICRODISECCIÓN Y MORFO-
LOGÍA DIFERENCIAL DEL AEDEAGUS Y CROCHET EN ES-
PECÍMENES DE LA COSTA Y SIERRA DE ANCASH
Lucero J1, Jaramillo K1, Hernández C2, Hernández M3.
1
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
2
Universidad Particular César Vallejos - Trujillo.
3
Universidad Particular Antenor Orrego -Trujillo.
Objetivo: Determinar la especie de Pulex por diferencia-
ción morfológica de Aedeagus y Crochet en la costa y
sierra del Departamento de Ancash.
Metodología: Las muestras fueron 500 Pulex sp, machos
capturados en animales domésticos y ropa de cama en
los Callejones de Huaylas y Conchucos en la sierra y 500
Pulex sp. machos capturados en las provincias de Santa,
Casma y Huarmey que representan la costa de Ancash.
Se colocaron los Pulex sp. en laminillas conteniendo una
gota de agua destilada, luego se les Ilevó al estereosco-
pio, con ayuda de estiletes entomológicos, abriendo a
nivel de los estergitos ventrales VII y VIII, permitiendo vi-
sualizar el aedeagus y el crochet y determinar la especie
por diferenciación morfológica.
Resultados: Zona Costa: Pulex irritans = 48,0% y Pulex
simulans 52,0%. Zona Sierra: Pulex Irritans = 51,0% y Pu-
lex Simulans 49,0%.
Conclusión: Se encontraron en porcentajes similares las
poblaciones de Pulex irritans y Pulex simulans, por lo que
el área geográfica no influye en su distribución en Ancash.
Palabras clave: Pulex irritans; Pulgas; Ancash; Perú.
ESTUDIO DE SIPHONAPTEROS EN ANIMALES DOMÉSTI-
COS Y ROEDORES EN EL DEPARTAMENTO DE ANCASH
Lucero J, Jaramillo K, Vidal U, Moreno R, Córdova O
Red de Laboratorios en Salud Pública de Ancash.
Objetivo: Determinar las especies de Siphonapteros que
infestan animales domésticos en el departamento de
Ancash.
Metodología: Se colectaron pulgas en forma manual en
animales domésticos, así como en ratas capturadas vi-
vas; los especímenes colectados fueron puestos en al-
cohol al 70%, rotuladas y con sus respectivas fichas ento-
mológicas, para luego ser Ilevadas al Laboratorio Inter-
medio en Entomología del Hospital «Eleazar Guzman Ba-
rrón» y realizar su identificación morfológica Taxonómica.
Resultados: En el Callejón de Huaylas, provincias de
Huaraz, Carhuaz y Yungay, en perros domésticos: Cteno-
cephalides canis, Ctenocephalides fells, Tiamastus cavi-
cola, Pulex sp. En la provincia de Huaylas, en cuyes: Xe-
nopsylla cheopis y Tiamastus cavicola. En ratas: Leptop-
sylla segnis. En el Callejón de los Conchucos, provincias
de Huari, Pomabamba y Sihuas, en perros domésticos:
Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis, Tiamas-
tus cavicola, Pulex sp. y Tunga penetrans. En ropa de
cama: Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis y
Pulex sp. En cuyes : Tiamastus cavicola y Hectopsylla sp.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
En cerdos: Ctenocephalides canis, Ctenocephalides fe-
lis, Pulex sp. y Echidnophaga gallinacea. En la Costa,
provincias de Santa, Casma y Huarmey, en perros: Cte-
nocephalides canis, Ctenocephalides felis, Echidnophaga
gallinacea, Pulex sp. y Polygenis sp. En ropa de cama: Cte-
nocephalides canis, Ctenocephalides felis, Pulex sp. y Echi-
dnophaga gallinacea. En gatos: Ctenocephalides canis, Cte-
nocephalides felis; en pollos y gallinas: Ctenocephalides
felis, Pulex sp. y Echidnophaga gallinacea; en cuyes: Cteno-
cephalides canis, Ctenocephalides felis , Pulex sp. y Echid-
nophaga gallinacea; en ratas : Xenopsylla cheopis.
Conclusión: Existen múltiples especies de Siphonapte-
ros que infestan animales domésticos en el departamen-
to de Ancash.
Palabras clave: Pulgas; Ancash; Perú.
ESTANDARIZACIÓN DE LA PRUEBA DE ELISA PARA EL
DIAGNÓSTICO DE PESTE
Seraylán S, Borda A.
División de Reactivos, Kits de Diagnóstico y Medios de
Cultivo, Centro Nacional de Producción de Biológicos,
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Estandarizar un método alternativo y más sen-
sible que la técnica de hemaglutinación pasiva, para la
detección de anticuerpos anti-F1A en suero de conejos
inmunizados con la glicoproteína F1A.
Metodología: Se probó un rango de concentraciones des-
de 1 ng a 32 mg de F1A disueltos en 100 mL de buffer
fosfato 0,01 M, pH 7,2 con 0,85% de NaCl, las que se
dejaron a 4oC durante toda la noche. Luego, se realizaron
lavados con PBS (Buffer fosfato 0,0935 M a pH 7,4 y NaCI
al 0,5%)-Tween 20 al 0,05% en cada paso. Se bloqueó
con albúmina sérica bovina al 5% en PBS-Tween 20 al
0,05%, se incubó a 37oC por 1 hora y se realizaron dilu-
ciones del suero de los conejos inmunizados desde
1:256 hasta 1:524,284 en PBS-Tween 20. Poteriormente,
se incubó a 37oC por 1 hora.
Las diluciones de la IgG de conejo con peroxidasa fueron
desde 1:500 hasta 1:512000 en PBS-Tween 20 al 0,05%
y se empleó como sustrato la orto-fenil–diamina (OPD).
Finalmente, la reacción se detuvo con ácido sulfúrico 2,5
M y se realizó la lectura a 492 nm en un lector de ELISA.
Resultados: Las condiciones óptimas fueron: 0,1 mg de
F1A, se bloqueó con BSA al 5% y una dilución óptima de
conjugado de 1:4,000.
La titulación de los sueros anti F1 dieron una reacción
positiva hasta la dilución 1:131072, mientras que el mis-
mo suero en hemaglutinación pasiva dio resultados po-
sitivos hasta la dilución 1:1024.
Conclusión: Nuestros resultados demuestran la alta sensi-
bilidad de la prueba de ELISA en la detección de los anti-
cuerpos de los conejos inmunizados con la proteína F1A.
Palabras clave: Peste/diagnóstico; Test de ELISA.
S19
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
RICKETSIOSIS / LEPTOSPIROSIS
RICKETSIOSIS: UNA ENFERMEDAD EMERGENTE Y REE-
MERGENTE EN EL PERÚ, 1999 – 2002
Anaya E, Morón C.
Departamento de Patología, Centro Nacional de Salud
Pública, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar la presencia de Rickettsiosis en di-
ferentes zonas del Perú, durante los últimos 4 años,
mediante el análisis serológico de inmunofluorescencia
e inmunoperoxidasa.
Metodología: 1728 sueros humanos con sospecha de
rickettsiosis fueron recepcionados en el Instituto Nacio-
nal de Salud desde Julio de 1999 – 2002, procedentes
de diferentes áreas geográficas del Perú. Las muestras
fueron procesadas por inmunoperoxidasa (1999) e in-
munofluorescencia Indirecta (2000-2002) para la detec-
ción de anticuerpos totales (IgM+IgG+IgA) o IgG. Cepas
referenciales de Rickettsia prowazekii (1999-2001), Ric-
kettsia typhi (1999-2002) y Rickettsia akari (2002) fueron
cultivadas en células VERO y procesadas para ser em-
pleadas como antígeno en las pruebas serológicas rea-
lizadas; considerando como positivas reacciones del
suero desde la dilución 1/64. Sueros reactivos en títulos
mayores o iguales de 1/256 fueron considerados positi-
vos a infección aguda.
Resultados: De 1728 sueros procesados, 32,9% (569/
1728) fueron confirmados como Ricketsiosis, con casos
frecuentes en los departamentos de Ancash, Cuzco, Piu-
ra, Arequipa, Puno, Huánuco y Junín, de los cuáles 10,7%
(61/569) correspondieron a infecciones agudas. La edad
promedio de la población masculina afectada fue 24,7
años, mientras que en la población femenina de 25,9
años.
Conclusión: Junín constituye una zona emergente para
Ricketsiosis desde el 2002, mientras que las otras zo-
nas son reemergentes. Siete departamentos son actual-
mente zonas endémicas de Ricketsiosis, donde la po-
blación joven y económicamente activa se encuentra afec-
tada con la enfermedad.
Palabras clave: Rickettsiosis/epidemiología; Perú.
DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DE TIFUS MEDIANTE
EL DIAGNÓSTICO DE IFI EN LA ZONA SUR DE PUNO, 2000
- 2001
Cusi N1, Estrada G1, Flores H1, Anaya E2, Condori J1.
1
Área de Zoonosis, Laboratorio de Referencia Regional -
Dirección Regional de Salud Puno
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Detectar la presencia de anticuerpos anti-ric-
kettsiales (IgG) en pobladores de la zona sur del departa-
mento de Puno.
Metodología: Se analizaron 55 sueros de pacientes con
S20
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
sospecha de Tifus, que Ilegaron al Laboratorio Referen-
cial para su diagnóstico durante los meses de octubre
2000 a agosto 2001. Estas muestras fueron procesadas
mediante el método de inmunoperoxidasa (IP) e inmu-
nofluorescencia indirecta (IFI). La confirmación fue reali-
zada en el Instituto Nacional de Salud mediante las prue-
bas de IP (determinación de Ig Totales) e IFI IgG.
Resultados: 18 muestras fueron positivas a Ig G (32,7%).
Estas fueron procedentes de las provincias de Yunguyo,
Collao y Chucuito. En relación a los aspectos epidemio-
lógicos, se observó que la falta de higiene, el hacina-
miento (de 5 a 7 personas) y la convivencia con los ani-
males fueron las características más frecuentes.
Conclusión: Existe evidencia serológica de infección por
Ricketsias en la zona sur del departamento de Puno, y
aunque no existe la presencia de casos de tifus en esta
zona, es necesario seguir realizando un seguimiento de
esta enfermedad.
Palabras clave: Rickettsias; Pulgas; Puno; Perú.
ESTUDIO SEROLÓGICO DE IgG CONTRA LEPTOSPIRO-
SIS EN TRABAJADORES DEL CAMAL MUNICIPAL DE
HUARAZ. ANCASH - 2001
Jaramillo K1, Torres R1, Sal y Rosas I1, Lucero J1, Gleny M2
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash - División
de Bacteriologia.
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar los títulos de IgG contra leptospiras
en trabajadores del Camal Municipal de la Provincia de
Huaraz, durante Enero 2001.
Metodología: Se obtuvo muestras séricas de 17 trabajado-
res del Camal Municipal de Huaraz que aceptaron ingre-
sar al estudio, previa orientación con una charla sobre la
enfermedad y los factores de riesgo que implican su trans-
misión. Los datos clínico-epidemiológicos fueron recopi-
lados en fichas prediseñadas; se les aplicó chequeo mé-
dico. Las muestras fueron remitidas al Instituo Nacional
de Salud para su procesamiento por ELISA IgG.
Resultados: 71,0% (12/17) fueron de sexo masculino. Sus
edades fluctuaron entre 23 y 50 años. 24,0% (4/17) traba-
jaban con vacunos, 32,0% (6/17) con ovinos, 29,0% (5/
17) con porcinos, 18,0% (3/17) y 6,0% (1/17) con caméli-
dos y caprinos, respectivamente. Las muestras fueron
procesadas con el KIT de ELISA IgG contra leptospiras,
obteniéndose 6,0% (1/17) de sueros positivos. Los sín-
tomas clínicos que se identificaron fueron: 24,0% (4/17)
fiebre, 29,0% (5/17) palidez, cefalea, malestar general,
18,0% (3/17) mialgias, 12,0% (12/17) odinofagia, expec-
toración y astenia; 12,0% (1/17) presentó diarrea, vómi-
tos, dolor abdominal y disuria. Con respecto a los facto-
res de riesgo domiciliarios encontramos que 82,0% (14/
17) de los participantes tenían ratas en casa, de los cua-
les 35,0% (5/14) observó que estos roedores dejaban
heces en los alimentos almacenados y 21,0% (3/14) las
había manipulado alguna vez.
Conclusión: A pesar de haber encontrado sólo la presen-
cia de anticuerpos contra leptospira en un caso, es nece-
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
sario continuar con la vigilancia de esta enfermedad, so-
bre todo en personas que se dedican a actividades con
riesgo de adquirirla.
Palabras clave: Leptospirosis/diagnóstico; Tests seroló-
gico; Ancash; Perú.
RICKETSIOSIS Y LEPTOSPIROSIS EN PACIENTES CON
SINDROME FEBRIL ATENDIDOS EN EL CENTRO DE SA-
LUD ANTA - ANCASH 2001
Jaramillo K1, Torres R1, Nongrados D1, Romero O1, Luce-
ro J1, Anaya E2.
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash.
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar la etiología del síndrome febril
presentado en pacientes atendidos en el Centro de Salud
Anta, provincia de Carhuaz – Ancash, de Enero a Julio 2001.
Metodología: Se obtuvieron muestras séricas de todo
paciente identificado con síndrome febril. Los datos de
cada uno fueron recopilados en fichas empleadas por la
Red Nacional. A todas las muestras obtenidas se les
realizó pruebas de aglutinación y hemocultivo para el diag-
nóstico de salmonelosis; frotis sanguíneo y hemocultivo
para el diagnóstico de Bartonelosis; y parte de los sue-
ros fueron remitidos al Instituto Nacional de Salud (INS)
para el diagnóstico de Ricketsiosis y Leptospirosis (con-
siderándose presencia de factores de riesgo en su trans-
misión), empleándose inmunofluorescencia (IF) de anti-
cuerpos totales e IF de IgG para la primera etiología y ELISA
IgG y MAT para la segunda.
Resultados: Se identificaron 33 pacientes, procedentes
de Trigopampa (2), Yungay (4), Anta (16), Poyor (2), Santa
Rosa (2), Pampacancha (1), Paccha (2), Cantar (2) y Ma-
taquita (2). 76,0% (25/33) fueron de sexo femenino y to-
dos presentaron fiebre, cefalea, dolor articular, mialgias
y dolor abdominal. Las pruebas de aglutinaciones (reac-
ción de Widal) señalaron títulos para los antígenos O:1/160
y H:1/160 en todas las muestras; 12,0%(4/33) presenta-
ron frotis positivo a Bartonella; por ELISA IgG, se identifi-
có un caso (de Trigopampa) con títulos positivos para
Leptospiras y por MAT, se obtuvieron títulos positivos para
los serovares Australis (1:500) y Pomona (1:200); y por IF
de anticuerpos totales e IF de IgG se obtuvieron 6 casos
de sueros positivos para Rickettsias con títulos mayores
de 1/64. Todas las muestras evaluadas resultaron nega-
tivas para Salmonella y Bartonella.
Conclusión: Rickettsia, Leptospira y Bartonella deben ser
considerados como causas de síndrome febril en pa-
cientes atendidos en el Centro de Salud Anta.
Palabras clave: Rickettsia; Leptospirosis; Bartonella; An-
cash; Perú.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
RICKETSIOSIS Y LEPTOSPIROSIS EN PACIENTES CON
DIAGNÓSTICO CLÍNICO PROBABLE DE BARTONELOSIS.
HUARAZ - ANCASH 2000
Jaramillo K1, Torres R1, Romero O1, Lucero J1, Anaya E2.
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash.
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar la presencia de anticuerpos circu-
lantes contra rickettsias y leptospiras en pacientes con
diagnóstico clínico probable de Bartonelosis, atendidos
de Julio a Septiembre 2000.
Metodología: Se obtuvieron muestras de sangre con an-
ticogulantes y suero sanguíneo de 47 pacientes con diag-
nóstico clínico de Bartonelosis, pero con frotis negativo.
Los datos de cada paciente fueron recopilados en fichas
clínico-epidemiológicas. Las muestras séricas fueron
cultivadas en el laboratorio referencial para aislamiento
de Bartonella, usando medios bifásicos e incubados por
60 días a 29°C; y las muestras de suero fueron remitidas
al Instituto Nacional de Salud (INS) para el diagnóstico
de Ricketsiosis (por inmunofluorescencia -IF- de anticuer-
pos totales) y Leptospirosis (por ELISA lgG y MAT).
Resultados: Se identificaron 47 pacientes, 45,0% de sexo
femenino, con edades entre 1 y 70 años (promedio: 18
años) y 62,0% (29/47) procedían de Caraz. 83,0% (39/
47) presentaron malestar general, 81,0% (36/47) pali-
dez, 74,0% (35/47) cefalea, 66,0% (31/47) fiebre y artral-
gias, 15,0% (7/47) vómitos, 6,0% (3/47) ictericia y 2,0%
(1/47) hepatomegalia y convulsiones. Todas las mues-
tras de sangre cultivadas fueron negativas a Bartonella.
17,0% (8/47) de los sueros fueron positivos a Rickettsias
(procedentes de Yungay, Caraz, lchic, Huaylas, Pueblo
Libre y Yuramarca) con títulos mayores a 1:64; y 6,0% (3/
47) (procedentes de Yuramarca, Pueblo Libre y Chosica)
tuvieron títulos IgM positivos a Leptospiras. Por MAT se
encontraron títulos positivos para los serovares Australis
(1:100) y Ballum (1:200).
Conclusión: Los cuadros clínicos sospechosos de Bar-
tonelosis en Huaraz pueden ser explicados por otras etio-
logías, como Leptospira y Rickettsia.
Palabras clave: Infecciones por Bartonella; Rickettsiosis;
Leptospirosis; Ancash; Perú.
OTRAS INFECCIONES BACTERIANAS
RESISTENCIA ANTIMICROBIANA DE CEPAS DE E. coli
AISLADAS DE ITU DURANTE LOS AÑOS 2000 A ABRIL
2002
García A.
Área de Microbiología, Departamento de Laboratorio Clí-
nico. Hospital La Caleta - Chimbote.
Objetivo: Determinar la prevalencia de E. coli provenien-
te de infección urinaria y su resistencia antimicrobiana
en el Hospital La Caleta - Chimbote, durante los años
200 a abril del 2002.
S21
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Metodología: De 1909 urocultivos procesados en el Hos-
pital La Caleta durante el período de estudio, mediante la
siembra por agotamiento en Agar Mc Conkey, Agar san-
gre y sus respectivas pruebas bioquímicas, 474 resulta-
ron positivos. A estos se les realizó la detección de resis-
tencia antimicrobiana por el método de disco difusión en
placa. Los antimicrobianos empleados fueron: ampicili-
na/sulbactam, gentamicina, ciprofloxacina, sulfametoxa-
zol/trimetopin, norfloxacina, cefuroxima y ampicilina.
Resultados: De 474 urocultivos positivos, 72% fueron iden-
tificados como E. coli, seguidos por Staphylococcus 9%,
Proteus 9%, Klebsiella 2%, y Pseudomona 1%. Se en-
contró una resistencia marcada a ampicilina, sulfame-
toxazol/trimetropin y ampicilina/sulbactam, seguido por
Ciprofloxacina.
Conclusión: Los porcentajes elevados de resistencia a
ampicilina, sulfametoxazol/trimetropin y ampicilina/sul-
bactam sugiere que el uso de estos antimicrobianos en
esta región del país serían inadecuados como alternati-
vas de tratamiento para el manejo de pacientes con in-
fección urinaria.
Palabras clave: Escherichia coli / inmunología; antibióticos.
AISLAMIENTO DE Yersinia enterocolítica EN DOS PA-
CIENTES CON DIARREA AGUDA. ANCASH 2001- 2002
Jaramillo K1, Torres R1, Nongrados D1, Lucero J1, Huapa-
ya B2.
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash.
2
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar el agente etiológico de los cuadros
de diarrea aguda en dos pacientes procedentes de las
localidades de Ponto y Caracancha, identificados duran-
te la vigilancia bacteriológica de diarrea aguda, en An-
cash.
Metodología: Se obtuvieron muestras de hisopado rectal
de dos pacientes, uno de ellos procedente de la locali-
dad de Ponto (3300 msnm) - Provincia de Huari y el otro
de la localidad de Caracancha (3500 msnm) - Provincia
de Bolognesi. Los datos de cada paciente fueron obteni-
dos en fichas clínico-epidemiológicas empleadas por la
red nacional. Las muestras fueron previamente enrique-
cidas en caldo selenito y agua peptonada alcalina (este
último para descartar la presencia de Vibrio cholerae)
por 24 horas a 37°C, luego fueron sembrados en Agar
Mac Conkey y XLD e incubadas por 24 horas a 37°C. Las
colonias obtenidas fueron repicadas en TSI y LIA para
las reacciones bioquímicas y en los medios de MIO y SIM
para determinar la descarboxilación de la ornitina, pro-
ducción de indol y movilidad a temperaturas de 25°C y
37°C por 24 horas. Las cepas fueron aisladas en TSA y
remitidas al Instituto Nacional de Salud (INS) para el con-
trol de calidad.
Resultados: Ambos pacientes eran varones. El proce-
dente de la localidad de Ponto fue identificado en No-
S22
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
viembre 2001, con 10 años de edad y presentó fiebre,
diarrea y vómito. El procedente de la localidad de Cara-
cancha, de 8 años, falleció con un cuadro agudo de des-
hidratación y shock hipovolémico después de presentar
fiebre, vómito, diarrea y dolor abdominal intenso, en Ju-
nio 2002. AI término de los coprocultivos se aislaron ce-
pas de Yersinia enterocolitica, cuyas reacciones bioquí-
micas en TSI y LIA eran de A/A-, A/A- respectivamente,
oxidasa (-), ornitina descarboxilasa (+) y a la coloración
Gram se observó bacilos cortos Gram negativos.
Conclusión: El agente etiológico causante de los cua-
dros de diarrea en ambos pacientes fue Yersinia entero-
colitica. Se recomienda estudios sobre la epidemiología
de la transmisión de esta bacteria en las provincias de
Ancash.
Palabras clave: Yersenia enterocolítica / aislamiento &
purificación; Diarrea; Ancash; Perú.
DETECCIÓN DE FACTORES DE VIRULENCIA DE Helico-
bacter pylori POR REACCIÓN EN CADENA DE LA POLI-
MERASA (PCR)
Zamudio M1, Huguet J1, Suárez V1, Morón C1, Soriano C2,
Frisancho O2, Bussalleu A3, Vargas G4.
1
Instituto Nacional de Salud.
2
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins – EsSalud.
3
Hospital Nacional Cayetano Heredia – MINSA.
4
Hospital Nacional Arzobispo Loayza – MINSA.
Objetivos: Detectar los factores de virulencia de Helico-
bacter pylori utilizando como blancos de caracterización
al gen de la toxina de vacuolización (Vac) y la isla de pato-
genicidad (Cag) mediante la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR).
Metodología: Diecisiete aislamientos de Helicobacter
pylori obtenidos de pacientes con gastritis y ulcera duo-
denal fueron confirmados con el método de coloración
histológica y la prueba de ureasa. Los cultivos puros fue-
ron procesados para realizar la técnica de PCR. Los pro-
cedimientos para la amplificación de los genes VacA y
CagA, previamente estandarizados, sirvieron para identi-
ficar los factores de virulencia.
Resultados: Se detectó el gen CagA en 14/17 aislamien-
tos y 3/17 fueron CagA negativos. Todos los aislamientos
fueron VacA Positivo. En cuanto al polimorfismo del gen
VacA se encontró para la región señal el genotipo s2 en
todos los aislamientos. Ninguna muestra fue del genoti-
po s1. La fracción intermedia del gen VacA se encontró
en igual proporción de los genotipos m1 y m2. Se obtu-
vieron tres variantes : V1 = CagA + Vac s2/m1 (9). V2 =
Cag A+ s2/m2 (6). V3= Cag A- s2/m2 (3).
Palabras clave: Helicobacter pylori/diagnóstico; Reacción
en cadena por polimerasa.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
EL GEN DE UNA PROTEÍNA DE MEMBRANA EXTERNA -
OMP22 COMO UN NUEVO BLANCO PARA LA DETECCIÓN
DE Helicobacter pylori MEDIANTE LA REACCIÓN EN CA-
DENA DE LA POLIMERASA (PCR)
Huguet J, Zamudio M.
Instituto Nacional de Salud
Objetivo: Proponer el diseño de un PCR a partir de la
secuencia nucleotídica del gen de una proteína de mem-
brana externa OMP22 y su evaluación como nueva alter-
nativa para el diagnóstico de Helicobacter pylori.
Metodología: Utilizando la interfase del programa Primer
Select fueron diseñados dos oligonucleótidos iniciado-
res, OMP22F y OMP22R, esperando amplificar por PCR
la secuencia completa del gen OMP22 (680 bp). Se reali-
zaron curvas de temperatura, concentración de magnesio
y de ADN. Finalmente, se evaluó la sensibilidad y especi-
ficidad con ADN de Helicobacter pylori, Campylobacter,
Salmonella, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Vibrio
parahaemolyticus; y ADN humano. Los resultados de
amplificación por PCR fueron sometidos a una electroforesis
en geles de agarosa al 1,5% y visualizados en luz UV.
Resultados: Se obtuvieron productos de amplificación de
680 bp sólo en las muestras de H. pylori. Los productos
de amplificación fueron digeridos con las enzimas Blgll y
Mspl, obteniéndose productos de restricción que confir-
maban la amplificación correcta del gen OMP22. Termi-
nada esta etapa de estandarización en el laboratorio, se
espera probar este nuevo sistema de PCR con biopsias
gástricas, saliva, heces y otra clase de muestras en las
cuáles se pueda detectar Helicobacter pylori.
Palabras clave: Helicobacter pylori/diagnóstico; Reacción
en cadena por polimerasa.
GENOTIPICACIÓN POR RFLP E HIBRIDACIÓN DE CEPAS
DE Vibrio cholerae AISLADAS ENTRE EL PERÍODO 1991
- 1999
Huguet J, Arias l, Núñez R, Falconí E, Montoya Y.
División de Biología Molecular - División de Microbiolo-
gía, Centro Nacional de Salud Pública, Instituto Nacional
de Salud.
Objetivo: Identificar variantes genéticas de Vibrio cholerae,
ocurridas en los últimos 10 años en el Perú, mediante aná-
lisis de restricción enzimática de ADN genómico.
Metodología: 65 cepas de Vibrio cholerae 01 aisladas des-
de los años 1991 - 1999 de diferentes áreas geográficas
del Perú fueron seleccionadas mediante fichas de identifi-
cación para su posterior reactivación en medio APA, reais-
lamiento en medio selectivo TBCS y pruebas bioquímicas
de confirmación. Las cepas seleccionadas fueron cultiva-
das en medio LB y lisadas en solución TE con lisozima,
SDS y proteinasa K, a fin de obtener ADN genómico. El ADN
obtenido fue purificado con fenolcloroformo, precipitado con
etanol absoluto y resuspendido en 1,5 mL de agua tridesti-
lada libre de nucleasas. Posteriormente, el ADN genómico
fue digerido con diferentes enzimas, probando concentra-
ciones de 2, 4, 8, 12 unidades y tiempo de incubación por 3,
6 y 12 horas. Los productos de restricción fueron separa-
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
dos por electroforesis en geles de agarosa al 0,8% y visua-
lizados en luz UV con bromuro de etidio.
Resultados: De 65 cepas reactivadas, 100,0% fueron con-
firmados como Vibrio cholerae. El proceso de extracción
de ADN genómico resultó satisfactorio en 80,0%, ob-
teniéndose entre 2 a 4 mg/mL de ADN para cada mues-
tra a partir de 30 mL de cultivo, con una pureza de 1,8
(absorbancia 260nm / 280nm), aproximadamente.
Conclusión: Las concentraciones y tiempos en la restric-
ción enzimática fueron satisfactorios para todos los ca-
sos. Sin embargo, debemos mencionar que el proceso
de genotipicación por restricción enzimática requiere de
muestras de ADN de alta pureza e integridad a fin de
evitar falsos patrones de diferenciación.
Palabras clave: Vibrio cholerae/genética; Perú.
PRINCIPALES BACTERIAS ASOCIADAS A INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS, SAN MARTÍN – 2001
Arévalo H, Melgar R, Núñez A.
Laboratorio de Referencia Regional de Salud Pública –
Dirección Regional de Salud San Martín.
Objetivo: Identificar las principales bacterias asociadas a
infecciones intrahospitalarias (IIH) en centros asistenciales
de la Región San Martín, 2001.
Metodología: Se determinaron cuatro centros asistenciales
de salud en la Región San Martín (Hospital Banda Shilcayo,
Centro Materno Perinatal, C.S. Lluyllucucha, Hospital Nueva
Cajamarca).
Las muestras con diagnóstico clínico de IIH fueron
obtenidas en condiciones adecuadas y luego sembradas
en medios selectivos (Mac Conkey, SS, Thayer Martin,
Saboraoud y/o Agar sangre) para su aislamiento y poste-
riormente en medios diferenciales (TSI, LIA, SIM Urea
agar) para su identificación.
Resultados: De los cuatro centros asistenciales
estudiados, los principales patógenos asociados a IIH
aisladas de diferentes tipos de muestras fueron
Pseudomona aeruginosa, Staphylococcus aureus,
Streptococcus b-haemolyticus, Enterobacter aerogenes,
Escherichia coli, Proteus mirabilis, Acinetobacter sp.,
Klebsiella sp., Gardnerella vaginalis, Serratia marcescens
y Candida albicans (hongo). Las más frecuentemente
aisladas fueron E. aerogenes (32,0%) y P. aeruginosa
(24,0%), y la mayoría de las bacterias fueron aisladas del
servicio de cirugía y traumatología (Hospital Banda de
Shilcayo) y de Neonatología (C.M. Perinatal).
Conclusión: De las bacterias aisladas e identificadas, P.
aeruginosa, E. aerogenes y E. coli fueron aisladas de IIH
en todos los centros asistenciales; datos adicionales
reflejan que P. aeruginosa presenta una elevada
resistencia a antibióticos. El aislamiento de Candida
albicans en recién nacidos a partir de muestras sanguí-
neas, evidencia también un manejo inadecuado de me-
didas de bioseguridad hospitalaria. Estos resultados
sugieren que deben implementarse programas de control
de las IIH que involucren la vigilancia epidemiológica,
etiológica y de resistencia microbiana.
Palabras clave: Infección hospitalaria; San Martín; Perú.
S23
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
OTRAS INFECCIONES PARASITARIAS
PRIMER REPORTE DE INFECCION HUMANA POR Echi-
nostoma sp EN EL PERÚ
Beltrán M1, Meza H2, Lázaro M3, Vargas J1
1
Instituto Nacional de Salud.
2
Hospital Daniel Alcides Carrión – Junín.
3
Laboratorio de Referencia Regional de Junín.
Objetivo: Reportar las formas del tremátode (adulto y
huevos) de dos casos procedentes de Junín (Chupaca) y
Loreto (San Juan Bautista).
Metodología: Se presenta el primer reporte de casos hu-
manos de infección por Echinostoma sp.
Resultados: El primer caso era de una mujer de 19 años
de edad, natural del distrito de Chupaca, provincia de la
Concepción, departamento de Junín. La paciente presentó
dolor abdominal en el flanco derecho, por la formación
de una pápula enrojecida que luego evolucionó como
«sarpullido». El segundo caso fue una niña de 7 años,
natural del distrito San Juan Bautista, provincia de May-
nas, departamento de Loreto quien presentaba agota-
miento fisico y palidez. La identificación del parásito en el
primer caso se hizo por la visualización microscópica di-
recta, coloración con carmín clorhídrico y diferenciación
de un especimen adulto. En el segundo caso se obser-
varon huevos opérculados en el examen coproparasito-
lógico compatible con Echinostoma sp. También se ob-
servaron larvas de Strongyloides stercoralis y quistes de
Endolimax nana en el primer caso; y huevos de Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura y trofozoitos de Blasto-
cystis hominis, en el segundo caso.
Conclusión: Nuestro trabajo permite difundir este nuevo
agente en la patología del hombre.
Palabras clave: Echinostoma; Perú.
ENTEROPARASITOSIS EN LA POBLACIÓN ESCOLAR DEL
DISTRITO DE VILLA PERENE, CHANCHAMAYO, JUNÍN
2000-2001
Susaníbar L.
Centro de Salud Villa Perene, Chanchamayo, MINSA.
Objetivo: Identificar las características epidemiológicas
de la enteroparasitosis en la población escolar del distri-
to de Villa Perené - Junín.
Metodología: Estudio transversal, descriptivo. Se toma-
ron datos de las historia clínicas y los registros del labo-
ratorio clínico del Centro de Salud Perené entre los años
2000 y 2001. Se evaluaron un total de 1891 niños en
edad escolar. A toda la población se les realizó exáme-
nes seriados de parásitos en heces y test de Graham.
Resultados: Se estudiaron 1891 casos en la población
escolar del distrito de Villa Perené. Se hallaron 1448 ca-
sos de Enteroparasitosis en niños de ambos sexos. La
mayor incidencia de enteroparasitosis fue para el grupo
S24
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
de 2-5 años con 364 casos (25,1%) y la menor incidencia
se dió en niños menores de 6 meses con 65 casos
(4,4%). Los parásitos identificados fueron Ascaris lum-
bricoides 468(32,4%), Giardia lamblia 441(30,6%), Tri-
churis trichuria 181(12,6%), Strongyloides stercolaris
123(8,5%), Himenolepsis nana 127(8,8%) y Ancylosto-
ma duodenale 102(7,1%)
Conclusión: La parasitosis intestinal constituye un grave
problema de salud pública en el distrito de Villa Perené.
Palabras clave: Parasitosis intestinales/epidemiología;
Junín; Perú.
ENTEROPARASITOSIS INFANTIL EN LA SIERRA DE LIMA
Cornejo M, Cerrón C, Cruz R, Gastón M.
Centro de Salud de Oyón - Lima.
Objetivo: Determinar la prevalencia actual de entero-
parasitosis en la población infantil de una ciudad de
la sierra de Lima.
Metodología: Este estudio transversal descriptivo incluyó
a 187 niños, de 1 a 10 años de edad, con manifestacio-
nes clínicas de parasitosis intestinal, atendidos en el
Centro de Salud Oyón, desde Enero del 2000 a Diciem-
bre del 2001. Se realizó exámenes seriados de heces (3
en total por paciente) y un test de Graham.
Resultados: De 187 pacientes, 71,1% obtuvo resultados
positivos para parasitosis intestinal. El agente parasita-
rio más frecuente fue Giardia lamblia 87,2%, seguido de
Hymenolepis nana 6,8%, Enterobius vermicularis más
Giardia lamblia 4,5% y Trichuris trichura 1,5%. Se pre-
sentó monoparasitismo en 95,5%. 44,8% presentó como
síntoma principal diarrea. 97,7% tenía malos hábitos hi-
giénicos y 97,0% consumía agua no hervida.
Conclusión: La parasitosis intestinal es una patología
frecuente en niños de esta región.
Palabras clave: Parasitosis intestinales; Salud infantil (sa-
lud pública); Lima; Perú.
ENTEROPARASITOSIS EN LA POBLACIÓN MENOR DE 11
AÑOS DEL HOSPITAL DE APOYO POMABAMBA EN EL
PERÍODO ENERO - DICIEMBRE 2000
Salazar V, Mendoza C, Salazar R, Salazar M, Salazar J.
UTES Pomabamba (Hospital De Apoyo Pomabamba)-
Dirección Regional de Salud Ancash.
Objetivo: Determinar la prevalencia de enteroparasitosis
en la población menor de 11 años atendida en el Hospi-
tal de Apoyo Pomabamba - Ancash.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Metodología: En este estudio descriptivo realizado de
Enero a Diciembre del 2000 en el Hospital de Apoyo
Pomabamba se incluyó a niños de ambos sexos meno-
res de 11 años que acudieron al consultorio externo de
Pediatría del hospital.
Para el análisis de muestras fecales frescas seriadas (x 3)
se utilizó el método directo, con solución de lugol y suero
fisiológico.
Resultados: La prevalencia de enteropárasitos en la po-
blación estudiada fue 20,1%. El parásito hallado con
mayor frecuencia fue A. lumbricoides con 40,9% y el pa-
rásito menos frecuente fue B. coli con 0,6%. El biparasi-
tismo se observó en alrededor del 18,0% del total de
casos, siendo la asociación más frecuente: A. lumbri-
coides + G. lamblia (38,7%). El triparasitismo constituyó
un porcentaje insignificante (1,7%) y se halló un único
caso de tetraparasitismo.
Conclusión: La enteroparasitosis es una enfermedad
prevalente en esta población infantil.
Palabras clave: Parasitosis intestinales; Ascaris lumbri-
coides; Prevalencia; Perú.
ESTUDIO DE LA SITUACIÓN DE ANEMIA NUTRI-
CIONAL Y PARASITOSIS INTESTINAL EN ESCO-
LARES DEL DEPARTAMENTO DE TUMBES
Herrera V, López Y, Vargas C, Sánchez P.
Laboratorio de Hematología y Laboratorio de Parasi-
tología - Laboratorio de Referencia Regional de Salud
Pública Tumbes.
Objetivo: Determinar la frecuencia de anemia y de
parasitosis en escolares de los distritos de Aguas
Verdes, Zarumilla, San Jacinto y Pampas de Hospital
del departamento de Tumbes.
Metodología: Ingresaron al estudio 130 escolares de
los niveles inicial (50) y primario (80) de las zonas
urbanas y rurales del departamento de Tumbes, a los
cuáles se les tomó una muestra de heces (para el
estudio de parásitos) y una muestra de sangre (para
determinar hemoglobina).
Para la determinación de hemoglobina se trabajó con
2 métodos: estudio del hematocrito y espectofometría
por el método cianometahemoglobina, con un nivel
de absorbancia de 540 nm; en tanto que para la de-
terminación de parásitos se realizó el método directo
y el método de concentración de sulfato de zinc.
Resultados: De 130 alumnos, 56,9% fueron de sexo
femenino. Los niveles promedios de hemoglobina para
las provincias de Tumbes y Zarumilla fueron de 10,8
g/L y 11,1 g/L, respectivamente. En tanto que por sexo,
se encontraron valores de hemoglobina de 11,6 g/L en
la población femenina y de 10,8 g/L para los varones.
Respecto a la frecuencia de parasitosis, se encontró
que 40,0% de la población femenina y 25,0% de la
masculina presentaron un resultado positivo, encon-
trándose con mayor frecuencia quistes y trofozoitos
de Giardia lamblia.
Palabras clave: Anemias nutricionales; Parasitosis
intestinales; Salud escolar; Tumbes; Perú.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
CARACTERIZACIÓN DE Echinococcus granulosus
PROCEDENTES DE PERÚ POR MORFOMETRÍA DE
LOS GANCHOS ROSTELARES DE LA LARVA
Sánchez E, Náquira C, Puray M.
División de Parasitología, Centro Nacional de Labora-
torios de Salud Publica, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar por morfometría de ganchos es-
pecies de Echinococcus en áreas endémicas del Perú.
Metodología: Se analizaron 32 muestras de escólices
de quiste hidatídico de ganado ovino y vacuno. 16 mues-
tras (13 ovinos y 3 vacunos) provenían del departamen-
to de Junín y 2 (vacunos) de Huancavelica, zona cen-
tral del país; 6 (4 ovinos y 2 vacunos) de Puno, 5 (vacu-
nos) de Cusco y 3 (2 ovinos y 1 vacuno) de Arequipa,
zona sur del país. Se midieron 50 ganchos por mues-
tra utilizando lámina de escala micrométrica en micros-
copio óptico con ocular 10X y objetivo de inmersión.
Resultados: En la medición de ganchos se obtuvo un
promedio de 24,7 mm de longitud total, siendo la medi-
da mínima de ganchos de 17 mm y la máxima de 30
mm de longitud. Las medidas de mango y de la hoja-
talón de los ganchos fueron en promedio de 8,22 mm y
16,4 mm, respectivamente.
Conclusión: De acuerdo a la información dada en la
literatura mundial, estas medidas corresponderían a
especies de Echinococcus granulosus, siendo nece-
sario realizar estudios de caracterización genética del
material evaluado.
Palabras claves: Echinococcus granulosus; Morfome-
tría; Ganchos; Perú.
PREVALENCIA Y DISTRIBUCIÓN DE ENTEROPARÁSITOS
EN ALDEAS HOGAR DE DIOS “AYUDA A TU PRÓJIMO” DE
LA CIUDAD DE CAJAMARCA. FEBRERO – ABRIL 2002
Cholán S, Boyd M, Guerra R.
División de Parasitología. Laboratorio de Referencia Re-
gional Cajamarca.
Objetivo: Determinar la prevalencia de enteroparásitos en
las Aldeas Hogar de Dios “Ayuda a tu prójimo”, de la ciu-
dad de Cajamarca.
Metodología: Estudio transversal, realizado en dos Aldeas
Hogar de Dios - «Ayuda a tu prójimo» de la Ciudad de
Cajamarca durante los meses de Febrero y Mayo del 2002,
evaluándose 60 niños de ambos sexos. Se excluyó aque-
llos niños que habían recibido tratamiento parasitario en
los tres últimos meses previo al estudio. Para el análisis
de muestras seriadas se utilizaron los métodos directos
en lámina, concentración, flotación y coloraciones.
Resultados: 100,0% de los muestreados estuvieron para-
sitados, 60,0% con biparasitismo y 40,0% con triparasi-
tismo. Los parásitos encontrados fueron: Giardia lamblia
(47,0%), Entamoeba coli (13,6 %), Chilomastix mesnilii
(11,8 %), Trichuris trichiura (20,6%), Ascaris lumbricoides
(18,8 %), Enterobius vermicularis (6,0%), Blastocystis ho-
S25
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
minis (4,2%) Hymenolepis nana (3,0%), Trichomonas
(3,9%), Isospora sp (2,1%), Endolimax nana (1,8%), En-
tamoeba histolytica (1,8%), Strongyloides stercoralis
(1,2%), lodamoeba butschlii (0,9%) y Dientamoeba fra-
gilis (0,3%).
Conclusión: El parasitismo intestinal es una patología
frecuente en niños de estas aldeas.
Palabras clave: Parasitosis/parasitología; Parasitosis
intestinales/diagnóstico; Prevalencia; Cajamarca; Perú.
ENTEROPARASITOSIS EN ESCOLARES DEL DEPARTA-
MENTO DE MADRE DE DIOS
Tineo E, Medina A.
Laboratorio de Referencia Regional. Dirección Regional
de Salud Madre de Dios.
Objetivo: Determinar la frecuencia y carga de geohel-
mintos de enteroparásitos en escolares del departamen-
to de Madre de Dios.
Metodología: Se incluyeron aleatoriamente 236 escola-
res, procedentes de localidades urbanas y rurales del
departamento de Madre de Dios, de quienes se obtuvo
una muestra de heces.
Para el procesamiento de las muestras se emplearon
los siguientes métodos: directo, de sedimentación rápi-
da (MSR) y cuantitativo de Kato-Katz.
Resultados y conclusiones: La frecuencia de enteropara-
sitosis fue de 42,0% y 83,0% para los escolares de zo-
nas urbanas y rurales, respectivamente.
Los geohelmintos más frecuentes fueron: Ascaris lum-
bricoides (en 194 muestras), Ancylostoma/Necator (135),
Trichuris trichiura (104), Strongyloides stercoralis (38) e
Hymenolepis nana (13).
Por el método de Kato-Katz se encontró que la mayor
carga de parasitosis correspondió a Ascaris lumbricoi-
des con 36432 hgh (huevos por gramo de heces) y 65880
hgh en las zona urbana y rural, respectivamente; segui-
do de Ancylostoma/Necator con 648 hgh y 12024 hgh, y
de Trichuris trichura con 360 hgh y 6912 hgh, en el mis-
mo orden de zonas de procedencia.
Palabras clave: Parasitosis intestinales; Prevalencia; Mi-
cronutrientes; Madre de Dios; Perú.
INFECCIONES MICÓTICAS
HONGOS OPORTUNISTAS EN PACIENTES CON DIAGNÓS-
TICO CLÍNICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR ATENDI-
DOS EN LOS HOSPITALES DE ANCASH, 2001-2002
Jaramillo K1, Enriquez A1, Torres R1, Nongrados D1, Sal y
Rosas I1, Navarro A1, Casquero J2.
1
Laboratorio de Referencia Regional Ancash.
2
Instituto Nacional de Salud.
S26
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
Objetivo: Determinar la presencia de hongos oportunis-
tas en pacientes sintomáticos respiratorios con diagnós-
tico clínico de tuberculosis pulmonar atendidos en los
hospitales de Ancash desde Marzo 2001 a Febrero 2002.
Metodología: Se obtuvieron muestras seriadas de espu-
to de pacientes sintomáticos respiratorios con diagnósti-
co clínico de tuberculosis que tenían BK negativo, rayos X
anormal y cultivo negativo. Las muestras fueron sembra-
das por duplicado en Agar Sabouraud con antibiótico e
incubadas a temperaturas de 25°C y 37°C, respectiva-
mente. También se realizó el examen directo en lámina
usando KOH 10%. El control de crecimiento se realizó
cada 72 horas hasta determinar la especie. Las cepas
aisladas fueron remitidas al Instituto Nacional de Salud
(INS) para su control de calidad. Los datos de cada pa-
ciente fueron recopilados en fichas clínico-epidemiológi-
cas utilizadas por el INS.
Resultados: Se incluyeron 32 muestras de pacientes pro-
cedentes de las provincias de Huaylas (16), Recuay (4),
Carhuaz (5), Huari (2), Yungay (3), Huaraz (1) y Bolognesi
(1). 43,8% (14/32) fueron de sexo femenino. Sus edades
fluctuaron entre 20 y 83 años. Los síntomas que presen-
taron fueron tos en 100,0%, expectoración 37,0% (12/32),
sudoración 18% (6/32), baja de peso 13,0% (4/32), can-
sancio, anorexia, palidez, insuficiencia respiratoria, he-
moptisis ocasional, cefalea y dificultad respiratoria 3,0%
(1/32). Se obtuvieron 22 cultivos positivos con 24 cepas
de hongos, siendo 25,0% (6/24) Aspergillus fumigatus,
42,0% (10/24) Penicillum sp, 8,0% (2/24) A. niger y A.
flavus, 4,0%(1/24) Rhizopus sp, Criptococcus neoformans,
Rhodotorula sp, y Candida pseudotropicales. En 6,0% (2/
32) se aislaron más de 2 cepas y 87,0% (20/24) de las
aisladas pertenecieron a pacientes que se dedicaban a
trabajos agrícolas y domésticos.
Conclusión: Entre Marzo 2001 y Febrero 2002 se aislaron
hongos oportunistas en 68,0% de pacientes con cua-
dros respiratorios semejantes a tuberculosis, todos BK
esputo negativos.
Palabras clave: Tuberculosis pulmonar; Hongos/patoge-
nicidad; Infecciones oportunistas; Ancash; Perú.
PREVALENCIA DE CANDIDIASIS VAGINAL EN PACIENTES
DEL HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL HIPOLITO
UNANUE – TACNA
Machaca V.
Unidad de Investigación en Diagnóstico Clínico. Área de
Micología. Laboratorio de Referencia Regional de Tacna.
Objetivo: Determinar la prevalencia de candidiasis vagi-
nal en pacientes sintomáticas que asistieron a consulta
ginecológica del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Metodología: Se incluyeron en el estudio pacientes en
edad fértil que presentaron leucorrea y acudieron al
consultorio externo del Servicio de Ginecología del
hospital durante los meses de Marzo a Junio del 2000.
Para la toma y procesamiento de muestras se utiliza-
ron las técnicas estandarizadas por el Instituto Nacio-
nal de Salud.
Resultados: De 72 pacientes incluídos en el estudio,
15,3% resultaron normales y 84,7% fueron positivos a
uno o más gérmenes, de los cuáles 25,0% correspondió
a Candida sp, 2,7% a Trichomonas vaginalis y 82,0% a
Gardnerella vaginalis. Entre las especies de Cándida se
identificaron: Candida albicans (18,0%), C. glabrata
(2,8%), C. krusei (1,4%), C. tropicalis (1,4%) y C. guilerm-
mondii (1,4%) como agentes etiológicos de candidiasis
vaginal en las pacientes.
Conclusión: La Candidiasis vaginal es una patología fre-
cuente en la consulta ginecológica.
Palabras clave: Candidiasis vaginal; Vagina/microbiolo-
gía; Tacna; Perú.
ACTIVIDAD ANTIFÚNGICA in vitro DEL ACEITE ESENCIAL
DE Minthostachys tomentosa
Grabiel S1, Guevara M2
1
Universidad Nacional Federico Villarreal.
2
División de Micología, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Evaluar in vitro el efecto del aceite esencial de
Minthostachys tomentosa «wuanshamuna» sobre espe-
cies de Candida.
Metodología: Se recolectaron plantas silvestres entre los
meses de Febrero a Junio del 2001. El aceite esencial
fue obtenido por destilación por arrastre de vapor y eva-
luado por el método de difusión en medio sólido. Se de-
terminó el porcentaje de inhibición relativa (PIR) del acei-
te esencial sobre cepas de Candida albicans, C. glabra-
ta y C. tropicalis. Se evaluó la sensibilidad de los microor-
ganismos a diferentes concentraciones del aceite esen-
cial o las concentraciones mínimas inhibitorias (MICs)
por la técnica de diluciones en medio líquido.
Resultados: Se encontró que el PIR para las cepas en
estudio estuvo comprendido entre un rango de 79,0% y
98,0%. El aceite esencial tuvo acción antifúngica sobre
las cepas en estudio. El valor de las MICs fue 0,2%. La
concentración mínima fungicida fue 0,4%.
Conclusión: Es justificable el uso popular de esta espe-
cie y constituye una línea interesante de investigación.
Palabras clave: Aceites vegetales; Agentes antifúngicos.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
EFICACIA DE LAS VARIEDADES DE PAPA EN LA PRODUC-
CIÓN DE PIGMENTOS DE Trichophyton rubrum
Urcia F, Guevara M.
División de Micología, Centro Nacional de Salud Pública,
Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Demostrar la eficacia de las variedades comer-
ciales de papa en la producción del pigmento de T. ru-
brum y formación de estructuras de fructificación.
Metodología: Se empleó extractos naturales de las varie-
dades comerciales de papa huayro, amarilla y blanca,
con ellos se prepararon medios de cultivo para comparar
su rendimiento frente al medio de cultivo de formulación
comercial APD (Difco®).
Resultados: El medio de cultivo agar papa-dextrosa-hua-
yro, produjo pigmento rojo vino en menor tiempo (4 días)
en relación al estándar.
No se encontraron diferencias entre los medios natura-
les y el comercial, con respecto a la textura y color de las
colonias.
Se obtuvo mayor esporulación en los medios agar papa-
dextrosa-blanca y agar papa-dextrosa-amarilla en rela-
ción al agar papa-dextrosa-huayro y ADP(Difco®).
Conclusión: Se concluye que es factible la utilización de
los medios de cultivo con extractos naturales para la iden-
tificación de T. rubrum, siendo la variedad más eficiente
en la producción de pigmentos el agar papa-dextrosa-
huayro; y de mayor esporulación los medios agar papa-
dextrosa-blanca y agar papa-dextrosa-amarilla.
Palabras clave: Trichophyton; Papa/clasificación.
AGENTES ETIOLÓGICOS DEL ASPERGILOMA PULMONAR
Y DETECCIÓN DE ANTICUERPOS EN PACIENTES QUE
ACUDEN AL P.C.T. DEL HOSPITAL REGIONAL DE ICA, 2000
- 2001.
Arce A1, Torres J2, Guillermo J1, Casquero J3.
1
Universidad Nacional «San Luis Gonzága», Ica.
2
Hospital de Apoyo Departamental de Ica.
3
División de Micologia, Centro Nacional de Salud Públi-
ca, Instituto Nacional de Salud.
Objetivo: Determinar los agentes etiológicos que cau-
san aspergilomas en pacientes que acuden al Progra-
ma de Control de Tuberculosis (P.C.T) del Hospital Re-
gional de Ica.
Metodología: Se aplicó una ficha clínica - epidemiológica.
Se evaluaron muestras de esputo seriadas y consecuti-
vas, realizando exámenes directos y cultivos. La detec-
ción de anticuerpos se realizó mediante la prueba de
inmunodifusión (ID).
Resultados: Ingresaron al estudio 20 pacientes, 70,0%
(14/20) demostraron tener aspergiloma pulmonar. El agen-
te causal más frecuente fue Aspergillus fumigatus
(50,0%), seguido de A. niger (14,5%) y A. flavus (7,0%).
S27
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Se encontró coexistencia de A. fumigatus con otras espe-
cies de Aspergillus. AI examen directo se encontró un
caso positivo, pero sus cultivos no desarrollaron. La ID
mostró 71,0% de sensibilidad (aumentando este valor a
82,0% al utilizar antígeno específico) y 100,0% de especi-
ficidad.
Conclusión: Se concluye que el agente etiológico predo-
minante fue Aspergillus fumigatus. Se detectan anticuer-
pos contra Aspergillus con ID, presentando mayor sensi-
bilidad al utilizar antígenos específicos.
Palabras clave: Aspergilosis/etiología; Tuberculosis/pre-
vención & control; Anticuerpos; Ica; Perú.
NUTRICIÓN
CONDICIONES HIGIÉNICAS EN LOS KIOSKOS DE LAS
PLAYAS DEL CONO SUR – VERANO/2001
Gamboa E, Núñez P, Velásquez M, Barzola L, Córdova D.
Area de Bromatología, Laboratorio de la DISA II - Lima
Sur.
Objetivo: Determinar las condiciones higiénicas de
kioskos de las playas del cono sur de Lima.
Metodología: 18 playas del cono sur, desde Chorrillos
hasta Cerro Azul, fueron visitadas semanalmente, des-
de el 19 de enero al 07 de abril del 2001, recogiéndose
muestras de alimentos (20 g) de 172 puestos de venta.
10 g de la muestra fue diluída en 90 mL de agua
peptonada (10-1), se continuaron las diluciones 10-2 y 10-3
en tubos con 9 mL de agua peptonada. Utilizando la téc-
nica del número más probable (NMP) para tres series de
tres tubos, se tomaron 3 mL de cada dilución para colo-
car 1 mL en los tubos con 5 mL de Brila-MUG. Se incuba-
ron a 37°C por 48 horas.
Se consideraron positivos para Escherichia coli los tu-
bos que bajo luz UV (366nm) mostraban fluorescencia
de color azul. La lectura se realizó con la tabla de NMP
correspondiente.
Resultados: De las 172 muestras analizadas, 35 (20,4%)
presentaron valores ³ 100 NMP/g, considerándose no
apto para el consumo humano.
Conclusión: La irregular provisión de agua potable y el
incumplimiento de las buenas prácticas de manipula-
ción, permiten el expendio de alimentos de baja calidad
higiénica.
Palabras clave: Inspección de alimentos; Manipulación
de alimentos; Calidad de los alimentos; Higiene
alimentaria; Lima; Perú.
S28
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
CONTAMINACIÓN FECAL EN CARNE MOLIDA DEL MER-
CADO «CIUDAD DE DIOS» DE SAN JUAN DE MIRAFLO-
RES - NOV/01
Gamboa E1, Cama I2.
1
Area de Bromatologia, Laboratorio de la DISA II - Lima
Sur.
2
Salud Ambiental, C.S. «Leonor Saavedra» de San Juan
de Miraflores.
Objetivo: Evaluar el grado de contaminación de la carne
molida que se expende en el mercado «Ciudad de Dios»
de San Juan de Miraflores, Lima - Perú.
Metodología: Durante el mes de Noviembre del 2001 se
visitaron todos los puestos del giro de carne de res, obte-
niéndose 35 muestras (25 g c/u) de carne molida de los
lugares de expendio.
Se tomó 20 g de cada muestra: 10 g se colocaron en 90
mL (10-1) de agua peptonada para realizar la numeración
de Escherichia coli y 10 g se enriquecieron en 90 mL de
caldo GN a 37°C x 24 horas para determinar enteropató-
genos. Para E. coli, se realizaron diluciones 10-2 y 10-3,
siendo 1 mL de éstas inoculadas en placas Petrifilm e
incubándose a 37°C x 24 horas. La placa donde se ob-
servó colonias azules rodeadas por gas, se tomó en cuen-
ta para la numeración de E. coli/g. Para enteropatógenos,
del Caldo GN se pasó a Agar Mac Conkey y se incubó a 37 °C
x 24 horas. Las colonias rojas y transparentes se confirma-
ron con pruebas de oxidasa, TSI, LIA, citrato, SIM y MIO.
Resultados: De las 35 (100,0%) muestras analizadas, 20
(57,2%) fueron considerados como no apto para consu-
mo humano. En una muestra se identificó Aeromonas sp.
Conclusión: Existe un alto grado de contaminación de
carne molida expendida en el Mercado de Ciudad de Dios,
existiendo por tanto un riesgo aumentado de enfermeda-
des transmitidas por alimentos.
Palabras clave: Contaminación de alimentos/análisis;
Calidad de alimentos; Productos de la carne/análisis;
Lima ; Perú.
VIGILANCIA SANITARIA DE LECHE CRUDA DE EXPENDIO
AMBULATORIO EN LOS CENTROS DE ABASTO DE LA
CIUDAD DE TACNA
Machaca V, Albarracín M, Quispe C, Sakuray S.
Laboratorio de Referencia Regional Tacna.
Objetivos: Determinar la calidad microbiológica y las ca-
racterísticas físico-químicas de la leche cruda y evaluar
las características higiénico-sanitarias de los puestos
ambulatorios que la expenden, en la ciudad de Tacna.
Metodología: Se visitó la totalidad de puestos de venta
ambulatorios que expenden leche cruda durante los
meses de Enero a Junio del 2001 en 13 centros de abas-
tos ubicados en las zonas urbana y periurbana de la
ciudad de Tacna. Los métodos de ensayo empleados en
el análisis de las muestras correspondieron a los espe-
cificados por INDECOPI.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Resultados: Del total de muestras analizadas, 89,6% (43)
presentó una deficiente calidad microbiológica, no cum-
pliendo con los parámetros microbiológicos estableci-
dos. 72,9% superó el número permitido de microorga-
nismos aerobios mesófilos viables y 87,5% superó el
número permitido de coliformes. 75,0% de las muestras
no cumplieron con los requisitos establecidos para den-
sidad y 39,6% no lo cumplió para acidez. Las condicio-
nes higiénico-sanitarios en las que se expendieron es-
tos alimentos no fueron aceptables.
Conclusión: Tanto la calidad microbiológica, las caracte-
rísticas físico-químicas de la leche cruda, como las ma-
las condiciones de sus puestos de venta, hacen que el
consumo de ésta no sea apto para el hombre.
Palabras clave: Contaminación de alimentos; Vigilancia
sanitaria; Productos lácteos/microbiología; Tacna; Perú.
RESERVAS HEPÁTICAS DE VITAMINA A EN SUJETOS
HUMANOS DE LIMA METROPOLITANA
Carlos N, Hernández E.
Cátedra de Química Analítica Instrumental - Cátedra de
Nutrición - Facultad De Farmacia y Bioquímica, U.N.M.S.M.
Objetivo: Evaluar el nivel de retinol en muestras de tejido
hepático de cadáveres trasladados a la Morgue Central
de Lima.
Metodología: Se trabajaron 101 muestras de tejido hepá-
tico de sujetos muertos por accidentes (30,0% del total),
entre Agosto y Setiembre de 1997, que fueron traslada-
dos a la Morgue Central de Lima para la necropsia de ley
y que procedían de 26 distritos de Lima Metropolitana. En
una alícuota de la muestra, tomada de la parte media del
lóbulo anterior derecho del hígado, se determinó retinol
mediante el método recomendado por GCIVA (1997).
Mediante un examen histológicos se verificó la no exis-
tencia de tejidos patológicos.
Resultados: 75 fueron de sexo masculino, 14 eran meno-
res de 6 años, 7 entre 6 y 18 años y 80 mayores de 18
años. 6,0% del total de mediciones fueron inferiores al
nivel crítiico y 16,0% inferiores a 20 mg/g, prevalencias
que son superiores a las establecidas por la Organización
Mundial de la Salud. 16,0% de las muestras pertenecien-
tes a sujetos de sexo masculino y 20% de sexo femenino
presentaron niveles menores de 20 mg de retinol por
gramo de tejido húmedo. 21,0% de los menores de 6
años tenían niveles inferiores al nivel critico (5 mg/g teji-
do húmedo) y 17,0% de los mayores de 18 años tenían
valores inferiores a 20 mg/g de tejido húmedo.
Conclusión: A través de nuestros resultados se puede
inferir que un importante sector de la población padece
de avitaminosis A y que los menores de 6 años de edad
constituyen el grupo de más alto riesgo, lo cual tipifica un
problema de salud pública.
Palabras clave: Vitamina A; Hígado; Lima; Perú.
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
DETERMINACIÓN DE LA BIODISPONIBILIDAD DE PROVI-
TAMINA A DE ACELGA (Beta vulgaris L. var. cicla) EN
HUMANOS
Haro L, Hernández E.
* Facultad de Farmacia - Cátedra de Nutrición, U.N.M.S.M.
Objetivo: Determinar la biodisponibilidad de provita-
mina A en hojas de acelga.
Metodología: 23 varones de 10 a 16 años de edad, resi-
dentes en una casa estancia recibieron el suplemento
(« fritada»: hojas de acelga 800 g, clara de huevo 5928,
harina de trigo no integral 200 g, aceite vegetal y sal c.s.),
según el esquema metodológico in vivo para la utiliza-
ción biológica de nutrientes ( FAO, 1986) que comprende
3 etapas: período basal (6 días); período de acostumbra-
miento (5 días) y experimental (25 días). En el periodo
basal se determinaron los niveles basales de vitamina A
y B carotenos (IVAGC 1982), la composición química de
la dieta habitual y su contenido de vitamina A y B - carote-
no (AOAC, 1990); y en el período experimental se incor-
poró a la dieta habitual 65 g de fritada. Cada día se mues-
treó suplemento y dietas y al término del período se cuan-
tificó vitamina A y B - caroteno en cada sujeto.
Resultados: Los Eq. retinol (X±DE) fueron: 143±35,3 mg
para dietas basales, 323±101,8 mg para dietas sin su-
plemento, y 703±100,8 mg para dietas con suplemento.
35,0% de dietas sin suplementar contenían niveles «crí-
ticos» (menos de 200 mg) y 61,0% «marginales» (200 a
400 mg). Los valores de retinol sérico, antes de la suple-
mentación (43,9±12,9 mg) y después ( 65±17,7 mg) eran
significativamente diferentes (t=4,22; p<0,05). La biodis-
ponibilidad de la provitamina A fue 4,5%, valor que se
encuentra dentro del rango esperado para los productos
de origen vegetal.
Conclusión: Se concluye que las hojas de acelga son
una alternativa eficaz como fuente de provitamina A.
Palabras clave: Vegetales; Vitamina A; Disponibilidad bio-
lógica.
SITUACIÓN ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE ESCOLA-
RES DEL C.E. JORGE BASADRE, EL AGUSTINO – LIMA.
Hernández E, Rumiche J, Carlos N, Montes L, Arias G,
Soria R, Acosta E.
Instituto de Microbiología, Facultad de Farmacia,
U.N.M.S.M.
Objetivo: Evaluar la situación alimentaria y nutricional de
escolares en el C.E. Jorge Basadre, del distrito de El
Agustino, Lima.
Metodología: Este estudio que se realizó durante los
meses de Mayo a Agosto del año en el C.E. Jorge Basa-
dre incluyó 2000 sujetos: 707 (66,0%) alumnos (377
mujeres y 330 varones) entre 7 a 18 años. Se aplicó el
método antropométrico, las categorías nutricionales se-
gún los indicadores P/T, T/E y P/E y se determinaron los
siguientes parámetros bioquímicos: hemoglobina
S29
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
(n=556), vitamina A, colesterol total, Col- HDL, Col-LDL y
triglicéridos (n=80); siguiendo las técnicas recomenda-
das por la Organización Mundial de Salud. De los 41 es-
colares que resultaron con desnutrición global, al 54,0%
se les determinó su situación alimentaria, recolectando
sus dietas durante 3 días consecutivos, y efectuando el
análisis químico proximal y el de vitamina A. Para las deter-
minaciones se aplicó los métodos oficiales de la AOAC.
Resultados: Según los indicadores antropométricos, 155
niños (21,9%) presentaron desnutrición crónica y 41
(5,9%) desnutrición global. 21,5% presentaron anemia,
41,5% fueron catalogados con hipovitaminosis A y sólo
5,0% de los niños presentaron incremento en sus valores
de triglicéridos. La composición de las dietas indicó que
éstas fueron deficientes cuantitativa y cualitativamente.
Conclusión: La desnutrición, anemia e hipovitaminosis A
son patologías prevalentes en escolares de este centro
educativo.
Palabras clave: Nutrición; Estado nutricional; Alimenta-
ción escolar; Condiciones sociales; Anemia; Lima; Perú.
FORMACIÓN DE HIDROCARBUROS AROMÁTICOS POLI-
CÍCLICOS Y DEL 3,4-BENZOPIRENO EN ACEITES COMES-
TIBLES ALTERADOS POR RECALENTAMIENTO
Huamán J, De la Cruz E, Lizano J, Carlos N.
Departamento Académico de Farmacología, Bromatolo-
gía y Toxicología. Facultad de Farmacia y Bioquímica.
UNMSM.
Objetivo: Evaluar química y toxicológicamente la forma-
ción de sustancias cancerígenas (hidrocarburos aromá-
ticos policíclicos y, entre ellos, el 3,4-benzopireno) duran-
te el proceso de oxidación térmica de los aceites comes-
tibles.
Metodología: Las muestras de aceites fueron tomadas
en 41 puntos representativos del Cercado de Lima, de
los establecimientos donde se elaboran una gran canti-
dad de frituras. Para el análisis de las sustancias cance-
rígenas se utilizó las técnicas de la AOAC; y el análisis de
control de calidad toxicológico se realizó en base a las
Normas Técnicas Peruanas y Técnicas de la American
Oil Chemist’s Society. Se realizaron los siguientes con-
troles: valor de carbonilo, porcentaje de polímeros, por-
centaje de compuestos polares, índice de yodo e índice
de ácidos grasos libres.
Resultados: Se encontró en las muestras de aceite alte-
rado por recalentamiento una concentración promedio
de benzopireno de 15,42 mg/Kg; mientras que en los
aceites no alterados por recalentamiento se halló una
concentración promedio de 22,36 mg/Kg.
Conclusión: La concentración de benzopireno en el acei-
te puede disminuir por el empleo de temperaturas eleva-
das durante el proceso de fritura, produciéndose niveles
de contaminación a nivel ambiental representando ello
un serio peligro para la salud pública.
Palabras clave: Aceites; Hidrocarburos policíclicos aro-
máticos; Benzopireno.
S30
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
EVALUACIÓN DE FACTORES PROTECTORES QUE INFLU-
YEN EN LA BUENA SALUD DE NIÑOS MENORES DE CIN-
CO AÑOS EN SITUACIÓN DE POBREZA Y EXTREMA PO-
BREZA, 2000 – 2001
ADRA OFASA DEL PERU - Programa Nutrición Infantil,
Portafolio de Salud Primaria.
Objetivos: Identificar, describir y analizar los factores protecto-
res que influyen en la buena nutrición de niños menores de
cinco años, procedentes de familias pobres o en extrema
pobreza y que han incidido en alcanzar su éxito nutricional.
Metodología: Estudio realizado en los departamentos de
Huánuco, Ucayali, Puno, Cuzco y Lima entre Marzo del
2000 a Marzo del 2001, priorizando zonas rurales y peri-
urbanas con indicadores de pobreza aguda, deficiente
acceso a los servicios de salud y necesidades altas de
saneamiento básico.
Se incluyó una muestra de 386 familias con niños de 6 a 48
meses: 196 familias pobres con niños bien nutridos (casos
positivos) y 190 familias pobres con niños desnutridos (ca-
sos negativos), seleccionadas por la aplicación de la en-
cuesta de riesgo socio-económico (ERSE), que permite eva-
luar la situación de pobreza y el estado nutricional del niño.
Para la recolección de datos se utilizaron dos técnicas: la
encuesta estructurada de desviación positiva (con pre-
guntas sobre antecedentes del niño, prácticas de alimen-
tación, de cuidado, de salud del niño y el nivel de partici-
pación de los padres en la comunidad), y una guía de
observación (para obtener información acerca de las ca-
racterísticas nutricionales del niño y complementar la in-
formación de la encuesta). Ambos instrumentos fueron
validados y aplicados por promotores de la zona.
El procesamiento de la información se realizó en Visual
Fox y SPSS.
Resultados: Las características significativas encontradas
para el caso positivo fueron: el niño en su alimentación
complementaria consume tubérculos, menestras, frutas y
a la comida le agregan aceite; en los cuidados que recibe,
al niño se le lava las manos, se le motiva para que coma,
come en la mesa, el agua de consumo esta en depósitos
limpios, se lava la fruta y verdura y se mantiene la letrina
limpia; y en cuanto a la atención de salud, el niño es llevado
al establecimiento de salud en caso de infección respirato-
ria aguda, recibiendo líquidos calientes. Y, para el caso el
caso negativo fueron: el niño en su alimentación comple-
mentaria recibe dos comidas por día, come con la mano,
consume sopas aguadas y no consume legumbres; en los
cuidados que recibe, la madre permanece más de ocho
horas fuera de casa, es indiferente y no le insiste cuando el
niño no quiere comer; y en cuanto a la atención de salud la
madre desconoce la preparación de la SRO, no le da a su
niño leche durante los episodios de diarrea, hace selección
de alimentos y la familia consume el agua sin hervir.
Conclusiones: Las soluciones a los problemas de salud
y nutrición de los niños peruanos entre los 6 a 48 meses
aún de las comunidades más pobres del país pueden
ser revertidos a través de la identificación de los factores
protectores que practican las familias pobres con niños
bien nutridos. Ello debería emplearse para motivar a los
miembros de la comunidad en general para aprender y
practicar los conocimientos adquiridos, buscando gene-
rar de esta manera un enfoque multiplicador.
Palabras clave: Nutrición infantil; Condiciones de salud;
Pobreza; Perú.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
CONCENTRACIÓN DE YODO EN SAL DE CONSUMO HU-
MANO EN LA REGIÓN SAN MARTÍN – 2001
Navarro M, Arévalo H, Portella D.
División de Microbiología de Alimentos, Laboratorio de
Referencia Regional San Martín.
Objetivo: Determinar las concentraciones (ppm) de yodo
en las muestras de sal para consumo humano provenientes
de las diferentes zonas de la región, las marcas de sal
que no cumplen con los requisitos establecidos y las
zonas de expendio de sal con baja concentración de yodo.
Metodología: En el Laboratorio Referencial Regional se
evaluaron 1144 muestras de sal provenientes de las 10
provincias de la región, cumpliendo con los requisitos
generales para la competencia de los laboratorios de
calibración y ensayo ISO/IEC 25-1992.
Para la determinación de la concentración de yodo (ppm)
se empleó el método volumétrico AOAC N°925:56-1975,
que establece como valores normales o de rango opera-
cional de 20 a 40 ppm.
Resultados: De 1144 muestras de sal para consumo
humano analizadas, 1044 (88,6%) presentaron valores
permisibles de yodo y 130 (11,3%) presentaron concen-
traciones menores a 20 ppm.
La marcas que presentaron valores no permisibles fue-
ron Massiel e Hipersal, las mismas que proceden en
mayor porcentaje de las provincias de Rioja, Huallaga y Ma-
riscal Cáceres, constituyendo poblaciones con grave riesgo
de adquirir una enfermedad por deficiencia de yodo (DDI).
Conclusión: Se concluye que es necesario implementar
un programa de sensibilización para el consumo de sal
yodada en la región, así como erradicar la proliferación
de marcas de sal no recomendadas para el consumo
humano.
Palabras clave: Cloruro de sal dietético; Yodo; Perú.
CONTAMINACIÓN FECAL EN AGUAS DE USO RECREACIO-
NAL (RÍO CUMBAZA) – PROVINCIA SAN MARTÍN
Portella D, Arévalo H, Guzmán J, López L, Navarro M.
División de Microbiología de Alimentos, Laboratorio de
Referencia Regional San Martín.
Objetivo: Evaluar la calidad microbiológica del agua del
río Cumbaza utilizado para uso recreacional en la provin-
cia de San Martín.
Metodología: Se realizó la caracterización y evaluación de
los factores asociados que confluyen y aportan contami-
nantes al río Cumbaza, siendo principalmente los emi-
sores cuyas aguas residuales son vertidos directamente
al río. Estos fueron considerados como puntos de refe-
rencia para determinar 10 puntos de muestreo ubicados
entre 100 y 500 metros aguas arriba y/o aguas abajo con
relación a los emisores, los mismos que correspondie-
ron a zonas de frecuente uso recreacional a lo largo del
cauce del río Cumbaza.
La determinación de la carga bacteriana (presencia de
coliformes totales y fecales) como indicadores de conta-
minación se realizó mediante el análisis microbiológico
por el método de tubos múltiples (NMP/100 mL).
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
El análisis de datos, así como la calibración se realizó
sobre la base de los valores permisibles para aguas de
zonas recreativas de contacto primario (baños y simila-
res), establecidos en el DL 17752 (Ley General de las
Aguas y sus Reglamentos).
Resultados: Existen cuatro emisores principales que con-
fluyen en el río Cumbaza, ninguno tiene tratamiento para
aguas residuales, constituyéndose en focos altamente
contaminantes, encontrándose valores promedios de
hasta 109 coliformes totales y 108 coliformes fecales.
El análisis bacteriológico reflejó que 100% fueron positi-
vos para coliformes totales y fecales, con valores entre
104-107 para coliformes totales y entre 103-106 para coli-
formes fecales, estando por encima de los límites permisi-
bles y, por tanto, no siendo aptos para el uso recreacional.
Se determinó que la carga bacteriana aumentaba consi-
derablemente a partir de la descarga del emisor ubicado
en la prolongación de la avenida Alfonso Ugarte.
Conclusión: La aguas del río Cumbaza no son aptas para
el uso recreacional, siendo altamente contaminantes.
Palabras clave: Contaminación fecal; San Martín; Perú.
VIGILANCIA DE LA CALIDAD BACTERIOLÓGICA DE LOS
RIOS DEL VALLE DE APURÍMAC, AYACUCHO DURANTE
LOS AÑOS 2000 Y 2001
García V, Vallenas F, Barrientos T.
Area de Microbiología de Alimentos, Laboratorio de Re-
ferencia Regional. Dirección Regional de Salud Ayacucho.
Objetivo: Evaluar la calidad bacteriológica en las aguas
de ríos del Valle Apurímac y comparar la contaminación
fecal en aguas de ríos utilizadas para el consumo huma-
no durante el período 2000 y 2001.
Metodología: Se realizó el estudio bacteriológico de 42
muestras de aguas de ríos procedentes del Valle
Apurímac durante Febrero del 2000 y Setiembre del 2001.
Se determinó la presencia de coliformes totales y
coliformes termotolerantes (coliformes fecales) median-
te el método cuantitativo del número más probable (NMP)
por tubos múltiples.
Resultados: De 42 muestras de aguas superficiales ana-
lizadas se encontraron la presencia de coliformes en un
porcentaje de:
2000 2001
Coliformes Totales 90,5% 100,0%
Coliformes Termotolerantes 48,0% 100,0%
Recuentos que están sobre los límites permisibles para
agua de consumo humano según la Organización Mundial
de la Salud y la Ley General de Agua DL. N° 17752.
Conclusión: La presencia de este grupo de bacterias nos
indican que persiste la contaminación de origen fecal
cada año en estos ríos que sirven como aguas de consu-
mo humano en las poblaciones de las distintas comuni-
dades del valle Apurímac.
Palabras clave: Calidad del agua; Análisis bacteriológi-
co; Ayacucho; Perú.
S31
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES
ACCIDENTES LABORALES EN TRABAJADORES DE SA-
LUD DE UN HOSPITAL NACIONAL DURANTE EL AÑO 2001.
Vásquez L1, Barriga Z1, Riboty A2.
1
Servicio de Epidemiologia. Hospital Nacional Alberto
Sabogal S, EsSalud.
2
Servicio de Salud Ocupacional. Hospital Nacional
Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud.
Objetivo: Determinar la tasa de accidentabilidad de tra-
bajadores de salud y los tipos de accidentes según
ocupación, servicio, causa y gravedad de los mismos.
Metodología: El total de trabajadores de salud del
H.N.A.Sabogal S -EsSalud son 1331, incluyendo trabaja-
dores administrativos. Se recopilaron todos los avisos de
accidentes de trabajo reportados desde Enero a Diciem-
bre del 2001. Se realizaron los cálculos de índices de
frecuencia, gravedad y de relación accidentes con y sin
baja, de acuerdo a criterios establecidos en la X Confer-
encia Internacional de Estadísticos del Trabajo.
Resultados: Se reportaron 42 accidentes laborales, sien-
do 16,7% (7/42) incapacitantes y acumulándose 54 días
laborales perdidos. Las punturas fueron el tipo más fre-
cuente 52,4% (22/42), seguido por los cortes 26,2% (11/
42) y salpicaduras a conjuntivas 14,3% (6/42). Según
ocupación, las enfermeras fueron las más afectadas
35,7% (15/42), seguido de los técnicos de enfermería
33,3% (14/42) y médicos residentes 11,9% (5/42). El ser-
vicio con mayor número de accidentes fue Emergencia
23,8% (10/42), seguido por el servicio de Hemodiálisis
14,3% (6/42). La zona del cuerpo más afectada resultó la
mano 78,6% (33/42). La causa básica de las punturas
más frecuente fue la realización de procedimientos intra-
venosos 54,5% (12/22), seguida por actos inseguros
22,7% (5/22). El índice de frecuencia fue 17,97 por millón-
horas-hombre trabajadas y el índice de gravedad fue de
0,023 por mil horas-hombre-trabajadas. El índice de re-
lación accidentes con y sin baja fue 0,2 (7/35).
Conclusión: Se encontró una baja frecuencia de accidentes,
pudiendo ser explicado por el subregistro. El grupo ocupa-
cional de enfermería fue el más afectado, por lo que se de-
biera evaluar el cumplimiento de las normas de prevención
de riesgo, como la inmunización para Hepatitis viral B.
Palabras clave: Accidentes de trabajo/prevención & con-
trol; Salud ocupacional; Perú.
ASOCIACIÓN DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y
POLUCIÓN AMBIENTAL EN COMUNIDADES DE RIOJA.
NOVIEMBRE-DICIEMBRE 2001.
Núñez-Reyes M1, Mendoza-Requena D2, Benites-Villafa-
ne C1, Velásquez-Hurtado JE2, Rosas Aguirre A2.
1
Red de Servicios deSalud Rioja, San Martín.
2
Instituto Nacional de Salud
S32
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio
Los efectos del medio ambiente en la salud producen
cambios en la morbilidad de la población.
Objetivo: Determinar la relación entre la presencia de mate-
ria particulada en el aire y la prevalencia de enfermedades
respiratorias en la comunidad nativa de Shampuyacu.
Metodología: Se realizó un estudio transversal y compa-
rativo entre Noviembre y Diciembre del 2001, en la comu-
nidad de Shampuyacu, en cuyo espacio geográfico se
estuvo realizando la construcción de la carretera Rioja -
Tarapoto, con demolición de piedras y trabajo con asfal-
to. Se utilizó como control la comunidad nativa de Río
Soritor, la cual no tenía el factor de exposición (polución
aérea). Se aplicó una encuesta a 162 pobladores por
comunidad para determinar la prevalencia y severidad
de las enfermedades respiratorias crónicas, incluyendo
preguntas sobre sintomatología respiratoria en los últi-
mos 3 meses. Para la selección se utilizó un muestreo aleato-
rio sistémico, utilizando como unidad de muestreo las casas.
Resultados: Se encontró que la Comunidad Shampuya-
cu presentó significativamente mayor frecuencia de sín-
tomas respiratorios, Los síntomas respiratorios predo-
minantemente encontrados fueron “silbido de pecho”
(OR=6,7;IC 95%: 2,7-16,5; p<0,001), odinofagia
(OR=17,7;IC 95%: 7,4-42,5; p<0,001), tos (OR=3,1;IC 95%:
2,0-4,9; p<0,001) y picazón de la nariz (OR=3,7;IC 95%: 2,2-
6,1; p<0,001). Además se encontró asociación con falta de
aire, cansancio y “picazón de ojos” (p<0,05). Los “silbidos
de pecho” fueron más frecuentes en los menores de 5 años
y el cansancio en el grupo mayor a 15 años (p<0,05).
Conclusión: Existe una relación significativa entre la pre-
sencia de la planta procesadora de piedra y asfalto y la
frecuencia de síntomas respiratorios en la comunidad
de Shampuyacu, que justifica una intervención futura para
mejora de la salud de sus pobladores.
Palabras clave: Enfermedades respiratorias; Contami-
nación ambiental; Perú.
ENFERMEDADES
CRÓNICAS
FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS EN LA PREVALENCIA DE
CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN MUJERES MAYORES
DE 15 AÑOS EN LAS PROVINCIAS DE SANDIA Y CHUCUI-
TO, PUNO. 2000 – 2001
Huacasi T, Peñaranda M, Estrada F, Flores H.
Area de Citología - Laboratorio de Referencia Regional -
Dirección Regional de Salud de Puno.
Objetivo: Determinar los factores epidemiológicos rela-
cionados con la presencia de cáncer de cuello uterino en
mujeres mayores de 15 años de las provincias de Sandia
y Chucuito, departamento de Puno, Perú.
Metodología: Estudio transversal, realizado en Sandia (zona
de Ceja de Selva) y Chucuito (zona Alto Andina), provincias
ubicadas a 1750 y 3869 msnm., respectivamente.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl)
Se obtuvieron 2250 muestras de secreción mucosa cérvi-
co-uterino (750 de Sandia y 1500 de Chucuito), que repre-
sentaron 6,0% de la poblacion femenina mayor de 15 años
estimada para el año 2000. El diagnóstico fue realizado en
el Laboratorio Referencial mediante el método de Papani-
colaou y confirmado en el Instituto Nacional de Enferme-
dades Neoplásicas de Lima - Perú.
Además, a cada paciente se le aplicó una ficha epidemiológi-
ca que incluía los siguiente factores: edad, grado de instruc-
ción, estado civíl, menarquia, inicio de relaciones sexuales,
paridad y número de compañeros sexuales.
Resultados y conclusiones: Las prevalencias de citología po-
sitiva fueron 0,9% y 1,6% para las provincias de Chucuito y
Sandia, respectivamente, encontrándose que los niveles más
altos de citología positiva se relacionó con la edad (grupo etá-
reo entre 20-59 años de edad en Chucuito y entre 25-60 años
en Sandia). Además se encontró una relación directa con un
mayor riesgo de cáncer cervico-uterino en mujeres multíparas
con más de 5 hijos, más de 2 compañeros sexuales y que
iniciaron su actividad sexual entre los 15 y 19 años de edad.
Palabras clave: Neoplasmas del cuello uterino/preven-
ción & control; Puno; Perú.
PERFIL LIPÍDICO DE LOS TRABAJADORES DE UNA INS-
TITUCION ESTATAL
Rosas-Aguirre A 1 ,Lama G 2 , Mendoza-Requena D 1 ,
Velásquez-Hurtado JE1.
1
Instituto Nacional de Salud.
2
Departamento de Chequeos Médicos, Centro Médico Me-
dicina Externa MEDEX S.A.
Objetivo: Determinar el perfil lipídico sérico en los traba-
jadores de una institución estatal (Ministerio de Economia
y Finanzas).
Metodología: Estudio transversal analítico. Se evaluaron
a todos los trabajadores que acudieron al examen médi-
co del Ministerio de Economía y Finanzas en Noviembre
del 2001. A cada sujeto se le tomó una muestra de 5 mL
de sangre en ayunas para la medición del colesterol total
y fraccionado. Se consideraron como valores anormales:
colesterol total (CT)>200 mg/dL, HDL<35 mg/dL, LDL-
C>130 mg/dL, triglicéridos>200 mg/dL, índice CT/HDL-
C>5,0 e índice LDLC/HDL-C>3,5.
Resultados: Del total de 356 trabajadores evaluados: 123
(34,6%) tuvieron colesterol elevado, 88 (24,7%)
triglicéridos elevados, 105 (29,5%) LDL-C anormal, 88
(24,7%) índice CT/HDL-C anormal y 59 (16,6%) índice
LDL-C/HDL-C anormal. Ninguno de los trabajadores pre-
sentó anormalidad en el HDL-C.
Los trabajadores varones y mayores de 35 años tuvieron
niveles más elevados de colesterol sanguíneo (CT),
triglicéridos, índice CT/HDL-C e índice LDLC/HDL-C, que
aquellos del sexo femenino y menores de 35 años
(p<0,05). También los trabajadores mayores de 35 años
presentaron una mayor proporción de anormalidad en el
LDL-C (p<0,05).
Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002
Conclusión: La dislipidemia es una patología frecuente
en los trabajadores de esta institucion estatal, recomen-
dándose la instalación de programas de prevención de
esta enfermedad con énfasis en la modificación de esti-
los de vida, a fin de reducir el riesgo de enfermedades
cardiovasculares.
Palabras clave: Colesterol/sangre; Enfermedades
cardiovasculares; Lima; Perú.
PREVALENCIA DE OBESIDAD E HIPERCOLESTEROLEMIA
EN TRABAJADORES DE UNA EMPRESA DE SERVICIOS
DE LUZ
Rosas-Aguirre A1, Lama G 2, Mendoza-Requena D 1,
Velásquez-Hurtado JE 1.
1
Instituto Nacional de Salud.
2
Departamento de Chequeos Médicos. Centro Medico Me-
dicina Externa MEDEX S.A.
Objetivo: Determinar la prevalencia de obesidad e hiper-
colesterolemia en los trabajadores de una empresa de
servicios de luz (Luz del Sur) de Lima.
Metodología: Estudio transversal analítico. Se evaluaron
a todos los trabajadores que acudieron al examen médi-
co de la empresa Luz del Sur en diciembre del 2001. Se
definió sobrepeso como índice de masa corporal (IMC)>
25 y <30, obesidad como IMC>30 e hipercolesterolemia
como colesterol total sérico>200 m/dL. A cada sujeto se
le determinó su peso y talla mediante una balanza y tallí-
metro calibrados y estandarizados, tomándose además
una muestra de 5 mL de sangre en ayunas para la medi-
ción del colesterol.
Resultados: De 551 trabajadores evaluados: 118 (21,4%)
fueron obesos, 281 (51,0%) sobrepeso y 226 (41,5%)
tuvieron colesterol elevado. Los trabajadores varones y
mayores de 30 años tuvieron la mayor proporción de obe-
sos, y niveles más elevados de colesterol sanguíneo que
aquellos del sexo femenino y menores de 30 años
(p<0,05). Se encontró además que los trabajadores cu-
yas actividades eran realizadas en su mayoría fuera de
una oficina (mantenimiento y supervisión de instalaciones
eléctricas), tuvieron mayores niveles de colesterol san-
guíneo que aquellos cuyas actividades eran realizadas
en una oficina.
Conclusión: La obesidad e hipercolesterolemia son pa-
tologías muy prevalentes en este grupo ocupacional. Se
recomienda la instalación de programas para la preven-
ción de estas enfermedades (al interior de la empresa) y
la modificación de estilos de vida en esta población, con
la finalidad de reducir su prevalencia y el riesgo posterior
de enfermedades cardiovasculares.
Palabras clave: Obesidad; Hipercolesterolemia; Preva-
lencia; Salud ocupacional; Lima; Perú.
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Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio

S34
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 Julio 2002

INDICE AUTORES

A
Abarca, W S14 Flores, H S20, S32
Flores, R S11
Acosta, E S6,S29
Frisancho, O S22
ADRA OFASA del Perú S30
Albarracín, M S28
G
Alva, R S10
Anaya, E S20, S21 Galarza, P S7
Arévalo, H S23,S31 Gamarra, G S6
Arias, G S29 Gamboa, E S28
Arias, I S23 Gamboa, R S10
Arróspide, N S11 García, A S21
Asencios, L S5,S6,S7 García, V S31
Asmat, P S7,S13 Gastón, M S24
Aurazo, A S6 Gebol, M S11
Gleny, M S20
B Grabiel, S S27
Banic, D S8 Guerra, R S25
Barrientos, T S31 Guerreros, S S4
Barriga, Z S32 Guevara, M S16,S27
Barzola, L S28 Gutiérrez, S S11
Beltrán, M S24 Guzmán, E S11
Benites-Villafane, C S6,S32 Guzmán, J S31
Bianchi, SH S16
Borda, A S19 H
Boyd, M S25 Haro, L S29
Bussalleu, A S22 Hellen, C S8
Hernández, C S9,S11,S12,S15,S19
C Hernández, E S6,S29
Cabezas, C S11 Hernández, M S9,S12,S15,S19
Cáceres, O S13 Herrera, V S8,S10,S13,S25
Cama, I S28 Hijar, G S8
Campos; Y S16 Huacasi, T S32
Carlos, N S29,S30 Huamán, J S30
Carrillo, C S16 Huapaya, B S22
Casquero, J S26 Huguet, J S22,23
Cerrón, C S24
Chauca, V S11 I
Cholán, S S25 Izquierdo, J S10,S12
Condori, J S20 Izquierdo, LM S8
Córdova, D S28
Córdova, O S19 J
Cornejo, M S24 Jaramillo, K S9,S11,S12,S15,S18,S19,S20,S21,S22,S26
Correa, G S14
Cruz, R S8,S13 K
Cusi, N S20 Kemper, R S15

D L
De la Cruz, E S30 Lama, G S33
Durand, W S3,S8,S14,S17 Lázaro, M S24
Lecca, L S5,S6,S7
E Leiva, N S13
Enriquez, A S3,S4,S8,S26 Leo, E S5,S6,S7
Estrada, F S32 Lizano, J S30
Estrada, G S20 Llanos-Zavalaga, F S5,S6,S7
López, E S10,S12
F López, L S31
Fallaque, C S18 López, Y S25
Falconí, E S23 Lucero, J S9,S11,S12,S15,S19,S20,S21,S22
Fernández, E S7,S13 Lucientes, J S12

S35
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (Supl) Resúmenes, I Congreso Científico Internacional, 24 – 25 julio

M
Machaca, V S26,M28 Román, R S15
Medina, A S26 Romero, O S21
Medina del Rosario, S S11 Rosas-Aguirre, A S6,S32,S33
Melgar, R S16,S23 Rubinos, K S11
Mendizábal, L S11 Ruiz, J S11,S12
Mendoza, C S3,S4,S8,S14,S17,S24 Rumiche, J S6,S29
Mendoza-Requena, D S6,S32,S33
Meza, H S24 S
Montes, L S29 Sakuray, S S28
Monteza, Y S16 Sal y Rosas, I S20,26
Salazar, J S3,S4,S8,S14,S17,S24
Montoya, Y S16,S23
Salazar, M S3,S4,S8,S14,S17,S24
Morales, S S18
Salazar, R S3,S4,S8,S14,S17,S24
Moreno, R S17,S18,S19
Salazar, V S3,S4,S8,S14,S17,S24
Moreno, V S7
Sanabria, H S16
Mori, S S16
Sánchez, E S25
Morón, C S15,S20,S22 Sánchez, P S25
Muñoz, ME S15 Sandoval, W S10
Seraylán, S S19
N Soria, R S29
Náquira, C S25 Soriano, C S22
Náquira, M S9 Suárez, V S22
Navarro, A S26 Susaníbar, L S24
Navarro, M S16,S31
Noblecilla, Y S8 T
Nongrados, D S18,S21,S22,S26 Tejada, E S9
Núñez, A S23 Tineo, E S26
Núñez, P S28 Torres, R S20,S21,S22,S26
Núñez, R S23
Núñez-Reyes, M S32 U
Urcia, F S27
P
Padilla, C S8 V
Palomino, M S16 Vallenas, F S31
Peñaranda, M S32 Vargas, C S25
Ponce, M S8,S13 Vargas, G S22
Portella, D S31 Vargas, J S24
Portilla, J S7 Vásquez; L S5,S6,S7
Puray, M S11,S25 Vásquez, L S32
Purizaga, P S10 Velásquez, M S28
Velásquez-Hurtado, JE S6,S32,S33
Q Vera, G S16
Quintana, F S13 Verano, M S11
Quispe, C S28 Vidal, U S11,S15,S19
Quispe, N S5,S6,S7 Villanueva, G S10
Quispe, W S16 Villanueva, J S9

R Y
Ramírez, I S4 Yábar, C S16
Riboty, A S32
Ríos, A S10 Z
Rivas, C S10 Zalis, M S8
Rodríguez, J S12 Zamudio, M S22,S23
Rojas, E S10,S12 Zavaleta, G S10

S36
 INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE ARTÍCULOS
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* Galería fotográfica.
· Estar redactado en español, mecanografiado en papel bond
blanco A4, en una sola cara, a doble espacio, con márgenes
de 25 mm.
· Cada componente del manuscrito empezará en página apar-
te, las que se numerarán en forma consecutiva.
· Se entregará tres originales impresos y el mismo texto en un
diskette, grabado en el programa Word para Windows 97/2000.
· En la primera página del original se consignará:
- Identificación del autor o autores en el siguiente orden:
apellido paterno, apellido materno y nombres, grado aca-
démico y filiación institucional, apartado postal, ciudad y país.
- Nombre del departamento o departamentos, y la institu-
ción o instituciones en las que se realizó el trabajo.
- Nombre y dirección del autor responsable de la correspon-
dencia.
- Título breve del artículo presentado.
· Las referencias se referirán exclusivamente al texto del traba-
jo, se ordenarán correlativamente según su aparición y se re-
dactarán siguiendo las normas del Index Medicus Internacio-
nal. Ejemplos:
- Artículo: Autor/es. Título del artículo. Abreviatura interna-
cional de la revista año; volumen (número): página inicial-
final del artículo. Pueden citarse hasta seis autores, sepa-
rados por comas; si son más de seis se anotarán los seis
primeros seguido de la abreviatura «et al».
Ejemplo: Díez J, Cienfuegos M, Suárez E. Ruidos adventi-
cios respiratorios. Med Clin (Barc) 1997; 109 (16): 632-634.
- Libros, folletos o similares: Autor/es del capítulo. Título del
capítulo. En: Director/Recopilador del libro. Título del li-
bro. Edición. Lugar de publicación: Editorial; año. p. pági-
na inicial-final del capítulo.
Ejemplo: Buti M. Hepatitis vírica aguda. En: Rodés J. Medi-
cina Interna. Barcelona: Masson; 1997. p. 1520-1535.
- Tesis: Autor. Título de la tesis. [Tesis Doctoral] . Lugar de
edición: Editorial; año.
Ejemplo: Muñiz J. Estudio transversal de los factores de
riesgo cardiovascular en población infantil. [Tesis docto-
ral]. Santiago: Servicio de Publicaciones e Intercambio
Científico, Universidade de Santiago; 1996.
· Los artículos deben entregarse o enviarse por correo a: Comité Editor
de la Revista de Medicina Experimental y Salud Pública. Instituto
Nacional de Salud. Jr. Cápac Yupanqui 1400 - Lima 11 - Perú,
acompañado de una carta de presentación firmada por los autores.
TRABAJOS ORIGINALES Y REPORTE DE NUEVAS TÉCNICAS
DE LABORATORIO
Deben estar redactadas según el siguiente esquema:
· Título: Breve y representativo del contenido del artículo.
· Nombre del autor y coautores, acompañados de su filiación,
institución, apartado postal, ciudad y país.
· Resumen: En español e inglés. Los resúmenes serán estructurados
y no deben contener más de 250 palabras. Este resumen debe
incluir de manera concisa: objetivos, materiales y métodos,
resultados y conclusiones. Al final de cada resumen se consig-
narán las palabras clave respectivas.
· Introducción: Exposición breve de antecedentes y del objetivo
del trabajo.
· Materiales y métodos: Describir las características de la mues-
tra y la metodología utilizada en el estudio.
· Resultados: Expresión de los hallazgos, en forma clara, sin opi-
niones ni interpretaciones, salvo, en las de alcance estadístico.
Se pueden complementar con tablas y/o figuras (gráficos, foto-
grafías, etc.).
· Discusión: Interpretación de los resultados, comparándolos con
los hallazgos de otros autores, exponiendo las sugerencias,
postulados o conclusiones a las que llegue el autor.
· Referencias: De acuerdo a las normas internacionales referidas.
La extensión total del manuscrito no debe ser mayor de 15 páginas.
Se aceptará en total y como máximo diez tablas y figuras. Las
tablas deben estar a doble espacio, con título claro, en lo posible
sólo con tres rayas horizontales, sin rayas verticales. Las figuras serán
ordenadas con números arábicos, y en la parte posterior de cada
una se debe anotar su número, ubicándolo arriba y a la derecha, así
como el autor y el nombre del artículo. Las leyendas deben ser
tipeadas en una hoja aparte; las leyendas microfotografíadas deben
indicar también la magnificación y el método de coloración. El
Comité Editor de la revista se reserva el derecho de limitar el núme-
ro de ilustraciones.
COMUNICACIONES CORTAS
Debe ser redactadas según el esquema siguiente:
· Resumen.
· Breve introducción.
· Texto de la comunicación.
· Discusión.
· Referencias.
La extensión total del trabajo, incluyendo las referencias (máximo
15 referencias), no debe ser mayor de 6 páginas A-4 escritas a
doble espacio y por una cara. El resumen no tendrá más de 100
palabras. Se aceptará como máximo 4 tablas o figuras.
DE LAS CARTAS AL EDITOR
Deben ser redactadas según el esquema siguiente:
· Texto de la carta.
· Referencias.
Deben tener una extensión máxima de dos páginas. Se aceptará
como máximo 2 tablas o figuras.
GALERIA FOTOGRÁFICA
Se podrán enviar fotografías de interés sobre un tema de salud en
particular, acompañado de un breve resúmen del tema y una expli-
cación del origen de las ilustraciones presentadas (no más de 200
palabras). Las fotografías deberán acompañarse de su leyenda explicativa.
El Comité Editor de la revista se reserva el derecho de limitar el
número de ilustraciones.