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# Racionalidade Biomédica
Medicina originada a partir da ANÁTOMO-CLÍNICA é uma
medicina do CORPO, LESÕES e DOENÇAS
Tinha-se, no século XVVIII, a necessidade de se explorar as doenças
além de suas sintomatologias
Em 1761, em “De Sedibus”, produz um trabalho importante na
comunidade médica, propondo a realização de exames de lesões de
forma EMPÍRICA (conhecimento adquirido por meio da
experiência, a qual é explorada por meio dos sentidos – ver, ouvir,
cheirar, etc.)
\ Adicionou-se, portanto, a ANATOMIA PATOLÓGICA ao arsenal
técnico-científico da medicina
\ As doenças passaram a ser vistas não mais como um fenômeno
vital (que é importante, parte do processo de vida), mas como sendo
uma EXPRESSÃO DE LESÕES CELULARES.
\ Desse modo, a Medicina Ocidental acaba se tornando uma
“CIÊNCIA DAS DOENÇAS”, ao invés de uma ciência
exclusivamente voltada para a “arte de curar”
\> ATUALMENTE
- Modificou-se aquela PERSPECTIVA da microbiologia, por meio
da BIOLOGIA MOLECULAR. Esta sugere que o MAPEAMENTO
GENÉTICO torna possível RECONHECER, CURAR quase todas
doenças.
Importância da EPISTEMOLOGIA
- É muito importante a relação entre as disciplinas: CLÍNICA e
EPIDEMIOLOGIA
\> Ambas se consistem na CARACTERIZAÇÃO de uma doença, no
estabelecimento de RELAÇÕES entre AGENTES ETIOLÓGICOS e
DOENÇAS.
\>> Desse modo, a EPISTEMOLOGIA também se sujeita à
COSMOLOGIA MECANICISTA
Doenças:
HISTÓRIA NACIONAL DAS DOENÇAS (Segundo Leavell e Clark)
- Definidas como “PROCESSOS COM CAUSAS DEFINIDAS” –
mesmo que essas causas sejam múltiplas – em um tempo
determinado.
1- EXPLICATIVO
- Caracteriza doenças como sendo um PROCESSO podendo ter uma ou
mais CAUSAS
2- MORFOLÓGICO
- DESCRIÇÃO de LESÕES em meio ao diagnóstico de doenças
\Envolve a realização de exames
3-SEMIOLÓGICO – Semiologia (Forma de se examinar uma pessoa
enferma para identificar os seus sintomas)
- Doenças são vistas como conjunto de SINAIS e de SINTOMAS
- Esse eixo é relativamente DEPRECIADO em relação aos demais. Ele se
consiste na “ARTE DA PRÁTICA MÉDICA”
\> As doenças são definidas de acordo com formações discursivas, que
contemplam as DISCIPLINAS (área médica que compreende o estudo da
doença), a CATEGORIA (causa/lesão), MÉTODO CARACTERÍSTICO
(Experimental/descritivo), PERÍODO HISTÓRICO
\> !! A partir daquelas concepções, a INDIVIDUALIZAÇÃO dos casos
clínicos são considerados para se ter uma análise semiológica mais
específica.
\ Isso acontece ao mesmo tempo que se tem uma certa
GENERALIZAÇÃO, no sentido de se localizar o caso individual em um
INVENTÁRIO de doenças.
Durante a PRÁTICA médica, o que acontece é a inversão da ordem
de importância para 3>2>1. Ou seja, o eixo MENOS
VALORIZADO do ponto de vista de LEGITIMAÇÃO SOCIAL
- Observa-se a DISSOCIAÇÃO entre a CIÊNCIA das doenças e a ARTE
DE CURAR.
Clínica e Epidemiologia se unem por um ideal comum:
- COLEÇÃO de doenças
Objetivo da TERAPÊUTICA:
- Deter o TRANSCURSO da doença o MAIS RÁPIDO possível
I- HISTÓRIA NATURAL
II- FILOSIFOA
III- MORAL
Perspectiva CIENTIFICISTA-EVOLUCIONISTA
- A história poderia servia somente para evidenciar os erros das
TEORIAS e PROCEDIMENTOS médicos do PASSADO