PLAN DE ÎNGRIJIRE

CULEGEREA DATELOR:
NUMELE ȘI PRENUMELE: Antonescu Mariana
DATA NAȘTERII: 11.10.1968
ADRESA: Jud. Iași
DATA INTERNĂRII: 02.02.2018
DATA EXTERNĂRII: 05.03.2018
SERVICIUL: Casnică
MOTIVUL INTERNĂRII:
- Absența tranzitului intestinal
- Diaforeza
DIAGNOSTICUL LA INTERNARE: Ocluzie intestinală
DIAGNOSTICUL LA EXTERNARE: Ocluzie intestinală
ANTECEDENTE PERSOANALE:
- Menarhă – la 14 ani
- Nașteri: 3
- Avorturi: 0
- Menopauză: 51 ani
- HTA
ANTECEDENTE HEREDO – COLATERALE: - Tata hipertensiv
CONDIȚII DE VIAȚA:
- Corespunzătoare
- Nu fumeaza
- Nu consuma băuturi alcoolice
TALIA: 160 cm
GREUTATEA: 65 kg
 INTERVENȚII
Nr. NEVOIA FUNDAMENTALĂ
PROBLEMA CAUZA OBIECTIVE EVALUARE
Crt. AFECTATĂ AUTONOME DELEGATE

1. Nevoia de a respira și a
avea o bună circulație
2. Nevoia de a bea și de a
mânca
3. Nevoia de a elimina
4. Nevoia de a se mișca și de a
avea o bună postură
5. Nevoia de a dormi și de a
se odihni
6. Nevoia de a se îmbraca și a
se dezbrăca
7. Nevoia de a fi curat, îngrijit
și a-și proteja tegumentele
8. Nevoia de a-și menține
temperatura corpului în
limitele normale
9. Nevoia de a evita pericolele
10. Nevoia de a comunica
11. Nevoia de a reacționa
conform credinței și
valorilor sale
12. Nevoia de a fi preocupat în
vederea realizării
13. Nevoia de a se recrea
14. Nevoia de a învăța