FACULTAD DE ENFERMERÍA N° 2

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE

ENFERMERÍA

ENSAYO
LA GESTIÓN ENFERMERA, EL LIDERAZGO Y LA GESTIÓN DE
LOS CUIDADOS

RESPONSABLES:
PÉREZ PATRICIO FERNANDA AMAIRANI

DOCENTE: DR. ETHELVINA BELLO SOLÍS

Acapulco, Gro. 13 de abril 2017.

INTRODUCCIÓN

En las últimas décadas la gestión de los servicios de enfermería ha ido

evolucionando tal vez de manera lenta, pero necesaria ya que la enfermería tiene
un papel fundamental dentro de la organización sanitaria, se ha hecho complejo su
evolución por la cantidad de actividades a realizar para mejorar la calidad en los
cuidados.
Existen situaciones las cuales se pone énfasis para su mejoramiento, lo cual
ayuda a realizar cambios para el bienestar del personal y así mismo para el
bienestar de los usuarios por ellos gestores de servicio de enfermería están
trabajando actualmente para generar un desarrollo progresivo de estos aspectos.
Para el mejor cumplimiento de estos cambios, existen aspectos éticos y legales, lo
cuales va a generar una mejor organización dentro de los servicios de enfermería
y aumentar la calidad de atención a los usuarios y así mismo mejorar el área en la
cual se desarrollan las actividades entre los enfermeros.
En los últimos años, el concepto enfermero ha tenido una expansión a nivel
mundial gracias al conocimiento científico y desarrollo de sus habilidades, en el
área de la salud se ha ampliado el servicio de atención a los usuarios en los
cuales, la enfermería, adopta un papel importante y de manera indispensable
sobre la atención y la evolución de la enfermedad.
DESARROLLO

El personal de enfermería como profesional ocupa un lugar importante dentro de

los servicios de salud debido a: el número de personal, es el mayor número de
trabajadores del sistema sanitario, en nuestro país ocupa casi el 50% en distintas
instituciones, incluyendo a enfermeros generales como auxiliares. Debido al
elevado número de personal se destina un alto porcentaje en los presupuestos
utilizados para el desarrollo de las actividades de cualquier institución.
La labor de las enfermeras es algo complejo, tanto en las actividades propias,
como las relaciones que mantiene con los usuarios, familiares, otros niveles de
atención. La gestión del tiempo tiene una mayor relevancia en este grupo que
trabaja miles de horas al año, lo que tiene implicaciones de eficacia y eficiencia y
también económicas.
Cada enfermera es responsable de los cuidados directos a los pacientes, delega
actividades en otros trabajadores auxiliares. El personal de enfermería labora con
todos los servicios y departamentos de cada área en cada una de las instituciones,
y además mantiene comunicación con otros niveles, instituciones y servicios.
La enfermera es más solicitada por el paciente o familiares en demanda de
información acerca de su estado de salud o enfermedad, sus tratamientos y todo
lo que tenga que ver con sus cuidados.
El personal de enfermería debe hacerle saber los recursos que existen para
abordar los problemas del paciente.
Los gestores de enfermería desempeñan varios papeles de forma simultánea:
respecto a la administración, en relación con las enfermeras o el servicio, en
cuanto a la relación con el paciente y sus familiares. Estos tres demuestran
distintos grados de responsabilidad, los cuales requieren conocimientos,
habilidades específicas.
Las enfermeras ocupan puestos que están dirigidos a objetivos comunes, entre los
cuales deben:
 Cumplir las metas de la organización.
 Mantener la calidad en la atención brindada al usuario.
 Motivar a los trabajadores de los servicios.
 Incrementar las capacidades de sus colegas.
 Desarrollar un espíritu de trabajo en equipo.
Estos objetivos se concretan determinando compromisos a los que la gestión de
enfermería debe responder según el nivel en que la actividad se desempeñe.
Para poder cumplir con estos objetivos es necesario que el personal enfermero
tenga habilidades técnicas, humanas y conceptuales.
La utilización de estas actividades varía del nivel en que se encuentre la
enfermera dentro de la organización. Aunque las actividades de gestión pueden
realizarse en cualquier puesto que desempeñe una enfermera, representando por
los compromisos a los usuarios, al personal y a la institución.
Existen diversas teorías y modelos de enfermería utilizados normalmente para
elaborar el pensamiento enfermero, y aportan orientaciones para identificar,
habiendo un protagonista que es aquel que asume la responsabilidad completa de
los cuidados, el receptor que es a quien van dirigidos los cuidados y acciones de
enfermería, el contexto en el que estas acciones se llevan a cabo, el objetivo de
cada una de las actividades y escoger el procedimiento o dinámica que se va a
utilizar.
Respecto a la orientación al usuario de los servicios, estas actividades se centran
y se realizan en función y alrededor del paciente.
Existen diversas dimensiones del cuidado centrado en el paciente entre ellos:
Debe haber respeto por los valores y las preferencias y necesidades de cada
paciente, coordinar e integrar cada cuidado que se otorga, evitando pérdidas de
tiempo en cada actividad, apoyo emocional y ayuda para que el paciente
disminuya su ansiedad y miedo. Reconocer el papel que tienen los familiares del
paciente y darle continuidad a los cuidados.
La enfermera que gestiona debe afrontar tarea en cada uno de los siguientes
campos:
 Organización o empresa: Las tareas que aquí realiza deben contribuir al
cumplimiento de los objetivos propuestos en la organización sanitaria,
 Personal a su cargo
 Los usuarios
Las normas son una guía para la acción, ya que a través de esta se pretende
conseguir los medios para obtener la situación idónea y el nivel esperado en la
actividad profesional. El establecimiento de dichas normas tiene dos finalidades:
ayudar a organizar el trabajo de las enfermeras y que sirvan de base a una política
de calidad.
Habitualmente las normas son elaboradas por profesionales, ya sea tomando en
cuenta la práctica habitual o la práctica basada en la evidencia. Una vez
redactadas las normas deben ser difundidas para su conocimiento y aceptación de
todo el personal afectado relacionado a su cumplimiento.
Existen diversos procesos asistenciales o de cuidados por los que el paciente
pasa durante su estancia en la institución; estos junto con las normas se
complementan para su respuesta efectiva en la práctica con los protocolos o
procedimientos de actuación.
Los protocolos deben especificar: la definición de la actividad que se realizará, el
paciente hacia el que se van a emitir los cuidados y definir aquel que lo llevas a
cabo y las condiciones en las que debe situarse, deben saber cuáles son las
condiciones exactas de los recursos y materiales que se van emplear en la acción.
Los protocolos son indispensables en una organización, ya que en buena manera
determinan la forma de actuar y en consecuencia, influyen en todo el proceso.
En relación al personal, el gestor de enfermería debe atender varios aspectos:
 Dotación de personal adecuado para los procesos asistenciales diseñados
y las tareas a desempeñar.
 Creación de ambientes de trabajo favorable y de trabajo en grupo.
En relación con los usuarios, es necesario propiciar ambientes de cuidado
favorables, asegurar la calidad de los cuidados y actuar como defensora de los
derechos de cada uno de ellos.
La calidad de los cuidados individuales depende de la competencia de la
enfermera que lo presta como la influencia del gestor en este ámbito. Se deben
respetar cada uno los derechos de los usuarios, así como sus creencias y valores.
Los gestores actuales deben poseer un perfil profesional que les permita
capacitarse para llevar adelante su actividad, en los campos que se han señalado
antes. La «Gestión del Cuidado de Enfermería» se define como la aplicación de un
juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la
provisión de cuidados, oportunos, seguros, integrales, que aseguren la continuidad
de la atención y se sustenten en lineamientos estratégicos, para obtener como
producto final la salud.
El liderazgo de la enfermera tiene un valor científico, técnico y humano del cuidado
de la salud. La incorporación de la enfermera en la toma de decisiones en todos
los niveles del servicio de salud ha de ser un elemento sustancial.
El enfoque de enfermería contempla la prestación de los cuidados para salud de
las personas y la administración de los recursos del entorno. Los principios de
liderazgo y de gestión son competencias que las enfermeras requieren para
funcionar en el sistema de salud.
La enfermera ejerce el liderazgo al convocar a todas las partes integrantes en el
proceso, con la finalidad de asegurar la más alta calidad asistencial a los
pacientes.
Se toman diferentes autores para definir el liderazgo: Mc Closkey lo describe como
un proceso de influencia entre los grupos e individuos, para alcanzar metas;
Hersey y Blanchard lo definen de una manera similar, mientras que Burns observó
que el liderazgo ocurre cuando los seres humanos, con sus motivos y propósitos,
movilizan sus esfuerzos en razón de una competencia o de conflicto con los
demás, de modo que se comprometen o satisfacen los motivos que los convocan.
Las teorías sobre liderazgo han ido evolucionando de tal manera que se han
alejado de los rasgos característicos del líder como persona. Es necesario que el
líder establezca un entorno positivo donde los integrantes del grupo conozcan su
misión y tenga disposición para lograr cada una de las metas. El líder más idóneo
será aquel que tenga la personalidad y el estilo que mejor se adapte al grupo y a
la situación.
Algunos autores identifican dos tipos de líder:
 Líder transaccional: Desempeña un papel de atención que se enfoca en las
actividades cotidianas.
 Líder transformador: Motiva a sus seguidores para alcanzar las metas a
partir de su potencial integral, ofreciendo una razón y sentido a la dirección
del grupo.
El proceso de dirección es aquel que conduce hacia las metas deseadas, para
esto es necesaria la coordinación e integración de los recursos mediante el
proceso de planificación, organización, coordinación y control, con el fin de cumplir
las metas y objetivos de la institución.
Las enfermeras como directoras de procesos de atención de salud, controlan a las
personas y el ambiente donde se desarrollan los cuidados, por tanto, la función de
dirección ayuda a las enfermeras a mejorar su eficiencia personal y la
productividad de la organización.
La medición de los resultados se medirá en términos de efectividad y coste de la
gestión de los procesos para satisfacer la demanda de forma competitiva y
rentable, como objetivo secundario, contribuir a la mejora del sistema de salud
como organización general.
Los ámbitos del cuidado enfermero deben estar en todas las situaciones de la vida
y salud de las personas y en todos los contextos del desarrollo humano donde el
cuidado de la salud de uno mismo y las personas dependientes requieren ayuda
profesional.
Los espacios del cuidado de enfermería están en el medio sociosanitario, la
atención primaria a la salud y la atención especializada.

La enfermera como responsable de cuidados en la atención de salud y se
entiende como un elemento clave y de vital importancia para el desarrollo de los
recursos del sistema sanitario y de la organización de los servicios, ya que una
buena planificación de recursos es aquella que asigna a cada circunstancia
particular el profesional más capacitado para abordad el servicio en términos de
calidad científica, técnica y humana.
Los elementos de gestión de enfermería se delimitan por el marco de la disciplina,
que determina el conocimiento enfermero desde la naturaleza del cuidado.
Es el conocimiento, el método y el contexto de los cuidados lo que define el ser, el
hacer y el estar del cuidado enfermero, siendo determinantes de la gestión de los
cuidados enfermeros.
Las características propias del cuidado enfermero pueden delimitarse en dos
aspectos diferenciados: el objeto de la gestión enfermera (conocimiento, valores y
tecnología del cuidado), y la aplicación de técnicas de gestión (analizar y elaborar
la información sobre las necesidades de cuidados de la población, desarrollar
métodos y estrategias para la adecuación de los recursos y evaluar la capacidad
de resolución de los problemas.
El saber de la enfermería integra otros conocimientos de otras disciplinas y
elaborar sus propios conceptos y teorías en base a estos. Aplica el conocimiento
en la diferenciación de procesos de carácter independiente y la actividad de
coordinación y de trabajo en equipo que lleva a cabo de forma interdisciplinar.
La gestión de los cuidados se establece determinando los problemas enfermeros,
definiendo las intervenciones a realizar y evaluando los resultados con efectividad
y eficiencia.
La tecnología del cuidado consiste en todos aquellos instrumentos que la persona
incorpora para la realización de su cuidado personal en situaciones de vida y salud
adaptadas a su entorno y contexto social.
En el campo de la gestión de los cuidados de enfermería y de evaluación de los
procesos de atención, en términos de calidad y coste, se considera que son tres
los instrumentos esenciales que permiten que la gestión de los cuidados responda
al objeto de cuidar de la vida y salud de las personas., a través de la información,
la aplicación de métodos de administración y evaluación de los resultados.
La gestión de los valores del cuidado es fundamentalmente, atender a las
personas por su propia naturaleza, de ser humano, por la dignidad de la persona
como ser único y porque es la razón y el objeto esencial del cuidado enfermero.
La gestión por tanto es la mayor aproximación entre el conocimiento del cuidar
enfermero y los instrumentos de la gestión de los servicios. El líder emplea sus
cualidades personales y sus destrezas y habilidades profesionales con la
incorporación de diversos métodos y técnicas generales de la administración y
gestión en su campo de autonomía propio.
Las direcciones de enfermería ayudan a desarrollar el liderazgo formal, que es la
garantía para la incorporación de las demandas profesionales que surgen de la
evolución disciplinar y de los propios requerimientos sociales respecto a una
atención de cuidados.

CONCLUSIÓN

En siglos pasados en la atención de la salud el medico era el único que podía

intervenir a un paciente, se consideraba como un Dios dentro de la cura de la
enfermedad, como ha avanzado los conocimientos científicos y así mismo han
evolucionado las gestiones para la salud se considera que dentro del marco
sanitario para la atención de la salud de las personas se incluye indudablemente
los servicios de enfermería los cuales son de suma importancia para el
tratamiento, el seguimiento y así mismo la prevención de la enfermedad, por lo
cual el gremio de enfermería se torna muy extenso en las diferentes instituciones
de salud, dando a conocer la necesidad de contar con este servicio.
Bibliografía

Fraga, K. H. (30 de Septiembre de 2013). eumed.net. Obtenido de eumed.net:

www.eumed.net/libros-gratis/2013a/1311/gestion.html

Samper, R. M. (2010). Gestión del servicio de enfermeria . Scielo , 2.

Mompat García María Paz. Administración y gestión de servicios de enfermería Barcelona:

Masson; 2009

Balderas P.M Administración de los servicios de enfermería, 6 edición. Editorial MC. Graw-Hill,
Interamericana, México 2012