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Entomología medica

Víctor Cortés Sánchez

Departamento de Agentes Biológicos


Definición
 Los artrópodos son los animales más
numerosos del mundo, son invertebrados,
segmentados, con exoesqueleto formado
por quitina y con simetría bilateral.
 Derivan su nombre de las raíces griegas
arthron= articulación podos=pata.

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Morfología

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Ciclos Biológicos
 Ametábolos
 Paurometábolos
 Hemimetábolos
 Holometábolos

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Taxonomia
 Phylum: Artropoda.
Clase: Insecta
Orden: Anoplura
Orden: Orthoptera
Orden: Hemiptera
Orden: Diptera
Orden: Hymenoptera
Orden: Siphonaptera

Clase: Aracnida
Orden: Scorpionida
Orden: Aranea

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Importancia Médica
 1.- Transmisores de Enfermedad
 2.- Productores de enfermedad
 3.- Como causantes de molestias
 4.- Perdidas económicas

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Dípteros

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 Los mosquitos son los insectos más
importantes entre las especies
hematófagas, tiene hábitos nocturnos. Las
hembras son hematófagas, tienen
distribución cosmopolita.
 Tiempo de humedad y lluvias.

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Morfología
 En la cabeza se
insertan un par de
antenas y un par de
ojos prominentes.
 Posen una Probóscide
 Fémur, Tibia y Tarso.
 Alas con venas
marcadas.

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Importancia médica

Aedes Simulium
Anopheles
aegypti

Culex Phlebotomus Lutzomya


Moscas

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Miasis
 Padecimiento de animales y humanos
producido por la presencia de muchas
especies de moscas en órganos y tejidos,
las cuales se alimentan de tejidos
necróticos o vivos del hospedero.

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Morfología

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Patogenia
 Las hembras fecundadas depositan sus
huevos.
 Los huevos penetran por las heridas,
cavidades, ojos, recto, vías urinarias y se
transforman en larvas móviles.
 Las larvas caen al suelo y se transforman
en pupas.

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 Las especies de moscas involucradas en la
producción son más o menos 106.
 Distribución en zonas templadas.
 Existen moscas que producen Miasis
obligatoria, tales como Dermatobia
hominis, Cochliomya hominivorax.
 La mayoría es Miasis accidental.

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Clasificación
 Subcutanea.
 De Heridas
 De cavidades
 Intestinales
 Urinarios

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Tratamiento
 Butizolidona 6 a 12 mg/kg vía oral 3 días.

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Avispas, Abejas.
Hormigas

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Morfologia
 Formicidae  Apis mellifera

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Aparato Picador
 Glándula ácida
 Glándula alcalina
 Bulbo muscular
 Aguijón
Son activos, fitófagos o carnívoros, se les ve en
las flores revoloteando, formando nidos, tienen
vida social.

abejorro avispa
abeja

avispón jicote hormiga


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 Insectos sociales, viven en comunidad con
20 a 900 mil obreras con una sola reina.
 La mayoría son obreras y nacen a los 20
días de la ovipostura.
 El segundo estrato social son los
zánganos, grandes y fuertes como la reina,
con abdomen corto sin aguijón.

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Patogenia
 Inoculación de factores antigénicos
activos: melitina, histamina, saponina,
péptido degranulador de mastocitos,
fosfolipasa A2, hialuronidasa y fosfatasa
ácida.

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Cuadro Clínico
 Dolor
 Edema- Papula
 Eritema
 Shock Anafiláctico

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Tratamiento
 Cualquier picadura de abejas, abejorros,
avispas, avispones u hormigas, se trata
localmente con analgésico y esteroides.
 Paciente con shock De preferencia debe
tener atención hospitalaria y aplicársele:
30 mg de prednisona y un
antihistamínico de acción rápida
conjuntamente (avapena).
Se repetirá cada 15 o 30 minutos si es
necesario.
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Triatomas

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 Vectores para la enfermedad de chagas.
 Son insectos tropicales, viven en estado
salvaje, fuera de las habitaciones, son de
hábitos nocturnos, se esconden entre
grietas, agujeros, madera apilada etc.
 Infectan por estación posterior.

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Morfologia
 La Cabeza es
alargada de aspecto
cónico, en su parte
anterior Probóscide
 El Tórax tiene tres
divisiones: Pro, Meso
y Meta.
 Poseen ojos
compuestos

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Cuadro Clínico
 Ocurre en los casos de
entrada a través de la
conjuntiva. Está presente en
el 20-50% de los casos
agudos. Se presenta como un
edema palpebral unilateral, sin
dolor, frecuentemente
acompañado de conjuntivitis y
agrandamiento de nódulo
linfático local. Este signo
persiste por 30-60 días

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Importancia médica

T. barberi T.
T. Infestans
pallidipennis

T. longipenis T. recurva T. neotomac


Chinches de cama

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 De 5 mm de largo por
3 mm de ancho.
 Color caoba.
 Cuerpo ovalado y
aplanado
dorsoventralmente.
 Especies: Cimex
lectularis, C.hemipterus

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Cuadro Clínico
 La importancia que tienen, es sobre todo
por las molestias que producen por su
picadura, y presencia asociadas a mala
higiene ambiental, su picadura ocasiona
dermatitis que se manifiesta con pápulas
rojas y pruriginosos.

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Piojos

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 Los miembros de la familia Pediculidae son
hematofagos, las especies que parasitan al
hombre son Pediculus humanos y Pthirus
pubis Son ectoparasitos cosmopolitas, con
gran especificidad de hospedero
predominan en pacientes con higiene
deficiente.

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 Cuerpo Aplanado
dorsoventralmente.
 Cabeza pequeña
 Patas cortas robustas
 Tarso con uña
 Abdomen con 9
segmentos.
 Ectoparasitos
permanentes.

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 Cuerpo corto
 Aplanado
 Color Gris
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 Se localizan preferentemente en pelo
occipital, axilar y vellos torácicos o el vello
del pubis.
 Se transmiten por contacto directo o
indirecto en ropas contaminadas.

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Cuadro Clínico
 Prurito
 Papulas
 Eritema
 Costras
 Vector de Ricketsias.

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Tratamiento
 Benzoato de Bencito.
 Lidano al 0.5% pomada
 Hexaclorocicloexano crema
 Capsulas de Ivermetcina

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Pulgas

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Cuadro Clínico
 Dermatitis pruriginosa.
 Cosmopolita, la mayoría de pequeños
mamíferos, son muy sensibles a cambios
extremos, abandona al hospedero al morir.
 Adaptable a diversos hospederos

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Morfología
 2 a 4 mm
 Cabeza Pequeña
 Ojos simples
 Tórax tres segmentos
 Patas adaptadas
 10 segmentos
abdominales.

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Arador de la Sarna

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 Sarcoptes scabei
 Color Gris o Rojizo
 200 a 240 Micras.
 Patas Cortas
 Cuerpo Corto y
Aplanado.

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Cuadro Clínico
 Contacto Directo-
Ropa Sucia.
 Los Parásitos escaban
en el espesor de la
epidermis, avanzando
2 a 4 mm cada noche,
se observa puntos
negros donde están
los machos.

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 Depositan 3 a 5 huevos por día.
 Papulas o vesiculas formando surcos
lineales.
 Predominan en manos, pliegues axilares,
articulares o de fondo anatómico.
 Prurito intenso, Noche +
 Dermatitis generalizada en
inmunodeprimidos o sarna noruega.
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Tratamiento
 Benzoato de Bencilo
 Permetrina 5 %
 Lindano Formula
 Capsulas de Ivermectina
 Hexaclorocicloexano crema
Cucarachas

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 Se encuentran en cualquier parte del
mundo, siendo más abundantes en clima
tropical, tienen hábitos nocturnos,
Omnívoros.
 Son abundantes , ocasionan plagas y
transmiten enfermedades.
Ácaros

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 Poseen palpos muy
desarrollados.
 Quelícero adaptados
para picar.
 Los adultos tienen 4
patas.
 Son de color rojo
anaranjado.
 Los adultos pueden llegar a ser muy
grandes. Las ninfas y los adultos se
alimentan de invertebrados como plantas
mientras las larvas son parásitos de varios
animales, se distribuyen en todo el globo
terrestre.
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Importancia medica
 Los ácaros por medio sus larvas producen
al fijarse a la piel, prurito con pápulas
rojizas, en sujetos sensibles ocasionan
estados febriles. Actúan como vectores de
Rickettsia tsutsugamushi responsable del
tifus rural del japón.
Garrapatas

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 Las Garrapatas viven como parásitos
obligados permanentes o temporales de un
gran número de animales. Son más
abundantes en climas tropicales. Cuando
no están parasitando están adheridas en el
suelo esperando parasitar a un animal.
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 La cabeza, tórax y
abdomen están unidos
formando una sola
unidad.
 Ausencia de antenas
 Los tarsos del primer
par poseen un órgano
sensorial denominado
órgano de Haller.
 Se distribuyen en dos grandes familias:
Ixodidae o garrapatas duras
Argasidae o garrapatas blandas

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 Las garrapatas duras: tienen una placa
dorsal, y la boca es visible
 Las garrapatas blandas: tienen un cuerpo
coriaceo, sin placa dorsal, la boca no es
visible

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Garrapatas

Ixodidae Argasidos Boophilus

Trombicúlidos Demodiaceos Ricephalus


Características patógenas
 Firme Adherencia al hospedero
 Hematofagia
 Lentitud al comer
 Larga Vida
 Capacidad de vivir sin comer por tiempo
prolongado.
 Transmisión transovarica de agentes
 Mecanismos Patógenos:
a) Las heridas producidas son grandes
predisponiendo a miasis
b) Expoliatriz al perder sangre
c) Prurito y Parálisis flácida en el área de
inoculación por la saliva neurotóxica.
 Son vectores de diversas enfermedades:
Babesia spp.
Borrellia burgdorferi
Francisella tularensis
Rickettsia rickettsii
Arañas

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Definición
 Es la intoxicación causada por el veneno
de arañas, de efecto sistémico en araña
capulina, de efecto necrótico en araña
violinista. Los cuadros clínicos de la
picadura pueden confundir al médico por
su expresión heteróloga.

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Epidemiología
 En el mundo mueren entre 3 mil y 5 mil
personas cada año.
 Existen 30 mil especies conocidas
 Todas producen veneno.
 El inóculo es discreto por la dificultad de los
quelíceros para perforar la piel.
 México tiene 50 familias y 1598 especies y
solo dos intoxican.

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Morfología
 Latrodectus mactans,
araña capulina, viuda
negra o reloj, es
común.
 Causa aracnoidismo
sistémico y tiene
amplia distribución en
México

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 La familia
Loxoscelidae tiene 20
especies en México.
 Es la araña violinista,
causa aracnoidismo
necrótico.
 Tiene distribución
amplia en México, en
especial en la
frontera con E. U.

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Patogenia
 Latrodectus mactans tiene veneno
neurotóxico: una proteasa alfa-altro- tóxica
 15 veces mas potente que la de serpiente
cascabel.
 Su actividad también es hemolítica

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 Loxosceles laeta tiene veneno de actividad
citotóxica.
 Induce trastornos en piel y tejido celular
profundo.
 Tiene acción trombocitopénica y
tromboembólica.

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Cuadro Clínico
Latrodectus mactans: Loxosceles laeta:
 Dolor, palidez en el  Ausencia de dolor
sitio de la picadura local
 Espasmos  2 a 8 horas después
musculares y rigidez dolor, vesículas,
en músculos de tumefacción, ulceras.
abdomen y tórax.  Cianosis local,
 Hiperhidrosis necrosis, ulceras.
 Fiebre, ictericia,
 Disnea
intranquilidad,
 Inquietud extrema convulsiones.
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Diagnóstico
 El Diagnóstico es :
 epidemiológico según el conocimiento de la
distribución de arácnidos en la región.
 Clínico de acuerdo a la evolución de los
síntomas y los signos.

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Tratamiento
Latrodectus mactans:
 Suero antilatrodectus (Aracmyn plus) es
faboterápico.
 Neostigmina o Prostigmina 0.5 mg. cada
8 ó 12 hrs. parenteral. 15 mg. Cada 8 hrs.
oral. como inhibidores de la colinesterasa.
 Cortisona
 Metocarbamol

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 Reposo absoluto
 No ingerir estimulantes o bebidas
alcohólicas.
 Colocar torniquete ancho para evitar la
circulación linfática, hasta encontrar médico
que lo atienda.
 Analgésicos antiespasmódicos.

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Loxosceles laeta:
 No existe suero antiloxoceles.
 Dexametasona 4mg. En el sitio de la
picadura.
 Metilpregnisona 40 a 80 mg. por IM.
 Repetir si persisten las vesiculaciones.
 50 mg. De prednisona IV. Si hay
hemólisis intravascular y repetir cada 6
hrs. hasta que desaparezca.
 Heparina 5000 U. en caso necesario.

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Alacranes

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Definición
 Alacranismo es la intoxicación por la
inyección de veneno de Alacrán que tiene
diferentes expresiones clínicas que van
desde la inocuidad hasta la muerte.

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Epidemiología
 Lo alacranes venenosos proliferan en el
trópico, alrededor de 50º latitud norte y sur
del ecuador.
 Viven en sabanas, bosques y desiertos.
 Son de hábitos nocturnos extra, peri y endo
domiciliarios.

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 Los escolares son el grupo más afectado.
 Niños y ancianos presentan la mayor
mortalidad
 La tardanza en el diagnóstico y tratamiento
correcto, conforman el mayor numero de
accidentes.
 México el país que más tiene alacranes.

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 Artrópodos clase
Aracnida, fósiles
vivientes de 350 millones
de años de antigüedad.
 Su cuerpo esta divido en
tres regiones: Prosoma,
Mesosoma, Metasoma.
 El Telson son las
glandulas venenosas que
desembocan en aguijon.

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 En el mundo hay 1 400 especies,
divididas en 9 familias.
 México tiene 7 familias, 22 géneros y 221
especies.
 Pueden vivir hasta 6 meses sin agua o
alimentos

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 Centruroides noxius. Nayarit
 C.suffusus. Durango
 C. limpidus tecumanus. Colima
 C. elegans. Jalisco, Guerrero, Oaxaca
 C. infamatus. Michoacán, Jalisco. Gjto.
 C. palidiceps. Sinaloa, Sonora, Nayarit
 C. l. limpidus limpidus. Gro. Mor. Puebla
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Patogenia
 El telson porta 100 a 600 mg. de veneno
tóxico, que inyecta al atrapar a sus
víctimas.
 Contiene dos grupos de péptidos que
afectan los canales de sodio y potasio de la
membrana de células del sistema nervioso
y musculares.

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Cuadro Clínico
 Tres grados de toxicidad se conocen:

 Grado I:
Discreto dolor local
Eritema
Parestesia local
 Grado II:
Los síntomas anteriores.
Ardor y picor nasal.
Sensación de cuerpo extraño laríngeo.
Disfagia, polipnea, taquicardia.
Irritabilidad.
Fiebre o hipotermia
 Grado III:
Los datos de I y II más:
Nistagmus
Cianosis
Cólico, crisis convulsiva
Sueño, estupor, coma
Hipotensión, edema pulmonar, falla cardiaca.
Diagnóstico
 No espere pruebas de laboratorio. ELISA es
posible prueba predictiva de gravedad.
 La percepción médica exige diagnóstico
epidemiológico y clínico presuncionales.
 El médico debe reconocer la prevalencia del
alacranismo en zonas endémicas.
 Si la oximetría muestra saturación de O
menor de 92% administre oxígeno.
 La onda QT del electrocardiograma es
indicadora de gravedad
 Electrolitos, EGO, BH y QS, son parte de
vigilancia estrecha.
Tratamiento
 Suero antialacrán de 3a generación con
factor F (ab´) faboterapia. Un frasco IV.
Repetir a los 30 y 60 min. Según caso.
 El gluconato de calcio, empeora el
pronóstico, no administrar.
 Hidrocortisona y Antihistamínicos no son
necesarios.
Profilaxis
 No hacer caso a consejas populares:
 Comer alacrán.
 Ingerir cabezas de cerillos.
 Aplicar lodo en la picadura.
 Ingerir heces urinarias o fecales.
 Aplicar heces en el sitio de picadura.
 Limpiar pisos, paredes techos y ventanas
 Revisar cama al dormir.
 Revisar ropas al vestirse.
Cienpies

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 Los cienpies son organismos con hábitos
nocturnos, durante el día permanecen
escondidos debajo de las piedras, restos
vegetales y madera. Se alimentan de otros
insectos con sus forticulas venenosas
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 Todos los quilópodos están provistos de
uñas por medio de las cuales pueden
inocular veneno, pocas especies dañan al
humano entre ellos Scolopendra gigantea
 Su mordedura es muy dolorosa,
presentando eritema e induración.
 Las especies grandes ocasionan necrosis
en el área de inoculación, así como cefalea
fiebre y Nausea
 Lidocaína y Analgésicos sirven para este
tipo de casos.
Gusanos Quemadores

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 Al estado adulto se les puede ver
revoloteando entre las flores mientras las
larvas destruyen cultivos.
 Están cubiertos con pelos que al entrar en
contacto con la piel producen lesiones
urticantes
Cuadro Clínico
 Papula
 Eritema
 Inflamación
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Complicaciones
 Nauseas
 Vomito
 Fiebre
 Espasmos
 Dificultad respiratoria
Tratamiento
 Antihistamínicos.
 Calamina
 Ungüentos de corticosteroides
Sanguijuelas
 Constituyen una
clase del Phylum
Annelida.
 Tienen una ventosa
anterior y otra
posterior.
 Hematófagas
 Cilíndricas alargadas
u ovoides.

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 Su cara dorsal es convexa y la ventral es
plana.
 Son acuáticas o terrestres.
 34 segmentos.
 Se aferran sin producir dolor.
 Hirudiniasis externa e interna.
 Limmatis nilotica: Se alojan en la parte
superior del aparato respiratorio.

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