Lactante menor

Femenino
6 meses de edad.
Peso 5,200 kg
Madre refiere alimentarla con leche de arroz
Formula pep 30 ml por SOG cada 3 horas
Liquidos menor a un litro al dia
Succion débil
Uresis 10 veces al dia
Cantidad 650 ml
Evacuaciones 4 veces al dia
Cantidad 200 ml
Flatulencias
Distención abdominal
Melena
Peristaltismo
Temperatura 36.5°C
No duerme bien
Iluminacion, ruidos en el ambiente,
Movilización continua, interrumpen sueño
Inmóvil en cama
Hepatomegalia
Epistraxis
Oxigeno cámara cefálica 35 lt x min con nebulizador
Palidez de la piel
Derrame pleural
Apoyo para vestirse. Bañarse y comer
Reactivo al manejo llanto irritabilidad
Madre desconoce motivo del ingreso, padecimiento,
Trataminedo
Madre tiene dudas sobre la enfermedad que presenta su hija además de que necesita saber si se
recuperara pronto y cuáles son las complicaciones que podría tener.
Madre refiere sentirse triste, preocupada y con miedo por lo que los médicos le han dicho del
padecimiento de su hija.
Muestra disposición por mejorar la maternidad y la alimentación de su hija
Segunda hija
Madre refiere que ha dejado de trabajar junto a su marido por estar en el hospital
Madre de 22 años refiere que su fuente apoyo es su pareja, y en ocasiones sus padres y familiares
cercanos. Expresa inquietud sobre sobre los cuidados y el tratamiento que se le están dando a su
hija y desconocimiento sobre cómo cuidarla cuando este de alta.
Al examen físico del lactante menor se observa dermatitis del pañal con descamaciones en zona
de labios y vulva además de secreciones blancas en vagina. Paciente irritable con llanto vigoroso
en cada cambio de pañal y limpieza de genitales
Madre se encuentra tranquila sin signos de estrés, pone en práctica las actividades del cuidado y
protección hacia su hija enseñadas por el personal durante su estancia
Petequias en extremidades inferiores
Equimosis en brazo izquierdo
__13__ Pts. Riesgo Moderado según escala de Braden Q
2_ Pts. Riesgo de Medio según Escala de Macdems
Riesgo de aspiración
Catéter venoso central 5fr
Sonda orogastrica 8
Interfieren en comodidad Movilización continúa por manejo, Iluminación y ruido del a}mbiente
Talla 65 cm
Peso 5,200 kg
Pc 42 cm
Toracio
35 cm
Pa 45 cm preprandial
Desnutricion
Bajo peso para la talla
Bajo peso para la edad