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ÍNDICE

Pág.

INTRODUCCIÓN............................................. ...................................... 9

CAPÍTULO PRIMERO
LA RESPONSABILIDAD CIVIL SANITARIA

1. Régimen contractual en la responsabilidad civil sanitaria................. 17


1.1. Efectos jurídicos del contrato de atención médica..................... . 21
1.2. Elementos de la responsabilidad sanitaria contractual............... 24
1.3. Imputabilidad en la responsabilidad sanitaria contractual......... 24
1.4. Culpa médica en la responsabilidad sanitaria contractual........ . 25
1.5. La lex artis en la responsabilidad sanitaria contractual........ . 27
2. Régimen extracontractual en la responsabilidad civil sanitaria......... . 29
3. La teoría de cúmulo u opción en la responsabilidad civil sanitaria ..... 31
4. Responsabilidad administrativa sanitaria, derivada de la falta de ser­
vicio .............................. 33
4.1. Responsabilidad administrativa sanitaria de la Municipalidad... 35
4.2. Responsabilidad administrativa sanitaria del Fisco de Chile..... . 37
4.3. Responsabilidad administrativa sanitaria de los Hospitales Auto-
gestionados en Red..................................................................... 42
4.4. Responsabilidad administrativa sanitaria de los Servicios de Sa­
lud............................................... 45
4.4.1. La acción de repetición de los Servicios de Salud en con­
tra del personal médico-sanitario a propósito de la responsabili­
dad administrativa sanitaria....................................................... 47
4.4.2. Causal de exoneración especial de los Servicios de Salud
de responsabilidad administrativa sanitaria............................... 52
4.5. La falta de servicio en la responsabilidad administrativa sani­
taria........................ 55
4.5.1. Características de la Falta de Servicio........ ........... 58
366 ÍNDICE

4.5.2. Requisitos de la Falta de Servicio.......................... ........... 61


4.5.3. Falta personal en la responsabilidad civil sanitaria ......... 61

CAPÍTULO SEGUNDO
CAUSAS DE IMPUTACIÓN EN LA RESPONSABILIDAD
CIVIL SANITARIA

1. Responsabilidad civil sanitaria por incumplimiento al deber de segu­


ridad en la atención de salud............................................................. 66
1.1. Responsabilidad civil sanitaria originada por negligencia médica
ocurrida en atención al evento adverso y evento centinelá.......... 69
1.1.1. Responsabilidad civil sanitaria ocurrida en atención a las
infecciones asociadas a la atención en salud .............................. 71
1.1.2. Responsabilidad civil sanitaria ocurrida en atención a cuer­
po extraño olvidado en el interior del cuerpo del paciente.......... 73'
2. Responsabilidad civil sanitaria en atención a la vulneración del dere­
cho de información del paciente......................................................... 75
2.1. Incumplimiento al deber de notificar un mal, como hipótesis de
la vulneración del derecho de información................................. 77
2.2. Responsabilidad civil sanitaria ocurrida por negligencia médica
en el diagnóstico........................................................................ 78
3. Responsabilidad civil sanitaria por ausencia negligente del consenti­
miento informado en el acto médico................................................... 85
3.1. Autonomía del consentimiento informado................................... 90
3.2. La relación del deber de información y consentimiento infor­
mado....................... 91
4. Responsabilidad civil sanitaria en atención a negligencia médica ocu­
rrida al vulnerar el deber de asistencia médica.................................. 93

CAPÍTULO TERCERO

LA RELACIÓN DE CAUSALIDAD Y DAÑOS EN


LA RESPONSABILIDAD CIVIL SANITARIA

1. La relación de causalidad en la responsabilidad civil sanitaria........ 95


1.1. Pluralidad o multiplicidad de causas en la responsabilidad civil
sanitaria.............. 103
1.2. Algunos razonamientos probatorios especiales y su recepción en
la responsabilidad civil sanitaria, de acuerdo a la relación de cau­
salidad....................................................................................... 105
1.2.1. Teoría de la inversión de la carga probatoria en la respon­
sabilidad civil sanitaria.................................................. 108
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'EditorialE l Jurista
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1.2.2. Teoría de la probabilidad estadística en la responsabilidad


civil sanitaria.......................... .................................................. 110
1.2.3. Teoría del res ipsa loquitur (las cosas hablan por sí mis­
mas) , en la responsabilidad civil sanitaria............ ..................... 112
1.2.4. La teoría del daño desproporcionado en la responsabili­
dad Civil sanitaria................... ............................ ....................... 114
2. El daño en la responsabilidad civil sanitaria............ ..................... . 118
2.1. Daño moral en la responsabilidad civil sanitaria........................ 121
2.1.1. Criterios de valoración del daño moral en la responsabili­
dad civil sanitaria................................................... 125
2.2. Daños corporales en la responsabilidad civil sanitaria............... 130
2.2.1. Daño corporal a la integridad física de la persona en la res­
ponsabilidad civil sanitaria.............................. 132
2.2.2. El daño corporal por sufrimiento (pretium doloris) en la
responsabilidad civil sanitaria............................... 132
2.2.3. El daño estético en la responsabilidad civil sanitaria....... . 133
2.2.4. El perjuicio sexual en la responsabilidad civil sanitaria 135
2.3. La pérdida de chance o pérdida de oportunidad en la responsa­
bilidad civil sanitaria.................................................................. 135

CAPÍTULO CUARTO

OTROS ASPECTOS EN LA RESPONSABILIDAD


CIVIL MÉDICA

1. Responsabilidad civil sanitaria por actuación del equipo de salud...... 141


2. Relación de la responsabilidad civil con la responsabilidad penal en
materia sanitaria........... 146
3. La prescripción extintiva de la acción civil en la responsabilidad civil
sanitaria................................................................... 149
4. Medios de probatorios en la responsabilidad civil sanitaria....... ...... . 153
4.1. La prueba pericial................................................................. 153
4.1.1. La autopsia médico-legal o necropsia............................... 156
4.2. La prueba documental................................................................ 157
4.2.1. La Historia Clínica Manuscrita o Informatizada o ficha clí­
nica.. 158
4.2.2. Los protocolos médicos o guías de atención médica........ . 160
4.3. Las presunciones...... ................................................................. 163
4.4. La prueba testimonial.................. 164
4.5. La inspección personal del tribunal............................................ 165

CONCLUSIÓN......................................... 167

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E d itorial ECJurista
368 ÍNDICE

ANÁLISIS DE JURISPRUDENCIA
DE LA CORTE SUPREMA

ÍNDICE DE JURISPRUDENCIA.............................................................. 171

JURISPRUDENCIA............................................................................ 176

ANEXO 1:
Pequeña descripción de jurisprudencia emanada de la Corte Suprema,
sobre responsabilidad civil sanitaria................ ;.................................... 176

ANEXO 2:
Voto de prevención sobre responsabilidad del Fisco de Chile por Falta
de Servicio. Dictado por el Ministro Sr. Sergio Muñoz G......................... 303

Anexo 3:
Voto de prevención sobre naturaleza e historia de la responsabilidad de
los Servicios de Salud por Falta de Servicio Dictado por el Ministro
Sr. Sergio Muñoz G................................................................................. 320

BIBLIOGRAFÍA............................................... 339

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