Sunteți pe pagina 1din 3

Exercitii de stabilizare in durerile lombare

Stabilizarea lombara este o forma activa de exercitii care se folosesc in kinetoterapie pentru a intari
musculatura ce sustin coloana si pentru a preveni durerile lombare.

Printr-un regim de exercitii si cu ajutorul unui kinetoterapeut experimentat, pacientul este instruit sa-si
gaseasca si sa-si mentina “pozitia neutra” a coloanei vertebrale. Muschii spatelui sunt apoi exersati
pentru a invata coloana vertebrala sa ramana in aceasta pozitie.

Aceasta tehnica de exercitii se bazeaza pe proprioceptie sau pe constientizarea pozitionarii articulatiilor.


Efectuate intr-o forma continuata, aceste exercitii pot ajuta la mentinerea unui spate puternic si a unei
coloane vertebrale bine pozitionate.

Stabilizarea lombara este un program multi-component si implica educatie/formare, forta, flexibilitate si


rezistenta. Acesta este, in general, utilizat in toate fazele unui episode dureros si poate fi prescris dupa o
evaluare detaliata a starii specifice a pacientului.

Obiectivele exercitiilor de stabilizare lombara includ:

- Reducerea cantitativa a durerilor de spate


- Obtinerea controlului asupra miscarilor si fortelor care actioneaza asupra coloanei vertebrale in
timpul activitatii zilnice
- Vindecarea tesuturilor moi, cum ar fi intinderile musculare si rupturile ligamentare
- Reducerea sanselor de a va rani spatele din cauza miscarilor repetitive sau a miscarilor sau
stresului brusc

Rolul kinetoterapeutului in exercitiile de stabilizare lombara

Inainte de inceperea unui program de exercitii de stabilizare lombara, pacientul trebuie mai intai evaluat
de catre medicul specializat.

Fiecare pacient va prezenta diferite probleme si nu exista un plan standard de exercitii pentru
stabilizarea lombara. Kinetoterapeutul va lucra cu medicul si cu pacientul pentru a dezvolta un plan de
terapie. Acest process incepe prin a ajuta pacientul sa-si gaseasca pozitia neutra prin pozitionare, discutii
si feedback.

In timpul antrenamentului de exercitii fizice, terapeutul va observa cu atentie si va furniza corectii


pentru a se asigura ca pacientul dezvolta o tehnica adecvata care poate fi apoi utilizata la domiciliu, la
birou sau in timpul de recreere.
Pozitia neutra a coloanei vertebrale

Primul pas al procesului de stabilizare lombara este de descoperire a pozitiei neutre a coloanei
vertebrale. Desi nu poate fi complet lipsita de durere, aceasta pozitie este cea mai putin dureroasa
pentru ca asigura o postura lombara sanatoasa.

Beneficiile pozitiei neutre a coloanei vertebrale includ:

- Scaderea tensiunii pe ligamente si articulatii


- Permite diferitelor forte care actioneaza pe discuri si vertebre sa fie distribuite intr-o maniera
echilibrata
- Mentine postura pacientului in apropierea “centrului” acestuia, permitand pacientului sa
reactioneze mai repede (inainte si inapoi) atunci cand este necesar
- Ofera cea mai mare stabilitate functionala in incarcarea axiala

Odata invatat, programul de exercitii este conceput pentru a instrui muschii sa mentina aceasta pozitie
neutra a coloanei vertebrale in mod subconstient, rapid si automat.

Exercitii de stabilizare lombara

Programul de exercitii de stabilizare lombara includ o serie de exercitii usoare care vor progresa pana la
exercitii avansate:

- De la statice (sezut) la dinamice (in picioare sau sarituri)


- De la rezistenta impotriva gravitatiei la rezistenta impotriva fortelor externe
- De la miscari previzibile la miscari imprevizibile
- De la componentele individuale ale unei miscari la gama completa de miscari intr-o actiune

In orice moment se mentine pozitia neutra a coloanei vertebrale. Progresia la urmatorul exercitiu
depinde, in general, de invatarea corecta a mentinerii pozitiei neutre in timpul exercitiului curent.
Kinetoterapeutul este special instruit pentru a ajuta pacientul sa invete tehnica potrivita.

Exemple de exercitii

Stretching hamstring

Este un exercitiu pasiv care necesita un efort muscular redus. Asezati-va pe podea cu genunchii flexati si
picioarele pe podea. Gasiti pozitia neutra a coloanei vertebrale si mentineti-o in timp ce indreptati usor
un membru si ridicati calcaiul. Mentineti pozitia pentru 10-30 secunde si repetati cu al doilea membru.
Faceti 3 repetari.
Balans pelvic

Reprezinta un exercitiu activ in care muschii abdominali sunt izolati si folositi pentru a misca coloana
vertebrala. Asezati-va pe podea cu genunchii indoiti si picioarele pe podea. Incordati muschii abdominati
si trageti coloana lombara spre podea. Mentineti pozitia pentru 10 secunde. Realizati intre 3-5 repetari.

Ridicari de brate/picioare

Un exercitiu mai dinamic ce introduce miscarea bratelor si/sau picioarelor pentru a “provoca” pozitia
neutra a coloanei vertebrale. Acest exercitiu este pentru abductorii soldului. Indindeti-va pe o parte cu
bratul sub cap si antebratul si mana asezate pe podea langa piept. Indoiti ambii genunchi si flexati
soldurile pentru a gasi pozitia neutra a coloanei vertebrale. Ridicati incep piciorul 15-20 cm. Faceti 5-10
repetari, dupa care continuati pe partea contralaterala.

Exercitii cu mingea medicinala

Un exercitiu de stabilizare avansat care introduce miscari imprevizibile care sa raspunda miscarilor
mingii. Indindeti-va pe podea cu ambele picioare sprijinite pe mingea de exercitiu. Picioarele vor fi in
extensie completa si bratele relaxate pe langa corp. Gasiti pozitia neutra a coloanei vertebrale si tineti-o
in timp ce contractati incet musculatura feselor pentru a le ridica de pe podea 2-3 centrimetri.

Stretching si conditionarea aerobica

In plus fata de exercitiile de intarire, cum sunt cele de mai sus, stretchingul si conditionarea aerobica
sunt, de asemenea, o parte importanta a stabilizarii lombare.

Flexibilitatea este cheia succesului in stabilizarea lombara deoarece permite muschilor sa-si asume
pozitia neutra cu usurinta. Tratamentul cardiovascular reprezinta o parte importanta a fortei musculare
complete a corpului si a andurantei si trebuie sa fie combinat cu programul de stabilizare a coloanei
vertebrale lombare. Mentinerea unei coloane vertebrale neutre in timpul exercitiilor aerobice se face la
pacientii mai avansati si protejeaza vindecarea in timpul antrenamentelor.

Exercitiile de stabilizare pot fi destul de riguroase si, prin urmare, nu pot fi bine tolerate de unii pacienti.
Poate fi recomandat la pacientii varstnici sau la pacientii care sufera de dureri semnificative ca forme de
antrenament ce necesita un efort fizic mai putin intens.