Universidad Privada Antenor Orrego

Facultad de Medicina Humana -Escuela de Medicina Humana

Psiquiatria Ciclo X 2015-I
Examen Teórico 1 Rotación I
Nombre……………………………………..……………Fecha:18/04/2015

I.-ASIGNE LA LETRA CORRESPONDIENTE DE ACUERDO A LA RELACIÓN:

A.- Cierto-Cierto con Relación

B.-Cierto-Cierto sin Relación
C.-Cierto-Falso
D.-Falso-Cierto
E.-Falso-Falso
……..El objetivo principal de la primera entrevista psiquiátrica no es terapéutico MIENTRAS QUE
En la entrevista directiva el objetivo principal no se relaciona al diagnóstico.
……..La contratransferencia se relaciona siempre a trastorno de personalidad PORQUE La
transferencia negativa no se relaciona a seducción de paciente
……..Durante toda entrevista psiquiátrica no se recomienda estimular a todos los paciente que
expresen todas sus emociones PORQUE La entrevista psiquiátrica generalmente se basa en una
transferencia positiva.
……..Cuando la entrevista se empantana no se recomienda repetir las últimas palabras PORQUE El
lenguaje no verbal induce al diagnóstico definitivo.
……..Si el paciente falta a la consulta es siempre sinónimo de contratransferencia PORQUE
Preguntar lo impreguntable es una técnica de entrevista psiquiátrica.
……..El examen mental incluye al aplanamiento afectivo PORQUE La anamnesis incluye a la historia
personal.
……..El diagnóstico de retraso mental corresponde al Eje I MIENTRAS QUE Los mecanismos de
defensa corresponden al eje IV..
…….. El diagnóstico de Demencia corresponde al al Eje II MIENTRAS QUE Dependencia a drogas
corresponden al eje I.
……..La fácil fatiga, psicopatología de la afectividad se relaciona a examen mental PORQUE Las
sensaciones propioceptivas se asocian a enfermedad actual .
……..El estado crepuscular corresponde al examen mental PORQUE El cromosoma 5p se relaciona a
la psicopatología de la conciencia del yo en el examen mental..
-ASIGNE LA LETRA CORRESPONDIENTE DE ACUERDO AL ENUNCIADO PERTINENTE:

A.- Trastorno conversivo B.- Trastorno hipocondriaco

C.- Trastorno dismorfico corporal D.- Fuga disociativa
E.- Despersonalización F.- Amnesia disociativa
G.-Trastorno de somatización H.-Trastorno del Dolor
I.- Trastorno Somatomorfo J.-Ninguno
……Trastorno somatomorfo caracterizado por alteraciones tipo hiperprosexia, ansiedad y trastorno de
personalidad. Se asocia a patología de musculatura lisa preferentemente. Generalmente visitan a
muchos médicos especialistas.
……Trastorno somatomorfo que se asocia a pseudociesis..
…… Trastorno disociativo caracterizado por alteraciones en la conciencia del yo, memoria,
pensamiento y comportamiento .
……Trastorno somatomorfo que presenta alteraciones gástricas, seudoneurológicas, algicas y sexuales
. …… Trastorno disociativo caracterizado por alteraciones en la conciencia del yo, conciencia de
vigilia, memoria, pensamiento delirante y alucinaciones auditivas y visuales .
…… Trastorno somatomorfo que se presenta en la adolescente cuyo diagnóstico diferencial es
esquizofrenia. Tienden a usar gorra para ocultar su rostro.
…… Trastorno somatomorfo, cuyo diagnóstico diferencial es la dispareunia.
…… Trastorno disociativo caracterizado por sensación de que el cuerpo o el si mismo son extraños e
irreales
…… La simulación es uno de sus diagnósticos diferenciales .
…… Trastorno somatomorfo que se asocia a mutismo.

II.- ASIGNE LA RESPUESTA CORRECTA

En la esquizofrenia básicamente ¿esta alterado el GABA? (1) El sistema límbico no es una colección
de estructuras corticales y subcorticales (2). En un paciente quien al comer un cebiche dice ¡Que rico!
¿Qué neurotransmisor de activo? (3). El sistema límbico si constituye la interfase entre lo psicológico
y somático (4). En la esquizofrenia se ha encontrado aumento ventricular (5). En una persona con
parkinson ¿Qué neurotransmisor hay que recertarle? (6). La acetilcolina actúa sobre las células blanco
a través de dos grupos distintos de receptores muscarinicos y nicotínicos (7). En un cerebro normal los
niveles de dopamina y acetilcolina ¿Se encuentran en equilibrio? (8). Señora de 60 años que está
mostrando enlentecimiento en el lenguaje verbal y congnocitivo ¿Cómo se llama esta patología? (9).
Cuando se reducen los niveles de dopamina se rompe dicho equilibrio y la acetilcolina, comienza a
tener déficit en su actividad excitativa ¿ y provoca el parkinson? (10). Paciente que refiere que es
ansiosa ¿Qué neurotransmisor funciona? (11). El trastorno psicosomático guarda relación ¿con el
trastorno de simulación? (12). Paciente al ser asaltado por un delincuente ¿Qué neurotransmisor de
activa? (13). En el colon irritable ¿se tiene en cuenta la predisposición hereditaria? (14). Paciente de 60
años, cada vez que entra al baño no sabe para qué ¿ de qué neurotransmisor de trata? (15). Joven de 24
años quien refiere que los animales influyen en su estado de ánimo(16). Señor de 48 años, al observar
por la tarde el crepúsculo, refiere ¡que hermoso! ¿Qué neurotransmisor de activo? (17). Su prima de 48
años para ansiosa y nerviosa ¿Qué neurotransmisor de activa? (18). Paciente de 24 años a quien se lo
trata con antipsicóticos y presenta inquietud psicomotora ¿Qué patología es? (19). El alcoholismo no
es hereditario (20)
De la respuestas correctas en relación al enunciado.
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19. ………………………………………………………………………………………………….
20. …………………………………………………………………………………………………..

III.-ASIGNE LA RESPUESTA CORRECTA

1-El Síndrome Mental Orgánico Agudo ( Delirium ) se presenta en los siguientes trastornos o
enfermedades, excepto:
( )Esquizofrenia. ( )Alcoholismo. ( )TEC. ( )Tifoidea
( )Diabetes ( )Ninguno.
2-Cual alteración de la conciencia se presenta en la Histeria:
…………………………………………………………..
3-Las alucinaciones negativas se presentan en:
( )Retraso mental. ( )Esquizofrenia ( )Histeria ( )Demencia ( )Ninguno.
4-Las alucinaciones táctiles en los genitales se presentan en:
( )Delirium tremens. ( )Esquizofrenia. ( )Demencia.
( )Maniacos ( )Intoxicación por cocaína.
5-Cual alteración de la atención se presenta en los pacientes maniacos:
………………………………………………………………………………………….
6-En el episodio depresivo mayor, el tiempo de enfermedad debe ser como mínimo:
……………………………………………………………………………………………
7-Trastorno del ánimo que cursa con reactividad anímica, hipersomnia e hiperfagia:
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8-El tratamiento de elección en una depresión severa, con psicosis y alto riesgo suicida es:
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9-Los episodios depresivos en el trastorno bipolar sin tratamiento duran:
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10-En el tratamiento del trastorno bipolar, cual en la dosis terapéutica del litio:
…………………………………………………………………….....................
11-Alteración de conciencia que produce la ansiedad intensa:
……………………………………………………………………………………….
12-Trastorno mental que cursa con doble cronología:
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13-Alteración de la atención presente en hipocondriacos:
…………………………………………………………………….
14-La percepción de nuestros órganos internos se llama:
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15-En cual síndrome hay confusión y pensamiento embrollado:
……………………………………………………
16-En un trastorno bipolar con ideas delirantes de grandeza y conducta agresiva, que psicofármacos
están indicados además de los estabilizadores del ánimo:
…………………………………………………………………………………………………………….
17-Cual trastorno de personalidad se confunde con el trastorno ciclotímico:
……………………………………………………………………………………………………………
18-Si en un paciente con trastorno bipolar en fase maníaca está contraindicado el litio, indicar
tratamiento farmacológico de segunda elección con dosis terapéutica:
……………………………………………………………………………………………………………
19-Que tiempo de enfermedad debe tener la Distimia para hacer su diagnóstico
……………………………………………………….:………………………….
20-Cual antidepresivo está contraindicado en pacientes con epilepsia:
( )Clomipramina. ( )Fluoxetina. ( )Sertralina
( )Citalopram. ( )Paroxetina ( )Ninguno.

IV.- ASIGNE LA RESPUESTA CORRESPONDIENTE

Paciente varón de 27 años, que desde hace 1año presenta aislamiento social, porque piensa que sus
padres le quieren hacer daño porque envidian “sus poderes extraterrestres” (1), “no tiene ganas de
hacer las cosas, está todo el día tirado en la cama” (2), además le han visto hablando solo (3), y
cuando se le pregunta sobre un tema responde sobre otro diferente (4), o se queda unos momentos sin
responder , para luego retomar la conversación (5) . Al examen mental muestra dificultad para
responder a las preguntas que se le hace, dando muchos rodeos sin llegar al objetivo (6), tiene una
expresión facial neutra, a pesar de que refiere eventos muy tristes (7), refiere dificultad para expresar
sentimientos a sus seres queridos (8), y está convencido de que ellos son impostores, que han asumido
la apariencia de sus familiares para hacerle.
1. ……………………………………………………………..
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10. …………………………………………………………………………………

IV.- ASIGNE LA RESPUESTA CORRESPONDIENTE

1.-Indicaría el equilibrio que existe entre los distintos sistemas funcionales del organismo y el grado en
que las circunstancias ambientales satisfacen las necesidades e intereses del sujeto
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2.-Señale cinco estructuras involucradas en la neurofisiología de la afectividad:
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3.-Incapacidad de experimentar sentimientos, incluso teniendo consciencia del valor que este tiene:
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4.-Si una persona refiere: “todavía siento miedo, pero éste no está en mí, sino en lo que me rodea, en las
paredes, en las camas” presenta:
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5.-……………………………. es el Conjunto de tendencias que se sobreponen al albedrío del individuo
mientras que …………….…………….. el paciente siendo consciente de su situación y de lo que le
rodea se siente incapaz de poder ejecutar movimiento.
6.-Si un paciente refiere: “hablan todo de mí sin que yo hable, cantan todo de mí sin que yo cante, que
mi boca se adelanta y ya está hablando lo que iba yo a decir” presenta:
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7.-Correspondería a la actividad paroxística en estructuras límbicas del lóbulo temporal y es más
frecuente en niños …………………………………………………………..
8.-Son características del Sindrome Paranoide:
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9.-Son características del Sindrome Conversivo:

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10.-Las fobias, el trastorno de ansiedad generalizada son diagnósticos relacionados con el síndrome
…………………….…………..…….. mientras que los trastornos facticios y de simulación lo son del
síndrome………………………………………………………….
VI.- ASIGNE LA LETRA CORRESPONDIENTE

A) Temperamento B)Escuela Psicoanalìtica

C) Trastorno de Personalidad Paranoide D) Trastorno de Personalidad Esquizotìpico
E) Trastorno de Personalidad Lìmite F) Introyecciòn (mecanismo inmaduro)
G) Racionalizaciòn H) Sublimaciòn
I) Proyecciòn J) Regresiòn.
…….Base emocional heredada con la que el sujeto interactúa en el medio que le rodea.
…….Es la Escuela Psicològica que se ocupa de los factores psicológicos que explican los trastornos de
personalidad .
…… Personas que interpretan las acciones de los demás como amenazantes o insultantes y tienen
miedo ser dañados o explotados por los demás .
…….Trastorno en donde las relaciones personales son pobres, pueden tener síntomas psicóticos como
autoreferencia, supersticiosos, pensamiento y comunicación muchas veces alterados .
…….Se encuentra entre la neurosis y la psicosis, con alteración de su auto-imagen e inestabilidad
emocional .
……..Que tipo de mecanismo es aquel en que el sujeto hace suyo a su agresor para poder estar cerca
de èl .
……..Muchas veces la persona justifica actitudes, creencias, que de una u otra forma son inaceptables
y aplica en forma incorrecta razones justificantes o inventa falacias convincentes .
…..Supone una desexualizaciòn de los impulsos y la adopción de un juicio de valor que sustituye lo
que es valorado por el super yo o la sociedad .
…… Es una persona justiciera y lo inaceptable para èl prefiere achacarlo a los demás y por èste
mecanismo y su suspicacia va acumulando injusticias.
…….Es un estado por el cual la persona puede retroceder a estados infantiles o hacer cuadros
psicóticos al rechazar la realidad .
VII.-ASIGNE LA LETRA CORRESPONDIENTE DE ACUERDO AL ENUNCIADO PERTINENTE:
A.- Trastorno obsesivo compulsivo B.- Trastorno fóbico social
C.- Trastorno de pánico D.- Trastorno de ansiedad generalizada
E.- Stres postraumático F.- Ataque de Panico
G.- Stres Agudo H.-Trastorno Fobico
I.- Trastorno facticio J.-Ninguno
C…… Trastorno de ansiedad cuyo diagnóstico diferencial principal es la patología valvular cardiaca
B…… Trastorno de ansiedad ,cuyo diagnóstico diferencial principal es trastorno de personalidad
evitante o elusiva
A…… Trastorno de ansiedad, diagnóstico diferencial principal de psicosis.
C……Trastorno de ansiedad frecuentemente presentado en grupo etareo joven (20 a 40 años)
I…… Trastorno cuyo diagnóstico diferencial principal es la simulación. .
D……Trastorno de ansiedad asociado a fatalismo y excesiva preocupación.
B…… Trastorno de ansiedad asociado principalmente a ansiedad de separación.
E…… Trastorno de ansiedad asociado principalmente a evocación del trauma vivido cuando se
encuentra en el mismo escenario.
B…… Trastorno de ansiedad asociado principalmente a dificultades severas para exponer en clases.
I…… Trastorno asociado a ganancia secundaria, pero con sintomatología sentida.