CHECK LIST DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
DEL HOSPITAL LUIS HEYSEN INCHÁUSTEGUI
DOCUMENTOS DE GESTIÓN
Indicadores de evaluación
Dispone de un Manual de Organización y
Funciones (MOF)
Dispone de un Manual de Procedimientos
(MAPRO)
Tienen un sistema de registro de producción
Tienen sistema de referencia-contrarreferencia
SI NO OBSERVACION
X Fue actualizado en el 2015
X Cuenta con las guías de procedimiento
realizadas en el servicio y fue actualizada en el
2014.
X El informe se presenta cada primer día hábil del
mes. Cada enfermera en su turno tiene que
llenar su informe de producción en el sistema, y
la enfermera encargada de verificar que todo se
cumpla es la licenciada Evelyn Campos. Este
informe de producción cuenta con el reporte
mensual de hospitalización, registro de eventos
adversos, la lista de verificación de los 5
correctos, indicadores de calidad manejados en
el servicio, control de funciones vitales,
preparación de pacientes en preoperatorio,
grado de dependencia del paciente, entre otros.
Pero el sistema de registro de producción no esta
actualizado.
X Las referencias se realizan al Hospital Almanzor
Aguinaga Asenjo, y las contrarreferencias al
centro de salud donde se atiende la persona.
El servicio cuenta con un rol de trabajo, y este
rol está publicado
Cuenta con registro de hospitalización
APOYO ASISTENCIAL
Cuentan con un vestidor para el personal
El personal dispone de una sala de descanso
Cuentan con servicios higiénicos para el
personal
Disponen de un tópico de enfermería
Dispone con dispensadores de soluciones
antisépticas y dispensador para el papel toalla X
en el servicio manejo de pacientes según
normatividad.
El personal de salud realiza anotaciones de
enfermería
La enfermera realiza oportunamente e
integralmente las actividades, procedimientos
e intervenciones, para la atención del paciente.
X La jefa de enfermería realiza el rol de trabajo
para las enfermeras y técnicas de enfermería, y
este lo colocan en un panel informativo.
X Aquí se registra en un gran libro negro cada
paciente que ingresa al servicio, y también
cuando es dada de alta.
X Este se encuentra compartido con el cuarto de
ropa limpia.
X Cuentan con sala de star solo de obstetrices
X Cuentan con un servicio higiénico para todo el
personal de salud, pero se nota la falta de papel
higiénico.
X Cuentan con un tópico de obstetricia
En el dispensador no hay papel toalla.
El modelo de estas anotaciones es de forma
narrativa donde se explica el estado del paciente,
X
las intervenciones de enfermería, tratamiento y
las respuestas de la paciente frente al
tratamiento.
X Hay enfermeras que atienden rápidamente ante
un llamado o quejas de sus pacientes.
El personal de enfermería brinda al paciente X Algunas enfermeras informan a sus pacientes de
información acerca de los procedimientos, todo procedimiento realizado, del medicamento
diagnóstico, tratamiento referidos a su caso. que se administra, sobre la enfermedad y el
tratamiento dado.

X No cuenta con afiches donde se indique la

Dispone de afiches visibles de bioseguridad
eliminación de residuos, solo con un afiche del
lavado de manos.

El servicio cuenta con ambientes exclusivos X El que se encuentra en la estación de enfermería

para el lavado de manos y solo con un ambiente de lavado de manos.

PERSONAL DE SALUD

Médico ginecólogo X Cuentan con 8 en el servicio, que rotan de

acuerdo a su programación.

Enfermera (as) X Hay 5 enfermeras, las cuáles no tienen

especialidad relacionada a Ginecología, pero se
capacitan constantemente.

Obstetriz X Hay 8 obstetrices

Técnica (as) X Hay 5 técnicas de enfermería

X El servicio no cuenta con un programa de

El personal de enfermería participa en capacitación, pero el comité de capacitaciones
actividades de capacitación se encarga de publicar cualquier invitación a
capacitaciones. Las enfermeras se capacitan e
incentivan a las demás a hacerlo.

MÓDULO EQUIPAMIENTO

Cuentan con un coche de medicamentos X Cuenta con dos coches una para ginecología y
el otro para obstetricia.

Cuenta con un coche de paro básico

Cuenta con pulsoxímetro X Un pulsoxímetro operativo

Cuenta con un tensiómetro y estetoscopio X Un tensiómetro, pero este no funciona bien y 2

estetoscopios, operativos.

Cuneta con almacén de medicamentos X El almacén esta compartido con alojamiento

conjunto

Cuenta con formatos para verificar la X En el refrigerador no cuenta con termómetro de

temperatura del refrigerador T° y no cuenta con formado para graficar la T°,
porque en él solo se guarda medicamentos y no
vacunas.

Hacen pedidos cuando se agota el stock de X Los días miércoles, quien está a cargo de pedir
medicamentos es una licenciada, pero está de vacaciones. Antes
de ir de vacaciones le ha dejado pedido los
medicamentos.

INGENIERÍA DEL HOSPITAL

Los principales servicios de mantenimiento que

brindan al servicio, son de predictivo (usada
Se realizan controles de mantenimiento de las
para pronosticar el punto futuro de falla de un
instalaciones eléctricas, equipos y servicios
X componente de un equipo, y así poder ser
básicos.
reemplazado), preventivo (se realiza con el fin
de evitar averías en los equipos) y correctivo
(corrige los defectos observados en las
instalaciones o equipos).

La infraestructura de la estación de enfermería X En la estación de enfermería el techo está un

está equipada poco deteriorado, porque le falta una parte de
este y se puede apreciar el sistema de
electricidad.

Oxígeno empotrado X Cuenta con oxígeno empotrado y llega a cada

habitación
Hay señalización de ambientes
Hay señalización de zonas de seguridad y
evacuación
Cuentan con extintores portátiles o red contra
incendios
Instalación sanitaria de agua fría y caliente
Cuarto de ropa limpia y ropa sucia
Disponen de una camilla y silla de ruedas a la
entrada del servicio o área
HABITACIONES
Las habitaciones cuentan con un baño propio
Habitaciones limpias y ordenadas
Las camas son proporcionales a las demandas
de usuarios
X Cuenta con señalizaciones de salida.
X Si cuenta con señalización como “salida”
X Cuentan con dos extintores, uno ubicado a la
entrada del servicio y el otro al final del pasillo
cerca de las últimas habitaciones. Y también
alarma contra incendios a la entrada del servicio.
X Solo cuenta con sistema de agua fría
X El cuarto de ropa limpia compartido con el
vestidor y está en la estación de enfermería, y el
de ropa sucia que se encuentra al costa del tópico
de obstetricia, la cual está por las habitaciones
de ginecología
X A la entrada del servicio se encuentra una
camilla y sillas de ruedas, estas últimas son
compartidas con el servicio de Pediatría.
X Los baños están limpios pero no cuentan con
papel higiénico y es compartido por el familiar
cuidador.
En una de las habitaciones cuenta con tres camas
y el resto con dos camas.
X Son limpiadas en la mañana por el servicio de
limpieza.
X Hay días en que la demanda de usuarias se
incrementa, por lo piden camas prestadas a
obstetricia.
 Ginecología cuenta con 9 camas y Alojamiento
conjunto con 18 cunas.

Habitaciones con iluminación adecuada X En algunos cuartos porque hay focos

malogrados que no encienden.

Las habitaciones tienen su propio lavamanos X Con sistema de agua fría

Cada habitación tiene su tacho para eliminar X El tacho de basura de las habitaciones es de
residuos sólidos bolsa roja

Cada cama tiene una pizarra donde se escriben X Todas las habitaciones cuentan con pizarras y su
los nombres de los pacientes correspondientes los nombres de acuerdo al paciente que este en
esa cama.