INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 La mayor parte de los tejidos organismo necesita O₂ para producir energía, de modo que
para que funcione normalmente debe haber un aporte continuo de O₂.

 El CO₂ es el producto final de ese metabolismo aeróbico que debe de eliminarse de las
células metabolizantes.

1. LA VENTILACIÓN: encargada de llevar el O₂ del medio ambiente a los alvéolos, a través de las
vías aéreas y eliminar el CO2 de los alvéolos al medio ambiente.

2. LA DIFUSIÓN: encargada del intercambio y equilibrio gaseoso a nivel de la membrana alvéolo

capilar, siempre del sitio de mayor presión al de menor presión.

3. LA CIRCULACIÓN: encargada del transporte del O₂ de los capilares alveolares a la células y del
CO₂ en sentido contrario.

La insuficiencia respiratoria (IR) es un síndrome producido por diversos procesos patológicos, que
conducen a la incapacidad del sistema respiratorio para llevar a cabo sus funciones: captar oxígeno
y liberar anhídrido carbónico

Las causas de IR no se limitan a los pulmones, sino que pueden afectar cualquier parte del aparato
respiratorio: SNC, médula espinal, sistema neuromuscular, pared torácica, pleura, vías aéreas
superiores, aparato cardiovascular, vías aéreas inferiores y parénquima pulmonar

 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: se dice que hay insuficiencia respiratoria cuando la

severidad del compromiso ha permitido la intervención efectiva de mecanismos de
compensación.

 FALLA RESPIRATORIA: cuando la severidad es tal, que la intervención de los mecanismos

de compensación no ha sido suficiente para sostener un nivel de intercambio gaseoso
compatible con la vida.

La hipoventilación es Cuando la ventilación alveolar es insuficiente para eliminar el anhídrido

carbónico producido: la PaCO2 aumenta, se produce acidosis respiratoria e hipoxemia

La hipoxemia que se debe a hipoventilación alveolar, se corrige con la administración de oxígeno,

pero debe insistirse en que el oxígeno no modifica directamente la hipoventilación, la hipercapnia,
ni la acidosis respiratoria. Estas deben corregirse mejorando la ventilación alveolar, lo cual implica
corregir la causa de esta hipoventilación.

Gases arteriales:

 Los valores normales de la presión arterial de oxígeno (PaO2) se sitúan entre 90-100 mm
Hg.
  Componentes básicos del sistema respiratorio:
1) El sistema de control de la ventilación, formado por los centros respiratorios y
los receptores periféricos, que ajustan la ventilación minuto a las diferentes
condiciones fisiológicas del organismo.

 2) La bomba respiratoria, formada por los nervios, los músculos de la respiración

y la pared del tórax; es la encargada de la entrada y la salida del aire del pulmón.

 3) Las vías aéreas y el pulmón, donde se conduce el aire y se realiza el

intercambio gaseoso.

Tratamiento:

 OXIGENOTERAPIA.

 El objetivo principal es lograr una adecuada oxigenación de los tejidos.

 Esta corrección de la hipoxemia puede realizarse mediante la administración de

oxígeno o a través de otros procedimientos.

 Se debe superar el umbral crítico de hipoxemia, que es cuando la PaO2 es inferior

a 60 mmHg.

Coreccion de de la hipoxia

 Debe hacerse inmediatamente, mediante la administración suplementaria de oxígeno

(FiO₂ > 0.21).

 No se busca corregir la hipoxemia hasta alcanzar la normalidad, sino hasta que

desaparezca o disminuya el riesgo para la vida.