Dirección Departamental de Educación de Totonicapán

Ruinas del Molino, Agua Tibia, Km. 199, Totonicapán

PBX 7961-5555
FORMULARIO DE REVISION DE EXPEDIENTE. CICLO ESCOLAR: ______
NOMBRE:__________________________________________________________________

CÓDIGO DE CARRERA:_______NOMBRE DE CARRERA:______________________________________________________

_________________________________________________________________No de Resolución de autorización: ______________
1. Aspectos Viene en el orden correspondiente Si No ___________________________________________________
2. El nombre de la persona coincide con los certificados: Sí NIVEL PREPRIMARIA Y PRIMARIA.
(Según Fe de Edad o Certificación de nacimiento) No
Pre 1o 2o 3o 4o 5o 6o
3. Certificado de Preprimaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

4. Certificado de 1º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

5. Certificado de 2º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

6. Certificado de 3º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

7. Certificado de 4º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

8. Certificado de 5º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

9. Certificado de 6º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

10. Diploma de Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No _________________________________________________

Indicar en observaciones si no tiene constancia de preprimaria.
FECHA DE REVISION NIVEL PRIMARIA:________________________ Revisor:_____________________________________
Director (a)__________________________________Firma_____________________________________________
Sello
CTA/Supervisior: ___________________________________________Firma:________________________________
s
El nombre de la persona coincide con los certificados: Sí CICLO BÁSICO.
(Según Fe de Edad o Certificación de Nacimiento) No
1o 2o 3o
11. Certificado de 1º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _________________________________

12. Certificado de 2º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _________________________________

13. Certificado de 3º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ________________________________

14. Certificado de Mecanografía Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ___________________________

15. Diploma de Tercero Básico Firmas Si No Sellos Si No ___________________________________________

FECHA DE REVISION CICLO BASICO: ________________________Revisor:___________________________________________________________

Director (a)______________________________________Firma_____________________________________
Sello
CTA/Supervisor: ________________________________________________________Firma:_______________________________________ s

CICLO DIVERSIFICADO.
16. Certificado de Cuarto Diversificado Coincide el código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ______________________

17. Certificado de Quinto Diversificado Coincide el código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

18. Certificado de Sexto Diversificado Coincide el código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ______________________

19 Certificación General de Cursos Coincide el código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ________________________

20. Cierre de Pensum Firmas Sí No Nombre Correcto Incorrecto Fecha Si No _________________________________

21 Constancia de Evaluación de Graduando Viene Si No Coinciden nombres Si No _________________________________

22. Declaración Jurada del SIRE generado al enviar el Cuadro MED SI NO _________________________________________________

23. Original del Cuadro MED firmado y sellado por autoridad: SI NO __________________________________________________________
24. Copia del cuadro MED Si No ______________________________________________________________________________________

25. Trae las fotografías Si No Trae el formato AUTORIZADO Si No ____________________________________________________________

26. Trae el Sello Dorado Si No Normal Anormal 10% Si No ____________________________________________________________

27 Trae Formato de Título Si No Normal Anormal 10% Sí No ___________________________________________________________

Nota: Evaluaciones extraordinarias deben adjuntar copia de Resolución, acta, copia de cuadros según nivel y año practicado, todos los expedientes deben de
contener la constancia de evaluación diagnóstica; para evitar atraso en la impresión de cada uno de los títulos. Estudiantes no evaluados no incluir expediente, adjuntar
justificación.
Observaciones:___________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Es obligatorio que el CTA/Supervisor firme esta parte, de lo contrario no es válido.
Fecha de 1ª Revisión Previa Emisión de título ______________________________ Nombre firma y sello del CTA/Sup____________________________________________________
Corresponde exclusivo a la sección de Aseguramiento de la Calidad Educativa : …………………………………………………………………………………………………
Sello
Fecha de Revisión final Previa Emisión de título____________________________ Nombre y firma del revisor___________________________________________________________

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PBX 7961-5555

FORMULARIO DE REVISION DE EXPEDIENTE CICLO BÁSICO. AÑO ESCOLAR: ______

Nombre:___________________________________________________________________________________________________

1. Aspectos Viene en el orden correspondiente Si No __________________________________________________

NIVEL PREPRIMARIA Y PRIMARIA.
2. El nombre de la persona coincide con los certificados: Sí
(Según Fe de Edad o Certificación de nacimiento) No
Pre 1o 2o 3o 4o 5o 6o

3. Certificado de Preprimaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

4. Certificado de 1º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

5. Certificado de 2º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

6. Certificado de 3º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

7. Certificado de 4º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

8. Certificado de 5º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

9. Certificado de 6º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _____________________

10. Diploma de Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No ____________________________________________

Indicar en observaciones si no tiene constancia de preprimaria.

FECHA DE REVISION NIVEL PRIMARIA Revisor_________________________________________

Director (a):__________________________________Firma_________________________
Sello
s
CTA/Supervisor: __________________________________________Firma: _______________________

CICLO BÁSICO.
El nombre de la persona coincide con los certificados: Sí
(Según Fe de Edad o Certificación de Nacimiento) No
1o 2o 3o
11. Certificado de 1º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _________________________

12. Certificado de 2º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _________________________

13. Certificado de 3º. Básico, Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto _________________________

14. Certificado de Mecanografía Coincide el Código Si No Firmas Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto ____________________

15. Diploma de Tercero Básico Firmas Si No Sellos Si No _____________________________________

Nota: Evaluaciones extraordinarias deben adjuntar copia de Resolución, acta, copia de cuadros según nivel/grado y año practicado.

FECHA DE REVISION HASTA CICLO BASICO Revisor:_______________________________________________________________

Director (a):__________________________________Firma_________________________
Sello
CTA/Spervisor: ________________________________________________________Firma: ________________________________ s

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FORMULARIO DE REVISION DE EXPEDIENTE 6to PRIMARIA. CICLO ESCOLAR: __________

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:________________________________________________________________________________

CÓDIGO DEL ESTUDIANTE:_________________CODIGO DEL ESTABLECIMIENTO:_____________________________

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO:___________________________________________________________________________

MUNICIPIO DE: ___________________________________________________DEPARTAMENTO DE:______________________

1. Aspectos Viene en el orden correspondiente Si No ___________________________________________________

2. El nombre de la persona coincide con los certificados: Sí NIVEL PREPRIMARIA Y PRIMARIA.

(Según Fe de Edad o Certificación de nacimiento) No
Pre 1o 2o 3o 4o 5o 6º

3. Certificado de Preprimaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

4. Certificado de 1º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

5. Certificado de 2º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

6. Certificado de 3º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

7. Certificado de 4º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

8. Certificado de 5º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

9. Certificado de 6º. Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No Calificaciones Correcto Incorrecto __________________________

10. Diploma de Primaria Firmas Sí NO sellos Sí No _________________________________________________

Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________________
Indicar en observaciones si no tiene constancia de preprimaria.

FECHA DE REVISION NIVEL PRIMARIA:________________________ Revisor:_____________________________________

Director (a)__________________________________Firma_____________________________________________ Sello

s

CTA/Supervisor: ___________________________________________Firma:________________________________

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