KISI-KISI INSTRUMEN KETERAMPILAN KOGNITIF DASAR

Bentuk Instrumen
Sub
Indikator
Keterampilan Tes Non Tes
Klasifikasi 1. Mengelompokkan Tes perbuatan (1.1 Wawancara (no 4)
objek berdasarkan , 1.2 , 1.3)
bentuk

2. Mengelompokkan Tes perbuatan Wawancara (no 5)

objek berdasarkan (2.1 , 2.2 , 2.3)
warna

3. Mengelompokkan Tes tertulis Wawancara (no 6, 7, 8)

objek (3.1 , 3.2 , 3.3)
berdasarkan jenis
Ordering 1. Mengurutkan Tes tertulis (1.1 , Wawancara (no 9, 10,
&Seriasi
objekberdasarkan 1.2 , 1.3 , 1.4) 11)
ukuran
Tes tertulis (2.1 , Wawancara (no 12)
2. Mengurutkan objek 2.2 , 2.3)
sesuai gradasi warna
Tes perbuatan (3.1 Wawancara (no 13)
3. Mengurutkan objek , 3.2 , 3.3)
berdasarkan berat
Tes perbuatan (4.1) Wawancara (no 14)
4. Mengurutkan objek
dalam ruang
berdasarkan jumlah
Korespondensi 1. Menghubungkan Tes tertulis (1.1 , Wawancara (no 15)
objek dengan jumlah 1.2)
yang sama, tetapi
 memiliki
karakteristik yang
berbeda
2. Menghubungkan Tes perbuatan (2.1) Wawancara (no 16)
objek dengan berat
yang sama, tetapi
memiliki
karakteristik yang
berbeda
Konservasi 1. Menentukan jumlah Tes tertulis (1.1 , Wawancara (no 19)
objek setelah posisi 1.2)
diubah
2. Menentukan volume Tes perbuatan (2.1) Wawancara (20)
objek setelah posisi
diubah
3. Menentukan berat Tes perbuatan (3.1) Wawancara (21)
objek setelah posisi
diubah
 INSTRUMEN WAWANCARA SCREENING ASESMEN KOGNITIF DASAR

Tujuan : Untuk memperoleh data mengenai anak-anak yang diduga mengalami hambatan
pada perkembangan kognitif dasar

Tanggal wawancara :

a. Identitas Responden
Nama :
Alamat :
Usia :
Pendidikan :
Hubungan dengan subjek :

b. Daftar Pertanyaan

No. Responden Pertanyaan Jawaban

1 Guru Apakah di kelas bapak / ibu

terdapat anak yang diduga
mengalami hambatan dalam
perkembangan kognitif
dasar?
2 Guru Siapa saja anak yang
mengalami hambatan pada
aspek klasifikasi?
3 Guru Hambatan apa yang
bapak/ibu temukan pada anak
dalam aspek klasifikasi?
4 Guru Siapa saja anak yang
mengalami hambatan pada
aspek seriasi (pengurutan)?
5 Guru Hambatan apa yang
bapak/ibu temukan pada anak
 dalam aspek seriasi?
6 Guru Siapa saja anak yang
mengalami hambatan pada
aspek seriasi korespondensi?
7 Guru Hambatan apa yang
bapak/ibu temukan pada anak
dalam aspek korespondensi?
8 Guru Siapa saja anak yang
mengalami hambatan pada
aspek seriasi konversi?
9 Guru Hambatan apa yang
bapak/ibu temukan pada anak
dalam aspek konversi?

INSTRUMEN OBSERVASI SCREENING KOGNITIF DASAR

No Komponen Observasi Kemampuan

1 Klasifikasi
(Pengelompokkan)

2 Ordering & Seriasi

(Pengurutan)

3 Korespondensi

4 Konservasi
 INSTRUMEN WAWANCARA ASESMEN KOGNITIF DASAR
Tujuan : Untuk memperoleh data/informasi mengenai kemampuan dan hambatan anak
pada aspek perkembangan konitif
Tanggal wawancara :

a. Identitas Responden
Nama :
Alamat :
Usia :
Pendidikan :
Hubungan dengan subjek :

b. Daftar pertanyaan

No Responden Pertanyaan Jawaban

1 Orang tua/Guru Konsep apa yang pertama kali anak
kenali?(Bentuk, warna, ukuran,
pengelompokkan, pengurutan,dsb)

2 Orang tua/Guru Bagaimana anak mendapatkan konsep

awal aspek kognitif?

3 Guru Apakah anak memiliki rasa ingin tahu

terhadap konsep-konsep yang lain?

4 Guru Apakah anak mampu

mengelompokkan objek berdasarkan
bentuknya dengan tepat?

5 Guru Apakah anak mampu

mengelompokkan objek berdasarkan
warnanya dengan tepat?

6 Guru Apakah anak mampu

mengelompokkan gambar buah?
7 Guru Apakah anak mampu
mengelompokkan gambar hewan?
8 Guru Apakah anak mampu
mengelompokkan gambar alat tulis?
9 Guru Dapatkah anak mengurutkan gambar
berdasarkan ukuran terbesar ke yang
lebih kecil dan sebaliknya?

10 Guru Dapatkah anak mengurutkan gambar

berdasarkan ukuran tertinggi ke yang
lebih rendah dan sebaliknya?

11 Guru Dapatkah anak mengurutkan gambar

berdasarkan ukuran terpendek ke yang
lebih panjang dan sebaliknya?

12 Guru Dapatkah anak mengurutkan gradasi

warna secara tepat?

13 Guru Dapatkah anak mengurutkan objek

berdasarkan nilai berat secara tepat?

14 Guru Dapatkah anak mengurutkan objek

berdasarkan jumlah secara tepat?

15 Guru Mampukah anak menghubungkan dua

objek dengan jumlah yang sama tetapi
memiliki karakteristik berbeda?

16 Guru Mampukah anak menentukan nilai

berat yang sama tetapi memiliki
karakteristik berbeda?

17 Guru Dapatkah anak menentukan panjang

pada objek setelah terjadi perubahan
dalam posisinya?

18 Guru Dapatkah anak menentukan berat

dalam objek setelah terjadi perubahan
pada posisinya?

19 Guru Apakah anak mampu menentukan

jumlah objek setelah terjadi perubahan
posisi?

20 Guru Apakah anak mampu menentukan

 nilai volume setelah terjadi perubahan
posisi?

21 Guru Apakah anak mampu menentukan

nilai berat setelah terjadi perubahan
posisi?

22 Guru Adakah kesalahan yang sering

dilakukan oleh anak pada konsep-
konsep tertentu?

23 Guru Apa faktor yang menyebabkan

kesalahan itu sering dilakukan oleh
anak?
24 Guru Bagaimana tindakan yang dilakukan
anak terhadap kesalahan-
kesalahannya?

INSTRUMEN TES ASESMEN KETERAMPILAN KOGNITIF DASAR

Komponen Klasifikasi

Indikator Butir-Butir Instrumen Teknik Keterangan

Mengelompokkan 1. Anak diminta untuk Tes Dikatakan berhasil

objek berdasarkan mengelompokkan dua perbuatan apabila masing-
bentuk objek yang berbeda masing tugas
sesuai dengan bentuk dapat diselesaikan
masing-masing dengan tepat
2. Anak diminta untuk Tes sebanyak 3x
mengelompokkan tiga perbuatan berturut-turut
objek yang berbeda
sesuai dengan bentuk
masing-masing
3. Anak diminta untuk Tes
mengelompokkan perbuatan
empat objek yang
berbeda sesuai dengan
bentuk masing-masing
Mengelompokkan 1. Anak diminta untuk Tes Dikatakan berhasil
objek berdasarkan mengelompokkan perbuatan apabila masing-
warna masing-masing dua masing tugas
buah objek dengan dapat diselesaikan
dengan tepat
warna yang sama
sebanyak 3x
2. Anak diminta Tes berturut-turut
mengelompokkan perbuatan
masing-masing tiga
buah objek dengan
bentuk dan warna yang
sama Tes
3. Anak diminta perbuatan
mengelompokkan
masing-masing empat
buah objek dengan
bentuk dan warna yang
sama

Mengelompokkan 1. Anak diminta untuk Tes tertulis Dikatakan berhasil

objek berdasarkan mengelompokkan apabila masing-
jenisnya gambar yang termasuk masing tugas
dalam buah-buahan dapat diselesaikan
2. Anak diminta untuk dengan tepat
mengelompokkan Tes tertulis sebanyak 3x
gambar yang termasuk berturut-turut
dalam hewan
3. Anak diminta untuk
mengelompokkan Tes tertulis
gambar yang termasuk
dalam alat tulis

Komponen Ordering&Seriasi

Indikator Butir-Butir Instrumen Teknik Keterangan

Mengurutkan objek 1. Anak diminta Tes tertulis Dikatakan berhasil

berdasarkan ukuran mengurutkan objek apabila masing-
dari ukuran yang masing tugas dapat
besar ke ukuran yang diselesaikan dengan
kecil Tes tertulis tepat sebanyak 3x
2. Anak diminta berturut-turut
mengurutkan objek
 dari ukuran yang kecil
ke ukuran yang besar Tes tertulis
3. Anak diminta
mengurutkan objek
dari ukuran yang
tinggi ke ukuran yang Tes tertulis
rendah
4. Anak diminta
mengurutkan objek
dari ukuran yang
pendek ke ukuran
yang panjang
Mengurutkan objek 1. Anak diminta Tes tertulis Dikatakan berhasil
sesuai dengan gradasi mengurutkan gradasi apabila masing-
warna warna merah (dari masing tugas dapat
diselesaikan dengan
warna muda ke warna
tepat sebanyak 3x
yang tua) berturut-turut
2. Anak diminta
mengurutkan gradasi Tes tertulis
warna biru (dari
warna tua ke warna
yang lebih muda)
3. Anak diminta
mengurutkan gradasi Tes tertulis
warna hijau (dari
warna muda ke warna
yang lebih tua)
Mengurutkan objek 1. Anak diminta untuk Tes perbuatan Dikatakan berhasil
berdasarkan berat mengurutkan objek A apabila masing-
yang memiliki nilai masing tugas dapat
berat lebih besar ke diselesaikan dengan
nilai berat yang lebih tepat sebanyak 3x
kecil berturut-turut
2. Anak diminta Tes perbuatan
mengurutkan objek B
yang memiliki nilai
berat lebih kecil ke
nilai berat yang lebih
besar Tes perbuatan
3. Anak diminta
mengurutkan dua
objek yang berbeda
(A dan B) berdasarkan
 nilai berat terkecil ke
nilai berat yang
terbesar
Mengurutkan jumlah Anak diminta mengurutkan
objek dalam sebuah ruang objek yang memiliki
ruang objek jumlah objek terbanyak ke
jumlah objek yang lebih
sedikit
Tes perbuatan Dikatakan berhasil
apabila masing-
masing tugas dapat
diselesaikan dengan
tepat sebanyak 3x
berturut-turut

Komponen Korespondensi

Indikator Butir-Butir Instrumen Teknik Keterangan

Menghubungkan objek Anak diminta Tes tertulis Dikatakan berhasil

dengan jumlah yang menghubungkan dua gambar apabila masing-
berbeda, tetapi memiliki masing tugas dapat
sama, tetapi memiliki
jumlah yang sama diselesaikan
karakteristik yang dengan tepat
berbeda sebanyak 3x
berturut-turut
Menghubungkan objek Anak diminta Tes tertulis Dikatakan berhasil
menghubungkan dua gambar apabila masing-
dengan fungsi yang
berbeda, tetapi memiliki masing tugas dapat
sama, tetapi memiliki diselesaikan
fungsi yang sama
dengan tepat
karakteristik yang
sebanyak 3x
berbeda berturut-turut
Menghubungkan objek Anak diminta Tes perbuatan Dikatakan berhasil
dengan berat yang menghubungkan dua objek apabila masing-
berbeda yang memiliki berat masing tugas dapat
sama, tetapi memiliki
sama diselesaikan
karakteristik yang dengan tepat
berbeda sebanyak 3x
berturut-turut

Komponen Konservasi
 Indikator Butir-Butir Instrumen Teknik Keterangan

Menentukan jumlah 1. Anak diminta untuk Tes tertulis Dikatakan berhasil

objek setelah posisi menunjukkan jumlah apabila masing-
anggota kelompok masing tugas dapat
diubah
dalam gambar setalah diselesaikan dengan
terjadi perubahan pada tepat sebanyak 3x
posisi berturut-turut
2. Anak diminta untuk Tes tertulis
menunjukkan jumlah
kelereng (objek)
setalah terjadi
perubahan pada posisi
Menentukan volume 1. Anak diminta untuk Tes perbuatan Dikatakan berhasil
menunjukkan volume apabila masing-
objek setelah posisi
air (sama) setalah masing tugas dapat
diubah diselesaikan dengan
terjadi perubahan pada
tepat sebanyak 3x
posisi (ruang berbeda) berturut-turut
2. Anak diminta Tes perbuatan
menunjukkan batu
(sama) setelah terjadi
perubahan pada posisi
(ruang berbeda)
Menentukan berat Anak diminta untuk Tes perbuatan Dikatakan berhasil
objek setelah posisi menunjukkan berat objek apabila masing-
setalah terjadi perubahan pada masing tugas dapat
diubah
posisi diselesaikan dengan
tepat sebanyak 3x
berturut-turut
 LEMBAR INSTRUMEN SOAL TES TERTULIS ASESMEN KOGNITIF
DASAR

IDENTITAS ANAK
1. Nama Anak :
2. Jenis Kelamin :
3. Tempat/tgl.lahir :
4. Pendidikan :
5. Alamat :
6. Status :
7. Kondisi Umum Anak : anak ke … dari … bersaudara
8. Catatan :

KLASIFIKASI

Kode Soal Soal

Pegkondisian
1. Anak di kondisikan duduk berhadapan dengan guru.
2. Guru memberikan alat tulis dan soal kepada anak.
3. Guru membacakan soal yang akan dikerjakan oleh anak
4. Anak diminta menjawab pertanyaan dengan mencentang gambar jawaban
yang benar

Contoh soal
Perhatikan gambar-gambar dibawah ini!
Gambar manakah yang memiliki warna biru ? beri tanda centang pada gambar
dibawah ini !
 Soal

Perhatikan gambar-gambar dibawah ini!

3.1
Manakah yang termasuk dalam kelompok buah-buahan? beri tanda centang
pada gambar dibawah ini !

3.2 Perhatikan gambar-gambar di bawah ini!

Manakah yang termasuk dalam kelompok hewan/binatang? beri tanda centang
pada gambar dibawah ini !

Perhatikan gambar-gambar di bawah ini!

3.3
Manakah yang termasuk dalam kelompok alat tulis? Beri tanda centang di
bawah gambar!
 ORDERING&SERIASI
Kode Soal Soal
1.1 Perhatikan gambar berikut! Urutkan gambar berikut dari ukuran yang terbesar
ke yang lebih kecil! (Tulis angka di bawahnya)

Perhatikan gambar berikut! Urutkan gambar berikut dari ukuran yang terkecil
1.2
ke yang lebih besar! (Tulis angka di bawahnya)

1.3 Perhatikan gambar berikut! Urutkan gambar berikut dari ukuran yang tertinggi
ke yang lebih rendah! (Tulis angka di bawahnya)

Perhatikan gambar berikut! Urutkan gambar berikut dari ukuran yang

1.4 terpendek ke yang lebih panjang! (Tulis angka di bawahnya)
2.1 Urutkan warna merah di bawah ini dari muda (terang) ke warna yang tua
(gelap)

2.2 Urutkan warna biru di bawah ini dari muda (terang) ke warna yang tua (gelap)

2.3 Urutkan warna hijau di bawah ini dari muda (terang) ke warna yang tua
(gelap)
 KORESPONDENSI
Kode soal Soal
1.1 Manakah benda-benda dibawah ini yang memiliki jumlah sama?
Hubungkan dengan garis!

1.2 Manakah gambar-gambar dibawah ini yang memiliki jumlah sama?

Hubungkan dengan garis!
 KONSERVASI
Kode soal Soal
1.1 Perhatikan gambar berikut!
Adakah perbedaan jumlah pada posisi A dan B?

1A. 1B.

2A. 2B.

1.2 Perhatikan gambar berikut!

Adakah perbedaan jumlah pada posisi A dan B?

1A. 1B.

2A. 2B.
 INSTRUMEN SOAL TES PERBUATAN ASESMEN KOGNITIF DASAR

KLASIFIKASI
Kode Soal Soal
1.1 Media yang digunakan : sterofoam dengan dua bentuk yang berbeda.
Kelompokkan benda-benda berikut sesuai dengan bentuk yang sama!

1.2 Media yang digunakan : sterofoam dengan tiga bentuk yang berbeda.
Kelompokkan benda-benda berikut sesuai dengan bentuk yang sama!

1.3 Media yang digunakan : sterofoam dengan empat bentuk yang berbeda.
Kelompokkan benda-benda berikut sesuai dengan bentuk yang sama!

2.1 Media yang digunakan : sterofoam dengan dua warna yang berbeda
Kelompokkan dua buah objek yang ditunjukkan oleh guru sesuai dengan
warna yang sama

2.2 Media yang digunakan : sterofoam dengan tiga warna yang berbeda
Kelompokkan tiga buah objek yang ditunjukkan oleh guru sesuai dengan
warna yang sama

2.3 Media yang digunakan : sterofoam dengan empat warna yang berbeda
Kelompokkan empat buah objek yang ditunjukkan oleh guru sesuai
dengan warna yang sama
 ORDERING&SERIASI
Kode Soal Soal
3.1 Menggunakan benda konkret ()
Urutkan benda-benda tersebut dari yang paling berat ke yang lebih
ringan

3.2 Menggunakan benda konkret ()

Urutkan benda-benda tersebut dari yang paling ringan ke yang lebih
berat

3.3 Menggunakan benda konkret ()

Urutkan benda-benda tersebut dari yang paling ringan ke yang lebih
berat

4.1 Siapkan wadah yang sudah berisi kelereng dengan masing-masing

jumlah yang berbeda.
Urutkan wadah yang memiliki jumlah kelereng terbanyak ke jumlah
yang lebih sedikit

KORESPONDENSI
Kode soal Soal
2.1 Siapkan media pasir halus, kapas, batu (maing-masing ½ kg)
Adakah perbedaan berat diantara ketiga benda tersebut?

KONSERVASI
Kode soal Soal
2.1 Siapkan dua gelas dengan bentuk yang berbeda. Masukkan air dengan
volume yang sama pada masing-masing gelas.
Bagaimana volume air pada gelas kedua? Adakah persamaan diantara
keduanya?

3.1 Siapkan dua plastik dengan bentuk yang berbeda. Masukkan pasir
dengan berat yang sama pada masing-masing plastik.
Bagaimana berat pasir pada plastik kedua? Adakah persamaan diantara
keduanya?
 LEMBAR INSTRUMEN OBSERVASI ASESMEN KOGNITIF DASAR

No. Aspek yang diobservasi Hasil

1 Mengelompokkan objek berdasarkan bentuk

2 Mengelompokkan objek berdasarkan warna

3 Mengelompokkan objek berdasarkan jenis

4 Mengurutkan objek dari ukuran yang

terkecil ke ukuran yang lebih besar dan
sebaliknya
5 Mengurutkan warna sesuai dengan
gradasinya (warna muda (terang) ke warna
yang tua (gelap)) dan sebaliknya
6 Mengurutkan objek dari yang terberat ke
yang lebih ringan dan sebaliknya

7 Mengurutkan objek berdasarkan jumlah

terkecil ke jumlah yang lebih besar dan
sebaliknya
8 Menghubungkan objek dengan jumlah yang
sama, tetapi memiliki karakteristik yang
berbeda

9 Menghubungkan objek dengan berat yang

sama, tetapi memiliki karakteristik yang
berbeda

10 Menentukan jumlah objek setelah posisi

diubah

11 Menentukan volume objek setelah posisi

diubah

12 Menentukan berat objek setelah posisi

diubah