UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS

FACULTAD CIENCIAS Y EDUCACAIÓN

PROYECTO CURRICULAR: LIC. QUÍMICA
DESARROLLO DE HABILIDADES COMUNICATIVAS EN QUÍMICA

SUPLEMENTACIÓN DE MEGADOSIS DE VITAMINA A EN NIÑOS COLOMBIANOS

DIEGO ARMANDO JIMÉNEZ. RESEÑA

SANDAGORDA, Verduguez, et al. Efecto de la suplementación de megadosis de Vitamina A en niños

desnutridos severos y eutróficos, Cochabamba, Bolivia. Gaceta Médica Boliviana, 2012, vol. 35, no 1, p. 12-15.

Actualmente se siguen estudiando las consecuencias en la salud de la ingesta de megadosis de

diferentes vitaminas, sin embargo su carencia en el caso de la vitamina A afecta en forma más
corriente y destacada en los ojos, principalmente en la parte más externa debido a alteraciones del
epitelio corneal y conjunvital además de su parte interna por la disminución de la sensibilidad de la
retina a la luz, en consecuencia se ha catalogado como un problema de salud pública. El estudio que
tomaremos como base será enfocado en Bolivia con el Programa Nacional de Lucha contra la
Hipovitaminosis, el cual consiste en suministrar megadosis de vitamina A en niños eutróficos y niños
desnutridos. En contraste se evaluara con la afectación causada por la toxicidad (hipervitaminosis)
que sólo parece ocurrir cuando la cantidad de vitamina A consumida o administrada
intramuscularmente excede la capacidad de combinación o unión de la proteína fijadora de retinol
(RBP); por lo que nos debemos preguntar qué tan beneficiosas se vuelven estas intervenciones por
parte del gobierno.
En primer lugar a manera de contextualización se menciona en el artículo que la vitamina A como sus
derivados (el retinal y el ácido retinoico) al ser liposolubles se convierten en un nutrientes esencial
para nosotros los humanos debido a que se requieren en diferentes procesos como: la
embriogénesis, la visión, la reproducción, el desarrollo esquelético, la morfogénesis, el mantenimiento
de las membranas celulares y de los tejidos epiteliales, la hemopoyesis, la depuración de los
radicales libres, la respuesta inmune y la protección contra diversos tumores [1]. Se encuentra solo en
productos animales en forma de retinol como: mantequilla, huevos, leche y carne (sobre todo hígado).
Sin embargo la mayoría de las personas en los países en desarrollo dependen principalmente del
beta-caroteno el cual es de origen vegetal encontrándose principalmente en hojas verde oscuro y
hortalizas amarillas; el cual es trasformado en vitamina A cuando es asimilado por el organismo,
debido a que la conversión de caroteno a retinol no es muy eficaz la organización mundial de la salud
sugiere consumir cantidades mayores de carotenos, por otra parte se ha reportado que suplementos
de vitamina A reducen las muertes en los casos de sarampión [2]. No obstante su deficiencia ocasiona
serios trastornos en el organismo (xerosis, ceguera total, incremento de infecciones) siendo la
población más afecta niños menores de cinco años, de ahí que para el estudio descriptivo y
comparativo se incluyeran 20 niños menores de 5 años de los cuáles 10 tenían el diagnóstico de
desnutrido severo grave y 10 de eutróficos (estado normal de nutrición). Así pues para la
cuantificación se midieron niveles séricos de retinol mediante Cromatografía Líquida de Alta Presión
(HPLC) en plasma sanguíneos los días 1, 7 y 30 después de administración de mega dosis de
vitamina A. De acuerdo al Programa Nacional de Lucha contra la Hipovitaminosis la dosis
suministradas serian de 100 000 UI a menores de 6 meses y de 200 000 UI a mayores de 6 meses
cada seis meses, para darnos una idea de los valores que se consideran como deficiencia, normal e
intoxicación se presentan los valores de acuerdo a la organización mundial de salud siendo el primero
≤20mg/dl, el normal 30-50 mg/dl y la intoxicación ≥ 50 mg/dl medidos en un valor sérico de vitamina
A.
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En segundo lugar se describe brevemente los resultados que obtuvieron, los cuales demostraron
que todos los niños se encontraban en niveles de deficiencia antes de administrarles la megadosiis
de vitamina A con una media de 13,55 mg/dl, los cuales aumentaron significativamente en la
población de niños desnutridos con una media de 49,54 mg/dl después de los siete días de la
administración. Sin embargo disminuyo al día 30 a 40,63mg/dl y no fue significativamente distinto en
los eutróficos ya que en la segunda muestra fue de 37,9mg/dl y la tercera 33,75 se encontraban
cerca de los valores mínimos para la clasificación normal.
Para concluir la premisa que abordamos en el primer apartado referente a los beneficios que contrae
la intervención del gobierno con las megadosis de vitamina A, se concluye que en países en vía de
desarrollo las familias en condiciones de estrato socioeconómico de pobreza extrema o pobreza, son
las más beneficiadas con la megadosis de vitamina A debido a que mejoran el estado clínico del
paciente especialmente en la visión de los niños como se demostró en otro estudio llevado a cabo en
1990 [3] además de que con la intervención se logran disminuir el riesgo de xerosis conjuntival y
corneal, infecciones bacterianas, lesiones en el a piel y se mantiene en los tiempos medidos los
niveles normales que estipula la organización mundial de la salud. Sim embargo cabe destacar que
el estudio anteriormente mencionado como él que se está describiendo, no cuentan con resultados
de seguimiento superiores a un año para evaluar a largo plazo los riesgos de los suplementos de
vitamina A en niños; debido a que un estudio realizado en la Journal of Clinical Oncology con una
población de fumadores, a los que se les suministro megadosis de vitamina A en un periodo de cinco
años empezaron a presentar un aumento de cáncer de pulmón, concluyendo una relación entre la
vitamina A y el cáncer de pulmón en fumadores [4]. Por otra parte el estudio que se realizó tomando
como muestra 20 pacientes, no es el más adecuado para estudiar la población a la que recibe el
suplemento de vitamina A, además que no se puede hacer una buena evaluación dietética si no se
obtienen datos exactos de la cantidad de alimentos que ingieren los niños.
Este artículo constituye un aporte significativo para conocer la situación que presenta la deficiencia y
desnutrición por la ingesta de la Vitamina A, presentando resultados que no solo dan un reporte sobre
las deficiencias de vitamina A en niños de Colombia sino que plantea un plan a seguir educacional y
científicamente.

REFERENCIAS
1. Verduguez Sandagorda, María Nancy, & Bejarano Forqueras, Haldrin Antonio. (2012). Efecto de la
suplementación de megadosis de Vitamina A en niños desnutridos severos y eutróficos, Cochabamba,
Bolivia. Gaceta Médica Boliviana, 35(1), 12-15. Recuperado en 11 de noviembre de 2017, de
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1012-
29662012000100003&lng=es&tlng=es.