Hipoxia y anoxia cerebral

Definicion.- situacion anomala donde se presenta falta de oxigeno en la sangre que va a los tejidos del
cerebro y por lo cual puede haber muerte del tejido.

Anoxia.- impedimento total de la llevada de oxigeno a los tejidos

Hipoxia.- disminucion de forma parcial

Clasificacion de hipoxia

Hipoxia hipoxica: alteracion de las fases de ventilacion alveolar y/o disfunsion.

Sucede por - exposicion a la altitud, perdida de presurizacion de cabina, mal funcionamiento del equipo
de oxigeno, afecciones al pulmon (neumonia, enfesina, etc)

Hipoxia hipemica: alteracion de la fase de transporte de la respiracion

Sucede por - intoxicacion por monoxido de carbono, perdida de sangre (hemorragia, donacion),
tabaquismo

Hipoxia por estancamiento: reduccion del flujo de sangre

Sucede por - insuficiencia cardiaca, shock, respiracion a presion positiva continua, frio extremo,
aplicacion de fuerzas Gz positivas

Hipoxia histotoxica : alteracion de la fase de utilizacion de la respiracion incapacidad de las celulas pars
usar el oxigeno

Sucede por - intoxicacion por cianatos (combustion de ciertos platicos), intoxicacion por alcohol.

Sintomas

S. Objetivos

• Aumento en la profundidad de la respiración

• Cianosis (color azulado de uñas y labios)

• Confusión mental

• Pobreza de juicio
• Pérdida de la coordinación muscular

• Inconsciencia

S. Subjetivos

• Sensación de falta de aire

• Sensación de ansiedad

• Dolor de cabeza

• Mareo

• Fatiga

• Náusea

• Sensación de ondas de frío o calor (bochornos)

• Visión borrosa
• Visión de túnel

• Pérdida de sensibilidad

FACTORES de riesgo

Altitud

Razon de ascenso

Tiempo de exposicion

Tolerancia indivial

Estado fisico

Actividad fisica

Factores psicologicos

Temperatura ambiental

Clasificacion de anoxia

Anoxia isquemica : obstrucción del flujo sanguineo

Sucede por- ictus, parada cardiorespiratoria, infarto del miocardio, arritmia ventricular, hipotension
extrema o estado de shock, hemorragia interna o externa

Anoxia anemica : cantidad inadecuada de oxigeno

Sucede por - mal de altura, ahogamiento, atragantamiento, aspiracion de vomito, estrangulacion,

obstrucción de las vias aerea, asma severo, crisis anafilactica, etc.

Anoxia anemica: no llega suficiente oxigeno al cerebro

Sucede por - anemia severa

Anoxia toxica : sustancias que alteran el adecuado uso del oxigeno ya en el sistema respiratorio

Sucede por - onoxido de carbono, cianidas, narcoticos, alcohol, formadehido, acetona, tolueno o algunos
analgesicos.

Sintomas

Alteraciones del nivel de conciencia: estados de coma, estados de vigilia con mínima conciencia.
Alteraciones cognitivas: desorientación, déficit de atención, falta de aprendizaje y memoria, etc.

Trastornos sensitivo-motores: debilidad generalizada o tetraparesia, debilidad de miembros inferiores o

paraparesia.

Problemas sensoriales y visuales: agnosia visual (no reconocer o comprender los estímulos visuales),
alteraciones de la sensibilidad.

Alteraciones del movimiento: temblores, corea, ataxias, mioclonías, síndrome rígido-acinético.

Diferentes déficits neuropsicológicos, entre los cuales predomina la pérdida de memoria (síndrome
amnésico).

Diagnostico

Se hace mediante la historia clinica, exploraciob fisica y una serie de analisis de sangre, gasometria
arterial, radiografias de torax, pruebas de funcion cardiaca (electrocargiagrama) y pruebas de
neuroimagen.

Tratamiento

Restablecer inmediatamente el nivel de oxigeno a traves de reanimacion cardiopulmonar, ventilacion

mecanica, transfusiones de sangre para la normalizacion de la presion arterial y funcion cardiaca.
Tambien desostruyendo el flujo sanguineo o frenando las convulsiones.

Prevrncion

Teniendo una dieta balanceada, haciendo ejercicio y realizandose un chequeo general por lo menos una
vez al año, asi como tambien ayuda tener conocimientos basicos de primeros auxilios para actuar de
manera rapida ante una emergencia.