ANEXA nr.

3-b
La Regulamentul Programului-pilot
de Atragere a Remitenţelor în Economie „PARE 1+1”

Doamnei Iulia IABANJI,

Director General al ODIMM

DECLARAŢIE
PE PROPRIE RĂSPUNDERE

PRIVIND PROVENIENŢA BANILOR DIN REMITENŢE

( Persoană fizică)

Prin prezenta, subsemnatul,______________________________________, legitimat(ă) cu

(nume, prenume)

buletinul de identitate seria ___ numărul ___________, cod personal _____________________,

domiciliat(ă) la adresa __________________________________________________________,
având drept scop iniţierea/dezvoltarea propriei afaceri,

Declar, pe proprie răspundere, că suma de _______________ mii lei, care a fost/va fi investită
în afacerea propusă spre finanţare în cadrul Programului „PARE 1+1”, provine din remitenţe şi
sunt dispus, la cererea ODIMM, să prezint documentele justificative..

Dau această declaraţie şi o susţin

Data Semnătura