Guia de Suministro Validación

INDICE
CAPITULO 1...................................................................................................................................... 5
GUIA DE LA GESTION DEL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS EN MALARIA....5
I. INTRODUCCIÓN............................................................................................................................ 5
II. MARCO TEORICO......................................................................................................................... 5
2.1. Dimensiones del acceso:......................................................................................................... 5
2.2. Barreras del acceso:................................................................................................................ 6
III. ANTECEDENTES......................................................................................................................... 6
IV. MARCO LEGAL............................................................................................................................ 7
V. OBJETIVO..................................................................................................................................... 7
VI. GESTIÓN DE SUMINISTROS...................................................................................................... 7
6.1. SALMI...................................................................................................................................... 7
GRAFICO Nº 1................................................................................................................................ 8
SALMI............................................................................................................................................. 8
6.1.1. SELECCIÓN..................................................................................................................... 8
6.1.1.1. PROCEDIMIENTOS DE LA SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS:............................9
6.1.1.2. MAPA DE PROCESOS PARA LA SELECCIÓN.......................................................10
6.1.2. PROGRAMACIÓN.......................................................................................................... 10
6.1.2.1. PROCEDIMIENTOS DE LA PROGRAMACIÓN DE MEDICAMENTOS..................11
6.1.2.2. CALCULO DE LAS FUTURAS CANTIDADES DE MEDICAMENTOS QUE SE
NECESITARAN.................................................................................................................... 12
6.1.2.3. PROCEDIMIENTO PARA EL CALCULO DE REQUERIMIENTOS PARA LA
PROGRAMACIÓN DE INSUMOS........................................................................................ 12
6.1.2.4. PERÍODO DE REABASTECIMIENTO.....................................................................13
6.1.2.5. MODELOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA MALARIA. .14
6.1.2.6. MAPA DE PROCESOS PARA LA PROGRAMACIÓN..............................................14
6.1.3. ADQUISICIÓN................................................................................................................. 15
6.1.3.1. PROCEDIMIENTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS..15
6.1.3.2. VÍA PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS QUE REALIZA EL
PNCM................................................................................................................................... 16
6.1.3.3. MAPA DE PROCESOS PARA LA ADQUISICIÓN....................................................18
6.1.4. ALMACENAMIENTO....................................................................................................... 18
6.1.4.1. PROCEDIMIENTOS PARA EL ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS..........19
6.1.4.2. MAPA DE PROCESOS PARA EL ALMACENAMIENTO..........................................21
6.1.5. DISTRIBUCIÓN............................................................................................................... 21
GRAFICO Nº 2.......................................................................................................................... 22
Flujo de procesos de la distribución de medicamentos e insumos del PNCM..........................22
6.1.5.1. PROCEDIMIENTOS PARA LA DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
............................................................................................................................................. 23
6.1.5.2. MAPA DE PROCESOS PARA LA DISTRIBUCIÓN..................................................24
6.1.6. USO RACIONAL............................................................................................................. 25
GRAFICO Nº 3.............................................................................................................................. 26
Protocolos de tratamiento y esquemas según población objetivo y nivel de atención..................26
Instrumento visual de prescripción – dispensación para casos de malaria por PLASMODIUM
VIVAX........................................................................................................................................... 27
Instrumento visual de prescripción – dispensación para casos de malaria por PLASMODIUM
FALCIPARUM............................................................................................................................... 28
6.1.6.1. PROCEDIMIENTO PARA EL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
............................................................................................................................................. 29
VII. SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN LOGÍSTICA SIAL, FLUJO DE LA
INFORMACIÓN................................................................................................................................ 29
GRAFICO Nº 4................................................................................................................................. 30
Flujo de información de la gestión del suministro de medicamentos e insumos del PNCM.............30
7.1. PUESTOS Y CENTROS DE SALUD ....................................................................................31
7.2. FARMACIAS INSTITUCIONALES MUNICIPALES DE REFERENCIA COORDINACIÓN DE
1
RED.............................................................................................................................................. 31
7.3. JEFE REGIONAL DE FARMACIA-SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD (JRF-SEDES)
Y PROGRAMAS REGIONALES – PNCM (PR-PNCM)................................................................31
7.4. MINISTERIO DE SALUD. PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA MALARIA.........32
ANEXOS.......................................................................................................................................... 33
SELECCIÓN..................................................................................................................................... 33
Anexo Nº 1.................................................................................................................................... 33
Anexo Nº 2.................................................................................................................................... 34
Anexo Nº 3.................................................................................................................................... 35
PROGRAMACIÓN........................................................................................................................... 36
Anexo Nº 4.................................................................................................................................... 36
Anexo Nº 5.................................................................................................................................... 37
Anexo Nº 6.................................................................................................................................... 39
Anexo Nº 7.................................................................................................................................... 40
Anexo Nº 8.................................................................................................................................... 42
Anexo Nº 9.................................................................................................................................... 43
Anexo Nº 10.................................................................................................................................. 45
Anexo Nº 11.................................................................................................................................. 46
Anexo Nº 12.................................................................................................................................. 47
ADQUISICIÓN.................................................................................................................................. 48
Anexo Nº 13.................................................................................................................................. 48
Anexo Nº 14.................................................................................................................................. 49
Anexo Nº 15.................................................................................................................................. 50
Anexo Nº 16.................................................................................................................................. 51
Anexo Nº 17.................................................................................................................................. 51
Anexo N 11................................................................................................................................... 52
Anexo N 19................................................................................................................................... 53
Anexo N 20................................................................................................................................... 56
Anexo N 21................................................................................................................................... 57
ALMACENAMIENTO........................................................................................................................ 58
Anexo Nº 23.................................................................................................................................. 60
Anexo Nº 24.................................................................................................................................. 61
DISTRIBUCION................................................................................................................................ 62
Anexo Nº 25.................................................................................................................................. 62
DISTRIBUCIÓN................................................................................................................................ 62
USO RACIONAL.............................................................................................................................. 63
Anexo Nº 26.................................................................................................................................. 63
Anexo Nº 27.................................................................................................................................. 64
ANEXO Nº 28............................................................................................................................... 67
BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO.............................................................................69
ANEXO Nº 30................................................................................................................................... 69
ANEXO Nº 22................................................................................................................................... 70
ANEXO Nº 31................................................................................................................................... 71
CAPITULO 2.......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
CONTROL DE CALIDAD DE MEDICAMENTOS ANTIMALARICOS..............¡Error! Marcador no
definido.
I. Antecedentes...................................................................................¡Error! Marcador no definido.
II. Objetivo........................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
III. Criterios del Control de Calidad por Niveles..................................¡Error! Marcador no definido.
1. La Cromatografía de Capa Delgada (CCD): evalúa tres atributos de calidad de los
medicamentos:................................................................................¡Error! Marcador no definido.
2. Desintegración para formas farmacéuticas sólidas:....................¡Error! Marcador no definido.
IV. Periodicidad............................................................................¡Error! Marcador no definido.
V. Consideraciones Generales....................................................¡Error! Marcador no definido.
VI. Equipos Operativos.......................................................................¡Error! Marcador no definido.
VII. Control de Calidad N1............................................................¡Error! Marcador no definido.
2
VIII. Control de Calidad N2.............................................................¡Error! Marcador no definido.
IX. Control de Calidad N 3..................................................................¡Error! Marcador no definido.
ANEXO No 1.......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
ANEXO No 2.......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
3
ABREVIATURAS
BPA Buenas Practicas de Almacenamiento

CC Control de Calidad
CPT Consolidado de pedido trimestral
IMM Informe Mensual de Movimiento
CONCAMYT Laboratorio de Control de Calidad de Medicamentos y Toxicología
CS Centro de Salud
DGAA Dirección General de Asuntos Administrativos
PNCM Programa Nacional de Control de la Malaria
FIM Farmacia Institucional Municipal
INLASA Instituto Nacional de Laboratorios en Salud
JN Jefe Nacional de Malaria
JRF Jefe Regional de Farmacia
JR Jefe Regional de Malaria
LINAME Lista Nacional de Medicamentos Esenciales
MS Ministerio de Salud
MSH Ciencias de la gestión de salud
N1-N3 Nivel 1, Nivel 2, Nivel 3
ONG Organizaciones No Gubernamentales
OPS Organización Panamericana de la Salud
PEPE Primeros en Expirar, Primeros en Entregar
POA Plan Operativo Anual
PRM Programa Regional de Malaria
PDR Pruebas de Diagnóstico Rápido
PS Puestos de Salud
RR Remisión y Recepción
SABS Sistema de Administración de Bienes y Servicios
SALMI Subsistema de Administración Logística de Medicamentos e Insumos
SEDES Servicio Departamental de Salud
SIAL Sistema de Información para la Administración Logística
SICOES Sistema de Contrataciones Estatales
SIREMIP Sistema de Registro y Relación de Medicamentos e Insumos, Prestaciones y
Parámetros
SNUS Sistema Nacional Único de Suministros
SPS Fortalecimiento de los Sistemas Farmacéuticos
TGN Tesoro General de la Nación
UNIMED Unidad de Medicamentos y Tecnología en Salud
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CAPITULO 1
GUIA DE LA GESTION DEL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS E
INSUMOS EN MALARIA
I. INTRODUCCIÓN
Ampliar el acceso a los medicamentos es una prioridad mundial y debe verse dentro del contexto
de la importancia del derecho a la salud para todos y el reconocimiento que se le ha otorgado a
este.
Es importante recalcar que una de las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, destaca la
necesidad de "proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo". Se
calcula que, entre 1997 y 2003, el número de personas que tienen acceso a los medicamentos
esenciales en todo el mundo aumentó de 2.100 millones a 4.000 millones. A pesar de esta mejora
considerable, aproximadamente 2.000 millones de personas o sea, un tercio de la población
mundial, todavía no tienen acceso a medicamentos de calidad y asequibles.
Otro aspecto que se ha observado en esta materia es el continuo aumento del número y la
variedad de otros productos farmacéuticos, especialmente los productos genéricos. Sin embargo, a
pesar de estos avances, los medicamentos esenciales o básicos, no se consiguen fácilmente o se
consiguen pero no están al alcance de los segmentos más pobres de la población. El
financiamiento insuficiente y los sistemas financieros inadecuados dan lugar al acceso inequitativo,
y los sistemas de distribución mal desarrollados obstaculizan la continuidad del abasto y la
disponibilidad del producto. Además, la insuficiente capacidad de evaluación y reglamentación de
los productos, así como su uso irracional, a menudo determina que no puede garantizarse el
acceso a productos de calidad.
Es por las causas enumeradas anteriormente que se ha elaborado la presente guía, con el fin de
abordar las principales dimensiones y factores determinantes de la gestión de suministros de los
medicamentos e insumos; para ello se proponen estrategias, iniciativas y mecanismos de gestión,
específicamente en el área de la gestión de los medicamentos, con el fin de lograr la participación
de todos los interesados directos en el abasto y el uso de los medicamentos, así como velar por la
transparencia de las decisiones y procesos adoptados para promover el acceso; y, finalmente,
fortalecer el sistema, los servicios y las funciones esenciales de la gestión de medicamentos e
insumos.
II. MARCO TEORICO
El acceso a medicamentos se define como la capacidad del individuo de demandar y obtener

medicamentos para la satisfacción de sus necesidades percibidas de salud (OPS/OMS).
2.1. Dimensiones del acceso:
• La disponibilidad física, definida por la relación entre el tipo y cantidad de productos y

servicios que se necesitan frente al tipo y cantidad ofrecidos.
• Asequibilidad, definida por la relación existente entre el precio de los productos y los
servicios y la capacidad del usuario de pagar por ellos.
• Accesibilidad geográfica, definida por la relación entre la localización de los productos y

servicios y la localización del usuario que los requiere.
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• Aceptabilidad, referida al ajuste entre las características de los productos y los servicios
frente a las expectativas y necesidades de los usuarios.
2.2. Barreras del acceso:
• Sistema de provisión de los medicamentos: disponibilidad física relacionada a la

demanda.
• Económicas: precio de los medicamentos, su cobertura por parte del sistema de seguro y
la capacidad de pago.
• Geográficas: distribución de los puntos de servicios de salud y la provisión de los

medicamentos y su relación con la localización de los usuarios.
• Organización del modelo de provisión de los servicios de salud y las características

culturales y personales de los usuarios: determinan la aceptabilidad del medicamento por
parte del usuario.
Las barreras del sistema de provisión de los medicamentos tanto económicas como de
organización del modelo de provisión de los servicios de salud, pueden romperse con la
implementación de sistemas de suministro de medicamentos e insumos esenciales caracterizados
por:
• Integración al sistema de salud.

• Procesos oportunos y eficientes.
• Talento humano idóneo y suficiente.
• Sistema de información confiable y oportuna.
• Infraestructura y dotación adecuada
III. ANTECEDENTES
El Sistema Nacional Único de Suministros (SNUS), se establece como marco normativo para la
administración logística, armonizada e integral, que garantice la disponibilidad y accesibilidad de
medicamentos, insumos médicos y reactivos, en el sistema nacional de salud, el cual es de
aplicación obligatoria en todas las entidades que administran medicamentos, insumos médicos y
reactivos del sistema público de salud, seguro social de corto plazo, instituciones que prestan
servicios por delegación, incluyendo todos los establecimientos de salud de primer, segundo y
tercer nivel de atención, incluyendo las organizaciones no gubernamentales.
El SNUS está constituido por el Subsistema de Administración Logística e Medicamentos e

Insumos (SALMI), que establece las actividades y procedimientos para el manejo de
medicamentos e insumos de acuerdo a las características del Sistema Nacional de Salud y de los
programas que se articulan y participan dentro del Sistema Nacional Único de Suministro. Para dar
cumplimiento a la normativa del SNUS se procede a la implementación del Sistema de Información
para la Administración Logística (SIAL), la misma norma el registro de datos que se reciben y que
se generan en los componentes que interactúan en el ciclo logístico para brindar información y
asegurar la disponibilidad de medicamentos, insumos médicos y reactivos para el diagnóstico y
tratamiento de la malaria en cada uno de los niveles de gestión, en beneficio de la población
boliviana.
6
IV. MARCO LEGAL
 Como política nacional de medicamentos, el Estado Boliviano establece la Ley 1737 del
Medicamento, emitida el 17 de Diciembre de 1996, que deberá cumplir con el objetivo de
lograr el abastecimiento permanente y regular de medicamentos esenciales en el sistema
de Salud.
 Decreto Supremo Nº 25235 emitida el 30 de Noviembre de 1998, Reglamento de la Ley del
Medicamento, a fin de lograr el desarrollo de la política Nacional del Medicamento se
establece el Programa Nacional de Medicamentos Esenciales de Bolivia (PNMEBOL), que
además de preservar el uso racional de medicamentos, es la de atender las necesidades
de la población de menores ingresos a través del suministro oportuno de medicamentos
esenciales, que sean eficaces de calidad y a precios accesibles.
 Decreto Supremo Nº 26873, emitido el 21 de diciembre de 2002, establece el Sistema
Nacional Único de Suministro (SNUS).
 Decreto supremo 26873 emitido el 21 de Diciembre de 2002, instituye la Farmacia
Institucional Municipal (FIM) como la instancia operativa del Sistema Nacional Único de
Suministros
 El reglamento del SNUS aprobado con Resolución Ministerial Nº 0735, aprobado el 27 de
diciembre de 2002, Subsistema de Administración Logística de Medicamentos e Insumos
SALMI, estableciendo los procedimientos para el manejo del SALMI, contando con
actualizaciones del ciclo logístico, siendo el eje central el SIAL, el cual nos permite generar
reportes. De esta forma SALMI y SIAL nos brinda información oportuna para la toma de
decisiones.
 Resolución Ministerial Nº 0447 del 22 de Abril del 2014, en su artículo cuarto.- II. Todos los
medicamentos, insumos y reactivos de diagnóstico existentes en los establecimientos de
salud deben ser registrados en el sistema SALMI y SIAL de la FIM
 Resolución Ministerial Nº 0478 del 28 de julio de 2004, Reglamento de Disposición y Baja
de Medicamentos e Insumos Médicos.
V. OBJETIVO
Fortalecer los procesos de la gestión de suministro del Programa Nacional de Control de la Malaria
(PNCM) con el fin de dar cumplimiento a la normativa del SNUS, asegurando que los
procedimientos dentro de la cadena del suministro de medicamentos e insumos se realicen
eficiente y sistemáticamente. Considerando la implementación de los sistemas SLAMI y SIAL a
nivel nacional, departamental, regional y local.
VI. GESTIÓN DE SUMINISTROS
La gestión de suministros comprende una serie de actividades y procedimientos que en conjunto

contribuyen a garantizar la disponibilidad oportuna de medicamentos e insumos médicos para la
prestación de servicios y cuyo propósito fundamental es suministrar los medicamentos, insumos y
reactivos correctos, en cantidades, condiciones, lugares, tiempos y costos correctos.
6.1. SALMI
El SALMI incorpora todas las etapas, procedimientos e instrumentos para la correcta gestión del
suministro de medicamentos e insumos, contemplando la normativa de carácter técnico, que debe
acompañar la selección, programación, adquisición, almacenamiento, uso racional, bajo una
evaluación y control permanente.
7
GRAFICO Nº 1
S.N.U.S
S.A.L.M.I
SALMI
6.1.1. SELECCIÓN.
Procedimiento mediante el cual se eligen los medicamentos necesarios para satisfacer las
necesidades de los usuarios, esto implica una actividad continua, multidisciplinaria y participativa.
Constituyen medicamentos esenciales aquellos que satisfacen las necesidades de la mayoría de la

población, debiendo por lo tanto estar disponibles en todo momento en cantidades adecuadas y en
la forma de dosificación apropiada.
La selección de dichos medicamentos depende de factores como la patología prevalente, factores

demográficos, formación profesional, instalaciones, recursos financieros, disponibilidad de los
medicamentos y el precio del tratamiento, realizándose todo proceso de selección sobre aquellos
que han demostrado “eficacia”, “seguridad” y “calidad” a través de la información disponible de
estudios clínicos.
8
6.1.1.1. PROCEDIMIENTOS DE LA SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS:
NACIONAL DEPARTAMENTAL
LOCAL (FIM)
(PNCM) (PRCM)
Considera únicamente como

universo medicamentos
esenciales de la LINAME
(Ver anexo 1)
Definirán los protocolos y Considera únicamente

esquemas de tratamiento de medicamentos esenciales
Malaria según grupos de la LINAME que
etáreos selecciona PNCM, para el
tratamiento de la malaria
Define población objetivo
Determina la disponibilidad
de Medicamentos
Evalúa Costo-Beneficio
Seleccionara medicamentos NA
requeridos
SELECCIÓN
Solicitará con respaldo Tomaran en cuenta única y
correspondiente la inclusión exclusivamente los
o exclusión de protocolos y esquemas
medicamentos, utilizando el aprobados, definirán la lista
formulario de Adición y de medicamentos
Supresión de Medicamentos esenciales seleccionados
a UNIMED para el tratamiento de la
(Ver anexo 3) malaria conforme a grupos
etáreos, especie
parasitaria, y nivel de
complejidad clínica, para
ello llenan el instrumento
de selección (Ver anexo
Nº2)
Medicamentos esenciales
LINAME
(Ver anexo Nº 1)
Instrumento de selección
Medicamentos Medicamentos
(Ver anexo Nº 2)
INSTRUMENTOS Esenciales esenciales
Formulario de adición y
LINAME LINAME
supresión de medicamentos
(Ver anexo Nº 3)
Esquemas Nacionales de
tratamiento (cartilla)
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6.1.1.2. MAPA DE PROCESOS PARA LA SELECCIÓN
 JN y JR – PNCM
 Comisión Farmacológica Nacional
RESPONSABLES  UNIMED
 INLASA
 Perfil epidemiológico
 Consumo histórico
 Prevalencia e incidencia
CRITERIOS  Grupos etáreos
 Grupos especiales: embarazadas, menores de 1 años
 Especies parasitarias existentes
 Complejidad clínica
 LINAME
 Instrumento de selección
 Formulario de adición y supresión de medicamentos del formulario terapéutico
Nacional
INSTRUMENTOS  Protocolos, esquemas de Tratamiento Nacionales aprobados por la CFN
 Formulario Terapéutico Nacional
 Listado de Insumos del SNUS, SALMI, SIAL
 Precios referenciales de medicamentos e insumos
 Especificaciones técnicas de Insumos dispositivos médicos, reactivos de trabajo y de
diagnóstico
 Protocolos estandarizados de diagnóstico de la Malaria
 La CFN y PNCM analizan y aprueban protocolos de tratamiento.

 La CFN valida la adición o supresión de medicamentos en la LINAME
 El JN y JR – PNCM seleccionan medicamentos de acuerdo con su población objetivo,
PROCEDIMIENTOS disponibilidad, costo, complejidad clínica de su ámbito de competencia y conforme a
esquemas aprobados por la CFN y sobre la base de la LINAME vigente
 El PNCM en coordinación con UNIMED elabora lista de insumos, reactivos químicos y
de diagnóstico de acuerdo con los niveles de complejidad.
6.1.2. PROGRAMACIÓN.
Procedimiento mediante el cual se determina la cantidad y costo de cada uno de los medicamentos
seleccionados para cubrir las necesidades de una población específica en un periódo de tiempo
determinado.
La Programación determina la cantidad de medicamentos e insumos necesaria para cubrir de

forma eficiente a toda la población objetivo por un periodo de tiempo determinado A fin de asegurar
la disponibilidad de todos los productos, evitando el desabastecimiento o sobreabastecimiento y
por ende la baja de medicamentos por vencimiento. Para ello se deberán recolectar y organizar los
datos, analizar el consumo pasado y presente y estimar el consumo futuro.
Para lo cual, se determinarán las cantidades de medicamentos e insumos a adquirirse, siendo lo

más importante para este efecto contar con información actualizada y tener en cuenta las
tendencias y perspectivas futuras, como por ejemplo el incremento en la demanda por situaciones
epidemiológicas particulares.
10
6.1.2.1. PROCEDIMIENTOS DE LA PROGRAMACIÓN DE MEDICAMENTOS.
NACIONAL DEPARTAMENTAL LOCAL

JN-PNCM realizará la Personal a cargo de
programación anualmente, manejo de los Personal a cargo de
para la correspondiente suministros realizara: manejo de los
asignación presupuestaria suministros de
e inclusión en el POA de la  Consolidado de su establecimientos de
siguiente gestión. región considerando 1er nivel, 2do nivel,
un 20% exceso para 3er nivel de atención
el margen de de Salud del sistema
seguridad público realizara:
El personal a cargo de
manejo de los suministros  Programación y
PROGRAMACIÓN Consolidara los cuantificación de
requerimientos y añadirá medicamentos e
un 20% como margen de insumos de
seguridad para cada malaria
Deberá remitir a la
suministro. En base a los casos
Nacional su informe de
de malaria
Consolidado
PNCM es el encargado de reportados en la
la adquisición y de pasada gestión.
establecer los mecanismos
para la distribución a las
regionales.
Perfil epidemiológico
Formulario de
Programación por
Consumo histórico
Consumo Histórico, (Ver Consumo histórico SIAL
SIAL 12 informes
anexos Nº 8 y 9) 12 informes Formularios
Formularios SNUS-
SNUS-03 IMM
Formulario de 03 IMM
(Ver anexo 4 y 5)
Programación por Perfil (Ver anexo 4 y 5)
epidemiológico, (Ver
INSTRUMENTOS anexos Nº 10 y 11)
Formularios SNUS-03 IMM

(Ver anexo 4 y5)
Formularios SNUS-04 CPT

(Ver anexo 6 y 7)
Consumo histórico
Consumo histórico SIAL
Tabla de cálculo de SIAL 4 informes
4 informes Formularios
Requerimientos de Formularios SNUS-
SNUS-04 CPT
insumos (ver procedimiento 04 CPT (Ver anexo 8
(Ver anexo 8 y 9)
de cálculo) y 9)
(Ver anexo Nº 12)
11
6.1.2.2. CALCULO DE LAS FUTURAS CANTIDADES DE MEDICAMENTOS
QUE SE NECESITARAN
El procedimiento está en base al PNCM, los cálculos se encuentran en el software SIAL, el sistema
ya nos reporta estos datos.
Cálculo del Consumo Promedio Mensual (CPM): Permite conocer la cantidad promedio
en unidades (Ej. Comprimidos) de cada medicamento o insumo que se consume durante un mes.
Este dato permitirá determinar posteriormente las cantidades a solicitar de un producto.
“n”= Número de meses

Ejemplo: Para primaquina 15 mg. comp.
Consumo Enero = 7.500
Consumo Febrero = 10.000
Consumo Marzo = 8.000
CPM = 7.500+10.000+8.000 = 25.500 = 8.500 comp.

3 3
Informes de Movimiento Mensual IMM-Form. SNUS – 03, 12 informes (anexos Nº 4 y 5) ó CPT-

Form. SNUS – 04, 4 informes (anexos Nº 6 y 7).
Cálculo de Meses de Existencia Disponibles (MED): Determina la cantidad de

medicamentos e insumos que el PNCM dispone, expresados en número de meses. Este dato se
obtendrá tomando en cuenta el saldo de medicamentos al final de un período versus el consumo
promedio mensual.
Ejemplo: Existencia de Primaquina de 15 mg a nivel nacional 100.000

CPM de Primaquina = 7.250
MED = 100.000 = 14 meses
7.250
Para obtener la cantidad existente a nivel nacional deberá contemplarse tanto las cantidades
existentes en todos los programas regionales o departamentales de malaria como aquellas que se
hallan en almacenes del PNCM.
6.1.2.3. PROCEDIMIENTO PARA EL CALCULO DE REQUERIMIENTOS

PARA LA PROGRAMACIÓN DE INSUMOS
12
Se encuentra basado en los insumos de toma de muestra y tinción Giemsa Madre
(Ver anexo Nº 12)
1er PASO.- Determinar la cantidad de muestras procesadas en el período (trimestral, semestral

anual)
2do PASO.- Determinar la cantidad del insumo utilizado por el número de muestras procesadas en
el período:
Por ejemplo: Se procesaron 132.633 muestras a nivel nacional y para el cálculo de la cantidad
requerida del reactivo Giemsa se deberá realizar el siguiente cálculo:
Cantidad del insumo requerido = Cantidad de muestras procesadas en el período x Cantidad

Estándar requerida para una muestra = ml
Cantidad del insumo requerido = 132.633 x 0.33 = 43.769 ml
3er PASO.- Cálculo de factor pérdida
Factor perdida = Cantidad del insumo requerido x Factor perdida (20%) = ml

100%
Cantidad Factor Perdida= 43.769 x 20 = 8.764 ml

100
4to PASO.- Calcular el requerimiento total expresado en litros de acuerdo con el siguiente cálculo:
Requerimiento Total = Cantidad de insumo requerido + Cantidad Factor Perdida/1000

Requerimiento Total = 43.769 + 8.753 /1000 = 52.52 litros
6.1.2.4. PERÍODO DE REABASTECIMIENTO
Es la frecuencia con la cual se reabastecerán los almacenes de medicamentos e insumos.
Dados los criterios establecidos para una gestión eficiente, los niveles Máximos y Mínimos serán
establecidos de acuerdo niveles de complejidad, lapsos de reabastecimiento siendo estos:
EN FUNCION A LOS NIVELES MAXIMOS Y MINIMOS

Nivel de
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sept Oct Nov Dic
Distribución
x x x
Nacional -- Regional
x x x x
Regional -- FIM ref.
x x x x
FIM ref. -- FIM
x x x x x x x x x x x x
FIM -- Tec. malaria
Tec. Malaria – x x x x x x x x x x x x
colaboradores
voluntarios
13
6.1.2.5. MODELOS PARA EL PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA
MALARIA
Excepcionalmente, al inicio de la articulación del PNCM al Sistema Único de Suministro SNUS la

programación de medicamentos e insumos se realizara en base a dos métodos:
a. Consumo histórico: Considera la información sobre la cantidad total de

medicamentos e insumos utilizados durante un período de tiempo (anual) el mismo
que será aplicado a nivel regional o local (ver anexos Nº 8 y 9).
b. Perfil epidemiológico: Este método se basa en la cuantificación de cada

medicamento de acuerdo a esquemas de tratamiento ya definidos, por el número
de casos presentados durante el período (anual, trimestral o mensual) y ajustado
de acuerdo a existencias en almacenes, para lo cual el nivel central aplicará el
formulario de programación por perfil epidemiológico (ver anexos Nº 10 y 11).
Sin embargo, estos métodos podrán ser utilizados individualmente o en forma combinada
considerando el tipo de información disponible por el PNCM en un inicio.
En programaciones siguientes el PNCM utilizara:
 En el caso de los insumos, se realizara la programación considerando el cálculo de cada

insumo, dispositivo médico, reactivo de trabajo y de diagnóstico de acuerdo al número de
muestras hemáticas procesadas durante el periodo (anual, trimestral o mensual), ajustando
a la existencia en almacenes y de acuerdo a un porcentaje de factor pérdida del 20% Para
el caso de reactivos de trabajo.
6.1.2.6. MAPA DE PROCESOS PARA LA PROGRAMACIÓN
 JN y JR del PNCM
 JRF – SEDES
RESPONSABLE  Gerencia de red – Responsable FIM de referencia
 Responsable de la FIM de los establecimientos de salud
 ONG`s
 Perfil epidemiológico
 Esquemas de tratamiento vigentes
 Presupuesto disponible
 Precios referenciales de adquisición
CRITERIOS  Saldos existentes en almacén
 Consumo promedio mensual
 Consumo durante los 12 meses
 Tabla de cálculo de requerimiento de insumos (insumo, dispositivos médicos,
reactivos de trabajo y de diagnóstico)
 Form. Programación por Consumo histórico

 Form. Programación por Perfil Epidemiológico
INSTRUMENTOS  Form. CPT (Form. CPT SNUS- 04)
 Form. IMM (Form. IMM SNUS- 03)
14
 El PNCM elabora el POA, recolectando datos de fuentes habituales del periodo de
revisión
 Excepcionalmente en el inicio: los JR-PNCM programan los requerimientos por
Consumo Histórico o por Perfil Epidemiológico y envían su programación a JN-PNCM
 Durante el proceso de consolidación: el PNCM utiliza los formularios CPT y con los JR
elabora la programación consolidada para la siguiente gestión
 Los JRF-SEDES consolidan los CPT de la FIM de referencia y envían requerimientos
PROCEDIMIENTOS consolidados a los JR- PNCM a su vez a los GR-FIM de referencia consolidan los
requerimientos expresados en el form. CPT de la red de establecimientos de salud de
su jurisdicción
 El personal técnico de la Red programa sus requerimientos expresados en el CPT a
los JR-PNCM y a los JRF-SEDES
 La programación consolidad será remitido y exportada automáticamente a través del
sistema de información SIAL-SALMI desde los JRF-SEDES a UNIMED y de forma
correspondiente a los JR.PNCM y solicitan trimestralmente con CPT al JN-PNCM
hasta el día 5 del mes siguiente
6.1.3. ADQUISICIÓN.
Es un proceso administrativo de compra de medicamentos de acuerdo a normas y cuyos objetivos

son:
1. Adquirir cantidades adecuadas de medicamentos, eficaces, seguros y de calidad con

relación a los costos.
2. Seleccionar proveedores confiables de medicamentos de calidad y que garanticen la
calidad.
3. Garantizar la entrega puntual, en cantidades apropiadas y asegurar la distribución
adecuada.
4. Lograr el menor costo total posible.
La adquisición de los medicamentos se realiza bajo normas considerando los criterios que para el
efecto tiene establecido el país en el marco del SNUS, Leyes y Normas Complementarias.
La adquisición de productos farmacéuticos es un proceso que comprende numerosos aspectos y

en el que participan de forma indirecta numerosas entidades tales como Ministerio de Salud,
Fabricantes, Importadores, Establecimientos de Salud, etc.
Para la adquisición de productos farmacéuticos se tomarán en cuenta los siguientes tipos de

adquisiciones:
 Compra directa
 Licitación
 Adquisición a través de Fondo Estratégico
Toda adquisición de medicamentos deberá cumplir como mínimo con los siguientes requisitos
técnicos como ser:
1. Certificado de empresa de UNIMED

2. Registro Sanitario legalizado y vigente
3. Certificado de Control de Calidad
4. Incluido en la LINAME
15
6.1.3.1. PROCEDIMIENTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS E
INSUMOS

Teniendo el presupuesto aprobado
conforme al POA correspondiente el
JN-PNCM procederá a realizar la
adquisición de los medicamentos e
insumos, debiendo para ello
establecer la vía de adquisición
según corresponda
Determinará la modalidad de
compra para medicamentos,
reactivos e insumos: adquisición a
través del Fondo Estratégico vía
OPS, licitación o compra directa
Analizara los datos generados en el

ADQUISICIÓN CPT y ajustarlos NA. NA.
Elaborará el pedido tomando en
cuenta las especificaciones
técnicas correspondientes
Solicitará cotizaciones a los
diferentes proveedores legalmente
establecidos
Seleccionara al proveedor para
cada producto para asegurar
variables como calidad,
oportunidad, servicio y mejor costo
Elaborar cuadro comparativo
Analizar y adjudicar
Elaborar acta de adjudicación
Especificaciones técnicas de
medicamentos (Ver anexo Nº13)
Cuadro de especificaciones
técnicas de insumos (Ver anexo Nº
14)
Formulario de Programación (Form.
Consumo histórico, Formulario de
perfil epidemiológico, CPT Form.
SNUS-04)
Formulario de muestreo para Enviar a la nacional
Enviar a la nacional el
control de calidad de medicamentos el Consolidado de
Consolidado de Pedido
INSTRUMENTOS (Ver anexo Nº 2 del capítulo 2) Pedido Trimestral
Trimestral (CPT)
(CPT)
Modelo de solicitud de cotización (Ver anexo Nº7)
(Ver anexo Nº7)
(Ver anexo Nº 15)
Cuadro comparativo (Ver anexo Nº

16)
Modelo de acta de adjudicación

(Ver anexo Nº 17)
Formulario de Remisión/Recepción
(Ver anexo Nº 18)
16
6.1.3.2. VÍA PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS QUE
REALIZA EL PNCM
 De los medicamentos: Vía fondo estratégico basado en el Acuerdo Ministerial con

OPS. siendo los pasos esenciales para la adquisición de medicamentos:
1. Con el formulario de Programación y Ficha de Especificaciones Técnicas Modelo, el

JN-PNCM solicitara a la organización Panamericana de Salud (OPS) la cotización a
nivel internacional del requerimiento recordando que el proveedor debe remitir los
certificados de Control de Calidad y Certificado farmacéutico sujeto al comercio
internacional.
2. Una vez recibida la cotización el PNCM deberá verificar si la oferta responde a las
especificaciones técnicas solicitadas.
3. Recibida la cotización, el JN-PNCM solicitara a la dirección general de asuntos

administrativos (DGAA) la transferencia de fondos de las cuentas del tesoro general de
la nación (TGN) del ms a la cuenta de la OPS. Con la carta de notificación de pago y la
constancia del depósito bancario realizado, OPS colocara la orden de compra después
de haberse confirmado la transferencia de fondos.
4. Previo a la llegada de los medicamentos, el PNCM será notificado y toda vez que
lleguen los medicamentos y se verifique la documentación del embarque enviada por
OPS se solicitara a la DGAA fondos para la desaduanización de los mismos y se
solicitara a UNIMED la emisión del Certificado de Despacho Aduanero.
5. El PNCM verifica su Almacén Nacional realizando una nota y lista de medicamentos

para coordinar con UNIMED el registro de lote y el muestreo para Control de Calidad
(CC).
 De los insumos y reactivos químicos: Conforme a normas establecidas por el

Sistema de Administración de Bienes y Servicios SABS y de acuerdo al monto se
establecerá la modalidad de compra.
1. Toda adquisición de medicamentos e insumos de diagnóstico deberán contemplar las

fichas de especificaciones técnicas establecidas por las Normas Básicas del SABS, el
Certificado de Registro Sanitario así como el certificado de Control de Calidad o el de
Evaluación de Desempeño según corresponda.
2. Para la adquisición de los insumos el PNCM incluirá la programación de estos en su POA,

sobre la cual se realizará la solicitud de compra a la DGAA del MS adjuntando las
especificaciones técnicas y conforme a parámetros de sensibilidad y especificidad
(Ver anexo Nº 19).
3. Las características y especificaciones técnicas correspondientes a los dispositivos médicos

(guantes, portaobjetos, lancetas, algodón, etc.) y reactivos químicos (Giemsa, pruebas
rápidas, aceite de inmersión, metanol, etc.) se definirán a nivel nacional en coordinación
con el Laboratorio de Nacional de Referencia de Diagnóstico de Malaria del INLASA (Ver
anexo Nº 14).
4. Se iniciara el proceso de compra de acuerdo a normas del Sistema de Administración de

Bienes y Servicios de empresas nacionales e internacionales. La DGAA realizará la
convocatoria pública vía electrónica a través del Sistema de Información de
Contrataciones Estatales (SICOES) y una vez recibidas las propuestas, la DGAA
convocará a la comisión evaluadora (conformada por representantes de la DGAA y del
17
equipo Técnico del PNCM) para la apertura de los sobres en presencia de los ofertantes.
Se elaboraran los cuadros comparativos, el acta de adjudicación y se procederá a la
calificación y adjudicación de proveedores, tomando en cuenta los criterios de
cumplimiento de especificaciones técnicas y administrativas, de entrega y precio luego se
procederá a la firma respectiva de los documentos por todos los miembros de la comisión
evaluadora. Inmediatamente después de la calificación de las propuestas la comisión
evaluadora y la DGAA realizaran la contratación de la empresa adjudicada y
posteriormente se solicitara la entrega de los insumos previstos a la DGAA, quien instruirá
la entrega de los mismos al almacén central en coordinación con el JN-PNCM.
5. En el caso de las Organizaciones No Gubernamentales (ONG`s) participantes del Fondo

Mundial, adquirirán medicamentos e insumos de forma directa los JN-PNCM en
coordinación con el JR-PNCM aplicando los procedimientos e instrumentos de acuerdo con
la normativa SNUS, SALMI y SIAL y lo dispuesto en la presente guía.
6.1.3.3. MAPA DE PROCESOS PARA LA ADQUISICIÓN
 DGAA (MS)
RESPONSABLE
 Gerencias de red – Responsable FIM de referencia
 JRF – SEDES
 LNROM –INLASA
 Punto focal regional FONDO ESTRATEGICO/OPS
 Evaluar proveedores, calidad, precios y plazos de entrega

 Verificar programación y especificaciones técnicas
CRITERIOS  Procedimientos para la adquisición de medicamentos vía Fondo Estratégico/OPS
 Coordinar con UNIMED el registro de lote y el muestreo para CC
 Normativa SABS
 Verificar en UNIMED Certificado de Registro Sanitario de Control de Calidad o de
Evaluación de Desempeño
 Convocatoria pública vía electrónica a través del SICOES
 Especificaciones técnicas para adquisiciones internacionales vía Fondo Estratégico-

OPS
 Especificaciones técnicas de medicamentos e insumos
INSTRUMENTOS  Presupuesto
 Tener lista de proveedores y precios referenciales
 Lista de empresas proveedoras para reactivos e insumos
 Cuadros comparativos y actas de adjudicación
 Modelo de solicitud de cotizaciones
 Cuadro comparativo para adjudicación
 Determinar la modalidad de compra para medicamentos, reactivos e insumos:

adquisición a través del Fondo Estratégico vía OPS, licitación o compra directa
MÉTODO  El proceso de adquisición de medicamentos e insumos debe cumplir con la normativa
de SABS
 Convocatoria pública, calificación, adjudicación y contratación de una empresa
proveedora local legalmente establecida
 El PNCM con el formulario de Programación y ficha de especificaciones técnicas

solicita a OPS cotización internacional recordando que el proveedor remita Certificado
de CC y Certificado de Producto Farmacéutico sujeto a comercio internacional
 El PNCM recibe cotización y verifica especificaciones técnicas
PROCEDIMIENTOS  El JN-PNCM solicita a la DGSS la transferencia de fondos de TGN-MS a la cuenta de
OPS, con la constancia de la transferencia, OPS coloca orden de compra
 El PNCM es notificada por OPS de la llegada de medicamentos y solicita a la DGAA
fondos para desaduanización, a UNIMED solicita el Certificado de Despacho
Aduanero
 Coordina con UNIMED el registro de lote y muestreo para CC
 Para insumos:; solicita compra a la DGAA con ficha de especificaciones técnicas,
convocatoria pública vía SICOES, se reciben propuestas, la comisión evaluadora
califica, adjudica, se contrata y se entregan los insumos o reactivos al PNCM 18
6.1.4. ALMACENAMIENTO.
Procedimientos para una adecuada recepción, clasificación, ubicación, custodia, eventual

manipulación y control de existencias.
El almacenamiento tiene como objetivo conservar las características de los medicamentos durante
su permanencia en el almacén, con el fin de que éstos lleguen al paciente en condiciones óptimas.
Constituye responsabilidad de todo el personal administrativo y personal técnico especializado
encargado del almacenamiento de medicamentos en los diferentes almacenes, tanto centrales,
regionales como de los establecimientos o servicios de salud, establecer la recepción, clasificación,
ubicación, custodia, eventual manipulación y rápida localización e identificación segura,
preservando la calidad, asegurando también el máximo aprovechamiento de espacio.
A objeto de garantizar la calidad de los medicamentos durante su almacenamiento los almacenes

se adecuaran a lo establecido por las Buenas Prácticas de Almacenamiento (Instrumento visual
BPA, Ver anexo Nº 18) aprobadas por el Ministerio de Salud.
6.1.4.1. PROCEDIMIENTOS PARA EL ALMACENAMIENTO DE

MEDICAMENTOS

ALMACENAMIENTO Inicia con el proceso de Inicia con el proceso de
recepción recepción
Verificar la cantidad
Verificar y controlar el
solicitada con la
cumplimiento de las Verificar la cantidad
cantidad entregada,
normativas técnicas y recibida fechas de
fechas de vencimiento,
administrativas para la vencimiento, número
número de lote,
recepción de de lote,
concentración, forma
medicamentos concentración, forma
farmacéutica
Verificar la cantidad farmacéutica
solicitada con la cantidad
Los responsables de
entregada, fechas de
almacenes darán
vencimiento, número de
cumpliendo con Buenas
lote, concentración, forma
Prácticas de
farmacéutica y
Almacenamiento (BPA),
especificaciones técnicas
especiales
En caso de incumplir con Administrar los El responsable de la
algún requisito inventarios físicos y FIM dará cumpliendo
establecido el actualizara diaria y con Buenas
responsable del manejo mensualmente el Prácticas de
de medicamentos debe sistema informático del Almacenamiento
decidir el rechazo o SIAL y el registro de (BPA), dentro de la
aceptación del producto, existencia Kardex. FIM y puestos de
justificando la decisión en salud.
base a criterios técnicos.
19
Se comunicará a Los responsables de
UNIMED para efectuar el almacén deberán
muestreo para el Contar con áreas
respectivo CC. Serán específicas de
enviados a UNIMED a su almacenamiento:
vez enviará las muestras Recepción,
al CONCAMYT Almacenamiento,
adjuntando el Formulario Despacho y/o
de Muestreo (ver anexo Dispensación,
Nº 2, capítulo Nº 2). Administrativo y
Cuarentena.
Los responsables de
almacenes darán
cumpliendo con Buenas
Prácticas de
Almacenamiento (BPA),
Administrar los
inventarios físicos y
actualizara diaria y
mensualmente el sistema
informático del SIAL y el
registro de existencia
Kardex. Retiraran los
Los responsables de medicamentos vencidos
almacén deberán Contar y/o dañados y cada
con áreas específicas de gobierno municipal hace
Baja de
almacenamiento: la destrucción de
medicamentos e
Recepción, medicamentos
insumos por el
Almacenamiento,
Municipio
Despacho y/o
Dispensación,
Administrativo y
Cuarentena.
Retiraran los
medicamentos vencidos
y/o dañados y realizar la
respectiva baja de
medicamentos según
normativa
Inventario Físico (Ver
Inventario Físico Inventario Físico
anexo Nº21)
Formulario de Informe de
Recepción/remisión Informe de Movimiento
Movimiento Mensual
Mensual (IMM)
(IMM)
Formulario de registro de
INSTRUMENTOS existencias
(Kardex valorado) Formulario de
Formulario de registro
(Ver anexo Nº 20 y 21) registro de
de existencias
existencias
(Kardex valorado),
(Kardex valorado),
Guía de Recepción de
Medicamentos (Ver anexo
Nº
20
6.1.4.2. MAPA DE PROCESOS PARA EL ALMACENAMIENTO
CRITERIOS  Responsable de Almacén Central, regional o departamental
 Gerencias de Red – Responsables FIM de Referencia
RESPONSABLE  Resp. de las FIM de establecimientos de Salud
 Personal técnico del PNCM
 Gerencias de red – Responsable FIM de referencia
 Cumplir con BPA

 Criterios de almacenamiento y transporte de acuerdo a PDR`s
 Criterios de la Red de Distribución (cadena de almacenes y medios de transporte por
los que pasan medicamentos e insumos)
 Formularios de Remisión y Recepción

 Guía de recepción de medicamentos
 Registros de existencia, Kardex valorado
 Tarjeta de consumo
MÉTODO  Informe de resultados y certificados de CC
 Certificado de Registro Sanitario
 Flujograma de muestreo y control de calidad
 Manual para disposición y baja de medicamentos
 Formulario de inventario físico
 Lista de chequeo de cumplimiento de las pautas de almacenamiento
 Información actualizada de la logística del suministro de medicamentos e insumos
SALMI - SIAL
INSTRUMENTOS  Doce Pautas Básicas de Almacenamiento de Medicamentos e Insumos para la Salud
 El JN- PNCM coordina con OPS la recepción de medicamentos adquiridos vía

FE/OPS
 JN-PNCM coordina con UNIMED y CONCAMYT para el muestreo y CC de
medicamentos
 Se recepcionan y verifican los medicamentos e insumos en los almacenes del PNCM
y FIM de acuerdo con la guía y formularios de RR. Se devuelven las copias de los
formularios RR debidamente firmados
PROCEDIMIENTO  Todos comunican la recepción de medicamentos e insumos durante las 24 horas
S  Red de establecimientos de salud y técnicos de malaria actualizan Tarjeta de
Consumo y llenan el SNUS-02
 Responsables de almacenes del nivel regional y departamental elaboran
mensualmente lista de chequeo del cumplimiento de BPA y envían informes a nivel
central
 Responsables de almacenes y FIM actualizan el Kardex, software SALMI y SIAL y
realizan inventarios físicos
 JN-PNCM coordina con JR-UNIMED y la CER para dar de baja a medicamentos e
insumos de acuerdo a normas
6.1.5. DISTRIBUCIÓN
Procedimiento de entrega de medicamentos e insumos de malaria a la Farmacia Institucional
21
Municipal (FIM) de los establecimientos de salud de la red de servicios y/o la entrega a los
almacenes regionales.
En el siguiente gráfico se presenta la cadena completa de entrega de medicamentos e insumos

desde el nivel central del PNCM a los programas regionales PR-PNCM, a las FIMs de referencia y
FIMs de los establecimientos de salud de acuerdo a solicitudes en el formulario CPT y otros
instrumentos de información del SIAL.
GRAFICO Nº 2
Flujo de procesos de la distribución de medicamentos e insumos
del PNCM
MINISTERIO DE
SALUD (PNCM)
SEDES
COORDINADORES
DE RED
MUNICIPIO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COLABORADORES
VOLUNTARIOS
22
6.1.5.1. PROCEDIMIENTOS PARA LA DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS
E INSUMOS

DISTRIBUCIÓN
Elaborar su pedido bajo
Revisar el pedido
criterios Recibir los
medicamentos e
insumos debidamente
Elaborar el formulario de Recibir los medicamentos e identificados y
recepción/remisión insumos debidamente rotulados.
identificados y rotulados
Despachar productos
identificados con
nombre genérico, forma
Despachar productos
farmacéutica,
identificados con nombre
concentración, fechas
Entregar los medicamentos genérico, forma
de vencimiento,
e insumos debidamente farmacéutica, concentración,
números de lote, costo
identificados y rotulados fechas de vencimiento,
unitario a los técnicos
números de lote, costo
de malaria y los
unitario a las FIM´s
técnicos de malaria a
los colaboradores
voluntarios
Despachar productos
identificados con nombre
genérico, forma
Entregará los
farmacéutica, Entregará los medicamentos
medicamentos e
concentración, fechas de e insumos que expiran
insumos que expiran
vencimiento, números de primero (PEPE)
primero (PEPE)
lote, costo unitario y
especificaciones
especiales
Respaldara su envió de
Entregar los medicamentos Respaldara su envió de suministros a los
e insumos que expiran suministros a la FIM´s con técnicos de malaria con
primero (PEPE) formularios respectivos, formularios respectivos
nombre del receptor y firma del SALMI, nombre del
receptor y firma
23
Los responsables del
almacén central llenarán
los formularios RR para el
envió correspondiente a
los PRCM y gestionara la
distribución comunicando
el medio de transporte, el
En el caso de envió de
número de cajas previendo
PDR`s y otros reactivos los
la llegada del envío en días
responsables de almacenes,
y horas hábiles adjuntando
deberán velar el adecuado
las copias respectivas del
envió y transporte a las
formulario RR.
instancias que hizo la
(Ver anexo Nº 18)
solicitud de acuerdo al
formulario CPT instruyendo
En el caso de envió de
al responsable que hará el
PDR`s y otros reactivos los
transporte cumpla con los
responsables de
criterios del envió y
almacenes, deberán velar
transporte de PDR´s (Ver
el adecuado envió y
anexo Nº)
transporte a las instancias
que hizo la solicitud de
acuerdo al formulario CPT
instruyendo al responsable Seguimiento y control
que hará el transporte mediante SALMI
cumpla con los criterios del
envió y transporte de PDR
´s (Ver anexo Nº)
Seguimiento y control de la Seguimiento y control de la
distribución de los distribución de los
medicamentos e insumos medicamentos e insumos de
de acuerdo a los acuerdo a los instrumentos
instrumentos establecidos establecidos
Enviar a la nacional el Enviar a la regional el
Base de información del
Consolidado de Pedido Consolidado de Pedido
Consolidado Trimestral del
Trimestral (CPT) con un Trimestral (CPT)
Formulario CPT
plazo máximo de 15 días del (Ver anexo Nº7)
INSTRUMENTOS mes siguiente
Formulario de Remisión Llenar reportes y enviar
(Ver anexo Nº7)
a la regional Reportes
Llenar reportes y enviar a la recetario/recibo,
Reporte de distribución nacional Reporte de formulario M
distribución y formulario M
CRITERIOS
6.1.5.2. MAPA DE PROCESOS PARA LA DISTRIBUCIÓN
 JN y JR del PNCM, GR-Resp. FIM de referencia y FIM de establecimientos de salud

aprueban CPT y firman notas de remisión
RESPONSABLE
 Responsables del almacén central, regional y de las FIM de los diferentes niveles de
atención en salud
 Responsables de los medios de transporte que realizan los servicios
 Normativa nacional establecida para la remisión y recepción de productos

 Distribución de medicamentos e insumos de acuerdo a requerimientos expresados en
el form. CPT
 Tres informes IMM consolidados y expresados en el CPT
 Entrega de medicamentos de acuerdo a Tarjetas de Consumo Mensual y Form. M
SNUS-02
 Entrega de medicamentos e insumos según PEPE
 Comunicar el envío y la recepción de medicamentos e insumos dentro de las 24 horas
 Despachar medicamentos e insumos identificados con:
 Nombre genérico
 Forma farmacéutica
 Concentración
 Fecha de vencimiento 24
 No de Lote
 Especificaciones del transporte de PDR`s
 Programa para solicitudes y entregas trimestrales
MÉTODO  Instrumentos establecidos de control de la distribución: notas de Remisión, notas de
Recepción (como constancia de la entrega y del servicio por la transportadora)
 Tarjetas de consumo
 Formulario M SNUS-02
 Inicialmente por asignación. El nivel superior determina la cantidad a distribuir a los

INSTRUMENTOS niveles regionales, departamentales o locales (por excepción)
 Por requerimiento. El nivel regional, departamental solicita la cantidad de
medicamentos e insumos al nivel superior aplicando formulario CPT
 Un subconjunto de muestras de medicamentos son enviados a CONCAMYT para

pruebas de CC antes de entrar a la cadena de distribución, análisis de nivel 3
 Las FIM de referencia reciben requerimiento trimestral de acuerdo a CPT de los
almacenes regionales del PNCM. Todos los requerimientos se aprueban y son
expresados en el CPT. La solicitud de distribución es enviada al responsable de
almacenes para su posterior envío dentro de las 24 a 48 horas
 Elaboración y llenado del formulario de Remisión de acuerdo a solicitud
PROCEDIMIENTOS
 Todos los responsables de almacenes coordinan con los responsables de los medios
de transporte la distribución de medicamentos e insumos cuidando de que se
cumplan con las especificaciones de transporte y se asegura la calidad de los
productos
 Todos los responsables de almacenes comunicaran a los lugares de destino las
características del envío, fecha, medio de transporte y número de cajas
 Seis a ocho meses de su distribución se realiza el CC de niveles 1 y 2
 El personal técnico de la red de establecimientos de salud recibe medicamentos de
las FIM de referencia o de las FIM de los establecimientos de salud de acuerdo a
Tarjeta de Consumo y Form. M SNUS-02
6.1.6. USO RACIONAL.
Procedimiento destinado a seleccionar el medicamento adecuado a las necesidades clínicas del

usuario, en las dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante un periodo de tiempo
adecuado y al menor costo posible.
El PNCM, de acuerdo con los criterios del uso racional de medicamentos e insumos utilizará como
equivalente el Formulario de Registro individual de casos de Malaria (Formulario M, Form. SNUS-
02), instrumento en donde se registrará la entrega de medicamentos a los usuarios así como la
cantidad de insumos utilizados para el diagnóstico de malaria.
El uso racional de medicamentos consiste en un conjunto de estrategias dirigidas en forma general

a una educación sanitaria que compromete a los prescriptores, farmacéuticos, personal de salud,
laboratorios farmacéuticos nacionales, importadores y comunidad. Así en este marco el uso
racional de los medicamentos requiere que los pacientes reciban la farmacoterapia apropiada para
sus necesidades clínicas, a dosis que se ajusten a sus necesidades individuales, durante un
periodo de tiempo adecuado y al costo más bajo posible, tanto para ellos como para la comunidad.
Deberá contarse con los protocolos de Tratamiento y Esquemas según población objetivo y nivel
de atención, Cualquier cambio de protocolo, esquema, presentación o dosificación deberá requerir
de la aprobación por la Comisión Farmacológica Nacional, de manera conjunta con PNCM.
25
GRAFICO Nº 3
Protocolos de tratamiento y esquemas según población objetivo y
nivel de atención
CASO
SOSPECHOSO
MALARIA
Confirmación Frotis
Norma: I. 1, 3, sanguíneo/Gota
gruesa/Prueba
4
Rápida
NO
Caso
confirma
do
SI Nuevo gota gruesa/
frotis x 3 días Norma: I.
2
Tratamiento específico
Norma: II. 1-9 supervisado gratuito SI
NO
Caso
confirmad
o
Descartar
Placa de control otra
Norma: I. después del patología
5 tratamiento
Repetir el
tratamiento
NO
Respuesta
apropiada
Tratamiento
26
SI
CASO
CURADO
Instrumento visual de prescripción – dispensación para casos de

malaria por PLASMODIUM VIVAX
PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA MALARIA
TRATAMIENTO PARA MALARIA POR PLASMODIUM VIVAX
Nombre y Apellidos:…………………………………………………………...............................................
Edad:………………………………..……………. Sexo:……………….…………………………………
Peso:……………………………………………… Fecha:………………………………………………..
Primer al
séptimo día
27
Instrumento visual de prescripción – dispensación para casos de
malaria por PLASMODIUM FALCIPARUM
PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA MALARIA
TRATAMIENTO PARA MALARIA POR PLASMODIUM FALCIPARUM
Nombre y Apellidos:…………………………………………………………................................................
Edad:………………………………..……………. Sexo:……………….……………………………..…..
Peso:……………………………………………… Fecha:………………………………………………..
28
6.1.6.1. PROCEDIMIENTO PARA EL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS E
INSUMOS

Cumplir con la Buenas Prescriptor o responsable
prácticas de prescripción y de dar un tratamiento
Dispensación adecuado de malaria Prescriptor o
Dara a cumplir la Dara a cumplir la responsable de dar
prescripción de prescripción de un tratamiento
medicamentos apropiado medicamentos apropiado adecuado de malaria
Disponer de medicamentos y Disponer de medicamentos y
enviara para su prescripción enviara para su prescripción
Seguimiento cada
USO vez que se da
Despachar adecuadamente Despachar adecuadamente
RACIONAL los medicamentos a todas los medicamentos a todo el
tratamiento a un
las regionales nivel regional y local paciente
diagnosticado con
malaria
Dara seguimiento y Dara seguimiento y
Dara seguimiento y
supervisión a la supervisión al nivel
supervisión al nivel local de
departamental y local de que local de que las
que las personas tomen en
las personas tomen en las personas tomen en las
las dosis y periodos de
dosis y periodos de tiempos dosis y periodos de
tiempos adecuados
adecuados tiempos adecuados
Reportara a la regional
Reportara a la Nacional el
Formulario M (SNUS 02) el Formulario M (SNUS
Formulario M (SNUS 02)
(Ver anexo Nº) 02)
(Ver anexo Nº)
(Ver anexo Nº)
Reportara a la nacional el
Reportara a la regional
Recetario /Recibo que le
INSTRUMENTOS el Recetario /Recibo
envía la FIM`s
(Ver anexo Nº )
Recetario /Recibo (Ver (Ver anexo Nº )
anexo Nº ) Instrumento visual de
Instrumento visual de
prescripción-
prescripción- dispensación
dispensación de
de medicamentos
medicamentos
VII. SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN

LOGÍSTICA SIAL, FLUJO DE LA INFORMACIÓN
El Sistema de Información para la Administración Logística (SIAL) es el conjunto organizado de

datos recibidos, que se generan a través de los componentes, que interactúan en el ciclo logístico
para brindar información y que permiten la toma de decisiones.
El recurso humano responsable de la Farmacia Institucional Municipal debe estar capacitado en el

manejo del software SIAL así como en todos los procedimientos logísticos del suministro de
medicamentos e insumos.
29
GRAFICO Nº 4
Flujo de información de la gestión del suministro de medicamentos
e insumos del PNCM
UNIMED
MINISTERIO DE
SALUD (PNCM)
SEDES (JEFES DE
FARMACIA)
COORDINADORES
DE RED
MUNICIPIO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COLABORADORES
VOLUNTARIOS
30
7.1. PUESTOS Y CENTROS DE SALUD
La información del movimiento de medicamentos e insumos (ingreso y dispensación) será

registrada en las Tarjetas de Consumo mensual por el personal técnico y colaboradores voluntarios
de la PNCM en la Tarjeta de Kardex de la FIM del establecimiento de salud. Esta información será
consolidada a fin de cada mes por el responsable de la FIM del establecimiento de salud que les
suministra los medicamentos e insumos de malaria en un informe único (IMM) consolidado de todo
el movimiento de medicamentos del mes. Estos informes IMM consolidados que se vayan
generando servirán para realizar solicitudes de medicamentos e insumos trimestrales en el
formulario CPT.
El Supervisor técnico de la PNCM coordinará con los responsables de la FIM´s de los

Establecimientos de Salud y de Referencia la consolidación y el envío de la información mensual y
trimestral correspondiente.
7.2. FARMACIAS INSTITUCIONALES MUNICIPALES DE

REFERENCIA COORDINACIÓN DE RED.
La FIM de Referencia elaborará un informe IMM consolidado del movimiento de medicamentos e

insumos de programas, venta o seguro de toda la red de establecimientos de salud de su
jurisdicción y cada tres meses realizará la solicitud de medicamentos e insumos en un consolidado
(formulario CPT SNUS-04) incluyendo el pedido de su FIM.
En el caso de las FIM de referencia que se encuentran en los niveles de mayor complejidad como
centros hospitalarios los informes (Form. IMM y CPT) que se vayan generando serán remitidos en
el siguiente orden: el original debe quedar en el archivo de la FIM de referencia para descargo, la
primera copia será enviada al DILOS, la segunda copia a la Gerencia de Red y la tercera copia en
administración.
Los responsables de las FIMs de referencia actualizarán el sistema de información de

administración logística en el software SALMI-SIAL de acuerdo con el movimiento de
medicamentos e insumos que se realice después de cada movimiento, al mismo tiempo,
actualizaran diariamente el Kardex y realizarán periódicamente (semestral y anualmente) el conteo
físico de medicamentos e insumos de acuerdo con el formulario de inventario físico.
7.3. JEFE REGIONAL DE FARMACIA-SERVICIO DEPARTAMENTAL

DE SALUD (JRF-SEDES) Y PROGRAMAS REGIONALES – PNCM
(PR-PNCM).
El Jefe Regional de Farmacia JRF-SEDES elaborará y consolidará informes (form. IMM y CPT) del
movimiento de medicamentos e insumos de las FIMs de referencia (medicamentos de programa,
seguro y venta) considerando también los informes y requerimientos de las Organizaciones No
Gubernamentales ONG´s que participan en el Fondo Mundial. Estos organismos de igual forma
aplicaran la normativa SNUS, SALMI, SIAL y cumplirán con el envío de informes o solicitudes a los
PR-PNCM en un plazo máximo de 5 días del mes posterior y emitirán una copia original del IMM y
CPT para su archivo y descargo, otra copia será remitida al JRF y la tercera copia será enviada a
los PR-PNCM. Toda vez que el JRF elabore el consolidado del IMM y CPT remitirá las copias de
acuerdo con el siguiente orden: una copia quedara en el archivo del SEDES correspondiente, una
primera copia será remitida a UNIMED del MS, una segunda copia a la PNCM y una tercera copia
a la Unidad Nacional de Gestión de Seguros. Al mismo tiempo, los JRF-SEDES actualizarán de
31
forma obligatoria el movimiento de medicamentos e insumos en el software SALMI-SIAL.
7.4. MINISTERIO DE SALUD. PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL

DE LA MALARIA.
A nivel Nacional, el Ministerio de Salud y el PNCM cuentan con un software de Medicamentos e

Insumos SNUS, SALMI, SIAL y el SIREMIP, que se establecen como herramientas informáticas
para la gestión administrativa, financiera, de cobro y pago de todos los seguros de salud. Todos
estos sistemas y programas se compatibilizan con la normativa SNUS que genera la información
de todo el sistema de medicamentos para retroalimentar a la PNCM, al MS y a todos los SEDES y
gerencias de red para tener una información actualizada, real y veraz para la adecuada toma de
decisiones y la subsiguiente programación anual.
32
SELECCIÓN ANEXOS
Anexo Nº 1
ANEXO Nº 2
* LINAME está sujeto a cambios anuales para su actualización
* Visitar página web para ver actualizaciones: http://unimed.minsalud.gob.bo/snus/precios.htm#
33
INSTRUMENTO DE SELECCIÓN
INSTRUMENTO DE SELECCION
Anexo Nº 2
A B C D
CÓDIGO NOMBRE FORMA NIVEL DE
CONCENTRACIÓN
GENERICO FARMACEUTICA ATENCIÓN
ANEXO Nº 3
34
FORMULARIO DE ADICION Y SUPRESION DE MEDICAMENTOS DEL
FORMULARIO TERAPEUTICO NACIONAL
ADICIÓN SUPRESIÓN
Anexo Nº 3
Nombre genérico
Nombre comercial
Fabricante (s)
Señale la forma o formas de dosificación que desea incluir o excluir
Comprimido Capsula Ampolla

Jarabe Elixir Solución oral
Ungüento Crema Supositorio
Otras formas
Potencia
Indicaciones terapéuticas primarias
Categoría terapéutica
Dosificación recomendada: Adultos
Pediatría
Duración recomendada de la terapia
El medicamento que se propone (incluir o excluir) puede sustituir a los siguientes

productos ya incluidos en el Formulario Terapéutico Nacional
Resuma brevemente su experiencia clínica en el uso del medicamento (efectos obtenidos,

dosificación, efectos adversos, etc.)
Señale las contraindicaciones, precauciones y toxicidad asociadas con el uso o abuso del
medicamento
Señale un mínimo de tres referencias de estudios clínicos que describan la eficacia,

toxicidad o uso del medicamento. Estas referencias deberán ser de revistas profesionales
de reconocido prestigio internacional
______________________________________________________________________________
(Autor principal) (Revista) (Tomo y página) (Año)
__________________________ __________________________
Nombre del solicitante Firma
Fecha de solicitud : _____________________________________________________________
35
PROGRAMACIÓN
Anexo Nº 4
36
ANEXO Nº 5
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL INFORME MENSUAL DE
MOVIMIENTO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS (IMM)
Este informe debe ser realizado y remitido en forma mensual según calendario siendo la fecha límite de
entrega el 5to día del mes siguiente. Anexo Nº 5
FIM1 FIM de Referencia Gerente de Red SEDES

Elaborar el consolidado
Elaborar el consolidado de las FIM Elaborar el consolidado de las
Elaborar el IMM de su de los Gerente de Red
bajo su responsabilidad incluyendo el FIM de referencia bajo su
FIM y remitir a: de su regional y remitirla
IMM de su FIM y remitirla a: responsabilidad y remitirla a:
a:
1. Original: Archivo de 1. Original: Archivo
1. Original: FIM de referencia 1. Original: Archivo de la Red
la FIM SEDES
2. Primera copia: FIM 2. Primera copia: SEDES3 /JEFE 2. Primera copia: MS /
2. Primera copia: DILOS
de referencia 2 FRM- LAB4 UNIMED5
3. Segunda copia: 3. Segunda copia: MS
3. Segunda copia: Gerente de red 3. Segunda copia: SEDES
DILOS 6
4.Tercera copia: 4.Tercera copia: Archivo para 4.Tercera copia: MS
4.Tercera copia: SEDES
Gerente de red descargo
SERVICIO DEPTAL. DE SALUD Registrar el nombre del SEDES al que corresponde la información.
MUNICIPIO Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el Informe.
ESTABLECIMIENTO Registrar el nombre del Establecimiento de Salud al que corresponde el Informe.

RESPONSABLE Registrar el nombre de la persona responsable del Establecimiento de Salud.
RED Registrar el nombre de la Red de Salud al que corresponde el Establecimiento de Salud.
MES REPORTADO Registrar el día, mes y año del mes que se está reportando.
Registrar el número de código establecido por medicamento según la lista de Medicamentos
CODIGO
Esenciales.
Registrar los medicamentos e insumos que se utilizan en el Establecimiento de Salud utilizando el
MEDICAMENTOS E INSUMOS
nombre genérico (DCI).
Registrar la forma farmacéutica del medicamento (Ejemplo: jarabe, ampolla, comprimido,
FORMA FARMACEUTICA cápsula, suspensión, etc.)
Registrar la concentración del medicamento (Ejemplo: 5mg/ml, 50 mg, 1.000.000 U.I., etc.).
CONCENTRACION
Registrar el saldo de medicamentos con el que se inicia el mes, este saldo debe ser el mismo con
el que se terminó el mes anterior por tanto debe copiar el dato de la columna E, SALDO
"A" SALDO A INICIO DEL MES
DISPONIBLE FINAL DEL MES del Informe Mensual de Movimiento (IMM)
Copiar en la columna A, SALDO A INICIO DEL MES SUMI I el saldo con el que se terminó el mes
S anterior, de la columna E, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES SUMI I, Informe de Movimiento
Mensual del mes anterior
Copiar en la columna A, SALDO A INICIO DEL MES PROG. II el saldo con el que se terminó el mes
P anterior, de la columna E, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES PROG. II, Informe de Movimiento
Copiar en la columna A, SALDO A INICIO DEL MES VENTA III el saldo con el que se terminó el mes
V anterior, de la columna E, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES VENTA III, Informe de Movimiento
Copiar en la columna A, SALDO A INICIO DEL MES TOTAL I + II + III el saldo con el que se terminó
TOTAL S+P+V el mes anterior, de la columna E, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES TOTAL I + II + III, Informe de
Movimiento Mensual del mes anterior
1
Farmacia Institucional Municipal
2
Farmacia Institucional Municipal que se encuentra en C.S. de mayor complejidad de su municipio, será el responsable de consolidar y remitir toda la información
de la FIM de su municipio.
3
Servicio Departamental de Salud
4
Farmacia y Laboratorio
5
Unidad de Medicamentos 37
6
Directorio Local de Salud
Registrar la cantidad de medicamentos, insumos y reactivos recibidas de su proveedor oficial.
"B" RECIBIDO EN EL MES
(Este dato copiar de la columna de ingresos de su tarjeta de Kardex)
S Registrar la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para el SUMI en el mes.
P Registrar la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para el PROG. en el mes.
V Registra la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para la VENTA en el mes
Sumar las cantidades de medicamentos recibidos en el mes que se reporta tanto para SUMI I,
TOTAL S+P+V
PROG. II, VENTA III.
Registrar las cantidades consumidas (entregadas al usuario en el mes), de los medicamentos e
"C" CONSUMO DEL MES
insumos.
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a usuarios de SUMI)
S
en el mes.
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a usuarios de
P
PROG.) en el mes.
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a usuarios por
V
VENTA) en el mes.
TOTAL S+P+V Sumar el consumo de medicamentos e insumos tanto del SUMI I, PROG. II y VENTA III.
Registrar las cantidades de medicamentos e insumos que salen de la FIM, AJUSTES (-) y
medicamentos e insumos que ingresan a la FIM. AJUSTES (+) por razones diferentes a consumo
"D" AJUSTES usuario y entregas que no sean del proveedor oficial. Los diferentes tipos de ajustes se
registran según el siguiente cuadro de abreviaciones:
AJUSTES POSITIVOS AJUSTES NEGATIVOS
Inventario físico inicial = IFI Transferencia = TR
Transferencia = TR Préstamo salido = PRS
Préstamo ingresado = PRI Devolución de préstamo = DVPR
Devolución de préstamo = DVPR Inventario físico = IN
Donación = DO Error registro = ER
Recibido de otra fuente = ROF Error de costo = EC
Inventario físico = IN Expiración = EXP
Error registro = ER Dañados = DA
Error de costo = EC Fallados = FA
Cambio de fecha de vencimiento = CFV Perdida = PD
Robo = RB
Capacitación = CP
Promoción = PRM
Cambio de fecha de vencimiento = CFV
Registrar el SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES aplicando la siguiente formula A + B + C, tanto
"E" SALDO DISP. FINAL DEL MES
para SUMI, PROG. y VENTA.
Sumar columna A, SALDO INICIO DEL MES SUMI I + columna B, RECIBIDO EN EL MES SUMI I -
Columna C, CONSUMO DEL MES SUMI I + Columna D, AJUSTES Positivo, en caso de que el
S SUMI tenga un ingreso de una fuente diferente al de su proveedor oficial (este dato copiar de
la tarjeta de Kardex) - Columna D, AJUSTES Negativo, en caso de que el SUMI tenga una salida
diferente a la de consumo usuario.
Sumar columna A, SALDO INICIO DEL MES PRO. II+ columna B, RECIBIDO EN EL MES PROG. II -
Columna C, CONSUMO DEL MES PROG. II + Columna D, AJUSTES Positivo, en caso de que el
P PROG. tenga un ingreso de una fuente diferente al de su proveedor oficial (este dato copiar de
la tarjeta de Kardex) - Columna D, AJUSTES Negativo, en caso de que el SUMI tenga una salida
diferente a la de consumo usuario (este dato copiar de la tarjeta de Kardex).
Sumar columna A, SALDO INICIO DEL MES VENTA III + columna B, RECIBIDO EN EL MES VENTA
III - Columna C, CONSUMO DEL MES VENTA III + Columna D, AJUSTES Positivo, en caso de que
V el VENTA tenga un ingreso de una fuente diferente al de su proveedor oficial (este dato copiar
de la tarjeta de Kardex) - Columna D, AJUSTES Negativo, en caso de que VENTA tenga una
salida diferente a la de consumo usuario (este dato copiar de la tarjeta de Kardex).
TOTAL S+P+V Sumar SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES SUMI I, PROG. II y VENTA III.
Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario que no puede registrar en números y
Observaciones: que sirven para explicar, por ejemplo (de donde y hacia donde se están realizando los ajustes,
etc.).
Elaborado por: Registrar el Nombre y Apellido del responsable de la FIM que está elaborando el informe.
Firma: Firmar como constancia de quien elabora y reporta el informe.
Fecha: Registrar el día, mes y año en la cual se elabora el informe.
38
39
Anexo Nº 6
ANEXO Nº 7
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL CONSOLIDADO PEDIDO
TRIMESTRAL (CPT)
El consolidado de Pedido Trimestral es un instrumento de registro para la solicitud de medicamentos, insumos

y reactivos que debe ser llenado por el responsable de la FIM, cada tres meses según calendario establecido.
Este formulario se debe llenar (un original y tres copias)
FIM1 FIM de Referencia Gerente de Red SEDES

Elaborar el consolidado de las
Elaborar el consolidado de las Elaborar el consolidado de
Elaborar el CPT de FIM bajo su responsabilidad
FIM de referencia bajo su los Gerente de Red de su
su FIM y remitir a: incluyendo el CPT de su FIM y
responsabilidad y remitirlo a: regional y remitirla a:
remitirla a:
1. Original: Archivo 1. Original: Archivo SEDES
1. Original: FIM de referencia 1. Original: Archivo de la Red
de la FIM
2. Primera copia: 2. Primera copia: SEDES3 2. Primera copia: MS /
2. Primera copia: DILOS
FIM de referencia 2 /JEFE FRM- LAB4 UNIMED5
3. Segunda copia: 3. Segunda copia: MS
3. Segunda copia: Gerente de red 3. Segunda copia: SEDES
DILOS 6
4.Tercera copia: 4.Tercera copia: Archivo para 4.Tercera copia: MS
4.Tercera copia: SEDES
Gerente de red descargo
Anexo Nº 7
RESPONSABLE Registrar el nombre de la persona responsable del Establecimiento de Salud.
RED Registrar el nombre de la Red de Salud al que corresponde el Establecimiento de
Salud.
PERIODO DE Registrar el día, mes y año del trimestre al que corresponde el informe (1er día del
mes al que corresponde el trimestre al último día del mes que termina el trimestre).
NIVEL MAXIMO Registrar el nivel máximo fijado por nivel central para su establecimiento de salud.
NIVEL MINIMO Registrar el nivel mínimo fijado por nivel central para su establecimiento de salud.
CODIGO Registrar el número de código establecido por medicamento según la lista de
Medicamentos Esenciales.
MEDICAMENTOS E INSUMOS Registrar los medicamentos e insumos que se utilizan en el Establecimiento de Salud.
FORMA FARMACEUTICA Registrar la forma farmacéutica del medicamento (Ejemplo: jarabe, ampolla,
comprimido, cápsula, suspensión, etc.)
CONCENTRACION Registrar la concentración del medicamento (Ejemplo: 5mg/ml, 50 mg, 1.000.000 U.I.,
etc.).
"A" SALDO DISPONIBLE FINAL Copiar en esta columna SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES "Columna E" del
DEL PERIODO Informe Mensual de Movimiento (IMM) del último mes corresponde el informe (IMM3)
S Copiar en la columna el saldo SUMI I.
P Copiar en la columna el saldo PROG. II
V Copiar la columna el saldo VENTA III
TOTAL S+P+V Copiar en esta columna el TOTAL I + II + III
1
Farmacia Institucional Municipal
2
Farmacia Institucional Municipal que se encuentra en C.S. de mayor complejidad de su municipio, será el responsable de consolidar y remitir toda la información de
la FIM de su municipio.
3
4
Farmacia y Laboratorio
5
Unidad de Medicamentos
6
40
Registrar en esta columna CONSUMO PROMEDIO MENSUAL del trimestre como
"B" CONSUMO PROMEDIO
FIM, (Calculando el consumo promedio mensual del SUMI, PROG. Y VENTA, para
MENSUAL
posteriormente sumar los consumos de cada uno y tener el total como FIM).
Copiar del Informe de Movimiento Mensual (IMM) Form. SNUS 03,
columna C, CONSUMO DEL MES SUMI I, el dato de consumo del
1er mes del trimestre (IMM 1), copiar de la columna C, CONSUMO
DEL MES SUMI I, el dato de consumo del 2do mes del trimestre
S
(IMM 2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL SUMI I, el dato de
consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la siguiente
formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM I
3
columna C, CONSUMO DEL MES PROG. II, el dato de consumo del
P DEL MES PROG. II, el dato de consumo del 2do mes del trimestre
(IMM2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL MES PROG. II, el
dato de consumo del 3er mes del trimestre (IMM3). Aplicar la
siguiente formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM II
3
columna C, CONSUMO DEL MES VENTA III, el dato de consumo del
V
DEL MES VENTA III, el dato de consumo del 2do mes del trimestre
(IMM 2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL MES VENTA III, el
dato de consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la
siguiente formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM III
3
CPM FIM TOTAL S+P+V Registrar la suma de las columnas (CPM I + CPM II + CPM III)
Registrar los Meses de Existencia Disponibles (M.E.D.), de medicamentos e insumos
"C" MESES DE EXISTENCIA dividiendo, Columna A, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL PERIODO TOTAL I+II+III
DISPONIBLE (M.E.D.) entre, Columna B CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M.), CPM FIM TOTAL
+II+III.
Calcular la cantidad máxima de medicamentos e insumos en unidades para SUMI,
"D" CANTIDAD MAXIMA PROG., y VENTA. (B x Nivel Máximo)
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), SUMI, CPM I por

S el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su establecimiento de
salud.
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), PROGRAMA,
P CPM II por el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su
establecimiento de salud.
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), VENTA, CPM III
V por el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su establecimiento de
salud.
TOTAL S+P+V Sumar la cantidad Máxima SUMI I + PROG. II + VENTA III y registrar el resultado
Calcular la cantidad a solicitar de los medicamentos e insumos, restando la Cantidad
"E" CANTIDAD A SOLICITAR Máxima Columna D menos el Saldo Disponible al Final del periodo Columna A.
(Columna D - Columna A)
Restar la columna D Cantidad máxima SUMI I - la columna A SALDO DISPONIBLE
S FINAL PERIODO SUMI I.
Restar la columna D Cantidad máxima PROG. II - la columna A SALDO DISPONIBLE
P FINAL PERIODO PROG. II.
Restar la columna D Cantidad máxima VENTA III - la columna A SALDO DISPONIBLE
V FINAL PERIODO VENTA III.
Sumar SUMI I + PROG. II + VENTA III y registrar la CANTIDAD A SOLICITAR TOTAL
TOTAL S+P+V
I + II + III
41
Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario que no puede registrar en
Observaciones: números y que sirven para explicar, por ejemplo (de donde y hacia donde se están
realizando los ajustes, etc.).
Registrar el Nombre y Apellido del responsable de la FIM que está elaborado el
Elaborado por:
Informe.
Anexo Nº 8
42
ANEXO Nº 9
INSTRUCTIVO DE PROGRAMACIÓN (Consumo Histórico)
La programación por Consumo Histórico debe ser llenada en un original y tres copias
FIM1 Primer Nivel FIM de Referencia Gerente de Red SEDES

Elaborar la programación y Elaborar el consolidado y
Elaborar el consolidado y remitirla a:: Elaborar el consolidado y remitirla:
remitir a: remitirla:
1. Original: Archivo de la FIM de 1. Original: Archivo
1. Original: Archivo de la FIM 1. Original: Archivo de la Red
referencia SEDES
2. Primera copia: Se envía a 2. Primera copia: SEDES2 /JEFE 2. Primera copia: MS /
2. Primera copia: Se envía al DILOS
Anexo
la FIM de referencia FRM- LAB UNIMED3
3. Segunda copia: Se envía 3. Segunda copia: Se envía al 3. Segunda copia: 3. Segunda copia:
al DILOS 4 Gerente de red SEDES/Res.SSR MS/UNAP 5
Nº
4.Tercera copia: Gerente de 4.Tercera copia: Archivo para 4. Tercera copia: SEDES / Res. 4.Tercera copia:
red descargo SUMI MS/UNG-SUMI6
Registrar el nombre de la persona responsable del Establecimiento de Salud o del
RESPONSABLE
Programa.
RED Registrar el nombre de la Red de Salud al que corresponde.
PROGRAMA MALARIA Registrar el nombre del Programa Nacional, regional o departamental correspondiente.
Registrar el día, mes y año del trimestre al que corresponde el informe, considerado el
PERIODO 1er día del mes al que corresponde el trimestre al último día del mes del periodo.
Es la existencia de seguridad o de reserva expresada en número de meses, para ello
NIVEL MÍNIMO aplicar la siguiente fórmula:
NIVEL MÍNIMO= Lapso de reabastecimiento + Nivel de reserva =meses
Es la cantidad tope de cada medicamento que debería tener en existencia un almacén,
NIVEL MÁXIMO para ello aplicar la siguiente formula:
NIVEL MÁXIMO= Nivel mínimo + Periodo de reabastecimiento =meses
Registrar el número de código establecido por medicamento o insumo según la lista de
CODIGO LINAME
Medicamentos Esenciales.
MEDICAMENTOS E INSUMOS Registrar los medicamentos e insumos de la FIM.
Registrar la forma farmacéutica del medicamento (Ejemplo: ampolla, comprimido,
FORMA FARMACEUTICA
cápsula, suspensión oral, etc.)
CONCENTRACION Registrar la concentración del medicamento (Ejemplo: 5mg/ml, 50 mg)
SALDO DISPONIBLE Colocar el saldo disponible al final del periodo
Calcularla disponibilidad de medicamentos de acuerdo a la siguiente formula:
MESES DE EXISTENCIA
DISPONIBLE
MED = Saldo al final del periodo = meses
Consumo Promedio Mensual
CONSUMO MENSUAL Registrar la cantidad consumida mensualmente
Calcular el consumo promedio del periódo (trimestral, mensual, anual) de acuerdo con
CONSUMO PROMEDIO la siguiente formula:
MENSUAL
CPM = Cons. Enero + Cons. Feb + Cons. Mar + ……..+ Cons Dic
Calcular la cantidad total estimada de medicamento e insumo aplicando la siguiente
CANTIDAD TOTAL ESTIMADO
formula:
CTE = [Consumo Promedio Mensual + (Consumo Promedio Mensual x 30%)x 3]
CANTIDAD A SOLICITAR Calcular la cantidad total estimada menos el saldo disponible:
Cantidad a Solicitar = CTE - Saldo disponible
43
OBSERVACIONES Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario, como otros ajustes.
Registrar el nombre y apellido del responsable de la FIM, que esta elaborando el
ELABORADO POR:
informe
FIRMA: Registrar el día, mes y año en la cual se elabora la programación.
1
Farmacia Institucional Municipal de Referencia que se encuentra en el centro de salud mayor complejidad de su municipio, responsable de consolidar y remitir toda la información de las FIM de
su municipio
2
3
Ministerio de Salud /Unidad de Medicamentos
Registrar en esta columna CONSUMO PROMEDIO MENSUAL del trimestre como
4
"B" CONSUMO PROMEDIO
FIM, (Calculando el consumo promedio mensual del SUMI, PROG. Y VENTA, para
5
MENSUAL
Ministerio de Salud /Unidad Nacional de Atención a las Personas
6 posteriormente sumar los consumos de cada uno y tener el total como FIM).
Ministerio de Salud /Unidad Nacional de Gestión – Seguro Universal Materno Infantil
columna C, CONSUMO DEL MES SUMI I, el dato de consumo del
S
DEL MES SUMI I, el dato de consumo del 2do mes del trimestre
(IMM 2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL SUMI I, el dato de
consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la siguiente
formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM I
3
Copiar del Informe de Movimiento Mensual (IMM) Form. SNUS 03, columna C,
CONSUMO DEL MES PROG. II, el dato de consumo del 1er mes del trimestre (IMM
1), copiar de la columna C, CONSUMO DEL MES PROG. II, el dato de consumo del
P 2do mes del trimestre (IMM2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL MES PROG.
II, el dato de consumo del 3er mes del trimestre (IMM3). Aplicar la siguiente formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM II
3
columna C, CONSUMO DEL MES VENTA III, el dato de consumo del
DEL MES VENTA III, el dato de consumo del 2do mes del trimestre
V (IMM 2), copiar de la columna C, CONSUMO DEL MES VENTA III, el
dato de consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la
siguiente formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM III
3
CPM FIM TOTAL I + II + III Registrar la suma de las columnas (CPM I + CPM II + CPM III)
Registrar los Meses de Existencia Disponibles (M.E.D.), de medicamentos e insumos
"C" MESES DE EXISTENCIA dividiendo, Columna A, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL PERIODO TOTAL I+II+III
DISPONIBLE (M.E.D.) entre, Columna B CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M.), CPM FIM TOTAL
+II+III.
Calcular la cantidad máxima de medicamentos e insumos en unidades para SUMI,
"D" CANTIDAD MAXIMA
PROG., y VENTA. (B x Nivel Máximo)
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), SUMI, CPM I por
S el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su establecimiento de
salud.
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), PROGRAMA,
P CPM II por el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su
establecimiento de salud.
Multiplicar, columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), VENTA, CPM III
V por el Nivel Máximo de medicamentos e insumos, fijados para su establecimiento de
salud.
TOTAL S+P+V Sumar la cantidad Máxima SUMI I + PROG. II + VENTA III y registrar el resultado
Calcular la cantidad a solicitar de los medicamentos e insumos, restando la Cantidad
"E" CANTIDAD A SOLICITAR Máxima Columna D menos el Saldo Disponible al Final del periodo Columna A.
(Columna D - Columna A)
Restar la columna D Cantidad máxima SUMI I - la columna A SALDO DISPONIBLE
S
FINAL PERIODO SUMI I.
Restar la columna D Cantidad máxima PROG. II - la columna A SALDO DISPONIBLE
P FINAL PERIODO PROG. II.
Restar la columna D Cantidad máxima VENTA III - la columna A SALDO DISPONIBLE

V FINAL PERIODO VENTA III.
44
Sumar SUMI I + PROG. II + VENTA III y registrar la CANTIDAD A SOLICITAR TOTAL
TOTAL S+P+V
I + II + III
Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario que no puede registrar en
Observaciones: números y que sirven para explicar, por ejemplo (de donde y hacia donde se estan
realizando los ajustes, etc.).
Registrar el Nombre y Apellido del responsable de la FIM que esta elaborado el
Elaborado por:
Informe.
Anexo Nº 10
45
ANEXO Nº 11
INSTRUCTIVO PARA LA PROGRAMACIÓN POR PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO
PROGRAMA MALARIA: Registrar el nombre del programa correspondiente.

RESPONSABLE: Registrar el nombre de la persona responsable.
Registrar el día, mes y año del periódo que corresponde el informe el 1er día
PERIÓDO:
del mes y el último día del período.
SEDES: Registrar el nombre del Servicio Departamental si corresponde.
Registrar el año de referencia para efectuar la programación de acuerdo con la
AÑO BASE DE LA PROGRMACIÓN tendencia epidemiológica de la enfermedad.
CONSUMO PROMEDIO ANUAL: Registrar el consumo promedio anual de la gestión pasada.
Es la existencia de seguridad o de Reserva expresada en número de meses,
NIVEL MÍNIMO para ello aplicar la siguiente fórmula:
NIVEL MÍNIMO= Lapso de reabastecimiento + Nivel de reserva = meses
Es la cantidad tope de cada medicamento que debería tener en existencia un
NIVEL MÁXIMO almacén.
NIVEL MÁXIMO= Nivel mínimo + Periodo de reabastecimiento =meses
Anexo Nº 11 Colocar el diagnóstico específico de acuerdo a la especie parasitaria
diagnóstica por gota gruesa/frotis o del caso sospechoso que se desea
DIAGNOSTICO
confirmar o descartar a través del examen microscópico o a través del uso de
pruebas rápidas.
TIPO DE CASO (SEVERIDAD, Registrar los casos atendidos según grupos de edad o casos específicos de
EMBARAZO, PROFILAXIS, GRUPOS tratamiento, embarazadas, menores de 6 meses, profilaxis.
DE EDAD)
POBLACIÓN TOTAL Anotar el total de la población en área de riesgo de malaria.
Registrar el porcentaje de la población que fue atendida en la gestión pasada,
% POBLACIÓN ESPERADA
considerando el tipo de caso correspondiente.
Realizar y registrar el siguiente cálculo: Población total * % de la población
POBLACIÓN TOTAL ESPERADA
esperada
Registrar el número de atenciones que anualmente se presentan de acuerdo
NÚMERO DE ATENCIÓN ANUALES
al diagnóstico específico.
MEDICAMENTO: Anotar el nombre genérico del medicamento de acuerdo con la LINAME
Registrar la forma farmacéutica del medicamento (Ejemplo: ampolla,
FORMA FARMACEÚTICA:
comprimido, cápsula, suspensión oral, etc.)
Registrar la concentración farmacéutica del medicamento expresada en
CONCENTRACIÓN:
miligramos (mg).
Es el promedio estimado de acuerdo con dosis y esquema de tratamiento de
un medicamento utilizado para su principal indicación en un adulto y está
PROMEDIO DOSIFICACIÓN: referido al peso de paciente referencial de 60 Kg, se basan en monoterapia,
por ejemplo: para un paciente de 60 Kg se administran 10 tab. de Cloroquina
de 150 mg.
Para calcular la Cantidad Estimada aplicar la siguiente fórmula:
CANTIDAD ESTIMADA (CE) CE= (Población Total Esperada * Número Total de Atenciones Anual *
Promedio de dosificación)
SALDO DISPONIBLE: Registra el saldo disponible al final del periódo
46
Calcular la disponibilidad de medicamentos de acuerdo a la
MESES DE EXISTENCIA siguiente fórmula:
DISPONIBLES:
MED = Saldo al final del periodo = meses
Registrar la cantidad total de acuerdo con el siguiente cálculo:
CANTIDAD TOTAL.
CT= Cantidad estimada - saldo disponible
Este dato se indica para conocer la tendencia de consumo de la gestión
CANTIDAD CONSUMIDA GESTIÓN anterior y establecer si fuera necesario un margen de seguridad de acuerdo al
PASADA: incremento o decremento registrado.
Anotar el precio referencial de la compra efectuada en la gestión pasada o de
COSTO UNITARIO (BS.):
la última compra para establecer el costo total de cada medicamento.
OBSERVACIONES: Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario, como otros ajustes.
ELABORADO POR: Registrar el nombre y apellido del responsable de la FIM, que esta elaborando
el informe
FIRMA: Firmar como constancia de quien elabora y reporta la Programación.
FECHA: Registrar el día, mes y año en la cual se elabora la programación.
Anexo Nº 12
47
ADQUISICIÓN
ANEXO Nº 13
ESPECIFICACIONES TECNICAS DE MEDICAMENTOS
Agregar las especificaciones técnicas
Anexo Nº 13
48
ANEXO Nº 14
PESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LOS INSUMOS (INSUMO-
DISPOSITIVOS MÉDICOS, REACTIVOS DE TRABAJO Y DE
DIAGNÓSTICO)
ESPECIFICACIONES
INSUMOS
Tamaño 25.4 x 76.2 mm, grosor de 1 a 1.2 mm, cajas de
Lamina porta objeto Anexo
50 a 72Nº 14
piezas
De látex, empolvado, no estéril, ambidiestro, descartables

Guantes de látex descartables
Talla: (L) Largo, (M) mediano, (S) pequeño
Algodón hidrofílico Paquetes de algodón de 400 gramos

Planas, metálicas, estériles, descartables, cajas 200
Lancetas estériles descartables
piezas
Pipetas De plástico, con bulbo, descartables, marcada de 3 a 5 ml
Alcohol al 70% y 96%

Alcohol etílico (etanol)
Envase de plástico de 1 litro
Agua tamponada con pH óptimo

Agua tamponada, comercial, sin gas, con pH 7.2 - 7.4
de 7.2 a 7.4
Orto fosfato disódico anhidro Dibásico, anhidro, mínimum 99%, higroscópico (FW
(Na2HPO4) 136.1)
Frasco de 100 ml.

Punto de ebullición: 313ºC
Aceite de inmersión Punto de inflamación: 110ºC
Densidad (20/4): 0,99
Solubilidad: Inmiscible con agua
49
Colorante Giemsa modificada Para microscopía, 0,4 % p/v, en solución tamponada de
(Azul eosina - Azul de Metileno) metanol
50
Anexo Nº 15
51
Anexo Nº 16
52
Anexo Nº 17
53
Anexo N 11
ANEXO Nº 18
FORMULARIO DE REMISIÓN Y RECEPCIÓN DE MEDICAMENTOS
Receptor: _________________ Empresa Prov. Representante de la Empresa: _______________________

Establecimiento: ____________________________________________________________________
Responsable: Almacén: ____________________________________________________________________
Número de factura: __________________________ Orden: _______________________
Fecha de recepción: __________________________
DATOS DEL MEDICAMENTO

Nombre genérico: ___________________________
Nombre comercial: ___________________________ Forma Farmacéutica: ___________________
Concentración: ___________________________ Presentación: ___________________
Laboratorio: ___________________________ Origen: ___________________
Nº de Reg. S. en Bolivia: ___________________________ Otros: ___________________
Exámen visual: __________________________________________________________________________

Observaciones: __________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
EN CONFORMIDAD:
Entidad receptora: ________________________________ Empresa Proveedora: ___________________

Dirección: ________________________________ Nombre: ___________________
Programa: ________________________________ Firma: ___________________
Responsable: ________________________________ C.I.: ___________________
Nombre (s): ________________________________
Firma (s) (Comisión de recepción): ___________________ C.I.: ___________________
Nombres (s): ________________________________
Firma (s) (Comisión de recepción): ___________________ C.I.: ___________________
_______, ______ de ______ de 20_____
54
Anexo N 19
ANEXO Nº 19
PARÁMETROS DE REFERENCIA PARA LAS CARACTERÍSTICAS
FUNCIONALES DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD,
CORRESPONDIENTES A LA EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE
PRUEBAS RÁPIDAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA MALARIA
55
RESOLUCIÓN
MINISTERIAL
31 DIC 2004
56
RESOLUCIÓN
MINISTERIAL
31 DIC 2004
57
Anexo N 20
58
ALMACENAMIENTO
ANEXO Nº 21
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMULARIO DE REGISTRO
DE EXISTENCIAS (KARDEX VALORADO)
Registrar el número de código establecido por medicamento según

CÓDIGO:
corresponda.
NOMBRE GENERICO: Registrar el nombre genérico (DCI) del medicamento.
COSTO UNITARIO Registrar el costo unitario del producto.
Registrar la forma farmacéutica del medicamento (Ejemplo: jarabe,
FORMA FARMACEUTICA:
ampolla, comprimido, cápsula, etc.).
Registrar la concentración del medicamento (Ejemplo: 5mg/ml, 50 mg,
CONCENTRACIÓN:
1.000.000 U.I., etc.).
Registrar la fecha (día, mes y año) de cada una de las transacciones que
FECHA:
se realiza (ENTRADAS, SALIDAS Y/O AJUSTES)
Registrar la cantidad del medicamento, insumo o reactivo que esta
ENTRADAS:
ingresando a la FIM de la fuente oficial de distribución (proveedor oficial).
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos o reactivo que está
saliendo de la FIM, este dato se registrará en base a los recetarios/recibos
SALIDAS:
haciendo la discriminación para usuarios SUMI, PROGRAMA y VENTA
según corresponda.
Registrar las cantidades de medicamentos e insumos que salen de la FIM,
AJUSTES (-) y medicamentos e insumos que ingresan a la FIM. AJUSTES
AJUSTES (+) por razones diferentes a consumo usuario y entregas especiales. Los
diferentes tipos de ajuste se registran según el siguiente cuadro de
abreviaciones que será llenado en la casilla de recibido de: expedido a:
Actualizar el saldo después de cada transacción (movimiento): si es una
ENTRADA, sume la cantidad de medicamentos, insumo o reactivo que
están ingresandoAnexo
a la FIMNal 21
saldo, si es una SALIDA, reste del saldo la
SALDO cantidad entregada por concepto de usuario SUMI, PROG. o VENTA. En el
caso de los ajustes: si es un AJUSTE POSITIVO, sume al saldo la cantidad
que ingresa como ajuste positivo y si es un AJUSTE NEGATIVO, reste al
saldo la cantidad que sale como ajuste negativo.
Registrar la clave o el número de documento con el que ha enviado o
Nº Y CLAVE DOC. recibido los medicamentos, insumos o reactivos (Ejemplo: El número de la
nota de remisión/recepción, Factura, números de recetario/recibo, etc.).
Registrar el nombre del Proveedor, institución o FIM de referencia del que
RECIBIDO DE:
está recibiendo el medicamento, insumo o reactivo.
Registrar SUMI si el producto entregado correspondiente a usuarios SUMI,
Programas si el producto entregado corresponde a usuarios de Programa
o Venta si el producto está siendo vendido a usuarios no contemplado en
EXPEDIDO DE: los dos anteriores.
Si su FIM es la de referencia y realiza distribución secundaria a las otras
FIM de su red, registre el nombre de la FIM al que usted está realizando la
distribución secundaria.
Registrar el costo unitario al que se está adquiriendo el medicamento,
COSTO UNITARIO:
insumo o reactivo (costo proveedor).
El saldo valorizado resulta de multiplicar el saldo por el costo unitario de
SALDO VALORIZADO: compra, que regirá para futuras adquisiciones (costo que permita la
reposición).
Anotar la fecha de expiración o vencimiento que está consignado en el
FECHA DE VENCIMIENTO:
envase del medicamento, insumo o reactivo registrado.
59
Anotar el número de lote que está consignado en el envase del
Nº DE LOTE:
medicamento, insumo o reactivo registrado.
60
ANEXO Nº 23
61
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL INVENTARIO FÍSICO
Registrar el nombre del Servicio Departamental de

Sedes: Salud al que corresponde el Establecimiento de Salud.
Registrar el nombre de la Red de Salud a la que
Coord. De red:
corresponde el establecimiento de salud.
Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el
Municipio:
Establecimiento de Salud.
Registra el nombre del Establecimiento de Salud al que
Establecimiento:
corresponde el inventario físico.
Registrar el nombre de la persona responsable de la
Responsable:
Farmacia Institucional Municipal.
Registrar el día, mes y año en que procede a realizar el
Fecha:
inventario físico.
Código. Registrar el código del producto
Registrar los medicamentos e insumos existentes
Nombre Genérico: utilizados en el establecimiento de salud, con el nombre
genérico
Registrar la forma farmacéutica del medicamento que
Forma Farmacéutica: se está inventariando. (Ej. Jarabe, ampolla, píldora,
suspensión, inyectable, etc.).
Registrar la concentración que presenta el
Concentración: medicamento inventariado (Ej. 150 mg, 5 mg/ml, etc.)
Registrar el número de lote que está consignado en el
Nº de Lote: envase del medicamento e insumo que está
inventariando.
G Anexo Nº 23
N
Anotar la fecha de expiración o vencimiento que está
Fecha de Vencimiento: consignado en el envase del medicamento e insumo
que está inventariando.
Registrar la cantidad de cada uno de los medicamentos
Cantidad: e insumos contados físicamente en el establecimiento
de salud.
Registrar todas la explicaciones adicionales a la hoja de
inventario, por ejemplo, razones de las diferencias entre
Observaciones:
el inventario físico y el saldo del Kardex, el estado de
los medicamentos, etc.
ANEXO Nº 24
62
GUIA DE RECEPCIÓN DE MEDICAMENTOS
Anexo Nº 24
Marca con una “X” la casilla con la respuesta Si o No.
Responsable de realizar la recepción de medicamentos e insumos: ________________________________
Observaciones:
_______________________________________________________________________________________
______________________________________Fecha: ______________________________________
63
DISTRIBUCION
DISTRIBUCIÓN
Anexo Nº 25
64
USO RACIONAL
ANEXO Nº 26
FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE CASOS DE MALARIA,
FORMULARIO - M
Anexo Nº 26
ANEXO Nº 27
65
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE FORMULARIO M
El Formulario de Registro individual para Malaria, es un instrumento de registro diario de la

prestación de los servicios de atención a los usuarios confirmados de malaria y que facilita el
control del diagnóstico y consumo de medicamentos. Por lo tanto es un instrumento equivalente al
Recetario/Recibo. Para tal efecto este instrumento viene impreso en la parte superior derecha con
un número de registro SNUS-02-M que equivale al Nº Clave de Muestra.
SECCIÓN VARIABLE DESCRIPCIÓN

Anotar el Nombre del Servicio Departamental de
SEDES
Salud.
Anotar el Nombre de la Coordinación de Red,
COORDINACIÓN DE RED
dependiente del SEDES.
MUNICIPIO Anotar el Nombre del Municipio.
Seleccionar el área con una marca de
ÁREA verificación (), en la casilla correspondiente,
Rural o Urbana.
Seleccionar la consulta con una marca de
verificación (), en la casilla correspondiente,
Regionalización CONSULTA
Nueva o Repetida, Nueva es la primera visita al
del caso Establecimiento de Salud en lo que va del año y
Repetida si es la segunda o más visitas al
En esta sección Establecimiento de salud en lo que va del año.
anotar el lugar Seleccionar la búsqueda con una marca de
donde se está verificación (), en la casilla correspondiente,
captando el caso
Activa o Pasiva, Activa cuando el Técnico de
BÚSQUEDA Malaria o el Colaborador voluntario sale del
Establecimiento de Salud a buscar casos,
Pasiva cuando el personal de Salud espera que
los casos acudan al Establecimiento de Salud.
ESTABLECIMIENTO DE
Anexo Nº 27
Anotar el Nombre del Establecimiento de Salud,
SALUD dependiente de la Coordinación de Red.
Anotar el nombre de la Comunidad si el área es
COMUNIDAD/DISTRITO
Rural y del Distrito cuando es Urbana.
Anotar el nombre de la Localidad si el área es
LOCALIDAD/BARRIO
Rural y del Barrio cuando es Urbana.
Seleccionar el tipo de caso con una marca de
TIPO DE CASO verificación (), en la casilla correspondiente,
Sintomático o Asintomático.
FECHA INICIO SÍNTOMAS Anotar la fecha de inicio de síntomas en formato
(FIEBRE) de día, mes y año.
Diagnóstico Seleccionar el tipo de prueba con una marca de
TIPO DE PRUEBA verificación (), en la casilla correspondiente,
En esta sección Gota Gruesa o Prueba Rápida.
anotar los datos FECHA TOMA DE Anotar la fecha de toma de muestra en formato
del diagnóstico MUESTRA de día, mes y año.
del caso. FECHA DE LECTURA DE Anotar la fecha de lectura de la muestra en el
LA MUESTRA formato de día, mes y año.
Seleccionar el resultado de la prueba con una
RESULTADO DE LA marca de verificación (), en la casilla
PRUEBA correspondiente, P.Falciparum, P.Vivax o
P.Mixta.
66
Anotar el número de parásitos identificados en la
DENSIDAD PARASITARIA
lámina.
NOMBRES Y APELLIDOS Anotar los nombres y apellidos del funcionario
DEL FUNCIONARIO QUE que realiza la lectura de la prueba.
REALIZA LA LECTURA DE
LA PRUEBA
CEDULA DE IDENTIDAD Anotar el número de la cedula de identidad.
NOMBRES Anotar los nombres del paciente.
Anotar el apellido paterno del paciente, en el
APELLIDO PATERNO
caso de no tener pasar al apellido materno.
Anotar el apellido materno del paciente, en el
APELLIDO MATERNO
caso de no tener dejar en blanco.
Datos del NACIONALIDAD Anotar la nacionalidad del paciente.
paciente Anotar el origen del paciente de un total de 36
ORIGEN
en esta sección naciones originarias.
anotar los datos Anotar la edad del paciente en la casilla
del paciente correspondiente al sexo, en el caso de que sea
EDAD Y SEXO
menor de un año, anotar la edad en meses y a
continuación la letra “m”.
En el caso de que la paciente sea mujer,
seleccionar con una marca de verificación () si
EMBARAZADA
está embarazada o no, además del mes de
embarazo.
DEPARTAMENTO Anotar el nombre del Departamento.
Residencia, MUNICIPIO Anotar el nombre del Municipio.
anotar la Anotar el nombre de la Comunidad (Rural) o
COMUNIDAD/DISTRITO
residencia donde Distrito (Urbano).
el paciente vive Anotar el nombre de la Localidad (Rural) o Barrio
LOCALIDAD/BARRIO
en la actualidad (Urbano).
BARRACA/RIO/DIRECCIÓN Anotar el nombre de la Barraca/Rio/Dirección.
¿HA TENIDO MALARIA O Seleccionar con una marca de verificación (), si
RECIBIÓ TRATAMIENTO la respuesta es SI o NO, en el último año y en el
ANTIMALARICOS último mes.
DIAGNÓSTICO Seleccionar el diagnóstico con una marca de
Antecedentes, PLASMODIUM verificación (), si es Falciparum o Vivax.
en el último año Seleccionar con una marca de verificación (), si
RECIBIÓ TRATAMIENTO
y en el último la respuesta es SI o NO.
mes. COMPLETÓ Seleccionar con una marca de verificación (), si
TRATAMIENTO la respuesta es SI o NO.
Anotar el nombre de la Coordinación de Red,
LUGAR DONDE FUE
TRATADO
Municipio y Establecimiento de Salud donde fue
tratado.
¿EN QUÉ LUGAR SE Anotar el nombre del País, Departamento,
Lugar Probable
ENCONTRABA HACE 15 Municipio, Comunidad/Distrito, Localidad/Barrio
de infección DÍAS? donde se encontraba hace 15 días.
Ocupación OCUPACIÓN Anotar la ocupación del paciente.
No prescribir Primaquina en mujeres
embarazadas y niños menores de seis meses.
Tratamiento RECUERDE No administre Mefloquina durante el primer
trimestre de embarazo y en niños menores de
En esta sección
seis meses.
anotar los datos
FECHA INICIO Anotar la fecha de inicio del tratamiento en
del tratamiento TRATAMIENTO formato día, mes y año.
PESO DEL PACIENTE Anotar el peso del paciente en kilogramos.
67
TRATAMIENTO Seleccionar con una marca de verificación (), si
SUPERVISADO la respuesta es SI o NO.
REQUIERE TRATAMIENTO Seleccionar con una marca de verificación (), si
MALARIA GRAVE la respuesta es SI o NO.
En el esquema de tratamiento, anotar la
cantidad de comprimidos en el caso de
presentaciones individuales o empaques
DÍA 1 – DÍA 7 - TOTAL
entregados en el caso de las prestaciones
combinadas a dosis fija, en el total registrar la
sumatoria.
NOMBRES Y APELLIDOS Anotar los nombres y apellidos del funcionario.
DEL FUNCIONARIO
Datos del Seleccionar con una marca de verificación (), si
Funcionario CARGO DEL
FUNCIONARIO el cargo del funcionario es Técnico en Malaria,
Colaborador Voluntario o Personal de Salud.
Formulario Seleccionar con una marca de verificación (), si
FORMULARIO
ingresado al INGRESADO AL SISTEMA la respuesta es SI o NO.
sistema
Firma del El funcionario debe hacer firmar al paciente.
FIRMA DEL PACIENTE
Paciente
FECHA TOMA DE Anotar la fecha de toma de muestra en formato
MUESTRA de día, mes y año.
FECHA DE LECTURA DE Anotar la fecha de lectura de la muestra en el
LA MUESTRA formato de día, mes y año.
Seguimiento Seleccionar el resultado de la prueba con una
RESULTADO DE LA marca de verificación (), en la casilla
PRUEBA correspondiente, P.Falciparum, P.Vivax, P.Mixta
o Negativa.
DENSIDAD PARASITARIA Anotar la densidad parasitaria
68
ANEXO Nº 28
RECETARIO/RECIBO
Nº Doc.: Nº.:
Sedes: Coordinación de Red:
Municipio: Establecimiento:
Paciente:
Doc./Identidad: F./Reposición:
Afiliación: Fecha/Ate.: Programa:
Otro/Registro: Fecha/Alt.: Fecha/Reg.:
Domicilio:
Observaciones:
Recetado por:
Dispensado por:
Elaborado por: Fecha:
69
ANEXO Nº 29
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMULARIO
RECETARIO/RECIBO
El Recetario/Recibo es un instrumento de registro diario de consumo que debe ser llenado por el prescriptor,
luego de prestar atención médica al usuario y posteriormente por el dispensador al momento de realizar la
entrega del medicamento o insumo al usuario. El recetario recibo se debe llenar (un original y tres copias),
este formulario tiene una casilla con No. de registro el cual ira pre impreso para facilitar el control.
1. Original: Entregar al usuario

2. Primera copia: Adjuntar a la Historia Clínica
3. Segunda copia: Archivo FIM
4. Tercera copia: Archivo para descargo.
Los datos a registrase en el Recetario/Recibo se anotaran con letra clara y legible estos datos son los
siguientes:
SEDES Registrar el Nombre del SEDES al que corresponde el establecimiento de Salud.

MUNICIPIO Registrar el Nombre del Municipio al que corresponde el establecimiento de Salud.
COORDINACIÓN DE RED Registrar el nombre de la Red de salud al que corresponde el Establecimiento de

Salud
ESTABLECIMIENTO Registrar el nombre del Establecimiento de Salud donde se presta la atención.
PACIENTE Registrar el nombre completo del paciente
DOC./IDENTIDAD Registrar el documento de identidad del paciente vigente
AFILIACIÓN
OTRO/REGISTRO Registrar el número de control de la institución o el número de la carpeta familiar.
F./REPOSICIÓN
FECHA/ATE. Registrar la fecha en que se prescribe el recetario/ recibo al usuario
PROGRAMA Si el medicamento o insumo suministrado corresponde a PROGRAMA, registrar en la
casilla el nombre al que pertenece el programa (Ej: MALARIA)
FECHA /ALT. Registrar la fecha que ha sido dada de alta
DIAGNOSTICO Registrar claramente el Diagnóstico. Para efectos del SUMI señalar el código de la
prestación.
CODIGO DE PRESTACIÓN Señalar el código de prestación correspondiente al SUMI
CODIGO Registrar el número del código asignado internamente para cada medicamento.
SUMINISTRO Registrar claramente el nombre genérico (DCI), forma farmacéutica y concentración
de cada medicamento o insumo recetado.
Nº DE LOTE Registrar el número de lote del suministro
FECHA VTO. Anotar la fecha de vencimiento del suministro
CANTIDAD El prescriptor, debe registrar en la columna cantidad RECETADA, la cantidad de cada
uno de los medicamentos o insumos prescritos. El dispensador, debe registrar en la
columna cantidad DISPENSADA, la cantidad de cada uno de los medicamentos e
insumos entregados al usuario.
VALOR UNITARIO Registrar el costo UNITARIO, de cada uno de los medicamentos o insumos
entregados al usuario.
VALOR TOTAL Multiplicar el valor unitario por la cantidad dispensada de cada uno de los
medicamentos o insumos entregados al usuario.
DISPENSADO POR: Registrar con letra clara y legible el nombre del dispensador.
RECETADO POR: Registrar con letra clara y legible el nombre del prescriptor.
FECHA: Fecha en que se ha elaborado
70
BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO
ANEXO Nº 30
71
ANEXO Nº 22
ANEXO Nº 31
CARACTERISTICAS DEL ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE DE
LOS REACTIVOS DIAGNOSTICADORES – PRUEBAS RÁPIDAS
72

Guia de Suministro Validación

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INDICE

BPA Buenas Practicas de Almacenamiento

II. MARCO TEORICO

El acceso a medicamentos se define como la capacidad del individuo de demandar y obtener

2.1. Dimensiones del acceso:

• La disponibilidad física, definida por la relación entre el tipo y cantidad de productos y

• Accesibilidad geográfica, definida por la relación entre la localización de los productos y

2.2. Barreras del acceso:

• Sistema de provisión de los medicamentos: disponibilidad física relacionada a la

• Geográficas: distribución de los puntos de servicios de salud y la provisión de los

• Organización del modelo de provisión de los servicios de salud y las características

• Integración al sistema de salud.

El SNUS está constituido por el Subsistema de Administración Logística e Medicamentos e

VI. GESTIÓN DE SUMINISTROS

La gestión de suministros comprende una serie de actividades y procedimientos que en conjunto

Constituyen medicamentos esenciales aquellos que satisfacen las necesidades de la mayoría de la

La selección de dichos medicamentos depende de factores como la patología prevalente, factores

Considera únicamente como

Definirán los protocolos y Considera únicamente

 La CFN y PNCM analizan y aprueban protocolos de tratamiento.

La Programación determina la cantidad de medicamentos e insumos necesaria para cubrir de

Para lo cual, se determinarán las cantidades de medicamentos e insumos a adquirirse, siendo lo

NACIONAL DEPARTAMENTAL LOCAL

Formularios SNUS-03 IMM

Formularios SNUS-04 CPT

Este dato permitirá determinar posteriormente las cantidades a solicitar de un producto.

“n”= Número de meses

CPM = 7.500+10.000+8.000 = 25.500 = 8.500 comp.

Informes de Movimiento Mensual IMM-Form. SNUS – 03, 12 informes (anexos Nº 4 y 5) ó CPT-

Cálculo de Meses de Existencia Disponibles (MED): Determina la cantidad de

Ejemplo: Existencia de Primaquina de 15 mg a nivel nacional 100.000

6.1.2.3. PROCEDIMIENTO PARA EL CALCULO DE REQUERIMIENTOS

1er PASO.- Determinar la cantidad de muestras procesadas en el período (trimestral, semestral

Cantidad del insumo requerido = Cantidad de muestras procesadas en el período x Cantidad

3er PASO.- Cálculo de factor pérdida

Factor perdida = Cantidad del insumo requerido x Factor perdida (20%) = ml

Cantidad Factor Perdida= 43.769 x 20 = 8.764 ml

Requerimiento Total = Cantidad de insumo requerido + Cantidad Factor Perdida/1000

6.1.2.4. PERÍODO DE REABASTECIMIENTO

Es la frecuencia con la cual se reabastecerán los almacenes de medicamentos e insumos.

EN FUNCION A LOS NIVELES MAXIMOS Y MINIMOS

Excepcionalmente, al inicio de la articulación del PNCM al Sistema Único de Suministro SNUS la

a. Consumo histórico: Considera la información sobre la cantidad total de

b. Perfil epidemiológico: Este método se basa en la cuantificación de cada

En programaciones siguientes el PNCM utilizara:

 En el caso de los insumos, se realizara la programación considerando el cálculo de cada

6.1.2.6. MAPA DE PROCESOS PARA LA PROGRAMACIÓN

 Form. Programación por Consumo histórico

Es un proceso administrativo de compra de medicamentos de acuerdo a normas y cuyos objetivos

1. Adquirir cantidades adecuadas de medicamentos, eficaces, seguros y de calidad con

La adquisición de productos farmacéuticos es un proceso que comprende numerosos aspectos y

Para la adquisición de productos farmacéuticos se tomarán en cuenta los siguientes tipos de

1. Certificado de empresa de UNIMED

NACIONAL DEPARTAMENTAL LOCAL

Analizara los datos generados en el

Cuadro comparativo (Ver anexo Nº

Modelo de acta de adjudicación

 De los medicamentos: Vía fondo estratégico basado en el Acuerdo Ministerial con

1. Con el formulario de Programación y Ficha de Especificaciones Técnicas Modelo, el

3. Recibida la cotización, el JN-PNCM solicitara a la dirección general de asuntos

5. El PNCM verifica su Almacén Nacional realizando una nota y lista de medicamentos

 De los insumos y reactivos químicos: Conforme a normas establecidas por el

1. Toda adquisición de medicamentos e insumos de diagnóstico deberán contemplar las

2. Para la adquisición de los insumos el PNCM incluirá la programación de estos en su POA,

Receptor: _ Empresa Prov. Representante de la Empresa: _______

Entidad receptora: ______________ Empresa Proveedora: _

___, de de 20_