ASISTENCIA A CONTROL POR CONSULTA EXTERNA

Tutora María Consuelo Bernal

Grupo: 151010A_471

Laura Yiced Galeano Rubio

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Morfofisiología

22 de abril de 2018
 INTRODUCCION

El siguiente trabajo se desarrolla con el fin de Tener en cuenta la fisiología y el

funcionamiento del sistema digestivo, enzimas, e intestino delgado Podemos encontrar que
el aparato digestivo es un verdadero sistema que se desarrolla a partir de una estructura
única y continúa. La totalidad de este aparato, incluidos sus conductos, es de procedencia
endodérmica. Su estructura básica es la misma a lo largo de todo el recorrido, con una capa
mucosa, submucosa, muscular y adventicia o serosa y plexos nerviosos intrínsecos
submucosos y musculares, cuya actividad se modula por inervación extrínseca. Se observa
que El aparato digestivo es un sistema que se desarrolla a partir de una estructura única y
continua. La totalidad de este aparato, incluidos sus conductos, es de procedencia
endodérmica. Su estructura básica es la misma a lo largo de todo el recorrido, con una capa
mucosa, submucosa, muscular y adventicia o serosa y plexos nerviosos intrínsecos
submucosos y musculares, cuya actividad se modula por inervación extrínseca
 OBJETIVOS

Objetivo general

Analizar los cambios que a nivel de sus características morfológicas y fisiológicas ocurren en
el organismo de Juana Martínez en tres Etapas de su condición de salud, partiendo del
conocimiento de las características morfofisiológicas normales del cuerpo humano y
establecer hipótesis sobre los interrogantes planteados.

Objetivos especificos

• Preparar adecuadamente los casos clínicos que se presentan en la actividad

• Reflejar con el desarrollo del presente trabajo la compresión y aprehensión de las
diferentes funciones de las enzimas digestivas
 1- Realice un mapa conceptual con título Juana – Enzimas digestivas – Nombre del
estudiante que tenga cuatro ramas iniciales: saliva – jugo gástrico – jugo pancreático –
secreción intestinal y en cada caso incluya las enzimas que se producen con la función
específica de cada una

https://www.goconqr.com/es/p/13348028-juana-enzimas-digestivas-laura-galeano-
mind_maps
 2- Relacione en una serie de cuadros el concepto de enzima, su clasificación y 6 ejemplos
relacionados con el sistema digestivo explicando el porque de su clasificación.
Enzima:Una enzima es una
proteina quecataliza las
reacciones bioquimicas del
metabolismo . Las enzimas
actúan sobre las moleculas
conocidas como sustratos y
permiten el desarrollo de los
diversos procesos
celulares.Se clasifican en
Como su nombre lo indica se
Oxidorreductasas trata de enzimas que se
encargan de disminuir el paso
de los electrones de un
componente emisor hasta una
molécula receptor con la
finalidad de descomponer en
el paso los elementos que
trasladan las mismas,
permitiendo una mejor
absorción de los
componentes
Por deducción d¿e su
Transferasas. nombre, estas enzimas no
fungen como catalizadoras de
los componentes sino del
vínculo en sí, siendo una de
las más potentes en sus
funcionabilidad, en sí, no
disminuye los componentes
para su traslado, sino el
agente que se emplea para
movilizar los mismos.
Efectivamente se trata de
Hidrolasas. enzimas que funcionan a
base de interacción con la
componente agua, su
adicción a
demás componentes
químicos permite la
degradación molecular de los
mismos, en partículas más
simples para su traslado,
permitiendo la adecuación de
sustancias como vehículos
funcionales para moléculas
 Contrario a las demás
Liasas enzimas, estas generan la
ruptura de un enlace
molecular ya creado, con la
adecuación de este en otros
vínculos moleculares,
generando así reacciones
químicas. Estas enzimas no
actúan solas, requieren la
intervención de un elemento
que permita su acción en la
sustancia que es incorporada.
Estas enzimas gozan de la
Isomerasas. peculiaridad de llevar doble
función, considerando que
funcionan como agentes
transportadores, pero que a la
vez transforman el
componente químico que
trasladan al entrar en
interacción con el mismo, lo
cual hace que los procesos
sean doblemente beneficios
para el organismo
Estas son enzimas que gozan
Ligasa. de gran carga molecular, pues
son las que permiten la
aleación entre dos enlaces
químicos, o bien dos vínculos
químicos, generando una
reacción potenciada de los
componentes.

Como habrás evidenciado en

la clasificación anterior, las
enzimas forman parte de un
grupo privilegiado de
moléculas que ayudan a
sintetizar, potenciar o bien
reforzar los procesos
químicos necesarios para el
traslado de componentes.

De igual forma, en su proceso

vehicular, pueden contribuir a
la conversión de un
componente en otro más
complejo.
 Enzimas digestivas
Lactasa La lactasa es una enzima que divide la
lactosa en una molecula de glucosa y una de
galactosa. esto lo hace mediante la inclusión
de una molécula de agua que rompe el
enlace por ello se clasifica en el grupo de las
hidrolasas

Amilasa La amilasa, denominada también ptialina o

tialina, es un enzima hidrolasa que tiene la
función de digerir el glucógeno y el almidón
para formar azúcares simples, se produce
principalmente en las glándulas salivares
(sobre todo en las glándulas parótidas) y en
el páncreas.
lipasa La lipasa es una enzima que se usa en el
organismo para disgregar las grasas de los
alimentos de manera que se puedan
absorber por ello se clasifican en el rupo de
hidrolazas
Pepsina la pepsina es una enzima digestiva que se
secreta en el estómago y que hidroliza las
proteínas en el estómago por ello se clasifica
en ell grupo de hidrolasa
Poteasas Las proteasas (también conocidas como
enzimas proteolíticas, peptidasas o
proteinasas) son un tipo de enzimas que
actúan principalmente para ayudarnos a
digerir distintos tipos de proteínas.
Descomponen los enlaces mediante un
proceso conocido como hidrólisis y
convierten las proteínas en cadenas más
pequeñas llamadas péptidos o en unidades
aún más pequeñas llamadas aminoácidos
Lipasa gastrica Es el líquido producido por
las Glándulas gástricas, reduce
los triglicéridos, un tipo de lípidos presente en
la leche, a ácidos grasos y glicerol, es
resistente a pepsina y funciona a amplio
rango de pH (pH 2-6) lipasa actúa sobre
enlace éster g generando ácidos grasos
libres y diglicéridos da cuenta de 10-30% de
la digestión lipídica y petenece al grupo de
las hidrolasas
2- Desarrolle en un diagrama de flujo con nombre Juana – Procesos del sistema digestivo –
nombre del estudiante. (http://www.educaciontrespuntocero.com/recursos/diagramas-de-
flujoeducacion/35002.html ) donde se describan los siete pasos de proceso digestivo
explicando cada uno.

Juana-procesos del sistemas

Digestivo-Laura Galeano

fases de ladigestión de los

alimentos enel tubo digestivo

• En la boca se realiza la
masticación y la insalivación
de los alimentos. Esta fase se
llama digestión buca

.• En la faringe y en el esófago
se efectúa la deglución del bolo
alimenticio y el descenso de
éste hacia el estómago.

.. En el estómago tiene lugar la

digestióngástrica, durante la
cual los jugos gástricos actúan
sobre el bolo alimenticio y lo
transforma en unasustancia
llamada quimo.

• En el intestino delgado se realiza la

digestión intestinal a través de la acción • En el intestino grueso se
de varios jugos, como la bilis, segregada
por el hígadoeljugopancreático,segregado
absorbe la mayor parte del agua
por el páncreas, y el jugo intestinal, el que contienen los alimentos y se inicia
quimo experimenta nuevas la eliminación de los residuos o
transformaciones hasta que es un líquido
en el cual se hallan las sustancias
restos no asimilables de los alimento
nutritivas (obtenidas de los alimentos)
están en condiciones de ser asimiladas
por el organismo
3- Realice un cuadro de nombre Intestino delgado – Juana – Nombre del estudiante donde
se relacionen las partes del intestino delgado, su descripción histológica en las diferentes
capas y la función de cada una de las partes que conforman el intestino delgado

Intestino delgado-Juana-Laura Yiced Galeano Rubio

Pastes del intestino delgado
Se divide en tres:
duodeno:Es la primera parte del intestino
delgado y se localiza entre el estómago y la
parte media del intestino delgado o yeyuno.
Después de que los alimentos se mezclan
con el ácido estomacal, pasan al duodeno en
donde se entremezclan con
la bilis proveniente de la vesícula biliar y los
jugos digestivos del páncreas.

Yeyuno:Su función es realizar la absorción

de las sustancias del quimo alimenticio

ileon:es la sección final del intestino delgado,

en el aparato digestivo

Descripcion histologica
Como las tres regiones del intestino delgado
son similares desde el punto de vista
histológico, se describen primero
las características comunes.

I. Modificación de la superficie luminar:

La superficie luminar del intestino delgado

está adaptada para incrementar su área de
superficie. Se observan tres tipos de
modificaciones:

1. Pliegues circulares (Válvulas de

Kerckring): Pliegues transversales de la
submucosa y la mucosa que forman
elevaciones semicirculares a helicoidales. A
diferencia de las rugosidades del estómago,
son estructuras permanentes en el duodeno,
yeyuno y terminan en la mitad proximal del
íleon. No solo incrementan la superficie del
intestino delgado 2 a 3 veces, sino que
también disminuyen la velocidad del
movimiento del quimo a lo largo del tuvo
digestivo.

2. Vellosidades: salientes de la lámina

propia, semejantes a hojas de roble o
digitiformes, recubiertas por epitelio.
Incrementan el área de superficie del intestino
delgado en un factor de 10.

3. Microvellosidades: modificaciones del

plasmalema apical de las células epiteliales
que recubren las vellosidades intestinales y
aumentan el área en un factor de 20.

Las invaginaciones del epitelio en la lámina

propia entre las vellosidades forman
glándulas intestinales, criptas de Lieberkühn,
que también incrementan el área de
superficie del intestino delgado.

Mucosa intestinal

Se compone de tres capas regulares: epitelio

cilíndrico simple, lámina propia y muscular de
la mucosa.

a) Epitelio:

El epitelio cilíndrico simple que recubre las

vellosidades y la superficie de los espacios
intervellosos se compone de células de
absorción de la superficie, caliciformes y
DNES. Las células de absorción de la
superficie son células cilíndricas altas que
actúan en la digestión y absorción terminales
de agua y nutrientes.

Las células caliciformes son glándulas

unicelulares. El duodeno contiene la menor
cantidad de éstas y su cifra se incrementa
hacia el íleon. Estas células elaboran
mucinógeno, cuya forma hidratada es la
mucina, un componente de moco, una capa
protectora que reviste la luz.

Las células DNES que se encuentran en el

intestino delgado son de varios tipos que
producen hormonas paracrinas y endocrinas.
Alrededor del 1% de las células que recubren
las vellosidades y la superficie intervellosa del
intestino delgado se componen de células
DNES.

b) Lámina propia:

El tejido conjuntivo laxo de la lámina propia

forma el núcleo de la vellosidad, que de
manera semejante a los árboles de un
bosque sobresale de la superficie del
intestino. El resto de la lámina propia, se
extiende hasta la muscular de la mucosa,
está comprimido en hojas delgadas de tejido
conjuntivo vascularizado en abundancia por
las glándulas intestinales tubulares,
las criptas de Lieberkühn. También contiene
abundantes células linfoides que ayudan a
proteger el revestimiento intestinal de la
invasión de microorganismos.

c) Muscular de la mucosa

Se compone de una capa circular interna y

una longitudinal externa de células de
músculo liso. Las fibras musculares de la
capa circular interna penetran en la vellosidad
y se extienden a través de su parte central a
la punta del tejido conjuntivo, hasta la
membrana basal. Durante la digestión estas
fibras musculares se contraen de manera
rítmica y acortan la vellosidad varias veces
por minuto.

d) Submucosa

Esta constituida por tejido conjuntivo denso,

irregular y fibroelástico, con un
abastecimiento linfático y vascular abundante.
La inervación intrínseca de la submucosa
proviene del plexo submucoso (de Meissner)
parasimpático. La submucosa del duodeno es
poco común porque contiene glándulas
conocidas como glándulas de Brunner; las
cuales producen un líquido mucoso rico en
bicarbonato y urogastrona, que es un factor
de crecimiento epidérmico humano.
Desarrolle una hipótesis de cuál es la alteración de Juana relacionada con los diferentes
síntomas presentados y la razón (porque) de los mismos, estableciendo su relación con las
características anatómicas y funcionales de las diferentes estructuras comprometidas. La
evaluación de la hipótesis está fundamentada en el análisis realizado y la razón de los
síntomas, teniendo en cuenta la enfermedad, las estructuras comprometidas y sus funciones.
Respalde su respuesta con la bibliografía evaluada. Para este caso desarrolle el siguiente
proceso: A- Establezca una hipótesis de lo ocurrido a Juana, causa de sus síntomas y porque
de ellos, así: 1– Síntomas presentados por Juana y definición de cada uno 2– Hipótesis de la
enfermedad relacionada con cuadro clínico y sustentación morfofisiológica 3– Sustentación
del porqué de cada síntoma desde la Morfofisiología de cada síntoma relacionado a la luz de
la hipótesis. 4- Explique la utilidad del examen solicitado a la luz de su hipótesis.

1– Síntomas presentados por Juana y definición de cada uno

Diarrea:Es la evacuación intestinal de heces flojas y liquidas, se le conoce como la
incapacidad del cuerpo a no absorber los alimentos, produciendo una descompensación
estomacal, una de las características de la diarrea es su frecuencia, pudiendo durar más de 4
días, pasando de aguda a crónica, expulsando en cada evacuación alimentos que no han
sido procesados por los intestinos, también pueden presentar sangre o pus.

Distensión abdominal
Es una afeccion abdominal en la que el abomen (-vientre se siente lleno y apretado.El
abdomen puede lucir hinchado (distendido)

Dolor abdominal
Es el dolor que se siente
en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Pérdida de peso involuntaria

Es una disminución del peso corporal, cuando no se está buscando bajar de peso

2– Hipótesis de la enfermedad relacionada con cuadro clínico y sustentación morfofisiológica

Consulta externa
Nombre:Juana Martinez
Paciente ingresa a consulta externa manifestando que días atrás ha tenido dolor abdominal
tipo cólico y diarrea y que los últimos días se le ha incrementado un poco, siente el
estómago distendido y también manifiesta que ha bajado de peso.
Diagnostico:parasitosis intestinal
Paciente que con varios dia de dolor abdominal tipo cólico, y diarrea que se ha hido
incrementado un poco, adicionalmente siente su estómago distendidoy perdida de
peso,posible parasitosis ntestinal,le se solicita un cuadro hemático y un coprológico con
sangre oculta, refiriéndole adicionalmente que de acuerdo a los resultados se pensaría en
una colonoscopia y posiblemente una biopsia.

Explique la utilidad del examen solicitado a la luz de su hipótesis.

Coprológico: establecer Infecciones intestinales, en este caso para saber a juana cual
protozoo le esta generando el malestar.

Cuadro hemático: entender qué nivel de defensas presenta y para observar la

hemoglobina

sangre oculta en heces: detectar sangre en las heces, o materia fecal. La presencia de
sangre en las heces puede ser un signo de cáncer.
 CONCLUSIONES

por medio de este trabajo tuvimo la oportunidad de entender de la importancia que tiene el
aparato digestivo ya q es un conjunto de órganos y medios diferentes de procesos que
transforman los alimentos en sustancias solubles. También es de importancia conocer la
formación del sistema digestivo el cómo inicia, actúa y finaliza el proceso de digestión en
nuestro organismo
Clasificacion dde enzima.Recuperado
de:http://www.ehu.eus/biomoleculas/enzimas/enz13.htm

Enzimas digestivas.Recuperado de:https://www.hsnstore.com/blog/las-enzimas-digestivas-

su-importancia/

Medline plus.Duodeno.Reuperado d:https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002347.htm

wikipedia.(2018).Recuperado de:https://es.wikipedia.org/wiki/Yeyuno

Wikipedia.Recuperado de:https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dleon
Intestino delgado.(2009).Recuperado
de:http://intestinodelgadomeduaa.blogspot.com.co/2009/04/histologia-intestino-delgado.html

Defnicion de diarrea.(2015).Recuperado de:ttp://conceptodefinicion.de/diarrea/

Distencion abdominal(2018).Recuperado
de:https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003123.htm
Dolor abdomina(2018=.Recuperado
de :https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003120.htm

Perdida de peso(2018).Recuperado
de:https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003107.htm
Parasitos intestinales.Recuperado de:https://www.tuasaude.com/es/sintomas-de-parasitos-
intestinales/