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Índice cardiotorácico

Se utiliza para medir indirectamente el tamaño de la silueta cardiaca, en una radiografía de tórax
PA (posterior-anterior). Sobre la placa Sobre la placa radiográfica se traza una línea que pase por el
centro del tórax, perpendicular a esta se traza una segunda línea que llegue hasta la parte más
externa del borde derecho del corazón (A) y otra hasta la parte más externa del borde izquierdo
(B). Luego se traza otra línea que vaya del contorno interno de la caja costal derecha hasta el
izquierdo, pasando tagencialmente por el borde superior del diafragma (C).

ICT=A+B/C

Normal: menor a 0.5

Cardiomegalia leve: 0.6 -1

Cardiomegalia moderada: 1-2

Cardiomegalia severa: >2

Posiciones más usadas en cardiología de radiografía

En forma rutinaria se obtienen tres proyecciones:

Postero anterior (PA)


Oblicua anterior izquierda (OAI)
Oblicua anterior derecha (OAD)

Ecocardiografía Doppler

Es una prueba que utiliza ondas sonoras para producir imágenes en directo de tu corazón.
Permite ver cómo funciona el corazón y todas sus válvulas.

Sirve para diagnosticar y evaluar:

Válvulas cardíacas anormales


Fibrilación auricular
Cardiopatía congénita
Daño al miocardio en pacientes con IAM
Soplos cardíacos
Pericarditis
Endocarditis infecciosa
Hipertensión pulmonar
Insuficiencia cardíaca

Prueba de esfuerzo positiva


Es criterio de positividad clínica la aparición de dolor anginoso durante la prueba de esfuerzo y
positividad eléctrica la presencia de cambios electrocardiográficos.

Una prueba se considera positiva si hay un descenso del segmento ST igual o mayor a 1 mm,
medido a los 80 mseg desde el punto J (unión del complejo QRS con el segmento ST). También
puede ocurrir, con mucha menor frecuencia, ascenso igual o mayor a 1 mm y en ausencia de
Infarto miocárdico previo, traduce espasmo coronario o enfermedad coronaria grave.

La aparición de síntomas como disnea o fatiga muscular desproporcionadas al esfuerzo realizado,


puede ser expresión de un gasto inadecuado. Si la frecuencia cardíaca o la presión arterial no se
elevan acordes con el nivel de esfuerzo realizado, se debe sospechar la existencia de cardiopatía
coronaria severa con alteración en la función ventricular.

La presión arterial debe aumentar con el esfuerzo al menos 10 mmHg y superar los 110 mmHg. La
hipotensión de esfuerzo se considera un signo de pronóstico desfavorable.

Que evalúa el Holter?

Permite evaluar el funcionamiento del corazón de forma continuada durante la vida


cotidiana de la persona.
Diagnosticar diferentes tipos de arritmias (taquicardia auricular, palpitaciones, taquicardia
supraventricular paroxística, bradicardia o taquicardia ventricular).
Comprobar si ciertos síntomas (palpitaciones, mareos, síncope o dolor de pecho) son
causadas por una enfermedad del corazón.
Evaluar el tratamiento con marcapasos o con medicamentos para tratar las arritmias.