UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

Unidad III

Presentado por:

Gladys Castillo Cruz

Matricula: 14-3446

Presentado a:
Daysi Rodríguez.

Asignatura:
Practica psicológica Clínica II
Fecha:
20 de abril 2018
Santiago, R.D.
Introducción

La esquizofrenia es un trastorno con una gama de síntomas que incluyen alteraciones

en el contenido del pensamiento, en la forma del pensamiento, en la percepción, el
afecto, el sentido de sí mismo, la motivación, la conducta y el comportamiento
interpersonal. Aun cuando a nivel estadístico sólo un pequeño porcentaje de la
población tiene este trastorno, la cifra de uno por ciento se traduce en la tremenda
necesidad de recursos para atender a estas personas.

Conforme la corriente de desinstitucionalización ha tomado fuerza, la carga del cuidado

ha pasado cada vez más a las familias, y los costos, tanto en términos emocionales
como económicos, son sorprendentes.
 Indicación y espacio para enviar la tarea # 3

Lee del capítulo I del libro de los autores Halguin Richard P. y

WhitbourneKraussSusan. (2003). Psicología de la anormalidad o investiga en otras
fuentes y:

1. Elabora un ensayo que contenga: El análisis de los casos breves y

Estudio de Caso: David Marshall del capítulo 9, del libro citado, con los distintos
tipos de esquizofrenia y los criterios diagnósticos, presentadas por el autor.

David Marshall es un joven de 22 años que llegó a consulta acompañado de sus

padres, se le escuchaba gritar en voz alta quiero ver a Zoroastro como única razón por
la que fue a ese lugar. Se le veía con una actitud de querer salir corriendo y hacia
movimiento descoordinado a su mano y tenía una mirada atormentada. Decía que
quería ver a Zoroastro y que la persona que le atendía no era ese ser imaginario que
tenía en su mente. Manifestaba conocer ese ser imaginario y que el mismo le había
encomendado una misión.

Mientras se hacia la entrevista a sus padres David interrumpía con afirmaciones

dramáticas, en voz alta, que tenía la misión de "proteger a la humanidad de la fuerza
diabólica de los 'thools', criaturas del planeta Dortanus". David decía que su misión fue
informada por Zoroastro mediante mensaje de televisión con anuncio especialmente
para el en voz de Zoroastro, quien le hablaba todos los días a las dos de la tarde. David
había almacenado en una habitación muchos botes de aerosol que usaría para romper
la capa de ozono y así salvar al mundo de la destrucción. Además pensaba que sus
padres formaban parte de un complot para evitar que el llevara a cabo su misión, David
estaba acostumbrado a salir corriendo de los lugares y perderse por varios días
regresando luego a la casa y de igual forma salió corriendo muy enojado del
consultorio.

David solía atraer la atención en la calle, debido a sus movimientos corporales y

posturas peculiares. Por ejemplo, veía hacia el cielo y ondeaba su mano como si
aplicara aerosol, y se reía en un tono siniestro.

David vivía en un mundo donde solo existían él y sus amigos con los cuales hablaba.
Diagnostico según DSMIV

Evaluación Multiaxial.

Eje I Esquizofrenia paranoide.

Eje II N/A

Eje III N/A

EjeIV Problemas psicológico y sociales debido a su paranoia, no puede tener

relaciones sociales ni familiares. Vive en un mundo totalmente imaginario.

Eje V 0-10. No posee capacidad para manejar su vida ni razona ante situaciones.

Criterios diagnósticos de la esquizofrenia

La persona con este diagnóstico experimentan una perturbación que dura al menos
seis meses, y que incluye al menos un mes con síntomas activos, incluyendo por lo
menos dos de los siguientes:

• Delirios

• Alucinaciones

• Lenguaje desorganizado

• Conducta catatónica o desorganizada, o

• Síntomas negativos, como aplanamiento afectivo o una grave falta de motivación.

• Durante una parte significativa del tiempo, desde el inicio de la alteración, han
experimentado una difusión en el trabajo, las relaciones o el autocuidado.

• Los síntomas no se deben a otros trastornos, enfermedad médica o uso de sustancia.

Tipos de esquizofrenia

Esquizofrenia catatónica. Este tipo de esquizofrenia se caracteriza por las graves

alteraciones psicomotoras que presenta el paciente. ...

Esquizofrenia paranoide. ...

Esquizofrenia simple. ...

Esquizofrenia residual. ...

Esquizofrenia desorganizada o hebefrénica. ...

Esquizofrenia indiferenciada.

La esquizofrenia es un grupo de trastornos psiquiátricos graves que, al contrario de lo

que mucha gente cree, no tienen por qué parecerse entre sí.

Los tipos de esquizofrenia son lo que durante mucho tiempo han servido para
determinar la salud mental de los pacientes que presentan los síntomas, aunque saber
reconocerlos y distinguirlos no es sencillo.

Además, el debate acerca de si es más necesario diferenciar entre tipos de

esquizofrenia o por el contrario hay que abordar el fenómeno de la esquizofrenia
globalmente ha hecho que se haya puesto en duda lo apropiado de utilizar distintos
subtipos basados en criterios diagnósticos separados.

1. Esquizofrenia catatónica

Este tipo de esquizofrenia se caracteriza por las graves alteraciones psicomotoras que
presenta el paciente. Estas alteraciones patológicas no siempre son las mismas,
aunque las principales son la inmovilidad y la rigidez cérea, en las que la persona
mantiene los músculos tensos de manera que parece una figura de cera (de ahí el
nombre del síntoma), la incapacidad de hablar y la adopción de posturas extrañas
estando de pie o en el suelo.
2. Esquizofrenia paranoide

Uno de los tipos de esquizofrenia más conocidos, en este caso los síntomas tienden a
ser más psíquicos que motores; de hecho, las personas con esta clase de
esquizofrenia no tienen fallos en la capacidad motora o del habla. Entre estas señales
de alteración en las funciones psíquicas se encuentra la manía persecutoria, es decir,
la creencia de que otras personas tienen quieren hacernos daño en el presente o en un
futuro.

También es frecuente que en este tipo de esquizofrenia se den alucinaciones auditivas

y delirios (en estos últimos no se perciben elementos extraños a través de los sentidos,
pero el pensamiento está tan alterado que se construyen narrativas extrañas sobre la
realidad).

Los delirios de grandeza, clásicos de las personas megalómanas, también pueden

hacer su aparición aquí.

3. Esquizofrenia simple

Esta ha sido una categoría para designar un posible tipo de esquizofrenia en el que no
hay tantos síntomas positivos (es decir, aquellos que definen la conducta proactiva y
las iniciativas de la persona) y sí síntomas negativos (es decir, caracterizados por la
ausencia de procesos psicológicos básicos y con la falta de voluntad y motivación).
Dicho de otro modo, este tipo de esquizofrenia se caracteriza por los procesos
mentales que se ven disminuidos, y no tanto por los excesos inusuales de actividad
mental.

Las personas que presentaban este tipo de esquizofrenia presentaban muchas formas
de inhibición, aplanamiento afectivo, poca comunicación verbal y no verbal, etc.

A diferencia del resto de tipos de esquizofrenia que veremos aquí, este no aparecía en
el DSM-IV, sino que ha sido una categoría propuesta por la OMS.
4. Esquizofrenia residual

Esta categoría era usada como un tipo de esquizofrenia que se da cuando en el

pasado ha habido un brote de esquizofrenia pero en el presente los síntomas positivos
son muy moderados y de baja intensidad, mientras que lo que más llama la atención
son los "restos" de síntomas negativos que han quedado. Así pues, para entender este
tipo de esquizofrenia es muy importante tener en cuenta el factor tiempo y realizar
comparaciones entre el antes y el después.

5. Esquizofrenia desorganizada o Hebe frénica

En este tipo de esquizofrenia, más que existir comportamientos que en sí mismos son
signo de patología (como por ejemplo la adopción de una postura totalmente rígida), la
enfermedad se expresa a través del modo en el que se organizan y se suceden las
acciones de la persona. Es decir, que su característica principal es el modo
desordenado en el que van apareciendo las acciones, en comparación con el resto.

Su conducta es caótica y no está organizada alrededor de temas que se mantienen en

el tiempo, es decir que no se construye una narrativa más o menos coherente que dé
pie a la manía persecutoria o las alucinaciones que se tienen, por ejemplo. La persona
muestra desorganización en sus estados emocionales, en lo que dice y/o en su forma
de moverse.

6. Esquizofrenia indiferenciada

Esta es una categoría "cajón de sastre" para poder clasificar aquellos casos que no
encajan en los criterios diagnósticos del resto de tipos de esquizofrenia. Por ello, no se
puede considerar un tipo de esquizofrenia consistente.
 b) Observación del video: “Trastornos Mentales”. DARmiEDO: ACCESO EN ESTE
LINK: http://youtu.be/rJ012gVrLd0 Argumenta sobre los trastornos de
personalidad que aparecen en este video.

En el video visto solo aparece el trastorno narcisista de la personalidad el cual es un

trastorno de la personalidad del grupo B (desórdenes dramáticos, emocionales,
erráticos o eróticos), conocida históricamente como megalomanía.

Diagnóstico según DSM IV

Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una

necesidad de admiración y una falta de empatía, que empiezan al principio de la edad
adulta y que se dan en diversos contextos como lo indican siguientes puntos:

 Tiene un sentido grandioso de su propia importancia. Lo absorben fantasías de

éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza, o amor ideal
 Se considera especial y único: sólo puede ser comprendido por, y sólo debería
asociarse con, otras personas especiales o de alto estatus personal o institucional.
 Requiere excesiva admiración (es un síntoma que denota una baja autoestima
y una gran preocupación por hacer bien el trabajo y por cómo son vistos por los
demás).
 Tiene un sentido exagerado y no equitativo de sus propios derechos. Piensa
que se le debe todo.
 Es muy pretencioso, con irrazonables expectativas de un trato especialmente
favorable o de una aceptación automática de sus deseos.
 En sus relaciones interpersonales es explotador. Se aprovecha de los demás
para conseguir sus propios fines (espera que se les dé todo lo que desee, sin importar
lo que ello suponga para los demás, y puede asumir que los demás están totalmente
interesados en su bienestar).
 Carece de empatía y es reacio a reconocer o identificar las necesidades y
sentimientos de los demás.
 Es frecuentemente envidioso de los demás o cree que los demás le tienen
envidia (pueden llegar a devaluar a personas que hayan recibido una felicitación al
pensar que ellos son más merecedores de la misma).
 Muestra actitudes y comportamientos arrogantes y altivos o prepotentes.

c) Emite tu opinión personal de ellos. En práctica de caso(s) vistos y que guarden

relación con la esquizofrenia.

Aporte personal
Los trastornos esquizofrénicos se suelen clasificar en caso de David su esquizofrenia
es de tipo paranoide, por sus constantes paranoia al escuchar voces y seguir un
comando de voz, al mismo tiempo que habla en voz alta con personalidades
imaginaria, se aísla y no esta consiente de su realidad, no percibe realidad alguna ni
siquiera del clima. Esta esquizofrenia se caracteriza por trastornos tanto en el área de
la afectividad, como del pensamiento.

El estado consciente del enfermo es normal; su actitud psíquica se caracteriza por el

egocentrismo y el aislamiento, y expresa una pérdida de contacto con la realidad,
manifiesta ideas delirantes (persecución, intentos de envenenamiento, influencias
extrañas, brujería, etc.) y trastornos de la percepción (en algunos casos alucinaciones
de tipo auditivo, en las que «oye» voces amenazadoras o críticas).

Un trastorno de la personalidad es un patrón permanente e inflexible de experiencia

interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la
cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es
estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o perjuicios para el sujeto.

Los trastornos de la personalidad están reunidos en tres grupos que se basan en las
similitudes de sus características. El grupo A incluye los trastornos paranoide,
esquizoide y esquizotípico de la personalidad. Los sujetos con estos trastornos suelen
parecer raros o excéntricos. El grupo B incluye los trastornos antisocial, límite,
histriónico y narcisista de la personalidad. Los sujetos con estos trastornos suelen
parecer dramáticos, emotivos o inestables. El grupo C incluye los trastornos por
evitación, por dependencia y obsesivo-compulsivo de la personalidad. Los sujetos con
estos trastornos suelen parecer ansiosos o temerosos. Es frecuente que los individuos
presenten al mismo tiempo varios trastornos de la personalidad pertenecientes a
grupos distintos.

d) Elabora informe meta cognitivo de las intervenciones

Estas intervenciones tratan de mejorar una serie de destrezas muy importantes en la

lectura, como leer con un objetivo, controlar durante la lectura si se está
comprendiendo el texto y detectar lagunas en la comprensión para poder utilizar
estrategias que las solucionen. La mejora de la metacognición se considera una forma
adecuada y bien fundamentada de mejorar la comprensión lectora.