Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Amnezia psihogenică sau disociativă apare ȋn cazul unei traume sau unui şoc
emoţional.
Simptomatologie
Principalele simptome ȋn amnezie sunt reprezentate de imposibilitatea de a memora noi
informaţii(amnezie anterogradă) sau imposibilitatea de a-şi aminti evenimente referitoare la
trecut (amnezie retrogradă).
Sindromul Korsakoff-Wernicke
Este o tulburare amnestică cronică ce apare consecutiv deficitului de tiamină (vitamina B1).
Etiologia sa este reprezentată de consumul cronic de alcool, dar există şi alte cauze ce pot
determina apariţia lui precum SIDA, malnutriţia, afecţiunile cronice.
Vitamina B1 are drept scop favorizarea utilizării glucozei de către creier ȋn scopul obţinerii
energiei necesare funcţionării ȋn condiţii optime. Ȋn absenţa ei, creierul nu reuşeşte să obţină
suficientă energie, funcţionȃnd necorespunător.
Deseori, sindromul Korsakoff-Wernicke este precedat de un episod de encefalopatie Wernicke ce
apare ca o reacţie acută la deficitul de tiamină. Este o urgenţă medicală, cu risc vital,
simptomatologia find reprezentată de confuzie, obnubilare, lipsa coordonării, mişcări anormale
ale globilor oculari.
Orice persoană ce prezintă pierderi de memorie de cauză necunoscută asociate cu dezorientare sau
confuzie, trebuie să se prezinte la un medic.
Complicațiile amneziei
Amnezia determina următoarele complicații:
Probleme la şcoală;
Probleme la locul de muncă;
Tulburări ȋn realizarea activităţilor zilnice;
Afectarea vieţii sociale.
Diagnostic
Stabilirea diagnosticului de amnezie presupune ȋn primul rȃnd excluderea altor cauze ale pierderilor
de memorie precum Boala Alzheimer sau alte forme de demenţe, depresii, tumori cerebrale.
Examenele paraclinice realizate vor presupune efectuarea de: teste cognitive, examene de
laborator şi examene imagistice.
Testele cognitive vor evalua gȃndirea, memoria de scrurtă durată, de lungă durată, percepţia,
atenţia.
Se vor evalua cunoştinţele generale precum nume, prenume, adresă, dar şi informaţii personale din
trecut. Prin aceaste teste se va identifica gravitatea amneziei.
Testele imagistice precum CT, RMN şi encefalograma vor fi realizate pentru identificarea unor
anomalii la nivelul creierului.
Evoluţie
Ȋn funcţie de etiologia ce determină tulburarea amnestică evoluţia poate fi acută sau cronică.
Ȋn cazul leziunilor traumatice ale creierului, ictusului, expunerii la substanţe neurotoxice (monixid
de carbon) sau accidentelor vasculare cerebrale, debutul este unul acut.
Consumul cronic de substanţe neurotoxice, deficienţele nutriţionale cronice determină un debut
insidios.
Dacă tulburarea amnestică apară ȋn cadrul unui accident vascular cerebral, aceasta poate fi
tranzitorie, recurentă, cu o durată de la cȃteva ore la cȃteva zile.
Tulburarea amnestică din contextul unui traumatism cranio-cerebral poate avea o evoluţie diferită,
cu deficite mnezice foarte mari, ce pot surveni ȋn următorii 2 ani de la traumatism.
Tulburările amnestice ce survin consecutiv unei intervenţii chirurgicale sunt de obicei persistente.
Tratament
Unele forme de amnezie se vindecă de la sine, fără tratament.
În cazul necesităţii tratamentului, există puţine metode, cele mai utilizate fiind reprezentate
de terapia cognitivă sau ocupaţională.
Terapia ocupaţională
Un pacient cu amnezie poate ȋnvăţa informaţii şi umple golurile de memorie prin intermediul unui
terapeut ocupaţional. De asemnea, ȋn acest tip de terapie sunt inculse strategii de organizare a
informaţiilor prentru a fi mai uşor de amintit şi pentru a ȋmbunătăţi limbajul şi capacitatea de a
ȋnţelege.
Asistenţa tehnologică
Pentru mulţi pacienţi cu amnezie este util un dispozitiv electronic precum un smartphone. Acesta va
ajuta pacientul ȋn realizarea sarcinilor de zi cu zi prin intermediul unui oragnziator electronic.
Medicaţia
Nu există medicamente utile pentru tratamentul amneziei.
Ȋn cazul sindromului Korsakoff-Wernicke ce apare datorită deficitului de tiamină, tratamentul
presupune administrarea vitaminei B1 şi o alimentaţie corespunzătoare. La acestea se asociază şi
ȋntreruperea consumului de alcool pentru a ȋmpiedica agravarea leziunilor deja existente.