LAMPIRAN II

PERATURAN BUPATI BANJARNEGARA

NOMOR TAHUN 2015
TENTANG
PERJALANAN DINAS DILINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor : 800 / /KES /2017

Tanggal : 22 Juni 2017

NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1. Transport petugas kegiatan Rp. 25.000
2. pemantauan kesehatan bayi (
3. kunjungan neonatus ) di desa
4. Salamerta
5.
6.
7.
8.

JUMLAH Rp 25.000
Terbilang : Dua puluh lima ribu rupiah

Banjarnegara, 22 Juni 2017

Telah dibayar sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp 25.000 Rp 25.000
Yang Menerima

(dr. Edy Santoso ) ( Khusnul Barokah )

NIP : 19770704 200701 1 010 NIP : 19840403 201704 2 004

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 25.000
Yang telah dibayar semula : Rp25.000
Sisa kurang/lebih : Rp 0

Ka.UPT Puskesmas Mandiraja 2

( dr. Edy Santoso )

NIP : 19770704 200701 1 010